Norme teže za nosečnice po tednih. Teža med nosečnostjo: kaj je pravilno povečanje

Največji strah ženske med nosečnostjo je seveda povezan z razvojnimi normami otroka. Toda postopno naraščajoča igla lahko povzroči paniko. Hormonske spremembe spremenijo okusne navade in želje, izgubi se nadzor nad porcijami in bodoča mamica začne pridobivati ​​na teži. Naloga vseh je, da ne presežejo norme, da bi sami nosili in rodili otroka. Prav tako bo ženski po porodu pomagalo hitreje preživeti obdobje okrevanja in se vrniti v stanje pred spočetjem.

Tabela stopnje povečanja telesne teže med nosečnostjo po tednih vam bo omogočila nadzor nad kilogrami, ki jih pridobite v celotnem obdobju nosečnosti.

V primeru nenadnih sprememb je treba prilagoditi prehrano in dnevno rutino, da obnovite kazalnike.

Kako pride do povečanja telesne teže?

Naravni fiziološki procesi vodijo do povečanja telesne teže nosečnice v povprečju za 10-12 kg. Ta številka se pojavi že pri 36-38 tednih, v času rojstva. Glavni del je teža otroka (3-4 kg), pa tudi maternica, ki raste sorazmerno z razvojem otroka (2 kg skupaj z amnijsko tekočino). Količina krvi se znatno poveča; za transport vseh hranil in kisika je potrebnih 1,5-1,8 kg. V telesu se kopiči več tekočine, nihanja se pojavljajo v razponu od 1,5 do 2,5 kg.

Presežna teža ne vpliva le na mamo, otrok je lahko ob rojstvu zelo velik, porodni proces pa je zapleten pri velikostih nad 4 kg. Izzove povečanje telesne mase in pozno toksikozo, ki je nevarna zaradi povečanega krvnega tlaka in pojava nepravilnosti. Izguba telesne teže je tudi nezaželena, zlasti v drugem in tretjem trimesečju.

Pravilno merjenje teže

  • Kontrolo obvezno opravi ginekolog, pred pregledom medicinska sestra stehta bodočo mamo. Če so doma tehtnice in ženska samostojno spremlja pridobljene grame, je vredno zapomniti preprosta pravila:
  • optimalni čas bo zjutraj, takoj po prebujanju, po zajtrku, pa tudi čez dan, teža se lahko spreminja - poveča za 500-700 gramov;
  • Pridobljene podatke je vredno zabeležiti v zvezek in jih po potrebi pokazati zdravniku, da spremlja morebitne nenadne spremembe.

Standardi zaposlovanja

Povprečni podatki vam omogočajo spremljanje indikatorjev tako nosečnice kot otroka. Če je en plod noseč, je optimalno povečanje telesne mase od 8 do 16 kg. V skladu s tem se pri dvojčkih številke povečajo s 16 na 22 kg. To so približni podatki, lahko se razlikujejo tako manj kot več, odvisno od fizioloških značilnosti ženske.

Norma povečanja telesne mase po trimesečju:

  • v prvem trimesečju pride do tvorbe vseh notranjih organov in sistemov zarodka, zato je povečanje minimalno - ne več kot 2 kg, če pa se v tem obdobju opazi toksikoza, nasprotno, lahko nenadoma izgubite težo, po katerem se lahko napolnijo vsi kilogrami;
  • v drugem trimesečju + 1 kg na mesec je dober pokazatelj, nosečnica in njen zdravnik sta lahko zadovoljna s tem rezultatom, številka na teden ne sme presegati 330 gramov;
  • v tretjem trimesečju otrok hitro raste, skupaj z njim se maternica, mesto in količina amnijske tekočine povečujejo, zato se povečanje za 1,6-2,3 na mesec šteje za normalno, kakršni koli nenadni skoki so nezaželeni, dojenček raste postopoma in hitro pridobljeni kilogrami se bodo v obliki maščobnega tkiva odložili za materino postavo.

V drugih primerih lahko ženska na začetku pridobi normalno težo 10-14 kg, nato pa to številko ohrani do poroda. Ali obratno - povečanje telesne mase se pojavi nekaj tednov pred porodom. Takšne fiziološke značilnosti ne morejo nakazovati razvojnih nepravilnosti, če drugi testi in študije ustrezajo normi za določeno obdobje nosečnosti.

Povečanje telesne teže po tednu

Analiza kazalnikov pomaga nadzorovati rutinske trenutke in prehrano za normalen potek nosečnosti. Povečanje telesne mase se pojavi neenakomerno, do 12-14 tednov lahko številka ostane brez opravičila. Najbolj intenzivna rast se pojavi od 15. do 34. tedna, v obdobju tik pred porodom pa lahko bodoča mamica nekoliko izgubi težo.

Tedensko povečanje telesne mase med nosečnostjo je odvisno od začetnega indeksa telesne mase ženske. Izračun je precej preprost: težo je treba deliti s kvadratom višine. Indikatorji od 19 do 25 veljajo za normalne, manj je pomanjkanje kilogramov, več je prekomerna teža, pa tudi različne stopnje debelosti. Manj ko je bodoča mamica tehtala pred spočetjem, več pridobi v 9 mesecih (14-16 kg). Če je imela ženska pred nosečnostjo prekomerno telesno težo, potem njeno povečanje telesne mase ne sme preseči 8-11 kg, če je debela - do 6 kg, z obveznim upoštevanjem diete.

Tabela prikazuje težo nosečnice po tednih glede na indeks telesne mase (ITM)

Vzroki za spremembo teže

Ni mogoče določiti povprečja, ki velja za vse ženske. Obstajajo dejavniki, ki povzročajo prekomerno telesno težo:

  • začetna teža nosečnice, nižja kot je, hitreje se napolni s pridobljenimi kilogrami v celotnem obdobju nosečnosti;
  • genetska nagnjenost k prekomerni telesni teži se čuti tudi z uravnoteženo prehrano in telesno aktivnostjo;
  • Pomembna je tudi višina; čim večja bo proporcionalnost;
  • če je otrok velik, bo bodoča mati seveda več jedla, teža pa se bo v tretjem trimesečju hitro povečala;
  • oteklina in vodenica vodita do zastajanja tekočine v telesu, zaradi česar se bodo luske povečale ob koncu prvega trimesečja;
  • hormonske spremembe vodijo do nenadzorovanega občutka lakote in sitosti, če moč volje ne pomaga omejiti količine porcij, je zagotovljenih dodatnih 5-10 kg;
  • povečana količina amnijske tekočine, polihidramnij pogosto vodi v prekomerno telesno težo, stanje zahteva stalno spremljanje zdravnika;
  • pri ženskah po 30-35 letih se presnova zmanjša in pride do naravnega povečanja telesne mase.

Toksikoza prvega in zadnjega trimesečja lahko povzroči močno zmanjšanje. Največja tveganja za plod so poslabšanje materinega stanja v zadnjih tednih. Pomembno je stalno spremljanje vseh biokemičnih parametrov.

Nevarnost odstopanja od norm

Poslabšanje kakovosti življenja, kratka sapa, pospešen srčni utrip in omejitev telesne dejavnosti niso edine težave, ki se pojavljajo skupaj z volumni. Tako za otroka kot za njegovo mamo je pridobivanje odvečnih kilogramov povezano z zdravstvenimi tveganji:

  • krčne žile, poslabšanje srčno-žilnega sistema, kar pomeni pomanjkanje hranil za otroka;
  • poveča se obremenitev hrbtenice in pritisk na vse notranje organe;
  • težave pri diagnosticiranju stanja ploda med nosečnostjo;
  • razvoj hipertenzije in sladkorne bolezni;
  • načrtovani ali nujni carski rez;
  • prezgodnji porod ali po zrelosti;
  • okužbe izločevalnega sistema;
  • možni so zapleti porodnega procesa, tako naravnega kot med carskim rezom;
  • zapozneli razvoj ploda;
  • kršitev razmerij med glavo in medenico;
  • nagnjenost otroka k razvoju debelosti in sladkorne bolezni v prihodnosti;
  • nevrološke motnje, episindrom.

