Huda bolečina v sramni kosti po porodu. Zakaj me po porodu boli sramna kost? Fotogalerija zdravil proti bolečinam

V tem članku:

Nosečnost je resnično čudovit čas za vsako žensko, saj občutek bližajočega se materinstva korenito spremeni življenje bodoče mamice na bolje. Nosečnost in porod spremljajo naravne spremembe v ženskem telesu, ki lahko povzročijo bolečino in nelagodje. Na primer, ženska ima lahko bolečine v predelu sramne kosti. To je lahko simptom simfizitisa.

Simfizitis je vnetje sklepa, ki povezuje sramne kosti medenice. Običajno se med nosečnostjo medenične kosti ločijo, vendar ne več kot 5–6 mm. Takšna mobilnost zagotavlja varno napredovanje ploda med porodom in olajša stanje matere med porodom.

Vzroki in posledice

Patološko neskladje je lahko posledica:

• Pomanjkanje kalcija pred in med nosečnostjo;
• Zgodovina sakralnih poškodb;
• Huda toksikoza ali;
• Hormonske motnje v telesu ženske.

Tudi sramna kost lahko moti žensko ne le po porodu, ampak tudi med nosečnostjo. Pomembno je izbrati pravi način poroda za žensko s simfizitisom - v hudih primerih je tako za mater kot za otroka varnejši carski rez.

Simptomi in diagnoza

Simpizitis v zgodnjih fazah se kaže z značilnimi simptomi: bolečina pri pritisku na pubis, ki ji sledi bolečina pri hoji, poskusu vstati ali sedeti. Vidne so vidne spremembe - oteklina in rdečina na sramnem predelu. Če ima ženska po porodu bolečino v sramni kosti, se mora takoj posvetovati z ginekologom za pregled in ustrezno zdravljenje.

Med nosečnostjo so patološke spremembe jasno vidne pri ultrazvočnem pregledu pri naslednjem pregledu ploda. Za diagnosticiranje simfizitisa se uporabljajo ultrazvok, CT in MRI preiskave.

Zdravljenje poporodnega simfizitisa

Glavno načelo zdravljenja simfizitisa je terapevtski in zaščitni režim. Ženska mora omejiti telesno aktivnost, v hujših primerih pa počitek v postelji, nositi poseben povoj in spati na ortopedski vzmetnici. Pri zdravljenju simfizitisa se pogosto uporabljajo zdravila, ki vsebujejo vitamin B, kalcij, magnezij in zdravila proti bolečinam. V primeru razvoja urogenitalne okužbe so predpisana antibakterijska zdravila.

Dobre rezultate daje fizioterapija: UV-obsevanje, elektroforeza in UHF. V hudih primerih bolezni je potreben kirurški poseg, med katerim kirurg zašije raztrgane vezi ali namesti kovinske strukture na mestu razhajanja medeničnih kosti.

Preprečevanje

Vedno je lažje preprečiti bolezen kot jo zdraviti. Dobra preventiva simfizitisa po porodu je odmerjena vadba v obliki gimnastike, pa tudi plavanje v bazenu med nosečnostjo.

Zdrav življenjski slog, pravilna prehrana in zadostna telesna aktivnost bodo pomagali ženski preprečiti številne težave med nosečnostjo, med porodom in v poporodnem obdobju.

Uporaben video o okrevanju ženske po porodu

Za vsako žensko je nosečnost srečno obdobje, ki spremeni njeno življenje na bolje. Vendar pa tako nosečnost kot porod povzročita pomembne spremembe v celotnem ženskem telesu. Pogosto takšne spremembe povzročajo znatno nelagodje in celo bolečino, na primer, če po porodu boli sramna kost. Za ta pojav je lahko več razlogov.

Razlogi

Najpogosteje bolečina na tem področju kaže na razvoj bolezni, kot je simfizitis. To je vnetje sklepa, ki povezuje medenične kosti in sramne kosti. Med nosečnostjo je njihova divergenca dovoljena znotraj 5-7 milimetrov, kar je potrebno za zagotovitev varnega napredovanja ploda med porodom.

Če pa sramna kost boli po porodu, ima lahko ta pojav naslednje razloge:

- toksikoza;

- pomanjkanje kalcija v telesu;

- hormonsko neravnovesje;

- sakralne poškodbe.

Vendar se lahko bolečina v predelu sramne kosti pojavi ne samo po porodu, ampak tudi med nosečnostjo. V takih situacijah je pomembno, da se pravočasno odločimo za možnost poroda, saj je pogosto najvarnejša možnost v takšnih stanjih carski rez.

