6-letni otrok se ne polula 24 ur. Zakaj dojenček malo polula in kaj storiti glede tega: vzroki za redko uriniranje, možnosti zdravljenja. Norme urina pri dojenčkih

Redko uriniranje pri otrocih. Razlogi

Otroci nikoli nimajo stabilnih fizičnih kazalcev in mlajši kot je otrok, bolj se lahko razlikujejo. Pri določeni starosti lahko otrok zelo redko urinira. V takih situacijah se večina staršev sprašuje: kaj je narobe z otrokovim zdravjem?

Ko iščete razloge za redko uriniranje pri otroku, morate začeti z razumevanjem samega procesa in njegovih norm.

Uriniranje je proces filtriranja in odstranjevanja urina iz telesa s prostovoljnim krčenjem mišic in praznjenjem mehurja. Pri uriniranju potekata dva pomembna procesa – filtracija in absorpcija (sesanje). Kakovost uriniranja je odvisna od aktivnosti in skladnosti teh procesov.

Pogostost uriniranja se razlikuje med različnimi starostnimi skupinami. Človeške ledvice so eden redkih organov, ki se lahko razvijejo zunaj maternice. Ledvična skorja in medula se lahko razvijata več let, zgoraj omenjeni procesi absorpcije in filtracije pa potekajo s svojimi značilnostmi v vsakem starostnem obdobju.

Občasno uriniranje pri otroku je razlog za stik s specialistom. Ne oklevajte, saj vsaka akutna patologija sečil vodi do povečane zastrupitve telesa in je lahko zapletena z akutnimi vnetnimi procesi v drugih organih in sistemih. Poleg tega nezdravljena patologija ledvic in sečil pogosto postane kronična in človeka skrbi vse življenje.

Da bi razumeli vidike patologije, morate razumeti, kaj se šteje za normalno. Po podatkih, ki jih je sprejela WHO (Svetovna zdravstvena organizacija), so norme za uriniranje pri otrocih naslednje.

V skladu s tem se lahko zmanjšanje pogostosti uriniranja v primerjavi s spodnjo mejo starostne norme šteje za redko uriniranje.

Zakaj se lahko spremeni pogostost uriniranja?

Pri obravnavi tega vprašanja je treba poudariti dva glavna merila - otrokovo starost in fiziologijo. Če je s prvim vse razmeroma jasno, potem lahko drugo sproži vprašanja.

Fiziološko naravo problema redkega uriniranja povzročajo razlogi, ki niso povezani z otrokovimi boleznimi. Patološko je nasprotje fiziološkega, kar kaže na prisotnost bolezni.

Fiziološki razlogi

1. V obdobju novorojenčka in dojenčka, ko se otrok hrani z enokomponentno hrano (mleko ali formula), je lahko razlog za redko uriniranje povečana vsebnost maščobe v materinem mleku. Mleko z visoko vsebnostjo maščob lahko povzroči tudi redko odvajanje blata pri dojenčkih. Edini učinkovit način, da se izognete takšnim težavam, je redno menjavanje doječih dojk. Primarno mleko, torej mleko iz »nove« dojke, je najmanj mastno. Sprejemljivo je tudi dodatno spajkanje.

3. Kateri koli nalezljiva bolezen, ne le vnetje sečil lahko spremlja znatno zmanjšanje uriniranja. Visoka telesna temperatura, ki vodi v dehidracijo in posledično redko uriniranje. Nezadostno nadomeščanje tekočine ob izgubi ne bo omogočilo, da bi se telo znebilo toksinov. Zato vsi poznajo izjavo, da je treba pri boleznih z visoko temperaturo piti čim več.

patološko razlogov

Najpogosteje pojasnjujejo prav zastoj urina – nezmožnost samostojnega praznjenja mehurja(ki se imenuje zastoj urina).

Obstaja več kot ducat razlogov, zakaj se lahko pojavi to precej boleče stanje. To je za odrasle. Pri otrocih je takšnih razlogov veliko manj, vendar je za razliko od odraslih kontraktilna sposobnost mehurja pri otrocih relativno majhna, zato je zadrževanje urina veliko lažje povzročiti.

Zadrževanje urina lahko nastane zaradi številnih zelo različnih razlogov:

• ovire za odtok iz mehurja;
• vnetni procesi v sečnem traktu;
• bolezni živčnega sistema;
• dejavniki toksične ali refleksne narave.

Med razlogi oviranje pretoka urina iz mehurja, lahko bolezni ledvic pripišemo tako prirojene kot pridobljene.

Starši praviloma spoznajo prirojene patologije v prvih mesecih. Na primer ...

