Низкое предлежание плаценты 32 недели беременности. Основные симптомы предлежания. К каким осложнениям приводит патология

Часто при беременности и вынашивании плода случаются какие-то патологии развития, тем или иным образом проявляющие себя. Это касается, и плаценты, которая возникает у беременной женщины для хорошего питания ребенка. Наиболее частым патологическим процессом является низкая локализация этого органа. Вас тоже интересует низкое предлежание плаценты при беременности чем это грозит и почему столь опасно? Начинать нужно с вопроса, что собой представляет низкое расположение плаценты.

Предлежание плаценты

Течение беременности в оптимальном режиме подразумевает размещение плаценты в одном из положений: на дне матки или тела, на боковых стенках, на задней стенке, с постепенной миграцией с одного места на другое . Это происходит в зависимости от разнообразных факторов, но самым главным является наличие хорошего снабжения стенки матки кровью. Зачастую орган не располагается на передней стенке, подвергающейся постоянным видоизменениям. К тому же в таких случаях возможны некоторые травмы, которые должна женщина в положении избегать и не допускать.

Предлежанием плаценты называют ее любая локализация в нижних частях матки в любой конфигурации. Встречается подобная патология с частотой, не превышающей 1% всех родов.

Полное развитие плаценты заканчивается лишь на 16 недели после оплодотворения. Плацента способна фильтровать кровь, которая поступает в организм зарождающегося ребенка от токсических веществ и лекарств.

Развиться плацента в нижних долях матки может по причине двух очень важных, один из которых касается самого плодного яйца, второй - непосредственно матери. Специалисты выделяют ряд основный факторов, влияющие на это:

Важно понимать, что наличие нескольких родов в анамнезе пациентки говорит об увеличения степени возможность низкого предлежания плаценты при беременности на 20 процентов.

Иногда проблема заключается в ухудшенном прикрепление плодного яйца к слизистой оболочке матки. Если расположение произошло несвоевременно, начало процесса образования плаценты может быть в свою очередь нарушено. В таких случаях плодное яйцо перемещается на слишком низкое место по стенке.

Наиболее частым и самым главным симптомом при низком размещении плаценты является обильные и легкие кровотечения . В зависимости от способа расположения органа, этот симптом может быть более ярко или слабо выражен. Зачастую лишь в трети беременных женщин случается выделение крови в период беременности и в двух третей во время родовой деятельности.

Зачастую признаки предлежания плаценты развиваются постепенно, усиливаясь к третьему триместру беременности . Перед тем, как произойдет кровотечение, женщине зачастую чувствует болезненные ощущения внизу живота ноющего характера. Кроме этого, происходит сокращение самой матки.

Иногда частичное предлежание дает менее выраженные симптомы, поэтому его диагностирование происходит лишь под конец срока беременности, в то время как при полной патологии это происходит во время плановых осмотров у гинеколога.

Выделения часто имеют ярко-красный цвет . В большинстве случаев их провоцируют физические нагрузки, долгое пребывание в стоячем положении, акты дефекации и секс. Хотя редко также возможно выделение крови во время сна или отдыха.

В определенных случаях при сильном кровотечении показано стремительное родоразрешение и оказание скорой медицинской помощи роженице. Таким образом можно спасти ей жизнь.

Частые кровотечения могут вызвать у беременной женщины анемию, утрату нормальной работоспособности и повышенную усталость. Из-за этого плод может не получать нормальное количество питательных веществ, а также кислорода, что может привести к гипоксии. Наиболее серьезным последствием является выкидыш плода . В некоторые случаях необходимо прекращение беременности, если патологический процесс очень сильный, а интенсивность потери крови высокая. Кровотечение почти всегда происходит при самих родах при такой проблеме.

Диагностика предлежания плаценты

Началом диагностики низкого расположения плаценты зачастую становятся жалобы беременной женщины на наличие кровотечений. Их частотность и период возникновения напрямую зависят от расположения плаценты. Это может возникнуть как на ранних сроках, так уже на 12-13 или 14-15 неделях.

В первую очередь после поступления жалоб надо исключить другие возможные их причины с помощью осмотра. Таким образом, можно выявить наличия травмы матки или же патологии ее шейки.

Влагалищный осмотр также позволяет определить некоторые признаки неправильного расположения плаценты. При этом его необходимо проводить как можно более бережно и осторожно, чтобы не навредить женщине и не спровоцировать возможное возникновение очередного кровотечения.