Vzroki za razvoj simfizita po porodu

Med normalno nosečnostjo ženski jajčniki in posteljica proizvajajo relaksin, to je snov s sproščujočim učinkom. Medsebojno delovanje te snovi s spolnimi hormoni vodi do otekanja vezi in sklepnega hrustanca. V tem primeru začnejo v sklepih nastajati prostori, napolnjeni s tekočino, kar poveča prostor med kostmi in poveča gibljivost v njih.

Zaradi takih procesov se širina sramnega sklepa poveča za nekaj milimetrov hkrati.

V nekaterih primerih takšne normalne transformacije presegajo vse dovoljene meje, kar vodi do prekomerne sprostitve sklepov medeničnih kosti. To je razlog, zakaj po porodu boli sramna kost.

Torej, glavni vzroki za simfizitis so:

- cistitis, to je kronično vnetje mehurja ali sečnice;

- prekomerna proizvodnja relaksina;

- pomanjkanje kalcija in magnezija;

- omejena gibljivost v kombinaciji z napetostjo v mehkih tkivih, ki obkrožajo sklep;

— kronične okužbe genitourinarnega trakta;

- otekanje in lokalne motnje mikrocirkulacije;

- genetska predispozicija.

Zdravljenje

Če boli sramna kost po porodu, potem lahko govorimo o travmi med porodom. Poleg tega se z vsako novo nosečnostjo tveganje povečane bolečine poveča.

V bistvu se zdravljenje zmanjša na uživanje vitaminov in mineralov, ki bi pomagali okrepiti kosti, nošenje povoja, ki podpira kosti, in jemanje odobrenih zdravil proti bolečinam.

Omeniti velja, da je glavni pogoj, brez katerega je težko doseči dober rezultat pri zdravljenju, omejitev bolnikovega gibanja. V posebej naprednih primerih ni mogoče storiti brez počitka v postelji, ortopedske vzmetnice in povoja. Včasih lahko elektroforeza in ultravijolično obsevanje doseže dobre rezultate. V najhujših primerih bolezni je potreben kirurški poseg.

S pravilnim zdravljenjem bolečina v predelu sramne kosti po porodu mine v samo nekaj dneh.

Boleče občutke v pubisu povzročajo predvsem patološki procesi, ki se pojavijo v kosteh in hrustancu sramne simfize. Zelo pogosto se ženska polovica prebivalstva sooča s podobnim simptomom med nošenjem otroka.

Zakaj boli sramna kost med nosečnostjo in po porodu?

Močno sintetizirano relaksin– hormon, ki pomaga mehčati medenične kosti in sklepe. Gibljivost sklepov se seveda znatno poveča. To je povsem naravno, saj se na ta način telo pripravi na porod in naredi vse, kar je v njegovi moči, da otrok preide skozi porodni kanal z minimalnim tveganjem za poškodbe.

Pri nekaterih nosečnicah se symphysis pubis preveč zmehča. V medicinski terminologiji se ta pojav imenuje simfizitis. Razlog za njen nastanek je banalno pomanjkanje kalcija. Lahko je tudi preprosto individualna značilnost nosečnice, ki je posledica lastnosti mišično-skeletnega sistema ženske ali dednih bolezni.

Patološko stanje, ki ga povzroči ruptura simfize, se imenuje simfizioliza. Spremlja ga ostra bolečina v pubisu in križnici.

Treba je opozoriti, da bodo v tem stanju poznejša nosečnost in porod v skoraj sto odstotkih primerov povzročili ponovitev simfiziolize.

simptomi

Znaki simfizitisa so:

• pojav bolečih, vlečnih ali streljajočih bolečin;
• "klikanje" med hojo;
• bolečina se poveča s telesno aktivnostjo (na primer med dolgimi sprehodi);
• sevanje bolečine v trebuh, hrbet ali nogo;
• pritisk na območje simfize pubis prinaša opazno nelagodje;
• oteklina v sramnem predelu (ko bolezen napreduje, postane bolj izrazita);
• nelagodje med spolnim odnosom;
• težnost v spodnjem delu trebuha (poveča se v pokončnem položaju in zmanjša med počitkom);
• hromost;
• v mirovanju bolečina izgine;
• odvajanje blata je lahko moteno.

• bolečine med kakršno koli telesno aktivnostjo;
• nezmožnost vzpenjanja po stopnicah;
• ženska ne more dvigniti nog.

Zakaj je to stanje nevarno?

