Страх что умру. Когда страх переходит в фобию…. Медикаментозное лечение фобии

Смерть слишком глобальна, и ее принятие требует перестройки всей картины жизни, пересмотра ценностей. Поэтому наивно думать, что изменить отношение к смерти можно набором простых упражнений. Однако, все же, можно выделить шаги и действия, которые могут помочь найти личный ответ на вопрос о том, как преодолеть страх смерти .

Страх смерти свойственен всем людям в той или иной мере. Он может особенно остро ощущаться в отдельные моменты жизни: при потере близких людей, во время прохождения возрастных кризисов. И это нормально. Но иногда страх смерти становится постоянным спутником, отравляющим существование.

Причины для такого «хронического» страха могут быть разными. Кто-то столкнулся со смертью и не получил возможности в полной мере осознать, что происходит. Такое бывает, когда родители избегают объяснять ребенку, что случилось при смерти близкого , значимого для него члена семьи.

Кто-то в детстве был лишен достаточной поддержки и опоры со стороны близких людей, и не смог испытать состояния безопасности, комфорта, защищенности, которое становится базой для устойчивости человека во взрослом возрасте. У кого-то было просто слишком много потерь, как будто смерть постоянно его преследует.

В прошлой статье я писала о том, как вытеснение смерти из своего сознания приводит к отказу от жизни (возможности быть активным, испытывать всю полноту чувств). Сейчас хочется рассказать, как принятие смерти может вернуть жизнь, которая была погребена вместе со страхом и как преодолеть страх смерти.

Подумай о смерти

Итак, жизнь и смерть неразрывно связаны. Поэтому, избегая мыслей о смерти, мы не можем по-настоящему жить.

Первое, что следует сделать, чтобы избавится от смертельного паралича, это, как ни парадоксально, подумать о ней. Выделите для себя время и сосредоточьтесь на своих переживаниях. Если мысли о смерти вызывают у вас сильных страх, ужас, попробуйте ответить себе, чего именно вы боитесь?

Есть несколько наиболее распространенных ответов на вопрос о том, чем страшна смерть.

Неизвестность

«Какие сны в том смертном сне приснятся, Когда покров земного чувства снят?» Что ждет меня потом? Пустота, небытие, загробная жизнь, новое рождение? Ответ на этот вопрос не может рациональным, скорее это вопрос вашей личной веры.

Можно познакомиться с различными философскими и религиозными учениями, и понять, что ближе лично вам. Если бы вы могли выбирать свою посмертную судьбу, какой бы она была? Помните, отвечая для себя на вопрос о смерти, вы одновременно выбираете, как жить.

Бессмысленность

Зачем работать, строить карьеру, создавать семью, если потом все закончится в один миг? Ничего не останется от труда, который был вложен в строительство жизни… И мы сами станем ничем. тем, кто не верит в рай и ад, вечную жизнь или перерождение?

Кто-то находит для себя решение в том, чтобы оставить что-то значимое после себя. Это может быть продолжение рода: дети, которых воспитываем, вкладывая в них свои чувства и знания, передавая им опыт, отдавая им свою любовь.

Это могут быть научные открытия, инженерные изобретения, социальное строительство – иными словами, нечто полезное для людей, улучшающее их жизнь, то, чем другие смогут пользоваться в будущем. Или это могут быть картины и книги, которые будут смотреть и читать после смерти автора. Вот Пушкину, несмотря на его яркую индивидуальность и гениальность, это было важно:

«Укажет будущий невежда

На мой прославленный портрет

И молвит: то-то был поэт!»

Но ведь и человечество в целом не вечно. И как быть, если мне нет никакого дела до того, как там будут жить другие, если меня уже не будет? Тогда стоит сосредоточиться на настоящем, на «здесь-и-сейчас». Потому что только в настоящем мы существуем, радуемся и страдаем. После смерти уже не будет того, кто может быть довольным или недовольным своей жизнью.

Опять и опять нужно возвращаться в текущий момент и отвечать на вопрос:

как мне живется сейчас?
доволен ли я этим?
чего я хочу?

Ограниченность времени жизни может быть благом, потому что вынуждает провести ревизию того, на что я трачу это время.

Например, действительно ли нужно тратить огромные силы на зарабатывание больших денег, если нет времени их тратить, работа забирает все силы, а после моей смерти никакой пользы и с собой в могилу их не забрать?

Стоит ли так уж сильно стараться понравится другим людям, если для этого приходится подавлять свою личность?

Такой страх часто встречается, когда речь идет о неизлечимых заболеваниях (онкологии и других). Однако здесь все-таки есть вещи, которые могут поддаваться контролю, и страдания можно ослабить при помощи лекарств и паллиативного лечения.

Если ситуация такова, что человек уже болен, или есть объективно высокий риск заболеть конкретным тяжелым заболеванием, то помочь в решении вопроса может просто сбор информации по той проблеме, которой вы боитесь. Это консультации с врачами, поиск подходящих специалистов и учреждений. Важно акцентировать свое внимание на том, что можно сделать в этой ситуации сейчас.

Если же вы пока еще достаточно молоды и здоровы, но боитесь болезни или беспомощной старости, то у вас есть возможность об этом позаботится. Начать вести здоровый образ жизни, может быть подумать о денежных накоплениях, ну и снова о том, чтобы ваша жизнь сейчас была достаточно спокойной, гармоничной и доставляла вам удовольствие. Душевная гармония весьма благотворно влияет на здоровье.

