Что делать беременной женщине, если у нее отекают ноги? Отеки ног при беременности: причины, лечение и профилактика

Текст: Евгения Багма

Такой чудесный и волнительный период как беременность, увы, зачастую осложнен для будущей мамы различными неприятными симптомами, в числе которых и при беременности. И если избежать их редко удается, то снять симптомы и улучшить состояние ножек беременной женщины можно и без медикаментов.

Отеки ног при беременности - причины

Тому, что отеки ног при беременности - явление частое, есть свое объяснение. Но для начала, следует понять - действительно ли у женщины есть отеки или она просто немного поправилась? Обычно достаточно нескольких признаков - если любимые туфли начинают сильно жать, а вес набирается больше, чем 300 грамм за неделю, то речь идет об отеках. Если у беременной женщины нет никаких почечных и сердечных заболеваний, то отеки ног при беременности появятся у нее лишь во второй половине беременности. Вслед за ногам обычно отекают руки, живот и лицо. Обычно с утра картина может быть лучше, а к вечеру жидкость начинает снова скапливаться на ногах.

Нужно понимать, что отеки ног при беременности - не обязательно патология. Дело в том, что тело беременной женщины накапливает натрий, который, в свою очередь, притягивает воду и происходит задержка жидкости, вызывающая отеки. Употребление беременной женщиной соленой и жареной пищи, жара могут усугубить этот процесс и увеличить отеки ног при беременности, но, по сути, такие отеки являются естественными и особой опасности для здоровья беременной не представляют. В таком случае женщины бывает достаточно полежать на боку, отдохнуть, попить мочегонных чаев и сократить употребление соли в еде. Отеки ног при беременности считаются осложнением, когда женщина начинает набирать больший, чем следует, вес, отеки становятся массивными, переходят на руки, лицо и поясницу, и не проходят в состоянии покоя. Такое состояние называется «гестоз» и оно требует строгого наблюдения и, возможно, госпитализации. В тяжелой форме гестоза отеки ног при беременности могут сопровождаться повышенным давлением, выделением белка с мочой и принести вред плоду и будущей матери.

Как лечить отеки ног при беременности?

Предупредить отеки нередко помогает специальная . Однако если у женщины существуют проблемы с почками или сердцем, вызвавшие отеки ног при беременности, то справляться с ними ей следует под наблюдением врача. При естественной форме развития отеков в первую очередь следует обратить внимание на потребление жидкостей - обычно достаточно 1,5-2л в сутки, к которым относятся и напитки, и супы, и фрукты. Если при потреблении такого объема нет сильных и беспокоящих отеков, то это говорит о том, что потребление и выделение воды в организме женщины сбалансированы. В обратном случае следует сократить потребление до 1 литра - но ни в коем случае не меньше. Отказаться в первую очередь следует от кофе и чая. Но одного уменьшения воды недостаточно, нужно сократить и потребление натрия, который задерживает воду в организме - а натрий содержится в таком обязательном элементе любого стола как обычная поваренная соль. Беременной женщине следует отказаться от соленой и квашеной пищи, а также, по возможности, стараться добавлять меньше соли, чем обычно, в блюда, которые она готовит для себя. В качестве вспомогательных средств служат мочегонные травы и препараты - например, чай из березовых почек, но применять их нужно осторожно, так как вместе с водой их организма вымывается и натрий, что вместе может способствовать повышению артериального давления. Особенно прием мочегонных средств противопоказан при гестозе. Облегчает развитие отеков ног при беременности сон с валиком под ногами, «пропаривание» ног березовыми листьями, удобная обувь и отдых. Все эти меры актуальны только в том случае, когда отеки не вызваны проблемами с почками или сердцем. В обратном случае отеки ног при беременности требуют немедленного обращения к врачу и постоянного наблюдения.

Отеки ног при беременности - это, увы, естественное явление для большинства беременных женщин, но, к счастью, оно вовсе не говорит о какой-то патологии и неспособно принести вред плоду, если только не принимает тяжелую стадию. Поэтому на них следует и важно обращать внимание и, конечно же, сообщать об отеках лечащему врачу беременной, чтобы предотвратить возможные последствия.

Как снять отеки при беременности, какими способами надежнее? Как говорят акушеры-гинекологи, отеки возникают у 60% беременных женщин. Они представляют собой скопление жидкости в тканях организма, проявляющуюся в виде припухлости на разных участках тела.

Как диагностировать

Беременная женщина может сама проверить наличие или отсутствие отеков. Многие отмечают, что стало сложнее снять с пальца кольцо, а после снимания на пальце долгое время остается след от украшения – это уже говорит о том, что в организме задерживается жидкость. При надавливании пальцем на кожу голеней может оставаться длительное время углубление – это называется пастозностью, легкая степень отечности.

