Кровь в моче у мужчины без боли: причины и методы лечения. Моча с кровью у женщин: причины появления симптома

Наличие крови в моче (гематурия) может очень испугать вас. Если появились сгустки крови в моче, она стала красной или коричневатой, обратитесь к врачу. Но не стоит волноваться преждевременно, так как гематурия редко бывает симптомом опасного заболевания.

Медицинский термин, обозначающий присутствие крови в моче - гематурия. Если кровь в моче видна невооруженным глазом, это называется макрогематурией. Если кровь во время мочеиспускания незаметна, а обнаруживается только в ходе лабораторного исследования мочи - это называется микрогематурией. В этом случае на бланке общего анализа мочи врач-лаборант оставляет пометку о том, сколько эритроцитов (красных клеток крови) он заметил в поле зрения микроскопа.

В норме крови в моче быть не должно совсем. Кровь может попадать в мочу из мочевыдительной системы: почек, мочевого пузыря или мочеиспускательного канала. В данной статье описаны наиболее распространенные причины крови в моче, однако данная информация не должна использоваться для самостоятельной диагностики заболевания - для этого необходимо обратиться к врачу.

Точно ли это кровь?

Красный, розовый, коричневый и другие цвета моче могут придавать различные красители, как натуральные, так и искусственные, которые содержаться в пище. Очень часто красная моча бывает после употребления свеклы, некоторых напитков. Также некоторые лекарственные средства, например, антибиотики нитрофурантоин и рифампицин, могут окрасить мочу в коричневый или красный цвет.

Причиной появления крови в моче у женщин может быть случайное попадание в мочу выделений из влагалища или прямой кишки.

Основные причины крови в моче

Наиболее часто причинами гематурии становятся:

  • цистит (воспаление мочевого пузыря), обычно вызывает жгучую боль при мочеиспускании;
  • пиелонефрит или гломерулонефрит - заболевания почек, также могут вызывать высокую температуру (38º C и выше) и боль в боку;
  • камни в почках - чаще бывают случайной находкой во время обследования, но если камень блокирует мочеточник (выход мочи из почки), это сопровождается сильными болями в животе;
  • уретрит - воспаление уретры, канала, по которому моча выходит из мочевого пузыря наружу; частой причиной уретрита являются хламидии;
  • аденома простаты - увеличенная предстательная железа - часто встречается у пожилых мужчин и не имеет ничего общего с раком предстательной железы: увеличенная простата давит на мочевой пузырь и вызывает затрудненное мочеиспускание и частые позывы помочиться;
  • рак предстательной железы - обычно встречается у мужчин старше 50 лет и, как правило, развивается очень медленно: излечим при своевременной диагностике на ранней стадии;
  • рак мочевого пузыря - также обычно встречается у людей старше 50 лет;
  • рак почек - обычно встречается у людей старше 50 лет и зачастую диагностируется во время других исследований; излечим на ранней стадии.

К какому врачу обратиться при появлении крови в моче?

Если вы заметили кровь или сгустки в моче, как можно скорее обратитесь к терапевту . Врач назначит вам перечень первичных обследований, чтобы определить источник кровотечения. Как правило, обследование начинается с общего анализа мочи и крови. Затем врач может направить вас на УЗИ почек и мочевого пузыря, эндоскопическое исследование мочевого пузыря и другие методы диагностики.

При необходимости, терапевт направит вас на консультацию к узким специалистам:

  • урологу - при подозрении на мочекаменную болезнь, цистит, уретрит или заболевания предстательной железы;
  • нефрологу - при подозрении на заболевания почек: пиелонефрит, гломерулонефрит и др.;
  • онкологу - при подозрении на опухолевые заболевания.

Каждого из этих специалистов вы можете выбрать самостоятельно с помощью сервиса НаПоправку, перейдя по вышеуказанным ссылкам.

В большинстве случаев такая патология как почечное кровотечение возникает либо на фоне почечной травмы органа, либо при осложнении гидронефроза (разрыв почки). В такой ситуации больной не всегда может реально оценивать своё состояние. А поэтому при подозрении на повреждение мочевыделительного органа с возможностью кровотечения в нём или в околопочечном пространстве, следует безотлагательно обратиться за медицинской помощью.

Причины кровотечения

Как правило, травмирование или разрыв почки происходит по таким причинам:

  • Тупая закрытая травма органа;
  • Тяжелое огнестрельное или ножевое ранение;
  • Разрыв почки вследствие переполнения лоханки мочой при гидронефрозе;
  • Разрыв кисты в паренхиме ткани;
  • Отрыв органа от сосудистой ножки (при сильных ударах или сотрясениях).

