Pozna gestoza pri nosečnicah. Paleta medicinskih postopkov vključuje: Vzroki pozne gestoze

Nosečnice pogosto občutijo otekline na telesu. To se zgodi v ozadju kršitve odstranjevanja odvečne tekočine iz telesa in morda ni resna patologija. Toda v nekaterih primerih oteklina kaže na resno bolezen, imenovano gestoza pri nosečnicah. Če pacient ali zdravnik ne sproži alarma pravočasno, se lahko gestoza zaplete zaradi stanj, ki se končajo s smrtjo.

Gestoza in njene sorte

Gestoza (pozna toksikoza) je bolezen, ki se razvije le med nosečnostjo in je značilna pojav resnih organskih in funkcionalnih motenj v številnih telesnih sistemih, vendar najpogosteje v kardiovaskularnem sistemu. Običajno se pri nosečnicah pozna toksikoza pojavi po 20. tednu nosečnosti, vendar se klinično odkrije po 26. tednu. Do tretjino vseh nosečnosti spremlja gestoza ene ali druge stopnje, stanje ženske pa se normalizira šele po porodu. Najhujšo gestozo opazimo pri ženskah z endokrinimi patologijami, boleznimi ledvic, jeter, srca in krvnih žil.

Razvrstitev gestoze temelji predvsem na oblikah njenega poteka:

vodenica nosečnosti;
preeklampsija;
eklampsija.

Vse oblike pozne toksikoze se lahko zaporedno pretakajo ena v drugo in se končajo z najhujšo od njih - eklampsijo. Gestoza je lahko sočasna (pri ženskah z anamnezo hudih patologij) in čista (pri zdravih nosečnicah). Tuja klasifikacija deli gestozo na 3 oblike:

arterijska hipertenzija pri nosečnicah;
preeklampsija;
eklampsija.

Ta razvrstitev postavlja v ločeni vrstici prehodno hipertenzijo pri nosečnicah in preeklampsijo, ki se navezuje na obstoječo hipertenzijo. Druga klasifikacija temelji na diferenciaciji preemplaksije po stopnji (blaga, zmerna, huda).

Zakaj se pri nosečnicah razvije gestoza?

Pozna toksikoza je sindrom večorganske odpovedi, ki je posledica kršitve mehanizmov prilagajanja telesa nosečnosti. Menijo, da so neposredni vzroki gestoze povezani z avtoimunsko reakcijo telesa na sproščanje določenih snovi s posteljico in plodom. Te snovi reagirajo z lastnimi celicami imunskega sistema in tvorijo kompleksne komplekse protiteles. Ti so tisti, ki poškodujejo stene krvnih žil in jih naredijo prepustne. Poleg tega ti razlogi vodijo do splošnega vazospazma, ki moti prekrvavitev notranjih organov. Zaradi vazospazma se zviša krvni tlak in zmanjša skupni volumen krožeče krvi. Viskoznost krvi se poveča, pojavijo se krvni strdki, odkrije se hipoksija tkiv ledvic, možganov in jeter.

Verjetno se lahko zgornji procesi v telesu nosečnice kombinirajo s spremembami v hormonski regulaciji vitalnih organov. Obstaja tudi genetska nagnjenost k gestozi. Vzroki gestoze so povezani tudi z neuspehom živčne regulacije aktivnosti organov in sistemov.

Obstajajo številni dejavniki, katerih vpliv naj bi bil nagnjen k razvoju gestoze med nosečnostjo. Med njimi:

zgodovina bolezni nosečnic, vključno s patologijami srca, jeter, živčnega sistema, metabolizma, žolčnika, ledvic;
prisotnost avtoimunskih bolezni in alergijskih reakcij med nosečnostjo;
slabe navade;
močan stres;
prekomerna telesna teža;
kršitve strukture spolnih organov, njihova nerazvitost;
zastrupitev, zastrupitev;
polihidramnij, hidatidiformni mol.

Po statističnih podatkih se simptomi gestoze pogosteje pojavljajo pri ženskah, starejših od 35 let in mlajših od 18 let, pri socialno ranljivih ženskah, ki imajo slabe življenjske in prehranske razmere. Preeklampsija se lahko razvije po splavih v kratkih časovnih presledkih ali med večplodno nosečnostjo.

Gestoza v prvi polovici nosečnosti

Preeklampsija pri nosečnicah se lahko pojavi tudi v začetnih fazah nosečnosti. Zgodnja toksikoza (preeklampsija) se pogosto odkrije v prvih tednih in ima različne simptome. Ženska opaža slabost, bruhanje, spremembe okusa in vonja, živčnost in jokanje. Zgodnja blaga toksikoza lahko povzroči bruhanje do 3-5 krat na dan. Povprečna resnost toksikoze ima hujše simptome: opazimo bruhanje do 7-10 krat na dan in izrazito izgubo teže. Po razvoju hude stopnje toksikoze ženska nujno potrebuje hospitalizacijo, saj je nenadzorovano bruhanje povezano s povišanjem telesne temperature, padcem krvnega tlaka, pulzom, nenadno izgubo teže in pojavom acetona in beljakovin v urinu. . Če zgodnja gestoza ni izginila do konca 1. trimesečja, je treba opraviti celovit pregled ženske za patologijo notranjih organov.

Preeklampsija v drugi polovici nosečnosti

Če je zgodnja gestoza nevarna zaradi dehidracije in motenega razvoja ploda, potem je pozna toksikoza še resnejše stanje. Samo s prisotnostjo hitrega povečanja telesne mase, pojavom edema in beljakovin v urinu lahko zdravnik sumi na gestozo pri nosečnicah. Kasneje se kot zaplet pojavi zvišanje krvnega tlaka, ki se pojavi pri približno 30% žensk z gestozo. Nevarnost toksikoze v drugi polovici nosečnosti je, da se lahko njeni simptomi hitro razvijejo v resno stanje - eklampsijo, ki je zelo nevarna za življenje matere in otroka. Pozna toksikoza se pogosto razvije med prvo nosečnostjo, njeni simptomi pa se lahko povečajo vsako uro in imajo zelo agresiven potek. Včasih le nujni porod lahko reši življenje bodoče mamice.

Preeklampsija med drugo nosečnostjo

Ženske, ki so med nosečnostjo utrpele hudo gestozo, imajo veliko tveganje za razvoj patologije med ponovljeno nosečnostjo. Če je interval med nosečnostmi kratek, je tveganje za gestozo še večje. Običajno so bodoče matere v nevarnosti vnaprej nameščene v bolnišnico ali pa se njihovo zdravstveno stanje spremlja ambulantno od prvih tednov nosečnosti.

