Vzroki rjavega izcedka med nosečnostjo. Zamrznjen plod in rjav izcedek. Patološki vzroki rjavega izcedka v zgodnjih fazah

Med nosečnostjo se v telesu katere koli ženske pojavijo določene spremembe. So tako velikega obsega, da pogosto povzročajo tesnobo med bodočimi materami. Nosečnico lahko še posebej vznemiri rjav izcedek iz nožnice. Vendar se zgodnje odvajanje šteje za normalno. V telesu nosečnic se pojavijo zaradi hormona progesterona. Po drugi strani pa zagotavlja rast in ohranjanje ploda v začetnih fazah zanimivega položaja.

Je rjav izcedek normalen?

Ko se pojavi rjav izcedek, so mnoge nosečnice zaskrbljene zaradi tega pojava. Po mnenju ginekologov je včasih takšen izcedek lahko norma, včasih pa je lahko odstopanje. Zato je bolje, da se čim prej obrnete na ginekologa, da ugotovite vzrok videza.

Kdaj je rjav izcedek normalen?

Rjav izcedek med nosečnostjo, ki je brez vonja, velja za normalno v zgodnjih fazah, 1-2 tedna po spočetju. V tem obdobju (implantacija) se jajčece pritrdi na steno maternice. Postopek implantacije se lahko pojavi z zmerno količino izcedka s kremasto konsistenco od roza-bež do rjave barve. Če pa izcedek postane temno rjav, se morate posvetovati z ginekologom. Možno je tudi, da bodočo mamico v naslednjih mesecih nosečnosti spremlja rjav izcedek. To se zgodi zaradi hormonskega neravnovesja. Včasih se zgodi, da deklica, ki se ne zaveda začetka nosečnosti, krvavitev v zgodnji nosečnosti dojema kot normalno zgodnjo menstruacijo.

Rjav izcedek v pozni nosečnosti velja tudi za normalno. To kaže na odstranitev čepa - znanilec poroda. Nekatere ženske začnejo roditi v nekaj urah po odstranitvi sluznega čepa, druge po nekaj tednih. Vse je individualno.

V katerih primerih je rjav izcedek med nosečnostjo odstopanje?

Verjetno prvi in ​​glavni razlog za razočaranje za nenormalen rjav izcedek je prekinitev nosečnosti - spontani splav. To je posledica dejstva, da je vsajeno jajčece ločeno od stene maternice in prepušča kri v obliki rjavkastega izcedka. Običajno jih spremljajo bolečine v spodnjem delu trebuha, bruhanje, omotica in splošna šibkost. Nato zdravnik predpiše strog počitek v postelji in zdravljenje z zdravili za ohranitev nosečnosti.

• Drugi razlog je zunajmaternična nosečnost

Na žalost jo spremlja krvav izcedek iz nožnice. Takšni simptomi razočaranja se pojavijo zaradi zavrnitve jajčeca. V ženskem telesu se pojavijo neugodni procesi: slabost, šibkost, bolečine v trebuhu. Nato se odštevajo minute. Čim prej morate poiskati pomoč pri zdravniku. Potem obstaja večja možnost za ponovno zanositev v prihodnosti. Zunajmaternična nosečnost se določi z ultrazvokom in šele nato je predpisana operacija.

• Tretji razlog za odstopanje je "abrupcija" ali "previa" posteljice.

Na poznejših stopnjah zanimivega položaja lahko odkrivanje temno rjavega izcedka, ki ga spremlja bolečina v spodnjem delu trebuha, kaže na abrupcijo ali placento previjo. To se lahko zgodi, ker je posteljica precej blizu maternice. V tem primeru se posteljica nahaja nizko, zato je celovitost krvnih žil zgornje posteljice motena, kar povzroča rjavo krvavitev med nosečnostjo. Vzroki za placento previjo so lahko: padec bodoče matere, poškodba trebuha in drugi.

Drugi vzroki rjavega izcedka med nosečnostjo

To so lahko nalezljive ali vnetne bolezni genitourinarnega sistema. Na primer, erozijo materničnega vratu lahko spremlja neprijeten krvav izcedek. Zato morate že v fazi načrtovanja nosečnosti poskusiti ozdraviti takšne bolezni.

Reševanje problemov

Kakor koli že, če ima bodoča mati krvav rjav izcedek med nosečnostjo, ni treba ugibati, ali je to patologija ali ne. Zdravniki še vedno pravijo, da vsak rjav izcedek med nosečnostjo ne more biti normalen. Nujno se morate posvetovati z ginekologom. Če je izcedek obilen, morate poklicati rešilca. Preden pride medicinska ekipa, morate biti v ležečem položaju.

Rjav izcedek med nosečnostjo običajno postane razlog za paniko pri ženskah, ki bodo kmalu postale mati.

Te skrbi imajo lahko dobre razloge, vendar najpogosteje ženskam ni treba skrbeti. Na vprašanje, ali je rjav izcedek med nosečnostjo lahko varen, obstaja povsem pozitiven odgovor. Seveda se rjavi izcedek pri 6 tednih nosečnosti razlikuje po videzu in etiologiji od tistih, ki se pojavijo pozneje (rjavi izcedek pri 40 tednih nosečnosti), vendar na splošno obstajajo razumljivi fiziološki razlogi, ki povzročajo takšne pojave. Vsak primer je treba preučiti posebej, vendar se je priporočljivo posvetovati z ginekologom.

Kaj je bistvo problema?

Izcedek iz nožnice pri ženskah je lahko drugačne narave in se pojavi v različnih obdobjih življenja kot posledica fizioloških ali patoloških procesov. Nosečnost ni izjema. Različni izcedki se lahko pojavijo pri nosečnici v skoraj vseh fazah nosečnosti. Norma za vsako žensko je sproščanje prozornih spojin, a tudi če se pojavi drugačna barva, ne smete takoj paničariti - vse je mogoče razložiti z naravnimi procesi, povezanimi z zanimivo situacijo.

Rjavi izcedek je tekoča sestava, ki vsebuje primesi koagulirane krvi. Odtenek in nasičenost barve lahko zagotovita informacije o intenzivnosti notranje krvavitve.