Виды кровотечений и механизм их развития


Различают два вида кровотечений в мочевыделительных органах:

  • Паренхиматозное. Происходит в результате разрыва паренхимы при получении травмы или разрыве абсцесса/кисты. Как правило, такая потеря крови останавливается произвольно. В месте травмы образуется гематома.
  • Магистральное. Чаще формируется на фоне повреждения сосудов органов. Здесь гематома образуется не сразу, а в течение некоторого периода. В этом случае организм включает компенсаторный режим и объем циркулирующей в сосудах крови самовосстанавливается за счет увеличения количества сердечных ударов в минуту. При этом кровоток мобилизуется из спазмов мелких артерий и из депо.

Стоит знать, что в некоторых случаях больной может даже не подозревать о том, что в области поврежденного или травмированного органа развилось кровотечение. Обусловлено такое течение патологии тем, что в большинстве случаев кровотечение почек происходит из-за разрыва почечных вен, между которыми в радиарном направлении локализуются повреждения (разрывы) паренхимы. В этом случае кровотечение в околопочечное пространство останавливается само собой, образуя при этом гематому. Размер гематомы будет зависеть от количества излитой крови. Кроме того, именно закрытые потери крови в почках затруднены ввиду барьера из жировой клетчатки, которая значительно впитывает в себя кровь при травме почки. Часто больной с такой патологией почки продолжает привычное существование до тех пор, пока его состояние не ухудшится ввиду кровопотери и дисфункции почки.

Важно: интенсивность потери крови и её объем полностью зависят от типа травмы и от характера повреждений сосудов мочевыделительных органов.

Стоит отметить, что при тяжелых повреждениях мочевыделительного органа у больного клиническая картина патологии может делиться на два периода:

  • Первый. Период мнимого благополучия. Здесь у больного может сложиться впечатление, что угрозы для дееспособности органа в частности и жизни самого пациента в целом нет. То есть медицинская помощь, а тем более оперативное вмешательство пациенту не требуются. Длительность этого периода может занимать от 20 минут до нескольких десятков часов. Такая реакция организма обусловлена усилением компенсаторных функций организма.
  • Второй. Здесь на первый план выходит симптоматика острой потери крови. В этом случае больному необходимо оказать экстренную помощь. Длительность периода может занять всего несколько десятков минут. Максимум 1,5 часа. Это свидетельствует о том, что компенсаторные возможности организма истощены.

Симптоматика патологии


В целом при интенсивном непрекращающемся почечном кровотечении в околопочечное пространство или в мочевыделительную систему у больного могут отмечаться такие симптомы:

  • Болезненность в области поврежденного органа. Чем обширнее травма, тем сильнее будет болевой синдром. Иногда может доводить пациента до шокового состояния.
  • Примесь крови в моче. Отмечается в том случае, если у больного повреждена паренхима и чашечно-лоханочная система.
  • Тошнота и рвота. Обусловлены нарушением функции поврежденного органа.
  • Повышение температуры. Как правило, отмечается при особенно сильных травмах.

Важно: стоит знать, что если у больного в моче отмечаются червеобразные сгустки крови, то это свидетельствует о большой кровопотере, направленной в мочевыделительные пути.

Если же у пациента имеется сложная закрытая травма почки с множественными разрывами, размозжением тканей или отрывом органа от сосудистой ножки, то в этом случае патология будет стремительно прогрессировать и может обернуться летальным исходом для пациента. Симптоматика такого состояния выглядит подобным образом:

  • Резкое головокружение;
  • Расстройства зрения с образованием мурашек перед глазами;
  • Смена настроений, чередующихся сонливостью и беспокойством;
  • Слабость и апатичное состояние;
  • Резкое побледнение кожи;
  • Блеклость окраса губ и слизистой;
  • Нитевидный пульс;
  • Резкое падение АД;
  • Прерывистое частое дыхание;
  • Глухие тоны при прослушивании сердца.

Важно: при такой клинической картине необходимо как можно скорее вызывать скорую помощь. Стоит быть готовым к тому, что больной потеряет сознание. Это может свидетельствовать о терминальной (конечной) стадии патологии.

Это интересно: при закрытых околопочечных потерях крови лабораторная диагностика не всегда позволяет с точностью установить степень кровопотери. Так, и эритроциты, и гемоглобин при таких патологиях могут оставаться в пределах нормы. Диагностируют интенсивность потери крови по уровню гематокрита.

