Между какими группами крови бывает резус конфликт. Что означает конфликт по группе крови при беременности. Как определяется резус-фактор

Конфликт крови

В мире нет похожих друг на друга людей. Мы отличаемся друг от друга цветом глаз, кожи, ростом и группой крови. Различают четыре основных группы крови: первая, еще ее называется нулевой (0); вторая, или А; третья (В) и четвертая (АВ). Если перелить человеку не ту кровь, могут развиться тяжелые осложнения, вплоть до угрожающих жизни состояний.

Кровь отличается также по резус-фактору, белку, содержащемуся, в эритроцитах (красных кровяных тельцах). бывает положительным или отрицательным. Если женщина с резус-отрицательной кровью беременна плодом, унаследовавшим резус-положительную кровь отца, то при контакте крови матери и плода, материнский организм воспринимает плод как нечто чужеродное и вырабатывает вещества (антитела), способствующие его отторжению. Это может затруднить нормальный рост и развитие плода, оказать пагубное воздействие на здоровье будущего малыша. При тяжелой форме болезни возможна внутриутробная гибель плода, выкидыши на различных сроках беременности.

Конфликт вследствие несовместимости крови матери и плода по группе крови и резус-фактору развивается редко, т.к. антител «конфликта» у матери вырабатывается еще недостаточно. При повторных беременностях вероятность проблем повышается в несколько раз. Наиболее часто антитела (АТ) образуются еще до наступления беременности в результате предшествовавших переливаний крови без учета резус-совместимости, самопроизвольных или искусственных абортов, внематочной беременности. Усугубляют тяжесть состояния и повышают вероятность развития конфликтаразличные осложнения течения беременности (токсикоз, повышение артериального давления, угроза прерывания, инфекционные и другие заболевания матери).

Конфликт, обусловленный , встречается чаще, но при АВО-конфликте большие проблемы развиваются реже, чем при несовместимости по резус-фактору. Предсказать вероятность возникновения патологического процесса можно, зная резус-принадлежность и группу крови отца и матери. Если у папы и мамы резус-отрицательная кровь, то и все дети этой пары будут резус-отрицательными. При наличии у отца резус-положительной крови а у матери резус-отрицательной вероятная резус-принадлежность плода рассчитывается как 50% на 50 %. Более понятной ситуация станет из этой таблицы:

Резус фактор

Группы крови

Женщины, у которыхсуществуетриск развития конфликта, должны находиться под тщательным контролем акушера-гинеколога. На протяжении всей беременности необходимо определять уровень резус-антител в крови (1 раз в месяц до 32 недель беременности, 2 раза в месяц с 32 до 35 недель, а затем еженедельно). Высота титра антител помогает определять состояние плода, прогнозировать тяжесть проблем и при необходимости принять меры для предотвращения развития осложнений.

Предотвратить развитие конфликта во время повторных беременностей можно путем введения анти-резус-иммуноглобулина у женщин с отрицательным резусом сразу после: первых родов, прерывания беременности, переливания несовместимой крови. Обычно это входит в рутинную практику родильных домов, но при выборе учреждения, где Вы собираетесь рожать лучше поинтересоваться этим вопросом.

врач-гинеколог Анна Королева

Встав на учет в женской консультации, каждая беременная женщина получает массу направлений на анализы, среди которых в обязательном порядке есть анализ для определения групповой и резусной принадлежности крови обоих супругов. В большинстве случаев всех волнует именно наличие или отсутствие этого самого резус-фактора, так как все знают о вероятности развития резус-конфликта у матери и ребенка. При этом мало кто осведомлен о существующей возможности возникновения иммунологического конфликта по группам крови.

Почему происходит иммунологический конфликт?

Первая группа крови не содержит в эритроцитах антигенов А и В, зато имеются антитела α и β. Во всех остальных группах такие антигены есть и поэтому первая группа крови, встретившись с чужеродными для нее антигенами А или В начинает с ними «вражду», разрушая эритроциты содержащие в себе эти антигены. Именно этот процесс и является иммунологическим конфликтом по системе АВ0.

Кому стоит опасаться возникновения конфликта по группе крови?

Теоретически такая проблема может возникнуть в том случае, если у матери с будущим малышом оказываются разные группы крови:

• женщина с I или III группой крови - плод со II;
• женщина с I или II группой крови - плод с III;
• женщина с I, II или III группой - плод с IV.