Zlasti temen (in včasih črn) odtenek kaže na trajanje kopičenja in transporta krvne mase, zaradi česar je kri popolnoma strjena. Takšne nečistoče so najverjetneje maternične ali cervikalne narave. Svetlo rjav izcedek med nosečnostjo lahko kaže na mikrotravmo tkiva, lahko pa je tudi posledica bakterijske okužbe.

Zato je treba vsak primer, ko se med nosečnostjo pojavi rjav izcedek, analizirati posamezno, ob upoštevanju vseh okoliščin. Pozorni morate biti na naslednje značilnosti: številčnost, konsistenco, trajanje, pogostost pojavljanja, prisotnost draženja, vonj in povezane simptome. Kratkotrajni, pikčasti, osamljeni rjavi izcedek brez vonja in kakršnih koli dodatnih simptomov se lahko štejejo za normalno reakcijo telesa.

Značilnosti pojava v prvem trimesečju nosečnosti

V prvem trimesečju obstaja veliko razlogov za nenormalne pojave v ženskem telesu - hormonska "revolucija", implantacija oplojenega jajčeca, prilagajanje telesa na tujek in mnogi drugi. Rjav izcedek v zgodnji nosečnosti (na primer rjav izcedek v 7. tednu nosečnosti) je lahko v mejah normale, lahko pa tudi signalizira nevarna stanja.

Prvi razlog za fiziološki izcedek je povezan z vnosom jajčeca v maternično sluznico. Postopek lahko traja 1,5-3 tedne. V tem obdobju lahko implantacijo oplojenega jajčeca spremljajo razpoke majhnih krvnih žil, sproščena kri pa se pomeša z izločki vaginalne sluznice.

Ta sestava dobi svetlo rjav ali bež odtenek (v redkih primerih roza) in ima konsistenco smetane. Običajno ima lahko takšen izcedek velik volumen, vendar je enkraten in kratkotrajen, praviloma brez ostrega vonja. Ne sme povzročati draženja ali srbenja, če se pojavi, je subtilna.

Drug fiziološki razlog je reakcija telesa na močne hormonske spremembe. Hormonsko neravnovesje lahko povzroči krvav izcedek v času menstruacije pred spočetjem. V tem primeru se na primer rjavi izcedek pri 5 tednih nosečnosti šteje za normalno. Vendar morajo izpolnjevati naslednja merila: majhna količina in trajanje največ 1,5-2 dni. Ponovitev tega pojava je mogoče zaznati po 2-2,5 mesecih.

Patološki vzroki v zgodnji nosečnosti

Če se rjav izcedek pojavi zgodaj v nosečnosti, morate biti še vedno previdni. Vseh takšnih pojavov ni mogoče šteti za neškodljive. Pogosto takšna anomalija kaže na grožnjo spontanega splava. Glavni razlog za ta nevaren pojav je zavrnitev oplojenega jajčeca. Ker se pri njegovem odstopu krvne žile uničijo, krvna masa izstopa skupaj z vaginalno sluzjo.

Praviloma se patologija pojavi, ko ni zadostne proizvodnje progesterona. Rjav izcedek z grožnjo spontanega splava ima naslednje simptome: majhen ali zmeren volumen, pomešan s sluzjo, in prisotnost spremljajočih simptomov (slabost in bolečine v spodnjem delu trebuha). Če se pojavijo takšni znaki, je treba poklicati rešilca ​​in ležati do prihoda. Zdravilo Utrozhestan, ki vsebuje potreben hormon, je najpogosteje predpisano kot zdravljenje.

Drugi patološki vzrok rjavega izcedka je lahko zunajmaternična nosečnost. V tem primeru je prišlo do implantacije jajčeca v jajcevodu, kar je zelo nevarno za žensko in je preobremenjeno z rupturo materničnega dodatka. Dodaten znak te patologije je boleča bolečina v predelu trebuha. Zdravljenje se izvaja samo kirurško.

Lahko se pojavi še ena resna patologija - hidatidiformni mol. Ta težava se pojavi, ko pride do nenormalne oploditve in pojava nenormalnega niza kromosomov v oplojenem jajčecu. Zaradi strukturne motnje v maternični votlini namesto normalne fetalne posteljice nastane benigni tumor, sestavljen iz različnih mehurčkov, napolnjenih s tekočino. Najbolj značilen znak takšnega rjavega izcedka je prisotnost mehurčkov v njegovi sestavi. Pojavijo se spremljajoči simptomi: slabost, glavobol, arterijska hipertenzija.

Kakšne so nevarnosti izcedka v drugem trimesečju nosečnosti?

V drugem trimesečju nosečnosti je skoraj ves rjavi izcedek iz nožnice nevaren, fiziološki pojavi v tem obdobju niso značilni. Če se torej pojavijo (tudi v majhnih količinah), se morate posvetovati z zdravnikom.

Najpogostejši vzrok je odcepitev posteljice. Takšna kršitev postane nevarna tako za plod (podhranjenost) kot za žensko (izguba krvi). Tveganje za to patologijo velja za povečano pri ženskah s hipertenzijo in kadilcih. Provocirni dejavnik je lahko poškodba (stara zaceljena ali nova).

Anomalija se kaže kot precej intenziven izcedek in bolečina v spodnjem delu trebuha vlečne narave, pa tudi povečan mišični tonus.

Krvav izcedek se lahko pojavi pri slabi legi posteljice, ko zamaši maternično zrno (placenta previa). V takšnih pogojih povečanje velikosti ploda povzroči poškodbe žil. Zdravljenje se lahko izvaja le s carskim rezom, katerega potrebo določi zdravnik po opravljenih raziskavah.

Manifestacije v zadnji fazi nosečnosti

V tretjem trimesečju nosečnosti so patološki vzroki podobni zgoraj opisanim okoliščinam in če se pojavijo, je treba takoj ukrepati. Hkrati je lahko rjav izcedek pri 40 tednih nosečnosti naraven, kar kaže, da se telo pripravlja na porod. Najpogosteje zaščitni čep zapusti maternični vrat več ur pred začetkom poroda, vendar se pri nekaterih ženskah telo začne pripravljati veliko prej. Maternični vrat se postopoma osvobodi sluzi in izcedek (včasih obilen) lahko štejemo za normalnega - pripraviti se morate na porod. Pomembno je, da tega pojava ne spremljajo zaskrbljujoči simptomi in mine brez srbenja in draženja.