Степень кровопотери


Определить степень потери крови при травме мочевыделительного органа достаточно сложно, поскольку кровь пропитывает как жировую клетчатку, так и все забрюшинное пространство. При этом некоторое количество крови выходит вместе с мочой. В целом медики могут делить уровни кровопотери на три стадии:

  • Небольшая. Характеризуется наличием гематомы в области почки, которая выступает в брюшную полость. По форме она напоминает небольшую подушку.
  • Умеренная. Размер гематомы приравнивается к размеру кулака.
  • Значительная. В этом случае диаметр гематомы может достигать размера головки новорожденного.

Важно: минимальное количество крови, которое может быть потеряно при почечной травме, составляет 500 мл. Такая патология считается неопасной для жизни пациента, особенно при условии оказания больному скорой медицинской помощи. В некоторых случаях при более серьезных травмах больной может потерять до 2,5 литров крови, что требует незамедлительного восстановления баланса крови методом переливания её компонентов.

Помощь

Как правило, при сильных кровотечениях и тяжелом состоянии пациента больному показано срочное оперативное вмешательство. В большинстве случаев медики отдают предпочтение органосохраняющим операциям. То есть при хирургическом вмешательстве специалист пытается восстановить целостность почки и её сосудистой системы. Нефрэктомию (удаление органа) проводят в тех случаях, когда у пациента отмечается отрыв почки от сосудистой ножки и значительное размозжение тканей органа.

Стоит также знать, что при незначительных кровотечениях возможно обратное развитие гематомы. За этим процессом наблюдает лечащий врач. В этом случае у больного могут отмечаться такие признаки:

  • Уменьшение размера гематомы, которая прощупывается пальпаторно;
  • Наличие субфебрильной температуры (37,5-37,8 градусов);
  • Редко отмечается пожелтение склер (белков глаз);
  • Повышение лейкоцитов в крови;
  • Повышение уровня билирубина в крови.

При этом гематома при пальпации имеет сначала эластичную структуру, а в дальнейшем при уменьшении уплотняется. Сама по себе гематома безболезненна. Нормализация температуры тела и лабораторных показателей крови занимает до 2-3 недель. За этот же период гематома полностью сходит и уже не прощупывается.

Важно: при подозрении на возможное почечное кровоизлияние следует безотлагательно обращаться к специалистам. Своевременная диагностика позволит, возможно, спасти жизнь пациенту.

Наличие крови в моче: что это означает

Кровь в моче медициной именуется как гематурия. Когда в моче находится кровь, изменение ее окраски происходит за счет наличия в крови красных кровяных телец.

Гематурия в зависимости от количества выделяемой крови подразделяется на макрогематурию и микрогематурию. При первой форме заболевания кровь в моче видна и невооруженным глазом. Второй тип заболевания характерен мизерным количеством выделяемой крови, а обнаружение ее происходит при лабораторном исследовании.

Если кровь в моче находится даже в незначительном количестве, необходимо провести обследование всего организма. Риск возникновения различных тяжелых заболеваний в большинстве случаев присутствует у тех людей, чей возраст более зрелый.

Кровь в моче: причины

Проникновение крови в мочу может осуществляться из органов мочеполовой системы (мочевого пузыря и мочеточников, почек или уретры). Причин возникновения этой патологии медицина насчитывает великое множество. Частыми причинами возникновения гематурии можно назвать следующие:

  • травмы,
  • инфекционные заболевания,
  • новообразования,
  • конгломераты.

Кровь в моче у мужчин может появляться и в ряде других случаев:

  • врожденные патологии почек;
  • плохая сворачиваемость крови из-за болезней или приёма лекарственных препаратов;
  • болезни сосудов;
  • папиллярный некроз.

Кровь в моче инфекционного характера образуется из-за туберкулеза мочевого пузыря или почек, либо из-за гнойных процессов, спровоцированных микроорганизмами, а также уретрита и цистита.

Моча с кровью может появиться после травмы в результате разрыва почки и мочевого пузыря.

Не исключено, что развитие патологии спровоцировало онкологическое заболевание мочевого пузыря.

Рассматривая возможные причины крови в моче у мужчин, стоит отметить и чрезмерную физическую нагрузку, повышающую артериальное давление. Вследствие этого происходит увеличение кровотока в почках и нарушение фильтрации в их клубочках. Иногда кровь оказывается в моче и в том случае, когда после регулярных нагрузок мужчина позволяет себе длительный отдых.

