Gebelik süresi nedir? Hamilelik hesaplayıcıları. Son teslim tarihinin hesaplanması. Haftaya göre hamilelik takvimi. Beklenen vade tarihi nasıl hesaplanır? Bir çocuğun obstetrik gebelik süresi nasıl hesaplanır?

Hamilelikte gebelik yaşı nedir ve nasıl hesaplanır? Bu tıbbi tanımlarla ilgili birçok söylenti ve görüş var. Kadınların çoğu, gebelik yaşını çocuğun gebe kaldığı günden itibaren saymanın doğru olduğunu düşünüyor. Ve genellikle yumurtlama gününe denk gelir veya neredeyse denk gelir. Bu nedenle doktora gittiklerinde, 3 haftalık hamilelik yerine (adet gecikmesinin başlangıcından 1 hafta sonra) zaten 5 haftalık hamile olduklarını duyduklarında gerçekten şaşırıyorlar! Sonuçta 5 hafta önce son adetlerine yeni başladılar ve henüz çocuk sahibi olmadılar.

Bu olağandışı hesaplamanın nedeni nedir? Gerçek şu ki, bir kadın nadiren hamile kalmanın kesin tarihini söyleyebilir. Sadece tahminleriniz. Sonuçta, hamilelik planlayanların pek çoğu yumurtlamayı izlemek için folikülometri yapmıyor. Ve bu nedenle, Embriyonun ve ardından fetüsün gebelik yaşı, son adet döngüsünün ilk gününden itibaren tam olarak sayılmaya başlar..

Bu günden itibaren hamilelik sayılır. Ve "gebelik döneminin başlangıcının yaklaşık tarihinin" ne anlama geldiği anlaşılıyor - son adetin ilk günü, gebe kalmanın gerçekleştiği adet döngüsü. Doğum tarihini öğrenmek için doktor 280 gün ekler. Bir bebek 260. günden itibaren tam süreli kabul edilir. Yani hamileliğin 37. haftasından itibaren. Son adet kanamasının üzerinden 294 günden fazla süre geçmişse olgunlaşmış demektir.

Bu nedenle doktorlar, kayıt sırasında bir kadının onları ilk kez görmeye geldiğinde hamileliğin gebelik veya doğum aşamasını belirler. Ve gelecekte bu süre belirtilecektir. Ultrason verilerine dayanmaktadır. En doğru olanı hamileliğin ilk üç ayında ultrasondur. Gebelik yaşı ne kadar uzun olursa, gebelik yaşının ultrasonla belirlenmesi o kadar az doğru olur, çünkü kadınlarda fetüsün boyutu büyük ölçüde değişir, dış faktörlere bağlıdır ve genetik olarak programlanır. Ayrıca özellikle ilk hamilelik sırasında fetal hareketlerin başlama tarihi de dikkate alınır. Ayrıca sürenin belirlenmesi hekime bağlıdır. Kimisi ana başlangıç ​​noktasını adetin ilk günü olarak kabul eder, kimisi ilk ultrasona odaklanır, kimisi de mevcut verilere göre ortalama adet dönemini hesaplar. Bu özellikle bir kadının son adet kanamasının kesin tarihini söyleyemediği durumlarda geçerlidir.

Ultrason ile fetüsün gebelik yaşının veya gebelik yaşının belirlenmesi

İyi ultrason muayene cihazlarında döllenmiş yumurta, gecikmiş adet kanamasının başlangıcından önce bile, 28 günlük bir döngü ile, yaklaşık olarak 25. günde, yani yumurtlama ve gebelikten sonraki 10. günde rahim içinde görülebilir. Adet gecikmesinin 6. gününde embriyo zaten görünür durumdadır. Ve 10. günde kalp atışları kaydediliyor. Ancak daha uzun bir adet döngüsü ve düşük seviyeli bir teknikle küçük hatalar olabilir.

Gebe kaldıktan yaklaşık 2 hafta sonra, bir ultrason teşhis uzmanı, fetüsün koksigeal-parietal boyutu olan CTP'ye dayanarak gebelik yaşını oldukça doğru bir şekilde belirleyebilir. Fetüsün, daha doğrusu embriyonun gebelik yaşını öğrenmek ve yalnızca döllenmiş yumurtanın büyüklüğüne göre (embriyo henüz görünmediğinde) beklenen doğum tarihini hesaplamak mümkün olmayacaktır. Embriyo günde yaklaşık 1 mm büyür. Bu bilgiyi kullanarak doğum tarihini belirlemenin doğruluğu artı veya eksi üç gündür. Ve bu, adet döngüsü için olağan hesaplamalardan çok daha yüksektir.