На сегодня наиболее эффективным и информативным обследованием данной патологии является ультразвуковое исследование . Оно не только подтверждает сам факт наличия проблемы, но и дает четкую информацию о том, каким образом расположена плацента, какое у нее строение, в также величина. С помощью УЗИ можно выявить уровень ее отслоения, и оценить перемещение по стенке матки.

Основным критерием, на который надо обратить внимание при обследовании, является расстояние от края плаценты до зоны внутреннего зева. На 28-40 недели свидетельствует о патологии расстояние менее 5 сантиметров . До 27 недели вывод делают по соотношению величины этого показателя к голове плода.

Если была обнаружена патология расположения плаценты, очень важно проводить исследование в динамике с целью выявления ее возможной миграции. Для этого УЗИ проводят на 16 или 17 недели, в период с 24 по 26 и с 34 по 36 недели .

Для лучшего осмотра проводится исследование при наполнении мочевого пузыря в среднем размере. Этот метод диагностики также позволяет обнаружить некоторые другие проблемы, такие как скопление крови в виде гематомы.

Лечение и профилактика низкой плаценты

Низкое расположение плаценты лечение определяет в прямой зависимости от физиологического состояния женщины. На сроке беременности в 35 недель при хорошем формировании плода зачастую врачами назначается медикаментозная терапия . Кроме этого, очень важно также ограничить любые физические нагрузки, которые могут неблагоприятно повлиять на болезнь. Означает ли это полную неподвижность? Отнюдь! Просто женщине рекомендуется придерживаться постельного режима. Запрещается также вести половую жизнь.

Медикаментов, которые бы имели функцию поднятия плаценты, или же влияли на формирование ее развития в нужной области матки, нет. В некоторых случаях происходит самоустранение данной патологии посредством миграции (25 неделя) . Это происходит потому, что увеличивается в значительной степени толщина миометрия. Несмотря на это, интенсивную терапию лечения проводить необходимо. Для этого используют лекарственные препараты, внутримышечные и внутривенные инъекции. Среди них специалисты выделяют следующие средства:

• спазмолитические и токолитические лекарства для улучшения растяжимости нижних отделов матки;
• медикаменты для того чтобы уменьшить тонус миометрия матки (особенно важно на 18 - 19 неделях);
• препараты железа при повторяющихся кровотечениях, приводящих к возникновению железодефицитной анемии у беременных;
• лекарственные препараты для нормализации кровообращения плаценты;
• глюкоза и магнезия в виде внутривенных инъекций;
• витаминные комплексы и некоторые добавки;
• глюкокортикостероиды для предотвращения устранения расстройств дыхания у плода в родовом периоде.

При несильных кровотечениях и нормальном прохождении беременности применяется консервативное лечение. Но это если речь о 30 или 32 недели, а если же идет столь опасная 20, 21 или 22 неделя, когда идет нехватка эритроцитов и матка активно поднимает свое дно. При любых проявлениях крови женщина должна пребывать на стационаре в больнице. Если состояние обостряется, значит единственным способом решения проблемы является искусственное прерывание беременности.

В первые недели беременности питание плода происходит через увеличившийся слой эндометрия.

Ворсинки хориона проникают в рыхлую слизистую оболочку матки, густо пронизанную кровеносными сосудами, и получают оттуда необходимые питательные вещества.

Полноценная плацента формируется лишь к 10-12 неделе. С этого момента врач может определить ее положение при пальпации или при проведении ультразвукового исследования.

Практически нет никакой возможности повлиять на ход формирования плаценты и выбор места ее прикрепления. Это может быть связано с патологией ворсинок, когда хорион физически не может закрепиться и удержаться в верхних долях матки.

Со стороны матери также существуют некоторые факторы, которые, согласно статистике, значительно увеличивают вероятность расположения плаценты в нижнем сегменте матки:

• частые (или хронические) воспалительные процессы эндометрия и инфекции половых органов;
• застойные явления в малом тазу (по причине хронических болезней матери);
• перенесенные аборты;
• предлежание плаценты в предыдущих беременностях;
• рубец на матке;
• курение;
• осложненные предыдущие роды;
• аномалии строения матки.

Все эти причины влияют на формирование слизистой оболочки матки. Если она недостаточно развита, ослаблен кровоток, то самой природой выбирается «удобное» место для питания плода - нижняя часть полости матки. Согласно законам физики, кровоснабжение этого участка всегда будет лучше, чем в верхних долях.