Классификация отеков

Причины почему отекают ноги при беременности бывают разные. Следует различать физиологические отеки и патологические. Строгого разделения между этими видами нет, поэтому за беременными женщинами ведется строгий контроль в женских консультациях.

Физиологические отеки – слабо выражены, кожные покровы пастозны в зоне кистей, голеностопных суставов и стоп. Как правило, женщине они не приносят никаких неудобств и не приводят к осложнениям.

Патологические отеки – это признак гестоза , который чаще развивается в III триместре. Для гестоза характерны три симптома – наличие отеков, белка в моче и повышения артериального давления (выше 140/80 мм.рт.ст.). При наличии этих показателей женщина госпитализируется в отделение патологии беременных при роддоме для лечения. Различают 4 степени патологических отеков:
1-я – в области рук и ног;
2-я – на животе;
3-я – на лице;
4-я – отек всего тела.

Если беременную беспокоят головные боли, тошнота и рвота, повышение температуры тела, кожный зуд - это симптомы преэклампсии (осложнение гестоза). И далее развивается эклампсия, признаком которой является судорожный припадок.

При возникновении осложнений гестоза требуется немедленно обращаться за медицинской помощью. Спасти женщину и плод можно, только прибегнув к экстренному родоразрешению.

Лечение отечности

Самостоятельно подбирать средства от отеков при беременности нельзя. В женской консультации гинеколог может рекомендовать травяные сборы:

• успокоительный (пить 3 раза в день по 1ч.л.) или обычную валерьянку в таблетках;
• для улучшения функции почек;
• для нормализации тонуса сосудов.

Следует отметить, что доказательная медицина не одобряет таких назначений. Отеки при беременности снять в домашних условиях народными средствами удается редко.

Многие считают, что травы безопаснее лекарственных препаратов. Но это не так. Ведь в лекарства входит 1-2 действующих вещества, свойства которых (в том числе противопоказания и побочные действия) хорошо изучены. А травы, в которые может входить очень много веществ, способных оказать негативное действие на организм, никто тщательно не исследовал. Да и аллергические реакции, к которым так склонны будущие мамы, еще никто не отменял.

Иногда врач может назначить медикаментозные препараты, такие как «Цистон», «Канефрон». Они обладают мочегонным эффектом, назначаются коротким курсом. По сути, назначения такие бесполезны. Физиологические отеки «лечить» не нужно Они снова появятся, но вреда от них не будет. Если же отеки появились из-за гестоза, то лечение совсем иное...

Нередко назначаются средства для улучшения маточно-плацентарного кровообращения – липоевая кислота, «Курантил». Назначение их очень спорно. Препараты не самые дешевые, а практической ценности мало. Магне В6 может быть назначен для профилактики ночных судорог, которые часто бывают у будущих мам.
Из более доступных и безопасных средств - настой из кураги. Его рекомендуют врачи принимать для снятия отеков (на ночь залить кипятком курагу, а утром выпить настой).

Многие считают, что если появились отеки, то следует немедленно ограничивать прием жидкости. Это мнение ошибочное. Объем жидкости ни в коем случае сокращать не нужно, так как организм, наоборот, начнет накапливать еще больше жидкости, которая необходима будет ему в родах в случае большой кровопотери. Следует лишь подкорректировать питание – при необходимости сократить потребление поваренной соли, специй, жареной, копченой, маринованной пищи. Больше употреблять овощей и белковой пищи. Такие продукты, как сельдерей, петрушка, яблоки и цитрусовые, являются естественными мочегонными средствами. Больше кушать нужно чеснок и лук, они благотворно влияют на кровообращение.

Сделать упор следует на организацию режима дня. Сон должен длиться около 9 часов, рекомендуется больше прогулок на свежем воздухе, легкие физические упражнения. Несколько раз в день женщине необходимо принимать коленно-локтевое положение на 5-7 минут. Это также благотворно повлияет на организм, снизится давление беременной матки на мочевой пузырь и кровеносные сосуды.

При отеках на ногах наши бабушки использовали капустные листья, только что сорванные с грядки. Их нужно охлаждать в холодильнике и прикладывать к ногам так часто, как вам это потребуется. Неизвестно, получится ли таким образом полностью и быстро снять отек ног при беременности , но облегчение вы получите - это точно.

Беременная женщина должна ежедневно контролировать работу своего организма и по всем вопросам обращаться к акушеру-гинекологу.