Otrok je star že en dan, pa ni niti enkrat uriniral? O tem je nujno obvestiti zdravnika; najverjetneje bo zdravnik pri pregledu penisa tam, kjer bi morala biti zunanja odprtina sečnice, našel majhno vdolbino, prekrito s tanko plastjo - to je nerazrešen ostanek embrionalne sečnice. Odstrani se s finim instrumentom in otrok takoj urinira.

tudi prirojena fimoza lahko povzroči težave z uriniranjem pri majhnih otrocih. Običajno matere same opozorijo zdravnika na ta vzrok zadrževanja urina - pravijo, da se otrok med uriniranjem napne, postane rdeč in vidi se, kako je njegova prepucialna vrečka otekla z urinom. To se zgodi, ker je lumen zunanje odprtine prepucialne vrečke ožji od lumna sečnice. V primeru okužbe, ko akutni balanopostitis, postane oteženo uriniranje še bolj izrazito zaradi otekanja sluznice prepucija. Nekateri otroci doživijo popolno anurijo.

In vredno je vključiti kot pridobljeno parafimoza- ovijanje kožice s ščipanjem glavice penisa. Hkrati se kožica opazno razširi; v suprapubični regiji se pri božanju čuti poln mehur. V tem primeru se urin bodisi zadržuje ali izloča občasno, v majhnih delih. Diagnoza se postavi brez težav. Drug razlog za zadrževanje urina je nekakšna obstrukcija v sečnici. To stanje lahko povzroči več razlogov ... Na primer poškodba mehurja. Otroci so pri igrah neprevidni. Zato lahko udarec v presredek med nogometno igro ali prepirom, tudi če sprva ni vidnih znakov poškodbe sečnice (uretroragija!), povzroči akutno retenco urina več ur kasneje zaradi razvoja edema. Prav tako je lahko zapora odtoka zamašitev sečnice s kamnom. Nekateri vzroki so značilni za otroke, na primer zastoj urina pri mladih dečkih po prisilnem raztezanju prirojene ozke kožice in hkratnem uničenju prirojenih zarastlin med kožico in glavico, pa tudi po disekciji ozke zunanje odprtine pri blagih oblikah. hipospadija. Tu se pojavi akutna retencija kot odgovor na hude bolečine med prvimi poskusi uriniranja po posegu. Redki vzroki zastajanja urina pri dečkih vključujejo tumorje mehurja (miksosarkom) in prostate (sarkom). V teh primerih stanje spremlja huda bolečina pri uriniranju. Zadrževanje urina zaradi stiskanja sečnice se lahko pojavi pri tumorjih, ki izvirajo iz medenice; Anurija se redko pojavi pri prirojeni strikturi sečnice.

Okužbe sečil

Kar jih zaznamuje, niso tako redke kot občasno uriniranje pri otroku. Pri majhnih otrocih lahko pride do zastoja urina zaradi številnih akutnih nalezljivih bolezni. Pri majhnih otrocih akutni cistitis pogosto poteka na nenavaden način. Če akutni cistitis pri odraslih spremlja pogosta želja po uriniranju, lahko v otroštvu povzroči akutno zadrževanje urina. Iz pripovedovanja staršev je razvidno, da otrok toži zaradi bolečin v spodnjem delu trebuha, ne urinira, joka, ko mu dajo kahlico, z roko drži penis (če govorimo o fantku). Pri poskusu palpacije trebuha mali bolnik zaradi bolečine joka in napenja trebušno steno, zaradi česar ni mogoče ugotoviti raztegnjenega mehurja. Urin otrok z akutnim cistitisom je pogosto obarvan s krvjo, kar lahko privede do napačne diagnoze akutnega nefritisa (ki ga pospešuje tudi lažna albuminurija). Za vnetje ledvic ali nefritis je značilno močno zmanjšanje količine izločenega urina in sprememba njegove barve - zaradi povečanega števila levkocitov postane moten. Pojavi se in drugi znaki: otekanje obraza, telesa in okončin, huda bolečina v spodnjem delu hrbta, nizka telesna temperatura.

Pogosto je zastajanje urina pri otrocih odvisno od bolezni živčnega sistema, zlasti hrbtenjače. Najpogosteje se to zgodi, ko je hrbtenjača stisnjena pri bolnikih s tuberkuloznim spondilitisom, poškodbo hrbtenice ali mielitisom. Tako zastoj urina kot inkontinenca se pojavita pri akutnem meningokoknem in tuberkuloznem meningitisu. Blum in Gohvard sta opisala takšne primere pri dveh fantih, starih 13 in 15 let, zaradi žarišč poliomielitisa v sakralni hrbtenjači. Težave z uriniranjem pri otrocih lahko nastanejo tudi zaradi poškodb hrbtenjače in možganov (pretres možganov, zlom). V takšnih primerih dobi otrok kateter za mehur za celotno obdobje okrevanja in zdravljenja poškodbe. Poleg tega lahko histerični napadi povzročijo urinsko inkontinenco in akutno retencijo. Odprava napada ali nevrološkega sindroma obnovi spontano uriniranje. V tem primeru se bodo pojavili simptomi, značilni za nevrološke patologije - tiki, paraliza in pareza. Pri duševnih motnjah takoj padejo v oči motnje zavesti in vedenja.