Klinična slika gestoze

Praviloma so v pozni nosečnosti znaki gestoze povezani s pojavom edema (vodenice). Lahko so subtilni in se odkrijejo po hitrem pridobivanju teže (več kot 400 gramov na teden). Ko se patologija razvije, postane otekanje opazno na nogah, stopalih, trebuhu, obrazu in rokah. Oteklina je še posebej vidna popoldne.

Preeklampsija pri nosečnicah v fazi vodenice je posledica zmanjšanja izločanja urina in motenega odtoka tekočine. Vendar pa so drugi znaki patologije pogosto odsotni in ženska se lahko počuti dobro. Kasneje se pojavi žeja, huda utrujenost in težnost v nogah.

Na stopnji nefropatije med nosečnostjo se v urinu odkrije proteinurija (prisotnost beljakovin) in krvni tlak se poveča (od 135/85 mmHg). Diagnosticirana so neenakomerna, spazmodična nihanja tlaka čez dan. Količina izločenega urina pri ženskah se znatno zmanjša kljub porabi velike količine tekočine. Če na tej stopnji ni potrebnega zdravljenja, se simptomi gestoze hitro povečajo in se lahko razvijejo v patologije, kot sta eklampsija in preeklampsija.

Preeklampsija je zaplet nefropatije v nosečnosti, ki ga spremljajo hude motnje krvnega obtoka in poškodbe živčnega sistema. Poleg tega ima bolnik manjše krvavitve v mrežnici, jetrih in želodcu. Preeklampsija ima naslednje klinične znake:

težnost v glavi, bolečina, omotica;
slabost, bruhanje;
bolečine v trebuhu, trebuhu, rebrih;
motnje spanja;
motnje vida zaradi poškodbe mrežnice.

Zdravljenje preeklampsije mora biti nujno in največkrat vključuje sprožen porod in intravenska zdravila. V nasprotnem primeru obstaja velika verjetnost razvoja patologije, kot je eklampsija. Znaki tega stanja:

huda bolečina v telesu brez jasne lokalizacije;
glavobol;
krči;
izguba zavesti;
koma.

Eklampsija se pogosto izraža v krčih, ki trajajo več minut in povzročajo močno napetost v telesu in obrazu. Iz ust lahko prihaja pena s krvjo, dihanje postane prekinjeno in hripavo. V tem obdobju lahko nosečnica hitro umre zaradi obsežne možganske krvavitve. Po vrnitvi zavesti lahko ženska ponovno zapade v stanje krčev zaradi izpostavljenosti kakršnemu koli draženju (zvok, svetloba). Če je bila eklampsija diagnosticirana v poznih fazah nosečnosti, tudi z uspešnim porodom in rešitvijo življenja ženske pride do poškodb notranjih organov in sistemov. Njihovo nadaljnje zdravljenje bo odvisno od kompleksnosti, obsega in resnosti bolezni.

Posledice in zapleti gestoze

Preeklampsija je vedno resen izziv tako za mater kot za otroka. Odstop mrežnice pri preeklampsiji povzroči nepopravljivo slepoto ali trajno izgubo vida. Poslabša se delovanje živčnega sistema, ledvic in jeter, nastanejo krvni strdki, razvije se srčno popuščanje. Preeklampsija in eklampsija lahko povzročita zaplete, ki ogrožajo življenje ženske - huda dehidracija, možganska kap, krvavitve v notranjih organih, možganski edem, pljučni edem, akutna jetrna distrofija. Dojenček lahko umre tudi zaradi odcepitve posteljice in s tem povezane hipoksije in zadušitve. Skupna stopnja perinatalne umrljivosti zaradi gestoze doseže 30%. Tudi blaga oblika gestoze povzroča motnje v telesnem razvoju ploda zaradi hipoksije, pa tudi pojav duševnih nenormalnosti po porodu. Zaradi zelo resnih posledic je preprečevanje gestoze in njeno zgodnje odkrivanje zelo pomembno.

Gestoza po porodu

Praviloma porod hitro olajša stanje nosečnice. Preeklampsija najpogosteje zmanjša resnost simptomov v 48 urah po rojstvu, vendar se lahko v istem obdobju razvije eklampsija. V zvezi s tem se po porodu izvaja preprečevanje nadaljnjih zapletov z zdravili. Če znaki gestoze ne izginejo 14 dni po porodu, to pomeni prisotnost poškodb notranjih organov in sistemov. Takšni bolniki potrebujejo dolgotrajno, včasih vseživljenjsko zdravljenje nastajajočih patologij.

Diagnoza gestoze

Če pride do hitrega povečanja telesne mase (od 400 gramov na teden), mora specialist pregledati nosečnico, da ugotovi znake gestoze. Vključuje:

splošna analiza urina in krvi;
biokemija krvi;
analiza urina po Zimnitskyju;
redno tehtanje in merjenje tlaka;
pregled fundusa;
Ultrazvok ploda;
Ultrazvok notranjih organov.

Ženska se mora posvetovati z nefrologom, oftalmologom, nevrologom in po potrebi s kardiologom. Ob odkritju prikritega edema zaradi čezmernega povečanja telesne mase se opravi MCO test (subkutano injiciranje fiziološke raztopine in beleženje časa, v katerem izgine).

Blaga preeklampsija pri nosečnicah

Preeklampsija v pozni nosečnosti se lahko pojavi z različnimi stopnjami resnosti. Z blago stopnjo ima ženska naslednje kazalnike:

krvni tlak občasno naraste na 150/90 mmHg;
koncentracija beljakovin v urinu ni višja od 1 g / l;
vizualizira se otekanje nog (spodnji del noge, stopalo);
število trombocitov doseže 180 * 109 l;
kreatinin v krvi ne presega 100 µmol/l.

Na tej stopnji je nosečnica nameščena v bolnišnici, njeno gibanje je strogo omejeno, izvaja se zdravljenje z zdravili. Če se stanje poslabša, se izvede operacija - porod s carskim rezom.

Zmerna preeklampsija pri nosečnicah

Za zmerno preeklampsijo so značilni naslednji kazalci:

krvni tlak se dvigne na 170/110 mmHg;
proteinurija ni višja od 5 g / l;
otekanje se odkrije v nogah, na sprednji strani peritoneuma;
število trombocitov - 150-180 * 109 l;
kreatinin v krvi - 100-300 µmol / l.