Toda ruptura simfize pubis je zelo resna poškodba. Ostri robovi medeničnih kosti lahko povzročijo poškodbe klitorisa, mehurja in sečnice. Takšna vrzel zahteva pomoč kirurga. Včasih lahko to povzroči celo invalidnost bolnika.

Intenzivna bolečina v sramnem predelu je lahko v nekaterih primerih tudi nevarna za otroka. Zlasti je možen spontani splav.

Diagnostika

Če imate bolečine v sramnem predelu ali otekanje ali težave pri gibanju, se obrnite na kvalificiranega strokovnjaka: ginekologa, travmatologa ali kirurga. Zdravnik bo opravil vizualni pregled in vas poslal na ultrazvočni pregled. Ultrazvok pomaga postaviti pravilno diagnozo in omogoča oceno razdalje med sramnimi kostmi. Poleg tega bo pokazal prisotnost vnetja.

Za diagnosticiranje ruptur bo morda potrebno opraviti rentgenske žarke medeničnih kosti, računalniško tomografijo ali slikanje z magnetno resonanco.

Zdravljenje

Da bi nekoliko ublažili simptome, zdravniki priporočajo upoštevanje številnih pravil:

• Omejite hojo in plezanje po stopnicah.
• Ne sedite dolgo na enem mestu.
• Pazi na svojo težo. Odvečni kilogrami obremenjujejo vezi in sklepe.
• Sledite dieti, ki vključuje hrano, bogato s kalcijem (sezamovo seme, skuto, sir).
• Nosite prenatalni povoj od 26-27 tednov nosečnosti do poroda.

Kako se zdravita simfizitis in simfizioliza?

• Uporaba nesteroidnih protivnetnih zdravil("Ibuprofen", "Paracetamol"). Zmanjšujejo vnetje in lajšajo bolečine. Včasih, če so nesteroidna protivnetna zdravila neučinkovita, se uporabljajo glukokortikosteroidi (če je potrebno). Da bi preprečili zasvojenost z drogami, jih ne bi smeli zlorabljati.
• Odvodnjavanje skozi kožo (v prisotnosti gnojne vsebine).
• Uporaba vitaminskih kompleksov ali prehranskih dodatkov kalcija.
• Terapevtska vadba. Terapija poteka s posebnimi terapevtskimi vajami, pri čemer so obvezne vaje za medenično dno in trebušne mišice. Dobre vaje so "metulj" ali "lotos". Veliko število nosečnic poroča o olajšanju po njihovem izvajanju.
• Manualna terapija, osteopatija. Specialist z rokami izvaja mehak taktilni učinek na mišice hrbta, bokov in medenice.
• Fizioterapija. Magnetoterapija (izpostavljenost nizkofrekvenčnim magnetnim poljem) se pogosto uporablja za pospešitev celjenja simfize.
• Akupunktura. Učinkovita in skoraj neboleča metoda lajšanja bolečin. Seveda morate izbrati strokovnjaka na visoki ravni in ne prvega zdravnika, na katerega naletite.
• Delovanje. Za ponovno vzpostavitev celovitosti medenice se uporabljajo plastični materiali in palice.

Kako zmanjšati bolečine v sramni kosti med nosečnostjo (video)

Preprečevanje

• Pred nosečnostjo se temeljito pregledajte. Zdravljenje vseh obstoječih patologij.
• Jejte hranljivo in uravnoteženo prehrano. Izključite moko, sladkarije, ocvrto in mastno hrano. Prehrana mora vsebovati beljakovine (meso, ribe), zelenjavo, sadje.
• Če je potrebno, vzemite dodatna zdravila za nadomestitev pomanjkanja železa, joda ali kalcija.
• Z ultrazvokom spremljajte ocenjeno težo otroka.
• Bolniki s sladkorno boleznijo morajo imeti pod nadzorom raven glukoze. Za to bolezen je značilno rojstvo otrok z visoko porodno težo.
• Pravočasno se posvetujte z zdravnikom, če se pojavijo sumljivi simptomi v sramnem predelu.
• Predhodni pogovor z ginekologom porodničarjem o prihodnjem porodu. V nekaterih situacijah je indiciran carski rez, da bi se izognili poškodbam in zlomu. Glavne indikacije so: anatomsko ozka medenica, velika teža nerojenega otroka, hude bolečine v sramnem predelu, odstopanje sramnih kosti več kot en centimeter.
• Zmanjšajte živčne izkušnje in stres. Če je potrebno, lahko uporabimo blage pomirjevala.

Naslednji članek.