Самым опасным сочетанием считается, если женщина с I группой крови вынашивает ребенка со II или III. Именно такой расклад чаще всех остальных приводит к развитию всех признаков конфликта у матери с плодом и возникновению гемолитической болезни у новорожденного. В группу риска также входят женщины:

• получавшие в прошлом переливание крови;
• пережившие несколько выкидышей или абортов;
• родившие ранее ребенка, у которого развилась гемолитическая болезнь или отставание психического развития.

Возможность развития группового иммунологического конфликта по системе АВ0 существует у семейных пар имеющих следующие сочетания групп крови:

• женщина с I группой + мужчина со II, III или IV;
• женщина со II группой + мужчина с III или IV;
• женщина с III + мужчина со II или IV.

Что способствует развитию конфликта?

От развития конфликта по группам крови защищает правильно функционирующая и здоровая плацента. Её особенное строение не позволяет крови матери и плода смешиваться, в частности, благодаря плацентарному барьеру. Однако это все-таки может произойти при нарушении целостности сосудов плаценты, её отслойке и других повреждениях или, что чаще всего, во время родов. Попавшие в материнское кровяное русло клетки плода, в случае их чужеродности, вызывают выработку антител, которые обладают возможностью проникновения в организм плода и атаки клеток его крови, вследствие чего происходит гемолитическая болезнь. Токсическое вещество билирубин, образующееся в результате такого воздействия в больших количествах, способно повреждать органы ребенка, в основном мозг, печень и почки, что может грозить серьезными последствиями для физического и умственного здоровья малыша.

Проявления группового конфликта, его лечение и профилактика

Беременная женщина не будет ощущать никаких признаков развития конфликта по группам крови. Узнать о его возникновении поможет анализ крови, который покажет высокий титр антител в крови женщины. При развитии гемолитической болезни плода и новорожденного могут наблюдаться:

• отеки,
• желтушность,
• анемия,
• увеличение селезенки и печени.

Профилактикой серьезных осложнений является регулярная сдача крови на анализ и выявление в ней специфических антител - гемолизинов. В случае их нахождения беременная женщина попадает под наблюдение. Если в результате повторных анализов титр антител продолжит неуклонно расти, а состояние плода ухудшаться, то может потребоваться преждевременное родоразрешение или внутриутробное переливание крови плоду.

Некоторые врачи-гинекологи регулярно назначают беременным женщинам с первой группой крови анализ на групповые антитела в том случае, если для этого имеются предпосылки. На деле это происходит очень редко, по причине того, что конфликт по системе АВ0 обычно не влечет за собой серьезных последствий и вызывает желтуху только уже у рожденного ребенка, практически не влияя на плод в утробе. Поэтому здесь не существует таких массовых исследований как при беременности резус-отрицательной женщины.

Гемолитическая болезнь новорожденного требует обязательного лечения во избежание развития тяжелых осложнений. Чем ярче выражены симптомы, тем интенсивнее конфликт, для подтверждения которого проводят анализ крови на повышенное содержание билирубина. Смысл лечения заключается в удалении из крови ребенка антител, поврежденных эритроцитов и излишнего билирубина, для чего проводится фототерапия и другое симптоматическое лечение. В том случае, если это не помогает, или уровень билирубина в крови растет очень быстро, то прибегают к процедуре переливания крови новорожденному.

Будущим родителям, попадающим под риск развития такого конфликта, необходимо знать, что, во-первых, вероятность возникновения реального конфликта по группам крови на практике очень мала, а во-вторых, он чаще всего протекает гораздо легче резус-конфликта, и случаи тяжелого течения сравнительно редки, поэтому конфликт по системе АВ0 считается менее опасным для здоровья малыша.

В статье объясняется риск возникновения резус-конфликта при беременности. Даются рекомендации будущим родителям по профилактике вероятных осложнений.

Забеременев, женщина становится на учет в женскую консультацию. Ей предстоит пройти массу обследований, сдать анализы. Обязательным будет и анализ, который поможет определить группы крови будущих родителей и их резус-факторы.

Резус-фактор является специфическим свойством эритроцитов человека, которое обусловлено присутствием белка-антигена. Другие групповые системы не оказывают влияния на нахождение в крови резус-фактора. Каждый человек рождается с определенным резус-фактором. Он остается неизменным до самой смерти и наследуется детьми.

Как определяется резус-фактор?