Koliko naj nosečnica pridobi na teži, je odvisno od njene začetne teže. Če želite nadzorovati normalno povečanje, morate upoštevati osnovna priporočila:

  • naučite se pravilno prehranjevati, prehrana naj bo sestavljena iz različnih kakovostnih in svežih živil, potrebne so beljakovine v obliki pustega mesa - zajec, puran, piščanec, ribe, skuta, sir, jogurt in polnomastno mleko;
  • Zelenjava in zelišča bodo pomagali stabilizirati vašo težo; prav tako je treba dati prednost tradicionalnemu sadju in jagodičevju;
  • maščobe naj bodo prisotne v obliki rastlinskih olj, semen, oreščkov, pomembno je nadzorovati količino porcije;
  • ogljikovi hidrati, ki so koristni za mater in otroka, so v kaši in polnozrnatem kruhu, pri prekomerni teži pa se je bolje izogibati izdelkom iz moke;
  • omejevanje soli bo pomagalo preprečiti otekanje; prav tako je vredno nadzorovati porabo sladkorja, kupljenih sokov in sladkarij;
  • nabor telesnih vaj za nosečnice vam bo omogočil, da se pripravite na porodni proces in ne pridobite prekomerne teže, prav tako pa bo pospešil kasnejše obdobje okrevanja.

Nosečnica naj ne strada ali se drži diet. Zmanjšanje velikosti porcije in razdeljeni obroki bodo pomagali stabilizirati vašo težo na normalno.

Nosečnost je pomembno obdobje v življenju vsake ženske. V telesu se zgodi veliko sprememb in ena izmed njih je povečanje telesne teže. Pridobivanje kilogramov se pojavi tako zaradi rasti ploda kot tudi zaradi kopičenja maščobnega sloja, potrebnega za normalno nosečnost. Hkrati se teža med nosečnostjo neenakomerno povečuje po tednih in mesecih.

Faze pridobivanja telesne teže

Ko ženska prvič obišče ginekologa za registracijo, se tehtanje izvaja brez napak, in to skozi celotno obdobje nosečnosti. Pri nekaterih se telesna teža začne v prvem mesecu nosečnosti, pri drugih šele po 2. trimesečju.

V prvih treh mesecih normalna rast ni večja od 3 kg, vendar v tem času mnogi izgubijo težo. To se zgodi zaradi toksikoze, ki izzove bruhanje in zavračanje hrane. To stanje ni nenormalno, vendar je bolje, da o tem obvestite svojega zdravnika in upoštevate njegova priporočila za lajšanje stanja.

Pri normalnem razvoju nosečnosti se v prvi polovici pojavi 40% skupnega povečanja telesne mase, v drugem obdobju pa 60%.

Od drugega trimesečja se počutje bodoče matere običajno vrne v normalno stanje, njen apetit se poveča in začne se proces intenzivnega pridobivanja teže - povprečno 400 gramov na teden. V zadnjih 1-2 mesecih se kilogrami morda ne povečajo, zaradi hormonskih sprememb v telesu pa se teža stabilizira na določeni ravni ali rahlo zmanjša.

Da bi pravilno nadzorovali povečanje telesne mase, je treba tehtanje izvajati v skladu z določenimi pravili.

  1. tedensko, zjutraj, ob isti uri;
  2. imejte najmanj oblačil in izvedite postopek pred zajtrkom;
  3. po obisku stranišča.

Da bi bila organizacija prehrane in življenjskega ritma bodoče matere optimalna, morate razumeti, kakšna je teža med nosečnostjo. Strah, da se vsi pridobljeni kilogrami shranijo v maščobno tkivo, je zaman. Ko otrok raste, rastejo tudi potrebni organi in tkiva, ki so odgovorni za njegov razvoj.

Povprečna porazdelitev telesne teže med nosečnostjo:

  1. sadje – 3000-3500 g;
  2. placenta - 500-600 g;
  3. amnijska tekočina - 800-1000 g;
  4. volumen krvi se v povprečju poveča za 1200-1500 g;
  5. mlečne žleze - po 500 g;
  6. tekočina v tkivih, celicah – 1500-2000 g.

Poleg tega potrebuje ženska majhne količine maščobnih oblog za zagotavljanje energije po porodu, med dojenjem itd. Tehtajo približno 2-3 kg, to je le 20-30% celotnega števila kg, ki jih pridobi bodoča mamica. . Ta delitev je neločljivo povezana z naravo in ima jasno nalogo - zagotoviti udobne pogoje za normalno tvorbo ploda.

Teža po tednu

Da bi ugotovili, ali tedensko povečanje ustreza normi, lahko preverite posebej izdelane tabele. Določanje teže med nosečnostjo po tednih ni težko, če na začetku poznate svoj indeks telesne mase (ITM). Lahko ga enostavno izračunate tako, da kvadrirate številčno vrednost vaše višine v metrih in svojo maso v kilogramih delite z dobljeno vrednostjo.

Podatki, predstavljeni v tabeli, imajo povprečne vrednosti in so vodilo za ženske, da primerjajo težo matere po tednu nosečnosti z optimalnimi vrednostmi. Hkrati je pomembno upoštevati posamezne značilnosti telesa, presnovne procese, življenjski slog, prehrano in prehrano.

Poleg spremljanja telesne teže bodoče matere s strani lokalnega ginekologa med registracijo se lahko ženska samostojno obrne na tabelo, ki prikazuje, kako naj se dovoljena teža ženske spremeni glede na teden nosečnosti.

Tabela - teža nosečnice po tednih

BMI (indeks telesne mase) = teža pred spočetjem (kg) / višina (m) na kvadrat. Na primer, ženska, ki je visoka 167 cm in tehta 59 kg, ima BMI 21,16. Strokovnjaki uporabljajo metodo za preverjanje sprejemljivega povečanja telesne teže, ki je nekoliko preprostejša - v enem tednu lahko ženska pridobi 20 g na vsakih 10 cm svoje višine.

Koliko se zredite med nosečnostjo? Razširjene vrednosti za povečanje telesne mase ženske, sprejemljive s strani strokovnjakov, se gibljejo od 9 kg do 14 kg za enoplodno nosečnost. Če sta pričakovana dva otroka, lahko mati pridobi 16-21 kg. Toda primeri, ko mati pride na porod z več kot 25 kg, še zdaleč niso neobičajni.

Reakcija telesa na nosečnost v smislu pridobivanja kilogramov je odvisna od številnih dejavnikov. Pomembno je, kakšno postavo je imela mlada mamica pred spočetjem, koliko je tehtala, pomembno vlogo igra dednost - nagnjenost k prekomerni telesni teži. Zanimivo dejstvo je, da debelejša kot je ženska, manj kilogramov pridobi v obdobju rojevanja otroka in obratno.

Z razvojem in rastjo oplojenega jajčeca se maternica povečuje. To je posledica tvorbe novih mišičnih vlaken (miometrija) v prvih 4-5 mesecih nosečnosti, po 21 tednih pa se njegovo povečanje pojavi kot posledica redčenja in raztezanja sten. Teža maternice po tednih nosečnosti se ne določa, spremlja pa se višina materničnega dna. Pred spočetjem je njegova velikost približno 8 cm, do rojstva pa se večkrat poveča - do 38 cm.