Refleksno zadrževanje urina Pri otrocih se pojavi v najrazličnejših stanjih. Dolga prisilna abstinenca od uriniranja. Po njem pride do refleksnega krča mehurja in urinarnega kanala, kar povzroči zastoj urina pri otrocih. Pogosto to stanje izgine samo od sebe, če pa traja dolgo in povzroča hude bolečine, se zateče k kateterizaciji mehurja. V tem primeru se lahko pojavijo boleči nagoni in napetost v stenah mehurja, ki se občutijo kot krči. Refleksno zadrževanje urina se lahko pojavi pri akutnem apendicitisu, helmintski infestaciji (na primer ascariasis) in številnih drugih vzrokih.

Kako pomagati otroku?

Jasno je, da je brez odkrivanja vzroka tega stanja težko zagotoviti pomembno pomoč trpeči osebi. Lahko govorimo le o začasnem olajšanju. In prav to je treba storiti pred prihodom zdravnika, ki se bo odločil, kako naprej (vstaviti kateter, pregledati, predpisati preiskavo itd.).

Pomoč odraslih nestrokovnjaki z zastajanjem urina v spremstvu boleče občutke, je lahko takole.

• Ne hranite otroka. Če je zelo lačen, mu ponudite košček jabolka – ne več.

• Ponudite piti malo po malo (sladek čaj ali 5% raztopina glukoze).

• Lahko poskusite ublažiti akutni napad bolečine in poskusite sprostiti mehur tako, da otroka položite v toplo kopel z dodatkom kalijevega permanganata.

• Dajte otroku tableto no-shpa ali papaverina - to bo vsaj začasno lajšalo bolečino.

• Tradicionalna medicina ima v svojem arzenalu veliko orodij, ki pomagajo v takih situacijah. Tinkture, decokcije, ki se uporabljajo znotraj in uporabljajo zunaj; kopeli z dodatkom nekaterih zdravilnih zelišč - vse to je mogoče in pomaga, vendar le v primerih, ko je zanesljivo znano, kaj točno povzroča to stanje. Brez panike in v želji, da bi pomagali svojemu otroku, začnite eksperimentirati na njem - počakajte na zdravnika. Naj ugotovi vzrok in predpiše ustrezno zdravljenje. Ne pozabite, da je glavno načelo vsakega zdravila (in tudi ljudskega) ne škoditi!

Če zadrževanje urina ni boleče

• Lahko ga poskusite izzvati s toplimi sedečimi kopelmi in zvoki tekoče vode.

• Če ima otrok težave z uriniranjem, je prva stvar, na katero morate biti pozorni, prehrana in poraba vode. Ni vsaka tekočina enaka vodi, zato je vredno otroka naučiti redno piti navadno čisto vodo. Iz prehrane je treba izključiti mastno in začinjeno hrano, pa tudi hitre ogljikove hidrate in kavo, ki zadržujejo tekočino v telesu.

Vsa zgoraj navedena zdravila za zadrževanje urina zagotavljajo le začasen učinek, zato vedno pokličite zdravnika.

Običajno se novorojenček prvič polula med porodom ali skoraj takoj po porodu, v prvih urah življenja. Mnogi dojenčki lahko urinirajo šele po dnevu ali dveh. V prvih dneh se urin praviloma izloča v majhnih količinah. Mnoge matere se pogosto sprašujejo: zakaj se dojenček ponoči v spanju polula malo in občasno ali sploh ne? Zato je vredno razmisliti o vprašanjih: koliko naj dojenček piše, kateri primeri so norma in kateri znaki bolezni.

Kaj je norma?

V prvih dneh življenja zdravi dojenčki, rojeni pravočasno, polulajo približno petnajstkrat na dan, tisti, rojeni pred rokom, pa do dvajsetkrat. Običajno se v 24 urah sprosti približno 200 mililitrov urina. Če ga je manj, to ni razlog za paniko.

Glavni razlogi

Obstajajo različni razlogi za redko uriniranje. Za začetek je vredno analizirati različne dejavnike.

