Kako prepoznati simptome fasa. Fetalni alkoholni sindrom. Alkohol med nosečnostjo

Pogosto dve osebi nasprotnega spola združita alkoholne pijače. V spolne odnose se vključijo, ne da bi pomislili na posledice. Toda alkohol je močan toksin, ki negativno vpliva na skoraj vse organe. Alkoholne pijače, zaužite pred spočetjem, lahko škodijo zdravju nerojenega otroka in njegove matere.

Razlogi za zavrnitev seksa v alkoholiziranem stanju

Spočetje otroka v pijanem stanju je polno posledic. Moški, ki je odličnega zdravja, ima po statističnih podatkih približno 25% patološke sperme. Ne morejo sodelovati pri spočetju ploda, saj so neaktivni. Če predstavnik močnejšega spola pije alkohol, se število patoloških semenčic poveča. To pomeni, da do spočetja morda sploh ne pride. Toda če se to zgodi, plod ne more biti zdrav. Razvil se bo v maternici z več patologijami.

Če pride do oploditve s sodelovanjem jajčeca in semenčice brez patoloških sprememb ali poškodb, je tveganje za razvoj prirojenih bolezni majhno. Večkrat pa se poveča, če so očetove ali materine celice izpostavljene alkoholu.

Posledice za otroka, ki je bil spočet v alkoholiziranem stanju

Pogosto imajo otroci, ki so bili spočeti v pijanem stanju, resne težave z živčnim sistemom.

Vse bolezni imajo svoje značilnosti in resnost ter posledice. Lahko jih je zdraviti, vendar je bolje stokrat premisliti, preden vstopite v spolne odnose "pod vplivom".

Kaj storiti, če je otrok že spočet v pijanem stanju

Pogosteje se zgodi, da ljudje najprej nekaj naredijo in nato začnejo razmišljati. Če ženska zanosi in ona ali njen partner ob spočetju nista bila trezna, se mora za povečanje možnosti, da se otrok rodi zdrav, držati naslednjih priporočil:

Vsa dejanja imajo svoje posledice. Ko ljudje pijejo alkohol, pogosto ne razmišljajo o tem, kaj lahko povzroči. Alkohol se lahko uživa, vendar v zmernih količinah. Da bi ohranili svoje zdravje, pa tudi svoje bodoče otroke, ni priporočljivo sodelovati v spolnih odnosih.

Včasih oseba popije dodatno dozo alkohola nenamerno, tako se razvijajo okoliščine. Obstaja več pravil, s katerimi lahko nevtralizirate negativne učinke alkohola na telo in s tem preprečite spočetje nezdravega otroka. Glavni:

Kako nevtralizirati učinke alkohola na telo.

• Pijte aktivno oglje. Hitro absorbira toksine in jih odstrani iz telesa. Aktivno oglje lahko pijemo pred, med in po obroku. Praktično nima kontraindikacij.
• Očistite želodec in popijte skodelico zelenega čaja z medom. Alkohol močno dehidrira telo in tudi zniža raven glukoze v krvi. Zeleni čaj pomaga pospešiti presnovo, odstraniti toksine, obnoviti vodno ravnovesje, med pa poveča sladkor.

Priporočljivo je, da po zadnjem odmerku alkohola (če je majhen) in spolnem odnosu mine približno 3-4 ure. V tem času bo telo lahko odstranilo največ škodljivih snovi. Če par načrtuje otroka, je priporočljivo popolnoma opustiti alkohol 2-3 mesece pred začetkom poskusov zanositve. Zloraba alkoholnih pijač vodi le do žalostnih posledic.

Fetalni alkoholni sindrom (FAS) se razvije pri otrocih, katerih matere so pile alkohol med nosečnostjo. Med njegovimi manifestacijami so motnje rasti, vedenjske in intelektualne motnje, duševna zaostalost, razcepljena ustnica in druge specifične strukturne značilnosti obraza in lobanje.

Zakaj se razvije fetalni alkoholni sindrom?

