Пупочная грыжа после родов что делать. Хирургическое лечение диастаза и пупочной грыжи после родов. Герниопластика бывает двух видов

Длительные девять месяцев беременности уже позади, малыш крепко спит в ваших объятиях, все сложные моменты пережиты. Только вот иногда случаются неприятные сюрпризы в виде различных осложнений после родов. Один из них ― пупочная грыжа. Эта патология не самая опасная и легко поддается коррекции, поэтому паниковать преждевременно не надо. Но и пускать все на самотек тоже неблагоразумно, иначе возникнут осложнения. Давайте подробно разберемся в таком понятии, как пупочная грыжа после родов, что делать при ее появлении, и как правильно лечить это заболевание.

Пупочная грыжа у женщин после родов ― это своего рода дефект расположения тканей брюшины и внутренних органов. При беременности, а также в момент потуг, происходит растягивание брюшных мышц и перенапряжение пупочного кольца. В результате в сформировавшееся пространство выпячиваются ткани.

Вот так выглядит грыжа после родов на фото:

Другими словами, чрезмерное внутриутробное давление растягивает соединительную ткань и происходит постепенное расхождение мышц живота. Они размещены вертикально и играют роль корсета, который удерживает все внутренние органы. В результате возникает полный или частичный разрыв мышц (диастаз) и грыжа после родов.

Развивается болезнь постепенно. На первых порах грыжевой мешочек наполняется мягким содержимым, он лишь изредка устремляется в просвет пупочного кольца при дополнительной нагрузке, например, во время дефекации или подъема тяжести. Когда провоцирующий фактор пропадает, грыжа «прячется» обратно.

Со временем такое явление становится систематическим и возникает не только во время нагрузки, но и в положении стоя. Вправляется грыжевой мешочек лишь после того, как женщина примет положение лежа. На этой стадии патология не доставляет ощутимого дискомфорта, ведь грыжа без проблем заходит обратно, и женщине не нужно прикладывать для этого усилий.

На заметку! Во многих случаях патология при беременности быстро прогрессирует и женщине предстоит пережить удаление пупочной грыжи после родов.

Патология быстро прогрессирует и оканчивается тем, что грыжевое образование обрастает соединительными тканями и сращивается с выпяченной тканью. В итоге грыжа уже не поддается вправлению. На стадии невправления у женщины возникает болевой синдром.

Отсутствие лечения пупочной грыжи после родов оставляет за собой серьезные осложнения. Если болезнь усугубилась до такой степени еще при беременности, женщину начинают мучить длительные запоры, значительно понижается кишечная моторика, повышается внутриутробное давление, возникает риск защемления грыжевого мешка.

После родов опасность не уменьшается: у женщины нарушается полноценное кровоснабжение в брюшной полости, постоянно тревожит ощущение наполненного кишечника, тревожат сильные боли, полностью смещаются внутренние органы, что приводит к нарушению их функций.

Почему у женщин возникает пупочная грыжа после родов

Нарушение мышечной эластичности и возникновение слабости обусловлено анатомическими особенностями женского организма, что часто вызвано генетической предрасположенностью. Но далеко не каждая беременность оканчивается таким угрожающим диагнозом, как грыжа после родов.

Для развития грыжи необходимо стечение определенных обстоятельств. Это:

склонность мышц к патологическому растяжению (физиологическая слабость мышечного корсета);
значительное расширение пупочного кольца;
имеющееся внутриутробное давление, которое значительно превышает норму.

Вызвать такое состояние брюшных тканей может один или несколько следующих факторов:

Многоплодная беременность или один, но очень крупный плод.
Осложнения после природных родов или неудачное кесарево сечение.
Травмы брюшных мышц в прошлом, в том числе и от сложных предыдущих родов.
Полосные операции до беременности.
Врожденные заболевания соединительных тканей.
Слабость мышц и полное отсутствие физической подготовки (в зоне риска женщины после 30 лет).

Важно! Причиной внутриутробного давления, которое приводить к диастазу может запор, продолжительный кашель, многоводие.

Пупочная грыжа после родов - симптомы

Первый признак, выдающий образование грыжи ― характерная выпуклость в районе пупка. Женщина может поначалу даже не заметить незначительное выпячивание брюшных тканей, особенно если срок беременности довольно большой. Но прогрессирование болезни идет быстро, поэтому объем грыжевого мешка уверенно увеличивается. В зависимости от стадии болезни он может колебаться между 2 см и 18 см. Но в среднем у женщин величина грыжи редко превышает отметку 11 см.
Характерные для грыжи после родов такие признаки, как боли. Этот признак невозможно пропустить, поскольку боль становится интенсивнее и продолжительнее при любых физических нагрузках, а также во время кашля или чихания.
Очень быстро возникает и третий симптом ― дискомфорт в желудочно-кишечном тракте. Помимо того, что большой плод создает давление на диафрагму и провоцирует массу неудобств у женщины, у нее еще создается повышенное внутриутробное давление. У женщины постоянно присутствует чувство переполненного кишечника, нарушается нормальный стул, развивается метеоризм, пища перестает перевариваться.