Профилактические меры, такие как отказ от вредных привычек, своевременное посещение врача и лечение воспалительных заболеваний, полноценная физическая активность, гигиена половых органов - значительно снижают риск подобных осложнений при беременности.

Диагностика

Если на профилактическом осмотре в конце первого триместра врач подозревает низкое предлежание плаценты по задней стенке, назначается УЗИ.

Закрепление плаценты на 7 см и менее относительно внутреннего зева на сроке до 26 недель и на 5 см в 3 триместре называется «низким предлежанием».

Данная патология является самой безобидной из всех существующих. При таком расположении редко возникают кровотечения во время беременности и в родах. Кроме того, низко расположенная плацента склонна к миграции.

По мере роста плода матка увеличивается, растягивается, и место, к которому прикрепилась плацента, может приподняться. При таком благоприятном исходе предлежание не станет препятствием к естественным родам.

Женщина весь срок находиться по пристальным наблюдением врача, сдает анализы и проходит УЗИ чаще, регулярно получает медикаментозное лечение, поддерживающее плаценту и пролонгирующее беременность.

Контроль положения плаценты проводится ультразвуком на 16, 25 и 34 неделе беременности.

В зависимости от того, перекрыла ли плацента шейку матки и где расположена центральная часть детского места, медики различают 4 степени предлежания:

1. плацента отстоит на 3 см от внутреннего зева;
2. край плаценты достиг шейки матки, но внутренний зев не перекрыт;
3. один из краев плаценты закреплен на противоположной части нижнего сегмента матки, внутренний зев перекрыт частью плаценты;
4. центр плаценты приходится на внутренний зев, а обе ее части симметрично расположены на противоположных долях матки.

Предлежание 3 и 4 степени встречается нечасто, менее 1% от общего числа родов.

Если внутренний зев полностью перекрыт, невозможны естественные роды. Но своевременная диагностика позволяет заранее подготовить маму и малыша к операции кесарева сечения и рождению здорового ребенка.

Симптомы низкого предлежания

Как правило, до 20 недели беременности низкое расположение плаценты ничем себя не проявляет.

В случае , необходимо обратиться к врачу. Но это еще не повод для паники!

Светло-красные слизистые или кровянистые выделения, не сопровождающиеся болью или , могут быть следствием давления на стенку влагалища и не несут угрозы будущему малышу.

Как правило, спровоцировать появление выделений может физическая нагрузка, кашель и чихание, запоры, половой акт.

Лишь у 20% беременных помимо кровотечения наблюдаются:

• головные боли;
• тошнота;
• головокружения;

Если же женщина чувствует боль, - необходима госпитализация для оценки состояния мамы и плода, строгий постельный режим. В большинстве случаев медикам удается быстро справиться с ситуацией. Возможно, будущая мама сможет вернуться домой до родов. Иногда женщину госпитализируют с подобными симптомами несколько раз в течение беременности.

В арсенале современных врачей есть безопасные для беременных лекарственные средства, позволяющие купировать кровотечение.

При необходимости, проводится дополнительная терапия препаратами железа и витамина C, либо переливание крови.

Чем опасно?

Если в начале беременности было диагностировано предлежание 1-2 степени, но до 24-26 недели беременности плацента так и не изменила своего положения, низкое предлежание может грозить новыми осложнениями.

Опасности, возникающие в конце второго и начале третьего триместра связаны с давлением самой плаценты и растущего плода на шейку матки. Они могут угрожать матери, малышу или осложнить ход родов:

• возобновляющиеся кровотечения могут привести к ;
• анемия становится причиной геморрагического шока (угроза жизни плода);
• возможно ухудшение кровотока по причине сдавливания сосудов, а это ведет к гипоксии плода;
• (также может стать причиной гипоксии плода);
• низкая плацентация может препятствовать опущению головки плода в малый таз. Как следствие, диагностируется неправильное (боковое) положение плода, возможно также . Это затрудняет естественные роды;
• даже когда родовые пути свободны, плацента может сместиться во время схваток при естественных родах и сделать их невозможными. В этом случае проводят экстренное КС;
• расположение плаценты на передней стенки матки может грозить большими кровопотерями во время операции родоразрешения. В этом случае КС проводится по особому алгоритму, позволяющему быстрее появиться ребенку на свет, а потом провести матери необходимую терапию.