Glavni razlog za razvoj fetalnega alkoholnega sindroma je toksični učinek alkohola in njegovih razgradnih produktov na telo otroka. To je olajšano z lahkim prehodom alkohola skozi placento, odsotnostjo alkoholne dehidrogenaze v jetrih ploda, zaviranjem sinteze celične in necelične RNA, razvojem alkoholne hipoglikemije in motnjami transplacentalnega transporta esencialnih aminokislin. kisline, cink in druge koristne snovi.

Možgani normalnega 6-mesečnega dojenčka in možgani dojenčka s fetalnim alkoholnim sindromom.

Posteljica omogoča prost vstop etanola in njegovih strupenih metabolitov. Tako imenovana placentna pregrada ni ovira za etanol. Razvijajoči se živčni sistem ploda je še posebej občutljiv na njegove toksične učinke. Negativno vpliva na nevronsko proliferacijo, diferenciacijo, migracijo, integracijo in fino uravnavanje sinaptične mreže. Skratka, vsi temeljni procesi v razvijajočem se centralnem živčnem sistemu so ogroženi.

Tveganje za FAS je odvisno od količine in pogostosti uživanja alkohola. Drugi neugodni dejavniki so kajenje, slaba prehrana in visoka starost matere.

Po statističnih podatkih se FAS razvije pri 44% otrok kroničnih alkoholikov, vendar varne količine ni. Alkohol zlahka prehaja krvno-možgansko pregrado in vpliva na razvoj ploda. Tako nekaj kozarcev vina na mesec morda ne povzroči anatomskih okvar pri otroku, poveča pa tveganje za vedenjske ali intelektualne motnje. Obstajajo primeri, ko se je fetalni alkoholni sindrom razvil pri otrocih, katerih matere so popile manj kot 5 gramov alkohola na dan. Edini način za zaščito zarodka pred FAS je popolna opustitev pitja alkohola.

Nekaj ​​kozarcev vina na mesec morda ne bo povzročilo anatomskih okvar pri otroku, vendar pa poveča tveganje za vedenjske ali intelektualne težave. Obstajajo primeri, ko se je fetalni alkoholni sindrom razvil pri otrocih, katerih matere so popile manj kot 5 gramov alkohola na dan.

Znaki fetalnega alkoholnega sindroma

Klinična slika fetalnega alkoholnega sindroma je raznolika in je v večini primerov predstavljena s štirimi skupinami simptomov: pred in postnatalno distrofijo; kraniofacialna dismorfija; somatske deformacije; poškodbe možganov.

Znaki fetalnega alkoholnega sindroma

• Pred- in postnatalna distrofija- glavna klinična manifestacija alkoholnega sindroma, ki je povezana s količino alkohola, ki ga je mati zaužila med nosečnostjo. Otroci se rodijo z nizko težo in nezadostno telesno dolžino. Po enem letu imajo ti otroci stopnjo rasti 65 % in stopnjo povečanja telesne mase 38 % normalnih številk.
• Kraniofacialna dismorfija tako tipičen, da je dal povod za definicijo »obraz otroka z alkoholnim sindromom«. Zanj so značilni kratka palpebralna razpoka, blefarofimoza, epikantus, ptoza zgornje veke, strabizem, podolgovat obraz, mikrognatija, nizek nosni most, konveksna zgornja ustnica, globoko nameščene ušesne školjke, mikrocefalija, sploščenost zatilnice.
• Somatske deformacije: nenormalna postavitev prstov, displazija kolkov, deformacije prsnega koša, skrajšanje stopal, hipospadija, podvojitev nožnice, analna fuzija, prirojene srčne napake, kavernozni angiomi, fibroza jeter itd.
• Poškodba živčnega sistema se lahko manifestira takoj po rojstvu (tremor, spontani klonični krči, opistotonus, mišična hipotonija itd.) in v daljšem obdobju poporodnega razvoja (duševna zaostalost, okluzija itd.).

Glede na resnost kliničnih manifestacij ločimo 3 stopnje resnosti fetalnega alkoholnega sindroma: blago, zmerno in hudo.

