Başvuru sırasında hastaların sıhhi tedavisi. Resepsiyon departmanı: hastaların sıhhi tedavi türleri, baş bitinin önlenmesi, türleri. Saç kesimi, tırnak kesimi, tıraş

HAMMADDE

Hastanın sıhhi ve hijyenik tedavisi
Pedikülozu tanımlarken önlemlerin incelenmesi ve uygulanması
Tıbbi belgelerin hazırlanması.
Hastanın hastaneye kabulünde meslek etiği ilkelerine uymak
Terapötik ajanların kullanımı, hastaya ve/veya çevresine saç bitinin önlenmesini öğretirken etkili iletişim kuralları.

1. Hastanın sıhhi ve hijyenik tedavisi

Kabul departmanı doktoru hastayı muayene eder ve bu sağlık kurumunda hastaneye yatırılmasının gerekliliğine karar verir. Hastaneye yatma durumunda hemşire hastayı kayıt altına alır ve gerekli tıbbi belgeleri hazırlar. Hemşire hastayı kayıt altına aldıktan sonra doktor tarafından muayene edilmesi ve gerekli teşhis ve tedavi işlemlerinin yapılması için onu muayene odasına yönlendirir.

Hasta muşamba kaplı bir kanepede muayene edilir. Her hasta kabulünden sonra muşamba dezenfektan solüsyonla nemlendirilmiş bir bezle silinir. Hastaneye kabul edilen hastalar, teşhis ve tedavi bölümüne gönderilmeden önce, resepsiyon bölümünde iç çamaşırlarının değiştirilmesiyle tam bir hijyenik tedaviden geçmektedir. Resüsitasyon ve yoğun bakım endikasyonu olan hastalar anestezi ve yoğun bakım ünitesine sanitizasyon yapılmadan gönderilebilmektedir. Yatarak tedavi gören bir hasta, kabul bölümünde tıbbi geçmişinin başlık sayfasında belirtilen günlük rutin ve hastaların davranış kurallarına aşina olmalıdır.

Hastalığın tanısı konulduktan sonra hasta, nöbetçi doktorun kararıyla sıhhi ve hijyenik tedaviye gönderilir. Hastane enfeksiyonlarını önlemek için her şeyden önce sanitasyon gereklidir.

Bir hemşire hastanın sıhhi ve hijyenik tedavisini denetler. Muayene odasında hasta soyunur, bitlerin tespiti için muayene edilir ve sıhhi ve hijyenik tedaviye hazırlanır. Duvarda kanepe, masa, sandalyeler ve termometre bulunmaktadır (muayene odasındaki hava sıcaklığı en az 25 °C olmalıdır).

Hastaların sıhhi ve hijyenik tedavisinin aşamaları.

ilaçlama (Latince des - yıkımı ifade eden önek, insektum - böcek; bulaşıcı hastalıkların patojenlerinin taşıyıcısı olarak görev yapan eklembacaklıların yok edilmesi);
hijyenik banyo (duş, silme);
saç ve tırnak kesimi;
hastaya temiz iç çamaşırı giydirmek. İlaçlama için gerekli ekipmanlar.

2. Pedikülozun tanımlanmasında önlemlerin denetlenmesi ve uygulanması

Bitlerin veya pedikülozun (Latince Pediculus - bitten), toplumdaki doğal afetlerin ve kriz durumlarının yuvası olan yerlere eşlik ettiğine inanılmaktadır. Bitler, temel hijyen kurallarının (vücudun ve başın düzenli yıkanması, çarşafların değiştirilmesi, saç bakımı) ihmal edilmesinin bir sonucu olarak zayıf sağlık kültürünün bir göstergesidir. Ancak yine de buna rağmen, tek bir eğitimli, iyi huylu ve temiz kişi bu durumdan muaf olamaz: bitler son derece üretkendir ve enfekte olması kolaydır. Pediculosis'in sabit bir ikamet yeri olmayan insanların kaderi olduğuna dair stereotipler ne kadar acı verici olursa olsun, hastalık genel nüfus arasında da oldukça yaygındır. Ve öyle olsa bile, tüm kafalardaki bitler, yağ bezlerinin salgıladığı en az miktarda madde sayesinde böceklerin daha kolay olması nedeniyle, cildin temiz olduğu, sık sık yıkanan olanı seçecektir. kan emmek.

Bitler zıplamadığı, uçmadığı ve koştuğu için enfeksiyon doğrudan temas yoluyla gerçekleşir:

Yani saça dokunduğunuzda kirli eşyaların (şapka, havlu, nevresim, tarak) kullanılmasından;

Veya başınızı bir yastığa koymanız veya geceyi daha önce bitli kişinin uyuduğu yatakta geçirmeniz yeterlidir - bunların hepsi ne tür bitlerin bulaştığına bağlıdır.

Pedikülozun ana belirtileri:

Kaşınmanın eşlik ettiği kaşıntı;

Koltun, kaşıma sırasında ortaya çıkan saçın cerahatli-seröz salgılarının dolaşması ve yapıştırılması, cilt yüzeyini altında ağlayan bir yüzeyin bulunduğu kabuklarla kaplaması;

Ciltte çizik izleri ve impetiginöz (püstüler) kabuklanmalar.

Pediküloz tespit edilirse hastaya özel sıhhi ve hijyenik tedaviye tabi tutulur; hemşire “Pediküloz Muayene Günlüğü” ne giriş yapar ve tıbbi öykünün başlık sayfasına özel bir not (“P”) koyar ve ayrıca tespit edilen pedikülozu sıhhi-epidemiyolojik istasyona bildirir.

Hastanın kafa derisinin pediküloz ile tedavisi.

Hazırlanmak: hemşire için tulum, hastanın eşyalarını toplamak için muşamba veya pamuklu torba, saçları yakmak veya dezenfekte etmek için galvanizli kova veya tepsi, muşamba örtü, lastik eldiven, makas, ince tarak (tercihen metal), saç kesme makinesi, alkol. lamba, eşarplar (2 - 3 adet), pamuk yünü, temiz bir kağıt parçası - 1 adet, sofra sirkesi veya yüzde 5 - 10 asetik asit.

1. Baş ve kasık bitlerini öldürmek için araçlar:

1.1. Yüzde 100 ovisidal etkili ürünler (ovisidler) - tek işlem: emülsiyon konsantreleri Medifox, Medifox-Super; Veda-2 şampuanı, losyonlar Lontsid, Nitilon (sadece baş biti), Nittifor ve bu amaçlar için onaylanan diğer ürünler, belirlenen prosedüre uygun olarak.

1.2. Eksik ovisidal etkisi olan ürünler (ovisit değil - ilaçlamadan sonra canlı bit yumurtalarının varlığı) - 7 - 10 gün aralıklarla çift tedavi: Antient, Vitar sabunları; Biosim şampuanı ve bu amaçlar için onaylanmış diğer ürünleri belirlenen prosedüre uygun olarak kullanın.

2. Vücut bitlerini öldürmek için araçlar:

2.1. Ovisitler - emülsiyon konsantreleri Medifox-Super, Medifox, Akromed ve bu amaçlar için onaylanmış prosedüre uygun olarak onaylanan diğer ürünler.

2.2. Ovisitler değil - Vitar sabunu ve belirlenen prosedüre uygun olarak bu amaçlar için onaylanan diğer ürünler.

3. Tesislerin dezenfekte edilmesine yönelik ürünler: emülsiyon konsantreleri Medifox-Super, Medifox, Tsifox, aerosol ürünü A-PAR ve belirlenen prosedüre uygun olarak bu amaçlar için onaylanan diğer ürünler

I. İşlem için hazırlık:

Hastayı saç biti varlığı konusunda bilgilendirin ve tedavi için onam alın
İlave bir bornoz, başörtüsü, terlik, eldiven, maske, önlük giyin
Hastayı muşamba kaplı bir kanepeye yatırın
Hastanın omuzlarını muşamba örtüsüyle örtün
Hastayı korumak ve ürünün gözlere, buruna, ağza kaçmasını önlemek için, saçı tedavi etmeden önce hasta başının etrafına (saçın altına) ip şeklinde sarılmış pamuklu bir eşarp bağlamalıdır.