Страх, что при смерти придется столкнуться с тем, что жизнь была «не то»

– она прошла напрасно, пусто, не сбылись надежды, ничего важного в ней не было, а было много неправильного, злого… Или, вот время идет, еще ничего не сделано, не построено, не сделано, может быть я ничего и не смогу?

Здесь можно поискать ответ на вопрос: а какой должна быть моя жизнь, чтобы вспоминая ее, я мог с ней примириться? О чем я сильнее всего могу сожалеть перед смертью? Как правило, если этот страх возникает, то выходит, человек уже несчастен, не удовлетворен своей жизнью. А смерть будто бы отнимает последнюю надежду на перемены.

Что делать: понять, что не нравится в жизни сейчас, и чего хочется, и решаться. Пока человек жив, он способен менять и меняться. Может быть, самое время начать.

Время жизни ограничено. Это означает, что нельзя сделать и испытать всего. И каждое решение продвигает нас в определенном направлении, прорисовывает узор нашей жизни. Невозможно реализоваться во всех профессиях. Не прочитать всех книг, не увидеть всех чудес… Поэтому следующая задача — определиться со своими ценностями.

Выбор — это всегда очень трудно, он «умертвляет» одни возможности, но зато дает жизнь другим. И иногда хочется обмануть себя, не делать этот выбор, сохраняя для себя иллюзию, что если его не делать – все возможности остаются открытыми.

Но на самом деле в это время ничего не происходит. Не сделанный выбор создает ощущение пустоты и тревоги. На мой взгляд, ответы на вопрос «как преодолеть страх смерти» и «как сделать выбор» очень близки. И поиск этих ответов начинается с того, чтобы понять себя в настоящем: чего я хочу, что я делаю, какой я сейчас.

Основа для этого для выбора — мой опыт и то, как я переживаю эту жизнь. Страх ошибиться, недоверие к себе заставляет искать некие внешние, рациональные критерии, но на самом деле каждый человек, знает из своего опыта, что ему нравится и что не нравится. Если подходящего опыта пока нет, то значит, нужно пробовать.

«Здесь и сейчас»

Планирование — это, конечно, хорошо, но я хочу предостеречь от того, чтобы рассматривать отведенное нам время и ресурсы, как некий стратегический запас, который следует расходовать экономно. Это может привести к отчуждению от своего настоящего, от чувств и ощущений, которые составляют наше субъективное переживание жизни.

Жизнь — это движение. Это то, что происходит прямо сейчас. То, что я переживаю в этот момент, что думаю, что делаю, как общаюсь с другими людьми. И чем полнее проживается это настоящее, чем тем меньше страхов о будущем и мыслей о своем конце. И если невозможно думать ни о чем, кроме того, что я могу умереть, стоит сосредоточиться на том, а что есть в моей жизни помимо этого ужаса?

Часто оказывается, что в жизни – пустота. Пустота, небытие – это тоже один из смыслов смерти. Когда человеку есть, ЧТО жить, когда его существование наполнено чувствами и событиями, которые (это тоже очень важно) позволяют ему проявлять и развивать свою самость, вопрос о смысле жизни совершенно не беспокоит. И страх смерти теряет свою остроту тогда, когда человек живет полной, насыщенной, настоящей жизнью.

Если у Вас возникли вопросы к психологу по статье:

«

Вы можете задать их нашему психологу в скайпе онлайн:

Если Вы по каким-либо причинам не смогли задать вопрос психологу онлайн, то оставьте свое сообщение (как только на линии появится первый свободный психолог-консультант - с Вами сразу же свяжутся по указанному e-mail), либо зайдите на .

Страх умереть является распространённой фобией в мировой психологической практике, ведь человек боится неизведанности. Фобия может возникнуть в любом возрасте внезапно или отравлять жизнь долгие годы с детства, если для этого были предпосылки. Данное расстройство психики, протекающее в тяжёлой форме, способно привести к трагическим последствиям, поэтому очень важно своевременно обращаться к психологу. Специалист, выяснив причину, даст рекомендации, как справиться со страхом смерти самостоятельно, и, если потребуется, назначит терапевтическое лечение.

На первый взгляд, фраза «боюсь умереть» не кажется странной и тем более опасной в сравнении с постоянно появляющимися сообщениями о случаях суицида. Вряд ли кто-то задумается, как называется страх смерти и является ли он нормой до того, пока состояние не перерастёт в навязчивую форму. При этом психологи отмечают сравнительную сложность лечения фобического расстройства.

Итак, чтобы ответить, как называется боязнь смерти, нужно перевести это словосочетание на греческий язык:

Thanatos - смерть;
Phybos - болезнь, основанная на страхе чего-либо.

Таким образом, получается определение «танатофобия», обозначающее страх смерти, это патологическое расстройство психики человека.

Причины возникновения навязчивой боязни смерти

Перед тем как бороться со страхом смерти, важно разобраться в первопричинах фобии.

Главной причиной боязни смерти является факт неизведанности. Несмотря на множество философских, религиозных теорий, человек не знает, как именно это будет происходить, и что ожидает по ту сторону жизни. Ведь официальная наука на данный момент опровергает как существование рая и ада, так и реинкарнацию (перевоплощение души).

Также важной предпосылкой, из-за которой может возникнуть страх смерти, является утрата близкого человека и испытанные при том сильные негативные чувства. Индивидуум боится, что своей кончиной может причинить страдания близким. Особенно это характерно для тех, у кого на иждивении находится малолетний ребёнок, престарелый родственник и инвалиды, ведь о них некому будет позаботиться.