Diagnoza fetalnega alkoholnega sindroma

Diagnoza "fetalni alkoholni sindrom" se postavi na podlagi analize matere (kronična uporaba alkohola) in kliničnih manifestacij pri otroku. Glavna težava tega pristopa je nezmožnost preprečitve ali zmanjšanja posledic alkoholne embriofetopatije. Na srečo gre znanost naprej in leta 2016. Nova krvna preiskava meri obseg škode, ki jo alkohol povzroča plodu v 2. in 3. trimesečju nosečnosti.

Fotografije otrok s fetalnim alkoholnim sindromom

Preprečevanje in zdravljenje fetalnega alkoholnega sindroma

Edini zanesljiv način za preprečevanje FAS je, da med nosečnostjo ne pijete alkohola. Fetalnega alkoholnega sindroma ni mogoče pozdraviti. Zaradi okvare osrednjega živčnega sistema se simptomi med otroki razlikujejo, zato ni enotnega načina zdravljenja, ki bi deloval za vse. V nekaterih primerih se lahko zmanjša potencialna škoda alkohola za nerojenega otroka. Dobra prehrana, izboljšana perinatalna zdravstvena oskrba, zmanjšan materinski stres in ustrezna nega dojenčka lahko zmanjšajo negativne učinke FAS.

Diagnoza fetalnega alkoholnega sindroma (FAS) pri otrocih se nanaša na številne duševne in telesne okvare, ki se razlikujejo po kombinaciji in resnosti, katerih vzrok je zloraba alkohola pri materi med nosečnostjo in pred njenim nastopom. Sindrom pri otrocih se pojavi po rojstvu in ostane vse življenje.

V mnogih primerih lahko na prisotnost FAS sumimo takoj po rojstvu otroka, pri čemer se osredotočamo na višino in težo ter velikost in obliko lobanje. Mekonij in lasje novorojenčkov vsebujejo estre maščobnih kislin. Za dokončno potrditev diagnoze bodo morali strokovnjaki opraviti teste in opazovati razvoj otroka skozi čas.

Class="eliadunit">

Za pojasnitev diagnoze se uporabljajo nevrosonografija in MRI možganov, ki omogočajo natančno določitev strukturnih motenj možganov, velikosti malih možganov in kavdatnega jedra. Da bi izključili prisotnost resnih posledic FAS, je priporočljivo opraviti naslednje preglede:

• EchoCG;
• Ultrazvok trebušnih organov, ledvic;
• presejalni avdiološki pregled.

Za oceno psihomotoričnega in intelektualnega razvoja otroka strokovnjaki uporabljajo teste in široko uporabljajo vprašalnike. Otroci s tem sindromom so prisiljeni nenehno opazovati številne zdravnike različnih specialnosti:

• pediater;
• otroški kirurg;
• nevrolog;
• nefrolog;
• kardiolog;
• travmatolog-ortoped;
• oftalmolog itd.

Otrok s hudim fetalnim alkoholnim sindromom lahko umre v otroštvu, če ima bolezni in razvojne napake, ki niso združljive z življenjem.

Manifestacije FAS se razlikujejo od sprememb, ki jih povzročajo intrauterine okužbe, in od kromosomskih nepravilnosti, čeprav se vse našteto lahko pojavi pri istem bolniku hkrati.

Alkoholni sindrom se diagnosticira po naslednjih merilih:

• majhna višina in teža med intrauterinim razvojem in po rojstvu;
• posebna struktura telesa, glave, obraza;
• huda razvojna zamuda, nevralgične patologije.

Danes lahko izkušen zdravnik prepozna FAS po videzu. Hkrati postane diagnoza težavna, če so zunanje manifestacije sindroma šibke ali popolnoma odsotne, kar je značilno za določeno število bolnikov. Za potrditev diagnoze bo morda potrebno dolgotrajno opazovanje otrokovega vedenja in nadaljnjega razvoja. Poleg tega je treba opozoriti, da se FAS lahko kombinira z drugimi boleznimi, vključno s tistimi, ki jih povzročajo zloraba alkohola s strani staršev otroka.