В случае обильных или возобновляющихся кровотечений, либо внутриутробной гипоксии плода, женщина остается в стационаре до самых родов.

К 36 неделям, после оценки зрелости плода, назначают операцию кесарева сечения. При необходимости родоразрешение проводят и раньше.

Что делать, если вам диагностировали низкое предлежание плаценты?

Нет таких медикаментов, которые изменили бы положение плаценты на более безопасное. Но если диагностирована угроза гипоксии плода, врач может назначить препараты для улучшения циркуляции крови, дополнительные витаминные комплексы и спазмолитики для снижения тонуса матки.

Если беременная чувствует себя хорошо и находится дома, нельзя забывать о профилактике осложнений.

• Будущая мама должна оградить себя от стрессов и переживаний.
• Желательно, чтобы работу по дому взял на себя кто-то из близких или приходящая помощница.
• Следует избегать запоров
• Запрещены половые контакты, а также любые вагинальные процедуры (спринцевание, свечи и пр.)
• Нельзя поднимать тяжести. Если есть старший ребенок – пусть кто-нибудь окажет помощь в уходе за ним.
• По возможности надо ограничить поездки в транспорте, особенно в часы пик
• Если состояние женщины позволяет, можно заниматься плаванием или гимнастикой для беременных (после консультации с врачом!) Специальные комплексы упражнений сделают связки более эластичными, помогут укрепить мышцы таза, снять напряжение.

Низкое предлежание плаценты при беременности может угрожать жизни мамы и здоровью малыша.

Если вам поставили такой диагноз, необходимо с особой тщательностью выполнять рекомендации врача.

Будущей маме следует избегать стрессовых ситуаций, физических нагрузок, отказаться от дальних поездок, ограничить половую жизнь. Возможно, ребенок появится на свет чуть раньше, чем было запланировано, но врачи сделают все возможное, чтобы к этому моменту младенец был здоров и жизнеспособен.

Низкое предлежание плаценты – это патологическое состояние, при котором плодное место располагается на ближе, чем на 7 см от внутреннего зева. Это состояние считается совершенно нормальным до 28 недель, но приравнивается к патологии на более поздних сроках. Если к моменту родов плацента не мигрировала выше указанной границы, решается вопрос о проведении кесарева сечения.

Причины низкой плацентации

Со стороны матери выделяют несколько факторов, приводящих к низкому расположению плодного места:

• хронический эндометрит – воспаление слизистой оболочки матки (в том числе послеродовый);
• большое число родов в анамнезе (три и более);
• перенесенные выкидыши или аборты;
• любые инструментальные вмешательства в полости матки;
• рубец на матке после кесарева сечения или иных операций;
• полипы, миомы и другие образования в полости матки;
• эндометриоз;
• аномалии развития матки (двурогая, седловидная).

Все эти состояния меняют слизистую оболочку матки, приводят к дистрофическим процессам, и в момент имплантации эмбрион не находит подходящего места для прикрепления. В норме плодное яйцо крепится в дне или теле матки, по ее задней или передней стенке – там, где лучше всего идет кровоснабжение, а значит, и питание плода. Если в положенном месте прикрепиться невозможно, эмбрион внедряется в слизистую оболочку в нижней части матки, близко к внутреннему зеву.

Материнские факторы составляют до 90% всех причин низкой плацентации. Гораздо реже к такому состоянию приводит снижение протеолитических свойств плодного яйца, когда внедрение в рыхлую слизистую дна и тела матки становится невозможным. Эмбрион ищет для себя более тонкое место – и находит его у маточного зева. При неблагоприятном исходе такая имплантация может привести не только к низкому расположению плаценты, но и к атрофии ворсин хориона, что грозит прерыванием беременности.

Точную причину низкого расположения плаценты выяснить удается далеко не всегда. Замечено, что чаще такая патология возникает у повторно беременных женщин и крайне редко – при первой беременности (без предшествующих выкидышей, абортов, инструментальных вмешательств в полости матки).

Может ли плацента мигрировать?

О низком предлежании плаценты говорят в том случае, если плодное место находится на расстоянии 7 см и менее от внутреннего зева матки. Такой диагноз выставляется при втором ультразвуковом скрининге на сроке 18-21 неделя, однако в этот период он не имеет особого значения. В норме низко расположенная плацента может мигрировать, и происходит это во II-III триместрах по мере роста матки и формирования нижнего маточного сегмента. Плацента «ползет» вверх со скоростью 1-3 см в месяц, и к 28-32 неделе обычно достигает нормального уровня. При миграции плаценты возможно появление незначительных кровянистых выделений из половых путей.