V tej fazi je indiciran nujni porod s carskim rezom.

Huda preeklampsija

Huda preeklampsija se pojavi s hudimi simptomi (bruhanje, glavobol itd.). V vsakem trenutku se to stanje spremeni v eklampsijo, včasih pa se zadnja stopnja gestoze razvije atipično, ko ni vidnih vzrokov in znakov. Če torej zmerna oteklina po zdravljenju ne izgine v 3 tednih, je bolezen razvrščena kot huda preeklampsija. Njegova diagnostična merila:

krvni tlak nad 170/110 mmHg;
proteinurija - od 5 g / l;
otekanje se odkrije na nogah, sprednjem delu peritoneuma, na obrazu, rokah;
število trombocitov - 120-149 * 109 l;
kreatinin - od 300 µmol / l.

Značilnosti nosečnosti z gestozo

Če zdravljenje gestoze ali taktika opazovanja ne privede do izboljšanja stanja ženske, je porod načrtovan ne glede na čas nosečnosti. Nasprotno, če so se laboratorijski parametri in klinični znaki izboljšali, potem nosečnica še naprej ostane v bolnišnici pod strogim nadzorom. Potrebna je posebna prehrana, počitek v postelji in spremljanje krvnega tlaka do 6-krat na dan. Ženska se tehta dvakrat na teden, spremlja se njen režim pitja in količina izločenega urina. Redno se izvajajo tudi preiskave urina in krvi, preglede pa izvajajo specializirani specialisti. Tako zdravljenje in preprečevanje gestoze pogosto pomagata prinesti nosečnost do 28-38 tednov in zagotoviti varen porod. Porod s carskim rezom je načrtovan, če ni učinka terapije.

Prehrana bodoče matere z gestozo

Prehrana nosečnice mora tako njej kot otroku zagotoviti vsa potrebna hranila, vendar mora biti količina hrane omejena. Z drugimi besedami, ne smete preseči standardov vnosa kalorij, določenih za nosečnice. Dieta za gestozo mora vključevati beljakovine živalskega izvora (ribe, meso, mlečni izdelki, jajca), ki se izgubijo z urinom. Ne smemo pozabiti na rastlinska vlakna, vendar je bolje izključiti sladkarije in slano, rafinirano, mastno hrano. Zdravljenje gestoze nujno vključuje omejitev vnosa soli in tekočine (do liter na dan). Namesto vode je bolje, da bodoča mati pije diuretične čaje, decokcijo listov brusnice in medvejke. Prehrana nosečnice izključuje uživanje kumaric, marinad, soljenih rib itd.

Zdravljenje gestoze

Poleg dietne prehrane, omejevanja tekočine in počitka v postelji se nosečnici pogosto predpisujejo zdravila:

pomirjevala rastlinskega izvora (badrijan, matična grma);
rastlinski diuretiki (canefron, cystone), sintetični diuretiki (lasix);
magnezijevi pripravki za odstranjevanje odvečne tekočine iz telesa (magne B6, magnezijev sulfat intravensko);
vitaminski in mineralni kompleksi;
zdravila za izboljšanje placentnega krvnega obtoka (Actovegin, Kurantil);
zdravila najnovejše generacije, ki znižujejo krvni tlak (Valz, Physiotens itd.);
zdravila za izboljšanje delovanja jeter (chofitol, esencialno).

Ambulantno zdravljenje se izvaja samo za začetno stopnjo gestoze - vodenico. Vse druge stopnje patologije zahtevajo hospitalizacijo nosečnice. V hujših primerih je ženski predpisana nujna terapija z zdravili, ki znižujejo krvni tlak in antikonvulzivi, po stabilizaciji stanja pa se izvede takojšen porod.

Vpliv gestoze na metode in čas poroda

Samostojni porod je dovoljen, če je zdravljenje gestoze uspešno, stanje ploda in nosečnice ni zadovoljivo in ni predpogojev za razvoj akutne preeklampsije med porodom. V drugih primerih je indiciran kirurški porod. Indikacije za zgodnji porod so:

vztrajna zmerna do huda nefropatija;
neuspeh pri zdravljenju gestoze;
preeklampsija, eklampsija (vključno z zapleti eklampsije).

Porod v hudih primerih pozne toksikoze poteka v 2-12 urah, kar je odvisno od obdobja normalizacije stanja ženske po začetku zdravljenja z zdravili. Porod z zmerno gestozo je načrtovan 2-5 dni po začetku zdravljenja, če ni učinkovito.

Kako preprečiti gestozo

Preprečevanje gestoze je treba izvajati pri vsaki nosečnici po koncu prvega trimesečja. Posebno pozornost je treba nameniti ženskam z večplodno nosečnostjo, ženskam, starejšim od 35 let, in z anamnezo kroničnih bolezni notranjih organov. Za preprečevanje gestoze se izvajajo naslednji ukrepi:

organizacija dnevne rutine in pravilna prehrana;
redna, vendar zmerna telesna aktivnost;
pogosta izpostavljenost na prostem;
omejevanje vnosa soli;
opazovanje porodničarja-ginekologa med nosečnostjo;
zdravljenje, korekcija kroničnih patologij;
zavrnitev slabih navad.

Ob prvih znakih zadrževanja tekočine v telesu morate obvestiti svojega zdravnika, ki bo naredil vse potrebno za ohranitev zdravja matere in rojstvo močnega otroka!

Prve mesece nosečnosti najpogosteje spremlja zgodnja toksikoza (preeklampsija). Slabost in vrtoglavica sta za mnoge znaka nosečnosti. Ta patologija je precej varna, vendar mora biti še vedno pod zdravniškim nadzorom.

Pozna gestoza med nosečnostjo je bolj nevarna motnja, ki ogroža hipoksijo ploda in prezgodnji porod. Če vam noge otečejo in obročki postanejo majhni, preverite urin za prisotnost beljakovin. Zdravljenje toksikoze v tretjem trimesečju je bolnišnično.

Vzroki gestoze med nosečnostjo

Vzroki za pojav znakov gestoze med nosečnostjo niso bili natančno ugotovljeni. Znanstveniki ponujajo vsaj 30 teorij o dejavnikih, ki povzročajo zgodnjo in pozno toksikozo.

Sodobni ginekologi verjamejo naslednjim različicam:

Kortiko-visceralni. Toksikozo izzovejo motnje v delovanju možganske skorje in motnje krvnega obtoka. Kot posledica navade na nosečnost se razvije pozna gestoza.