1. Dojenček morda nosi pretopla oblačila ali pa je v pretoplem prostoru. Z redkim blatom otrok proizvaja tudi malo urina;
2. Sprememba režima hranjenja pomaga rešiti težavo. To še posebej velja za umetne otroke. Če je dojenček hranjen z adaptiranim mlekom, mu je poleg običajne hrane potrebno dati tudi čisto vodo. Zaradi pomanjkanja tekočine ne polula veliko;
3. Pri prehodu z materinega mleka na umetno prehrano ali ob začetku dopolnilnega hranjenja se pogosto pojavijo težave z uriniranjem. Tu ni nič strašnega - telo se preprosto prilagodi na prebavo druge hrane. Otrok lahko piše redko ali občasno;
4. V vročem vremenu novorojenček prejme malo tekočine. Ne pozabite na čisto pitno vodo;
5. Podobno težavo lahko povzroči opuščanje plenic.

Če so ti razlogi izključeni, je bolje, da se posvetujete s pediatrom, da ugotovite točen vzrok.

Barva urina

Tudi mame in očetje morajo biti pozorni na barvo urina. Če dojenček pije dovolj tekočine, bo prosojno rumen. Urin ne sme vsebovati krvi. Temna ali svetlo rumena barva kaže na pomanjkanje tekočine.

Pravilen razlog vam bo pomagal hitro določiti načine za rešitev težave in izbrati zdravljenje.

Uriniranje ponoči

Starši pogosto opazijo, da otrok ponoči v spanju ne polula. To se zgodi zaradi pomanjkanja mleka. Če dojenček prejme dovolj hrane, potem je živahen, aktiven, hitro raste in pridobiva na teži. Pogosto je pomanjkanje uriniranja ponoči, ko otrok spi, povezano z majhno količino hrane.

Temperatura okolja vpliva na uriniranje med spanjem. To pomeni, da če je v hiši vroče, ko otrok spi, lahko tekočina izstopi skupaj z znojem in dojenček ponoči v spanju ne bo polulal. Dojenčku je treba le dati več vode. Če je otrok hranjen z materinim mlekom, ga je treba pogosteje dojiti. Za spanje morate izbrati lahka oblačila iz naravnih tkanin.

Dojenček morda ponoči v spanju ne piše dovolj, medtem ko ga odvajamo od plenic. Redko se takšna težava pojavi zaradi obilice slane hrane čez dan.

Obstajajo primeri, ko dojenček ponoči v spanju ne polula zaradi dehidracije zaradi bolezni. V takšnih situacijah se morate nemudoma obrniti na svojega pediatra in zdraviti bolezen.

Na kaj morate biti pozorni?

Redno morate spremljati uriniranje vašega otroka. Če opazite zamude pri spanju vašega otroka ali premalo urina, preverite druge simptome:

1. Visoka temperatura. Temperatura nad 36,8˚С je že razlog za preplah;
2. Pojav povečane razpoloženja, zaspanosti, letargije;
3. Temno obarvan urin pri dovolj pitju;
4. Otrok joka, ko se polula ali napne;
5. Pojav otekline na obrazu, pod očmi;
6. Otrok se polula s krvjo.

Pred začetkom kakršnega koli zdravljenja je potrebno opraviti pregled telesa. Skoraj vsako bolezen urinskega sistema je mogoče diagnosticirati s testom urina. Za bolj poglobljen pregled je predpisan ultrazvok genitourinarnega sistema ali rentgenski pregled.

Možne bolezni

Upoštevali bomo tudi bolezni, zaradi katerih dojenček malo lula:

1. Težave z ledvicami. Ledvice so nekakšen filter tekočine v telesu; če začne njihovo delovanje "odpovedovati", nastane zelo malo urina;
2. Okužba. Pojavi se lahko pri človeku katere koli starosti, vendar so zanj najbolj dovzetni otroci, mlajši od treh let. To vodi do motenj uriniranja in glavnega razloga, zakaj dojenček ponoči ne polula v spanju, se napreza pri uriniranju ali urinira občasno;
3. Nastajanje peska ali kamnov v urinarnem sistemu;
4. Stiskanje sečnice;
5. Neugodno psihološko vzdušje za otroka, ki vodi v stalno živčno napetost;
6. Preveliko odmerjanje diuretikov. Nastane kot posledica po ali med zdravljenjem drugih bolezni.

Fimoza

Fimoza je pogosta bolezen pri dojenčkih. Sestoji iz zožitve prepucija penisa. Ta bolezen je lahko prirojena (v večini primerov) ali pridobljena.

Zdravljenje je v vsakem primeru individualno. Pri nekaterih otrocih bolezen sčasoma mine sama od sebe, v nekaj mesecih, pri drugih pa je potreben kirurški poseg. V vsakem primeru se morate z začetnimi simptomi takšne bolezni nemudoma obrniti na svojega pediatra. Glavni znaki fimoze:

• otrok joka med lulanjem;
• dojenček lula redko, v tankem curku;
• lula občasno;
• ne polula med spanjem;
• napenjanje med uriniranjem.