После 28 недель гестации шансы на продвижение плаценты вверх существенно снижаются. Если плодное место осталось в нижней части матки в 32-36 недель, решается вопрос о выборе метода родоразрешения.

Классификация

В акушерской практике принято выделять два варианта низкой плацентации:

• Плацента расположена низко по задней стенке матки. Это наиболее благоприятный вариант, поскольку вместе с ростом детородного органа плодное место будет смещаться вверх. По мере увеличения срока беременности в нижнем сегменте матки освободится пространство для плода, и роды с высокой долей вероятности будут идти через естественные родовые пути.
• Плацента, локализованная на передней стенке, довольно часто уходит вниз по мере роста органа. Низкая плацентация переходит в истинное предлежание плаценты – гораздо более тяжелое состояние, практически не оставляющее шансов на естественные роды.

Симптомы низкого расположения плаценты

Низкая плацентация в большинстве случаев никак не проявляется и обнаруживается случайно при проведении УЗИ. В момент миграции плаценты возникают незначительные кровянистые выделения, не представляющие опасности для женщины и плода. При благоприятном исходе женщина может и вовсе не заметить проблемы, особенно если плодное место располагается на границе нормы, то есть на расстоянии 5-6 см от внутреннего зева.

Проблемы возникают тогда, когда плацента находится очень низко к выходу из матки или даже перекрывает его. Кровянистые выделения из половых путей при таком раскладе повторяются неоднократно. Интенсивность этого симптома может быть различной – от незначительных мажущих выделений до обильного кровотечения. Выраженность проявлений болезни зависит от локализации плаценты – чем ниже она расположена, тем выше вероятность неблагоприятного исхода.

Осложнения

Низкое предлежание плаценты грозит следующими осложнениями:

Отслойка плаценты

Во время формирования нижнего маточного сегмента происходит сокращение миометрия. И если в норме это состояние не сопровождается какими-либо симптомами, то в случае низкой плацентации может произойти отслойка плодного места. Плацента не способна сокращаться, она просто отходит от стенки матки, обнажая ее сосуды. Вытекающая кровь – материнская, ярко-алая. Кровотечение может быть обильным, но безболезненным. Кровь выходит через влагалище, не встречая препятствий и не формируя гематом, поэтому на ощупь матка остается безболезненной и не меняет своего тонуса.

Может произойти не только во время беременности, но и в родах. Плодное место отходит от стенки матки с первыми схватками, не выдержав напряжения. После разрыва плодных оболочек и истечения амниотических вод кровотечение может остановиться. Продвигающийся по половым путям ребенок также может головкой прижать плаценту и замедлить кровопотерю.

Состояние женщины и плода при отслойке плаценты будет зависеть от величины кровопотери. Если помощь будет оказана вовремя, лучшим исходом будет анемия матери и легкая гипоксия ребенка. Обильное кровотечение может привести к гибели женщины и плода.

Железодефицитная анемия

Частые кровянистые выделения во II и III триместрах беременности могут привести к развитию анемии с появлением характерных жалоб: слабость, головокружение, бледность кожи. Диагноз выставляется по общему анализу крови. Для коррекции анемии назначаются препараты железа, рекомендуется смена рациона.

Плацентарная недостаточность

Расположение плаценты в нижней части матки весьма неблагоприятно для течения беременности. Слизистая оболочка здесь плохо кровоснабжается, и уже со второго триместра малыш испытывает нехватку кислорода и питательных веществ. Если плацента не мигрирует, в перспективе это состояние может привести к задержке развития плода.

Последствия для плода

Низкая плацентация препятствует нормальному функционированию плодного места и может привести к появлению таких нежелательных последствий:

• хроническая гипоксия плода;
• синдром задержки развития;
• обвитие пуповиной, что грозит асфиксией в родах;
• неправильное положение плода.

Все эти состояния препятствуют полноценному развитию плода и могут помещать рождению ребенка через естественные родовые пути.

Диагностика

Низкая плацентация выявляется при проведении УЗИ. Во время исследования доктор оценивает несколько параметров:

• Расстояние от края плаценты до внутреннего зева матки.
• Состояние плаценты, ее толщина, наличие кальцинатов.
• Соответствие степени зрелости плаценты сроку беременности.
• Состояние ворсин хориона в эндометрии.