Игнорирование первых симптомов грыжи на животе после родов влечет за собой осложнения. У женщины может произойти:

ущемление как самой грыжи, так и близлежащих мышц;
воспаление тканей в брюшной полости;
нарушение нормального движения каловых масс (копростаз);
некроз (отмирание) тканей пупка в результате ущемления выпяченного грыжевого мешка.

Некроз является самым опасным осложнением грыжи после родов над пупком. Понять, что это произошло, можно по характерным признакам:

резкий болевой синдром в пупочной зоне, который появился внезапно;
стремительное повышение температуры;
признаки интоксикации (головокружение, тошнота, слабость);
сильные рвотные позывы;
жидкий стул;
отвердение содержимого грыжевого мешочка;
грыжевый мешочек становится горячим на ощупь.

Важно! При появлении первых признаков некроза женщине показано экстренное оперативное вмешательство.

Диагностика пупочной грыжи у женщин после родов

Грыжа легко диагностируется при визуальном осмотре и пальпации. Но стремительное прогрессирование патологии после родов часто нуждается в основательном лечении. И, для того чтобы точно установить природу возникшей грыжи и ее стадию, проводят ряд исследований:

УЗИ ― исследование позволяет оценить размеры пупочного выпячивания, понять структуру его содержимого, установить присутствие спаечного процесса. Может проводиться при беременности.
Томография ― показана при ярковыраженных признаках, указывающих на некроз, копростаз или ущемление. Процедура позволяет определить наличие угрозы для других внутренних органов.
Герниография ― показано для подтверждения неточного диагноза. Пациентке вводится рентгеноконтрастная смесь и делается рентгенография. После попадания вещества в грыжевой мешочек, защемленный участок окрашивается в определенный цвет. Это позволяет реально оценить состояние брюшных тканей.
Фиброгастродуоденоскопия ― с помощью эндоскопа изучается состояние желудочно-кишечного тракта для определения возможных нарушений пищеварения.

Грыжа после родов ― лечение и варианты коррекции

Метод лечения пупочной грыжи зависит от ее степени, выраженности симптомов, наличия осложнений. На первых порах грыжа успешно лечится консервативным путем и выполнением легких упражнений для укрепления мышечного корсета. В более запущенных случаях, особенно если имеются заболевания соединительных тканей, показано хирургическое вмешательство.

Пупочная грыжа после родов: лечение без операции

Консервативные методики используются только для коррекции вправляемой грыжи. Лечение направлено на естественное укрепление мышц с помощью индивидуально подобранной ЛФК и курса массажа. Также определяется, а потом устраняется первопричина грыжевого мешочка. Отдельное внимание направлено на восстановление работы внутренних органов, профилактике запора и скоплению в толстой кишке каловых масс.

Часто назначается ношение специального бандажа. Такие меры предотвращают увеличение объема грыжи и возможные осложнения при ее ущемлении. Особенно полезен бандаж, когда не допускаются другие методы лечения грыжи пупка после родов, но что делать и как правильно его носить должен рассказать врач. Неправильное ношение бандажа может усугубить имеющуюся проблему.

На заметку! Для устранения дискомфорта в животе женщинам могут назначаться спазмолитики, например, Но-Шпа, а также слабительные средства (Дюфалак, Нормолакт).

Оперативное лечение послеродовой пупочной грыжи

Операция пупочной грыжи у женщин после родов рекомендована при невправляемой грыже. В такой форме брюшная ткань уже не сможет восстановиться и ее необходимо поправить с помощью хирургического вмешательства. Данная процедура уже давно перестала быть травматической и полостной резекции не предусматривает.

Проводят удаление грыжи с помощью лапароскопической герниопластики без использования скальпеля. Этот способ малоинвазивный, проводится под общим наркозом. У него есть много преимуществ перед полостной операцией. Во-первых, после лапароскопии не остается шрамов, во-вторых, пациенту не нужно длительно находиться в больнице, и в-третьих, операция безболезненная и не требует длительной реабилитации.

Для удаления грыжи делается несколько проколов, которые не нарушают целостность мышц. После удаления грыжи пациент может возвращаться к нормальной жизни через 2-4 дня. Кроме этого, такое лечение полностью исключает рецидив грыжи.

Для проведения лапароскопии есть несколько противопоказаний:

острое течение болезней разной этиологии;
вторая половина беременности;
заболевание легких;
сердечно-сосудистая патология;
обострение хронического недуга.

На заметку! Лапароскопический метод считается одним из оптимальных вариантов лечения грыжи, которая достигла больших размеров и ее невозможно удалить классическим (полостным) хирургическим путем.

Пупочная грыжа после родов ― упражнения

Укрепить мышечный корсет и предотвратить развитие осложнений от грыжи пупка помогает специально подобранный курс лечебной физкультуры. Проводиться он может только поле родоразрешения и при условии, что у женщины отсутствуют проблемы с сердцем. Все упражнения должны быть нормированными и умеренными, а спешка и чрезмерная нагрузка должны быть полностью исключены из-за риска ущемления грыжевого мешочка.