Če menite, da je takšna diagnoza, se ne smete samozdraviti.

Terapija na domu

Takoj je treba opozoriti, da je treba samozdravljenje obravnavati zelo previdno. Najprej morate opraviti pregled in še vedno izključiti različne bolezni urinarnega sistema. Opisali bomo glavne metode zdravljenja redkega uriniranja doma.

Topla kopel

Stisnite

Pravilna prehrana

Uriniranje je neposredno odvisno od otrokove prehrane. Treba je izključiti vse poskuse z dopolnilnim hranjenjem in dati otroku dovolj tekočine. Še posebej v prvih mesecih življenja.

Izpiranje

Postopek, ki ga predpiše pediater! Uporablja se, kadar uriniranje spremlja rezanje bolečine.

Najpomembneje je, da se morajo starši vedno zavedati, da je zdravje njihovega otroka v celoti v njihovih rokah. Novorojenček zahteva posebno pozornost in ustrezno nego.

Ne more govoriti o svojih težavah in skrbeh, zato je treba nadzorovati najmanjše spremembe v njegovem vedenju, dejanjih, pojavu muhavosti in slabem razpoloženju.

Pogosto je bolezen lažje preprečiti v zgodnjih fazah kot dolgotrajno zdravljenje. Ne izgubljajte časa; če odkrijete kakršne koli težave, se obrnite na bolnišnico. Najbolj pomemben je zdrav otrok!

anonimno

Moja hči je stara dve leti. Prej teh težav ni bilo. Pred dvema mesecema sem opazila, da malo polula, 3-4x na dan. Sprva me ni skrbelo, poskušal sem ji dati več vode. V zadnjih dneh se je polulal 2x s premori do 18 ur. V ambulanti ne morem dati urina, ker se tisti dan prvič polulam ob 15. ali celo 19. uri. Oddano proti plačilu. Rezultati so predstavljeni z dvema metodama: Splošna analiza urina (Sysmex ux-2000 Analyzer) levkocitov ni bilo; Analiza urinskega sedimenta (metoda pretočne citometrije): levkociti 18 celic/μl (normalno 0-9), sluz 4 (0-0,6), epitelij 9 (0-8). Vse ostalo je v redu. V krvi se rahlo zmanjša število rdečih krvnih celic. Pediater je rekel, da je bil očitno urin napačno odvzet, prosim za ponovni odvzem. Rekla je, da je to najverjetneje normalno in da ni razloga za skrb. Skrbi pa me, ker je otrokov obraz zjutraj videti otekel, temni kolobarji pod očmi pa so zelo opazni. na igrišču nas nenehno sprašujejo, ali je ponoči spala, je bolna? Otrok je pogosto muhast, a aktiven. Ponoči dobro spi, podnevi 3 ure. Včasih je slabo, pogosteje pa normalno. Temperatura v stanovanju je 24-25 stopinj, po hiši hodi v spodnjicah. Večkrat se je zgodilo, da se po spanju zbudi, začne močno in neutolažljivo jokati, joka kakšnih 5 minut, nato se polula in se takoj pomiri. To se je zgodilo 3-krat, običajno ga ne skrbi, ko se polula. Ne morem šteti, koliko vode popije, saj ji nenehno ponujam več vrst pijač: vodo, sok, sadni napitek, čaj, popije več požirkov. Za kosilo poje juho. Piša približno 100 ml naenkrat. Ne sedi vedno na kahlici. Danes nismo mogli ponovno opraviti urinskega testa, bomo poskusili jutri. Vprašanje: ali je lahko kaj resnega s temi simptomi? Ali je vredno nujno stopiti v stik s plačanim urologom in vztrajati pri pregledu?

pozdravljena Opraviti morate urinski test, opraviti klinični krvni test in biokemijo krvi za kreatinin, sečnino, skupne beljakovine, elektrolite. Najverjetneje je treba izključiti patologijo ledvic; Po prejemu rezultatov se posvetujte z nefrologom ali pediatrom. Priporočljivo je izključiti sol iz otrokove prehrane. Poskusite dati punčko na stranišče vsake 3 ure, spremljajte diurezo, če popije liter tekočine na dan, naj bi izločila okoli 700 ml. Dajte otroku sadne pijače z viburnumom in brusnicami. Čim prej se obrnite na strokovnjaka.

anonimno

Naredili so ultrazvok in niso našli ničesar. Opravili smo biokemični test - vse je normalno, kalij rahlo povišan 5,3 pri normi 3,5-5,1 mmol/l. Včeraj spet ob 18h sem se prvič polulala ta dan. Zdaj trpi za ARVI. Pediater mi je zagotovil, da to ni posledica dejstva, da se ne polula. Prvi dan je bilo bruhanje, drugi driska (blato je zelo svetlo), temperatura se je ravno danes dvignila na 37 stopinj. Grlo je rdeče in zobje lezejo ven. Ali se vseeno obrniti na nefrologa, ko bo otroku bolje, ali se umiriti in počakati, da se stvari izboljšajo same od sebe? Bila sva pri urologu, rekel je, da ni zanj, ampak za nefrologa. Rekel je tudi, da ker v urinu ni levkocitov, potem ni vnetja, na splošno pa pri otrocih vsi ti procesi potekajo drugače in dnevna diureza morda ne konvergira.