Ультразвуковое исследование проводится в динамике на сроке 18-21 и 32-34 недели, а также перед родами. При развитии кровотечения УЗИ выполняется для оценки состояния плаценты и исключения ее отслойки.

Тактика ведения беременности

При отсутствии жалоб и удовлетворительном состоянии плода за женщиной устанавливается наблюдение. Как показывает практика, в 70-80% случаев низко расположенная плацента мигрирует вверх, и в дальнейшем беременность протекает без особенностей.

Медикаментозное лечение назначается при нарушении кровотока в плаценте, появлении признаков гипоксии плода. Применяются средства, улучшающие микроциркуляцию, проводится сохраняющая терапия при повышении тонуса матки, коррекция анемии. При хорошем самочувствии женщины и низком риске нежелательных последствий для плода лечение проводится амбулаторно, в иных ситуациях – в акушерском стационаре.

При развитии кровотечения и начавшейся отслойке плаценты показана экстренная госпитализация в родильный дом. Проводится сохраняющая и гемостатическая терапия, оценивается состояние плода при помощи УЗИ и КТГ. Если кровотечение остановить не удается, показано кесарево сечение. При отслойке плаценты, произошедшей на сроке после 22 недель, у ребенка есть шансы выжить при грамотном уходе. До 22 недель фиксируется выкидыш, и спасти плод в этом случае не удается.

Роды при низком предлежании плаценты

При локализации плаценты на расстоянии 5-6 см от внутреннего зева роды могут вестись через естественные родовые пути. Обязательным условием является зрелая шейка матки и правильное расположение плода: продольно, головкой вниз. В родах ведется мониторинг за состоянием ребенка. Рекомендуется заблаговременная госпитализация в стационар и подготовка к родоразрешению.

При расположении плаценты на расстоянии 5 см и менее от внутреннего зева повышается риск кровотечения в родах. В этой ситуации показано кесарево сечение в плановом порядке.

При выявлении низкого предлежания плаценты рекомендуется:

• Избегать тяжелых физических нагрузок.
• Исключить стрессы.
• Отказаться от длительных поездок (прежде всего в общественном транспорте).
• Ограничить сексуальные контакты (при очень низком расположении плаценты вводится запрет на половую жизнь до родов).
• Следить за самочувствием и вагинальными выделениями. При развитии кровотечения обращаться к врачу.

До 70% беременностей с низкой плацентацией заканчиваются благоприятно. У большинства женщин плацента мигрирует и к середине III триместра занимает положенное место. Регулярный ультразвуковой контроль позволяет отследить движение плодного места и разработать оптимальную тактику ведения пациентки.

Плацента связывает между собой маму и ребенка, обеспечивая последнего питанием и кислородом. Если беременность протекает нормально, она находится на задней или же передней стенке матки, но бывают исключения при ее расположении.

Причины низкой плацентации при беременности на 20 неделе

Иногда встречаются отклонения в месте расположения плаценты в полости матки, определяют ее расположение с помощью УЗИ. При этом выясняется, что она расположена в нижнем отделе матки и, в некоторых случаях, способна перекрыть внутренний зев.

Причины возникновения этого явления при беременности могут быть следующие:

1. Многоплодная беременность.
2. Проблемы с маткой, например, такие как недоразвитие данного органа.
3. Последствия абортов или каких-либо инфекционных заболеваний.
4. Также влияет и возраст пациентки – риск такой патологии увеличивается после 35 лет.

Чаще всего, такая патология может возникать у тех женщин, у которых беременность уже не первая, например, их было уже две и более, также есть риск низкого расположения плаценты при эндометрите и наличия рубцов кесарева сечения.

Точной причины возникновения данной патологии у беременных до сих пор не выявлено, но можно с полной уверенности отметить, что низкая плацента может привести к целому ряду осложнений, вплоть до прерывания беременности.

Женщин с такой патологией врачи ставят на особый контроль и, в некоторых случаях, кладут в стационар для постоянного наблюдения. Но, не стоит паниковать будущей маме, если данная патология выявлена на 20 неделе, как правило, в связи с ростом плода, ее прикрепление поднимается, и, до момента родов, она должна расположиться на нормальном уровне.