Druga teorija povezuje gestozo s patologijami endokrinega sistema. Zaradi pomanjkanja hormonov, motnje v delovanju nadledvične žleze, jajčnikov in patologije krvnih žil posteljice pride do motenj v normalnem poteku nosečnosti.

Imunološka različica. Zagovorniki te teorije vidijo glavni vzrok gestoze v zavrnitvi materinega telesa tujega fetalnega proteina.

Genetski.Če sta mati in babica med nosečnostjo imeli gestozo, obstaja velika verjetnost razvoja patologije.

Placentalni. Zgodnja gestoza nosečnosti se razvije zaradi nezadostnega razvoja posteljice in vnosa odpadnih produktov ploda v žensko telo.

Patologija se pojavi tudi pri ženskah, ki so zanosile pred 17. letom in trpijo zaradi debelosti, bolezni ledvic in jeter. Če nosečnica zlorablja alkohol in kadi, je pogosto nervozna ali ne dobi dovolj vitaminov, se bodo pojavili zapleti.

Znaki gestoze v kasnejših fazah

Preeklampsija, ki se pojavi pri 30-35 tednih, ima očitne znake. Ob pregledu pri ginekologu je treba ženski pregledati noge in roke ter ji izmeriti krvni tlak. Glavni simptomi toksikoze v pozni nosečnosti:

Otekanje udov.
Krvni tlak je nenehno povišan, zvišan za 20% normalnega krvnega tlaka ženske.
Odkrivanje beljakovin v urinu (proteinurija).

Vsi trije simptomi se praktično ne pojavijo, prisotnost samo enega znaka gestoze kaže na patološki potek nosečnosti. Če pride do prekomernega povečanja telesne teže v prvem trimesečju, obstaja tveganje za pozno toksikozo.

Hudo obliko gestoze spremljajo zvišana telesna temperatura, splošna šibkost, glavoboli, slabost, otekanje okončin, trebuha in obraza. V tem primeru ženska potrebuje nujno hospitalizacijo in zdravljenje.

Diagnostika

Nosečnica se mora prijaviti in obiskati ginekologa vsaj enkrat mesečno. Zdravnik ob pregledu opazi morebitne zdravstvene spremembe in vas napoti na preiskave. Glavni postopki za odkrivanje gestoze:

splošne preiskave krvi in urina;
tehtanje in merjenje obsega trebuha;
pregled okončin s pritiskom na kožo;
merjenje tlaka, primerjava z začetnimi vrednostmi;
krvni test za strjevanje.

Če se v urinu odkrije beljakovina in otečejo noge in roke, se ženska pošlje na ultrazvok ploda. Ko je diagnoza potrjena, je potrebno opraviti bolnišnično zdravljenje in se prijaviti tudi pri nevrologu in nefrologu.

Kako zdraviti pozno gestozo

Ne moremo prezreti edema spodnjih okončin. Patološko stanje moti potek nosečnosti in ogroža prezgodnji porod.

Zdravljenje gestoze med nosečnostjo vključuje naslednje medicinske postopke:

Režim zdravljenja.Ženska mora več časa preživeti leže ali leže, počivati in spati vsaj 8 ur na dan. Stresne situacije so izključene.

Pravilna prehrana. Dnevni meni mora vsebovati jedi, bogate s koristnimi mikroelementi. Vitaminski kompleksi so predpisani. Količina porabljene tekočine se ne zmanjša.

Zdravljenje z zdravili. Zdravila so namenjena izboljšanju krvnega obtoka v maternici in posteljici ter znižanju krvnega tlaka. Diuretiki se uporabljajo v skrajnih primerih: bolezni srca in ožilja, pljučni edem.

Dostava. V nekaterih primerih ni časa za zdravljenje gestoze in zamuda ogroža zdravje matere in otroka.

Glede na bolnikovo stanje porodničar-ginekolog določi trajanje terapije. Če se odkrije gestoza 1. stopnje, lahko nosečnica ostane doma, si zagotovi počitek v postelji in pravilno prehrano.

zdravila

Če se odkrije blaga stopnja gestoze, je predpisan potek zdravljenja z zdravili, ki traja do 10 dni. V primeru zapletenega razvoja toksikoze se zdravljenje izvaja tik pred porodom in lahko traja od 5 ur do 4 dni.

Zdravila, ki bodo odpravila znake patologije:

sedativi za pomiritev živčnega sistema;
zdravila, ki znižujejo krvni tlak;
kapalka z magnezijem za odpravo napadov in znižanje krvnega tlaka;
intravenske infuzije krvi;
antioksidanti, ki ščitijo telo pred toksini;

Med zdravljenjem zdravniki spremljajo stanje ploda, če kaj ogroža njegovo življenje ali zdravje, se opravi nujni carski rez. Naravni porod je možen, če je terapija učinkovita in otrokov intrauterini razvoj zadosten.

Ljudska zdravila za gestozo

Zdravljenje pozne gestoze doma je možno le v prvih dveh fazah bolezni. Tradicionalni recepti se uporabljajo v kombinaciji z zdravljenjem z zdravili.

Zeliščni čaji.Čez dan je koristno piti čaj iz kamilice in mete.

Odvarki iz zdravilnih zelišč. Farmacevtski pripravki, ki imajo pomirjevalne in diuretične lastnosti, se kuhajo v naslednjem razmerju: 2 žlici zelišč na liter vrele vode.

Tinkture. Zdravilo pripravimo v vodi z dodatkom podlage, jerebike, mete, maternice, trpotca, geranije in vrvice.

Previdno je treba jemati recepte tradicionalne medicine. Vsekakor se posvetujte z zdravnikom in spremljajte svoje zdravje. V vsakem primeru mora nosečnica opraviti zdravljenje z zdravili.

Preprečevanje gestoze med nosečnostjo

Pozna toksikoza ne le povzroča nelagodje bodoči materi, ampak tudi ogroža hipoksijo ploda in prezgodnji porod. Da bi preprečili gestozo in njene negativne posledice, zdravniki priporočajo preventivne ukrepe: ne smete piti veliko tekočine, pa tudi slane hrane; telesna aktivnost mora biti zmerna; dober spanec; Uravnotežena prehrana; zagotovite mirno nosečnost brez stresa in živčnih motenj.

Za pravilen potek nosečnosti je potrebno voditi zmerno aktiven življenjski slog. Sprehodite se na svežem zraku, izvajajte gimnastiko za nosečnice. Prav tako strogo spremljajte povečanje telesne mase, tedensko ne več kot 400 gramov.