Ali vaš otrok redko hodi na stranišče? Ta pojav se pojavi pri otrocih vseh starosti. Pogosto je pojav mogoče odpraviti po manjših prilagoditvah življenjskega sloga in prehrane. Vendar se zgodi, da redko uriniranje postane znak resne bolezni. V katerih primerih se lahko pojav šteje za normalnega in kdaj kaže na patologijo urinarnega sistema? Kaj lahko storijo starši?

Norme uriniranja pri otroku na dan

Pred paniko bi morali starši ugotoviti, kaj se lahko šteje za dnevno količino urina pri otroku.

Avtoritativni pediater A. Papayan je že v sovjetskih časih sestavil tabelo z normami izločanja urina glede na starost otroka. Ta tabela še vedno služi kot glavno vodilo za mnoge pediatre pri pregledu otroka glede prisotnosti (odsotnosti) patologije.

Skrbeti morate, če gre otrok na stranišče veliko manj pogosto kot njegovi vrstniki, čeprav v tem primeru razlog morda sploh ni nevaren.

Kakšni so lahko razlogi za redko uriniranje pri otroku in kaj lahko storijo starši?

Zdravniki pravijo, da je morebitno odstopanje od norme lahko odvisno od kršitve prehrane, režima pitja in tudi vremena: kot veste, v vročini otrok potrebuje več vode, čeprav lula veliko manj pogosto.

Včasih otrok začne lulati manj pogosto, ker hitro raste ali doživlja neprijetnosti, se navaja na nova pravila osebne higiene: pri prehodu s plenic na kahlico.

Ampak pozor! Če pri majhnih otrocih razlogi ležijo na površini in zahtevajo le prilagoditev dnevne rutine ali prehrane, potem pri otrocih predšolske ali osnovnošolske starosti lahko zahtevajo pregled pri pediatrih in celo psihologih. Zamuda pri uriniranju lahko kaže ne le na nezmožnost upoštevanja osnovnih higienskih pravil, ampak tudi na psihološko nelagodje ali skrite komplekse. Ste opazili podobno težavo pri kakšnem šolarju? Najprej se z njim pogovorite iz srca. Morda ga je preprosto sram iti na stranišče pred sošolci.

Kdaj morate zazvoniti alarm, če otrok malo polula? Simptomi resnih bolezni pri otrocih

Res je, redko uriniranje ni vedno neškodljivo. Obstaja več primerov, ko otrok zelo redko lula zaradi bolezni, prisotnosti resne patologije, ki zahteva takojšen in temeljit pregled pri zdravniku.

Katere patologije lahko povzročijo, da otrok redko urinira:

• Ledvice trpijo, zaradi česar je njihova sposobnost za proizvodnjo potrebne količine urina na dan izgubljena.
• Prišlo je do delne zapore sečevodov (zaradi vnetja, okužbe, poškodbe).
• Prizadet je mehur (pogosto je to posledica zelo dolge abstinence, ko otrok trpi, ne hodi na stranišče in se nenehno preliva).
• Nastal je pesek ali kamni v mehurju in ledvicah.
• Sečnica je stisnjena.
• Otrok doživi živčno napetost, posledično se pojavi histerija, hipohondrija in vročina zaradi živčnosti.
• V krvnih žilah se je pojavila nova tvorba (benigna ali maligna).
• Preveliko odmerjanje. Otrok je bil nepravilno zdravljen zaradi druge bolezni in so mu predpisali preveč diuretikov.
• Mehur je postal napihnjen.
• Prišlo je do poškodbe glave ali hrbtenice.
• Skrita okužba "tava" v genitourinarnem traktu.

Dojenček zelo slabo urinira! Ne spreglejte simptomov!

Pomembno je, da se starši spomnijo : Vsaka od teh patologij bo zahtevala zelo resen pregled, zdravljenje pa bo dolgotrajno in drago. V nekaterih primerih je za pomoč otroku potreben kirurški poseg - zato je tako pomembno, da pravočasno ujamete signal telesa in otroka pokažete kvalificiranemu strokovnjaku.