Гиперплазия и , гломерулонефрит, травмы стенок уретры – всё это причины, приводящие к появлению крови в испражнениях. В любом случае, без консультации специалиста не обойтись, а медлить с его посещением не стоит.

Кровь в моче у ребенка

Как правило, у 50 % обследующихся по поводу гематурии детей диагностируется гломерулонефрит. Из-за чего кровь в моче у ребенка может появиться еще? Причин может быть несколько:

  • инфекции и травмы уретры;
  • неправильный уход за половыми органами с рождения;
  • наследственный фактор.

Воспалительные процессы мочеполовой системы чаще всего происходят у девочек из-за короткого пути прохождения инфекции. В этой ситуации обязательными будут ее жалобы на частое болезненное

Кровь в моче, причины, последствия

мочеиспускание.

Моча с кровью у детей может выделяться еще и потому, что их кровеносные сосуды не такие, как у взрослого – они более хрупкие и тонкие. Часто детская моча имеет красный цвет и после употребления в пищу некоторых продуктов ярко-красного цвета. Если же этого не было, а моча имеет красноватый оттенок, необходимо как можно скорее посетить врача.

Кровь в моче при цистите

Кровь в моче после секса у пациентов может свидетельствовать о посткоитальном цистите, развитие которого происходит на фоне воспаления. Обычно его вызывает патогенная микрофлора, проникающая при половом акте в мочевыделительные органы. Постепенно микроорганизмы распространяются до мочевого пузыря.

Цистит с кровью причины у мужчин и женщин имеет одинаковые:

  • воспалительные процессы в кишечнике;
  • простудные заболевания, при которых бактерии разносятся по всему организму;
  • запоры;
  • неправильный уход за анальным отверстием после дефекации;
  • длительное ношение тесного белья.

Кровь при цистите может быть спровоцирована и работой таких микроорганизмов, как трихомонада, амеба протей, стафилококк, кишечная палочка, кандидозные грибки.

Кровь в моче цистит может сопровождать и такая ситуация, когда имел место длительный приём лекарственных препаратов, остатки которых выводились с мочой. При попадании в мочевой пузырь эти вещества раздражали его стенки, что и привело к циститу.

Кровь в моче при простатите

Наличие крови в моче у 20 % пациентов подтверждает диагноз рака простаты. При малом количестве выделяемой крови вероятность развития рака мала – она составляет 5 %. Однако окончательно заболевание подтверждается результатами биопсии и УЗИ. Простатит – воспалительное заболевание простаты, у которого наличие крови в моче не является распространенным симптомом заболевания. Но в большинстве случаев они взаимосвязаны.

В моче – кровь, будьте бдительны!

Почему в моче бывает кровь, мы рассмотрели выше. Теперь разберемся с диагностикой данной патологии и методами лечения.

Экспресс анализы крови и мочи – это необходимые лабораторные исследования. Поскольку ненормальная окраска мочи может быть связана с употребляемыми накануне продуктами питания красного цвета, то следует исключить наличие заболеваний мочеполовой сферы. При обращении к специалисту он выдаёт все необходимые бланки анализов мочи и крови, предъявляемые в лабораторию:

  • анализ по Нечипоренко;
  • микроскопия осадка;
  • анализ суточного объёма мочи;
  • анализ эритроцитов, окрашенных флоксином в буферном растворе;
  • фазово-контрастная микроскопия.

В анализе мочи кровь может свидетельствовать и о наличии камней в мочевом пузыре, которые становятся причиной этой патологии более чем в 18 % от всех случаев заболевания. При проведении рентгена полости живота проявляется большая часть камней, состоящих из кальция. С целью подтверждения их присутствия и определения точного места локализации проводится внутривенная пиелография.

С целью дифференциальной диагностики проводится УЗИ почек и всех органов малого таза. Помимо этого, назначается экскреторная урография, биопсия почек, исследование простаты и яичек, цистоскопия с биопсией, ретроградная ренография, общий и биохимический анализ крови, посев на питательной среде мочи, выявление антител к вирусам гепатита, рентген и компьютерная томография.

Кровь в моче у мужчин – лечение

Поскольку присутствие крови в моче – симптом какого-либо заболевания, лечение обычно проводится комплексно наряду с терапией основной болезни.

Сначала останавливают кровотечение. Для этой цели назначают Викасол, Дицинон, Хлористый кальций (10 % раствор), Аминокапроновую кислоту. Кровопотери, превышающие 500 мл, требуют инфузионной терапии для восполнения недостающего объёма крови (средство выбирается по показаниям).