Kaj vpliva na telesno težo

Bodoče matere pogosto verjamejo, da se kilogrami dodajajo samo zaradi rasti otroka. Toda v resnici v celotnem obdobju nosečnosti vpliva več kazalcev.

Apetit bodoče mamice oziroma njena sposobnost nadzora nad željo po jedi je prav tako pomemben dejavnik v procesu pridobivanja telesne teže. Zato, da bi se izognili prekomernemu povečanju telesne teže, se morate navaditi, da jeste pravilno. In takrat, v trenutkih nepremostljive lakote, bo v hladilniku zdrava hrana - večinoma zelenjava in sadje, minimalna količina hitrih ogljikovih hidratov.

Logično je, da tudi velikost samega otroka vpliva na to, kako intenzivno bo mamica okrevala. Ker se bodo posteljica, količina vode, krvi itd. prav tako povečala sorazmerno z rastjo ploda. Določeno vlogo igra tudi starost bodoče matere. Starejša ko je ženska, večje je tveganje za čezmerno pridobivanje teže pred rojstvom otroka.

S preprostim izračunom lahko določite povprečni standard za optimalno povečanje kg za 9 mesecev rojstva otroka - to je 10-12,6 kg. Jasno je, da je kazalnik čim bolj povprečen in v resničnem življenju so dovoljena nihanja pomembnejša. Toda, ko stopite na tehtnico pri 40 tednih in vidite vrednost, ki je za 10 kg višja od običajne, vam ni treba skrbeti - to ni le norma, ampak tudi nujnost.

Povečanje telesne teže med nosečnostjo ne poteka enakomerno. Glavnina pade na drugo ali tretje trimesečje, v prvih 3 mesecih pa bodoča mati običajno pridobi le 2-3 kg, včasih pa lahko celo izgubi težo zaradi toksikoze. Nadalje, v drugi polovici roka, naj bi nosečnica v povprečju pridobila 300-400 g na teden. Tedenskih prirastkov ni vedno mogoče spremljati, zato si je lažje zapomniti, da lahko od drugega trimesečja pridobite do 2 kg na mesec.

Kaj sestavlja nosečniška teža:

  1. teža ploda do konca nosečnosti doseže od 2,5 do 4,2 kg - 30% celotne;
  2. placenta, ki hrani otroka -0,6 - 0,8 kg, kar je 5%;
  3. maternica, v kateri se razvija plod, ob porodu tehta približno 1 kg ali 10 %;
  4. amnijska tekočina - tekočina, ki obdaja otroka, doseže 1,5 litra ali 10% celotne pridobljene teže;
  5. prosto krožeča kri, intersticijska in znotrajcelična tekočina - do 3 kg ali 20%;
  6. teža dojke se poveča za 0,5 kg, kar je 5%;
  7. maščobne obloge, potrebne za kakovosten razvoj nosečnosti in otroka, lahko tehtajo do 4-5 kg, kar predstavlja do 20% celotne rasti.

Šteje se, da je normalno, če se v 9 mesecih zredimo za 10 kilogramov.

Kako se razporedi teža med nosečnostjo? Znatno povečanje - več kot 50%, ob rojstvu je posledica ploda, amnijske tekočine, posteljice in povečane maternice. Po rojstvu otroka ti kilogrami izginejo. Ostajajo pa maščobne zaloge, brez katerih je normalno dojenje otroka težko, in povečane mlečne žleze.

Nevarnosti prenizke in prekomerne teže

Najboljša možnost je, ko se teža spreminja gladko, brez močnega povečanja. Včasih pa primanjkuje mase. Najpogosteje se to zgodi zaradi nezadostne prehrane. To vodi do hormonskega neravnovesja v telesu bodoče matere, obstaja nevarnost prezgodnjega poroda in obstaja tveganje za zapozneli razvoj otroka.

Kot drugod je tudi pri tem, koliko kilogramov pridobi ženska v času, ko pod srcem nosi otroka, potrebna zlata sredina. Preveč suhe matere tvegajo škodo zdravju svojega otroka. Prezgodnji porod, zakasnjen razvoj ploda, nezadostna teža ploda, podhranjenost in nevarnost splava - to so tveganja stradanja in tekma za super-forme med nosečnostjo.

Nič manj nevarni niso pretirano pridobljeni kilogrami. Razlog za povečanje je lahko uživanje preveč kalorične hrane in kopičenje odvečne tekočine v telesu. Poveča se tveganje za težave s krvnim tlakom (hipertenzijo), lahko se razvijejo sladkorna bolezen in krčne žile. Edem s posledičnimi posledicami in pozno toksikozo sta prav tako pogosta spremljevalca prekomerne teže. Sam porod pri debelih materah pogosto poteka z zapleti, posteljica se prezgodaj stara, poveča se tveganje za hipoksijo ploda.

Prekomerna telesna teža med nosečnostjo predstavlja največjo nevarnost, če ni posledica prenajedanja, temveč zaradi edema, ki je lahko tako očiten kot prikrit. Pogosto kažejo na okvaro izločevalnega sistema in lahko povzročijo pozno toksikozo in ledvično hidronefrozo.

Vidno oteklino zlahka odkrijemo sami, skrito oteklino pa lahko ugotovi le zdravnik na rutinskem pregledu.

Pravimo, da imamo prekomerno telesno težo, če je povečanje:

  • vsaj 2 kg v katerem koli mesecu brejosti;
  • najmanj 4 kg v prvih 90 dneh;
  • mesečno približno 1,5 kg v drugem trimesečju;
  • približno 0,8 kg na teden v zadnjih 3 mesecih.

Prekomerna telesna teža povzroča visok krvni tlak, hipoksijo ploda in zgodnje staranje posteljice, prispeva k razvoju sladkorne bolezni in posledičnih zapletov med porodom. Ob prvih znakih vidnega otekanja rok, nog in prstov se morate posvetovati z zdravnikom.

Mnogi verjamejo, da je nosečnost obdobje, ko si ne morete ničesar odrekati. Toda v tej situaciji je vredno zapomniti, da bo rezultat vsake sprejete odločitve neposredno vplival na otroka. Drugič, zdravje, dobro počutje in lahek porod so v veliki meri odvisni od tega, koliko kilogramov je mati pridobila. In tretjič, bolj pravilno je izbrana materina prehrana, lažje se bo vrnila v formo po rojstvu otroka.

Da bi proces nosečnosti in poroda potekal brez zapletov, se morate med nosečnostjo odpovedati kakršnim koli dietam, ustvariti optimalno prehrano po priporočilih strokovnjakov in se v primeru nenavadnih situacij posvetovati z zdravnikom. Pomembno je, da ne pozabite, da sta tako premajhna kot prekomerna teža nevarni.

Veliko se spremeni, trebuh zraste, prsi nabreknejo, koža in lasje se spremenijo. Toda najbolj opazna stvar, ki skrbi mnoge nosečnice, so spremembe teže med nosečnostjo.
Nosečnost vedno traja približno 9 mesecev, novorojenčki se prav tako ne razlikujejo veliko po višini in teži. Zakaj ena ženska doda veliko, druga malo?