Отеки ног при беременности, что делать в такой ситуации, насколько это опасно для здоровья и как лечится? Данная проблема является очень распространенной во вторую половину беременности, и особенно с третьего триместра. Замечают отеки при беременности не только врачи, но и сами женщины. В середине дня или ближе к вечеру резинки от носок оставляют на лодыжках следы. Кольца становятся малы. Даже визуально ноги выглядят полнее.

При каждом посещении женской консультации, у будущей матери там подсчитывает прибавку веса с прошлого визита и проверяют наличие отеков. Особенно внимательно осматривают и беседуют с женщиной, если отмечена большая прибавка веса в короткий срок. Отеки ног на поздних (36, 37, 38 неделя) беременности часто бывают признаком гестоза. Но только если помимо них у женщины диагностируется белок в моче и стойкое повышение артериального давления. Во избежание тяжелых последствий для матери и ребенка, может быть проведена стимуляция родов, а в особенно тяжелых и рискованных ситуациях - кесарево сечение. В противном случае женщину кладут под присмотр в стационар. При необходимости снижают артериальное давление, регулярно проверяют состояние почек (следят за увеличением белка в моче). Кроме того, женщину наблюдает офтальмолог для того, чтобы не упустить изменения в глазном дне - еще одно тяжелое осложнение гестоза .

Если же артериальное давление и анализы мочи в норме, то причины отека ног при беременности иные. Есть интересное мнение, что таким образом организм перед родами, которые всегда сопровождаются большой кровопотерей, запасается жидкостью для восстановления объема циркулирующей крови. Чтобы снять отек ног при беременности - совсем необязательно ложиться лечиться в больницу, где, наверняка, назначат ненужные в данном случае «Курантил», успокоительные и мочегонные средства (самые известные народные средства при отеках ног во время беременности), может быть рекомендовано ограничение в приеме жидкости. Или что еще хуже - вызовут роды раньше срока. Чтобы всего этого избежать, достаточно соблюдать несколько простых правил.

1. Ограничить соль в рационе. Профилактика отеков во время беременности начинается с исключения из рациона колбас, копченостей, консервов и других соленых продуктов. При этом полностью исключать поваренную соль из рациона не нужно. Говорят, что это, напротив, может спровоцировать отечность.

2. Пить больше жидкости. Неверной является рекомендация об ограничении до 800-1000 гр количества потребляемой жидкости в сутки. Пить можно и нужно столько - сколько хочется. Особенно в жару.

3. Не ограничивать без необходимости физическую активность и, напротив, исключить сильные физические нагрузки.

4. Носить удобную, не узкую обувь на низком каблуке.

5. Отдыхать с немного приподнятыми ногами.

Что делать если сильно отекают ноги во время беременности и появились признаки варикоза? В таких случаях рекомендуют носить компрессионный трикотаж. Гольфы, а лучше чулки. Степень компрессии (утягивания) конечности подскажет врач. Этим занимается флеболог. Ношение компрессионного трикотажа является профилактикой тромбозов, отеков ног. Ноги в таком трикотаже быстро не устают, исчезают ноющие боли.

Отеки лечить не нужно, это не самостоятельное заболевание. Но могут быть симптомом опасной патологии беременных. Именно для того, чтобы отличить физиологическое состояние от патологического, нужно стоять на учете у грамотного, образованного акушер-гинеколога и регулярно сдавать анализы.

Отеки во время беременности встречаются в той или иной степени практически у каждой женщины. Но не во всех случаях они свидетельствуют о патологии и требуют медикаментозного лечения. Перед тем, как заняться лечением отеков, следует выявить причину их возникновения, так ли необходимо устранение отеков, и не грозит ли борьба с ними чем-либо похуже.

Вода как необходимый элемент беременности

Как известно, человеческий организм до 80% состоит из воды. Во время вынашивания плода количество воды увеличивается на 6 – 8 литров, большая часть которой (до 6 литров) находится во внетканевом состоянии, а около 3 литров накапливается в тканях. К концу гестации объем воды увеличивается еще на 6 литров, 3 из них приходятся на ребенка, плаценту и околоплодные воды, а остальные на увеличение объема циркулирующей крови женщины, растущую матку и молочные железы. Это «наводнение» является нормальным состоянием физиологически протекающей беременности.

Возрастание объема жидкой части крови начинается с 8 недель, тогда как увеличение количества эритроцитов с 18 недель. Это объясняется необходимостью доставки кислорода и питательных веществ плоду – чем кровь жиже и текуче, тем быстрее она выполняет доставку.

Механизм образования отеков

Чтобы вода поступала к плоду, она должна находиться в сосудистом русле, а не в тканях или полостях тела. Жидкость в сосудах крови удерживают 2 компонента :

1. хлорид натрия
2. белок (альбумин).