При наличии в мочеточнике или уретре конкремента назначают спазмолитики и тепловые процедуры, необходимые для облегчения отхождения. В том случае, когда самостоятельно выйти не удаётся, проводят цистоскопическое либо оперативное извлечение.

При травмах почек, сопровождающихся гематомами и разрывом тканей, проводится экстренное хирургическое вмешательство. При сочетании гематурии с высокой протеинурией разумным подходом является назначение кортикостероидов. При хроническом течении гематурии для регулярного приёма назначаются витамины группы B и железосодержащие препараты.

Интереснейшее видео по теме кровь в моче, от программы «Жить здорово»:

Наблюдения, облегчающие постановку диагноза

  • Появление крови в испражнениях, не сопровождающееся болью, может говорить об опухоли органов мочевыводящей системы.
  • Моча красного и коричневого цвета свидетельствует о нахождении источника кровотечения в почках.
  • При ярко-алой моче источник располагается в нижней части мочевыводящей системы.
  • Выделение крови без мочеиспускания может происходить из стенок мочеиспускательного канала. Наличие кровяных сгустков в моче говорит об обильном кровотечении, связанном с опухолью.
  • Жгучая пекущая боль или затрудненное мочеиспускание могут быть из-за камней или инфекций мочевого пузыря либо предстательной железы.
  • Постоянная боль в спине может указывать на наличие гломерулонефрита или почечную инфекцию.
  • При постоянном желании мочиться, сопровождающимся чувством не полностью опорожненного мочевого пузыря, а также при повышении температуры тела, ознобе, наличии в моче крови следует задуматься о присутствии инфекции в мочеполовой системе, особенно в простате и почках.

Выделение крови в мочу в медицине называют гематурией. При этом видимое глазу появление крови в моче, приобретающей вид мясных помоев, называют макрогематурией. Это состояние отличают от микрогематурии, когда кровь в моче обнаруживают лишь при микроскопическом исследовании.

Это симптом патологического процесса, протекающего в мочевыделительной системе. Если наличие крови в моче обусловлено процессом, локализующимся в паренхиме почек или почечных лоханках, гематурия носит тотальный характер. Это означает, что кровь окрашивает мочу с одинаковой интенсивностью в течение всего процесса мочеиспускания. Это состояние – грозный симптом, требующий экстренного обследования пациента.

Гематурия может быть бессимптомной или сопровождаться болью, лихорадкой, дизурией. Однако, отсутствие симптомов — лишь первый признак серьезного заболевания, и также требует незамедлительного обращения к врачу. Тем более, что видимое присутствие крови в моче вызывает у человека тревогу и приводит в состояние, требующее срочного обследования.

Причины кровотечения из почек

Тотальную гематурию может спровоцировать ряд тяжелых заболеваний, протекающих в почках.

  • Туберкулез почки . Гематурия в этом случае очень сильная, характерна тупая постоянная боль в области поясницы, иногда дизурия.
  • (злокачественные или доброкачественные). Кровотечение возникает внезапно и безболезненно, с выделением длинных червеобразных сгустков крови. Если оно усиливается, возможно, развитие почечной колики, которую вызывает закупоривание мочеточника сгустками крови. Встречается настолько сильное кровотечение, что сгустки тампонируют мочевой пузырь.
  • Кистозная дегенерация почк и. При этом гематурия развивается в зависимости от положения кисты в почке и ее размеров.
  • Почечнокаменная болезнь , при которой кровотечение может возникнуть после приступа почечной колики (в этом отличие от гематурии при опухолях).
  • Нефриты очаговые или диффузные (в острой и хронической форме), при которых гематурия протекает без кровяных сгустков, на фоне повышенного артериального давления, отечности ног и лица.
  • . После физических нагрузок возможно кровотечение, обусловленное нарушением целостности вен из-за почечной венной гипертензии.
  • Инфаркт почки (встречается редко) – отмирание почечной ткани вследствие резкого прекращения кровотока к органу. Гематурия выражена умеренно, возможны боли в области поясницы, небольшое повышение температуры, тошнота, рвота.
  • Травмы почки , вызывающие внутреннее кровотечение и угрозу развития шокового состояния.

Действия при кровотечении из почек

В случае гематурии любого происхождения необходима срочная госпитализация пациента в отделение урологии и незамедлительное уточнение источника кровотечения с помощью цистоскопии. Если кровотечение вызывает геморрагический шок, проводят противошоковую терапию.