Optimalno povečanje telesne mase ni le zagotovilo, da se po porodu lahko hitro vrnete v dobro formo. To je potrditev zdrave nosečnosti. Zato od trenutka, ko zanosite, postane vaša teža zanimiva ne le za vas, ampak tudi za zdravnike. Tehtanje postane obvezen postopek ob vsakem obisku ginekologa in del »domače naloge«.
Da bi ustrezno spremljali pridobivanje telesne teže, se navadite redno tehtati. Najbolje je, da to na isti tehtnici naredite enkrat na teden ob istem času (zjutraj pred zajtrkom na prazno črevo in mehur), v istih oblačilih ali brez njih, da bodo dobljeni kazalci lahko primerjava kasneje.

Ali obstaja en sam standard?

Seveda je odlaganje nekaj maščobe med nosečnostjo neizogibno, to je popolnoma normalno in je treba sprejeti. Po porodu lahko, če imate dovolj želje, hitro pridobite na prejšnji teži. Koliko kilogramov bo bodoča mamica pridobila med nosečnostjo, je odvisno od številnih razlogov. Prva od njih je začetna telesna teža (to je pred nosečnostjo). Nižja kot je vaša telesna teža, večja je verjetnost, da boste med nosečnostjo pridobili. Da bi ugotovili, ali je teža bodoče matere prekomerna, nizka ali normalna za njeno višino, se v medicini uporablja poseben indeks - indeks telesne mase (ITM).

Indeks telesne mase = telesna teža v kg / višina v metrih na kvadrat Primer: Višina 1,70 m, teža 60 kg BMI= 60/1,7*1,7=20,7

Na podlagi dobljene vrednosti:
- če je indeks nižji od 18,5, se teža šteje pod normalno;
- indeks 18,5-25 - normalna teža;
- 25-30 - prekomerna teža;
- več kot 30 - debelost.

Torej, če je vaš BMI 30) 6 kg ali manj, kot vam je priporočil zdravnik.

Ni mogoče popustiti genetska konstitucija. V tem primeru je pomembno, ali je ženska nagnjena k prekomerni telesni teži ali vitki. Torej, tudi če je začetna teža dveh žensk enaka, vendar je bila ena od njiju vedno vitka, ne da bi se držala kakršnih koli diet, druga pa je dosegla enako z dietami in treningi, potem bo prva pridobila bistveno manj kot druga. To ne bi smelo biti strašljivo.

Drug pomemben dejavnik je starost. Starejša kot je ženska, večja je njena nagnjenost k pridobivanju odvečne teže.

Poleg tega je povečanje telesne mase odvisno od značilnosti nosečnosti. Tako bo na primer, ko je preživelo dogodke zgodnje toksikoze, telo poskušalo nadomestiti izgubo kilogramov, ženska pa bo ob koncu nosečnosti pridobila več. Zgodi se, da se zaradi hormonskih sprememb med nosečnostjo apetit bodoče mamice močno poveča in če ga ne more zadržati, bo tudi povečanje telesne teže veliko. Povečanje telesne teže je odvisno tudi od velikost otroka. Če pričakujete velikega otroka (več kot 4000 g), bosta posteljica in amnijska tekočina večji od povprečja. Posledično je povečanje telesne mase večje, kot če bi ženska pričakovala rojstvo majhnega otroka.
Povečanje telesne teže je še posebej drugačno pri ženskah z večplodna nosečnost. V tem primeru bo ne glede na lastno težo 16 - 21 kg.

Stopnja povečanja telesne mase

Teža med nosečnostjo se povečuje neenakomerno. In hkrati ni mogoče reči, da bo povečanje telesne mase v tednih nosečnosti enako za vse: za nekatere se teža med nosečnostjo začne povečevati od prvih dni nosečnosti, za druge se začne znatno povečanje telesne mase med nosečnostjo. šele po 20. tednu nosečnosti.

Menijo, da ženske v prvi polovici nosečnosti pridobijo približno 40% skupne telesne teže, v drugi polovici pa 60%. Povprečno povečanje telesne mase v prvem trimesečju nosečnosti naj bi bilo približno 0,2 kg na teden. Vendar pa je v istem obdobju veliko nosečnic zaskrbljenih zaradi zgodnje toksikoze, tako da lahko skupni dobiček v treh mesecih znaša 0-2 kg. V zadnjih tednih se pridobivanje teže ustavi, teža se lahko celo nekoliko zmanjša – tako se telo pripravlja na porod. Skupna sprememba teže po mesecih nosečnosti za žensko z normalno telesno težo se odraža v naslednji tabeli:

Porazdelitev povečanja telesne mase med nosečnostjo
Ob koncu nosečnosti so pridobljeni kilogrami približno takole razporejeni:
- Plod- povprečna teža ploda med donošeno nosečnostjo je 2500-4000 g. Pri normalnem povečanju telesne teže to znaša 25-30% skupnega povečanja. Teža ploda še posebej hitro narašča v zadnjih tednih pred porodom, takrat se teža ženske povečuje najhitreje.
- Placenta- organ, ki se med nosečnostjo razvije v maternični votlini in komunicira med materinim telesom in plodom. Običajno je teža posteljice skupaj z ovoji med donošeno nosečnostjo 1/6-1/7 teže ploda, tj. 400-600 gr. (5 % povečanja telesne mase)
- Amnijska tekočina ali amnijska tekočina, so biološko aktiven medij, ki obdaja plod. Količina amnijske tekočine je odvisna od trajanja nosečnosti. Povečanje volumna se pojavi neenakomerno. Tako je pri 10 tednih nosečnosti volumen amnijske tekočine v povprečju 30 ml, pri 18 tednih - 400 ml, do 37-38 tednov nosečnosti pa v povprečju 1000-1500 ml (10% povečanja telesne mase). Do konca nosečnosti se lahko količina vode zmanjša na 800 ml. Med pozno nosečnostjo (pri 41-42 tednih) opazimo zmanjšanje volumna amnijske tekočine (manj kot 800 ml). Pri polihidramniju se lahko količina vode poveča na več kot 2 litra, pri oligohidramniju pa se lahko zmanjša na 500 ml.
- Maternična mišica Med nosečnostjo poveča tudi svojo težo. Pred nosečnostjo je povprečna teža maternice 50-100 g, do poroda pa 1 kg (10% povečanja telesne mase ob koncu nosečnosti se poveča za več kot 500-krat). . Med nosečnostjo se vsako mišično vlakno podaljša 10-krat in zgosti približno 5-krat, žilna mreža maternice pa se znatno poveča.
- Povečanje volumen krvi približno 1,5 kg in tkivna tekočina 1,5-2 kg, 0,5 kg dobimo s povečanjem prsi, skupaj je to 25% prirastka.
- Pridobivanje telesne teže med nosečnostjo zaradi dodatnih maščobne obloge v ženskem telesu je 3-4 kg (25-30%).

Prekomerna in premajhna teža

Ni naključje, da vprašanje povečanja telesne teže med nosečnostjo zahteva pozornost. Najbolje je, če se vaša teža enakomerno povečuje, je v mejah normale in ni nenadnih skokov navzgor in navzdol. Tako premajhna kot prekomerna teža med nosečnostjo imata lahko negativne posledice.
Neustrezna prehrana med nosečnostjo in premajhna telesna teža lahko privedeta do intrauterine zaostalosti rasti, otrok pa se bo rodil z nezadostno telesno težo (manj kot 2,5 kg). Podhranjenost povzroči motnje v sintezi hormonov, ki vzdržujejo nosečnost, kar posledično poveča tveganje za spontani splav. Z nezadostno telesno težo ob rojstvu so otroci pogosto oslabljeni, imajo nevrološke težave, so razburljivi in ​​dovzetni za prehlade.
Včasih je lahko izguba teže med nosečnostjo povezana z manifestacijo nekaterih bolezni, ki so lahko zelo nevarne ne samo za nerojenega otroka, ampak tudi za vas. Zato, če opazite tak trend, se morate nujno posvetovati z zdravnikom. Če se v prvi polovici nosečnosti niste zredili v treh tednih in v drugi v enem tednu, se posvetujte z zdravnikom.