Zapleti in prognoza

Obvezno zdravljenje gestoze je povezano z možnimi resnimi zapleti, ki jih povzroča.

Če ignorirate simptome vodenice, bo ženska doživela naslednje zaplete:

močno zvišanje krvnega tlaka, koma;
intracerebralna krvavitev;
manifestacije respiratorne odpovedi;
hiter razvoj ledvične odpovedi;
arupcija posteljice, prezgodnji porod;
odpoved vitalnih sistemov telesa, koma.

Opažene so tudi motnje vida, do popolne izgube vida. Smrtonosna zapleta sta HELLP sindrom in akutna maščobna hepatoza. Ostre bolečine v trebuhu, bruhanje in slabost v zadnjih mesecih nosečnosti so simptomi nevarnega stanja.

Nefropatija

Nefropatija je druga stopnja gestoze in se zdravi z zdravili v bolnišnici. Poleg otekanja nog in rok opazimo zvišanje tlaka in diagnosticiramo proteinurijo.

Prisotnost beljakovin v urinu je kombinirana z njegovim zmanjšanjem v krvi. Proteinurija kaže na oslabljeno delovanje ledvic, vazospazem posteljice in maternice ter pomanjkanje kisika v telesu ženske in ploda. Zaradi nenehnega povišanega krvnega tlaka ali ostrih skokov v indikatorjih se izzove odpad posteljice, kar ogroža prezgodnji porod ali smrt otroka.

Preeklampsija

Če se ne zdravi, nefropatija hitro preide v naslednjo stopnjo gestoze - preeklampsijo.

Poleg glavnih simptomov pozne gestoze opazimo naslednje:

znaki zastrupitve;
glavobol;
pike pred očmi, omotica;
pomanjkanje zraka;
nespečnost, motnje spomina;
vedenjske motnje: agresivnost ali brezbrižnost.

Ženska čuti ostro bolečino v trebuhu in zatilju. Če pride do krvavitve in bolečine v spodnjem delu hrbta, morate poklicati rešilca. Zdravljenje poteka stacionarno, odvisno od stopnje nosečnosti traja od 5 do 10 dni.

Eklampsija

Eklampsija je zadnja stopnja gestoze, v kateri nosečnica doživi konvulzivne napade in krvni tlak naraste na 160/120. Vsak glasen zvok ali nenadno gibanje lahko sproži ta simptom. Patologija lahko povzroči hipoksijo ploda, možgansko kap matere, notranje krvavitve, otekanje notranjih organov, komo in smrt.

Včasih opazimo tudi eklampsijo brez napadov. V tem primeru ženska takoj pade v komo. Zdravljenje mora biti nujno, uporabljajo se intramuskularna in intravenska zdravila.

Kaj je to? Preeklampsija med nosečnostjo je patološko stanje telesa, pri katerem so motene funkcije vitalnih organov in ki ga je izjemno težko nadzorovati, če je že v napredovali fazi.

Bolezen se pojavi predvsem v tretjem trimesečju in ima drugo ime - pozna toksikoza. Vendar pa se od klasične bolezni v obliki slabosti in bruhanja razlikuje po tem, da povzroča disfunkcijo kardiovaskularnega in endokrinega sistema, poškodbe centralnega živčnega sistema zaradi krčev krvnih žil.

Prevalenca doseže 30%, položaj še dodatno zaplete dejstvo, da je gestozo v prvi polovici nosečnosti zelo težko odkriti v začetnih fazah razvoja. Na primer, pozna toksikoza, ki se je začela pri 20 tednih, se odkrije šele pri 27–28 tednih.

Kakšna je nevarnost gestoze?

Do danes, kljub razvoju medicine, gestoza ostaja eden glavnih vzrokov umrljivosti mater in dojenčkov v prenatalnem in poporodnem obdobju. Ne ubije takoj, ampak prispeva k hitremu upadu telesa v nekaj dneh.

Bolnik lahko izgubi vid, sposobnost samostojnega gibanja, eden za drugim prenehajo delovati pomembni organi: jetra, ledvice, srce, možgani. Resnejša kot je stopnja gestoze, manj možnosti imajo zdravniki, da rešijo pacientko in (ali) njenega otroka.

Samo pozorna pozornost na poslabšanje vašega zdravja in pravočasen pregled bosta pomagala prepoznati pozno toksikozo v zgodnjih fazah njenega razvoja in se izogniti smrtnemu tveganju.

Vzroki gestoze

Znanstveniki še niso zanesljivo ugotovili, kaj natančno povzroča razvoj pozne toksikoze. O tem obstaja le nekaj domnev:

Patološke spremembe v centralnem živčnem sistemu. Odnos med možgansko skorjo in subkortikalnimi strukturami je moten, kar vodi do patologije. Sprožilec je psihološki stres, ki mu je bila ženska morda izpostavljena med nošenjem otroka.
Imunske motnje, zlasti neuspeh pri prepoznavanju materinega tkiva in tkiva ploda. Ta proces vključuje posebne celice T, ki so regulatorji imunskega odziva.
Motnje v endokrinem sistemu. Nosečnost vključuje dramatične spremembe v hormonskem statusu, kar lahko povzroči motnje v delovanju celotnega ženskega telesa.
Pomanjkanje folne kisline. To izzove povečanje ravni neproteinogenih aminokislin, ki so izjemno strupene za telo.

Preeklampsija, zaplet nosečnosti, vključuje krče vseh krvnih žil – to je tisto, kar povzroča odpoved vitalnih organov.

Simptomi gestoze med nosečnostjo po stopnjah

Obstaja več klasifikacij pozne toksikoze, vendar zdravniki v Rusiji razlikujejo 4 glavne stopnje razvoja bolezni, od katerih je za vsako značilna določena klinična slika.

vodenica

Zanj je značilno nezadostno odstranjevanje tekočine iz telesa, kar povzroči otekanje. Ta stopnja je razdeljena na 4 stopnje, za katere je značilna naraščajoča smer lokalizacije edema:

Stopala nabreknejo, opazimo rahlo otekanje nog.
Noge popolnoma otečejo, spodnja tretjina trebuha nabrekne.
Oteklina se poveča in poleg nog in telesa zajame tudi obraz.
Edem prizadene celotno telo in se pojavi v notranjih organih.

Značilni znaki edema

Ko s prstom pritisnete na površino kože, ostane udrtina. Dlje kot traja, da izgine, hujša postane oteklina.
V oteklem udu se pojavi mravljinčenje in otrplost.
Huda oteklina povzroča občutek utrujenosti pri nosečnici.