Больным обеспечивают полный покой. Если пациент поступил с травмой и резко беспокоен, его необходимо фиксировать. Транспортируют таких больных очень осторожно, особенно при одновременном повреждении позвоночника или костей таза. Эти люди обычно находятся в шоковом состоянии, а малейшее движение способно вызвать смещение отломков и ухудшить их состояние.

Неотложную помощь при кровотечении применяют, когда оно сильное и опасное для жизни, что обычно бывает при травмах. В других случаях его остановка не нужна, поскольку помешает выявить источник гематурии при помощи цистоскопии.

Выберите город Воронеж Екатеринбург Ижевск Казань Краснодар Москва Московская область Нижний Новгород Новосибирск Пермь Ростов-на-Дону Самара Санкт-Петербург Уфа Челябинск Выберите метро Авиамоторная Автозаводская Академическая Александровский сад Алексеевская Алма-Атинская Алтуфьево Андроновка Аннино Арбатская Аэропорт Бабушкинская Багратионовская Балтийская Баррикадная Бауманская Беговая Белокаменная Белорусская Беляево Бибирево Библиотека им. Ленина Библиотека имени Ленина Битцевский парк Борисово Боровицкая Ботанический сад Братиславская Бульвар Адмирала Ушакова Бульвар Дмитрия Донского Бульвар Рокоссовского Бунинская аллея Бутырская Варшавская ВДНХ Верхние Котлы Владыкино Водный стадион Войковская Волгоградский пр-т Волгоградский проспект Волжская Волоколамская Воробьёвы горы Выставочная Выхино Деловой центр Динамо Дмитровская Добрынинская Домодедовская Достоевская Дубровка Жулебино ЗИЛ Зорге Зябликово Измайлово Измайловская Измайловский парк Имени Л. М. Кагановича Калининская Калужская Кантемировская Каховская Каширская Киевская Китай-город Кожуховская Коломенская Кольцевая Комсомольская Коньково Коптево Котельники Красногвардейская Краснопресненская Красносельская Красные ворота Крестьянская застава Кропоткинская Крылатское Крымская Кузнецкий мост Кузьминки Кунцевская Курская Кутузовская Ленинский проспект Лермонтовский проспект Лесопарковая Лихоборы Локомотив Ломоносовский проспект Лубянка Лужники Люблино Марксистская Марьина Роща Марьино Маяковская Медведково Международная Менделеевская Минская Митино Молодёжная Мякинино Нагатинская Нагорная Нахимовский проспект Нижегородская Ново-Кузнецкая Новогиреево Новокосино Новокузнецкая Новослободская Новохохловская Новоясеневская Новые Черёмушки Окружная Октябрьская Октябрьское Поле Орехово Отрадное Охотный ряд Павелецкая Панфиловская Парк Культуры Парк Победы Партизанская Первомайская Перово Петровско-Разумовская Печатники Пионерская Планерная Площадь Гагарина Площадь Ильича Площадь Революции Полежаевская Полянка Пражская Преображенская пл. Преображенская площадь Пролетарская Промзона Проспект Вернадского Проспект Маркса Проспект Мира Профсоюзная Пушкинская Пятницкое шоссе Раменки Речной вокзал Рижская Римская Ростокино Румянцево Рязанский проспект Савёловская Саларьево​ Свиблово Севастопольская Семеновская Серпуховская Славянский бульвар Смоленская Сокол Соколиная Гора Сокольники Спартак Спортивная Сретенский бульвар Стрешнево Строгино Студенческая Сухаревская Сходненская Таганская Тверская Театральная Текстильщики Тёплый Стан Технопарк Тимирязевская Третьяковская Тропарёво Трубная Тульская Тургеневская Тушинская Угрешская Ул. Академика Янгеля Ул. Старокачаловская Улица 1905 года Улица Академика Янгеля Улица Горчакова Улица Подбельского Улица Скобелевская Улица Старокачаловская Университет Филёвский парк Фили Фонвизинская Фрунзенская Хорошево Царицыно Цветной бульвар Черкизовская Чертановская Чеховская Чистые пруды Чкаловская Шаболовская Шелепиха Шипиловская Шоссе Энтузиастов Щёлковская Щербаковская Щукинская Электрозаводская Юго-Западная Южная Ясенево


Моча с кровью у женщин: причины и лечение

Содержание статьи:

Выделение мочи с примесью крови вызывает испуг у представительниц слабого пола. Это явление может быть вызвано разными причинами, поэтому нельзя его игнорировать. При первых признаках женщине необходимо посетить врача, в противном случае могут возникнуть серьезные негативные последствия, например, эрозия или хронические заболевания. Что делать если моча с кровью у женщин и чем опасна эта патология расскажет данная статья.