Če vaša telesna teža presega vašo individualno normo, se posvetujte tudi z zdravnikom.
Tesnoba bi se morala pojaviti, če:
- v prvem trimesečju ste pridobili več kot 4 kg;
- v drugem trimesečju več kot 1,5 kg na mesec
- več kot 800 gramov na teden v tretjem trimesečju.

Takoj se posvetujte z zdravnikom, če se v katerem koli obdobju nosečnosti zredite za 2 ali več kilogramov na teden!
Prekomerno povečanje telesne mase med nosečnostjo lahko povzroči visok krvni tlak, pozno toksikozo, diabetes mellitus pri nosečnicah in zaplete med porodom.
Najpogostejši vzrok za prekomerno telesno težo v 1. in 2. trimesečju nosečnosti je GDM (gestacijski diabetes mellitus)- stanje, za katero je značilna povišana raven sladkorja v krvi, ki se pri nekaterih ženskah pojavi med nosečnostjo in običajno spontano izgine po porodu.
Ženske z GDM imajo večje tveganje za nastanek pozne toksikoze nosečnosti (edemi, zvišan krvni tlak, okvarjeno delovanje ledvic in cerebralne cirkulacije), tveganje za okužbo sečil in prezgodnji porod. Povišan krvni sladkor pri materi dvakrat pogosteje povzroči zaplete pri razvoju ploda. Takšni otroci se rodijo s prekomerno telesno težo (več kot 4 kg), kar otežuje normalen potek poroda. Osnova zdravljenja gestacijskega diabetesa mellitusa je dietna terapija.
V tretjem trimesečju je čezmerno pridobivanje telesne teže pogosto povezano z zastajanjem tekočine, tj. pojav edema. Skoraj vse bodoče matere vedo, da je edem pogost spremljevalec nosečnosti. Vendar pa vsi vedo, da je edem lahko tudi znak številnih bolezni ledvic, krvnih žil, srca in znak tako resnega zapleta nosečnosti, kot je gestoza ali pozna toksikoza. Edem pri nosečnicah je prva stopnja gestoze (pozne toksikoze nosečnosti), v 90% primerov edemu sledijo beljakovine v urinu in visok krvni tlak. Pravočasno zdravljenje lahko prepreči prehod vodenice v naslednje faze gestoze. Za pozno toksikozo nosečnosti (preeklampsija) je značilen smrtno nevaren visok krvni tlak in lahko povzroči resnejše motnje, ki izzovejo napade. Zato je treba edem obravnavati ne le kot kozmetično napako, ampak tudi kot patologijo, ki zahteva zdravljenje.
Če so vam udobni čevlji v zadnjem času postali pretesni, poročni prstan težko odstranite ali imate zjutraj vrečke pod očmi, vse to lahko kaže na prisotnost edema. Koža na oteklem predelu je bleda, napeta in gladka; pritisk prstov lahko povzroči počasno poravnavo jamice.
Če ste se v enem tednu zredili za več kot en kilogram, ne morete sneti poročnega prstana ali opazite gumice na nogah in pasu, je to znak za nujni obisk zdravnika. Da bi izključili pozno toksikozo, zdravnik tako natančno oceni vašo telesno težo in meri krvni tlak.

Ali je med nosečnostjo možno postenje ali "dieta"?

Dejstvo je, da dieta med nosečnostjo ni nikoli priporočljiva, niti za ženske s prekomerno telesno težo. Potrebna je "zlata sredina", saj lahko presežek in pomanjkanje hranil negativno vplivata na stanje ploda. Zaradi povečanja materinega volumna krvi in ​​izgradnje plodovih in placentnih tkiv je za zdravo nosečnost potrebno nekaj povečanja telesne mase. Nekatere diete lahko povzročijo pomanjkanje hranil, kot so železo, folat in drugi pomembni vitamini in minerali. In ostra omejitev prehrane, ki vodi do izgube teže, lahko škoduje otroku, saj se toksini sproščajo v kri, ko se izgorevajo maščobne rezerve.

Vse ženske so tako ali drugače pozorne na svojo težo, a če so v običajnem življenju diete, telesna aktivnost in druge aktivnosti zasnovane samo za vaše telo, potem ste z nastopom nosečnosti odgovorni za zdravje obeh. In zato bodo v posebni državi norme drugačne. V našem članku bomo uporabili izraza "teža" in "telesna teža", v tem kontekstu sta ista stvar.

Skupno povečanje telesne mase med nosečnostjo- To je pokazatelj povečanja telesne mase od trenutka ugotovljene nosečnosti do poroda.

Biološka vrednost povečanja telesne mase med nosečnostjo je ustvarjanje dodatne zaščite za oplojeno jajčece in plodovno vrečko. Med nosečnostjo se maščobno tkivo odlaga predvsem v predelu mlečnih žlez, zadnjice, stegen in trebuha. Maščoba ima poleg mehanske zaščite vlogo shranjevanja energije v primeru lakote, tako se je evolucijsko zgodilo in vaše telo preprosto opravlja svojo nalogo.

Zakaj nadzorovati svojo težo med nosečnostjo?

Optimalno povečanje telesne mase je eden od pokazateljev normalne nosečnosti.

Ob registraciji boste vprašani:

Ali vaši krvni sorodniki (mama, babica, sestra) trpijo zaradi debelosti, sladkorne bolezni ali metaboličnega sindroma (kompleksne presnovne motnje),

Ste že imeli čezmerno telesno težo?

Ali ste nenadoma pridobili ali izgubili telesno težo in, če ste, kako je to vplivalo na vaš menstrualni ciklus?

Koliko ste se zredili v prejšnji nosečnosti (če to ni vaša prva nosečnost), ali ste ponovno pridobili težo in kako hitro.

Izmerili vam bodo tudi višino in težo.

Kontrola telesne teže se izvaja ob vsakem obisku in pomaga čim prej sumiti na razvoj različnih patoloških stanj. Doma kontrolo telesne teže izvajamo tedensko, zjutraj se tehtamo na tešče, po jutranji toaleti, v istih oblačilih. Predvideno je, da se ob prihodu na pregled stehtate v približno enakih oblačilih, da se izognete diagnostičnim napakam.

Na začetku ima ženska določen indikator telesne mase, za objektivno oceno pa se uporablja indeks telesne mase.

Indeks telesne mase (ITM)– relativna vrednost, ki nam omogoča, da ocenimo stopnjo, do katere teža osebe ustreza njeni višini.

Za izračun BMI je treba višino v metrih kvadrirati (na primer 1,75 × 1,75 = 3,06). Nato težo v kilogramih delite s kvadratom višine (na primer 67 ÷ 3,06 = 21,9 in to je norma).

BMI< 16 – выраженный дефицит массы тела (истощение)
BMI = 16-18,5 – premajhna teža
BMI = 18,5-25 – normalna teža
BMI = 25-30 – prekomerna telesna teža
BMI = 30-35 - prva stopnja debelosti
BMI = 35-40 – debelost druge stopnje
BMI = 40 ali več – tretja stopnja debelosti ali bolezen (patološka, ​​boleča).

Ob upoštevanju začetne telesne teže se izračuna dovoljeno povečanje telesne mase.

Ženske z BMI manjšim od 16

Mlade nosečnice (mlajše od 18 let), ki še rastejo in potrebujejo optimalen vnos hranil

Ženske z večplodno nosečnostjo (še posebej, če gre za trojčke/četverčke itd.).