To so najzgodnejši simptomi gestoze med nosečnostjo - če zdravniki ženski predpišejo potrebno terapijo, se pozna toksikoza ne bo več razvijala.

Nefropatija

Če ob pojavu edema niso bili sprejeti nobeni terapevtski ukrepi, potem bolezen napreduje in preide v fazo nefropatije. Poleg zadrževanja tekočine se v telesu pojavi hipertenzija, preiskave urina pa kažejo na povečanje beljakovin.

Vse te simptome bo zdravnik opazil, če pacient vsaj enkrat na 2 tedna obišče predporodno kliniko in redno opravlja potrebne teste. Nefropatija ima več stopenj, ki imajo določene simptome:

I stopnja - tlak ne presega 150/90, razdalja od zgornje do spodnje meje pa mora biti normalna. Analiza urina pokaže beljakovine največ 1 g / l. Obstaja otekanje spodnjih okončin.
II stopnja - tlak ne presega 170/100, beljakovine v urinu se povečajo in začnejo dosegati 3 g / l. Edem se razširi ne samo na spodnje okončine, ampak tudi na spodnjo tretjino trebušne stene.
III stopnja - tlak je nad 170/110, beljakovine v urinu presegajo 3 g / l, oteklina se razširi po telesu, zazna se otekanje notranjih organov.

Nefropatija, zlasti njena huda stopnja, ne more ostati neopažena in nosečnica bo zaradi poslabšanja njenega stanja prisiljena v bolnišnico.

Preeklampsija

V nekaterih primerih se nefropatija stopnje III kljub zdravljenju razvije v preeklampsijo. Glavna razlika med tem stanjem in nefropatijo je, da ima nosečnica moteno cirkulacijo v možganih.

Obstaja resnična nevarnost za življenje matere in ploda, kar zahteva takojšnjo hospitalizacijo. Med znaki hude gestoze med nosečnostjo so naslednji:

Zmedenost
glavobol
Izguba vida in/ali sluha
Občutek teže v zadnjem delu glave
Manifestacije skleroze
Krvavitve v stenah vitalnih organov
bruhanje

Če ženska v tem stanju ostane brez zdravstvene oskrbe, bo umrla. Preeklampsija vključuje namestitev bolnika v enoto za intenzivno nego, saj je treba njeno dobro počutje spremljati 24 ur na dan.

Eklampsija

Velja za najhujšo stopnjo gestoze nosečnosti, pri kateri celo nujna in visokokvalificirana oskrba ne zagotavlja, da bo ženska preživela. Nekateri zdravniki so nagnjeni k temu, da je preeklampsija začetna stopnja eklampsije.

Eklampsija vključuje poslabšanje manifestacij nefropatije in precej šibek odziv telesa na ukrepe, sprejete za reševanje bolnikovega življenja.

Značilni znaki eklampsije

Izguba zavesti
Tonične konvulzije
Clonus
Huda šibkost
Močan glavobol
Obsežno otekanje notranjih organov (najpogosteje možganov)
Krvni tlak nad 170/110

Eklampsija se ne pojavi nenadoma, zato lahko to stanje uspešno preprečite, če se takoj odzovete na poslabšanje zdravja in izvidov preiskav.

Zdravljenje gestoze v fazah - zdravila, režimi

Za vsako stopnjo gestoze v tretjem trimesečju nosečnosti zdravnik izbere ustrezno terapijo. Za diagnozo se uporabljajo rezultati preiskav urina in krvi, kazalniki krvnega tlaka, kazalci telesne teže (več tednov) in pregledi očesnega dna.

Zdravljenje I. stopnje gestoze (edem)

Glavni razlog za pojav edema je zamuda pri odstranjevanju tekočine iz telesa. Tradicionalno ruski porodničarji in ginekologi izvajajo strog nadzor nad vnosom tekočine in znatno omejitev njene količine.

Rezultati takšne »diete« niso vedno opazni: nosečnica je nenehno žejna, obstoječa oteklina pa mine prepočasi. Vendar se nove ne oblikujejo.

Postopoma so naši zdravniki začeli prevzemati izkušnje zahodnih strokovnjakov: nosečnica sme piti, kolikor hoče, vendar pod enim pogojem - vsa zaužita tekočina mora imeti izrazit diuretični učinek. To je lahko brusnični sok ali kuhani listi brusnice. To metodo zdravljenja gestoze je veliko lažje prenašati in se veliko hitreje znebi edema.

Poleg naravnih zdravil lahko zdravnik predpiše diuretike:

Canephron je na voljo v obliki kapljic, pa tudi v obliki dražejev. Razširi ledvične žile, preprečuje absorpcijo odvečne tekočine. Zmanjša izločanje beljakovin v urinu.
Cyston - poveča prekrvavitev epitelnega tkiva urinarnega sistema, ima antibakterijski in diuretični učinek. Na voljo v obliki tablet.
Fitolizin – spodbuja sprostitev gladkih mišic, ima protivnetni in diuretični učinek. Proizvaja se v obliki posebne paste, iz katere je treba narediti suspenzijo.

V primeru hudega edema je nosečnici indicirana hospitalizacija in zdravljenje v bolnišničnem okolju.

Zdravljenje gestoze II stopnje (nefropatija)

Nefropatija vključuje kombinacijo edema in zvišanega krvnega tlaka. Posledično se zdravljenju zastajanja tekočine v telesu doda terapija, ki pomaga normalizirati krvni tlak.

Ker se pritisk lahko pojavi večkrat in v kratkem času, je treba nosečnico sprejeti v bolnišnico, kjer 24 ur na dan spremljajo krvni tlak in spremljajo delovanje ledvic. Za stabilizacijo stanja bo predpisano naslednje:

Popoln mir. Fizični napor povzroči zvišanje krvnega tlaka, zato mora ženska več dni ostati v postelji.
Jemanje pomirjeval. Pomagajo pri zniževanju krvnega tlaka, vendar imajo med nosečnostjo lahko nekateri od njih abortivni učinek, zato ne smete sami izbrati pomirjevala.
Dieta, katere cilj je zmanjšati vnos soli in tekočine ter normalizirati razmerje med beljakovinami, maščobami in ogljikovimi hidrati v prehrani.
Jemanje antispazmodikov. Ker pozna toksikoza temelji na vazospazmu, jo je pomembno preprečiti. V nasprotnem primeru se bodo simptomi placentne gestoze poslabšali. Med nosečnostjo so dovoljena zdravila, kot sta No-shpa in papaverin.
Jemanje beljakovinskih zdravil. Nefropatija vključuje povečano izpiranje beljakovin iz telesa, zato je naloga zdravnika povečati njihovo raven.