Причины

Моча с кровью у женщин свидетельствует о развитии патологических процессов в организме. Одной из причин этого явления может быть гематурия – повышенное количество эритроцитов, которое негативно влияет на работу органов мочеполовой системы женщины. Кровь в моче может появиться из-за гинекологических болезней или заболеваний крови и мочеполовых органов (цистит, эндометриоз, уретрит, ушибы и травмы почек, уролитиаз).
Распространенными факторами, которые вызывают наличие крови в урине, являются беременность и затянувшийся прием антикоагулянтов. Помимо этого, спровоцировать кровяную примесь может употребление некоторых продуктов питания.

Выявить причину, вызвавшую примесь крови в урине, можно с помощью клинического анализа. В лабораторных условиях можно выявить даже незначительное количество кровяной примеси (микрогематурию). В этом случае моча практически ни чем не отличается по цвету от обычной. Если же в ней очень большое количество крови, то урина мутнеет и меняет цвет.

Зачастую кровь в моче объясняется наличием заболеваний или травм почек. Почечному кровотечению характерно наличие кровяных сгустков в урине. При инфицировании, интоксикации, механическому повреждению почек цвет мочи становится коричневатым или красноватым. При наличии камней или опухолей в почках и мочевыводящих путях моча приобретает ярко-алый оттенок. Также кровяные сгустки в моче могут появляться из-за кровоизлияния в мочевом пузыре.

Сопутствующая симптоматика

Если в моче есть примесь крови, то у пациентки возникают частые позывы в туалет и боль при мочеиспускании. Также наблюдаются олигурия, скачки АД, отечность. У женщин старше 35 лет может возникать боль в суставах. В зависимости от заболеваний, которые являются причиной появления крови в урине, могут наблюдаться дополнительные симптомы.

Заболевания, вызывающие примесь крови в урине

Чаще всего кровяные сгустки в моче обусловлены циститом (воспалением мочевого пузыря). Характерными симптомами такой патологии являются повышение температуры, периодические или постоянные боли внизу живота, болевые ощущения после полового акта.
Вызвать цистит может следующее:

Переохлаждение;

Воспалительные процессы в органах малого таза;

Несоблюдение правил гигиены;

Урологические или гинекологические заболевания;

Инфекции в мочеполовых путях;

Недостаток витаминов;

Потеря девственности;

Неправильное питание.

Воспаление стенок мочевыводящего канала также может спровоцировать появление крови в моче. Помимо крови у пациентов с таким диагнозом в урине могут быть малые дозы гноя. Симптомом данной патологии является резкая боль при выведении мочи. Причинами уретрита чаще всего являются сжатие мочевыводящего просвета, мочекаменная болезнь, механические повреждения уретры.

Эндометриоз органов мочеполовой системы также вызывает проникновение крови в урину. Патология сначала поражает наружные и внутренние органы половой системы, а затем проникает в мочевой пузырь и мочеиспускательные каналы. Симптомами заболевания являются резкие болезненные ощущения, чувство жжения во время менструации, частые позывы в туалет. Причинами развития данной болезни является высокое внутрилоханочное давление, затруднения оттока мочи, передавливание мочеточников, наследственность.
Если вовремя не предпринять меры и не вылечить эдометриоз, то женщине грозит бесплодие и развитие раковых заболеваний.

Зачастую причиной кровяных сгустков в моче являются воспалительные процессы в почках, например, пиелонефрит или пиелит. Патологические процессы в почках женщины приводят к накапливанию токсических веществ и жидкости в организме, что приводит к интоксикации организма. Симптомами почечного воспаления является общая слабость организма, гипертермия, высокое АД, тошнота и рвотные позывы, боль в области поясницы, частое болезненное мочеиспускание.

У женщин старше сорока лет сгустки крови в урине могут свидетельствовать о наличии злокачественного новообразования в мочевике. Без видимых причин примесь крови в моче может возникать у беременных женщин. Это может вызываться гормональным дисбалансом в начале беременности, повышением внутрибрюшного давления, нарушения циркуляции крови в лоханках и почечных чашечках, сдавливание органов мочеполовой системы растущим плодом.