II. Prosedürün gerçekleştirilmesi:

Pedikülisidal preparatın talimatlarına göre saçı pedikülisidal solüsyonlardan biriyle tedavi edin. Not: Ürünün hastanın gözüyle temas etmemesine ve saçın eşit şekilde nemlendirilmesine dikkat edin.
Hastanın saçını plastik bir eşarpla örtün ve dokuma bir eşarpla bağlayın. Pedikülisidal ilacın talimatlarına göre zaman tanıyın
Eşarpları çözmeden, sarılmış eşarpla birlikte çıkarın ve eşyaları toplamak için bir çantaya koyun.
Saçlarınızı ılık suyla, ardından şampuanla durulayın, havluyla kurulayın.
Saçınızı yüzde 4,5 - 5'lik asetik asit çözeltisiyle durulayıp havluyla kurutmanız önerilir. Ürünün tüketim oranı (sıvı formda), böceklerin istilasına, saçın uzunluğuna ve kalınlığına bağlı olarak 10 ila 60 ml veya daha fazla olabilir.
Ölü böcekleri ve yumurtaları sırayla beyaz bir kağıt üzerine çıkarmak için ince dişli bir tarakla tarayın, saçları tellere bölerek ve her teli tarayarak
Kafayı tekrar inceleyin. Bit veya sirke olmadığından emin olun. Tedaviden sonra minimum sayıda (1 - 3) canlı bit yumurtası tespit edilirse, 7 - 10 gün sonra tekrarlanmalıdır.

III. Prosedürün sonu:

Kağıdı galvanizli bir kova veya tepside yakın

Hastanın iç çamaşırını ve kıyafetlerini ve hemşirenin tulumunu çıkarıp bir toplama çantasına katlayın. Torbayı dezenfeksiyon odasına gönderin
Tarağı %70'lik alkolle ovuşturarak veya üzerine kaynar su dökerek tedavi edin.
Hastanın tıbbi geçmişinin başlık sayfasına “P” veya hastanın ayakta tedavi kaydına ve bit muayene günlüğüne not edin
İkamet ettiğiniz yerdeki hijyen ve epidemiyoloji merkezine (f - No. 058/u) bulaşıcı bir hastalık hakkında acil bildirim gönderin, bit kontrol günlüğüne not edin
Tesislerin tedavisi hastanın muayene edildiği yerlerde gerçekleştirilir: hastanın veya kontamine olmuş eşyalarının temas ettiği zemin, sandalyeler, kanepeler ve diğer nesneler tedaviye tabidir. Yüzeyler her türlü sprey ekipmanı (kuasar, hidrolik uzaktan kumanda vb.) kullanılarak sulanır veya böcek öldürücü su emülsiyonu ile nemlendirilmiş bir bezle silinir; aerosol ambalajlarda bu amaçlar için önerilen ürünleri kullanmak mümkündür. Tedaviden en geç 20 dakika sonra oda, soda külü ilave edilen sıcak su (5 litre suya 1 çorba kaşığı) kullanılarak ıslak yöntemle temizlenir ve 30 dakika havalandırılır. Oda ertesi gün temizlenebilir, ancak bu, hasta randevularının başlamasından en az 30 dakika önce yapılabilir.
7 gün sonra hastanın saçlı derisinin muayenesini tekrarlayın. Eğer gerekliyse

Kasık biti tespit edildiğinde hastaların sıhhi ve hijyenik tedavisi.

Hastanın vücudunu sıcak su ve sabunla yıkayın.
Etkilenen saçları tıraş edin.
Hastanın vücudunu tekrar sıcak su ve sabunla yıkayın.
Kesilen saçları bir leğende yakın.
Hastanın kıyafetlerini ve hemşirenin koruyucu kıyafetlerini muşamba torbaya koyarak dezenfeksiyon odasına gönderin. Tıraş makinesine ve makasa alkol (%70) uygulayın.

Baş biti tespit edilmezse, hemşire hastanın soyunmasına yardım eder, ardından “Kabul Makbuzunu” (form No. 1-73) iki nüsha halinde doldurur, burada şeylerin bir listesini ve kısa açıklamasını belirtir. Makbuzun bir kopyası “Yatışlı Sağlık Kartı”nda bulunur, ikincisi ise depoya gönderilen eşyalara eklenir. Daha sonra hasta hemşire eşliğinde tuvalete gider.

Hastanın yıkanması asistan hemşire veya hemşire gözetiminde hemşire tarafından yapılabilir. Hastanın durumuna bağlı olarak sıhhi tedavi tam (banyo, duş) veya kısmi (silme, yıkama) olabilir. Hastayı bir bez ve sabunla yıkayın: önce baş, sonra gövde, üst ve alt uzuvlar, kasık bölgesi, perine.

İşlemin süresi 20 dakikadan fazla değildir. Bir hemşirenin varlığı zorunludur; hastanın durumunun kötüleşmesi durumunda ilk yardım sağlamaya her zaman hazırdır.

Silme işleminin yapılabilmesi için hasta muşamba kaplı bir sedire yatırılır. Boynunuzu, göğsünüzü ve kollarınızı ılık suyla nemlendirilmiş bir süngerle silin. Vücudun bu kısımlarını bir havluyla kurulayın ve üzerini bir battaniyeyle örtün. Aynı şekilde mideyi, ardından sırt ve alt uzuvları silin.

Sterilizasyondan sonra hastaya temiz hastane iç çamaşırı, bornoz (pijama) ve terlik giydirilir. Bazen hastane programına göre değiştirilmesi gereken kendi çarşaflarınızı kullanmanıza izin verilir.

Kabul edilen bir hastanın işlenmesine ilişkin tüm veriler, servis hemşiresinin 5-7 gün içinde yeniden işleyebilmesi için tıbbi geçmişine kaydedilmelidir.

Hastanın durumu ciddi ise hijyenik ve hijyenik tedavisi yapılmadan yoğun bakım ünitesine veya yoğun bakım ünitesine alınır.

3. Tıbbi belgelerin hazırlanması.

Hemşirenin sorumlulukları arasında tıbbi geçmişinin başlık sayfasının doldurulması da yer alır: pasaport kısmı, kabul tarihi ve saati, sevk eden kurumun tanısı, kabul edilen hasta için istatistik kuponu.

Tüm tıbbi belgeler, hastayı bir doktor tarafından muayene ettikten ve bu sağlık kurumuna yatırılmasına veya ayakta tedavi randevusuna karar verildikten sonra kabul bölümü hemşiresi tarafından hazırlanır.

Hemşire hastanın vücut ısısını ölçer ve hasta hakkındaki bilgileri “Hastaların kabulü (hastaneye yatış) ve hastaneye kaldırılmanın reddedilmesi kayıt defterine” (form No. 001/u) kaydeder: soyadı, adı, hastanın soyadı, yıl doğum tarihi, sigorta poliçesi bilgileri, ev adresi, nereden ve kim tarafından teslim edildiği, sevk eden kurumun (poliklinik, ambulans) tanısı, acil servisin tanısı ve hangi servise gönderildiği gibi bilgiler. Hemşire, hastayı “Hasta Kabul Kaydı”na kaydetmenin yanı sıra “Yatarak Tedavi Sağlık Kartı”nın (form No. 003/u) başlık sayfasını da hazırlar. Hasta hakkında hemen hemen aynı bilgiler “Hastaneye Yatış Günlüğü” nde olduğu gibi kaydedilir ve sigorta poliçesi verileri kaydedilir (planlı hastaneye yatış durumunda hastayı kabul ederken gereklidir). Buraya hastanın veya yakın ailesinin telefon numarasını (ev ve iş) yazmalısınız.