Celovito pravočasno zdravljenje gestoze med nosečnostjo na stopnji nefropatije v večini primerov daje pozitiven učinek in ustavi nadaljnje napredovanje pozne toksikoze.

Zdravljenje III in IV stopenj gestoze (preeklampsija in eklampsija)

Obe bolezni vključujeta resne motnje v delovanju ledvic, jeter, srca, možganov, pa tudi velikih krvnih žil posteljice, zato ima ta stopnja gestoze najpogosteje posledice za otroka.

Če je nosečnost dosegla obdobje, v katerem se lahko plod rodi sposoben preživetja, je mati podvržena nujnemu carskemu rezu.

Za stabilizacijo bolnikovega stanja se izvajajo naslednji ukrepi:

Intravensko kapalno dajanje magnezija, reopoliglucina, glukoze in diuretikov, ki naj bi žensko razbremenili edema.
Popoln počitek in strog počitek v postelji. Pri eklampsiji se bolnik praviloma počuti tako šibko, da ne more sama vstati iz postelje.
Dajanje antikonvulzivov, če ima bolnik tonične napade.
Urno spremljanje ravni beljakovin v urinu. Ker ženska ne more sama opraviti testa, ji v sečnico vstavijo kateter.
Priključitev na sistem za umetno prezračevanje pljuč.
Jemanje močnih pomirjeval za normalizacijo krvnega tlaka in preprečevanje novih napadov.

Nujni porod je treba opraviti šele, ko so konvulzivne kontrakcije ustavljene in je dosežena relativna stabilizacija krvnega tlaka.

Nosečnost po blagih oblikah gestoze mora potekati pod strogim zdravniškim nadzorom. Ker natančni vzroki pozne toksikoze niso znani, je težko določiti posebne preventivne ukrepe, ki bi nosečnico zaščitili pred razvojem te bolezni.

Najzanesljivejši način za zaščito pred preeklampsijo in eklampsijo je pravočasno zdravljenje v zgodnjih fazah gestoze.

Katera koli od dolgotrajnih bolezni se lahko pojavi z poslabšanjem. Tudi nekaj, kar vas prej nikoli ni motilo, lahko zdaj pokaže svoj obraz. Številne tegobe se »izkažejo« že v prvem trimesečju. Toda v drugi polovici nosečnosti se lahko razvije eden najnevarnejših zapletov - gestoza.

Preeklampsijo pri nosečnicah spremlja moteno delovanje vitalnih organov, predvsem žilnega sistema in krvnega pretoka.

Vrste gestoze pri nosečnicah

Preeklampsijo imenujemo tudi pozna toksikoza nosečnosti. Nemogoče je natančno določiti, kaj povzroča razvoj gestoze in kakšen je mehanizem tega procesa. Zdravniki pravijo, da je pri razvoju gestoze vedno vpleten celoten kompleks. Najpogosteje pa njegov videz izzovejo kronične bolezni.

Če se gestoza razvije v ozadju vidnega dobrega počutja nosečnice in v odsotnosti kakršnih koli bolezni, jo strokovnjaki imenujejo "čista gestoza". Ta pojav se pojavi pri 20-30% nosečnic. V primeru razvoja gestoze v ozadju obstoječe bolezni (hipertenzija, bolezen ledvic, jeter, patologija endokrinega sistema, motnje presnove lipidov) govorimo o "kombinirani gestozi".

Glede na obliko, v kateri se gestoza manifestira, in simptome, ki jo spremljajo, obstajajo vrste gestoze, ki so tako rekoč njene stopnje ali stopnje resnosti:

Hidrops nosečnosti je najzgodnejša faza, v kateri se pojavijo noge in roke, najprej skrite in šele nato očitne. Vendar pa oteklina še ne pomeni pojava gestoze. O tem lahko presodi le specialist. Zato nikoli ne delajte preuranjenih sklepov in še posebej ne izvajajte nobenih terapevtskih ukrepov.
Nefropatija se razvije v ozadju vodenice in jo spremlja okvarjeno delovanje ledvic. Prvi znak je povečan. Nefropatija se lahko hitro razvije v najhujšo obliko gestoze - eklampsijo, zato zahteva takojšnje zdravljenje. Zapleti in posledice nefropatije so lahko najstrašnejši.
Za preeklampsijo so značilne otekline, zvišan krvni tlak in beljakovine v urinu. Lahko pride do motenj v prekrvavitvi centralnega živčnega sistema, kar povzroči občutek teže v zatilju ali slabost, bruhanje, zamegljen vid in možne duševne motnje.
Eklampsija je najhujša stopnja gestoze. Pojavijo se konvulzivni napadi, moteno je delovanje organov in sistemov, lahko pride celo do možganske kapi. Eklampsija je nevarna tudi zaradi nevarnosti prezgodnje posteljice, prezgodnjega poroda, krvavitve in smrti ploda.

Metode zdravljenja gestoze med nosečnostjo

Ne glede na to, kakšna oblika gestoze se razvije pri ženski, mora nujno povedati zdravniku o tem in začeti zdravljenje, saj je gestoza v vseh svojih manifestacijah zelo nevarna za otroka in mater.

Nemogoče je pozdraviti gestozo. Toda v večini primerov je povsem mogoče in zelo potrebno ublažiti njegov potek. Blage oblike gestoze je mogoče zdraviti doma, hujše - v bolnišničnem okolju, pogosto v bližini enote za intenzivno nego.

Če zdravnik sumi, da ste razvili gestozo, boste morali najprej opraviti številne teste in opraviti obvezne preglede, da potrdite diagnozo in ugotovite njeno obliko. Spremlja se tudi kopičenje tekočine v ženskem telesu in spremlja dinamika telesne teže. Nosečnicam z gestozo je predpisana dieta z omejeno količino tekočine (800-1000 ml na dan) in soli, obogatena z beljakovinami in. Potreben je pregled pri oftalmologu, posvetovanje s terapevtom, nefrologom in nevrologom. Obvezen je ultrazvočni pregled, vključno z dopplerskim pregledom ploda.

Praviloma se ženski predpišejo zdravila za pomiritev živčnega sistema, na primer matičnica ali baldrijan za blage simptome in močna pomirjevala v primeru eklampsije. Če disfunkcija organa zahteva zdravljenje z zdravili, so predpisana ustrezna zdravila: diuretiki, pa tudi zdravila, ki znižujejo krvni tlak in izboljšajo pretok krvi v majhnih žilah, vključno s placento. Hkrati se prepreči placentna insuficienca (Actovegin, vitamini E, B6, B12, C).