Меры устранения низкого расположения плаценты

Беременность – это радостное явление для каждой женщины, но, к сожалению, не всегда она протекает гладко, и могут возникнуть различные отклонения, в частности, расстояние до плаценты увеличено. Это означает, что плацента прикреплена к стенкам матки близко от ее шейки.

Такое патологическое состояние требует пристального внимания врачей и принятия, определенных мер:

1. Обеспечение покоя.
2. Ограничение физической активности, вплоть до постельного режима, при этом врач назначает препараты, которые способствуют уменьшению сократительной деятельности матки.
3. Назначают и другие препараты для сохранения и нормального развития в целом плодного яйца, такие, как Утрожестан или Дюфастон.

Врач может назначить переливание крови для того, чтобы не допустить падения уровня гемоглобина. Также назначают препараты, которые позволяют укрепить стенки сосудов, половая жизнь, гимнастика при таком диагнозе полностью запрещена.

Патологией считается положение плаценты от зева матки в 6 см и менее.

Низкое расположение плаценты подразделяется на несколько видов, например, нижний край плаценты едва касается канала шейки матки, при такой патологии женщина может родить ребенка естественным путем. Если плацента частично перекрывает канал шейки матки, то в этом случае врач назначает кесарево сечение. То же самое касается в случае полного перекрытия плацентой шейки матки плацентой. К счастью, далеко не у всех беременных такое состояние сохраняется до родов, так как происходит миграция плаценты, в связи с ростом плода, она приподнимается все выше и выше.

Чем грозит наличие низкого предлежания плаценты при беременности

Каждой беременной женщине нужно быть готовой к тому, что могут происходить какие-либо отклонения. Примером такого отклонения может быть низкое расположение плаценты. Обычно плацента располагается примерно в 6 см от внутреннего зева матки. Если плацента расположена, ниже, то в этом случае врачи ставят диагноз – низкая плацентация или предлежание. При таком расположении, плацента может частично или полностью перекрывать канал шейки матки.

К тому же, это может грозить и другими негативными последствиями:

1. При активных движениях плода, особенно на позднем сроке беременности, плацента может повреждаться.
2. Помимо этого, у плода есть риск развития гипоксии. Все дело в том, что шейка матки снабжается кровью не так активно и, при расположении плаценты в этом месте, ребенок может недополучать кислород.
3. Также возможно возникновение кровотечения из-за повреждения оболочки плаценты и даже может возникнуть отслоение плаценты.

Низкое расположение плаценты может препятствовать нормальным родам, если она своим нижним краем едва касается канала шейки матки. В этом случае естественные роды еще возможны.

Если канал перекрыт хотя бы частично, то женщине рожать самой нельзя, в этом случае потребуется лечение и кесарево сечение.

Опасность данной патологии заключается еще в том, что она практически себя никак не проявляет, и можно выявить такую патологию только лишь на плановых УЗИ.

Виды низкого прикрепления плаценты

Плацента – это временный орган, который формируется только лишь во время беременности, и выполняет ряд важных функций, таких как дыхание, питание, а также способствует формированию иммунитета и т.д. При беременности данный орган может по разным причинам начать формироваться в нижней части матки, что считается патологией.

Существует несколько видов низкого расположения в полости матки:

1. Расположение плаценты на нижней стенке матки – в этом случае плацента перекрывает частично или полностью канал шейки матки. В результате этого, естественные роды у женщин невозможны и, когда придет срок рожать, необходимо будет делать кесарево сечение.
2. Расположение плаценты на передней стенке матки – при этом есть риск повреждения плаценты непосредственно плодом. А также есть риск обвития плода пуповиной и ее частичное передавливание, что может привести к недостаточному снабжению плода питанием, кислородом и т.д.
3. Краевое расположение плаценты – при такой патологии происходит либо полностью перекрытие плаценты зева матки, либо частичное перекрытие.

Низкое расположение врачи могут обнаружить практически на любом сроке беременности, но чаще всего, обнаруживается патология во время первого планового УЗИ. При постановке такого диагноза, женщине не стоит пока волноваться.

Краевая патология также подразумевает под собой роды с помощью кесарева сечения.

В большинстве случаев, в связи с ростом плода, матка как бы растягивается в длину и, из-за ее увеличения, происходит поднятие плаценты до почти нормального положения.