Kesin gebelik süresini öğrenmek için hamileliğin ilk üç ayında ultrason yaptırmaya değer mi? Standart öneri, doktorun fetüsteki kromozomal patoloji riskini oldukça doğru bir şekilde değerlendirebildiği ilk tarama adı verilen 12-13 haftada bir ultrasondur. Ancak sıklıkla daha erken bir ultrasona ihtiyaç vardır. Örneğin hamileliğin geliştiğinden ve rahim olduğundan emin değilseniz. Ultrason hamileliğin her aşamasında güvenlidir ve çocukta gelişimsel kusurlara neden olmaz veya düşük yapmaya neden olmaz. Ancak "kendiniz için" ultrason yapmamak, önce bir jinekoloğa gidip bu çalışmayı şu anda, hamileliğin bu aşamasında ve bu durumda yapmanız gerekip gerekmediğini öğrenmek daha iyidir.

Fetal başın pozisyonundaki değişiklikler nedeniyle CTE'nin bilgisiz hale geldiği 12-13 hafta sonra hamileliğin gebelik yaşı nasıl hesaplanır? Daha sonra BPR göstergesi - fetal başın bipariyetal boyutu - bilgilendirici hale gelir. Bazı uzmanlar doğruluğu belirlemek için BDP oranını ve çocuğun uyluk kemiğinin uzunluğunu hesaplar.

Büyütülmüş veya küçültülmüş bir fetal kafa, beyin malformasyonlarını veya gecikmiş fetal gelişimi gösterebilir. Aslında tam olarak ikinci nedenden dolayı gebelik yaşını tam olarak bilmek çok önemlidir; bunu CTG ve ilgili muayenelerden bilemezsiniz. Ayrıca, fetüsün tam yaşını bilen doktorlar, fetüsün tam vadeye ulaşacağı tarihin de farkına varırlar. Bu da önemlidir. Özellikle riskli gebeliklerde. Örneğin şiddetli gestoz durumunda, bir kadın sezaryen doğumunu beklerken.
BDP kullanılarak gebelik yaşının belirlenmesindeki hata 7 günden fazla değildir.

Jinekolog, ultrason sonuçlarına ek olarak, anne adayının fetal hareketleri ne zaman hissetmeye başladığı gerçeğini de dikkate alabilir. Genellikle primigravidas durumunda bu 20 haftadır. Yani doğum bu tarihten yaklaşık 20 hafta sonra başlamalıdır. Kadın multipar ise 22 hafta sonra. Her ne kadar pratikte birçok kadın bebeği “planlanan” saatten daha erken hissetmeye başlıyor.

Fetüsün gebelik yaşı veya gebelik yaşı, embriyonun uterusa implante edildiği kesin günün bilindiği suni tohumlama haricinde, günün doğruluğuyla bilinebilen göstergelerdir. Ancak diğer yöntemlerin küçük hataları vardır. Ancak bu konu hakkında çok fazla endişelenmemelisiniz. Bu konuda doktorunuza güvenin. Son adetinizin tarihini hatırlamanız yeterlidir.

10.12.2019 18:24:00 Mandalina diyeti: Yeni Yıl için kilo verin! Sonbahar ve kış aylarında neredeyse her gün mandalina yeriz. Ve bu çok iyi çünkü mandalina sadece lezzetli ve sağlıklı değil, aynı zamanda kilo vermenize de yardımcı oluyor. Onların yardımıyla nasıl kilo vereceğinizi daha fazla öğreneceksiniz!

09.12.2019 19:05:00 Kilo vermek için beyninizi ayarlamanın 5 yolu Denediğiniz tüm diyetler başarısız oldu mu? İstediğiniz kiloyla aranızda her zaman bir tür engel varsa, o fazla kilolardan kurtulmak için düzenli olarak bazı psikolojik hilelere başvurmalısınız.

09.12.2019 18:15:00

Gebelik dönemi, yumurtanın sperm tarafından döllenmesinden çocuğun doğumuna kadar geçen süredir. İnsanlarda gebelik süresi 14 gün (38-42 hafta) dalgalanmayla 40 haftadır.