Za poporodno stanje žensk so značilne spremembe na telesni ravni. Nekatere spremembe lahko povzročijo zaplete. Včasih se po porodu pojavijo pritožbe glede bolečine ali nelagodja v pubičnem predelu, ki se povečajo pri spreminjanju položaja, vstajanju iz postelje, hoji po stopnicah, pa tudi otekanju pubisa in pojavu posebne "racje" hoje. Na podlagi teh in drugih simptomov se pogosto diagnosticira bolezen, imenovana "simfizitis".

Sramna simfiza - kaj je to?

Žensko koščeno medenico tvorita od strani dve medenični kosti, od zadaj pa križnica. Medenične kosti so spredaj povezane s sramnim sklepom - simfizo, zadaj pa z dvema sakroiliakalnima sklepoma. Zlitje obeh sramnih kosti medenice skozi fibrokartilaginozni disk se imenuje sramna simfiza. V središču te fuzije je sklepna votlina v obliki reže, napolnjene s sklepno tekočino.

Simfizo krepijo vezi, ki dajejo trdnost temu sklepu. Symphysis pubis je polsklep in ima zato zelo omejen obseg gibanja.

Običajno je lahko širina simfize (razdalja med sramnimi kostmi) do 1 cm. Pod simfizo potekajo živci in krvne žile. Za sramno simfizo sta sečnica in mehur.

Simfizit (iz latinščine symphysit) pomeni vnetje sramne simfize. To je splošno ime za spremembe in poškodbe simfize pubis. Takšne spremembe se najpogosteje pojavijo in manifestirajo med nosečnostjo, porodom in poporodnim obdobjem.

V medicinskih virih se za označevanje patoloških sprememb sklepov medenice med nosečnostjo in po porodu uporabljajo izrazi, kot so simfiziopatija in sakroileopatija, simfizitis, artropatija nosečnic, diskrepanca in ruptura simfize pubis.

Za označevanje patoloških stanj medeničnih sklepov med nosečnostjo in po porodu mnogi avtorji priporočajo uporabo izraza disfunkcija symphysis pubis.

Kaj izzove razvoj simfizitisa?

Med nosečnostjo jajčniki in posteljica sproščajo snov relaksin, ki ima specifičen sproščujoč učinek. Pod skupnim delovanjem relaksina in ženskih spolnih hormonov sklepni hrustanec in vezi nabreknejo, v sklepih se pojavijo dodatne vrzeli, napolnjene s tekočino, posledično se poveča gibljivost medeničnih sklepov in poveča razdalja med kostmi, ki tvorijo posamezen sklep.

Te spremembe so še posebej izrazite v symphysis pubis, kjer pride do povečane prekrvavitve, otekanja in rahljanja celotnega vezivnega aparata. Zaradi takšnih sprememb se širina simfize pubisa poveča za nekaj milimetrov. Zmerno mehčanje sklepov medenice in raztezanje symphysis pubis spodbuja ugoden prehod ploda skozi kostno medenico. Včasih te spremembe prestopijo fiziološke meje. V tem primeru pride do prekomerne sprostitve medeničnih sklepov, ki jo spremlja bolečina in vodi do njihovega prekomernega raztezanja in celo razpoka med porodom.

Bolečina, ki se pojavi po porodu, je lahko posledica travmatičnega poroda (uporaba porodniških klešč, čezmerno ločevanje kolkov med porodom itd.). Diskrepanca simfize pubis je lahko zelo velika, simfiza je bolj gibljiva, vezi pa preveč raztegljive, zaradi česar nastane simfizitis.

Simptomi simfizitisa

Za simfizitis so značilni številni simptomi in znaki, med katerimi so najpogostejši:

• bolečine v sramnem predelu, "streljajoče" bolečine;
• bolečina pri hoji, sprememba drže, bolečina pri abdukciji kolka, bolečina pri vsakem gibu;
• bolečina, ki seva navzdol po trebuhu, dimljah, presredku, hrbtu, stegnu ali nogi;
• bolečina, ki se pojavi pri upogibanju naprej, stoji na eni nogi, vstajanju s stola, vzpenjanju in spuščanju po stopnicah, obračanju v postelji;
• bolečina, ki izgine med počitkom;
• klikanje, prasketanje ali škrtanje med palpacijo pubisa;
• težko dejanje defekacije.

Bolečina se lahko pojavi takoj po porodu ali 24 ur kasneje.

Diagnostične metode

Za diagnosticiranje simfizita se uporabljajo posebne raziskovalne metode (rentgen, računalniška tomografija, slikanje z magnetno resonanco, ultrazvok), ki omogočajo določitev stopnje raztezanja simfize, pa tudi izključitev rupture simfize pubis in drugih. patološka stanja.