Рекомендации при низкой плацетации при беременности на 21 неделе

Низкоплацентарная патология может быть выявлена врачами практически на любом сроке, обычно ее выявляют еще во время первого УЗИ. Но обычно, уже ко второму триместру, норма, но в некоторых случаях, плацента по-прежнему опущена. Если это так, то в этом случае врач назначает дополнительные исследования (21 неделя, второй триместр) и дает рекомендации женщине, как и что делать, чтобы подготовится к нормальным родам.

А именно:

1. Самое главное, что нужно сделать женщине, это успокоится, практически в 90% случаев беременность протекает нормально и заканчивается рождением здорового ребенка.
2. Нужно стараться по возможности создать вокруг себя благоприятную атмосферу.
3. Стараться не нервничать и не переживать.

Запрещено заниматься сексом, спортом, нельзя также поднимать и носить тяжести. По возможности, следует ограничить количество пеших прогулок, нужно стараться поменьше ходить и побольше отдыхать.

Во время отдыха следует подкладывать подушку под ноги, это может способствовать поднятию плаценты вверх.

Можно носить бандаж для поддержания живота. Обязательно следует прислушиваться к рекомендациям врача принимать лекарства, которые назначены, например, Курантил. При необходимости, следует лечь в стационар, выбрав лучшие отзывы. Плацентарность, это не какое-либо заболевание, а особое состояние, требующее более пристального внимания врачей. Плацентарное состояние требует не столько лечения, сколько корректировки состояния. И, если женщина будет соблюдать все рекомендации, то у нее есть шанс поднять плаценту. До скольки нужно – до нормы, не более.

Советы: что делать, если плацента при беременности низко расположенная

Для обеспечения потребности плода кислородом, кровью, образуется своеобразный орган, который называется плацентой. Она образуется в полости матки в том месте, где прикрепился зародыш, чаще всего, его локализация находится на дне матки.

Иногда зародыш обнаруживается внизу матки близко от маточного зева.

Данная локализация плода и плаценты обнаруживается в ходе ультразвукового исследования. Данная патология грозит тем, что невозможно естественное родоразрешение, и врачи прибегают к кесареву сечению.

Симптоматика:

1. При низком расположении плаценты, как правило, не наблюдаются какие-либо симптомы.
2. В некоторых случаях могут наблюдаться какие-либо признаки, например, может болеть живот.
3. Иногда может слегка идти кровь, в этом случае следует немедленно ехать в больницу, так как это может свидетельствовать об отслоении плаценты, что требует незамедлительного врачебного вмешательства.

Если поставлен такой диагноз, то беременной самое главное не стоит волноваться, в большинстве случаев, процесс протекает нормально. Главное соблюдать все рекомендации врача, например, если поставлен диагноз пониженная плацента, следует исключить интимные отношения и физические упражнения, резкие движения, поднятия тяжестей и т.д.

Что такое плацента у беременных: описание

Плацента нужна для того, чтобы обеспечивать связь будущего ребенка с мамой. Плацента появляется не сразу, она постепенно образуется из хориона. Хорион состоит из 2 частей – зародышевой и разрыхленных клеток эпителия матки. Плацента имеет форму лепешки, одна сторона крепится к матке, а вторая обращена к ребенку. Сначала, в начале беременности, она маленькая и, по мере увеличения роста плода, увеличиваются ее размеры и толщина. Традиционно плацента формируется в области дна матки или ее тела, как на задней стенке, так и на боковых. Реже плацента располагается на передней стенке матки. В любом случае, несмотря на то, в каком месте располагается плацента, такое ее расположение считается нормой.

Плацента способна перемещаться за счет изменения строения матки, благодаря чему ее уровень занимает нормальное положение, благодаря чему улучшается снабжение ребенка кровью, кислородом и питательными веществами. Но, если она располагается в области дна практически на стенке матки, и перекрывает частично или полностью зев, то в этом случае врачи говорят о низко расположенной плаценте.

Но могут наблюдаться разнообразные отклонения, она может располагаться слишком низко, опущение может грозить недостаточным снабжением ребенка кровью, кислородом и т.д. В таком случае требуется лечить путем определенных ограничений на физические нагрузки. А также врачи стараются сделать так, чтобы плохая плацента пришла в норму, и будущая мама родила здорового малыша.

Чем грозит низкая плацентация при беременности (видео)

Теперь понятно, чем опасна данная ситуация и такое положение плаценты, почему матка опустилась, какой есть тип плаценты (например, экстрахориальный), что значит, высокая плацента и что нужно сделать, чтобы она пришла в норму.