Razvrstitev fetalnega alkoholnega sindroma

FAS velja za glavni vzrok duševne zaostalosti. Ta sindrom določa celotno življenje človeka in seveda pusti pečat na njegovem videzu. Anomalije je mogoče zaslediti na več področjih:

• pomanjkanje višine, teže;
• kršitev strukture notranjih organov, zunanjih genitalij;
• posebna struktura lobanje, določen izraz obraza.

Predstavimo razvrstitev FAS glede na stopnjo prizadetosti telesnega in duševnega razvoja.

• Blaga stopnja se kaže z manjšimi razvojnimi motnjami, skritimi ali močno izraženimi znaki kraniofacialne deformacije in motnjami v delovanju prebavnega sistema in predstavlja 44% primerov;
• Srednja stopnja - simptomi so izraziti; nerazvitost otroka je mogoče določiti po videzu. Predstavlja 34 % vseh primerov;
• Za hudo stopnjo so značilni kraniofacialni dismorfizem, hude somatske okvare in velika okvara intelektualnega razvoja.

Notranje patologije intrauterinega alkoholnega sindroma se diagnosticirajo s časom. Med njimi so tako prirojene okvare posameznih organov kot bolezni celotnega organizma.

Ti vključujejo:

• srčne napake;
• podvojitev sečnice, druge anomalije genitourinarskega sistema;
• popkovna kila;
• fibroza jeter;
• aortna stenoza;
• okvara sluha;
• težave z vidom;
• epilepsija.

Bolezni centralnega živčnega sistema so najpogostejši znaki FAS. Alkohol, tudi v majhnih količinah med nosečnostjo, povzroča duševne motnje pri dojenčkih brez zunanjih razvojnih nepravilnosti. Te značilnosti se odkrijejo takoj po rojstvu otroka. Novorojenčki s FAS imajo težave s spanjem in jokajo večkrat več kot njihovi vrstniki. S starostjo se število težav le povečuje.

Tako se otroci s fetalnim alkoholnim sindromom razlikujejo:

• duševna zaostalost;
• težave s pozornostjo, slab spomin;
• povečana razdražljivost, agresivnost;
• hiperaktivnost;
• živčni tiki, jecljanje;
• nenadzorovano vedenje;
• povečana občutljivost na alkohol.

Posledično se otroci s to diagnozo izjemno težko vključijo v skupino, študij jim je zelo težko, zlahka padejo v slabo družbo in hitro postanejo pijanci, pogosto končajo v zaporu.

Telesne pomanjkljivosti otrok s FAS se kažejo:

• majhna glava;
• kratek, širok nos;
• ozka brada;
• majhne oči;
• razcepljena ustnica ali nerazvite ustnice;
• nizko štrleča ušesa;
• nespuščeni testisi pri dečkih, velike sramne ustnice pri deklicah;
• skrajšano stopalo, prsti;
• odsotnost anusa;
• nenormalnosti kosti.

V večini primerov takšni otroci potrebujejo storitve posebnih učiteljev, vseživljenjsko medicinsko podporo in pomoč socialnih delavcev. Običajno so zaradi posebnosti fizičnega in intelektualnega razvoja slabo prilagojeni samostojnemu življenju, so slabo usposobljeni in, kot je navedeno zgoraj, so ogroženi. Zaradi intrauterine zastrupitve z alkoholom je verjetnost razvoja alkoholizma zelo velika, zasvojenost z alkoholnimi pijačami pa se pojavi takoj in celo po majhni količini zaužitja alkohola.

Spremembe, ki jih povzroči FAS, so nepopravljive. Na žalost, ker popolna ozdravitev ni mogoča, je zagotovljena le simptomatska terapija. Na primer, pri srčnih napakah in drugih motnjah v strukturi notranjih organov se kirurški poseg izvede, kadar koli je to mogoče. Otroški psihiater se ukvarja s psihopatskimi motnjami, predpisuje psihostimulante, antipsihotike in druga zdravila, ki so namenjena popravljanju vedenja, odpravljanju agresije itd.