4. Hastanın hastaneye kabulünde meslek etiği ilkelerine uyulması

Bu teşhis prosedürünü gerçekleştirirken, Rus Hemşirenin Etik Kurallarına uygun olarak hasta haklarına ve mesleki etik ilkelerine uymak gerekir:

MADDE I. Hemşire ve Hastanın Kaliteli Sağlık Hizmeti Alma Hakkı: Hemşire, her insanın en yüksek standartta fiziksel ve ruhsal sağlığa sahip olma ve yeterli sağlık hizmeti alma hakkına saygı gösterir.

MADDE 2. Hemşirelik uygulamasının temel koşulu mesleki yeterliliktir: bir hemşire her zaman Rusya Federasyonu Sağlık Bakanlığı tarafından belirlenen mesleki faaliyet standartlarına uymalı ve bunu sürdürmelidir. Özel bilgi ve becerilerin sürekli geliştirilmesi, kültürel düzeyin yükseltilmesi hemşirenin temel mesleki görevidir. Hemşire hastanın manevi ve hukuki hakları konusunda yetkin olmalıdır.

MADDE 3. Hastaya insani muamele, yasal haklarına saygı: Hemşire, hastanın yaşamına şefkat ve saygıyı her şeyin üstünde tutmalıdır; hemşire, Dünya Tabipler Birliği, Dünya Sağlık Örgütü tarafından ilan edilen ve Rusya Federasyonu mevzuatında yer alan hasta haklarını kendi yetkisi dahilinde sağlamaktan sorumludur.

MADDE 4. Hastanın insanlık onuruna saygı: Hemşire, yaşı veya cinsiyeti, hastalığın niteliği, ırkı veya milliyeti, dini veya politik inancı, sosyal veya mali durumu veya durumu ne olursa olsun hastalara yetkin bakım sağlamaya sürekli olarak hazır olmalıdır. diğer farklılıklar. Hemşire bakım sağlarken hastanın tedavinin planlanması ve uygulanmasına katılma hakkına saygı duymalıdır. Hastalara karşı kibir, küçümseme veya aşağılayıcı muameleye tolerans gösterilmeyecektir. Bir hemşirenin ahlaki, dini veya politik inançlarını hastaya empoze etme hakkı yoktur. Birden fazla hasta için tıbbi bakımın önceliğini belirlerken hemşirenin her türlü ayrımcılığı hariç tutarak yalnızca tıbbi kriterlere göre yönlendirilmesi gerekir. Tıbbi endikasyonların hastanın davranışlarını izlemeyi gerektirdiği durumlarda hemşire, hastanın özel yaşamına müdahalesini yalnızca mesleki zorunlulukla sınırlamalıdır.

MADDE 6. Hemşire ve Hastanın Bilgi Edinme Hakkı: Hemşire doğru ve dürüst olmalıdır. Hemşirenin hastayı hakları konusunda bilgilendirmek ahlaki bir görevidir. Hastanın sağlık durumu, önerilen tedavilerin olası riskleri ve yararları, tanı ve prognoz hakkında bilgi alma hakkına ve ayrıca bilgileri tamamen reddetme hakkına saygı duymalıdır. Hasta ve yakınlarını bilgilendirme işlevinin öncelikli olarak hekime ait olduğu dikkate alındığında, hemşirenin yalnızca bu hastaya hizmet veren ekibin bir üyesi olarak ilgili hekimle mutabakata vararak mesleki bilgileri aktarma manevi hakkına sahiptir. İstisnai durumlarda hemşire, hastaya ciddi zarar vereceğine inanması durumunda mesleki bilgileri hastadan saklama hakkına sahiptir.

MADDE 7. Hemşire ve Hastanın Tıbbi Müdahaleyi Rıza veya Reddetme Hakkı: Hemşire, hastanın veya yasal temsilcisinin (bir çocuk veya akıl hastası olan aciz bir kişiyle ilgilenirken) herhangi bir tıbbi müdahaleye rıza gösterme veya tıbbi müdahaleyi reddetme hakkına saygı duyacaktır. araya girmek. Hemşire, onay veya ret kararının hastanın gönüllü ve bilerek verildiğinden emin olmalıdır. Tıbbi bir işlemi reddetmenin sonuçlarını hastaya elinden geldiğince açıklamak hemşirenin ahlaki ve mesleki görevidir. Hastanın reddetmesi onun pozisyonunu etkilememeli ve hemşirenin ve diğer sağlık çalışanlarının ona karşı tutumunu olumsuz etkilememelidir.

Bir hemşire, yalnızca Rus mevzuatına tam olarak uygun olarak, hastanın rızası olmadan (veya beceriksiz bir hastanın - 15 yaşın altındaki bir çocuğun veya beceriksiz bir akıl hastasının - yasal temsilcisinin rızası olmadan) yardım sağlama hakkına sahiptir. Federasyon. Yetersiz hastalara tıbbi bakım sağlarken hemşire, bu tür hastaların durumu izin verdiği ölçüde onları karar alma sürecine dahil etmelidir.

MADDE 8. Mesleki sır saklama yükümlülüğü: Hemşire, hastanın sağlık durumu, tanısı, tedavisi, hastalığının prognozu ile ilgili olarak kendisine emanet edilen veya mesleki görevinin ifası nedeniyle öğrendiği bilgileri üçüncü kişilerden saklamak zorundadır. ve hasta öldükten sonra bile hastanın kişisel hayatı hakkında. Hemşire, hangi biçimde saklanırsa saklansın, hastalara ait gizli bilgilerin korunmasına yönelik görevlerini titizlikle yerine getirmekle yükümlüdür. Hemşire, hastaya ait gizli bilgileri ancak hastanın rızası ile üçüncü kişilere açıklama hakkına sahiptir. Hemşirenin, hastaya tıbbi bakım sağlayan diğer uzmanlara ve tıp uzmanlarına bilgi aktarma hakkı, onun rızasını gerektirir. Hemşirenin, yalnızca kanunda öngörülen hallerde, hastanın rızası olmadan gizli bilgileri aktarma hakkı vardır. Bu durumda hasta, gizli bilgilerin ifşa edilmesinin kaçınılmaz olduğu konusunda bilgilendirilmelidir. Diğer tüm durumlarda, hemşire mesleki sırların ifşa edilmesi konusunda kişisel ahlaki ve bazen de hukuki sorumluluk taşır.

5. Tedavi edici ajanların kullanımı, hastaya ve/veya çevresine saç bitinin önlenmesini öğretirken etkili iletişim kuralları.

Hastanın ve sosyal açıdan önemli bakıcıların eğitimi ve motivasyonu. Hem hastanede bir hastanın bakım şartlarında, hem de hareket kabiliyeti kısıtlı/hareketsizlik sorunu olan bir hastanın sağlık personeli tarafından sürekli bakım ve gözleminin mümkün olmadığı veya sınırlı olduğu durumlarda, en önemli görevlerden biri hastayı motive etmek ve eğitmektir. bakımı organize etmek için sosyal açıdan önemli kişiler.

Terapötik iletişimin amaçlarından biri hastaya bağımsız olarak tıbbi müdahaleyi gerçekleştirmeyi öğretmektir:

hastaya adı ve soyadıyla ve “siz” olarak hitap edin;
bir iletişim tarzı kullanın - işbirliği;
göz teması kurun ve dikkatli dinleyin;
Konuşurken sakin ve saygılı bir tonlama kullanın;
Hasta açısından sunulan bilgilerin anlaşılması yoksa sinirlenmeyin, her şeyi sakince tekrarlayın, çünkü her hastanın kendi zeka seviyesi ve bilgiyi algılama yeteneği vardır;

Hastanın aşağıdaki bilgilere sahip olması gerekir:

baş biti kapma risk faktörleri hakkında;
tüm önleyici tedbirlerin amaçları hakkında;
dahil olmak üzere tüm önleme programının uygulanması ihtiyacı hakkında. hasta ve/veya yakınları tarafından yapılan manipülasyonlar;
önleme programının tamamına uyulmamasının sonuçları hakkında.