Белок альбумин поддерживает онкотическое давление в кровяных сосудах, а натрий задерживает в них воду. Если возникает нехватка этих веществ, жидкость «уходит» в ткани, то есть отмечается повышенная проницаемость сосудов. Альбумин вырабатывает печень женщины из тех аминокислот, которые поступают с пищей, то есть имеет значение, как питается будущая мама.

Хлорид натрия поступает с пищей, а также сберегается почками. Кроме того, солевой обмен регулируется гормонами. Таким образом, имеется второй момент в механизме возникновения отеков – нарушение водно-солевого обмена, когда натрий скапливается в тканях и притягивает воду из сосудов. Так как жидкой части крови становится мало, то происходит ее сгущение, то есть на фоне видимых или скрытых отеков организм матери испытывает дегидратацию ().

Классификация отеков

Отеки могут быть как физиологическими, то есть те, которые проходят самостоятельно при устранении провоцирующих факторов и патологическими, обусловленные какой-либо медицинской проблемой. Грань, разделяющая отеки на «норму» и патологию, достаточно зыбкая, и провести ее очень трудно, причем следует учитывать не только срок гестации и сопутствующую патологию, но и возраст женщины, количество вынашиваемых плодов, ее рост и конституциональные особенности.

Также отеки классифицируются по их распространенности:

• I степень – отеки ног (чаще всего стоп и голеней) и кистей рук;
• II степень – отек «поднимается» на переднюю стенку живота и пояснично-крестцовую область;
• III степень – отекают не только нижние конечности и живот, но и лицо;
• IV степень – генерализованный отек или анасарка.

В зависимости от происхождения отеки делят на:

• гидремические – обусловленные заболеваниями мочевыделительной системы;
• сердечные – возникают вследствие сердечно-сосудистой патологии;
• кахектические или дистрофические обусловлены истощением;
• воспалительные возникают в результате образования очага воспаления (травматические, аллергические, невротические и токсические);
• застойные отеки появляются при заболеваниях вен (варикозная болезнь, тромбозы и тромбофлебиты).

Причины появления отеков

Физиологические отеки могут появляться по следующим причинам:

• жаркая и душная погода;
• чрезмерная физическая нагрузка на ноги (длительное стояние, ходьба) или на руки (работа за компьютером, письмо);
• плоскостопие;
• ношение тесной обуви или на высоких каблуках;
• продолжительное сидение на мягких и низких сиденьях;
• привычка скрещивать ноги, когда сидишь;
• погрешности в диете (чрезмерное потребление соленой и острой пищи);
• избыточный вес;
• большой объем матки (на поздних сроках гестации или при и многоплодии) – матка сдавливает нижнюю полую вену и нарушает кровоток в нижней части тела и ногах;
• низкий рост;
• гиподинамия.

Патологические отеки появляются при наличии ряда заболеваний и/или как осложнение беременности:

Варикозная болезнь нижних конечностей

В данном случае отеки появляются вследствие нарушения оттока крови по венам, застоя ее в венах, что провоцирует повышение гидростатического давления в них. Сначала давление возрастает в крупных венозных сосудах, а затем и в мелких, и происходит «выдавливание» жидкости из сосудов в межтканевое пространство с образованием отеков. К этой же группе относятся и другие заболевания вен, которые могут быть как осложнением варикозной болезни, так и самостоятельным заболеванием (тромбозы, флебиты, тромбофлебиты). В данном случае помимо описанного механизма развития отеков присутствует и воспалительный момент.

Сердечно-сосудистая патология

Заболевания сердца (врожденные сердечные пороки, и прочее) ведут к развитию сердечно-сосудистой недостаточности, одним из проявлений которой являются отеки. Задержка жидкости в организме обусловлена повышением центрального венозного давления, так как внутренние органы недополучают кровь, обогащенную кислородом, а также задержкой натрия почками. При увеличении центрального венозного давления возрастает гидростатическое давление в капиллярах, что «выдавливает» воду в ткани. Беременность увеличивает нагрузку на работу сердца, что еще более обуславливает возникновение отеков.

Патология почек

Нефротический синдром, который характеризуется отеками, как правило, наблюдается при гломерулонефрите. Механизм образования отеков имеет несколько моментов. Во-первых, белок теряется с мочой на фоне нормального или учащенного мочеиспускания, что ведет к снижению онкотического давления в кровеносных сосудах и повышению их проницаемости, а, следовательно, и возникновению отеков. Во-вторых, при уменьшенном мочеиспускании происходит задержка натрия в тканях, который оттягивает на себя жидкость из кровеносных сосудов. В-третьих, нарушается фильтрационная функция почек (задержка натрия) и нарушается водно-солевой обмен (усиливается выработка альдостерона, который также задерживает жидкость в организме).