Резус-фактор в медицине обозначается сочетанием двух латинских букв Rh. Если в эритроцитах выявляют резус-антиген, то кровь такого человека считается резус-положительной (Rh+). Таких людей в мире около 85%. Остальные 15% являются носителями резус-отрицательной крови

Обладатели отрицательного резуса не испытывают особых неудобств и не считаются больными. Но если женщина собирается стать мамой, то ей необходимо особое внимание.

Если в крови присутствуют одноименные антиген и антитело, то их соединение приводит к реакции склеивания эритроцитов

Склеенные красные кровяные тельца не способны выполнять функцию доставки кислорода. В кровотоке здоровых людей не встречаются одноименные антиген и антитело.

Резус-конфликт наблюдается при смешении резус-положительной крови с резус-отрицательной. Кровь плода становится несовместимой с кровью матери. Все системы материнского организма будут бороться против появившегося в нем чужеродного белка

Такое случается при наследовании резуса отца, при иммунологической несовместимости групп крови: материнской и ребенка. При несовместимости групп крови опасности меньше, чем при несовместимости резус-фактора.

Резус-принадлежность определяется несколькими способами. Это зависит от того, имеется ли специальное лабораторное оборудование. При его отсутствии проводятся экспресс-методы определения резус-фактора:

• с применением универсального реагента; пробирка не нагревается
• на белой плоской пластинке без подогрева пробирки

Определяют резус-принадлежность по свежей не свернувшейся крови. Ее берут из пальца или из вены

Для экспресс-метода используют универсальную сыворотку, которая подходит для всех групп крови. Сыворотка готовится особым методом. Ее применяют при проведении процедур изо иммунизации беременных. Склеивание эритроцитов в пробирке говорит о том, что в крови есть Rh-антиген.

Организм матери с отрицательным резусом воспринимает плод, унаследовавший положительный резус отца, как чужеродный. В результате продуцируют антитела, которые атакуют и разрушают плод.

Иногда это влияет на развитие, нормальный рост малыша. Но возможны и серьезные последствия: присутствующие антигены в крови способны вызвать внутриутробную гибель зародыша, выкидыш

Симптомы резус конфликта

Самостоятельно женщина не может определить по своему самочувствию, что находится под угрозой развития резус-конфликта. Основным признаком является наличие в ее крови антител

• у плода развивается гемолитическое заболевание, которое проявляется анемией, нарушением деятельности внутренних органов
• у младенца наблюдается желтуха
• есть риск возникновения смертельно опасных для плода гипоксических повреждений мозга и сердца

Причина резус конфликта:

• кесарево сечение
• различные осложнения, кровотечения до или в процессе родов, вызванные плацентарными нарушениями или ее отслойкой
• проведение различных процедур, таких как биопсия хориона, кордоцентез или амниоцентез
• при гестозе, диабете, после перенесенного гриппа или ОРЗ
• после внутриутробной сенсибилизации будущей матери

Женщина находится в группе риска по развитию резус-конфликта при осложнениях во время беременности (токсикоз, скачки артериального давления, инфекционные заболевания). О возможной сенсибилизации узнают после того, как женщина сдаст все анализы и будет определена резус-принадлежность будущих родителей и их групп крови

Анализ крови на резус фактор

Самостоятельно выяснить, что пара не подходит друг другу по крови, нельзя. Но если женщина долго не беременеет от партнера, или если исходом беременности становятся выкидыши, то следует обращаться за помощью к медикам. «Бесплодная» пара, сдав все необходимые анализы и соблюдая рекомендации, сможет зачать малыша, а женщина – успешно его выносить

Первым этапом обследования беременной на наличие антигенов является определение Rh-принадлежности будущих родителей. Проводить такую диагностику рекомендуется до зачатия, или в начале беременности. При отрицательных резусах обоих партнеров дальнейшее исследование не проводят, поскольку конфликт исключается.

Важно: если у пациентки беременность закончилась выкидышем или имели место аборты, плод погиб еще в утробе или появившийся на свет ребенок болел гемолитической болезнью, то существует большой риск возникновения резус-конфликта

Чтобы узнать, страдает ли плод от недостатка кислорода при резус-конфликте, необходимо регулярно проходить ультразвуковую диагностику. УЗИ назначают на сроке 20-й недель беременности и заканчивая 36-й неделей. Последний раз УЗИ назначают перед родами. Это позволяет наблюдать за ростом и развитием малыша.