Ultrazvočni pregled se uporablja za oceno stanja simfize. Računalniška tomografija se uporablja za pregled symphysis pubis po porodu. Metoda slikanja z magnetno resonanco (MRI) vam omogoča, da ocenite stanje simfize, stanje kostnega tkiva in mehkih tkiv. Poleg raztezanja symphysis pubis je treba razlikovati med rupturami symphysis pubis, ki se največkrat pojavijo med porodom.

Za diagnozo se diferencialna diagnoza izvaja z naslednjimi boleznimi:

• okužba sečil;
• uretritis;
• dimeljska, femoralna kila;
• lumbago (akutna bolečina v spodnjem delu hrbta);
• išias (bolečina, povezana s poškodbo ali draženjem ishiadičnega živca);
• tromboza femoralne vene;
• stiskanje živca (npr. poškodba medvretenčne ploščice);
• okužba medeničnih kosti (osteomielitis, sifilis).

Priporočljivo je tudi posvetovanje z nevrologi, ortopedom-travmatologom, kirurgom, radiologom, fizioterapevtom in drugimi specialisti. To je pomembno, ker je težava pri diagnosticiranju te bolezni v njenih simptomih, ki so podobni zgoraj omenjenim boleznim.

Obstajajo tri stopnje razhajanja sramnih kosti:

• prva stopnja - razhajanje sramnih kosti za 5-9 mm;
• drugi - za 10-20 mm;
• tretji - za več kot 20 mm.

Simptomi bolezni se lahko razlikujejo od blagega nelagodja do neznosne bolečine.

Pri razmiku sramne kosti prve stopnje se nosečnice in porodnice običajno ne pritožujejo.

O neskladju sramnih kosti je mogoče ugotoviti po temeljitem pregledu in palpaciji sramne simfize. Končno diagnozo lahko postavi ultrazvok. V večini primerov dehiscenca simfize pubisa 1. stopnje ne zahteva zdravljenja.

Bolečina v simfizi in križnici, težave pri hoji kažejo na razhajanje sramnih kosti druge stopnje.

Pri tretji stopnji razhajanja sramnih kosti so znaki najbolj izraziti. Ženske po porodu se pritožujejo zaradi hudih bolečin v predelu sramnice in križnice (sakroiliakalni sklepi), ne morejo izvajati aktivnih gibov v spodnjih okončinah ali se obrniti na bok.

Kako dolgo traja simfizitis po porodu in kako ga zdraviti?

Za analgezijo uporabljamo paracetamol, za odpravo poporodne bolečine pa nesteroidna protivnetna zdravila in opiate.

Uporabljajo tudi transkutano električno nevrostimulacijo, uporabljajo led ali zunanjo toploto in izvajajo masažo.

Počitek v postelji je kombiniran z vadbo. Za zdravljenje simfizita po porodu se uporabljajo kalcijevi pripravki in vitamini B. Če bolečine ni mogoče odpraviti, se poišče pomoč kvalificiranih strokovnjakov.

Eden od teh je lahko zdravnik osteopat. Priporočila osteopata za izvajanje terapevtskih vaj lahko bistveno izboljšajo poporodno stanje ženske.

Še posebej za Ljudmila Levčenjuk

Kljub temu, da sta nosečnost in porod naravna procesa, ju pogosto spremljajo različni zapleti, ki se poznajo tudi po rojstvu otroka. Eden od njih je simfizitis.

Kaj je simfizitis

Diagnozo simfizita postavimo ob prisotnosti nenormalnih sprememb, poškodb in vnetnih procesov v povezavi sramnih kosti in njihove prevelike razhajanja. Pri ženskah se simfizitis najpogosteje pojavi med nosečnostjo in se lahko nadaljuje po porodu.

Sramni sklep ali sramna simfiza (lat. symphysis pubica) je navpična povezava zgornjih vej sramnih kosti, ki se nahajajo v srednji liniji. Nahaja se pred mehurjem in nad zunanjimi spolovili (vhod v nožnico pri ženskah in penis pri moških).

https://ru.wikipedia.org/wiki/Pubic_articulation

Struktura medenice

Med nosečnostjo se v ženskem telesu znatno poveča raven hormona relaksina, kar vpliva na vezi in hrustanec, ki povezujejo medenične sklepe. Zaradi tega so vezi mehkejše in ohlapnejše, sklepi postanejo bolj gibljivi, širina simfize se poveča za nekaj milimetrov (običajno za 5–6). To neskladje je potrebno, da otrok lažje premaga porodni kanal.