Za druge bolnike je podano naslednje: Tabela skupnega povečanja telesne teže med nosečnostjo.

Povečanje telesne teže po tednu.

Povečanje telesne mase poteka neenakomerno, približno 40% povečanja se pojavi v prvi polovici nosečnosti, 60% pa v drugi.

Vse ženske ne občutijo povečanja telesne teže od samega začetka nosečnosti. V prvih tednih lahko celo pride do zmanjšanja telesne teže zaradi toksikoze, bruhanja med nosečnostjo in izgube apetita. Pri nekaterih ženskah se povečanje začne šele pri 20 tednih nosečnosti.

Povečanje telesne mase se pojavi ne le zaradi kopičenja maščobne mase pri materi in povečane teže ploda. Povečanje telesne mase je skupen koncept in vključuje več komponent:

1) Donošen plod (indikatorji od 2500 do 4000 gramov veljajo za normalne, povprečna teža 3500 gramov)

2) Placenta (teža približno 600 gramov)

3) Popkovina in membrane (približno 500 – 600 gramov)

4) amnijska tekočina ali amnijska tekočina (približno 1 liter)

5) Maternica (med nosečnostjo se maternica močno raztegne, mišična vlakna se prerazporedijo, prejme močno prekrvavitev, njena teža je približno 1 kg)

6) Količina krožeče krvi v sistemu "mati - placenta - plod" (ali "tretji krog krvnega obtoka", ki je 1,5 - 2 litra)

7) Odlaganje podkožne maščobe, postopen razvoj mlečnih žlez (približno 2-3 kg)

Prinesemo tabela, ki prikazuje približno povečanje telesne mase po tednih nosečnosti. Vendar se morate o tem vprašanju vedno pogovoriti s porodničarjem-ginekologom, ki skrbi za vašo nosečnost.

Gestacijska starost v tednih Začetni BMI<18.5 Začetni BMI 18,5 - 25 Začetni ITM 30 ali več
4 0 – 0,9 kg 0 – 0,7 kg 0 – 0,5 kg
6 0 – 1,4 kg 0 – 1 kg 0 – 0,6 kg
8 0 – 1,6 kg 0 – 1,2 kg 0 – 0,7 kg
10 0 – 1,8 kg 0 – 1,3 kg 0 – 0,8 kg
12 0 – 2 kg 0 – 1,5 kg 0 – 1 kg
14 0,5 – 2,7 kg 0,5 – 2 kg 0,5 – 1,2 kg
16 Do 3,6 kg Do 3 kg Do 1,4 kg
18 Do 4,6 kg Do 4 kg Do 2,3 kg
20 Do 6 kg Do 5,9 kg Do 2,9 kg
22 Do 7,2 kg Do 7 kg Do 3,4 kg
24 Do 8,6 kg Do 8,5 kg Do 3,9 kg
26 Do 10 kg Do 10 kg Do 5 kg
28 Do 13 kg Do 11 kg Do 5,4 kg
30 Do 14 kg Do 12 kg Do 5,9 kg
32 Do 15 kg Do 13 kg Do 6,4 kg
34 Do 16 kg Do 14 kg Do 7,3 kg
36 Do 17 kg Do 15 kg Do 7,9 kg
38 Do 18 kg Do 16 kg Do 8,6 kg
40 Do 18 kg Do 16 kg Do 9,1 kg

Od vseh kazalcev, ki seštevajo k skupnemu povečanju telesne teže, nas še posebej skrbi rast ploda, saj je nizka porodna teža povezana z večjim tveganjem za številne bolezni.

Gestacijska starost v tednih Teža sadja v gramih
11 11
12 19
13 31
14 52
15 77
16 118
17 160
18 217
19 270
20 345
21 416
22 506
23 607
24 733
25 844
26 969
27 1135
28 1319
29 1482
30 1636
31 1779
32 1930
33 2088
34 2248
35 2414
36 2612
37 2820
38 2992
39 3170
40 3373

Vsi tukaj navedeni kazalniki so povprečne narave in podatkov ultrazvoka ne bi smeli temeljito preverjati z našo tabelo. Glavna stvar pri spremljanju rasti ploda ni niti absolutna telesna teža, temveč dinamika njenega povečanja. Na začetku nosečnosti je stopnja povečanja približno 10–60 gramov na teden, v tretjem trimesečju pa že približno 100–300 gramov na teden. Podali smo približne vrednosti, če pa vas skrbi otrokova teža, se dodatno posvetujte s svojim porodničarjem-ginekologom.

Običajno je povečanje telesne mase med nosečnostjo gladko, brez nenadnih skokov in na koncu spada v dane norme. Vendar ni vedno tako.

Prekomerno pridobivanje telesne teže

Prekomerno povečanje telesne mase se lahko diagnosticira za določeno obdobje (na primer, če je povečanje telesne mase v 1 tednu znašalo 4 kg) ali za celotno obdobje nosečnosti. Čim prej se ugotovi nagnjenost k patološkemu povečanju telesne mase, tem učinkovitejše je zdravljenje.

Merila za prekomerno telesno težo:

Več kot 2 kg v 1 tednu v katerem koli obdobju
- več kot 4 kg skupaj v prvih 3 mesecih
- več kot 1,5 kg mesečno v drugem trimesečju
- več kot 800 gramov v 1 tednu v tretjem trimesečju

Razlogi:

Prenajedanje/nepravilna prehrana (prekomerno uživanje soli, enostavnih ogljikovih hidratov, mastne hrane, hrane s konzervansi, hitre hrane)

Prekomerno uživanje tekočine

Sedeči način življenja

Kronične bolezni, ki so obstajale pred nosečnostjo (sladkorna bolezen, metabolični sindrom, krčne žile in druge)

Zapleti oziroma kakšne so nevarnosti prekomerne teže v nosečnosti?

Za mamo:

1. Zvišan krvni tlak
2. Razvoj edema
3. Razvoj preeklampsije
4. Gestacijski diabetes mellitus
5. Krčne žile
6. Zapleti na sečilih (gestacijski pielonefritis)
7. Simfiziopatije in drugi zapleti mišično-skeletnega sistema
8. Prezgodnje staranje posteljice
9. Grožnja prezgodnjega poroda (glavni razlog bo hormonsko neravnovesje)
10. Tveganje za ponošeno nosečnost, šibkost poroda ali neusklajenost poroda
11. Tveganje PIV (prezgodnje razpoke amnijske tekočine)
12. Tehnične težave med carskim rezom

Prvič, ženske s čezmerno pridobitvijo telesne teže so v nevarnosti za razvoj preeklampsije. Če se odkrijejo zaskrbljujoče spremembe teže, bo bolnika pogosteje pregledal zdravnik in glede na indikacije bo predpisal nadaljnje preiskave ali predlagal hospitalizacijo.

Za otroka:

1. Fetalna hipotrofija ali, nasprotno, rojstvo velikih otrok (nad 4000 gramov) ali velikanskih otrok (nad 5000 gramov).

2. Fetalna hipoksija zaradi motenj placente

3. Nesorazmeren razvoj (nedoslednost v razvoju velikosti glave, ramenskega obroča in medenice). Ta točka je še posebej pomembna, ko mati razvije gestacijski diabetes mellitus, saj se v tem primeru razvije diabetična fetopatija ("fetos" - fetus v prevodu iz grščine "fetus"), ki vključuje številne kazalnike, vključno z debelostjo v ramenskem obroču, kar povzroča težave med poroda in povečuje tveganje porodne travme.