О развитии плода судят также, проводя исследование околоплодных вод (амниоцентез) и обследуя пуповинную кровь (кордоцентез). Диагностика данного типа проводится на последнем триместре беременности. Анализ пуповинной крови, насколько сильно развивается анемия по уровню гемоглобина, билирубина и др. показателям.

Что обозначают антитела?

В организме беременной только к 7-8 неделе начинают вырабатываться соединения белковой структуры – резус-антитела. До этого в кровотоке матери отсутствуют резус-антитела, способные нанести вред плоду.

Для первой беременности характерна выработка антител крупных размеров. Им непросто проникать сквозь плаценту к зародышу. Но в последующие беременности происходит продуцирование других антител против резус-фактора.

Антитела меньше, но их наличие губительнее для ребенка, поскольку им проще пройти сквозь плаценту и они агрессивнее. Потому женская иммунная система реагирует во время последующего вынашивания плода на резус-антиген быстрее и сильнее.

Резус конфликт при второй и последующей беременностях

Если женщина впервые вынашивает ребенка, то несовместимость групп крови будущих родителей не вызовет резус-конфликта, поскольку количество вырабатываемых антител незначительное.

Вторая беременность повышает риск возникновения конфликта. Это значит, что во время родов в материнскую кровь попадает пуповинная кровь с защитными антителами — «клетками памяти». Таким образом, организм матери становится восприимчивым к Rh-антигену. Плацентарный барьер антитела преодолевают и разрушают красные кровяные тельца плода.

Максимальный риск для женщин

Организму матери резус-сенсибилизация ничем не угрожает. После сложной беременности и родов проблемы матери с наличием резус-конфликта исчерпываются. Но произошедшая иммунизация может повлиять на повторение ситуации во время последующей беременности.

Последствия резус конфликта для плода

У ребенка при резус-конфликте развивается гемолитическая болезнь, появляются отеки, желтушность, увеличиваются селезенка, печень. В крови возрастает показатель билирубина, который отравляет маленький организм.

Благоприятный прогноз: у родившегося ребенка высока вероятность развития гемолитической анемии в легкой форме. При этом желтуха и водянка отсутствуют.

В более тяжелых формах имеет место гемолитическая анемия с желтухой. Но самая тяжелая форма заболевания усугубляется и желтухой, и водянкой. Ребенок может погибнуть еще в утробе матери

Лечение резус конфликта

Врачи могут принять решение о проведении внутриутробного переливания крови ребенку вплоть до 34 недели беременности, что улучшает состояние плода. Переливание проводят через пуповину. Таким образом, можно избежать развития анемии у плода.

В особо тяжелых случаях принимается решение о стимулировании преждевременных родов. Родившегося ребенка лечат от желтухи, проводят курс фототерапии (с выкладыванием под специальные голубые лампы). Может понадобиться неоднократное переливание крови. В некоторых случаях лечение вообще не требуется.

Видео: о резус-факторе и угрозе для ребенка

Конечно кровь у всех людей разная. Но какая разница, отличия закономерны – скажете вы и ошибетесь. Дело в том, что у беременных с 1-й группой крови нет в эритроцитах антигенов А и В, но присутствуют антитела альфа и бета. В носителях других групп крови эти антигены есть. Получается, когда у женщины в положении 1-я группа крови, а у ребенка любая другая, при соприкосновении чужеродных компонентов между антигенами и антителами происходит борьба.

Кто в зоне риска

Испытать на себе все «прелести» конфликта по группе крови могут беременные, у которых с ребенком диаметрально противоположные группы:

• мать с 1-й или 3-й группой – ребенок со 2;
• у женщины 1-я или 3-я группа – у плода 3;
• у женщины 1-3 группы крови – у младенца 4.

Риск возникновения гемолитического недуга возникает, если у женщины 1-я группа, а у плода – 2-я или 3-я. Под пристальным вниманием у гинеколога также находятся такие пациентки:

• которым когда-либо проводили процедуру переливания;
• в истории болезни заявлены выкидыши и аборты;
• при второй беременности, если первый малыш родился с диагнозом «гемолитическая болезнь» или диагностировано отставание психического развития.

Какие факторы развивают конфликт

Конфликт по группам крови регулируется плацентой, которая защищает от смешения разной крови. Но это возможно, только если плацента здоровая. Если присутствует нарушение целостности сосудов плаценты, она отслаивается или диагностика установила другие отклонения от нормы, клетки ребенка попадают в кровоток беременной.