Vpliv bolezni na odvajanje

Številne bolezni genitourinarnega sistema lahko povzročijo krvav izcedek iz nožnice, ki se manifestira ne glede na razvoj ploda in čas nosečnosti. Dokaj pogost vzrok se šteje za erozijo materničnega vratu. Majhen izcedek v tem primeru lahko povzroči spolni odnos ali ginekološki pregled. Med nosečnostjo se ta patologija zdravi z zdravili, ki jih predpisuje zdravnik.

Izcedek iz nožnice je lahko posledica izpostavljenosti spolno prenosljivim okužbam in številnim vnetnim reakcijam pri boleznih genitourinarnega sistema.

Nosečnost pri ženskah poveča tveganje za razvoj nalezljivih bolezni zaradi zmanjšane imunske obrambe. Ob upoštevanju tega je treba posebno pozornost nameniti alarmantnim manifestacijam. Infekcijske lezije se pogosto kažejo s krvavim izcedkom, ki ima močan neprijeten vonj.

Med nosečnostjo se vrsta izcedka iz nožnice neizogibno spremeni. To je posledica sprememb v hormonskih ravneh, z nekaterimi anatomskimi spremembami v procesu rojevanja otroka. Običajno morajo biti vaginalni izločki sveli ali rumenkasti skozi celotno gestacijsko obdobje. Rjav izcedek običajno prestraši bodoče matere. Ali bi se jih morali bati in o čem lahko govorijo ob različnih časih, je vredno razmisliti podrobneje.

Posebnosti

Odvajanja ne gre podcenjevati. Vaginalne izločke proizvajajo epitelijske celice materničnega vratu. V različnih obdobjih nosečnosti lahko veliko povedo o stanju bodoče matere in ploda. Takoj po spočetju in do 8-9 tednov nosečnostiŽenski izcedek je običajno precej majhen, včasih pa skoraj popolnoma odsoten. To je učinek progesterona, ki izvaja osnovno pripravo telesa na dolgotrajno nosečnost.

Od 10 tednov izloček iz nožnice postane obilnejši, do konca nosečnosti pa ni le obilen, ampak tudi voden. Tako hormon estrogen deluje na nožnični izloček. Naloga sekretorne funkcije ženskega reproduktivnega trakta je vzdrževanje zdrave in stabilne mikroflore. Genitalni trakt bo prvo mesto, kjer dojenček konča med porodom, potem ko zapusti maternično votlino. Zdravje otroka je odvisno od njegovega zdravja.

Obstoječa medicinska literatura opisuje normalen izcedek med nosečnostjo kot svetle barve, brez vonja ali z rahlim vonjem po kislem mleku. Obravnavajo se tudi druge različice norme, vendar le pod določenimi pogoji in za določena obdobja.

Rjav izcedek ni izjema. Ne samo, da lahko kažejo na nevarne zaplete, ampak so lahko tudi naravna različica normalnega vaginalnega izločanja. Rjavo barvo izcedku dajejo eritrociti – krvne celice. To pomeni, da je rjav izcedek vrsta krvnega izcedka.

Norma

Majhna količina krvi v izcedku v zelo zgodnjih fazah je lahko normalna, ko se oplojeno jajčece vsaji v maternično votlino. Ta pojav imenujemo implantacijska krvavitev. Pojavi se zaradi kršitve celovitosti endometrija med pritrditvijo blastociste. Ena od možnosti za takšno naravno krvavitev je lahko svetlo rjav izcedek v majhni količini približno 8-9 dni po pričakovanem spočetju (ali po ovulaciji - za lažji izračun).

Rjavkasti madeži na spodnjih vložkih ali spodnjem perilu niso dolgotrajni. Običajno v dnevu ali dveh za njimi ni več sledi. V tem pojavu ni nič zaskrbljujočega.

Poleg tega se tako zgodnji znak nosečnosti ne pojavi pri vsaki ženski. Vedeti morate, da se pojav temno rjavega izcedka s strdki pred zamudo težko šteje za znak implantacije. Namesto tega govorimo o hormonskem neravnovesju, pri katerem se je menstruacija začela prezgodaj. V prvih 2-3 mesecih nosečnosti je lahko rumeno-rjav, zmeren ali redek izcedek posledica globalnih hormonskih sprememb.

Progesteron, ki divja v telesu bodoče matere, običajno daje vaginalnemu izločku rumenkast odtenek, ki se lahko pojavi zaradi visoke ali nizke ravni progesterona, zaradi ranljivosti genitalnega trakta zaradi ohlapnosti pod vplivom hormoni. Običajno se takšen izcedek pojavi brez bolečin, ne vsebuje vključkov ali nečistoč ali prog krvi in ​​ne moti ženske. Običajno prenehajo, ko se telo bodoče matere popolnoma prilagodi novim razmeram in okoliščinam.

V kasnejših fazah (teden ali dva pred pričakovanim datumom poroda) lahko ženska opazi pojav rjavega, črtastega izcedka. Običajno jih spremlja izločanje sluzi v majhnih količinah ali precej impresiven strdek sluzi. V tem primeru govorimo o odstranitvi sluznega čepa, ki je med nosečnostjo zapiral kanal materničnega vratu in onemogočal vdor tujkov in nevarnih stvari v maternično votlino, kjer je otrok rasel.

Odstranitev čepa je znanilec skorajšnjega poroda. Prav tako ne potrebuje zdravljenja.

Normalen je tudi majhen rjav izcedek po spolnem odnosu ali pregledu pri zdravniku. Njihov razlog je v izjemni ranljivosti genitalnega trakta nosečnice. Pod vplivom progesterona postanejo ohlapne in občutljive na celo manjše mehanske obremenitve.