4. Povečano tveganje za nevrološke patologije (konvulzivni sindrom in drugi)

5. Povečano tveganje za debelost in sladkorno bolezen v prihodnosti

Kaj narediti?

I. Pregled

1) Popolna krvna slika (CBC)
2) Splošna analiza urina ali OAM (predvsem prisotnost beljakovin v urinu)
3) Biokemijski krvni test ali BAC (predvsem krvni sladkor)
4) Posvetovanje s terapevtom, endokrinologom
5) Dnevno spremljanje krvnega tlaka glede na indikacije
6) Spremljanje stanja ploda (ultrazvok, dopplerometrija, kardiotokografija)

II. Zdravljenje

1) Uravnotežena prehrana.

Najenostavnejše priporočilo na prvi pogled bi bilo "jejte pravilno", vendar ga je težje izvajati kot kupiti tablete v lekarni. Načrtovanje jedilnika in načrtovanje obrokov bi morali obravnavati kot redno opravilo, ki ga ni mogoče odložiti. Čas, ko otroka nosite pod srcem, je dan tako, da mu daste največ, kar je mogoče.

Zagotovila drugih, da morate zdaj "jesti za dva", so v osnovi napačna izjava. Vsebnost kalorij v hrani bi se morala povečati v povprečju za 200-300 kilokalorij na dan, vendar se poraba beljakovin, železa, kalcija, folne kisline in drugih makro- in mikrohranil dejansko znatno poveča, vendar se ti koristni elementi običajno nahajajo v nizkokaloričnih živila (jetra, meso z nizko vsebnostjo maščob, mleko in zelena solata).

Dnevna prehrana naj vključuje tri glavne obroke in dva do tri prigrizke.

Zdravi prigrizki vključujejo sadje, zelenjavo, nesladkan jogurt in krutone z otrobi. Malica mora biti vedno s seboj.

Nosečnica ne sme biti nikoli lačna!

Priporočljivo je vključiti v prehrano: pusto meso v kuhani, pečeni obliki in na žaru, vse vrste rib, jajca, vsi mlečni in fermentirani mlečni izdelki (omejite kislo smetano, smetano in maslo), zelenjava (omejite krompir, uživajte ga kuhanega ali pečenega), sadje (omejite grozdje). , banane, melone), suho sadje, žita (omejite zdrob in poliran riž), kruh z otrobi/sivi kruh, stročnice (če njihovo uživanje ne povzroča napenjanja in ne vpliva na blato), rastlinska olja za solatni preliv.

V omejenih količinah: ocvrta hrana, marmelada, čokolada, marshmallows, marshmallows, med, oreščki, kandirano sadje, krompir, banane, grozdje, melona, ​​maslo, težka smetana, kisla smetana.

Sol povzroča zadrževanje odvečne tekočine v tkivih, kar lahko privede do razvoja edema. Zelo težko je izračunati priporočenih 5 gramov soli na dan, vendar poskusite vsaj pripravljene jedi ne soliti, za solatne prelive uporabljajte gorčico in limonin sok ter se izogibajte živilom z visoko vsebnostjo soli (klobase in klobase, čips, že pripravljeni krutoni itd.).

Lahko tudi uredite postni dnevi (kefir, skuta, zelenjava, jabolko). V takih dneh si pustite polno kosilo, druge obroke pa nadomestite z izbranim izdelkom. Vendar ne smete biti lačni, upoštevati je treba pravilo 5-6 obrokov na dan.

Prav tako je treba upoštevati optimalno režim pitja . V povprečju mora biti količina porabljene tekočine na dan 1200 - 1500 ml, to vključuje čaj, kavo in druge pijače, tekočino v juhah in kosmičih, pa tudi sadje in zelenjavo. Ne bo mogoče natančno izračunati, vendar to ni potrebno; pomembno je razumeti približen obseg. Večina porabljene količine mora biti čista voda.

2) Boj proti zaprtju.

Neredna črevesna aktivnost povzroča nastajanje plinov in otežuje absorpcijo tudi koristnih snovi, ki jih uživate, zato si prizadevajte, da zadrževanje blata ne traja več kot 1 - 2 dni.

Ponoči pojejte solato iz belega zelja, korenja in kuhane pese
- dnevno pojejte 6 suhih marelic ali suhih sliv
- če so ti izdelki med nosečnostjo neučinkoviti, je dovoljeno uporabljati osmotska odvajala na osnovi laktuloze (Normaze, Duphalac, Romphalac, Goodlac, Laktulozashtada), vzemite jih 2-3 krat na dan, 1 žlico. Včasih je 1 žlica zdravila ponoči dovolj za blato zjutraj.

Fitnes za nosečnice postaja vse bolj priljubljen; pravzaprav lahko večino programa izvajate doma, še posebej, če kupite fitball (mehko veliko gumijasto gimnastično žogo).

Vsaka telesna aktivnost mora biti skladna z dobrim počutjem in tonusom maternice.

4) Zeliščni diuretiki(če je povečanje telesne mase posledica edema).

Uporablja se Canephron (2 tableti 3-krat na dan), Brusniver (skuhamo 1 filter vrečko 3-4 krat na dan), trajanje jemanja obeh zdravil določi zdravnik.

Tudi v tem primeru bo koristna pozicijska terapija: zavzemite položaj koleno-komolec za 3-15 minut, do 6-krat na dan, odvisno od počutja.

Dieta z omejenim vnosom ogljikovih hidratov, inzulinska terapija po indikacijah.

Nezadostno povečanje telesne mase.

Nezadostno povečanje telesne mase pomeni, da telo nosečnice ne prejme dovolj hranil in vitaminov. Če mati ne dobi dovolj hrane, bo nerojeni otrok kmalu prikrajšan.

Razlogi:

Slaba prehrana/podhranjenost

Dolgotrajne kronične bolezni (srčno-žilne in bronhopulmonalne bolezni, bolezni prebavnega trakta, nalezljive bolezni, vključno z okužbo s HIV in hepatitisom)

Slabe navade (kajenje, alkohol, psihoaktivne snovi)

Najpogostejši vzrok je slaba prehrana, ki ne prizadene vedno socialno ogroženih bolnikov. Ne smemo pozabiti, da nosečnost ni čas za dieto. Zgoraj smo podali priporočila za hranljivo prehrano. Edina razlika je v tem, da se bolnikom z nezadostnim povečanjem telesne mase ni treba omejiti na uživanje banan, polnomastnih mlečnih izdelkov in rastlinskega olja.

Pristop k slabim navadam je očiten, niso združljive z nosečnostjo in opustite jih takoj, ko ugotovite, da ste noseči.

Zapleti zaradi nezadostnega povečanja telesne mase:

Za mamo:

1) Zapletena nosečnost (grožnja splava)
2) Zapleten potek poroda (diskoordinacija poroda, šibkost porodne sile)
3) Anemija, hipovitaminoza (manifestacije bodo šibkost, utrujenost, suha koža, izpadanje las)

Za otroka:

1) Fetalna hipotrofija (nizka teža), zastoj rasti ploda (zaostajanje za gestacijsko starostjo).

2) Kronična fetalna hipoksija poveča tveganje za predporodno smrt ploda.

3) Poveča se pogostost razvojnih napak (pri pomanjkanju folne kisline se poveča tveganje za okvare živčnega sistema) in tveganje za imunsko pomanjkljivost v prihodnosti.

Kaj narediti?