Аллергические реакции

Отек Квинке – одно из тяжелых проявлений аллергии связан с генерализованной отечностью слизистой верхних дыхательных путей и кожных покровов и развивается на проникновение аллергена (антигена) в организм. Аллерген способствует выработке медиаторов воспаления: серотонин, гистамин и другие. В свою очередь медиаторы воспаления увеличивают проницаемость сосудистой стенки, и жидкость из крови устремляется в ткани, формируя отеки. Подробнее про .

Гестоз

Заболевания щитовидной железы

Как определить отеки

Отек, по определению – это накопление избыточного количества жидкости вне сосудистого русла, а тканях и полостях внутренних органов (сердечная сумка, плевральная и прочие). Отеки делятся на скрытые и видимые. Скрытые отеки может заподозрить только врач на основании следующих признаков:

Прибавка веса

У беременной отмечается патологическая прибавка в весе, которая после 30 недель составляет более 300 грамм за 7 дней. Или же общий прирост массы тела за весь период гестации больше 20 кг. Однако следует учитывать тип конституции и рост женщины и различать патологический прирост веса происходит за счет скрытых отеков или же за счет накопления подкожно-жировой клетчатки.

Суточный диурез

Для его определения учитывается количество выпитой (вместе с супами и водянистыми фруктами) и выделенной жидкости. В норме их соотношение составляет 4/3 (при этом около 300 мл жидкости выделяется с потом и дыханием). Если суточный диурез отрицательный, то есть количество выпитой жидкости значительно превышает объем выделенной, это свидетельствует о скрытых отеках.

Никтурия

Женщина отмечает, что объем выделенной мочи ночью гораздо больше дневного. Причем, позывы к мочеиспусканию по ночам учащаются. Но следует помнить, что после 37 недель этот симптом может свидетельствовать и о приближающихся родах (головка прижимается ко входу в малый таз и сдавливает мочевой пузырь).

Проба Мак Клюра – Олдрича

Внутрикожно в область предплечья вводится 0,2 мл физиологического раствора натрия хлорида и засекается время рассасывания образовавшегося волдыря. В норме он должен исчезнуть через 35 минут и более. Если время его рассасывания укорочено, смело можно говорить о скрытых отеках.

Видимые отеки может определить сама беременная на основании следующих симптомов:

• Симптом кольца — об отеках пальцев свидетельствует характерный признак: обручальное кольцо не снимается с пальца или снимается с трудом.
• Обувь — привычная и разношенная обувь вдруг становится тесной и жмет, что говорит об отечности стоп.
• Носки — после того, как будущая мама сняла носки, она замечает что следы, даже выраженные вдавления от их резинок на ногах долго не исчезают.
• Симптом «ямки» — при надавливании пальцем на голень (в месте, где только кожа покрывает большеберцовую кость) остается характерное углубление, которое не проходит некоторое время.
• Объем голеностопного сустава — при измерении окружности в области голеностопа и увеличении его на 1 и более см в неделю говорит в пользу отеков.
• Признаки генерализованного отека — при анасарке отекают не только ноги, к ним присоединяются отеки рук, половых губ, передней брюшной стенки и лица (отекают губы, веки и нос). Опасный симптом – невозможность сжать руку в кулак или наклониться и застегнуть обувь. Подобные сильные отеки при беременности могут свидетельствовать о развившемся гестозе.

Симптомы отеков разного вида

Отеки разного происхождения отличаются и симптомами:

Сердечные отеки

Отеки в ранних стадиях начинаются с голеней, распространяясь на бедра и выше, симметричны. В вертикальном положении тела отекают только ноги. В горизонтальном положении отек перераспределяется на крестец и поясницу, после сна (в ранних стадиях) исчезает. Отеки достаточно плотные, «ямки» не исчезают длительное время. Кожные покровы в районе отеков синюшные и холодные. Позднее к отеку подкожной клетчатки присоединяется скопление жидкости в полостях (плевральной, сердечной, брюшной). Кроме того, имеют место одышка, быстрая утомляемость и общая бледность.

Почечные отеки

Для отеков почечного происхождения характерно их появление сверху, а распространяются они вниз. Такие отеки, наоборот, появляются с утра, а к вечеру проходят. Они рыхлые и недолго сохраняют след от надавливания. Появляются на лице, где более рыхлая подкожная клетчатка – отекают веки. Отеки отличаются склонностью к миграции – легко перемещаются при смене положения тела. Кожа в местах отеков бледная, теплая и сухая. Имеют место и другие симптомы: головные боли, повышенное кровяное давление, моча приобретает цвет «мясных помоев» (макрогематурия).