Takšen izcedek običajno ne traja dolgo - ne več kot en dan in ga ne spremljajo neprijetni občutki ali dodatni simptomi. V njih ni strdkov, se ne intenzivirajo, njihovo število se spreminja padajoče. To so trije glavni razlogi, zakaj se lahko rjav izcedek šteje za normalnega. Vse druge situacije, žal, se nanašajo izključno na patološke.

Grožnja splava

Rjav izcedek v zgodnjih fazah pogosto spremlja grožnja spontanega splava. Nevarnega stanja ni težko prepoznati: ženska opazi ne le spremembo barve vaginalnega izločka, temveč tudi splošno poslabšanje njenega zdravja. Lahko se pojavijo hudi napadi vrtoglavice, skoraj vedno so prisotne bolečine v spodnjem delu trebuha in križu.

Sindrom bolečine je lahko izrazit in intenziven ali se pojavi v obliki dolgočasne, šibke bolečine. Vendar pa bi morala sama kombinacija "bolečine in rjavega izcedka" opozoriti nosečnico in jo prisiliti, da čim prej poišče kvalificirano zdravniško pomoč.

Kri v izcedku se pojavi zaradi ločitve oplojenega jajčeca. Med membranami ploda in steno maternice se pojavi prostor, napolnjen s krvjo. Z majhnim retrohorialnim hematomom bo izcedek pretežno rožnato rjav in ne obilen; s precejšnjim odstopanjem bo obilen, s strdki in rdeče rjav.

Grožnja se lahko razvije iz več razlogov. Sem spadajo nenormalnosti v strukturi maternice, genetske patologije ploda, ki niso združljive z njegovim nadaljnjim razvojem, vnetne in nalezljive bolezni genitalnega trakta in reproduktivnih organov, hormonska pomanjkljivost, pa tudi slabe navade, hud stres in prekomerna telesna aktivnost. dejavnost.

Za spontani splav, ki se razvija, je značilen povečan izcedek sčasoma, pojav krčevite bolečine v spodnjem delu hrbta in materničnega vratu, pa tudi nadležna bolečina z "odmevom" v analnem predelu. Rjava maza se spremeni v bolj nasičeno barvo, konsistenca se redči, dokler ne začne iztekati tekoča škrlatna kri s krvnimi strdki.

Ta preobrazba običajno pomeni, da je že prišlo do spontanega splava, delci membran in zarodka pa izstopijo skupaj z vaginalnim izločkom. Kaj v resnici je in v kateri fazi je grožnja spontanega splava, lahko razume le zdravnik. Zato, če se pojavijo zgoraj opisani značilni simptomi, morate nujno poklicati rešilca. V 95% primerov lahko nosečnost ohranimo s pravočasnim zdravljenjem.

Hormonsko pomanjkanje

Mesečno menstrualno krvavitev nadzirajo hormoni. V drugi polovici cikla progesteron postopoma upada, koncentracija estrogena se poveča in začne se menstruacija. Ne mislite, da je menstrualni izcedek med nosečnostjo normalen. Praviloma se to zgodi v prvih mesecih po spočetju zaradi pomanjkanja progesterona.

Seveda obstajajo redke situacije, v katerih se lahko menstrualna krvavitev med nosečnostjo šteje za normalno. To se zgodi, če ženska v trenutnem ciklu proizvede dve jajčeci namesto enega in se ovulacija pojavi dvakrat z razliko nekaj dni. V tem primeru prvo jajčece ni bilo oplojeno, odmrlo je in padlo v maternico, drugo pa je bilo oplojeno in je šlo v maternico na implantacijo.

Krvavi izcedek bo prišel na dan pričakovane menstruacije, vendar se bodo ta obdobja bistveno razlikovala. Prvič, izcedka bo malo. Čez nekaj dni bodo redke in nerazumljive menstruacije prenehale in se naslednjih 9 mesecev ne bodo ponovile. Včasih so za ta pojav rekli, da je »sadje oprano«, v praksi pa se to redko zgodi.

Pri hormonskem pomanjkanju ali neravnovesju hormonov v telesu je izcedek podoben rahlim bledo rjavim madežem na spodnjem perilu ali tankem higienskem vložku. Lahko se rahlo okrepijo ali popolnoma izginejo, nato pa se ponovno pojavijo.

Ženska mora vsekakor obiskati zdravnika, da opravi teste za hormone in začne vzdrževalno zdravljenje z ustreznimi hormonskimi zdravili, ki bodo ravnovesje teh učinkovin v telesu pripeljali na normalno raven, potrebno za varno nošenje otroka.

Zunajmaternična nosečnost

Če oplojeno jajčece zaradi več razlogov ne more vstopiti v maternično votlino in se ugnezditi tam, kjer bi moralo, se lahko fiksira v jajcevodu ali nižje in se fiksira v materničnem vratu. To je možno, če ima ženska zaradi zoženega lumna jajčeca težave s prehajanjem jajčeca skozi cevke. Vzrok so lahko vnetne bolezni cevi, dodatkov, jajčnikov, pa tudi endometrioza, prisotnost tumorskih tvorb v maternični votlini, v jajcevodih.

Če je prenos zigote in posledično blastociste moten, je možen razvoj zarodka zunaj maternične votline. Zunajmaternična nosečnost se morda ne čuti do določenega časa. Prišlo bo do zamude, testi bodo pokazali drugo črto (nekoliko bledo kot med intrauterino nosečnostjo, vendar je to neobvezen znak). In šele ko zarodek postane precej velik, se lahko pojavi patologija.

Zavrnitev oplojenega jajčeca, če je pritrjeno na mestu, ki po naravi za to ni predvideno, je neizogibno. V najboljšem primeru se bo ta proces začel, preden bo organ, na katerega je pritrjeno oplojeno jajčece, resno poškodovan.

Zavrnitev spremlja močna režeča bolečina v trebuhu, precej obilen rjav izcedek, ki hitro postane svetleje rdeč. V najslabšem primeru lahko pride do razpoka jajcevoda z obilno krvavitvijo v trebušno votlino, kar je za žensko lahko usodno. Natančno mesto pritrditve oplojenega jajčeca je zelo dobro določeno z ultrazvokom že v 5-6 tednih nosečnosti.