Hastaya kişisel hijyen kurallarına uyması öğretilmelidir:

vücudu en az 7-10 günde bir iç çamaşırı ve yatak çarşaflarını değiştirerek yıkayın;
saçınızı düzenli olarak kesin;
saç derinizi her gün tarayın;
dış giysileri sistematik olarak temizleyin;
yatak çarşaflarını yıkayın;
yaşam alanını düzenli olarak temizleyin;
çocuk bakım kurumlarına devam eden çocukların saçlarını ve kıyafetlerini periyodik olarak incelemek;
uzun bir aradan sonra aile üyelerinin saçlarını ve kıyafetlerini incelemek

Yukarıdakilerin tümüne ek olarak, hasta için sosyal açıdan önemli olan kişilere aşağıdaki ek bilgiler sağlanmalıdır:

Giysiler - keten ve diğer giysilerin kıvrımlarında, özellikle dikişlerde yaşar. Bit yumurtaları kafa hariç insan vücudundaki saçlara da yapışabilir.

Cephalic - kafa derisinde, tercihen şakaklarda, başın arkasında ve taçta yaşar ve çoğalır.

Kasık - kasık kıllarında, kaşlarda, kirpiklerde, bıyıkta, koltuk altlarında yaşar.

Enfeksiyon doğrudan temasla yani saça dokunmayla gerçekleşir:

Kirlenmiş eşyaların (şapka, havlu, nevresim, tarak) kullanılmasından;

Hamamları, saunaları, yüzme havuzlarını ziyaret ederken;

Ya da sadece başınızı yastığa koymanız veya geceyi daha önce bitli kişinin uyuduğu yatakta geçirmeniz yeterlidir - bunların hepsi ne tür bitlerin bulaştığına bağlıdır

Pedikülozun ana belirtileri:

kaşınmanın eşlik ettiği kaşıntı;

Büyük bit ısırıkları sırasında tükürüğe maruz kalmaktan dolayı derinin kalınlaşması;

Böcek tükürüğüne maruz kalmanın neden olduğu doku kanamaları ve inflamatuar süreç nedeniyle cilt pigmentasyonu;

Koltun, kaşıma sırasında ortaya çıkan saçın cerahatli-seröz salgılarının dolaşması ve yapıştırılması, cilt yüzeyini altında ağlayan bir yüzeyin bulunduğu kabuklarla kaplar.

Ek 1

YAZILI ANKET İÇİN KONTROL MATERYALLERİ

KONU HAKKINDA 2.4. HASTANIN HASTANE KABULÜ

Sorulara yazılı cevap verin:

1. Kabul departmanının yapısını açıklayınız.

2. Acil servisin amacını açıklayın.

3. Acil servis hemşiresinin görev sorumluluklarını listeler.

4. Hasta nakil türlerini tanımlayabilecektir.

Ek 2

YENİ BİLGİYİ BİRLEŞTİRME VE SİSTEMATİZE ETME GÖREVLERİ

Hasta temizleme türlerini listeler.
Pedikülozis kavramını tanımlayınız.
Bit varlığında saç derisini tedavi ederken kullanılan çözümleri listeleyin.

2. Gerekirse anti-pediculosis ve anti-skabiyoz tedavisi.

3. Hijyenik su prosedürleri (ovma, duş veya banyo).

4. Saç ve tırnakların tıraş edilmesi, kesilmesi.

5. Hastane kıyafetlerini değiştirmek.

Aşağıdakiler ayırt edilir hastaların sıhhi tedavi türleri: tam (tüm faaliyetleri içerir) ve kısmi; genel hijyen prosedürleri ve özel önlemler (pediküloz ve uyuz önleyici). Hastanın sıhhi tedavisinin hacmi sorusuna doktor tarafından karar verilir. hastayı muayene ettikten, teşhis koyduktan ve genel durumunu değerlendirdikten sonra kabul departmanı. Hasta, hemşire yardımıyla doğrudan hemşire tarafından dezenfekte edilir.

Genel durumu tatmin edici olan hastaların yanı sıra ciddi hastalıkları veya ciltte hasarı olmayan hastalar için genel sıhhi tedavi tam olarak gerçekleştirilir. Ağır hastalar (miyokard enfarktüsü, felç), yüksek ateşi, bayılması, ciddi cilt lezyonları olan hastalara kısmi tedavi uygulanır ve acil resüsitasyon önlemlerine ihtiyaç duyan hastanın durumunun ciddi olması durumunda sıhhi tedavi yapılmaz.

Sıhhi muayene ekipmanları Hastanın sıhhi ve hijyenik tedavisi için: kanepeler, temiz çamaşırlar için dolaplar ve kirli çamaşırlar için kutular, hastaları yıkamak için el bezleri, sabun, saç kesme makineleri, tıraş için tıraş makineleri, makas, hava ve su termometreleri, banyo tedavisi için el bezleri ve fırçalar, işaretli ekipmanlar (kovalar, paspaslar), dezenfektan solüsyonları.

Hastayı dezenfekte etme prosedürü:

1. Bulaşıcı hastalıkları, uyuzları, baş bitlerini belirlemek için hastanın vücudunu inceleyin ve tıbbi kaydın başlık sayfasına uygun girişi yapın.

2. Sterilizasyon ihtiyacı, türü ve hacmi konusunda doktorunuzla birlikte karar verin.

3. Gerekirse hastanın tırnaklarını kesin: saç kesimi, tıraş

4. Hastanın soyunmasına yardım edin. Giysileri özel olarak belirlenmiş temiz bir torbaya koyun ve öğelerin adını ve miktarını doğru bir şekilde açıklayan bir makbuzun iki nüshasını doldurun. Bir kopyasını eşyalarla birlikte çantaya ekleyin, ikincisini tıbbi kayıtlara yapıştırın.

5. Hijyenik su prosedürlerini uygulayın (ovma, duş veya banyo)

Mümkünse hastaların duşta yıkanması daha iyidir, bu onların tolere etmesi daha kolaydır.

Hatırlamak! Hastanın sağlık durumu kötüleşirse (baş dönmesi, çarpıntı, kalp bölgesinde ağrı, solgunluk), yıkamayı bırakın, hastanın banyodan çıkmasına yardım edin, ayak ucu yukarıda olacak şekilde kanepeye yatırın, üzerini bir çarşafla örtün, getirin burnuna amonyakla nemlendirilmiş bir çubuk sürün, şakaklarını ovalayın, alnınıza soğuk suyla ıslatılmış bir havlu koyun ve doktora başvurun.

Asistan hemşireler hastaların sıhhi tedavisinde rol alırlar. Sıhhi ve hijyenik tedavi, resepsiyon bölümünün sıhhi muayene odasında gerçekleştirilir.

Kabul bölümünün sıhhi muayene odası genellikle bir muayene odası, bir giyinme odası, bir banyo-duş odası ve hastaların giyindiği bir odadan oluşur.

Muayene odasında hasta soyunur, bit muayenesi yapılır ve sıhhi ve hijyenik tedaviye hazırlanır.

Çarşaflar temizse bir torbaya konur ve dış giyim askılara asılarak depoya konur. Eşya listesi (makbuz makbuzu) iki nüsha halinde yapılır: biri depoya teslim edilir, diğeri tıbbi geçmişe yapıştırılır ve taburcu olduktan sonra hasta için eşyalar alınır. Mevcut değerli eşyalar ve paralar, kasada saklanmak üzere makbuz karşılığında kıdemli hemşireye teslim edilir.

Hastaya bulaşıcı bir hastalık teşhisi konulursa, çamaşırlar 2 saat boyunca çamaşır suyu veya kloramin B içeren bir tankta bekletilerek özel bir çamaşırhaneye gönderilir. Çarşafların bitlenmesi durumunda, dezenfektan solüsyonu ile ön işleme tabi tutulur ve özel işlem için dezenfeksiyon odasına gönderilir. Bu tür kıyafetlerin bulunduğu çantalarda uygun yazıt bulunmalıdır - “Pediculosis”.

Hastaların sıhhi ve hijyenik tedavisinin aşamaları:

Hastanın derisinin ve saçının muayenesi.

Saç kesimi, tırnak kesimi, tıraş (gerekiyorsa).

Duşta veya hijyenik banyoda yıkama.