Гематурия во время вынашивания ребенка грозит следующими осложнениями:

Гипоксией;

Нарушением функциональности плаценты;

Самопроизвольным абортом;

Преждевременным началом родовой деятельности;

Отсутствием родовых сил;

Трудной адаптации новорожденного к внеутробной жизни;

Кровотечения после родоразрешения.

Микро- и макрогематурия возникает из-за лопнувших мелких кровеносных сосудов в нижних частях мочеточников. Причиной разрыва капилляров является инфекционное заражение, возникшее в результате переохлаждения, перегрева, вирусного инфицирования, значительных физических нагрузок. Определить возбудитель можно только в лабораторных условиях.

В большинстве случаев причиной сгустков крови в урине является воспалительный процесс в почках. Женщины более подвержены этому из-за анатомического строения мочеполовой системы (уретра расположена близко к влагалищу). Инфекции, передающиеся половым путем, легко проникают в мочевыводящие пути, а через них и в почки. Помимо помутнения мочи, признаками данной патологии являются болезненные ощущения в нижней части живота и спины, повышение температуры, общее недомогание.

Бывает, что кровь в урину попадает из кишечника или влагалища. Как это может произойти? Вагинальная кровь может попасть в мочевую жидкость, если пациентка вела активную сексуальную жизнь на протяжении короткого промежутка времени (например, несколько половых актов за сутки). В результате этого во влагалище возникают натертости, которые кровоточат и способствуют развитию инфекционных заболеваний, например, циститу.

Диагностика

Чтобы точно выяснить причины, вызвавшие причины наличия крови и сгустков в моче у женщины, необходимо провести лабораторное исследование урины. Анализ мочи определяет следующие показатели:

Цвет – в норме прозрачный, без осадка;

Плотность – повышенный показатель (1018-1025) свидетельствует о высоком уровне сахара, пониженный – о почечной недостаточности;

Белок – в норме практически отсутствует (не более 0,033%), при обнаружении указывает на развитие воспалений;

Уровень лейкоцитов и эритроцитов – при повышенном содержании свидетельствует о развитии инфекции в организме.

Показатели анализов максимально достоверны в том случае, если моча была правильно собрана. Для этого необходимо соблюдать следующие рекомендации:

Сосуд, в который собирается моча, должен быть стерильным. Лучше всего купить его в аптеке, если такой возможности нет, то банку под мочу нужно окатить крутым кипятком;

Для лабораторного исследования подходит только первая утренняя урина;

Предварительно женщина должна подмыться и заложить во влагалище ватный тампон;

Для анализа необходимо собрать «среднюю» мочу;

Сосуд с мочой необходимо доставить в лабораторию не позже, чем через полтора часа после сбора.

Если у врача возникают сомнения относительно причин появления крови при мочеиспускании, он может назначить дополнительные обследования:

Катетеризация;

Пальпация;

Эндоскопия;

Рентген;

Цистоскопия;

МРТ или УЗИ.

Лечение крови в моче у женщин

К какому врачу обращаться при возникновении данной патологии и как лечить ее? При первых симптомах женщине нужно обратиться к терапевту или урологу, которые назначат адекватное лечение.

Курс лечения и устранения крови из урины напрямую зависит от причины, которая вызвала патологию. Практически во всех случаях пациентке назначается прием антибиотиков, которые подбираются индивидуально. Такие препараты принимаются в комплексе с иммуномодуляторами и средствами для нормализации микрофлоры кишечника.

Эффективно устраняют кровяные сгустки из мочи народные средства. Можно сочетать медикаментозное лечение с приемом отваров лечебных трав, например, ромашка , зверобой или календула .

Профилактика крови в моче

Инфекции и различные заболевания все время преследуют человека. Иногда все способы оградить себя от инфицирования являются напрасными. Лучшим способом снизить вероятность попадания инфекции в организм является сбалансированное питание и здоровый образ жизни.

Систематические пешие прогулки, активные занятия спортом, нормальный сон и прием витаминов помогут избежать многих заболеваний и патологий, в том числе и появления крови в моче у женщин без боли.

В любом случае сгустки крови в моче свидетельствует о развитии серьезных патологий. Поэтому при первых проявлениях следует обратиться к специалисту, который выяснит почему идет моча с кровью у женщин и окажет квалифицированную помощь. Своевременное обнаружение и лечение причин появления крови в урине и боли при мочеиспускании является залогом быстрого и эффективного лечения. Игнорирование данной патологии или попытки самостоятельно ее устранить может привести к тому, что болезнь приобретет хронический характер.