Ženske, ki imajo v preteklosti zunajmaternično nosečnost, pa tudi spontane splave, vnetne bolezni ginekološkega profila, operacije na reproduktivnih organih, po katerih bi lahko ostale brazgotine in adhezije, če je test nosečnosti pozitiven, morajo čim prej obiskati zdravnika. in naredite ultrazvok, da izključite nepravilno pritrditev ploda. V primeru zunajmaternične nosečnosti ni druge možnosti kot odstranitev oplojenega jajčeca.

Pri redkejših in nevarnejših oblikah takšne nosečnosti - materničnem vratu in istmusni nosečnosti, maternice običajno ni mogoče rešiti. Pri tubarni zunajmaternični nosečnosti je, če ne pride do razpoke, največkrat možno ohraniti jajcevod, ženska pa bo kasneje lahko zanosila in rodila otroka.

Placenta previa ali abrupcija

Če je ženska posteljica (ali horion, njen predhodnik) nameščena nizko, so lahko rjave pike ali izcedek vseh odtenkov rjave barve znak odcepitve posteljice. Najbolj nevaren je rjav intenziven izcedek, ki se pojavi pri popolni in nepopolni placenti previa.

Pri popolni predstavitvi se "otroško mesto" nahaja na dnu maternice in popolnoma blokira vhod v cervikalni kanal. Če je nepopoln, je vhod v cervikalni kanal zaprt za približno dve tretjini ali manj. Vsak negativen vpliv in celo najbolj navaden stres lahko povzroči hudo krvavitev pri ženski s takšno patologijo nosečnosti.

Pri kakršni koli obliki horionske (placente) predstavitve so prepovedani nenadni gibi, čustveni šoki, seks, telesna aktivnost, skakanje, tresenje v transportu in upogibanje naprej. Pri nekaterih ženskah se epizodni krvavi izcedek ponavlja do poroda.

Če je bila diagnoza, kot je nizka placentacija, že postavljena in potrjena z ultrazvočnimi podatki, mora biti ženska zelo previdna. Če takšne diagnoze ni in je posteljica normalno nameščena, ženska še vedno tvega, da bo prišlo do abrupcije. To postane mogoče s padcem, zlasti s poškodbo trebuha, močnim skokom ravni hormonov, hudim čustvenim šokom, dvigovanjem uteži ali jemanjem nekaterih zdravil, prepovedanih med nosečnostjo.

Izcedek iz nožnice med odstopom je običajno precej obilen, čeprav morda ni bolečine. Starost težave lahko ocenimo po odtenku izcedka. Sveža kri, ki se je pravkar ločila in iztekla, je vedno svetla, škrlatna. Če po odcepitvi kri nekaj časa ni prišla ven in je bila v prostoru med "otroškim mestom" in steno maternice, bo imela rjave odtenke različne intenzivnosti.

Druge ginekološke težave

Vnetne bolezni reproduktivnega in genitourinarnega sistema med nosečnostjo niso nič nenavadnega. Imuniteta bodoče matere je znatno zmanjšana (in to tudi zaradi progesterona!), Zato lahko kakršna koli nihanja v ravnovesju mikroflore povzročijo lokalno vnetje.

Če je imela ženska pred nastopom "zanimive situacije" kronične bolezni spolnih organov ali organov urinarnega sistema, potem se lahko v obdobju največjega zmanjšanja imunosti do sredine nosečnosti dobro počutijo. Številni vnetni procesi neinfekcijskega izvora se pojavijo s sproščanjem vaginalnega izločka rumene, svetlo rjavkaste barve.

Izcedek vedno spremljajo dodatni simptomi, na primer z adneksitisom - bolečina na desni ali levi strani, vlečenje in rezanje bolečine v predelu dodatka, s cervicitisom - neprijetni občutki v globini vagine, pa tudi pojav sluznice nečistoče v rjavkastem vaginalnem izločku.

Bolezni nalezljivega izvora ni mogoče izključiti. To so lahko spolno prenosljive okužbe, pa tudi spolno prenosljive bolezni. Mnogi od njih imajo precej dolgo inkubacijsko dobo, zato v času registracije pregled morda ne bo razkril patologije, pravi simptomi pa se bodo pojavili pozneje.

Najbolj nevarni so rjavi in ​​rjavi izcedki, ki imajo zelenkasto gnojne nečistoče, pa tudi neprijeten in oster vonj. Kažejo na bakterijski izvor težave, ki lahko, če se ne zdravi pravočasno, povzroči intrauterino okužbo ploda in celo njegovo smrt. Rjav madež izcedek lahko kaže na težave z materničnim vratom in vnetje cervikalnega kanala.

Po IVF

Če se je moral par zateči k tehnikam asistirane reprodukcije, kot je IVF, mora biti pripravljen na to, da bo izcedek bistveno drugačen od običajnega za naravno nosečnost. Torej, po prenosu zarodkov skoraj dva tedna se rjavkasti izcedek šteje za normalno. To je reakcija ženskega telesa na hormonsko terapijo, ki jo je prestala pred prenosom zarodkov in se nadaljuje po njem.

Rjav madež izcedek iz nožnice lahko kaže tudi na uspešno implantacijo. Če so znak vgnezditve, se običajno 5–6 dni po izvalitvi pojavijo rjave proge ali redke madeže. Pri tretjini žensk se sprememba barve vaginalnega izločka pojavi šele 8–10 dni po replantaciji.

Če se izcedek nenavadne barve nadaljuje več kot 14 dni, zdravniki to štejejo za alarm - z nosečnostjo ni vse v redu.

Vendar ni treba obupati, saj bo po analizi koncentracije hormona hCG v krvi predpisano zdravljenje, ki bo pomagalo ohraniti nosečnost in roditi zdravega otroka, morda več otrok. V najslabšem primeru lahko rjavi izcedek po dveh tednih od trenutka ponovne zasaditve pomeni, da so se zarodki prenehali razvijati in se je začela njihova zavrnitev. Po zdravljenju se lahko poskus IVF ponovi.