Это вызывает активный процесс формирования антител, проникающих в плод и атакующих его клетки. Возникает гемолитическая болезнь. Усугубляет ситуацию вырабатываемый билирубин с токсичным действием. Он наносит ребенку непоправимый вред, изменяя строение его внутренних органов. Первыми страдают мозг, печень, почки. Предугадать, родится новорожденный физически здоровым или нет, невозможно.

Что можно сделать при конфликте матери и ребенка по группе крови

Изменения, происходящие с плодом, будущая мама не ощущает. На необычный процесс укажут высокие значения антител. Вот почему тестирование нужно проходить вовремя и относиться к их подготовке ответственно, чтобы не получить ложного результата.

Если гемолизины у беременной выше нормы и неуклонно продолжают увеличиваться дальше, гинеколог предлагает женщине следующие варианты выхода из опасной ситуации:

1. Если срок большой, можно вызвать преждевременные роды. Ребенка извлекают из живота матери и помещают в специальный аппарат, который поддерживает его здоровье и жизнь. Точных прогнозов и гарантий на 100%-ную выживаемость никто не может дать.
2. Внутриутробное переливание крови плоду.

Врачи советуют беременным с 1-й группой крови быть начеку и сказать об этой особенности гинекологу еще на раннем сроке вынашивания ребенка.

Как помочь новорожденному с гемолитической болезнью

Если были вызваны преждевременные роды или женщина все же родила ребенка в срок, малыша лечат следующим образом:

1. Выкладывают под специальную лампу, которая значительно снижает билирубин в крови.
2. Если это не помогает, назначают срочное переливание крови, гемосорбцию или плазмаферез.

Последствия несвоевременной помощи младенцу могут стоить ему здоровья, и даже жизни. Осложнения, которые вызывает гемолитическое заболевание:

• отекают кожные покровы малыша;
• они окрашиваются в желтый цвет;
• беспокоит анемия;
• исследования фиксируют значительное увеличение селезенки и печени.

Врач должен назначить следующие препараты:

• связывающие билирубин;
• выводящие билирубин из детского организма;
• энтеросорбенты, препятствующие интоксикации;
• желчегонные лекарства.

Чтобы не усугублять ситуацию, рекомендуется отказаться от грудного вскармливания. Поддержать и создать крепкий иммунитет ребенка у мамы не получится, наоборот, вскармливая грудью, она нанесет ему еще больший вред. Ученые определили наличие в молозиве чужеродных для малыша антител, увеличивающих конфликт по группе крови. В целом при умелых действиях врача прогноз для грудничка положительный.

Конфликт по группе крови при беременности вызывает недоумение у будущих родителей. Ведь более известным фактором риска считается резус-конфликт, имеющий достаточно серьёзные последствия, но в то же время более изученный.

Рассмотрим, что же такое иммунологический конфликт матери и плода, каким способом можно узнать о наличии такой проблемы и как избежать проблем со здоровьем.

Из-за чего происходит конфликт, кто входит в группу риска

При постановке на учёт по беременности каждая женщина получает целый перечень необходимых анализов. В этом немаленьком списке есть направление на исследование крови будущих мамы и папы. Определяются группы крови и резус принадлежность.

Для будущих родителей не является тайной возможность конфликта по резус-фактору. Он может негативно сказываться на течении беременности, состоянии здоровья женщины во время вынашивания малыша и состоянии новорождённого.

А вот конфликт групп крови матери и ребёнка вызывает недоумение, а следовательно – страх неопределённости. Что же это такое, и какими могут быть последствия?

Рассматривая кровь по группам, можно констатировать очевидные факты. Первая группа крови 0 (І) не имеет в эритроцитах антигенов А и В, зато в наличии антитела α и β. Все остальные группы «могут похвастаться» такими антигенами. Следовательно, повстречав чужие антигены, антитела первой группы начинают их уничтожать. Вот как в иммунологии выглядит конфликт по группе крови.

По теории, развитие такой проблемы может наблюдаться в следующих случаях:

• у мамы I или III группа крови – у малыша II;
• у мамы I или II группа крови – у малыша III;
• у мамы I, II или III группа – у малыша IV.

Наибольшая вероятность конфликта по группе крови у женщины с первой группой, когда она беременна малышом, унаследовавшим от папы вторую или третью.

Риск такого явления возрастает, если:

1. Женщина до беременности подвергалась переливанию крови по любым причинам.
2. Раньше были аборты или выкидыши.
3. Это вторая и последующие беременности.
4. Ранее родившиеся дети имели проблемы с психическим здоровьем либо родились с гемолизом новорождённых.