I. Pregled

1) UAC
2) OAM
3) REZERVOAR
4) Ultrazvok notranjih organov in ledvic
5) Presejanje za SPO glede na indikacije
6) Posvetovanja s specializiranimi strokovnjaki (specialist za nalezljive bolezni, gastroenterolog, nefrolog)

II. Zdravljenje

1) Uravnotežena prehrana (glej zgoraj)
2) Dodatna prehrana.

Nosečnice z nezadostno telesno težo in / ali anemijo (začenši z zmerno resnostjo) so brezplačno predpisane dodatne prehrane, na primer suha instant mešanica Juno, ki se vzame 3 žlice na dan.

3) Zdravljenje bruhanja med nosečnostjo

Toksikoza v prvi polovici nosečnosti in bruhanje med nosečnostjo vodita do močnega zmanjšanja apetita, odpora do hrane in posledično izgube teže. Prehrana takih bolnikov mora biti zelo delna, v majhnih porcijah (če to pomeni, da boste jedli kreker ali žlico jogurta 10-12 krat na dan, potem to pomeni, da je to vaša prehrana za to obdobje), hrana mora biti nežne temperature in konsistence. Prav tako je treba nadomestiti izgubljeno tekočino in piti vsaj 1500 ml tekočine na dan (šibak čaj, mineralna voda, naravni sokovi in ​​čista voda). Bruhanje pri nosečnici, ki se ponavlja več kot 6-krat na dan in vodi do zmanjšane delovne sposobnosti, zahteva zdravniški poseg in dopolnjevanje tekočine z intravensko fiziološko raztopino.

4) Spremljanje in zdravljenje kroničnih bolezni.

Nosečnost ob prisotnosti kroničnih bolezni je treba skrbno načrtovati, bolezni pa morajo biti v fazi kompenzacije. Če je nosečnost nenačrtovana, morate čim prej obiskati specialista.

Nosečnost je čudovito obdobje v življenju ženske, ki se ga ne da ponoviti, a skupaj z veseljem ob pričakovanju otroka pridobite tudi veliko odgovornost. In v nekem smislu je nosečnost delo, zato je treba načrtovanje jedilnika, obiske pri zdravniku in diagnostične postopke ter redno spremljanje telesne teže obravnavati kot delovne naloge. In rezultat bo uspešna nosečnost, vaše dobro zdravje, nezapleten porod in zdrav otrok. Pazite nase in bodite zdravi!

Porodničar-ginekolog Petrova A.V.

Spletna stran "Mama zmore vse!" ponuja, da ugotovite norme za povečanje telesne mase med nosečnostjo in zakaj so različne za različne ženske. Mnoga dekleta, ki so v zanimivem položaju, skrbijo za svojo postavo in se bojijo, da bi se preveč zredila. Drugi jedo po volji, nosečnost pa imajo za čas, ko je vse mogoče!

Vsak obisk pri ginekologu se začne s kontrolnim tehtanjem in če je povečanje preveliko, lahko zdravnik svetuje ženski, naj se tehta vsak dan doma.

Kdaj in kako je najboljši čas za tehtanje?

Ta postopek se izvaja vsak dan zjutraj na prazen želodec, takoj po vstajanju iz postelje. Podatki se beležijo v poseben zvezek. Zapišejo tudi količino popite in izločene tekočine (v primeru edema).

Tako boste sledili povečanju in, če je preveliko, zmanjšali prehrano ter spremljali zadrževanje tekočine v telesu.

Povečanje telesne teže med nosečnostjo

V prvih 12 tednih nosečnosti se dojenček in mamica šele navajata in prilagajata drug na drugega. V tem obdobju ni povečanja. Če je ženska zaskrbljena zaradi toksikoze, se lahko njena teža zmanjša. V prvih 12 tednih se ženska običajno zredi za 1-2 kg.

V drugem trimesečju (12-30 tednov) pride do glavnega povečanja. Teža besne matere se v povprečju poveča za 250-300 gramov na teden. Če je povečanje večje, morate zmanjšati kalorično vsebnost hrane in zmanjšati količino popijene tekočine. Veliko povečanje se pogosto pojavi kot posledica skritega ali očitnega edema.

V tretjem trimesečju se ženska teža poveča za približno 200-250 gramov na teden. V celotni nosečnosti naj bi ženska pridobila 10-12 kg.

A vseeno so ti podatki povprečni. Tako naj bi ženska, ki ima na začetku nosečnosti precej odvečnih kilogramov, pridobila manj, z nezadostno telesno težo pa več. Za določitev norme lahko zdravnik uporabi posebno tabelo. Našli ga boste v spodnjem članku.

Teža med nosečnostjo

Število kilogramov, ki jih bo bodoča mamica pridobila med nosečnostjo, je odvisno od številnih razlogov, tukaj je nekaj izmed njih.

  1. Starost. Starejša kot je ženska, počasnejši je njen metabolizem in večja je nagnjenost k prekomerni telesni teži.
  2. Začetna teža. Ženska s prenizko telesno težo med nosečnostjo pridobi več kilogramov kot tista, katere parametri so bili v mejah normale.
  3. Prisotnost toksikoze. Čim močnejša je toksikoza, ki jo je imela ženska na začetku nosečnosti, tem več hranil bo telo shranilo za prihodnost.
  4. Značilnosti ustave. Pomembno je, ali je ženska nagnjena k prekomerni telesni teži ali k vitki.
  5. Otroška velikost. Pri dokaj velikem otroku (več kot 4 kg) je posteljica praviloma tudi večja od običajne. Posledično bo ženska močno pridobila na teži.

Za kaj se uporabljajo pridobljeni kg?

  • Otrok - 3300 g;
  • po porodu - 400 g;
  • maternica - 900 g;
  • amnijska tekočina - 900 g;
  • kri (njen volumen se poveča tudi med nosečnostjo) - 1200 g;
  • mlečne žleze - 500 g;
  • maščobna plast - 2200 g;
  • tkivna tekočina - 2700 g.

Vse to skupaj znese 12.000 g, kar velja za normalno povečanje telesne mase pri nosečnicah.

Zakaj bi lahko bilo povečanje večje?

  1. Veliko sadje.
  2. Na začetku nizka količina maščobnega tkiva.
  3. Visoka voda.
  4. Prekomerna količina tkivne tekočine (edem).

Prvi dve okoliščini sta normalni, v primeru tretje in četrte pa je potrebna pozornost zdravnikov.

Normalno povečanje telesne mase med nosečnostjo

Včasih si bodoča mamica tako močno želi ohraniti svojo postavo, da gre na strogo dieto. Nekateri se zatekajo k tej metodi, v upanju, da se bo otrok rodil majhen in bo porod lažji. Toda v resnici so ti argumenti napačni. S povečanjem telesne mase za 10-12 kg se bo ženska po porodu vrnila v obliko pred nosečnostjo v 2-3 mesecih, če se bo držala razumne prehrane.

Najprej izračunajte svoj BMI (indeks telesne mase). Izračuna se po formuli:

BMI = teža (kg) / višina 2 (m).

Rezultate je treba razlagati na naslednji način:

  • ITM > 26 ženske s prekomerno telesno težo;
  • BMI = 19,8 – 26,0 - ženske z normalno težo;
  • BMI< 19,8 – женщины с недостаточной массой;

Primer izračuna:

  • Višina - 1,6 m;
  • Teža - 48 kg.

BMI = 48/ (1,60) 2 = 18,8

Po teh izračunih se izkaže, da ima ženska premajhno telesno težo, kar pomeni, da bo optimalno povečanje zanjo 15 kg.

Če resnično skrbite za svoje zdravje in želite po porodu ohraniti dobro postavo, razmislite o svoji prehrani. Za vas smo zbrali najbolj okusne recepte.