Заниженная самооценка - не менее значимый фактор, влияющий на возникновение танатофобии. Страдающий от чувства одиночества человек опасается того, что жизнь оборвётся, и никто этого даже не заметит.

Верующие и суеверные личности рисуют в своём воображении страшные картины ада, в который они якобы попадут после кончины. Лечение танатофобии, основанной именно на этой причине, считается сложным, психолог не всегда может разобраться во всех нюансах мировоззренческих взглядов клиента.

Для другой группы людей хуже физических мук является невыполнение поставленной задачи. Сюда относятся часто образованные и любознательные личности, они боятся уйти из жизни раньше, чем осуществят задуманные планы.

Страх мучительной смерти часто возникает по причине пережитого ранее негативного опыта. Вероятно, человек испытывал сильную физическую боль, пострадал в автокатастрофе, стал жертвой нападения. Эти ощущения в сознании отождествились именно с уходом из жизни. Бурная фантазия также может подкрепляться фактом обнаруженного заболевания, при этом далеко не всегда смертельно опасного.

Если человек увлекается просмотром фильмов, телевизионных передач, чтением литературы в жанре ужаса, криминала и подобных, где изображена смерть и ужас людей, связанный с ней, это также становится причиной танатофобии. Такие образы постепенно откладываются в подсознании индивидуума, он начинает испытывать , ищет пути, как её преодолеть. Данная идея преобразуется в навязчивую, перерастает в психической расстройство.

Так называемая экзистенциальная тревожность, порождаемая вопросами о жизни и её окончании, пессимистичные ответы также являются одной из причин страха умереть.

По мнению учёных, исследователей, танатофобия часто возникает, когда человек находится в состоянии кризиса среднего возраста, страх смерти является завершающим этапом данного периода. При этом жители крупных городов, в отличие от деревенского населения, страдают подобным расстройством гораздо чаще.

Важно! Когда человек совсем не испытывает страх смерти, и говорит «я не боюсь умирать», это тоже является психологическим нарушением. У таких индивидуумов может даже отсутствовать инстинкт самосохранения, что крайне опасно.

Симптомы и признаки танатофобии

Если говорить именно о патологической боязни смерти, а не о ситуативных внезапно возникших чувствах страха и ужаса, то учёные выделяют следующие симптомы, признаки расстройства:

Преобладающие черты характера человека - возбудимость и мнительность. Человек становится чрезмерно чувствителен к любому раздражителю и начинает бояться буквально всего, испытывает тревожность, навязчивые идеи, сомнения;
У человека наблюдается зацикленность не просто на боязни умереть, а на какой-то конкретной форме смерти, например, на остановке сердца во время сна;
Избегающее поведение, которое проявляется прежде всего в том, что личность напрочь отказывается от каких-либо серьёзных перемен в жизни. Старается избегать разговоров о смерти, отсутствует на похоронах самых близких людей. В тяжёлых случаях индивидуум перестаёт выходить из дома или даже из собственной комнаты.

При сильном страхе смерти проявляются также психосоматические или вегетативные нарушения:

раздражительность и приступ агрессии;
головокружение;
тошнота;
повышение кровяного давления;
учащение мочеиспускания;
проблемы со стулом;
отсутствие аппетита;
слезливость;
дисфункции сексуального характера;
потеря веса, снижение работоспособности;
чувство нехватки воздуха;
дереализация;
псевдоболевые ощущения;
кошмарные сновидения.

Симптомы вызваны паническими атаками, возникающими в любое время суток и даже в спокойных ситуациях. Часто человек просыпается посреди ночи из-за ощущения удушья и сильного сердцебиения, данная симптоматика связана с резким выбросом адреналина в кровь.

Считается, что от одной только боязни невозможно умереть, поэтому не столь опасны, как кажется. Однако, если подобные приступы возникают часто и являются продолжительными, они значительно ухудшают состояние психики, нервной системы и здоровья в целом.

Нередко помимо страха перед смертью, психологи обнаруживают у индивидуума другие виды взаимосвязанных фобий. Например, панические атаки могут проявляться при виде могильных венков и надгробий, а если причиной танатофобии является суеверие, то человек боится встретиться с некими существами из потустороннего мира (духами, привидениями). На фоне данного расстройства нередко возникают депрессивные состояния, всевозможные зависимости (токсикомания, алкоголизм).

Лечение страха смерти

До тех пор пока человек сам не осознает необходимость лечения танатофобии, психологу или психотерапевту будет довольно сложно помочь ему. Тем не менее обращаться к специалисту, если имеются отклонения психики, нужно обязательно, дабы ситуация не усугубилась. В качестве решения проблемы боязни смерти предлагаются:

когнитивно-поведенческая психотерапия;
гипноз;
курсы с применением лекарственных препаратов.

При когнитивно-поведенческой терапии лечение направлено на замену негативных установок на нейтральные или позитивные путём переубеждений. Несмотря на то что для достижения результатов иногда может потребоваться несколько месяцев, метод считается наиболее популярным в психологии. Специалист сперва выясняет у клиента причины страха смерти, помогает разобраться в себе, а затем убеждает не воспринимать окончание жизни как нечто ужасное, а просто принять неизбежное.