Rehabilitacija otrok vključuje terapevtsko in pedagoško korekcijo, zato se otroci poučujejo v posebnih šolah. Povečana pozornost, pravilen pristop strokovnjakov in posebne tehnike omogočajo otroku, da doseže opazne rezultate v duševnem razvoju in se prilagodi družbi. Otroci pod vodstvom strokovnjakov izboljšujejo govor, motorične sposobnosti in razvijajo čustveno stabilnost.

Treba je opozoriti, da lahko otrok s hudim FAS umre v otroštvu, če ima bolezni in razvojne napake, ki niso združljive z življenjem.

Preprečevanje

Statistični podatki kažejo, da so otroci s FAS starši pogosto nezaželeni. To je posledica dejstva, da se praviloma sprva rodijo v disfunkcionalnih družinah alkoholikov, in dejstva, da so mladi starši prestrašeni zaradi težav, ko izvejo za diagnozo otroka, in jo opustijo. Bolniki s FAS preživijo otroštvo v specializiranih otroških domovih in psihonevroloških internatih. V prihodnosti jih družba le redko sprejme, sami pa pogosto ne morejo poskrbeti zase. Čeprav ugotavljamo, da je stopnja socialne prilagoditve odvisna od resnosti sindroma. Hkrati tudi blage oblike FAS prispevajo k nastanku asocialnega vedenja, alkoholizma in spolnih deviacij.

O nevarnostih alkohola za žensko telo in razvoj ploda govorijo že iz šole, porodničarji in ginekologi pa opozarjajo med nosečnostjo. Zdi se, da ni nič bolj očitnega kot vzdržati se pitja alkohola v obdobju spočetja in rojstva otroka. Toda prisotnost otrok s FAS kaže na nasprotno. Pa ponovimo še enkrat:

FAS lahko preprečite tako, da vsaj mesec dni pred načrtovano zanositvijo in vso nosečnost popolnoma opustite alkohol.

Pogosto neodgovorno vedenje moških in žensk postane dejavnik tveganja za nenačrtovano spočetje. V tem kontekstu predstavljajo posebno nevarnost pari, ki trpijo zaradi kroničnega alkoholizma, vendar tudi ob nesistematični uporabi močnih pijač obstaja možnost rojstva otroka z različnimi duševnimi in telesnimi patologijami.

Učinki alkohola na reproduktivne celice

Vsaka tekočina, ki vsebuje alkohol, se hitro absorbira v želodcu in vstopi v kri. Po kratkem času ga lahko najdemo v jajčnikih in testisih. Tkiva teh organov niso ovira za etilni alkohol, zato so zarodne celice dovzetne za uničujoče učinke alkohola.

Strupene snovi iz alkoholnih pijač znatno zmanjšajo sposobnost preživetja zarodnih celic. V ozadju zastrupitve se proizvodnja sperme zmanjša, kar povzroča. Običajno je pri zdravem moškem vsaka četrta semenčica patološko spremenjena, pri pitju alkohola pa se lahko število takšnih celic poveča za 3-krat. Hkrati se poveča verjetnost zanositve s prav tako nezdravo gameto.

Trajanje zorenja moške sperme je približno 2-3 mesece. V tem času alkohol negativno vpliva na nastanek zarodnih celic. Strupene snovi poleg zmanjšanja gibljivosti semenčic povzročajo tudi spremembe v njihovi kromosomski sestavi.

Alkohol škodljivo vpliva tudi na žensko jajčece. Proces gametogeneze pri ženskah ima svoje značilnosti. Spolne celice nastajajo mesečno, vendar odražajo vse posledice zunanjih negativnih vplivov. Niz gamet pri ženskah se oblikuje že v 11-12 tednih intrauterinega razvoja; ta zaloga se ne obnovi zaradi poškodb in nove zarodne celice se po rojstvu deklice ne tvorijo več.

Vsa ta dejstva kažejo na potrebo po popolni opustitvi pitja kakršnih koli alkoholnih pijač med načrtovanjem nosečnosti. Strokovnjaki priporočajo uvedbo prepovedi 3 mesece pred datumom spočetja. Moški in ženske, katerih načrti ne vključujejo materinstva in očetovstva v bližnji prihodnosti, bi morali uporabljati zanesljive sodobne.