Pri večini žensk povečanje širine simfize ne povzroča neprijetnih simptomov, čeprav približno četrtina nosečnic doživlja občasno ali stalno bolečino različne intenzivnosti v sramnem predelu.

Običajno po porodu, ko se proizvodnja relaksina zmanjša, vezi in hrustanec obnovijo svojo gostoto, razdalja med sramnimi kostmi pa postane enaka (pri ženskah, ki niso noseče, je širina sramne simfize v povprečju 2-3 cm). mm). Vendar se v približno 7% primerov to ne zgodi in ženske so prisiljene poiskati zdravniško pomoč. Pri 1% žensk poporodni simfizitis povzroči resne zaplete, vključno z invalidnostjo.

Vzroki za poporodni simfizitis

Mehanizem nastanka in razvoja simfizitisa ni popolnoma razumljen, vendar je večina raziskovalcev nagnjena k prepričanju, da je vzrok previsoka raven proizvodnje relaksina med nosečnostjo. V tem primeru se začnejo vezi in sklepi prehitro sproščati, telo pa nima časa, da bi te spremembe nadomestilo. Posledično se poruši stabilnost kosti in sklepov medenice, postanejo preveč gibljivi, pri gibanju se pojavijo bolečine. Če je razteg dovolj velik, se po porodu simfiza ne more samostojno skrčiti na prejšnjo velikost.

Vnetni proces v povezavi sramnih kosti s simfizitisom vodi do bolečine različne intenzivnosti

Drugi razlogi, ki povečujejo tveganje za razvoj poporodnega simfizitisa, so:

• poškodbe in rupture pri prehodu velikega ploda skozi porodni kanal;
• bodoča mati ima patologije kosti in sklepov, poškodbe medenice, hormonske motnje, prekomerno telesno težo itd.;
• pomanjkanje kalcija in magnezija;
• prva menstruacija pred 11. letom;
• prisotnost simfizita v prejšnji nosečnosti;
• večplodna nosečnost.

Simptomi simfizitisa

Običajno je prvi simptom poporodnega simfizitisa periodična boleča bolečina v sramnem predelu. Lahko se pojavi skoraj takoj ali v enem do dveh dneh po rojstvu. Če ženska ne poišče pomoči in ni podvržena ustreznemu zdravljenju, se njeno stanje hitro poslabša in pojavijo se novi simptomi:

• Huda bolečina pri katerem koli gibanju (zlasti pri hoji ali plezanju po stopnicah) ali pri poskusu spremembe položaja (pri obračanju z ene strani na drugo, ko poskušate vstati s stola ali izstopiti iz avtomobila). V tem primeru se bolečina začne širiti na perineum in spodnji del hrbta, zadnjico in noge.
• Bolečina pri dolgotrajnem sedenju.
• Povečana bolečina ponoči.
• Otekanje pubisa.
• Premešana ali "raca" hoja, h kateri se ženska nezavedno zateče, da bi ublažila nelagodje pri gibanju.
• Značilni klikajoči zvoki pri hoji in pri palpaciji sramnega predela.
• Slabost v nogah.

Preden postavi diagnozo simfizitisa, zdravnik izključi druge patologije in bolezni, ki bi lahko imele podobne simptome (kile, okužbe sečil, tromboze, stisnjeni živci itd.). Nato se z rentgenskimi žarki ali MRI (slikanje z magnetno resonanco) določi obseg neskladja sramnih kosti. Obstajajo tri stopnje simfizitisa:

• prva stopnja - neskladje od 6 do vključno 9 mm;
• druga stopnja - neskladje od 10 do vključno 20 mm;
• tretja stopnja - neskladje nad 20 mm.

Na prvo stopnjo simfizitisa, ko je bolečina praktično odsotna, lahko sumite le na podlagi rezultatov krvnega testa. Drugo in tretjo stopnjo je precej enostavno določiti s palpacijo.

Zdravljenje simfizitisa

Če je neskladje majhno, vam bo zdravnik najverjetneje priporočil nošenje posebnega povoja, ki podpira medenico in boke ter omejuje gibanje, zmanjšanje telesne aktivnosti, sklop vaj za krepitev mišic in vezi medenice ter tečaje kalcija. in dodatki magnezija.

Če je mogoče, obiščite kvalificiranega osteopata, ki vam bo pomagal povrniti mišični tonus in ravnovesje medeničnih kosti.