Doma je povsem mogoče sumiti na prisotnost bolezni.

Če vaš otrok začne manj pogosto hoditi na stranišče, bodite pozorni, ali ima enega od naslednjih simptomov:

1. Curek urina je postal tanek in pritisk šibak.
2. Urin se ne sprošča v curku, temveč v ločenih kapljicah.
3. Otrok se lahko polula le v enem položaju (čepeč, stoje ali nagnjen nazaj, vendar očitno ne tako, kot bi fiziologija predvidevala).
4. Otrok se pritožuje, da "muca peče, reže ali boli."

Vsekakor pa naj starši ne popustijo. Ste opazili, da vaš otrok manj pogosto piše? Pazi ga. To je lahko normalno ali znak urološke bolezni. Vsak dvom bi moral starše pripeljati v zdravniško ordinacijo, najprej opraviti splošne preiskave urina in krvi.

Ne pozabite, da je vsako bolezen vedno mogoče uspešno zdraviti le v zgodnji fazi .

Kratek tečaj zdravil, potovanje v sanatorij in lahka prehrana bodo vašega otroka za vedno rešili težav. Toda v vsakem primeru je najboljše zdravilo v vsakem trenutku pozornost in ljubezen do otroka.

Ne zelo obilno ali redko uriniranje pri otroku je mogoče opaziti v kateri koli starosti. Glede na to, da se norme za ta kazalnik spreminjajo, ko otrok raste, bi se morali starši vnaprej seznaniti z osnovnimi številkami. Če se materi zdi, da je njen dojenček začel malo ali redko urinirati, ne smete sprejemati nepremišljenih neodvisnih ukrepov, nemudoma se posvetujte z zdravnikom in opravite vse potrebne teste za postavitev diagnoze.

Samo z dovoljenjem strokovnjaka lahko uporabite ljudske diuretike in celo prilagodite otrokovo prehrano. Po statističnih podatkih so vse skrbi v večini primerov zaman ali pa stanje zahteva le majhen poseg.

Starostne norme za dnevno in enkratno količino izločenega urina, število uriniranja

Preden greste k zdravniku, morate upoštevati pomembno okoliščino. Matere pogosto čutijo, da je otrok začel pisati manj kot pred nekaj tedni ali meseci. Pravzaprav je to lahko le posledica starostnih sprememb. Starši naj se založijo z beležko, ki navaja, kolikokrat na dan, pri kateri starosti naj se dojenček olajša, in kolikšna je normalna enkratna in dnevna količina urina.

• Od rojstva do šestih mesecev življenja. Novorojenček se lahko polula do 20-25-krat na dan, pri čemer naenkrat izpusti 20-35 ml tekočine. V povprečju izločijo do 400-500 ml urina na dan.
• Od šestih mesecev do enega leta. Število uriniranja se zmanjša na 15-17 na dan. Enkratni volumen se poveča za približno 5-10 ml, dnevni volumen - za 100 ml.
• Do treh let. Število "pristopov" je že 10-12-krat. Med enim uriniranjem otrok izloči približno 60-90 ml izdelka, na dan - 700-800 ml.
• Do sedem let. Število uriniranja ni večje od 7-9. Ampak, če se do petega leta starosti iz otrokovega telesa naenkrat odstrani 70-90 ml tekočine, potem je v naslednjih dveh letih enkratni volumen že 100-150 ml. Izkazalo se je, da je do pet let dnevna količina urina 900-1100 ml, po tem - 1100-1300 ml.
• Do devet let. Z enakim številom uriniranja se enkratni volumen poveča za 50 ml, dnevni volumen - za 200 ml.
• Starost do 13 let. Otroci gredo postopoma na stranišče do 6-7 krat na dan. Enkratni volumen sproščene tekočine je blizu 250 ml, dnevni volumen je 1800-1900 ml.

Upoštevati je treba, da navodila vsebujejo povprečne kazalnike. Podatki se lahko v vsakem posameznem primeru nekoliko premaknejo v eno ali drugo smer, odvisno od značilnosti otrokovega razvoja, aktivnosti in prehrane.

Glavni fiziološki razlogi za redko uriniranje in metode pomoči

V primerih, ko otrok začne malo pisati, je najprej treba upoštevati možnost izpostavljenosti fiziološkim dejavnikom:

1. Otrok se ne prehranjuje pravilno. V primeru dojenčka je to lahko posledica neupoštevanja poporodne prehrane s strani doječe matere. Dojenček pogosto začne lulati manj kot običajno, ko preide z dojenja na mešano ali umetno hranjenje.
2. Režim pitja se ne upošteva. Posebnost otrokovega telesa je takšna, da ne daje vedno signalov v obliki žeje, kar kaže na pomanjkanje tekočine. Odrasla oseba mora spremljati, koliko vode otrok prejme na dan, in po potrebi dopolniti te zaloge.
3. Tekočina zapušča telo na drugačen način. V poletni vročini, s povečano aktivnostjo otroka, z bruhanjem ali drisko preprosto ni več tekočine za tvorbo urina.