При отсутствии тяжёлых проявлений танатофобу могут быть назначены . Данный способ помогает справиться с проблемой значительно быстрее, чем предыдущий, однако, сложность заключается в том, что у некоторых клиентов возникает страх умереть во время погружения. Часто гипноз назначается совместно с когнитивно-поведенческой терапией.

В тяжёлых случаях, в том числе когда человек не может до конца осознать свою проблему, специалисты прибегают к «тяжёлой артиллерии», назначая танатофобу антидепрессанты, седативные и другие препараты. Важно понимать, что медикаменты являются лишь вспомогательным средством основной терапии. Так как они способны вызывать привыкание, курсы должны быть кратковременными.

Важно! Если вы задумались, как победить страх смерти, ни в коем случае не принимайте лекарства самостоятельно. Приём любых медикаментов должен происходить под бдительным наблюдением специалиста.

Стоит отметить, что если страх смерти возник в случае реальной угрозы для жизни и здоровья человека, танатофобией это не считается, и психотерапевтическое лечение не требуется. Обращение к специалисту нужно только тогда, когда проблема перерастает в хронический характер, и приступы паники возникают вне опасных ситуаций.

Советы психолога: эффективные способы избавиться от страха умереть

Прекрасно, если человек сам приходит на консультацию и говорит: «Боюсь смерти, что делать?». В таком случае он получает множество рекомендаций, как самостоятельно справляться с навязчивыми мыслями и даже паническими атаками. Все советы довольно простые, но при этом действенные.

Первое, что нужно делать, если боишься смерти - это проанализировать, понять, чем выражено такое расстройство. Выяснение причины позволит правильно подобрать способ терапии. Также помогут следующие советы:

чаще общайтесь с позитивными, жизнерадостными людьми;
найдите себе увлечение, старайтесь уделять ему больше времени;
ограничьте травмирующие психику контакты с другими людьми, которые испытывают страх смерти;
не выбирайте для просмотра фильмы ужасов, а для чтения - детективы и фантастику;
путешествуйте, старайтесь проводить время с семьёй и дорогими людьми;
стремитесь максимально реализовать свои возможности в сфере карьеры;
учитесь радоваться здесь и сейчас, ищите радостное в мелочах;
старайтесь не думать о прошлом и будущем, особенно в негативном ключе, а если такие мысли возникают, переключайте внимание;
если возникают случаи панических атак, носите с собой нашатырный спирт, его резкий запах быстро помогает вернуться в нормальное состояние.

А если вопросы ещё остались либо вы считаете, что самостоятельно справиться с проблемой не получится, запишитесь к профессионалу на консультацию, например, к психологу-гипнологу

Танатофобия или страх смерти – это достаточно частое явление. Его связывают со многими причинами и даже делят на подгруппы по этому принципу. Страх смерти является абсолютно нормальной стороной жизни, ведь никому не хочется преждевременно покидать наш мир . Но иногда он выходит за рамки разумного, становится навязчивым и просто мешает нормальной жизни. Такое состояние обычно требует помощи специалистов.

Причин и возможных осложнений танатофобии может быть очень много, поэтому очень важно правильно провести диагностику и выбрать правильные методы борьбы с данной фобией. Нужно понимать, что человек, который абсолютно не боится смерти, это также нездоровое явление, поэтому избавляться от этого страха нужно не всегда. Важно просто добиться, чтобы этот страх был здоровым и не превышал пределов благоразумной осторожности.

Что такое страх смерти?

Бояться смерти – это нормально , кто-то боится покинуть привычный мир или перестать существовать, кто-то боится самого процесса умирания и связанных с ним ощущений, кто-то просто боится. Но пока этот страх не мешает нормальной жизни, считать его фобией нельзя. Исследований природы данного страха проводилось немало, и они показали любопытные результаты, например, женщины больше боятся смерти, чем мужчины. Скорее, это связано с большей способностью женщин признавать свои страхи и большей ответственностью женщин перед близкими, которых придется покинуть, умирая.

Давно подмечено некоторое противоречие в исследования страха смерти среди молодежи и пожилых. Оказывается, молодые люди гораздо сильнее боятся смерти, нежели пожилые, которым смерть гораздо ближе. На самом деле это абсолютно закономерно, у молодых впереди много планов и они не хотят отказывать от их осуществления. Кроме того, они больше боятся болезненных ощущений, которые сопутствуют смерти.

Старики в большинстве успевают сделать все запланированное, впереди у них только угасание, поэтому перспектива близкого конца пугает их меньше. Кроме того многие пожилые люди страдают от разнообразных заболеваний и смерть кажется им избавлением от проблем и болезней . Очень мало страдают от страха смерти пожилые пациенты хосписов, это связывают с тем, что они там получают поддержку, в том числе и психологическую, от персонала и смиряются с необходимостью в скором времени покидать этот мир.

Формы страха смерти

Сказать, что человек боится смерти недостаточно, так как формы этого страха сильно отличаются у разных людей. Существует очень много фактов, связанных со смертью, которые пугают гораздо больше, чем сама смерть, их необходимо рассмотреть подробнее и изучить.

Страх перед неизвестностью также не редок. Никто ведь не знает, что такое на самом деле смерть и есть ли что-то после нее. Понять смерть невозможно, так как никто пока не ожил и не рассказал, как оно. Поэтому, как любая неизвестность, смерть пугает и отталкивает.