Izogibajte se gibom, ki lahko povzročijo bolečino in dodatno poškodujejo vezi:

• ko vstopate ali izstopate iz avtomobila, držite noge skupaj;
• sedite na postelji, da oblečete spodnje perilo ali hlače;
• ne sedite na trdih površinah in se na splošno izogibajte dolgotrajnemu sedenju;
• uporabite blazino za podporo spodnjega dela hrbta, ko sedite;
• če morate sedeti, razporedite težo enakomerno: ne sedite s prekrižanimi nogami, ne naslanjajte se na eno stran, ne delajte vaj s prekrižanimi nogami itd.;
• enako velja za stoječ položaj: ne prelagajte teže na eno nogo, ne naslanjajte se z eno ramo na navpične površine itd.;
• poskusite se ne povzpeti po stopnicah, uporabite dvigalo;
• Tudi če se počutite bolje, naslednjih šest mesecev prenehajte s kolesarjenjem, tekom, skakanjem in nošenjem čevljev z visoko peto.

Pri bolj zapletenih stanjih se priporoča hospitalizacija. Trajanje in kompleksnost zdravljenja sta odvisna od resnosti stanja. Pri drugi stopnji simfizitisa je indiciran počitek v postelji 4-6 tednov. S tretjo stopnjo simfizitisa je potrebna operacija za uporabo pritrdilnih sponk in kasnejši strogi počitek v postelji za dolgo časa (do dva meseca).

Uporaba povojev

Te naprave pomagajo poravnati medenične kosti in tako zmanjšajo resnost simptomov. Šivane so iz gostih elastičnih tkanin in opremljene s pasovi za zategovanje in zanesljivimi pritrdilnimi elementi. Prilagojeno za nošenje 24/7. Idealno je, če vam povoj izbere izkušen fizioterapevt.

Pri prvi stopnji simfizita lahko za fiksacijo medenice uporabimo visokokakovosten materinski povoj.

Fotogalerija: vrste medeničnih povojev

Povoji in stezniki so običajno prilagojeni za 24-urno nošenje. Povoji pomagajo zmanjšati bolečino med simfizitom.
Za fiksiranje medenice z majhno stopnjo neskladja se lahko uporablja materinski povoj

Video: medenični in trebušni povoji, osebna izkušnja

telovadba

Preden začnete izvajati vaje, se posvetujte z izkušenim strokovnjakom: glede na resnost vašega stanja boste morda potrebovali popravek kompleksa.

Vaje so namenjene stabilizaciji medenice in krepitvi mišic in vezi medeničnega dna. Kompleks se izvaja 2-3 krat na dan v počasnem tempu, brez sunkov ali nenadnih gibov.

Keglove vaje

To vajo najlažje izvedete tako, da se uležete na hrbet in stisnete mišice, ki tvorijo anus in sečnico (kot da želite ustaviti uriniranje). Mišice naj bodo zakrčene vsaj 5 sekund, pri tem pa poskušajte ne zadržati diha ali napeti bokov in zadnjice. Postopoma povečajte čas kontrakcije. Ponovite 5-krat.

Stensko stojalo

Stojte s hrbtom ob steni, nanjo pritisnite zadnji del glave, lopatice in stopala. Poskusite pritisniti spodnji del hrbta na hrbet in ostanite v tem položaju 3-5 sekund. Ponovite 5-krat.

Poskusite pritisniti celoten zadnji del telesa ob steno

Stisk stegna

Udobno se namestite, stegna naj bodo vzporedna drug z drugim, stegna in golen tvorijo pravi kot. Postavite pest med kolena, stisnite kolena in zadržite ta položaj 5-10 sekund. Ponovite 5-krat.

Stisnite pest s koleni za 5 sekund

Če vam je neprijetno izvajati to vajo sede, jo lahko izvajate leže na hrbtu s pokrčenimi koleni. Namesto pesti lahko uporabite majhno žogico.

Video: tehnika izvajanja vaje z žogo

mačka

Postavite se na vse štiri, tako da so dlani pod ramenskimi sklepi, kolena pa pod medeničnimi sklepi. Ko vdihnete, upognite hrbet in dvignite glavo. Ostanite v tem položaju 5 sekund. Ob izdihu upognite hrbet, spustite glavo in vrat ter napnite trebušne mišice. Ostanite v tem položaju 5 sekund. Ponovite 5-krat.

Pri izvajanju vaje "Mačka" ostanite v vsakem položaju 5 sekund.