Obstetrik uygulamada gebelik yaşının belirlenmesi büyük önem taşımaktadır: Çocuğun intrauterin gelişiminin normlara uygunluğunu belirlemek, hesaplamak ve kadının doğum süresini belirlemek için kullanılır.

Ayrıca gebelik dönemi, yeni doğmuş bir bebeğin şu gruplardan birine sınıflandırılmasına olanak tanır: miadında doğan, prematüre veya miadından sonra doğan bebekler.

Gebeliğin 38. haftasından önce doğan bebekler prematüre kabul edilir ve emzirme için özel koşullar gerekebilir. 42. haftadan sonra doğan bebeklere post-term denir; sıklıkla merkezi sinir sisteminin işleyişinde bozukluklar, bulaşıcı ve inflamatuar hastalıklara eğilim gösterirler. Bu tür çocukların, yaşamın ilk yılında bir çocuk doktoru ve nörolog tarafından düzenli olarak izlenmesi gerekir.

Gebelik yaşı: nasıl hesaplanır

Uzmanlar gebelik yaşını son adetin ilk gününe göre hesaplıyor. Gebelik dönemini fetal hareketlerin ortaya çıkmasıyla da belirleyebilirsiniz: ilkel kadınlarda 20. haftada, daha önce doğum yapmış kadınlarda ise 18. gebelik haftasında başlarlar.

Gebelik yaşını belirlemenin oldukça doğru bir yöntemi ultrason göstergeleridir: başın koksigeal-parietal uzunluğuna veya biparietal boyutuna göre, fetüsün gebelik yaşını bulmak için özel formüller kullanabilirsiniz.

Bir çocuğun doğumundan sonra kesin gebelik yaşını belirlemek gerekiyorsa, Dubovich ölçeğini kullanmak gerekir: buna göre yenidoğan, belirli noktalara karşılık gelen bir dizi nörolojik ve dış işarete göre değerlendirilir (0'dan itibaren). 5'e kadar). Alınan puanların sayısı bebeğin hafta cinsinden gebelik yaşıdır.

Gebelik yaşı, bir bebeğin döllenmeden doğuma kadar anne karnında geçirdiği süreyi tanımlayan bir terimdir. Doktorlar genellikle son adet tarihinin son gününden itibaren raporlamaya başlarlar. Bunun nedeni döllenme anının tanınmasının çok zor olmasıdır.

Son teslim tarihi nasıl doğru hesaplanır?

Gebelik dönemi, bir kadında yeni bir hayatın doğduğu andır. Ancak ne yazık ki tüm çiftler yumurtanın ne zaman döllendiğini ve yumurtanın fetüse ne zaman implante edildiğini tam olarak bilmiyor. Cinsel ilişkiden sonra spermin hedefine ulaşması ve yeni bir yaşamın oluşması, yumurtanın rahme ulaşıp yerleşmesi birkaç gün alır. Bu nedenle doktorlar gebelik yaşını güvenilmez olarak değerlendirmektedir.

Kadın doğum uzmanlarının ve doğum uzmanlarının anne karnında bebek sahibi olma konusunda kendilerine özgü yöntemleri vardır, buna “doğum yöntemi” denir. Bunun gebelik yaşından daha doğru olduğuna inanıyorlar, ancak yaklaşık birkaç hafta ileridedir çünkü son adetin son gününden itibaren hesaplanır ve yumurtlama sadece döngünün ortasında gerçekleşir. Yumurtlama olmadan döllenme imkansızdır.

Doktorlar ve doğum uzmanları çoğunlukla gebelik yaşını yalnızca bir kez belirlerler; ultrasondan sonra bunu özel bir formül kullanarak yeniden hesaplarlar:

Ø = ? 13.9646KTR - 4.1993 + 2.155

Burada W gebelik göstergesidir ve KTR parietokoksigeal boyuttur. Bu hesaplama hamileliğin ilk 90 günü boyunca yapılır.

Dördüncü aydan itibaren doktorlar farklı bir değer kullanmayı tercih ediyor. Fetal kafanın bipariyetalindeki CTE'nin yerini alırlar).