Hastanın derisinin ve saçının muayenesi

Sirkelerin (dişi tarafından saça veya kumaş liflerine yapıştırılan bit yumurtaları; Şekil 2-2) ve böceklerin varlığı;

Cildin kaşınması;

Ciltte çizik izleri ve impetiginöz (püstüler) kabuklanmalar.

Kısmi sıhhi ve hijyenik tedavi, hastanın banyo veya duşta sabun ve bezle yıkanması, kıyafetlerinin ve ayakkabılarının dezenfekte edilmesi ve dezenfekte edilmesinden oluşur. Tam sıhhi ve hijyenik işlem, yatak takımlarının ve yaşam alanlarının tedavisi anlamına gelir.

Kabul edilen bir hastanın işlenmesine ilişkin tüm veriler, servis hemşiresinin 5-7 gün içinde yeniden işleyebilmesi için tıbbi geçmişine kaydedilmelidir.

Sıhhi ve hijyenik tedavinin aşamaları:

1) ilaçlama (lat. des- yıkımı ifade eden önek, böcek- böcek; bulaşıcı hastalıkların patojenlerinin taşıyıcısı olarak görev yapan eklembacaklıların yok edilmesi);

2) hijyenik banyo (duş, silme);

3) saç ve tırnakların kesilmesi;

4) hastaya temiz iç çamaşırı giydirmek.

Birkaç çeşit dezenfektan solüsyonu vardır. Benzil benzoat emülsiyonunun %20'lik çözeltisi. Özel şampuanlar (örneğin Elko-böcek). Özel losyonlar (örneğin Nittifor).

3. Gerekirse hazırlanan leğen üzerindeki saçları kesin.

4. Saçınıza dezenfektan solüsyonu uygulayın, başınızı plastik bir eşarpla bağlayın ve üstüne bir havlu koyarak talimatlarda belirtilen belirli bir süre bekletin.

5. Başınızı çözün ve ılık akan suyla, ardından şampuanla durulayın.

6. Saçınızı bir havluyla kurulayın ve saçınıza ısıtılmış %6 asetik asit solüsyonu uygulayın.

7. Başınızı tekrar plastik bir eşarp ve üstüne bir havluyla bağlayın ve 20 dakika bekletin.

8. Başınızı çözün ve ılık akan suyla durulayın, bir havluyla kurulayın.

9. Hastanın başını beyaz kağıdın üzerine eğin ve ince bir tarakla saç telini dikkatlice tek tek tarayın, ardından hastanın saçını tekrar inceleyin.

10. Kesilen saçları ve kağıdı bir leğende yakın.

11. Hasta kıyafetlerini ve hemşire koruyucu kıyafetlerini muşamba torbaya koyarak dezenfeksiyon odasına gönderin. Tarağa ve makasa %70 alkol uygulayın ve odaya dezenfektan solüsyonu uygulayın.

Dezenfektan solüsyonlarının kullanımı hamilelikte, doğum yapan ve emziren kadınlarda, 5 yaşın altındaki çocuklarda ve kafa derisi hastalıklarında kontrendikedir.

Dezenfektan solüsyonlarının kullanımına kontrendikasyonların varlığında dezenfeksiyon yapma prosedürü:

1. Sıhhi ve hijyenik işlemlere hazırlanın: gerekli ekipmanı hazırlayın ve koruyucu giysiler giyin.

2. Bir tabure (kanepe) üzerine muşamba yerleştirin, hastayı üzerine oturtun ve omuzlarını plastik bir bezle örtün, gerekirse hazırlanan leğen üzerindeki saçları kesin.

3. Saça (kafa derisine değil) ısıtılmış %6 sirke solüsyonu uygulayın, bitleri mekanik olarak seçip yok edin.

4. Başınızı plastik bir eşarp ve üstüne bir havluyla bağlayın ve 20 dakika bekletin.

5. Başınızı çözün ve ılık akan suyla, ardından şampuanla durulayın ve bir havluyla kurulayın.

6. Hastanın başını beyaz kağıdın üzerine eğin ve ince bir tarakla saç telini dikkatlice tek tek tarayın, ardından hastanın saçını tekrar inceleyin.

7. Kesilen saçları ve kağıdı bir leğende yakın.

8. Hasta kıyafetlerini ve hemşire koruyucu kıyafetlerini muşamba torbaya koyarak dezenfeksiyon odasına gönderin. Tarağı ve makası alkol (%70) ve odaya dezenfektan solüsyonu ile uygulayın.

Saç kesimi, tırnak kesimi, tıraş.Saç kesimi.

Gerekli ekipman:

Makas, saç kesme makinesi.

Saç yakmak için leğen, kibritler.

Alkol (%70).

Tamamlanacak prosedür:

1. Sıhhi ve hijyenik işlemlere hazırlanın: gerekli ekipmanı yerleştirin.

2. Bir taburenin (kanepenin) üzerine muşamba koyun, hastayı üzerine oturtun ve omuzlarını plastik bir bezle örtün.

Saç derisinde cilt hastalığı olması durumunda saçları saç kesme makinesiyle çıkarın, hazırlanan leğen üzerinde saçları kesin.

4. Saçınızı yakın.

5. Makas ve tıraş makinesine alkol uygulayın.

Tıraş olmak

Gerekli ekipman:

Lateks eldiven.

Jilet, fırça ve tıraş kremi.

Peçete, havlu, su kabı.

Tamamlanacak prosedür:

1. Sıhhi ve hijyenik işlemlere hazırlanın: gerekli ekipmanı yerleştirin, eldiven giyin.

2. Suyu ısıtın (40-45 °C'ye kadar), içine bir peçete batırın, sıkın ve hastanın yüzünü kapatın.

3. Peçeteyi çıkarın ve tıraş kremini bir fırçayla uygulayın.

4. Diğer elinizle tıraş makinesinin hareketinin tersi yönde deriyi çekerek hastayı tıraş edin.

5. Önce nemli, sonra kuru bir bezle yüzünüze hafifçe vurun.

6. Tıraş makinesine alkol uygulayın.

7. Eldivenleri çıkarın, ellerinizi yıkayın.

Tırnak kesme

Gerekli ekipman:

Lateks eldiven.

Makas ve tırnak makası.

Ilık su, sıvı sabun, el ve ayak kremi, alkol (%70).

Su ve havlular için lavabo ve tepsi.

1. Sıhhi ve hijyenik işlemlere hazırlanın: gerekli ekipmanı yerleştirin, suyu ısıtın, eldiven giyin.

2. Ilık su dolu bir tepsiye sıvı sabun ekleyin ve hastanın ellerini 2-3 dakika (dönüşümlü olarak tırnakları keserken) bu sabuna batırın.

3. Hastanın parmaklarını tek tek sudan çıkararak silin ve tırnaklarını dikkatlice kesin.

4. Hastanın ellerine krem sürün.

5. Ilık su dolu bir leğene sıvı sabun ekleyin ve hastanın ayaklarını 2-3 dakika bu suda bekletin (dönüşümlü olarak tırnakları keserken).

6. Ayağı bir havlunun üzerine koyun (dönüşümlü olarak tırnakları keserken), silin ve özel cımbızla tırnakları kesin.

7. Ayaklarınıza krema sürün.

8. Makas ve cımbızı alkolle dezenfekte edin.

9. Eldivenleri çıkarın, ellerinizi yıkayın.

HAI'leri önlemek için, insanların derisi tıbbi bakımın ve hasta bakımının tüm aşamalarında ve cilt ve mukoza zarlarının gerçek veya potansiyel kontaminasyon olasılığının olduğu tüm durumlarda tedavi edilmelidir.

↯ Dergideki diğer makaleler

Makaledeki ana şey

Hastanın sıhhi tedavisi

Sanitasyon, hastanın acil servisteki tıbbi tesise kabul edilmesi üzerine gerçekleştirilir. Öne çıkıyor: hastaların kısmi, tam sıhhi ve hijyenik tedavisi. Faaliyetlerin içeriği ve uygulanma tekniği, işleme türüne bağlıdır.