Kaj narediti?

Če se pojavi rjav izcedek, se nosečnica v nobenem primeru ne sme ukvarjati s samodiagnozo. Vse zgoraj navedeno ni nič drugega kot gradivo za samoizobraževanje za referenčne namene in ne vodnik za postavljanje kakršnih koli diagnoz zase.

Za to vrsto vaginalnega izločka ni veliko različic fiziološke norme, vendar je več kot dovolj različic patologij. Že zaradi tega mora ženska takoj obiskati zdravnika. Ultrazvočni pregled, vaginalni bris, pa tudi preiskave krvi in ​​urina bodo pomagali najti natančen odgovor na vprašanje, zakaj se je v izločkih genitalnega trakta pojavila kri.

Če je izcedek majhen in ga ne spremlja bolečina, se morate posvetovati z zdravnikom v predporodni kliniki v kraju stalnega prebivališča. Če je rjav izcedek obilen, s strdki in bolečino, pojdite v posteljo, ne vstanite in ne hodite ter počakajte, da takoj pokličejo rešilca.

Obiskujoči zdravniki morajo povedati trajanje nosečnosti (od prvega dne zadnje menstruacije), podrobno opisati vse simptome, vključno z najbolj nepomembnimi, po vašem mnenju, in povedati tudi o vseh prejšnjih nosečnostih in njihovem izidu. Vsi ti podatki bodo zdravnikom pomagali hitro ugotoviti vzrok krvavitve in vas odpeljali v ginekološko bolnišnico ali na urgentni oddelek porodnišnice z najbolj natančno formulacijo težave. Vsaka minuta je lahko odločilna, zdravnikom je treba pomagati, da vas pravilno razumejo.

Če se rjavi izcedek občasno ponavlja, morate o tem obvestiti opazujočega porodničarja-ginekologa, da bo lahko dal najbolj popolna in natančna priporočila glede življenjskega sloga bodoče matere, dnevne rutine, dela in počitka, spolne sposobnosti in tudi predpisal zdravila. potrebno podporno zdravljenje glede na vzroke.

Če obstaja nevarnost splava zaradi nizke placentacije, so predpisani antispazmodiki, ki sproščajo mišice maternice in preprečujejo njen tonus, pa tudi vitamine, zdravila za izboljšanje uteroplacentalnega krvnega pretoka in lahka zeliščna pomirjevala. Če po zdravljenju v bolnišnici pride do odcepitve posteljice, se lahko ženski predpišejo hemostatska zdravila. Pri hormonskih težavah, pomanjkanju progesterona, se priporočajo določeni odmerki hormonskih zdravil, ki popolnoma nadomestijo pomanjkanje v telesu.

Vse težave, ki se pojavijo med nošenjem otroka, vključno s tistimi, ki se kažejo v pojavu atipičnega izcedka, bodo rešene hitreje in pravilneje, če upoštevate preprosta varnostna pravila, kot so:

• vredno je spremljati naravo izcedka vsak dan skozi celotno nosečnost;
• Med nosečnostjo je treba uporabljati samo tanke higienske vložke;
• morate prevzeti odgovornost za vprašanja intimne higiene, da preprečite vnetne procese zaradi njene kršitve;
• med nosečnostjo ne smete spremeniti spolnega partnerja;

• skrbeti morate za svoje reproduktivno zdravje, se izogibati preostremu in grobemu seksu, poškodbam genitalnega trakta in materničnega vratu;
• potrebno je redno obiskovati predporodno kliniko in opraviti vse potrebne preglede in teste;
• med nosečnostjo morate opustiti kajenje, ne jemati alkohola in drog;
• Izogibajte se stresu, konfliktom, ne dvigujte težkih predmetov in omejite telesno aktivnost, ki lahko povzroči grožnjo spontanega splava.

Rjav izcedek med nosečnostjo, pa tudi vsak drug izcedek, ki se razlikuje od običajnega - zmerna količina belkaste sluzi brez vonja - je lahko normalna različica le v izjemno redkih primerih.
Rjavi izcedek med nosečnostjo velja za normalno v času, ko ženska morda še ne ve, da je noseča - 7-14 dni po oploditvi, med implantacijo oplojenega jajčeca, je celovitost endometrija motena. Krvav izcedek je mogoče opaziti tudi v dneh pričakovane menstruacije v prvem trimesečju nosečnosti.
Vendar ne bi smeli ugibati, v vsakem primeru je rjav izcedek med nosečnostjo razlog za posvetovanje z zdravnikom.
Glavni razlog za pojav rjavega izcedka je grožnja spontanega splava.
Vsajeno oplojeno jajčece se zaradi več razlogov začne ločevati od stene maternice in pride do »puščanja« krvi, kar povzroči pojav rjavkastega izcedka.
Takšen izcedek spremljajo bolečine različne intenzivnosti, lahko pride do omotice, šibkosti in bruhanja. S počitkom v postelji in ustreznim zdravljenjem je praviloma napoved nosečnosti ugodna.
Drug razlog za pojav rjavega izcedka med nosečnostjo je zunajmaternična (tubarna) nosečnost. Napoved nosečnosti je vedno neugodna.
Prvi znak takšne nosečnosti bo rjav izcedek. Z razvojem tubarne nosečnosti se pojavijo bolečine in krvavitve različne intenzivnosti. V tem primeru je še posebej pomembno, da ženska prej poišče zdravniško pomoč - prej kot je operacija izvedena, večja je možnost ohranitve jajcevoda.
Rjavi izcedek med nosečnostjo v kasnejših fazah je najpogosteje posledica patologije posteljice: predstavitev ali abrupcija. Izraz "predstavitev" pomeni, da se posteljica nahaja zelo nizko, blizu materničnega vratu.
Pri povečani maternici je lahko prizadeta celovitost obrobnih žil posteljice in posledično krvavitev, ki se kaže kot rjav izcedek. Do odtrganja normalno locirane posteljice pride zaradi več razlogov: bolečih stanj v materinem telesu, alergijskih reakcij, poškodb trebuha itd. Izcedek je lahko različno močan, lahko tudi krvavi. Boleče občutke so lahko tudi raznolike.
Drugi, manj pogosti vzroki rjavega izcedka med nosečnostjo so lahko erozija materničnega vratu ter nalezljive in vnetne bolezni genitalnega trakta. Včasih lahko v zadnjih tednih nosečnosti odhajanje sluznega čepa zamenjamo za patološki rjavkasto-krvav izcedek. To je norma in pomeni, da bo porod kmalu nastopil.
Če med nosečnostjo opazite rjav izcedek, se morate posvetovati z ginekologom, ne da bi čakali na določen datum. Če je izcedek močan in ga spremlja bolečina, nemudoma pokličite rešilca ​​in do njegovega prihoda ležite v ležečem položaju z dvignjenimi nogami.