Pol mostu

Lezite na hrbet, pokrčite kolena in jih postavite na majhno razdaljo. Roke ob telesu. Ob izdihu dvignite boke navzgor in jih zadržite v tem položaju 3-4 sekunde. Lopatice naj ostanejo na tleh. Med vdihom spustite medenico na tla. Ponovite 10-krat.

Vaja "Half Bridge" bo pomagala okrepiti medenične mišice

Zdravljenje z zdravili

Zdravljenje z zdravili za simfizitis je precej pomožne narave. Dodatki kalcija in magnezija so namenjeni krepitvi kosti, ki so po nosečnosti oslabljene. Analgetiki in druga zdravila proti bolečinam lajšajo nelagodje in olajšajo vsakdanje življenje. Na žalost so številna zdravila proti bolečinam nezdružljiva z dojenjem, zato se morate pred njihovo uporabo posvetovati z zdravnikom.

Posledice simfizitisa

Če bolečine v sramnem predelu po porodu ne prenehajo ali se okrepijo, se vsekakor posvetujte z zdravnikom. Tudi če je bolečina znosna, so brez ustreznega zdravljenja možni resni zapleti. Sem sodijo šepavost, kronične bolečine in težave pri poznejših nosečnostih in porodih. V najhujših primerih, na primer pri strganju ligamentov symphysis pubis, ženska ne bo mogla niti stati na nogah, kaj šele, da bi se samostojno premikala.

Poleg tega bodite pripravljeni na dejstvo, da tudi z uspešnim zdravljenjem v naslednjih nosečnostih obstaja velika verjetnost ponovnega razvoja simfizitisa. Zato pri ultrazvoku prosite zdravnika, da pregleda tudi simfizo. Če bo diskrepanca simfize pubis v naslednji nosečnosti večja od običajne, vam bodo najverjetneje priporočili carski rez.

Ko sem rodila prvo hčerko, sem imela simfizitis. Izkazalo se mi je malo veliko - 4200 g. Po 12 urah sem nehala hoditi, nisem se mogla obrniti na bok, samo ležala sem ... no, lahko sem se dvignila samo na en komolec. da bi nekako preoblekel otroka. Čez boke so mi prevezali rjuho - zelo je pomagalo in bolečina je postala manjša. Približno 5 dni nisem mogel hoditi. Prišli so zdravniki, naredili rentgen na kraju samem in rekli, da bo vse v redu. Šesti dan sem poskušal hoditi, a je le malo šlo. Potreboval sem približno mesec dni, da sem si popolnoma opomogel.

http://forumodua.com/showthread.php?t=467281&s=

Najprej potrebujete steznik, medenični obroč, da čim bolj imobilizirate medenične kosti. Prvi mesec sem ga nosila 24 ur na dan, nato sem ga začela snemati, ko sem ležala. Drugič, ne sedite in ne ležite na boku čim dlje, to je največja obremenitev. No, ne razširite nog na straneh. Tretji dan so mi dovolili dojiti, spomnim se, da sem v skupnosti za dojenje spraševala, da to, kar sem injicirala, ni kontraindicirano. Hranila sem se leže na hrbtu, bilo mi je neprijetno, a mi je nekako uspelo. Glavna stvar je, da zdaj poskrbite zase! Ko je bil otrok star štiri mesece, sem popolnoma okreval, tečem in skačem, in če se ne pozdravim, lahko do konca življenja trpim s sklepi.

Svetlana

https://www.babyblog.ru/community/post/vosstanovlenie/1692574

Očitno se je med nosečnostjo začel pojavljati simfizitis, sumljivo me boli spodnji del trebuha in sramnica, genitalije so mi otekle. Težko je bilo vstati iz postelje in nato hoditi. Kot invalid ... Mislil sem, da bo minilo. Še noseča, velik trebuh. In po porodu se je pojavilo tretji dan. Sploh se nisem mogla premakniti. Moje noge se niso mogle dvigniti. Bolečina je peklenska. Dojenčka je treba previti, joče, a ne morem vstati iz postelje. Tri dni sem dobivala injekcije diklofenaka in tablete proti bolečinam. Pomagalo je, ko so ga nameščali. Potem se je vse vrnilo. Po večdnevnem mučenju sva šla k osteopatu (našel sem ga po priporočilu). Še vedno je rahlo nelagodje, vendar se bom čez nekaj dni vrnil na termin, da vidim, kako se je telo odzvalo. punce! Ne skrbite, poiščite dobrega osteopata v svojem mestu in pobegnite k njemu! Nobene injekcije ne bodo pomagale. In osteopat vas bo zagotovo postavil na noge!