Во время вынашивания первого ребёнка антитела в материнской крови практически отсутствуют, поэтому риск развития конфликта по системе АВ0 минимальный. Для всех последующих детей актуальность такой проблемы повышается.

Справедливости ради нужно сказать, что конфликт по группе крови возникает достаточно редко, не имеет столь явно выраженных симптомов как для матери, так и для будущего малыша. В случае своевременного обнаружения проблемы и соответствующего лечения последствия практически отсутствуют.

Сочетание-несочетание

По каким показателям можно определить, будет ли развиваться групповой конфликт матери и ребёнка ещё до зачатия?

Современная генетика определила группы крови родителей, которые могут давать рискованные комбинации:

• у мамы 1 группа – у папы 2, 3 или 4;
• у мамы 2 группа – у папы 3 или 4;
• у мамы 3 группа – у папы 2 или 4.

Особое внимание у гинекологов вызывают будущие мамочки с четвёртой группой крови и отрицательным резусом. Это довольно редкое сочетание, которое является потенциально опасным по двум показателям: групповой и резус-конфликт.

Такую женщину наблюдают с особой тщательностью, при малейшем подозрении на развитие конфликта беременная помещается в стационар под круглосуточное наблюдения специалистов и лечение начинается незамедлительно.

При нормальном течении беременности ни маме, ни малышу ничто не должно угрожать даже при таком сочетании родительских показателей. Плацента является прекрасным естественным защитным барьером, оберегающим здоровье и нормальное функционирование обоих.

Но в случае любого нарушения в организме беременной женщины: развития инфекции, повреждения целостности плаценты (преждевременная отслойка либо другие патологические состояния), конфликт может появиться.

Также опасность развития этого патологического состояния повышается во время родов, когда плацента перестаёт быть «стражем правопорядка» и кровь матери и новорождённого малыша смешивается. Возникает реакция типа «антиген-антитело», и начинается разрушение эритроцитов ребёнка.

Методы лечения, последствия и прогнозы

Как бы ни был высок уровень развития современной медицины, действенных методов полного избавления от такой проблемы, как конфликт по группе крови у мамы и малыша, до сих пор не существует.

Однако есть способы, дающие возможность уменьшить либо полностью снять опасные последствия для ребенка:

1. Если во время беременности у мамы обнаружили антитела, ей назначаются препараты, очищающие кровь. Это может быть банальный Активированный уголь или Энтеросгель.
2. Сразу же после рождения новорождённому делают анализ крови. В случае обнаружения небольшого количества антител прибегают к помощи фототерапевтических сеансов. Лампа со специальным излучением воздействует на малыша и помогает снижению концентрации билирубина. Зачастую таких методов терапии бывает достаточно.
3. Если же титр антител и уровень роста билирубина очень высок – фототерапия оказывается бессильной. Тогда малышу переливают кровь, проводится гемосорбция либо плазмофорез.

Повышение концентрации билирубина может привести к нарушениям в работе головного мозга. Также развивается желтуха, анемия, наблюдается увеличение печени или селезёнки. Для коррекции состояния и уменьшения уровня билирубина назначаются энтеросорбенты, желчегонные препараты, а также средства, помогающие связывать и выводить токсины из организма малыша.

В особо тяжёлых случаях при конфликте в период внутриутробного развития ребёнок рождается с гемолитической болезнью новорождённых.

Если специалист констатирует риск возникновения группового конфликта, то маме не рекомендуется кормить грудью малыша.

В любом случае в последнее время в родильных домах не разрешается кормление новорождённых молозивом, так как в нём очень большое количество антител, что может усугубить состояние здоровья крохи.

Грудное вскармливание может быть разрешено, если:

• дальнейшая картина будет оптимистичной;
• фототерапия эффективной;
• рост уровня билирубина отмечаться не будет.

В случае же усугубления состоянии либо других негативных моментов, малышу подбирается специализированное питание, а грудное молоко запрещается вообще.

Конфликт по группе крови – явление не такое частое, как резус-конфликт. Однако знать о его существовании и возможности получить «такое чудо» будущим родителям необходимо.

«Кто предупреждён – тот вооружён». Ответственные взрослые люди примут решение и будут неукоснительно следовать предписаниям врача, чтобы чудо материнства стало радостью, а не чередой проблем.