Her türün özellikleri nasıl dikkate alınır, nasıl bir dezenfektan seçin ve tedavilerin kayıtlarını tutun, Baş Hemşire Sisteminde gösterilmektedir. Gerektiğinde tüm talimat ve belgeler indirilebilir.

Makalede, bu tür sıhhi ve hijyenik prosedürlerin uygulanmasına ilişkin koşulları, bunların uygulanmasına hazırlıkları ve bitli hastaların sıhhi tedavisinin içeriğini ele alacağız.

Sıhhi işleme (kısmi işleme) gerçekleştirmek için standart algoritma

Uyuz, pediküloz ve enfeksiyon belirtilerini belirlemek için hastanın vücudunun incelenmesi. Muayeneden sonra tıbbi kaydın başlık sayfasına ilgili giriş yapılır.
Sağlık çalışanı, sıhhi tedavi ihtiyacı ve hacmi sorununa doktorla birlikte karar verir;
Gerekirse hastanın tırnakları kesilir. Tırnaklar cilde zarar vermeyecek şekilde dezenfekte edilmiş makasla kesilir. Bir kesi yapıldığında yara antiseptik ile tedavi edilir.
Bir kişinin çok katmanlı tırnakları varsa, tedaviden önce ılık suda buharda pişirilmesi gerekir.
Gerekirse hastanın soyunmasına yardım edin. Giysiler ayrı, temiz bir torbaya konulur ve verilen eşyalar için torbanın içindekilerin listelendiği 2 adet makbuz doldurulur. Bir makbuz hastanın eşyalarıyla birlikte depoya teslim edilir, ikincisi ise hastanın tıbbi kaydına yapıştırılır.
Hastaya yıkanması için sabun ve kaynatılmış bir bez verilir.
Banyo doldurulur: önce soğuk, sonra sıcak suyla. Buharın odada birikmesine izin vermeyin.
Zayıf hastalara banyoya kadar eşlik edilmeli ve suya girip çıkarken tutulmalıdır.
Eğer kendisi yıkamayı yapamıyorsa, hastanın yıkanmasına yardım edin. Önce baş yıkanır, sonra vücut, sonra da bacaklar yıkanır.
Yıkanırken daima kişinin durumuna odaklanın.
Yıkamayı bitirdikten sonra hastanın cildini kuru, temiz bir havluyla kurulayın.

Nelere dikkat edilmeli

Yıkama sırasında hastada kötü sağlık belirtileri görülürse (baş dönmesi, çarpıntı, solgunluk vb.), işlemi durdurun ve hastanın banyodan çıkmasına yardım edin;
Bundan sonra hastayı kanepeye yerleştirin, üzerini bir çarşafla örtün ve burun deliğine amonyaklı bir çubuk getirin. Daha sonra şakaklarını ovun ve soğuk suya batırılmış bir havluyu başına koyun ve bir doktor çağırın.

Hastanın ameliyat arifesinde uygun tedavisi, geçici mikroflora miktarının azalmasını sağlar ve ameliyat sonrası komplikasyon riskini azaltır.

Dikkat: Ameliyat bölgesindeki tüyleri jiletle almayın. Neden? Baş Hemşire Sistemi uzmanı, cerrahi alanın etrafındaki kılların operasyona engel olması durumunda ne yapılması gerektiği sorusunu yanıtlıyor.

Ameliyat veya başka bir müdahale öncesinde dezenfeksiyonun etkinliğini artırmak için hastaya banyo/duş alması ve çarşafları değiştirmesi önerilir.

Acil ameliyat gerekiyorsa, cildi ağır derecede kirlenmiş bir hastaya, hijyenik ve dezenfektan etkisi olan sabun kullanılarak tedavi edilir.

İnsanları dezenfekte etmek için algoritma

Kısmi sıhhi ve hijyenik tedavi, maksimum dezenfeksiyonu ve hastanın güçlü, zehirli ve zehirli maddelerin zararlarından korunmasını garanti etmediğinden, ilk fırsatta tam sanitasyonun yapılması gerekir.

Hastanın tüm vücudu ılık su ve bir bezle yıkanır.
Hastanın iç çamaşırı ve kıyafetleri değiştirilmelidir.

Bu prosedürler gerçekleştirilir:

hamamlarda;
duş pavyonları;
sabit yıkama istasyonlarında;
özel donanımlı sıhhi arıtma noktalarında.

Yaz aylarında işleme korumalı akan rezervuarlarda gerçekleştirilir.

Kural olarak, yıkama istasyonlarının resepsiyon bölümünde üç oda bulunmaktadır:

soyunma odası;
yıkama;
giyinme odası;
kıyafetleri dezenfekte etmek için bir oda da olabilir.

İşleme gelen kişilerin soyunma odasına girmeden önce:

Tüm kıyafetlerinizi ve koruyucu ekipmanınızı çıkarın ve bunları özel olarak belirlenmiş bir yere koyun.
Hemen iç çamaşırlarını çıkarıp ilk muayeneye tabi tutuyorlar.

Bulaşıcı hastalık şüphesi olan kişilere kontrollü ateş ölçümü yapılıyor.

Radyoaktif maddeler, bakteriyel ve toksik maddelerle kirlenmiş tüm giysiler, dekontaminasyon istasyonuna gönderilmek üzere lastik torbalara konulmalıdır.

Başhemşire için dezenfeksiyon hakkında her şey

Dezenfeksiyon için özel kılavuz: Baş Hemşire Sisteminde indirilmek üzere karmaşık vakaları, notları ve şablonları göstereceğiz. Dezenfektanların temel özelliklerine ilişkin tabloya bakın

Araba yıkamaya girmeden önce

enfekte kişiler, mukoza zarlarında% 2'lik bir kabartma tozu çözeltisi ile tedavi edilir.
Her hastaya bir el bezi ve sabun verilir. Özellikle ellerinizi, boynunuzu ve başınızı iyice yıkayın.
Su sıcaklığı 38-40C olmalıdır.

Bu durumda tüm sanitasyon önlemleri kompleksi 30 dakikadan fazla sürmemelidir.

Donörlerin cerrahi alanını ve dirsek kıvrımlarını tedavi ederken (MU 117/7609'un 7.5. maddesi), cilt, bir cilt antiseptiği ile cömertçe nemlendirilmiş ayrı steril gazlı bezlerle iki kez silinir.

Tedavinin tamamlanmasından sonraki bekletme süresi 2 dakikadır. Tedaviden ve maruziyetten sonra antiseptik kalıntıları steril bir bezle temizlenmelidir.

Enjeksiyon alanını tedavi etmek için yalnızca bu amaç için özel olarak tasarlanmış antiseptikleri kullanabilirsiniz (ilgili bilgiler ürünün şişesine yerleştirilmelidir).

Saçları doğrudan ameliyathanede kesmek ve tıraş etmek kabul edilebilir mi?

Bölüm III SanPiN2.1.3.2630-10 "Tıbbi faaliyetlerde bulunan kuruluşlar için sıhhi ve epidemiyolojik gereklilikler" Madde 3.28'in gereklerine uygun olarak, cerrahi alanı hazırlarken, aşırı gereklilik durumunda epilasyon gerçekleştirilir. varlığı ameliyatın hemen öncesinde operasyonu engeller.

Ameliyattan hemen önce epilasyon (kesme) operasyon günü, cerrahi alanın sınırları ve cerrahın belirlediği randevu saatine uygun olarak veya doktorun kararına göre doğrudan ameliyathanede gerçekleştirilebilir. Cerrah.

Ameliyathanede epilasyon, anestezi başlamadan önce ameliyat hemşiresi (ameliyat ekibinin bir üyesi) tarafından, cerrahi alanın peçetelerle sınırlandırılmasından önce gerçekleştirilir: birincil tedavi, epilasyon, cerrahi alanın sınırlandırılması ve yeniden Operasyona başlamadan önce cilt antiseptiği ile tedavi.

Diğer tüm durumlarda, cerrahi alanın hazırlanması (yıkama ve temizleme) ve tedavisi (cilt antiseptiği ile nemlendirilmiş steril gazlı bezle silinmesi) paragrafların gerekliliklerine uygun olarak gerçekleştirilir. Bölüm III SanPiN 2.1.3.2630-10'un 3.29-3.30'u.