Kako nevtralizirati učinke alkohola?

Obstaja nekaj preprostih pravil, ki bodo do neke mere pomagala zmanjšati vsebnost alkohola v krvi. Na primer, pospeši presnovne procese in s tem pospeši izločanje toksinov iz telesa. Med pojedino ali takoj po njej lahko pijete aktivno oglje. Absorbira strupene snovi s površine želodca in jih odstrani iz telesa. Pozitivno vlogo bo imelo tudi popolno čiščenje želodca. Pri hudi zastrupitvi z alkoholom se telo spontano trudi, da bi se znebilo strupov, vendar ga lahko k temu spodbudite s pritiskom na koren jezika.

Alkohol se takoj absorbira v stene želodca in vstopi v kri, zato nobena od teh metod ne more popolnoma očistiti telesa etilnega alkohola in njegovih produktov razgradnje. Učinkoviti so le za izboljšanje splošnega počutja. Načrtovanje zanositve v tem stanju je strogo kontraindicirano. Poleg tega je bolje, da po pitju alkohola sploh nimate intimnega odnosa. Tako se boste zaščitili pred obžalovanjem in resnimi posledicami, ki bodo prizadele nedolžnega otroka.

Posledice pijanega spočetja za otroka

Toksični učinek etilnega alkohola na plod je bil večkrat dokazan. Poleg tega imajo pomožne snovi alkoholnih pijač toksičen učinek. Še posebej nevaren je acetaldehid, ki lahko spremeni celice na kromosomski ravni, kar povzroči različne deformacije in moti duševni in telesni razvoj otroka.

V praksi znanstvenikov, ki preučujejo reproduktivno funkcijo, obstajajo primeri šibke implantacije oplojenega jajčeca v steno maternice. To se lahko zgodi zaradi več razlogov, vendar je na prvem mestu alkohol.

Narava sama varuje človeka pred posledicami slabih navad. V prvih dveh tednih od trenutka spočetja praviloma preživijo le sposobni, zdravi zarodki. Če pride do zunanjega negativnega vpliva v zgodnji fazi razvoja, se celice takšnega zarodka prenehajo deliti in pride do spontanega splava. Pogosto se ta pojav ne manifestira navzven in je videti kot zamuda pri menstruaciji. Alkohol škoduje otroku skozi celotno nosečnost, še posebej hudo pa vpliva na telo nerojenega otroka v prvem trimesečju.

Intrauterina smrt zarodka ali ploda je veliko pogostejša, če sta bila oba partnerja v času spočetja pod vplivom alkohola. Analiza tkiv kaže na resne razvojne okvare, kot so: zraščanje nevralne cevi, motena rast in razvoj možganskih hemisfer, zmanjšanje njihove velikosti, nerazvitost krvnih žil, ki oskrbujejo notranje organe in centralni živčni sistem.

Pogosteje živčni sistem nerojenega otroka trpi zaradi pijanega spočetja. Posledica je lahko nerazvitost možganov, dihalne funkcije, vidnih živcev in patološko povečano srce. Značilni znaki "pijanega obraza" pri novorojenčku so strabizem, razcepljeno nebo ali razcepljena ustnica. Posledice kozarca močne pijače so lahko ukrivljenost okončin, makro- in mikrocefalija.

Možne so manj izrazite posledice pitja alkohola, ki se bodo pri otroku kazale v obliki težav pri pomnjenju učne snovi in ​​zmanjšane koncentracije. V primerjavi z vrstniki takšni otroci zaostajajo v duševnem razvoju. Poleg tega se domneva, da lahko pijana spočetje povzroči odvisnost od alkohola pri otroku v prihodnosti.

Če je prišlo do opijenosti

Včasih morajo njihovi otroci plačati za napake staršev. Ampak, če ženska, njen partner in njihovi bližnji sorodniki nimajo patološke odvisnosti od alkohola, tudi z enkratnim uživanjem alkohola obstaja velika verjetnost, da bo rodila polnopravnega zdravega otroka.