Nosečnost ni le najsrečnejše, ampak tudi zelo zaskrbljujoče obdobje za deklico, saj se v 9 mesecih lahko zgodijo najbolj nepričakovani pojavi, ki niso vedno zelo prijetni.

Nekatera dekleta se soočajo s tako ne tako prijetnim pojavom, kot je rjav izcedek med nosečnostjo, ki povzroča hude napade tesnobe pri ženskah, saj vsi ne vedo, kaj točno pomenijo.

Preden paničite, se morate podrobneje seznaniti z razlogi, ki lahko vodijo do tega pojava. Rjav izcedek med nosečnostjo pogosto kaže na različne nepravilnosti ali patologije nosečnosti. Toda hkrati se tak pojav ne šteje za zaskrbljujoč znak, saj so v nekaterih primerih normalni, zato so popolnoma varni in ne predstavljajo tveganja za zdravje ne le bodoče matere, ampak tudi otroka. .

Vendar to hkrati ne pomeni, da če se na spodnjem perilu pojavijo rjave lise, nosečnica ne bi smela skrbeti. Dejstvo je, da bo tukaj veliko neposredno odvisno od trajanja nosečnosti in prisotnosti spremljajočih simptomov.

Če se takšen izcedek pojavi, je nujno poiskati pomoč pri zdravniku, da se znebite nepotrebnih skrbi in se prepričate, da je ta izcedek popolnoma varen. Navsezadnje nosečnica ne bo mogla sama postaviti pravilne diagnoze, tveganje pa še vedno ostaja.

Danes obstaja veliko število različnih razlogov, ki lahko povzročijo pojav rjavega izcedka med nosečnostjo. Določen del jih je neposredno povezan s trajanjem nosečnosti. Vsako dekle, ki namerava kmalu postati mati, bi se moralo podrobneje seznaniti z glavnimi razlogi, ki lahko izzovejo ta pojav.

Prvo trimesečje nosečnosti lahko prinese najbolj nepričakovana presenečenja, med katerimi je tudi pojav rjavega izcedka na spodnjem perilu. Najpogosteje je lahko v prvem trimesečju nosečnosti takšen izcedek varen.

V zgodnjem obdobju nosečnosti (1-2 tedna po spočetju), ko se oplojeno jajčece ugnezdi v maternično sluznico, lahko pride do poškodbe drobnih krvnih žil. Kri iz teh žil se pomeša z izcedkom iz nožnice in se pojavi na spodnjem perilu.

Če se izcedek pojavi iz tega razloga, potem ima svetlo rjav odtenek, v nekaterih primerih pa je lahko roza ali bež barve, konsistenca je kremasta in se razlikujejo po individualnem značaju. Ena od glavnih značilnosti izcedka, ki se pojavi ravno v obdobju implantacije, je, da nosečnici ne bo prinesel nobenih nevšečnosti, saj ga ne spremljajo boleči občutki, ne povzroča srbenja in ima nevtralen vonj. .

V času, ko je oplojeno jajčece pritrjeno na maternico, se ženska morda preprosto ne zaveda nosečnosti in ne pripisuje pomena pojavu rjavega izcedka. Ta pojav lahko pripiše rahlim motnjam v menstrualnem ciklusu in ga šteje za normalnega.

Če je dekle pozorno na svoje zdravje, potem lahko zazna nosečnost v zgodnjih fazah, pojavili pa se bodo tudi drugi znaki.

Med razlogi, ki lahko privedejo do pojava rjavega izcedka med nosečnostjo, je hormonsko neravnovesje. Takšne motnje se najpogosteje pojavijo v času, ko naj bi se začela menstruacija. Ta pojav ne predstavlja nobene nevarnosti za zdravje nerojenega otroka ali same ženske. V tem primeru bo tudi izcedek nepomemben in lahko traja več dni. Vendar pa obstajajo primeri, ko se lahko ta pojav večkrat ponovi v dveh do treh mesecih po nastopu nosečnosti.

Hkrati rjavi izcedek med nosečnostjo morda nima najbolj pozitivne diagnoze. Najpogosteje lahko pojav rjavega izcedka na spodnjem perilu kaže na pojav grožnje. V skoraj vseh primerih se ta pojav pojavi kot posledica ločitve oplojenega jajčeca. V tem primeru bodo vsa plovila ostala popolnoma nedotaknjena neposredno na mestu same ločitve.

V skoraj vseh primerih se odstop jajčeca pojavi zaradi dejstva, da žensko telo proizvaja nezadostno količino ženskega hormona progesterona, ki je odgovoren za varnost nosečnosti. Progesteron pripravi tudi maternično sluznico, vgnezditev oplojenega jajčeca in seveda njeno vzdrževanje, preden se začne nastajanje posteljice. Pod pogojem, da žensko telo proizvaja nezadostne količine tega hormona ali je popolnoma odsoten, lahko pride do zavrnitve oplojenega jajčeca.

Grožnja splava

Ko se razvije grožnja spontanega splava, je lahko izcedek precej redek ali zmeren, najpogosteje pa se pojavi v obliki majhnih madežev sluzi. Lahko pa se pojavijo tudi dodatni znaki, med drugim močan, vlečejoč občutek, včasih se pojavi občutek slabosti, lahko pride do bruhanja.