Страх полного исчезновения или вечного наказания. Эти страхи обычно навязываются религией, ведь большинство распространенных у нас религий утверждают, что после смерти грешники будут наказаны, а так как понятие греха не совсем конкретно, то наказание может ждать практически любого человека. Атеисты в свою очередь верят, что никакого загробного существования не бывает, поэтому опасаются полного исчезновения себя. Представить, как это не существовать и не мыслить, не может ни один человек, поэтому это пугает.

Страх потерять контроль характерен очень собранным и дисциплинированным людям. Они не могут смириться со смертью, как с неподконтрольным явлением и поэтому боятся ее. У них также может развиваться страх болезни или ипохондрия, так как болезнь тоже не всегда подвластна людям.

Страхи, связанные с родственниками или душевными страданиями – отдельный вид страхов. Часто люди боятся умереть, потому что после их ухода некому будет позаботиться о детях или больных родственниках. Часто такое люди боятся разлуки с любимыми и поэтому очень опасаются внезапной смерти.

Страх перед умиранием также часто пугает людей. Пугает сам процесс умирания, который может оказаться весьма болезненным, а также ситуация, когда придется умирать, например, в больнице в одиночестве без возможности попрощаться с родными.

Причины, вызывающие развитие страха смерти

Причин, по которым мы вдруг начинаем бояться смерти, может быть очень много. В каждом конкретном случае причина своя, но большинство и них можно разделить на несколько условных групп.

Переход жизни из одной фазы в другую или переход на новый этап развития . Очень часто страх перед смертью появляется в так называемые кризисные или переходные возрасты. Первые вопросы о смерти, и как следствие страх, появляются у детей в возрасте четырех-шести лет. Затем возникновение таких страхов наиболее вероятно в возрасте десяти-двенадцати лет, а также семнадцати-двадцати четырех и от тридцати пяти до пятидесяти пяти лет. Чем старше становится человек, тем менее вероятно у него развитие страха смерти.

Вторая причина – повышенная тревожность. Люди с высоким уровнем тревожности часто страдают от необоснованных и в частности от страха смерти. Даже если в жизни у них все хорошо, они будут находиться причины бояться. Например, бояться потерять свое благополучие из-за внезапной смерти.

Еще одна частая причина страха смерти – кризис веры. У большинства людей, даже атеистов, есть свои убеждения по поводу того, что будет после смерти. Если эти убеждения вдруг теряются, приходят сомнения и, как следствие, страх перед смертью.

Потеря здоровья, доходов, возможностей также часто провоцируют появление страха смерти. Обычно это происходит после 40-50-ти лет. Человек ощущает, что молодость и здоровье уходят, наступает старость и близится конец, которого очень не хочется. Это одни из причин кризиса среднего возраста и страха перед смертью.

Когда страх переходит в фобию…

Страх смерти является абсолютно нормальным, пока он не переходит границ самосохранения. Например, именно он заставляет нас пристегиваться в машинах, не скакать с обрывов и не делать прочих глупостей. Нормальный страх заставляет нас заботиться о своем благополучии и о том, что мы оставим на земле после себя.

Но, если страх перед смертью выходит на пределы нормальности, он может стать настоящей проблемой и обузой. Такой страх называют танатофобией, и обычно без помощи психотерапевта справиться с ним бывает непросто. Танатофобия накладывает свой отпечаток на все решения, принимаемые человеком , и может сделать его безынициативным и вялым, так как «зачем что-то делать, все равно ведь умру скоро».

Другая крайность – желание все успеть и все попробовать перед скорой смертью. Кроме того, человек может просто перестать что-то делать, скованный страхом умереть в любую минуту. В таких ситуациях помощь нужна немедленно.

Танатофобия часто сопровождается родственными расстройствами, например, некрофобией – боязнью всего, что связано с мертвыми и погребением . Даже вид надгробия или ритуальной корзины с цветами может перепугать такого человека.

Как избавиться от танатофобии (Видео)

Лечение, применяемое при танатофобии, сильно зависит от тяжести состояния и целей пациента. В зависимости от сложившихся обстоятельств лечение может быть начато с когнитивно-поведенческой терапии, но применяются и другие методы, в том числе и медикаментозные.

Сложность лечения страха смерти состоит в том, что он не связан с какими-то конкретными провоцирующими факторами, например, как или арахнофобия. Страх смерти может преследовать постоянно, вне зависимости от окружающей обстановки. Часто страхи усиливаются ночью, в темноте.

Но вылечиться от навязчивого страха смерти возможно, и первый шаг – признание проблемы. Необходимо собраться с силами и проанализировать все свои страхи, желательно даже записать их на бумаге. Сделать это трудно и неприятно, но надо. После этого, когда появляются страхи и неприятные ощущения, необходимо проанализировать причины их появления. Постепенно пациенты понимают, что их страхи не имеют под собой никакого фундамента.

Очень важным способом лечения танатафобии является гипноз. В зависимости от сложности ситуации может понадобиться разное количество сеансов гипноза, но в среднем после 6-8 сеансов пациенты полностью забывают о своих страхах. Если страх смерти сопровождается депрессией, иногда приходится использовать медикаментозное лечение и назначать пациентам транквилизаторы и антидепрессанты.

Зададим другой вопрос. Есть ли люди, которые не боятся смерти? Большинство врачей "скорой помощи", которые часто наблюдают последние минуты умирающих, скажут, людей нет, и будут неправы. Просто их очень мало.