Отеки при заболеваниях вен нижних конечностей

При варикозной болезни нижних конечностей отеки развиваются исподволь и связаны с длительным пребыванием в вертикальном положении. Появляется отечность к вечеру, сопровождается чувством тяжести, гиперемией стоп, набухшими венами, может появиться боль. Кожа над отеками теплая, иногда с цианотичным оттенком. Как правило, такие отеки не симметричны (появляются только на одной ноге). В случае тромбофлебита отеки сопровождаются воспалительными признаками: гиперемией, жаром, болезненностью по ходу вены, а также при движении или прикосновении.

Физиологические отеки

Обычно выраженность их незначительная, появляются чаще на голенях или пальцах кистей (после длительной работы). Проходят самостоятельно, после сна и исключения провоцирующих факторов.

Гестоз

Отеки при гестозе всегда начинаются со ступней и лодыжек (в некоторых случаях одновременно «опухают» пальцы). При ухудшении состояния отеки поднимаются и распространяются на бедра, половые губы, переднюю стенку живота. Над лобком появляется тестоватая подушка, которая затрудняет или делает невозможным наклоны вперед (завязать шнурки). Затем присоединяется отек лица, черты его грубеют, глаза выглядят как щелочки из-за припухших век. После сна видимые отеки «исчезают» - перераспределяются по телу. Даже значительные отеки сопровождаются удовлетворительным состоянием беременной, но тем не мене, требуют лечения. Прогностически неблагоприятными признаками являются повышение артериального давления (особенно диастолического) и появление .

Меры борьбы с отеками

Что надо делать если возникли отеки при беременности. В первую очередь отставить панику и успокоиться. С небольшими, физиологическими отеками можно справиться самостоятельно, а вот в случае значительных или перманентных отеков стоит обратиться к врачу, который подскажет, как избавиться от отеков:

Соблюдение диеты

В питании рекомендуется ограничить потребление поваренной соли (но не исключить вовсе). Употребление жидкости не менее 2 – 2,5 литров в день небольшими глотками и постоянно. Из напитков предпочтение отдавать травяным чаям с успокоительным эффектом (мята, мелисса), морсам и негазированной минеральной воде.

Прогулки

Рекомендуются совершать регулярные прогулки по 1,5 – 2 часа неспешным шагом в лесопарковой зоне, которые помогут разогнать «застоявшуюся» кровь, поднимут общий тонус и предотвратят не только появление излишних жировых отложений, но и отеки.

Травы с мочегонным эффектом

Отвары и настои лекарственных трав со слабым мочегонным эффектом назначаются только врачом. Особенно их прием показан при заболеваниях мочевыделительной системы. К подобным целебным растениям относятся: толокнянка, лист брусники, петрушка. Они обладают слабым диуретическим, противовоспалительным и спазмолитическим свойствами. С осторожностью принимать при отеках, вызванных гестозом (в данном случае мочегонные препараты противопоказаны).

Препараты, повышающие тонус сосудов

Убрать отеки (особенно при заболеваниях вен нижних конечностей) помогут местные антикоагулянтные и укрепляющие сосудистую стенку средства (). Подобные препараты назначаются врачом. Разрешается втирание в кожу ног Лиотон-геля, Венитана, гепариновой мази, Эссавен геля. Также рекомендуется пероральный прием аскорутина, эскузана, венорутона, которые укрепляют сосудистую стенку и снижают ее проницаемость.

Ношение компрессионного белья

Снять отеки при беременности поможет и ношение специального компрессионного белья (чулок или колгот), которое особенно рекомендовано беременным с варикозной болезнью ног. Надевать чулки/колготы необходимо в положении лежа, чтобы равномерно распределить давление на нижние конечности.

• Избегать нахождения в жарких местах
• Избегать длительного нахождения в положении стоя или сидя.

При тяжелом состоянии в случае развития гестоза или ухудшении хронических экстрагенитальных заболеваний (патология почек, печени, сердца), беременную госпитализируют.

Вопрос – ответ

Я отекаю (при беременности). Что именно можно и нельзя есть?

Из питья рекомендуется исключить крепкий чай (в том числе и зеленый) и , которые действуют возбуждающе и провоцируют появление отеков, а также сладкие газированные напитки и соки (вызывают жажду). Отказываться от потребления соли не следует, но стоит исключить, или хотя бы ограничить употребление сильносоленых, острых и маринованных продуктов (соленые огурцы, квашеная капуста, орешки и чипсы и другое). Придерживаться правил здорового питания, отказаться от приема копченостей, сладостей и выпечки. Пищу желательно готовить на пару, тушить, запекать или отваривать, но не в коем случае не жарить. В суточном рационе должно содержаться достаточное количества белка, как животного, так и растительного происхождения (нежирное мясо, субпродукты, творог, крупяные каши). Также ежедневно употреблять свежие овощи и фрукты, как источники витаминов, и молочнокислые продукты – источник кальция. Полезна рыба и морепродукты, растительные масла, в которых содержится большое количество полиненасыщенных жирных кислот.