V tem primeru mora ženska takoj poiskati pomoč pri zdravniku, saj brez takojšnjega zdravniškega posega ne bo mogoče. Če se med nosečnostjo pojavi celo rahel rjav izcedek, se morate popolnoma izogniti kakršni koli telesni aktivnosti ali razburjenju, nato pa se posvetujte z zdravnikom.

Če ženska pravočasno poišče zdravniško pomoč, obstaja možnost nadaljevanja nosečnosti. Nosečnica, ki kaže glavne simptome spontanega splava, je lahko hospitalizirana, po kateri zdravnik opravi potrebne dodatne študije in takoj sprejme vse potrebne ukrepe za ohranitev nosečnosti.

V primeru odvajanja jajčeca so v skoraj vseh primerih nosečnici predpisana zdravila, ki vključujejo progesteron (na primer), ženska pa mora strogo upoštevati počitek v postelji, dokler znaki grozečega splava popolnoma ne izginejo.

Zunajmaternična nosečnost

V zgodnjih fazah nosečnosti lahko temno rjav izcedek kaže tudi na tako resno diagnozo, kot je razvoj. V tem primeru se oplojeno jajčece ne implantira v maternično votlino, kot je bilo pričakovano, ampak v jajcevod.

Ta situacija je ena najnevarnejših, saj bo sčasoma plod začel rasti, kar bo povzročilo tveganje za rupturo jajcevodov, kar lahko povzroči notranjo krvavitev. V tem primeru obstaja nevarnost ne le za življenje ploda, ampak tudi za samo žensko. Ne smemo pozabiti, da po takem pojavu preprosto ni mogoče obnoviti cevi, zunajmaternična nosečnost pa lahko povzroči resno poslabšanje same reproduktivne funkcije.

Zunajmaternično nosečnost, tako kot druge nevarne patologije, lahko poleg krvavitve spremljajo tudi drugi neprijetni simptomi. Najpogosteje nosečnica začne doživljati precej močno bolečo bolečino v predelu trebuha (v skoraj vseh primerih se manifestira iz jajcevodne cevi, na katero je pritrjeno oplojeno jajčece).

Če obstaja sum na razvoj zunajmaternične nosečnosti, je treba začeti pravočasno zdravljenje. Vendar pa v tem primeru morda ne bo mogoče rešiti nosečnosti, saj jo bodo odstranili kirurško.

Neprijetna patologija, imenovana hidatidiformni madež, lahko povzroči tudi pojav rjavega izcedka. Do danes strokovnjaki niso mogli dokončno ugotoviti vzrokov za razvoj te patologije, vendar je zagotovo znano, da ima plod določena odstopanja v nizu kromosomov.

Zaradi tega obstaja teorija, da se pojav te patologije pojavi, ko pride do oploditve jajčeca hkrati z dvema semenčicama ali enim, ki ima dvojni nabor kromosomov. Posledica tega je, da plod prejme trojni nabor kromosomov, lahko pa ima tudi pravilen nabor kromosomov, vendar bodo le očetovi.

Očetovske celice so odgovorne za razvoj ne le posteljice, ampak tudi amnijske tekočine in so skoraj vedno prizadete zaradi patologije. Zaradi dejstva, da se namesto tvorbe polne posteljice začne nastajanje benignega tumorja na stenah maternice (pojavijo se številne ciste, ki so sestavljene iz mehurčkov, napolnjenih s tekočino, in so lahko različnih velikosti).

Takšna patologija se lahko razvije na različne načine in obstajajo primeri, ko bo le del placentnega tkiva patološki. To nakazuje, da je morda prišlo do delnega hidatiformnega madeža. V skoraj vseh primerih razvoja takšne patologije pride do smrti ploda približno v drugem trimesečju nosečnosti, hkrati pa ostaja možnost rojstva popolnoma zdravega otroka.

Če se razvije popoln hidatiformni madež, obstaja možnost, da se spremenijo vsa tkiva posteljice, sam zarodek pa umre v zgodnjih fazah nosečnosti. V tem primeru obstajajo primeri, ko lahko prizadeto tkivo prodre neposredno v mišično tkivo maternice, tumorski mehurčki pa lahko preidejo tudi v kri, kar posledično povzroči nastanek metastaz (najpogosteje v nožnici, pljučih lahko biti tudi prizadet).

Manifestacijo hidatiformnega madeža spremlja krvav izcedek, vanj pa lahko pridejo tudi mehurčki. Nosečnica sama lahko občuti precej hudo slabost, v najhujših primerih pride do bruhanja. Simptomi, kot sta glavobol ali visok krvni tlak, so veliko manj pogosti. Za potrditev diagnoze je potrebno opraviti ultrazvočni pregled in opraviti krvni test za določitev ravni.

Ultrazvok omogoča pregled ne le stanja ploda, ampak tudi strukture posteljice in seveda odsotnosti srčnega utripa. Pri ženskah, ki trpijo zaradi hidatiformnega madeža, se lahko raven hCG večkrat poveča.

Če se ta patologija odkrije pri nosečnici, se odstranijo patološko tkivo in plod, v najhujših primerih pa je potrebna odstranitev maternice. Če je mogoče odstraniti drsnik, ga je treba skrbno pregledati, saj lahko nekatere ženske zaradi te patologije razvijejo raka.

Takoj, ko je madež popolnoma odstranjen, mora biti ženska nekaj časa pod nadzorom strokovnjakov. Če je bil postopek popolnoma uspešen, lahko ženska po nekaj letih ponovno zanosi in rodi popolnoma zdravega otroka. Danes je takšna patologija, kot je hidatidiformni mol, zelo redka.

Posebno pozornost je treba nameniti rjavemu izcedku, ki se pojavi v drugem trimesečju nosečnosti, saj je v tem primeru odstopanje od norme in lahko predstavlja resno nevarnost tako za zdravje otroka kot za nosečnico.

Da se znebite nepotrebnih skrbi, če se med nosečnostjo pojavi rjav izcedek ali rahel občutek nelagodja, morate nemudoma poiskati pomoč pri zdravniku in se v nobenem primeru ne lotiti samozdravljenja, saj lahko samo poslabšate svoje stanje.