Na splošno je vse odvisno od manifestacij gestoze in stanja nosečnice. Vendar je zelo pomembno, da se ne lotite samozdravljenja, saj lahko to privede do hitrega razvoja zapletov in hudih posledic. Če terapevtski ukrepi ne prinesejo olajšave ali se stanje matere ali otroka poslabša, se spodbuja prezgodnji porod.

Za preeklampsijo je lahko značilen asimptomatski potek brez posebnih težav ali hiter razvoj z močnim poslabšanjem stanja. Zato je odlašanje v primeru suma na gestozo lahko nevarno. In zdravljenje se lahko izvaja le pod nadzorom in na recept strokovnih zdravnikov.

Še posebej za- Elena Kichak

Od Gost

Pri 28 tednih so mi na podlagi preiskav urina postavili diagnozo gestoze in takoj so me sprejeli v bolnišnico brez nadaljnjih preiskav. Naredili so mi ultrazvok in CTG in vse na svetu, dolgo sem morala ležati. A jo je dočakala in rodila zdravega otroka.

Običajno se zgodnja gestoza običajno imenuje toksikoza nosečnic, to so njeni klasični simptomi s slabostjo in bruhanjem, nestrpnostjo do močnih vonjav, šibkostjo in hudo zaspanostjo.Vendar zdravniki menijo, da toksikoza ni tako nevarna za plod kot razvoj tako imenovana pozna gestoza.

Nosečniška gestoza ali toksikoza so boleče spremembe med nosečnostjo, ki jih povzročajo hormonska nihanja, različne patologije in bolezni. Glede na čas, ko se lahko pojavi težava, ločimo zgodnjo gestozo med nosečnostjo in pozno gestozo.

Vzroki gestoze pri nosečnicah

Čeprav so manifestacije gestoze preučevali že dolgo, do danes ni bilo mogoče ugotoviti natančnih vzrokov te patologije. Nosečnice z motnjami živčnega sistema in možganov, težave s srcem in krvnim tlakom pogosto trpijo zaradi gestoze. Ugotovljene so bile povezave s patologijami ledvic in razvojem gestoze, s prisotnostjo alergij, endokrinih in presnovnih motenj ter s prisotnostjo slabih navad pred spočetjem.

Za gestozo pogosto trpijo zelo mlade bodoče matere ali starejše matere - to je posledica nezrelosti ali starostnih sprememb v telesu, pa tudi tiste, ki nosijo dvojčke, imajo prekomerno telesno težo in visok krvni tlak ali imajo tudi gestozo. v njihovi družinski liniji.

Glede na resnost manifestacij in resnost poteka je pri pozni gestozi običajno razlikovati tri stopnje.

Gestoza 1. stopnje med nosečnostjo

Običajno se blaga gestoza med nosečnostjo imenuje vodenica nosečnosti. To so začetne, relativno blage manifestacije. Hkrati se po vsem telesu oblikuje izrazit, precej resen edem, ki vodi do velikega povečanja telesne teže. Na udih, po telesu in celo na obrazu so vidne otekline, ki se zvečer stopnjujejo, napredujejo in jih je težko odpraviti. V ozadju vodenice se lahko pojavijo pojavi nefropatije - poškodbe ledvic, ko se ne morejo spopasti s svojimi nalogami.

Gestoza 2. stopnje med nosečnostjo

To je razvoj nefropatije (poškodba ledvic) z napredovanjem edema in zvišanega krvnega tlaka, manifestacija beljakovin v urinu, ki je že razvrščena kot huda gestoza. Takšne spremembe kažejo, da se telo ne more spoprijeti s stresom, ki mu ga predstavlja nosečnost, in ne deluje pravilno. Postopoma, ko proces napreduje, se lahko pojavijo zelo hude manifestacije gestoze - preeklampsija in eklampsija. To so resne poškodbe živčnega sistema v ozadju vseh sprememb, ki se pojavljajo - otekanje, pritisk, izguba beljakovin skozi ledvice. Te spremembe povzročajo najhujše in smrtno nevarne posledice gestoze med nosečnostjo.

Kakšne so nevarnosti gestoze v pozni nosečnosti?

Preeklampsija se razvije izključno pri nosečnicah - neposredno je povezana z gestacijo. Po porodu gestoza običajno mine, pogosto pa v hudih primerih posledice gestoze ostanejo tudi po porodu. Vendar pa je gestoza nevarna med nosečnostjo, zlasti v tretjem trimesečju. Lahko povzročijo eklampsijo – hude napade, ki so smrtno nevarni. Ko se pojavijo, krvni tlak poskoči, ledvice odpovejo in celotno telo oteče. To stanje zahteva takojšnje oživljanje in rojstvo otroka, da rešimo obe življenji.

Posledice gestoze za mater

Toda pogosto tudi po porodu zaradi hudih zapletov nosečnosti pride do resnih posledic gestoze za mater po porodu. To lahko vključuje hude poporodne krvavitve, ki vodijo v anemijo, pa tudi zaplete, kot je razvoj možganske kapi ali poškodbe možganov zaradi epileptičnih napadov, nepopravljivo okvaro ledvic z razvojem odpovedi ledvic, okvaro vida, stalne glavobole zaradi visokega krvnega tlaka in še veliko več. .

Posledice gestoze za otroka

Seveda, če je materino stanje resno, bo otrok v razvoju trpel skupaj z njo. Razvoj gestoze med nosečnostjo ni nič manj nevaren in ima posledice za otroka. Seveda bo najnevarnejši zaplet intrauterina smrt ploda zaradi hipoksije in prehranske pomanjkljivosti. To se zgodi zaradi močnega otekanja posteljice ali njenega odstopa, krvavitve in prezgodnjega poroda.

Vpliv gestoze pri materi na razvoj ploda je izrazit. Takšni otroci so oslabljeni, trpijo za kronično hipoksijo, zaostajajo v rasti in razvoju, pogosto so lahko bolni še dolgo po rojstvu.

Glede na potrebo po zgodnjem porodu v razvoju patologije lahko tukaj dodamo še en odgovor - zakaj je gestoza nevarna za plod. Ko se otrok rodi veliko prej, kot je bilo pričakovano, je popolnoma nepripravljen na samostojno življenje in potrebuje posebno nego, lahko ima zdravstvene težave in zaostanek v razvoju.