Чем опасны отеки в период беременности?

Любые отеки, если, конечно, они не физиологические, таят угрозу не только для женщины, но и для ее будущего малыша. Об экстрагенитальной патологии женщине, как правило, известно еще до беременности, накануне которой и во время вынашивания ей назначается соответствующее лечение. Серьезным осложнением беременности являются отеки, спровоцированные гестозом. При отсутствии лечения возможно развитие предсудорожного состояния (преэклампсии) и судорожного припадка (эклампсии). Признаками преэклампсии служат спутанность сознания или возбужденное состояние, отек носа при беременности, который проявляется заложенностью или внезапно развившимся насморком, мелькание мушек перед глазами, шум в ушах и прочее. Не оказанная своевременная помощь приводит к судорогам, что может закончиться смертью беременной.

Как в домашних условиях можно купировать отеки?

Незначительные отеки физиологического происхождения помогут ликвидировать следующие меры:

• положение лежа на левом боку (снижает давление маткой на крупные кровеносные сосуды, улучшает кровообращение в почках);
• спать или отдыхать с приподнятыми ногами (подложить под них небольшую подушку);
• прохладные ванночки для ног, протирание ступней кубиками льда;
• гимнастика и массаж ступней;
• отказаться от каблуков, отдавая предпочтение обуви на небольшом каблуке и свободной;
• при длительном вынужденном положении (сидя за письменным столом) давать отдых ногам (приподнять их на стул, пройти несколько шагов);
• избегать ношения давящей и стягивающей одежды (резинки, ремни, тугие воротнички и носки).

Как узнать, вхожу ли я в группу риска по развитию отеков и гестоза?

В данную группу входят беременные с имеющимися факторами:

• молодой (младше 17) и поздний (больше 30) возраст женщины;
• перенесенные во время прошлых беременностей гестоз (особенно эклампсия и преэклампсия), ;
• беременность не одним плодом;
• наличие артериальной гипертензии до беременности;
• вредные привычки (как до, так и во время беременности);
• и другая эндокринная патология;
• выраженный ранний токсикоз;
• наличие производственных вредностей;
• выявленные скрытые отеки.

Почему в первую очередь страдают ноги

П рактически все женщины во время беременности сталкиваются с такой проблемой, как отеки. По некоторым данным от этого недуга страдают от 50 до 80% здоровых беременных женщин. У кого-то они не сильные, а другим врачи запрещают пить больше нормы.

На ранних сроках беременности отеки встречаются редко. А вот после третьего месяца женщина начинает замечать, что кожа становится менее упругой и более рыхлой, а следом отекают конечности и все тело. Как правило, все начинается с ног.

Как определить и распознать

Если вы зрительно не можете определить наличие отеков, то можно проверить их другим способом – надавите пальцем на переднюю часть голени , вблизи кости. Если после надавливания остается ямка, значит, у вас есть проблемы. Если же ямки нет, то все в порядке.

Так же о симптомом начала отёков может являться и резкое прибавление веса беременной женщины.

Вес беременной, конечно, должен расти, но происходить это должно постепенно. Именно для этого врач на каждом приеме взвешивает беременную и следит за ее состоянием.

Если ваши ноги стали отекать, значит, пора следить за количеством употребляемой жидкости. Если же вы заметили отечность рук и лица, то стоит обратиться к врачу, ведь это говорит о сильных изменениях в организме.

Классификация

Отечность, как правило, составляет от 10 до 30 процентов веса тела. Однако, в тяжелых случаях она может достигать и 50%.

Степень отечности оценивается по шкале от одного до четырех. Классификация зависит от того, как насколько глубокая ямка образуется при нажатии и как долго она остается после завершения прикосновения.

1. 0-2 мм: небольшое углубление, без сильных искажений, исчезает почти мгновенно;
2. 2-4 мм: ямка несколько глубже, но углубления заметны не очень сильно, исчезает в течение 10-25 секунд;
3. 4-6 мм: достаточно глубокая ямка, может сохраняться больше минуты, конечности выглядят распухшими и полными;
4. 6-8 мм: очень глубокая ямка, не спадает в течение 2-5 минут, конечности сильно распухли.

Причины возникновения

Отечность у беременных возникает из-за того, что ваш организм удерживает больше жидкости, чем обычно.