Epilasyonun jeller, tüy dökücüler ve cilde zarar vermeyen diğer yöntemler kullanılarak yapılması gerektiği unutulmamalıdır. Cilde zarar veren ve ameliyat sonrası komplikasyon riskini artıran bir yöntem olan tıraş, hijyen kuralları gereği yasaktır.

Pedikülozun (bit) önlenmesi ve ortaya çıkma nedenleri

Bir hastada bit varsa ne yapılmalı?- Baş Hemşire Sisteminde açık ve kısa, adım adım talimatlar.

Bit enfeksiyonu nasıl oluşur?

Ortak yatak takımlarının, kıyafetlerin, tarakların ve diğer kişisel hijyen malzemelerinin kullanılması enfeksiyona katkıda bulunur.

Bitlerin pubis bulaşmasındaki ana faktör yakın temastır.

Bit belirtileri

hasarlı bölgelerin çizilmesinin eşlik ettiği sürekli kaşıntı;
kaşıma sırasında cilt pigmentasyonu, egzama, dermatit, püstüler lezyonlar, cilt alerjileri gibi ikincil cilt hastalıkları sıklıkla ortaya çıkar;
ileri vakalarda saçta "dolaşma" adı verilen bir oluşum oluşur; bu, saçın kafa derisinden pürülan-seröz yağ salgılarıyla ciddi şekilde dolaşması anlamına gelir;
Başın deri yüzeyi, altında ağlayan bir yüzeyin bulunduğu kabuklarla kaplanır.

Saç biti açısından kim, kim ve hangi sıklıkta muayene edilmelidir?

Bitleri önlemek için önlemler

Baş bitini önlemenin temel ve en önemli önlemi, kişisel hijyen kurallarına sıkı ve sistematik bir şekilde uymaktır.

Haftada en az bir kez olmak üzere düzenli olarak yıkanmak gerekir.
Yatağınızı ve iç çamaşırınızı düzenli olarak değiştirin.
Giysileri, yatak takımlarını ve dış giysileri sistematik olarak temizleyin.
Ev binalarının kapsamlı temizliğini yapın.
Saç derinizi her gün tarayın ve düzenli olarak düzeltin.

Hastalar için: pediküloz keşfedilirse ne yapılmalı

Bitten şüpheleniyorsanız derhal en yakın sağlık kuruluşuna başvurun. Bu normal bir bölge kliniği veya deri ve zührevi hastalıklar kliniği olabilir.

Sağlık çalışanları bir inceleme ve gerekli tüm prosedürleri gerçekleştirecek ve tesislerin bitlere karşı tedavisi için sıhhi denetim kurumuna başvuruda bulunacaklardır.

Ayrıca ikamet ettiğiniz yerdeki sıhhi denetim makamıyla bağımsız olarak da iletişime geçebilirsiniz.

Bit tedavisini kendiniz yapabilirsiniz, ancak bu işlemi sağlık çalışanlarına emanet etmenizi öneririz.

Pedikülozlu hastaların başının mekanik tedavisi

Tedavinin amacı insan saçındaki sirke ve bitlerin yok edilmesi, döküntü tipinin önlenmesidir.

Gerekli ekipman:

koruyucu giysi ve iç çamaşırı - başörtüsü, maske, tıbbi önlük, eldiven, muşamba önlük;
çekirdek;
30°C'ye ısıtılmış %6 sirke çözeltisi;
şampuan;
pamuklu çubuklar;
makas;
pamuk tomurcukları veya iplik;
temiz tarak;
kibritler, saçları yakmak için kap;
temiz iç çamaşırı;
pedikülosital çözüm.

Sağlık çalışanının elinde bulunması gerekenler:

Hastanın kartı veya tıbbi geçmişi.
Pediküloz muayene günlüğü.

Önkoşullar

İşleme iyi havalandırılmış bir alanda yapılmalıdır.
İşlem sırasında enfeksiyon güvenliği ve hasta mahremiyeti kurallarına uyulması zorunludur.

İşleme algoritması

Prosedürün üç aşaması vardır:

başlangıç (hazırlık);
ana (prosedürün yürütülmesi);
final.

İlk aşama	Sağlık çalışanı, hastayı bitlerin varlığı konusunda bilgilendirir ve saçının kesilmesi veya tedavi edilmesi için hastanın onayını alır.
Ana sahne	Saçlı deri (deri değil!) sofra sirkesi ile muamele edilir ve bitlerin canlı formları mekanik olarak seçilip yok edilir. Saçın eşit şekilde nemlendirilmesini ve sirke solüsyonunun hastanın gözüne girmemesini sağlamak gerekir; kişinin başına 20 dakika boyunca havluyla bağlanan plastik bir eşarp takılır; İnce bir tarağın dişlerinin arasından bir iplik veya pamuk geçirilir, ardından sirke ile bolca nemlendirilir; saçlar ılık su ve deterjanla yıkanır ve kurutulur; Hastanın saçları ince bir tarakla taranır: Hastanın başı beyaz bir kağıt üzerine eğilir. İşleme dikkatli ve tutarlı bir şekilde gerçekleştirilir, her tel ayrı ayrı taranır; Saçlar ılık suyla yıkanır ve temiz bir havluyla kurutulur.
Son aşama	kullanılmış kağıt yakılır; hastanın saçı tekrar incelenerek içinde sirke veya bit kalmadığından emin olunur; Hastanın tüm kıyafetleri ve hemşire tulumları muşamba torbaya konularak dezenfekte edilmeye gönderilir; oda böcek öldürücü bir solüsyonla tedavi edilir.

Saçın kesilmesi gerekiyorsa, bu bir leğen veya başka bir kap üzerinde yapılır ve ardından etkilenen saçlar yakılır. Bundan sonra, tıbbi kaydın başlık sayfasına ve muayene günlüğüne hastada tespit edilen saç biti hakkında bir not yazın (“P”).”

Daha sonra, baş biti vakasıyla ilgili olarak hastanın ikamet ettiği yerdeki sağlık denetim kurumuna bir acil durum bildirimi göndermeniz gerekir. 7 gün sonra hasta, pediküloz varlığı açısından kafa derisinin yeniden muayenesine tabi tutulur; gerekirse başın tam sıhhi tedavisi tekrarlanır.

Prosedür için genel kontrendikasyonlar

kafa derisi hastalıkları olan hastalar;
hamile kadınlar, emziren anneler ve doğum sonrası kadınlar;
5 yaşın altındaki çocuklar.

1. Her bulaşıcı hastalıklar hastanesi veya bulaşıcı hastalıklar bölümü veya multidisipliner hastanelerin bir acil bölümü bulunmalıdır, bu durumda en az 2 muayene odası veya kulübesinin bulunması gerekir. Her muayene odasının (kutusunun) kendine ait izole dış girişi bulunmalıdır.

Hastane bölgesine girerken, yön işaretleri ve ışıklı sinyaller, kabul bölümünün ve muayene odalarının (kutuların) yönünü gösterir. Gece aydınlatılan tabelalar uygun yerlere yerleştirilir: “Resepsiyon departmanı”, “Kutu 1”, “Kutu 2”, “Nakliye dezenfeksiyon yeri” vb.

2. Bulaşıcı hastaların kabulü kesinlikle bireysel olarak yapılır. İki veya daha fazla hastanın aynı odada aynı anda beklenmesine izin verilmez. Bulaşıcı bir hastanın tedaviye ve yoğun bakım ünitesine ihtiyacı varsa, acil servise atlanmadan oraya gönderiliyor.