Če je verjetnost vpliva na te vzroke zelo majhna, morate obiskati zdravnika, ki bo opravil potrebne študije in ugotovil, zakaj dojenček malo ali redko urinira.

Možni patološki dejavniki, ki izzovejo stanje

Vse patološke vzroke lahko razdelimo v dve veliki skupini: v nekaterih primerih se urin ne tvori, v drugih pa se kopiči v mehurju, vendar ne pride ven. To je posledica naslednjih dejavnikov:

• Bolezen ledvic, zaradi katere tkiva izgubijo sposobnost proizvajanja urina.
• Delna ali popolna zamašitev sečevodov (kamni, pesek v ledvicah ali mehurju).
• Težave z mehurjem zaradi dolgotrajnega zavračanja njegovega praznjenja (na primer čezmerno napenjanje).
• Nepravilna ali dolgotrajna uporaba diuretikov.
• Psihično nelagodje, histerija, živčni zlom.

Nasvet: Pri otrocih, ki se znajdejo v novem okolju (vrtec, šola), pogosto opazimo spremembe v pogostosti in kakovosti uriniranja. V nekaterih primerih zaradi otrokove sramežljivosti, v drugih zaradi neprimernega vedenja osebja dojenček preneha pisati po potrebi. Začne ga tolerirati, kar mu hitro preide v navado. Včasih je dovolj preprost pogovor, da odkrijemo ta razlog.

• Neoplazme v ureterjih in krvnih žilah.
• Posledice poškodb hrbtenice ali možganov.
• Infekcijski procesi v genitourinarnem sistemu.

Naštetih stanj ni mogoče diagnosticirati na oko. Tudi izkušen zdravnik mora najprej opraviti vrsto študij. Starši morajo biti pozorni na prisotnost simptomov, značilnih za težave na tem področju.

Simptomi patologije in testi, ki jih je treba opraviti, če sumite na težave

V primerih, ko otrok malo polula, vendar ni opaziti dodatnih znakov patologije, so za stanje najpogosteje krivi fiziološki razlogi. O težavah je vredno razmišljati, če se v ozadju zadrževanja ali nezadostne količine urina pojavijo naslednji simptomi:

• Urin se sprošča po kapljicah ali zelo tankem prekinitvenem curku.
• Otrok morda ne bo pisal ves dan in postopek postane mogoč šele, ko njegovo telo dobi določen položaj.
• Novorojenček joka med uriniranjem, starejši dojenček pa se pritožuje nad pekočim ali bolečim občutkom.
• Obstaja povišanje telesne temperature, tudi rahlo.
• Obnašanje otroka se spremeni. Postane nerazpoložen, letargičen, zaspan.
• Barva ali vonj urina se bistveno spremeni.
• Po spanju, ne glede na to, kako dolgo traja, otrok razvije oteklino na obrazu.

Postopek diagnosticiranja bolezni se začne s splošnim testom urina. Za natančnejši pregled so pogosto predpisani urinski testi po metodi Nechiporenko ali Zemnitsky, ultrazvok organov izločanja in rentgenski žarki urinarnih kanalov z uporabo kontrastnega sredstva. Šele ko postane jasno, zakaj otrokovo telo zadržuje ali ne proizvaja urina, se uvedejo terapevtske manipulacije in zdravila.

Možnosti zdravljenja na domu

V primerih, ko nam diagnoza omogoča izključitev patoloških procesov, zdravniki priporočajo, da zagotovijo, da otrok v prehrani nima velike količine slane hrane. Tako novorojenčki kot mladostniki morajo dnevno zaužiti dovolj tekočine. Njegovo prostornino je treba povečati, ko se otrokova aktivnost ali temperatura okolja poveča.

Če se vzrok za pojav izkaže za patološki proces, je treba pristop k vsakemu otroku izbrati posebej. Najpogosteje se v primeru težav s prehodom urina v normalnem volumnu ali z zahtevano frekvenco uporabljajo naslednje manipulacije:

• Sedeče kopeli. Na začetku se uporablja hladna voda, nato se temperatura postopoma dviguje.
• Obkladki.
• Najpogosteje so to blažilni obkladki na predelu mehurja, dovoljena pa je tudi obdelava večjih površin. Medicinska prehrana.
• Hrana, pripravljena za otroka, ne sme dražiti sten želodca.

Izpiranje. Uporablja se kot pomožna metoda pri bolečem praznjenju mehurja.