Многие, возможно, слышали рассказ одного из врачей "скорой", который приезжал к пожилому священнику, умиравшему от инфаркта. Пациент был абсолютно спокоен, в отличие от окружавших его людей, задавал вопросы врачам о том, не устали ли они, не голодны ли. Даже просил жену, чтобы она их покормила. Он знал, что умирает, что это последние минуты его жизни, но его больше беспокоили люди, которые остаются здесь, в этом мире! Удивительно?

Для нас - да. Для него - нисколько, потому что он был готов к смерти. И воспринимал ее совершенно не так, как воспринимает большинство людей.

А как же надо воспринимать смерть, чтобы не бояться ее?

Люди делятся на атеистов и верующих. Это, конечно, условно, для того чтобы попытаться ответить на поставленные вопросы. Характерно, что советы о том, смерти, и верующим, и атеистам дают очень похожие. Все теории (как психологические, так и духовные) предлагают чаще о ней думать, не бояться о ней говорить. Впрочем, психологи то же самое советуют при всех фобиях. Надо пойти навстречу страху. Как побороть страх высоты, например, или темноты? Психологи говорят: прыгнуть с парашютом или просидеть несколько часов в темной комнате.

Но прыгнуть с парашютом, возможно, легче, чем заглянуть в глаза смерти. А ведь многие экстрасенсы утверждают, что, часто думая о смерти, мы ее притягиваем. Естественно, каждый человек инстинктивно старается избегать возможных разговоров и даже об этом не думать. Так кто же прав, и как побороть страх смерти?

Как же можно, с одной стороны, думать о смерти, готовиться к ней, чтобы не бояться, а с другой - не притянуть ее костлявую? Можно. Важно подходить к этому спокойно, без невротического страха и пессимизма.

Но обязательно нужно осознать неизбежность смерти как начала или возрождения новой жизни. Речь, конечно, идет не о смертном теле, а о духовном начале. Если готовиться к смерти как к переходу во времени нетленного духа, то и жизнь заиграет новыми красками, и смерть побоится приблизиться.

Ведь смерть ходит рядом с каждым из нас, она как вирус: пока тело здоровое и иммунитет в порядке - вирус не пристанет. Пока душа здорова, смерть не придет. А вот здорова ли душа…

Надо постараться глубоко вникнуть в мысль, что человек - это не только смертное тело, когда оно разрушится - останется не вопрос веры или теорий ментальности. Надо каждой своей клеткой прочувствовать реальность этого убеждения. Этого можно добиться, испытывая глубокие мистические чувства с помощью медитации, молитвы, серьезной духовной работы.

Только в таком случае можно по-настоящему почувствовать, что тело - это только форма, в которой находится дух, что сознание способно существовать и без тела. Другими словами, надо тренировать свою духовность, как спортсмены тренируют мышцы.

Только человек, который каждую секунду пытается разбудить свое сознание мягко и понемногу, постепенно переходит на новый его уровень.

Тогда к нему приходит осознание духовного бессмертия. Тогда сознание способно оторваться от бренного тела и слиться с чистым светом духовной сущности человека. И уже не будет возникать вопрос, как побороть страх смерти, потому что доступным становится высший духовный мир.

Собственно, с возрастом многие начинают бояться немощности, так же как и смерти, возможного одиночества. С точки зрения духовности, эту проблему можно решать с позиции воина: хотя победить старость и смерть невозможно, но сопротивляться нужно до самого конца. То есть не ныть, не ворчать, не жаловаться, стараться сколько возможно поддерживать хорошую физическую форму.

Танатофобия (боязнь смерти) – особый, и, наверное, не самый необоснованный страх среди панических расстройств. В то же время он является патологическим по своей природе и выражается в приступообразном (или хроническом) состоянии сильной и неконтролируемой тревоги. По правде говоря, такая фобия является проблемой в плане лечения – это один из сложно корректируемых страхов. Однако, он же является в нынешнем обществе.

В то же время сложно себе представить человека, который не опасался бы смерти хотя бы рефлекторно – в конце концов у всех действует инстинкт самосохранения.

Одна из причин страха перед смертью – это принципиальная невозможность познать, что же это такое и что стоит за последней границей? Большое число религиозных общин построены как раз на эксплуатации этой неизвестности: с одной стороны, это хорошо и оказывает психотерапевтическое влияние на людей верующих, с другой стороны – это может стать и причиной порождения страха смерти.

Какова реакция здорового человека на столкновение с ситуацией, угрожающей жизни? Конечно, это испуг, активация или наоборот подавление функций организма, тревога, избегание или сопротивление. Однако у людей больных танатофобия превращает это нормальное состояние в хроническое и не связанное с реальной угрозой.

Внимательный читатель, наверное, уже заметил парадоксальность танатофобии в сравнении с нормальными опасениями по поводу своей жизни: боязнь смерти – это фобия, которая буквально заставляет своих жертв опасаться постоянно, вне зависимости от окружающей обстановки. Основной полюс страха – это ощущение близости своей смерти, хотя чаще больные не могут точно определить, чего же именно они бояться.

Основными формами фобии являются:

неизвестность, что стоит за физической кончиной;
страх мучительной смерти;
боязнь внезапно умереть.

С другой стороны, неявная танатофобия несет в себе и небольшой позитивный посыл. Если страх не поглощает разум больного полностью, то в коей-то мере он может послужить толчком к переосмыслению своего «Я», пересмотра Я-концепции и принять себя реального. Иногда этот посыл используется в психотерапевтической работе и дает прекрасный результат. Принятие своей символической «смерти» расчищает место для личностного роста каждого пациента. Однако оговоримся, что сама фобия не должна носить демонический характер, чтобы из нее можно было «выжать» нечто позитивное.