Ko nastopi nosečnost, je v celoti odgovorna za zdravje nerojenega otroka mati. Mora čim prej opustiti vse slabe navade brez izjeme, sprejeti zdrav način življenja in ne biti živčna. Jemanje ob prvih znakih nosečnosti in do 12-16 tednov je velikega pomena pri preprečevanju morebitnih motenj v razvoju ploda.

Sodobne diagnostične metode omogočajo prepoznavanje patologij v razvoju zarodka v zgodnji fazi. Če starše mučijo dvomi, je bolje, da se posvetujete z genetikom. Takšni strokovnjaki delajo v katerem koli centru za načrtovanje družine. Analiza informacij bo dala celotno sliko verjetnih posledic in načinov za zmanjšanje njihove resnosti.

Ženska se mora prijaviti za nosečnost, preden doseže 12 tednov. To je potrebno za pravočasno testiranje v zgodnji fazi razvoja, da bi ugotovili morebitna odstopanja pri otroku. Zdravnika v porodnišnici je treba obvestiti o vaši težavi, to bo pripomoglo k skrbnejši obravnavi nosečnice in predpisovanju dodatnih preiskav.

Alkoholna fetopatija ali fetalni alkoholni sindrom je vrsta motenj intrauterinega razvoja otroka, ki se razvijejo zaradi uživanja alkohola s strani ženske med nosečnostjo. Po rojstvu otroka so za FAS značilne številne resne hude bolezni - duševna in telesna zaostalost, kraniofacialni dismorfizem, različne nepravilnosti rasti in duševne motnje. Do petdeset odstotkov otrok, rojenih materam, ki trpijo za kroničnim alkoholizmom, je v nevarnosti, da zbolijo za to boleznijo.

Kaj je fetalni alkoholni sindrom

Pitje alkohola v katerem koli trimesečju nosečnosti resno ogroža zdravje vašega nerojenega otroka. Fetalni alkoholni sindrom niso le številne razvojne motnje ploda, ki lahko vplivajo na videz novorojenčka in njegovo zdravje. To je tveganje za pridobitev prirojenega alkoholizma že v otroštvu. Alkoholna zastrupitev, pridobljena v maternici, grozi s hudimi posledicami v obliki številnih telesnih in duševnih motenj. Možne posledice v obliki takšnih napak, kot so:

• kraniofacialne patologije;
• nenormalnosti čeljusti (npr. razcepljena ustnica);
• zaustavitev v razvoju;
• vodenica;
• epilepsija;
• cerebralne kile in tumorji;
• duševna in duševna prizadetost.

Ko ginekolog, ki vodi nosečnost, posumi, da je ženska zasvojena z alkoholom, se lahko intenzivira zdravstveno spremljanje nosečnosti. V zgodnjih fazah načrtovanja nosečnosti je treba opraviti posebne analize in teste, da bi ugotovili pomembna tveganja za razvoj FAS pri plodu. Spodnji prag incidence po statističnih podatkih je 1-2 primera na vsakih tisoč rojstev, vendar v primeru kroničnega alkoholizma matere, ki traja več kot pet let, se verjetnost, da bo otrok bolan, poveča na štirideset odstotkov.

Simptomi fetalnega alkoholnega sindroma

Zdravniki simptome fetalnega alkoholnega sindroma delijo na več skupin – kraniofacialni dismorfizmi, somatske deformacije, podhranjenost ploda in novorojenčka ter poškodbe možganov. Dojenčki s FAS so premajhni in premajhni, do starosti enega leta pa takšni otroci za približno 35 do 40 odstotkov zaostajajo za normalnimi zdravimi razvojnimi mejniki.

Specifični videz bolnih otrok je dobil celo poseben medicinski izraz z istim imenom. Obrazni dismorfizem bolnega otroka je izrazit in zanj je značilno:

• nizko nastavljene obrvi in ​​grebeni nosu;
• globoko nameščena ušesa;
• malokluzija;
• mežikanje.