Причинами могут служить:

В то время как растет ваш малыш, матка давит на сосуды в области таза. Особенно это сказывается на нижней полой вене, по которой идет кровь из нижних конечностей, ухудшается циркуляция крови.

Повышенное давление в области таза заставляет воду опускаться вниз и задерживаться в тканях ступней и лодыжек. Эта вода обычно легко усваивается организмом, но почки беременной женщины не могут справиться с нагрузкой, вследствие чего образуются отеки ног.

Усиливающие факторы

Физиологические отеки организма вызывает натрий – он задерживает воду. Натрий равномерно накапливается во всех тканях, однако, есть женщины, которые склоны к сильной задержке воды и натрия.

Усиливать отечность могут употребляемые в пищу продукты. В первую очередь, к ним относятся любые соленые продукты , рыба и маринады.

Эти продукты следует употреблять в строго ограниченном количестве.

Отеки провоцирует и физическая нагрузка. Но надо знать, что такой вид отеков – это норма, и они появляются почти у всех женщин.

Другой вид отеков – патологические. Они могут иметь как незначительный характер, так и свидетельствовать о серьезных заболеваниях почек.

Патологические отеки могут иметь как незначительный характер, так и свидетельствовать о серьезных заболеваниях почек. Они обычно проходят после исключения причин их появления, а так же при соблюдении постельного режима в положении лежа на левом боку. При таком положении мочевая система работает быстрее, и мочевина не задерживается в организме.

Водянка: опасность заболевания для матери и плода

Если отечность не спадает и имеет стойкий характер, то это может свидетельствовать о таком заболевании, как водянка. Однако, не надо заранее пугаться, ведь это заболевание встречается довольно редко.

Признаками водянки является увеличение массы тела сразу на двадцать и более килограмм , сильные отеки всего тела, женщине тяжело двигаться, лицо тоже становится отекшим.

При начальном проявлении водянки плод не страдает. Но если болезнь не лечить своевременно, то это может пагубно сказаться на здоровье ребенка. Поэтому необходимо вовремя принимать меры – при первых же признаках отеков стоит сказать об этом своему врачу.

Чем опасны отёки: возможные последствия

Отеки – довольно частое явление для будущих матерей. По статистике более половины всех рожениц сталкивались с этой проблемой. И, возможно, потому, что про отеки ног и рук у беременных известно всем врачам и большинству будущих матерей, многие девушки не торопятся их лечить. А зря!

Несмотря на то, что на начальных стадиях отеки не опасны ни для матери, ни для ребенка, стоит помнить, что в более тяжелых случаях они вызывают повышенное давление, судороги и потерю сознания. А в самом худшем случае могут и вовсе закончиться кислородным голоданием плода или эклампсией.

Помимо этого они приводят к гестозу, что может негативно сказаться на зрении малыша, состоянии его кожи и привести к проблемам нервной системы. Поэтому не стоит уповать на случай – даже если отеки вроде бы и прошли бесследно, это не значит, что их последствия не всплывут в будущем. Поэтому не стоит затягивать с лечением.

Как избежать появления: основные правила

Чтобы в последствии не лечить отеки, постарайтесь до минимума снизить возможность их появления.

Основное и главное правило – обязательно наблюдайтесь у врача . Только он сможет правильно следить за массой вашего тела и, в случае необходимости, в кратчайшие сроки примет нужные меры.

Второе правило – употреблять не более двух литров жидкости в сутки. Притом, в эти два литра входят и первые блюда.

Также не следует есть соленую пищу в большом количестве, стараться ограничить употребление чая и кофе, и снизить потребление продуктов, содержащих натрий. В первую очередь к ним относятся рыба, соленые огурцы и черный хлеб.

И последнее правило – не переживать. Даже если у вас сильные отеки, то надо бороться с этим, и не нервничать. Ведь эмоциональное состояние женщины очень важно. Если нервничает мама, то нервничает и ребенок, поэтому старайтесь постоянно находиться в эмоциональном и душевном равновесии. Всегда думайте о хорошем, и прислушивайтесь к советам врача – и все будет хорошо!

Как снять и уменьшить отёчность без риска для плода

Существует множеств народных рецептов мочегонных из различных трав, настоев и ягод, позволяющих убрать отеки во время беременности. Но только ваш лечащий врач сможет посоветовать необходимое в конкретном случае лекарство. Поэтому, еще раз хотелось бы напомнить главное правило – не стоит заниматься самолечением , при первых же симптомах отеков стоит обратиться к врачу!

Помните, что отеки, хотя и доставляют сильные неудобства, носят лишь временный характер. Как и любые другие проблемы при беременности они должны пройти после рождения вашего малыша.