Также стоит учитывать, что эта фобия зачастую аккомпанирует расстройству более высокого уровня и другой нозологии. В таком случае врачи вполне могут заподозрить у больного бредовые проявления некоего другого заболевания. Однако, даже если танатофобия – чистая, консультация психиатра должна быть пройдена в обязательном порядке.

Прямое обращение к психотерапевту может быть опасно в том плане, что специалист начнет работать с конкретным проявлением (в виде страха смерти) какого-то расстройства, но избавление от одного проявления скорее вызовет другие формы заболевания, нежели поможет больному.

При танатофобии необходима консультация психиатра и полный отказ от самолечения и использования «бабушкиных методов» коррекции страха. Любое непрофессиональное скорее обострит заболевание, нежели избавит от него.

Перед тем, как бороться со страхом смерти, необходимо разобраться со всем спектром разнообразных причин, которые могут являться основой для развития боязни смерти. Как и многие другие фобии, танатофобия определяется психиатрами как биосоциальная боязнь: либо как следствие действия генов, либо как влияние ближайшего социума. Однако нам представляется важным указать и другие, точно не подтвержденные, но имеющее место быть гипотезы возникновения страха смерти.

Гипотеза 1: контакт со смертью

Есть допущение, что фобия развивается как реактивное образование, вызванное столкновением со смертью (в особенности – неожиданной). Это может быть гибель близких людей, пережитый опыт нахождения в заложниках, простое наблюдение страшной катастрофы.

Такие стрессовые переживания запускают у человека механизмы иррационального поиска ответа на вопрос о том, что представляет собой смерть. Негативный фон настроения, разрыв типичного жизненного стереотипа приводят к тому, что человек начинает сопоставлять себя с теми, кого уже с ним нет. Таким образом человек высказывает свой протест смерти – сам создавая и переживая в своем сознании свою гибель.

Гипотеза 2: культ смерти

Это предположение было выдвинуто российскими психиатрами. Они объясняют боязнь смерти как сформированную внешним воздействием установку, избавиться от которой достаточно трудно. Например, информационные потоки, в которых мы постоянно находимся (СМИ, Интернет, ежедневные печатные издания и т.п.), транслируют нам яркие образы обрыва жизни в связи с какими-либо событиями. Человек, буквально, принимает на себя роль агрегатора «смертей», что заставляет его навязчиво задумываться о том как и когда он умрет.

Гипотеза 3: экзистенциальный страх

Некоторые школы психологии (в частности – гуманистическая и экзистенциально-гуманистическая) объясняют возникновения страха как следствие длительной остановки в личностном развитии. Согласно этим направлениям, человеку свойственно задавать себе вопросы, на которые нет единого ответа: зачем дана жизнь, что такое смерть и т.п. В тот момент, когда ответы на эти вопросы начинают носить явно негативный характер, возникает так называемая «экзистенциальная тревожность», которая и может являться причиной развития страха смерти.

Гипотеза 4: кризис 30 лет и середины жизни

Несмотря на то, что эта фобия может проявляться в любом возрасте, однако по экспоненте растет число тяжелых случаев в промежутке от 35-60 годами.

Именно на этот период приходятся несколько кризисов: зрелого возраста и середины жизни. Новообразованием успешного разрешения этого кризиса является позитивное переосмысление своей жизни и оформление новых взглядов на жизнь и свой пройденный путь.

А вот если этот кризис протекает неблагоприятно, человеку приходится признавать, что многие из его мечт не сбылись, а некоторые иллюзии так и остались иллюзиями. Приходится отказываться от некоторых значимых для человека затей: это порождает закономерную депрессивную симптоматику, на фоне которой и может развиваться страх смерти.

Гипотеза 5: религиозный фанатизм и сектантство

Психотерапевтами описаны сотни случаев работы с пациентами, чей страх неминуемой смерти возник на почве в различных религиозных сектах (в т.ч. и признанных религиях). Здесь, например, в христианской культуре, сталкиваются две тенденции: «истинное знание» того, что ждет людей после смерти и боязнь наказания за свои земные дела. Лечение таки пациентов – крайне тяжелое и зачастую требует много времени и сил, ведь терапевт выступает в прямом смысле «врагом» идеалов больного и авторитету духовного лидера.

Гипотеза 6: нетолерантность к неизвестности

Некоторые специалисты выделяют закономерную связь между тотальным неприятием неизвестности (неопределенность вызывает панический страх у пациента). Однако такая причина скорее оправдывает фобию у людей с достаточно развитым зерном рационализма: ведь то, что они не могут объяснить через здравую логику либо ненужно, либо потенциально опасно. А поскольку смерть – явление неизбежное, оно приобретает для таких людей характер гротескной опасности.

Гипотеза 7: невротический сверхконтроль

Здесь встает проблема нездорового перфекционизма и попыток полностью взять под контроль все сферы своей жизни: от внешних, до внутренних. Такой педантизм, однако, со временем сталкивается с серьезной проблемой: ведь можно контролировать каждый свой шаг, но контролировать биологические процессы и циклы организма – невозможно.

Возникает страх утери контроля, который компенсируется еще большими ограничениями, начинают контролироваться даже самые мельчайшие моменты рутины. Со временем возникает чувство неизбежности гибели, которое может сопровождаться обсессивно-компульсивным расстройством.