Gebelik yaşı aşağıdaki formül kullanılarak belirlenir:

G=52.687-0.6?7810.011-76.7756 x Y

Bu durumda B, BPR'dir (milimetre cinsinden ölçülür).

Zamanlama neden önemlidir?

Jinekologlar, tahmini doğum tarihini (ED) ön hesaplamak için fetüsün gebelik yaşını bulmaya çalışırlar. Bebeğin prematüre ve postmatüritesini dışlamak için bu gereklidir. Sonuçta bu koşulların her ikisi de çocuk için tehlikelidir çünkü anne ve bebeğin sağlığı açısından ciddi sonuçlar doğurabilir. Erken doğum, hamileliğin 38. haftasından önce gerçekleşir ve doğumda fetüsün az gelişimini tehdit eder, bebeğin akciğerleri genişlemeyebilir vb. Emzirirken doğum, hamileliğin 41-42. haftasından sonra başlayabilir ve amniyotik sıvının kirlenmesi nedeniyle çocuğu enfekte etme tehlikesi oluşturabilir; çocuk, büyüklüğü nedeniyle doğum kanalından geçmekte zorluk çekebilir ve bu nedenle anneye zarar verebilir veya kendisi.

Gebelik yaşının tamamlanması

Jinekolojinin temellerinden bile uzak olanlara göre gebelik yaşı bir ve aynı şeydir. Ancak bu kesinlikle doğru değil. Bir kadın bugün YGB hastası olduğu için doğum yapmaya başlamayacaktır. Bu bebeğe, doğmaya hazır olup olmadığına ve hamile kadının vücudunun ne kadar hazır olduğuna bağlıdır. Doktorlar gebelik döneminin sonunu doğumun bitiminden sonra meydana gelen dönem olarak kabul ederler.

Fotoğrafta hamile bir kadının vücudunun gebelik yaşı arttıkça nasıl değiştiğini görebilirsiniz.

Son tarihi belirlemek için başka hangi yöntemler kullanılıyor?

Bazen gebelik ve doğum tarihlerinin hesaplanamadığı durumlar olur. Bu, doğumdan sonra veya emzirme döneminde hamilelik meydana geldiğinde, kadının düzenli bir adet döngüsü olmadığında veya hormonal dengesizlikler olduğunda meydana gelir. Daha adil cinsiyetin temsilcilerinin dönemleri yoktur, ancak hamile kalma olasılığı vardır. Bu gibi durumlarda jinekologlar bir ultrason taraması (ultrason teşhisi) önermektedir. Bu cihaz sayesinde gebelik varlığını ve gebelik süresini kesin olarak tespit edebilirsiniz. Muayene için en uygun süre 7-17 hafta olarak kabul edilir. Gebelik yaşı çocuğun büyüklüğüne göre belirlenir.

Her üç belirleme yöntemi de ne kadar doğru olursa olsun, tahmini doğum tarihi farklılık gösterebilir.

İlk kez hamile olan birçok kız şunu merak ediyor: Gebelik yaşı ne anlama geliyor? Bu da fetüsün yaşı anlamına gelir. Doktorlar, tahmini doğum tarihini ön hesaplamak için bunu belirlemek için kendi yöntemlerini kullanırlar. Erken doğum ve emzirmeyi dışlamak için bu gereklidir.

Gebelik haftası 22-37 hafta arasında (son adet tarihinin ilk gününden itibaren 154-259 gün) doğan, vücut ağırlığı 2.500 gramın altında ve boyu 45 cm'nin altında olan bir çocuk, prematüre olarak kabul edilir. Doğum ağırlığı 500 gr olan ve en az bir kez nefes almış olan. Doğumdaki vücut ağırlığına bağlı olarak 4 derece prematürelik vardır:

I derece – 2001-2500;

II derece – 1501-2000;

III derece – 1001-1500 g;

IV derece – 1000 g veya daha az.

Doğum ağırlığı prematüreliğin kesin bir göstergesi değildir. Böylece, ağırlığı 2500 gramın altında olan yenidoğanların 1/3'ü zamanında doğar ve prematüre bebeklerin %4-5'inin vücut ağırlığı 2500 gramın üzerindedir.

Prematüreliğin ana kriteri gebelik yaşıdır (rahim içi gelişim dönemi, gebelik - gebelik, taşıma). Gebelik yaşına bağlı olarak 4 derece prematüre vardır:

I derece – gebelik süresi 37-35 hafta;

II derece – gebelik süresi 34-32 hafta;

III derece – gebelik süresi 31-29 hafta;

IV derece – gebelik süresi 28-22 hafta.