3. Resepsiyon departmanı aşağıdakiler tarafından sağlanır:

Hasta bakım malzemeleri;

Hasta kıyafetlerini içine koymak için temiz torbalar (kalın kumaştan yapılmış);

Hastaların eşyalarını dezenfeksiyon odasına göndermeden önce saklamak için kapaklı bir sandık (oda dezenfeksiyonuna tabi olan şeyler belgelenmiştir);

Gelen hastalar için nevresim takımları;

Tek kullanımlık ambalajlarda yeterli miktarda banyo sabunu, sayısı hastanenin günlük hacmine göre belirlenen bireysel el bezleri;

Temiz ve kullanılmış bezlerin ayrı ayrı saklanması için kullanılan mutfak eşyaları; el bezleri için kullanılan tabaklar uygun yazılara sahip olmalıdır: “temiz”, “kullanılmış”;

Saç kesme makineleri, tırnak makası, sıkı kapaklı saç toplama kovaları;

Paçavralar, el bezleri veya banyo fırçaları;

Kusmuk ve dışkı toplamak için kovalar;

Muayene odasına (kutu) girerken ve çıkarken ayakkabıların dezenfekte edilmesi için sünger veya köpük paspas veya bezler;

Tesislerin ve sıhhi tesislerin temizliği için ayrı temizlik ekipmanları;

Deterjanlar ve dezenfektanlar, dezenfektanlar ve dezenfektanlar.

4. Acil servis ve hasta kabul kutuları, damlacık enfeksiyonu olan hastaların alınmasından sonra açılan bakteri öldürücü ultraviyole ışınlayıcılarla donatılmıştır.

5. Localarda ve muayene odalarında doktor, hemşire ve hademeler için önlük, başörtüsü ve solunum cihazı bulunmaktadır. Muayene odalarına (kutulara) girerken sağlık personeli önlük, şapka veya başörtüsü ve dört katlı gazlı bez maskesi (damlacık enfeksiyonları için) değiştirir. Ayrılırken bornoz, kasket (eşarp) ve maske çıkarılır. Önlük ve eşarplar vardiya sonunda, maskeler ise her hasta görüldükten sonra değiştirilmektedir.

Yalnızca bir veya iki muayene odası veya kutusunun bulunduğu küçük enfeksiyon hastalıkları hastanelerinde önlükler ve başlıklar değiştirilir (ardından dezenfeksiyon ve yıkama yapılır (damlacık enfeksiyonu olan tek profilli hastalar alındıktan sonra). Birkaç uzman hastanenin bulunduğu büyük hastanelerde Muayene odaları, önlükler vardiya sonunda damlacık enfeksiyonu olan tek profilli hastaların kabulünden sonra değiştirilmektedir.

6. Muayene odasında (kutu) hastanın detaylı muayenesi (deri, farenks vb.) yapılır, vücut ısısı ölçülür, hasta ve refakatçileriyle görüşülerek önceki bulaşıcı hastalıklara ilişkin veriler toplanır. Diğer bulaşıcı hastalarla temas olup olmadığını (çocuk bakımevinde, dairede) veya hastaneye varmadan önce başka bir hastanede (ve ne kadar süre) bulunup bulunmadığını öğrenirler ve bu konuda uygun bir giriş yaparlar. tıbbi geçmişinde. Burada, belirtilmesi halinde hastadan dışkı (2 yaşın altındaki tüm çocuklardan), boğaz ve burundan mukus ve laboratuvar araştırması için diğer materyaller alınır. Besin zehirlenmesi şüphesi olan hastalarda mide lavajından sonra aynı amaçla kusmuk ve su toplanır.

7. Bir hastayı muayene ederken pediküloz varlığına dikkat edin. Pediküloz tespit edilirse hasta ve eşyaları dezenfekte edilir. Bit tanısı konulan her hasta, ikamet ettiği yerdeki SES'e bildiriliyor ve tıbbi geçmişine not düşüyor.

8. Muayene odasında hastanın temas ettiği tüm nesneler dezenfeksiyona tabi tutulur. Tahta spatulalar tek kullanımdan sonra imha edilmeli, metal spatulalar damıtılmış suda 30 dakika (soda solüsyonunda 15 dakika) kaynatılmalıdır. Termometreler 30 dakika boyunca %1'lik kloramin çözeltisine batırılır, ardından yıkanır ve kurutulur. Her hastadan sonra kullanılmış tencere ve sürgüler %1'lik kloramin solüsyonunda 30 dakika bekletildikten sonra yıkanıp kurutulmaktadır.

9. Resepsiyon alanında veya locada her hasta teslim alındıktan sonra dezenfektanlar kullanılarak ıslak temizlik yapılmaktadır. Temizlik malzemesi etiketlenir ve kesinlikle amacına uygun olarak kullanılır. Kullanım sonrasında temizlik malzemesi dezenfekte edilmektedir.

10. Hasta, muayene odasından hijyenik tedavi için özel olarak belirlenmiş bir odaya gönderilir. Hastanın sıhhi tedavisi, doktorun reçetesine ve hastanın durumuna bağlı olarak acil serviste gerçekleştirilir. Hastanın durumu ciddiyse, kendilerini kısmi tedaviyle veya vücudun belirli bölümlerinin ıslak silinmesiyle sınırlarlar.

Hastanın loca ya da yarım kutuya kabul edilmesi durumunda hijyen tedavisi doğrudan bu odalarda gerçekleştirilir.

11. Hastanın sıhhi tedavisi aşağıdaki prosedürlere indirgenmiştir:

a) tıbbi nedenlerle saçın kesilmesi, ardından yakılması veya buhar sterilizatörlerinde işlenmesi (0,5 kgf/cm2 - 110-111°-20");

b) el ve ayak tırnaklarını kesmek;

c) banyoda veya duşta yıkanmak;

d) dezenfekte edilecek eşyaların (hastanın kıyafetleri, çamaşırları, ayakkabıları) ayrı ayrı torbalarda toplanması ve daha sonra dezenfeksiyon için bir dezenfeksiyon odasına gönderilmesi. Oda dezenfeksiyonu öncesinde enfeksiyonlu hastaların eşyaları yakınlarına verilmemektedir (grip ve diğer akut solunum yolu enfeksiyonu, kızamık, kabakulak, su çiçeği ve boğmaca hastalarının kişisel eşyalarının dezenfekte edilmesine gerek yoktur; bu eşyaların verilmesine izin verilir). akrabalarına).

12. Hijyen tedavisinin ardından hastaya temiz çarşaf, bornoz, pijama ve terlik (hastane terliği) verilir.

13. Her kullanımdan sonra hastaların yıkanmasında kullanılan el bezleri, banyolar ve içindeki durulama suları, saç kesme makineleri, taraklar, jilet ve jiletler, kesme makineleri, tırnak makası, cımbız, lavman uçları, yatak örtüleri ve pisuarlar rejimlerine göre dezenfekte edilmektedir. Banyolarda yıkama suyu sadece bağırsak enfeksiyonlarının olduğu bölümlerde dezenfekte edilir.

Hastaların dezenfekte edildiği ortamlar dezenfektanlarla temizleniyor. Temizlik malzemeleri (paçavralar, kovalar, leğenler vb.) etiketlenir ve kesinlikle amacına uygun şekilde kullanılır. Manipülasyon masası, dolap ve ilaçlı masa için ayrı temizlik ekipmanı tahsis edilmiştir. Kullanım sonrasında temizlik malzemesi dezenfekte edilmektedir.

14. Hastaların ellerini yıkamak için tek veya tek kullanımlık, küçük ambalajlı çamaşır veya tuvalet sabunu (iki kez yıkayın) kullanın.

15. Enfeksiyöz bir hastayı teslim eden nakliye, hastane binasında özel olarak belirlenmiş bir alanda veya kilitte hastane personeli tarafından dezenfeksiyona tabi tutulur.

Araçlara (arabalar, sedyeler) hidrolik uzaktan kumandayla su püskürtülür veya dezenfektan solüsyona batırılmış bir bez parçasıyla iki kez iyice silinir.

Hasta kabul kayıt defterine sıhhi aracın dezenfeksiyonu ile ilgili giriş yapılır ve çekiciye kabul bölümünde görevli hemşire tarafından imzalanmış bir kupon verilir veya yapılan dezenfeksiyona ilişkin sürücü belgesine kaşe yapıştırılır. Çekici bu kuponu sıhhi ve epidemiyolojik istasyonun (imha istasyonu) sevk görevlisine teslim eder.