Отличительные черты танатофобии

Можно ли победить страх смерти, не понимая его структуры? Навряд ли. Поэтому рассмотрим клиническую картину болезни.

В клинике фобии чаще обнаруживается не сам страх смерти как данное, а именно явления, которые сопутствуют (в мыслях больных) процессу умирания. Страх смерти может быть симптомом некоторой нозофобии, которой связан с переживаниями по поводу мучительной и длительной смерти от какой-либо болезни.

У других пациентов (чаще – эгоцентричных) страх смерти проявляется в тревоге перед тем, что на последнем этапе своей жизни они превратятся в «ни на что негодных старцев», которые утратят разум и не смогут банально даже самообслуживать себя. Страх перед тем, что старость вынудит их прибегать к помощи третьих лиц находит корни в страхе перед смертью, перед которой этот период и наступит. Этот же анамнез характерен и для больных, в истории которых присутствовали расстройства типа ипохондрии.

Для людей 40+ страх смерти может являться следствием фрустрации их потребности в наставничестве. То есть большинство людей к этому возрасту испытывают закономерную нужду в обучении своих детей, уходе и заботе, обеспечения их благополучия и поддержки. Здесь страх смерти приравнивается к боязни потерять контроль за родственниками, что приведет их, в мыслях пациента, к жизненному фиаско.

Для родителей-«одиночек» свойственен страх смерти как форма опасения за «продвижение» детей в дальнейшей жизни. В их представлениях собственная кончина неразрывно связана с неблагополучием своих детей, что приводит к навязчивым идеям и переживаниям по поводу смерти.

Стоит принять тот факт, что временами появляющаяся тревога за собственную жизнь – это нормальная реакция человеческой психика на, например, перегрузку организма.

Однако российские психотерапевты, работающие с подростками, приводят печальную статистику, что в последние годы боязнь смерти стала с закономерной частотой проявляться у старших подростков и даже детей.

Пациенты с поставленным диагнозом танатофобии зачастую страдают и от сопутствующих расстройств, которые так или иначе связаны с тематикой смерти. Например, больные могут панически бояться символов смерти: надгробий, крестов, покойников и т.п. Иногда появляются и абсолютно иррациональные вторичные страхи, вроде боязни «вестников» смерти, призраков и другой мистики.

Симптомы фобии

Как и другие тревожные нарушения, боязнь смерти обнаруживается не только в очевидной пациенту тревоги относительно смерти, но и несет в себе латентные (недоступные прямому наблюдению) симптомы и проявления.

Итак, первый знак того, что переживания по поводу кончины имеют фобическую природу – это принципиальная объектность страха. То есть пациент не может представить себе «смерть в принципе», в его сознании присутствует либо ограниченный репертуар этого явления, либо вообще проявляется ригидность и зацикленность на конкретной форме смерти. В большинстве своем, это либо «страшные» смерти, либо какие-то виды, связанные с травматическим опытом. Например, один пациент боялся захлебнуться, когда пьет молоко (и только его), поскольку в детстве его заставляли это делать против его воли. Психика «перенаправила» отвращение и травматичный опыт в нелепый страх смерти.

Некоторые пациенты как бы «проектируют» свою смерть и начинают активно избегать ее. Например, если больному кажется, что он умрет от падения кирпича с крыши дома, то он начинает активно избегать прогулок возле стен, постоянно смотрит наверх, да и в принципе может стараться не выходить из дома. Кстати, нередко эта фобия связана с некоторыми нозофобиями, например – канцерофобией. Больной, думающий, что он умрет от онкологии, начинает либо избегать посещения больниц, либо наоборот готов проводить сутки в медучреждениях.

Такое странное (обсессивное) поведение сочетается с нарушениями на физиологическом уровне:

страдает сон – больному трудно засыпать и просыпаться, мучают повторяющиеся кошмары;
снижение аппетита и как следствие – потеря веса;
сексуальные дисфункции;
появление вторичной невротической симптоматики, псевдоболей.

Такие неявные фобические знаки достаточно сильно влияют на жизнь больного. Пациент живет не просто постоянным «пережевыванием» мыслей о своей смерти, но чувствует ненаправленное беспокойство, иногда слезливость и агрессивность. В принципе, планомерно состояние больного скатывается в депрессивное.

Тяжелое течение и его последствия

Люди с таким диагнозом сталкиваются с рядом неприятных явлений:

Без соответствующего лечения, психокоррекции и восстановительной терапии, боязнь смерти абсолютно перестраивает жизнь человека, изменяя его личностные черты, которые скорректировать в рамках любого направления крайне тяжело.

Лечение

Итак, как же избавиться от страха смерти? Поскольку эта фобия достаточно тяжела для коррекции, на начальных стадиях необходимо обратиться к психиатру для дифференциальной диагностики и установления тяжести расстройства.

На втором этапе назначается консультация у патопсихолога, который проводит диагностику, направленную на установление глубины дефектов личности и психических функций, а также определения способа их коррекции.

При тяжелом течении могут назначаться различные препараты класса гипнотиков или транквилизаторов, направленных на нормализацию сна и снижения уровня стресса.

Помимо всего вышеназванного, бороться со страхом смерти приходится и в кабинете психотерапевта. Чтобы не оставлять иллюзий, скажем, что психотерапевтическая коррекция страха смерти – это долгий и трудоемкий для пациента процесс.