Prematürite, yalnızca yenidoğan dönemine özgü bir kavramdır. Ülkenin çeşitli bölgelerinde prematüre bebek doğum sıklığı %5-12 arasındadır. Prematüre bebeklerin ölüm oranı, zamanında doğmuş bebeklerin ölüm oranından 20 kat daha fazladır.

Doğumun acil mi yoksa erken mi olduğuna karar vermek için göstergelerden (gebelik yaşı veya yenidoğanın ağırlığı) yalnızca birini kullanamazsınız çünkü bunlar eşdeğer değildir. Nihai tanı ancak obstetrik gebelik yaşı ile yenidoğanın ağırlığı ve olgunluğu karşılaştırıldıktan sonra konur.

Doğum sonrası dönemde gebelik yaşı, yenidoğanın durumunun 11 somatik belirtiye dayalı olarak değerlendirilmesini içeren Dubovich ölçeği kullanılarak hesaplanır (Tablo 1). Belirtilerin her biri 0'dan 4'e kadar puanlarla puanlanır. Ortaya çıkan puanların toplamı hamileliğin belirli bir aşamasına karşılık gelir. Gebelik yaşının doğru bilgisi, prematüre bebekleri iki gruba ayırmayı mümkün kılar: gelişimsel olarak gebelik yaşına karşılık gelen ve gelişimsel olarak gecikmiş (gebelik yaşına bağlı olarak); Prematüre bebeklerde hemşirelik yöntemleri, patolojik durumların önlenmesi ve tedavisi sorununu çözmek için farklı bir yaklaşım benimseyin.

Seviye. Rahim içi gelişim dönemine karşılık gelen puan miktarı

Not. Her göstergeye maksimum puan verilir.

Doğum öncesi kliniğinde anlaşılmaz bir terim duymuş olan kadınlar kesinlikle hamileliğin gebelik yaşının ne olduğunu bilmek isterler mi? Gelecekteki bebek için önemli mi yoksa gelişiminde bir tür başlangıç ​​​​noktası mı?

Gebelik yaşı nasıl hesaplanır?

Gebelik yaşının başlangıcı- Bu, yeni bir hayata gebe kalmanın hemen zamanıdır. Ancak gerçek şu ki, herkes bu tarihi bilmiyor ve bilse bile döllenmiş yumurtanın yere yerleşme zamanı tam olarak bilinmiyor çünkü bu, cinsel ilişkiden sonraki birkaç gün içinde gerçekleşebilir. Ayrıca yumurtanın spermle ne zaman buluştuğunu ve birleşmelerinin gerçekleştiğini kimse bilmiyor.

Bu nedenle gebelik yaşı kavramı oldukça kesin değildir. Jinekolojik pratikte fetüsün yaşının belirlenmesinin daha güvenilir olması gelenekseldir. Son adetin başlangıcında hesaplanır ve gerçek adetin iki hafta ilerisindedir.

Son teslim tarihi neden bu kadar önemli? Ve hamileliğin bitiş tarihini yani doğumu bilmek için. Sonuçta, prematüre ve postmatürite bebeğin hayatı için eşit derecede tehlikelidir ve prematüre (38 haftadan önce) veya geç doğum (42 haftadan sonra) durumunda yardımcı olabilmek için bunu kesin olarak bilmeniz gerekir.

Gebelik döneminin sonu- Bu da ilginç bir kavram çünkü Bilgisiz kişilere göre bu, ön doğum tarihidir (PDD). Aslında bu tarih tahmin edilemez ve yalnızca fetüsün ve kadının vücudunun doğuma hazır olmasına bağlıdır. Sonuçta gebeliğin sonu doğumun kendisidir.

Herhangi bir nedenden dolayı adetin yokluğu nedeniyle (emzirme, yakın zamanda doğum, hormonal bozukluklar) adete göre hesaplamak mümkün değilse, o zaman ana seçenek kalır. En doğru dönem hamileliğin sekizinci ila on sekizinci haftası arasında belirlenebilir. . Fetüsün yaşını büyüklüğüne göre doğru bir şekilde belirlemeyi mümkün kılacak olan bu tanıdır.