Ni neobičajno, da novorojenček s FAS umre v prvih šestih mesecih življenja. Visoka umrljivost dojenčkov pri mladih bolnikih je povezana s prevlado hudih prirojenih bolezni v tej skupini - srčnih napak, anomalij genitourinarnega sistema, hipoplazije ledvic in mehurja ter razvojnih motenj medeničnih in prsnih kosti. Tudi če otrok preživi, ​​se bo v prihodnosti soočal z resnimi težavami s koncentracijo, spominom, hiperekscitabilnostjo, koordinacijo gibov in govora. Takšni otroci pogosto dolgo časa trpijo zaradi prehladov in nalezljivih bolezni.

Vzroki fetalnega alkoholnega sindroma

Glavni vzrok bolezni je sistematično uživanje alkohola s strani matere med nosečnostjo. Etilni alkohol zlahka prehaja skozi materine tekočine skozi placento v neformirano telo otroka. Zaradi nerazvitih sistemov, vključenih v proces predelave in odstranjevanja produktov razgradnje etanola, toksini ostanejo v krvi nerojenega otroka dolgo časa, kar povzroči nepopravljive motnje v tvorbi notranjih organov.

Fetalni sindrom se razvije glede na materino zgodovino uživanja alkohola – čas zlorabe, pogostost uživanja in količino zapitega alkohola. Med nosečnostjo se odmerek 30 ml na dan šteje za kritičnega. Prehrana bodoče mamice, socialne razmere, v katerih živi, ​​in neustrezno vodenje nosečnosti vplivajo na fetalni alkoholni sindrom.

Razvrstitev

Glede na stopnjo razvoja bolezni in prevladujoče ugotovljene patologije se fetalni alkoholni sindrom razvrsti z razlikovanjem treh stopenj: prva - blaga, druga - zmerna in tretja - huda. Približno 40% dojenčkov z diagnozo FAS prizadene sindrom prve stopnje - to je relativno blaga različica bolezni. Bolniki imajo nekatere znake postnatalne hipotrofije, blag obrazni dismorfizem, lahko pa so tudi primeri duševnih značilnosti.

Druga stopnja je nekoliko manj pogosta, zgornji prag incidence je 35% vseh primerov. Vključuje manifestacijo vseh glavnih simptomov bolezni, vključno z izrazitim maksilofacialnim dismorfizmom. Hude duševne in somatske motnje spremljajo skoraj 25% vseh primerov - to je huda bolezen tretje stopnje - alkoholna embriofetopatija, ki povzroča motnje v rasti in razvoju otrokovega živčnega sistema.

Diagnostika

Takoj po rojstvu otroka je ob očitnih simptomih pri dojenčku in ustrezni anamnezi pri materi možna natančna diagnoza fetalnega alkoholnega sindroma pri dojenčku. Izvaja se po navodilih neonatologa s pregledom rezultatov spektralne analize las matere in otroka, MRI možganov in nevrosonografije novorojenčka ter na podlagi rezultatov presejalnega avdiološkega pregleda.

Zdravljenje

Fetalnega sindroma in njegovih posledic žal ni mogoče popolnoma pozdraviti, vendar otroci, dovzetni zanj, potrebujejo medikamentozno terapijo in strokovno psihološko podporo. Poleg jemanja zdravil v skladu s spremljajočimi diagnozami zdravljenje fetalnega alkoholnega sindroma nujno vključuje redne razrede z otrokom pri defektologu, psihologu ali logopedu. Odstotek otrok, ki so dosegli določeno stopnjo socializacije in živijo polno življenje, je približno 30% vseh primerov.

Preprečevanje

Zaradi katastrofalnih posledic te bolezni je preventiva fetalnega alkoholnega sindroma izjemno pomembna. Ginekologi bi morali opraviti preventivne pogovore o pomenu ohranjanja zdravega načina življenja z materjo že v obdobju načrtovanja otroka, še posebej pa takoj po spočetju z ženskami v rodni dobi. Če obstaja sum na odvisnost od alkohola pri bodoči mamici, je posredovanje zdravnika s korekcijo vodenja nosečnosti zaželeno in potrebno.

Fotografije otrok s fetalnim alkoholnim sindromom

Video: alkoholni sindrom pri otrocih