Важно! Выполнять лечебную гимнастику разрешено только после посещения хирурга, и желательно первые несколько сеансов делать под руководством инструктора-реабилитолога.

Как убрать пупочную грыжу после родов с помощью ЛФК ― примеры упражнений:

Встаньте, расслабьте плечевой пояс, наклонитесь максимально вперед, дотягиваясь ладонями до пола.
Туловище медленно наклонить влево, а затем и вправо, руки удерживайте расставленными.
Лягте на спину (поверхность должна быть ровной), стопы соедините, делайте наклоны коленей по очереди в обе стороны.
Возьмитесь руками за спинку стула или встаньте около шведской стенки, медленно отведите ногу назад и немного в сторону, так же сделайте и со второй ногой.
Вернитесь в сходное положение, согните ногу в коленном суставе, делайте круговые движения каждой ногой по очереди.
Удерживаясь за опору (или без нее), делайте приседания.
В положении лежа приподнимайте и опускайте таз.
Лягте, возьмите гантели в руки, разведите их в стороны и ритмично поднимайте/опускайте гантели.

Совет! Не забывайте о дыхательной гимнастике: сначала полный вдох, затем ― толчкообразный выдох.

Отлично поддерживает мышцы брюшины активная пешая ходьба. Не помешают занятия йогой и плаванье. Но к сожалению, ни один вид спорта не сможет окончательно устранить пупочную грыжу.

Лечение пупочной грыжи после родов народными средствами

Нетрадиционные методы лечения можно применять для любых заболеваний. Не обошлась без народных рецептов и послеродовая пупочная грыжа. Сразу следует напомнить, что это заболевание очень серьезное, поэтому применение любых методов, не принятых официальной медициной, допустимо только с разрешения лечащего врача.

Медово-йодная аппликация от грыжи:

Перед отходом ко сну на грыжевой мешочек накладывается 1 ст. л. меда (нужен настоящий майский мед), и сверху прикрывается листом чистой бумаги.
Сверху накладывается сложенная в несколько раз льняная ткань и фиксируется.
Утром мед с повязкой снимают, кожу протирают теплой водой.
Через 60 минут с помощью йода рисуется круг вокруг грыжи. Толщина йодной полосы должна составлять 1 см, диаметр круга ― 8-10 см.
Вечером процедура с медовой аппликацией повторяется.
Делать такую процедуру нужно до полного исчезновения грыжи.

Настойка прополиса от пупочной грыжи:

Сначала готовится настойка: 1 ст. л. толченого прополиса насыпается в емкость из темного стекла, заливается 250 мл спирта (медицинского). Каждый день настойка взбалтывается и через неделю готова к применению.
Также можно приобрести уже готовую настойку из прополиса в аптечном киоске.
Теперь в 100 г растопленного масла добавляется 15-10 настойки, перемешивается.
Смесь наносится на околопупочную зону (пупок не намазывается).
Затем тело накрывается тканью или заматывается пищевой пленкой до полного всасывания смеси.
Курс лечения ― 10-12 суток.

Важно! Народные рецепты способны помочь лишь на начальной стадии пупочной грыжи.

Возникновение грыжи после родов явление нередкое и успешно излечимое. В этом вопросе главное не медлить с обращением к доктору и не заниматься самолечением. Поверьте, болезнь самостоятельно не пройдет, и будет прогрессировать. Поэтому при несвоевременном лечении, кроме самой грыжи, придется лечить еще немало осложнений. Вовремя обследуйтесь у доктора и проходите назначенное лечение!

Видео «Массаж и гимнастика при пупочной грыже»

Такое заболевание вызывает у женщины тревогу и неприятные ощущения. Казалось бы, совсем недавно закончился непростой и довольно длительный процесс вынашивания малыша, а тут появилась новая проблема. Грыжа в послеродовой период, особенно при рождении крупных деток, — явление нередкое и требующее особенного внимания. Своевременное обращение к врачу и принятые необходимые меры устранят недуг либо сделают его неопасным. Итак, узнаем о нем подробно.

Кратко о заболевании

Пупочной грыже характерно выпячивание ткани брюшной полости либо органов, которые в ней расположены, в области пупка. Возникновение патологии основывается на ослаблении мышц брюшины и растяжении пупочного кольца в период вынашивания ребенка и на момент родов. В отверстие, которое образовалось, проникают ткани брюшной полости, находящиеся под давлением.

Протекание беременности и собственно роды являются стечением обстоятельств, которые провоцируют возникновение этой болезни. Ее развитие происходит поэтапно. Изначально сквозь расширившееся кольцо начинает периодически выпадать грыжевой мешочек с мягким наполнением. Это случается самопроизвольно либо при каких-либо дополнительных физических нагрузках. Со временем такой процесс становится постоянным, выпячивание мешочка происходит, когда женщина просто стоит, а когда ложится, то он пропадает сам по себе. На этом этапе формирования грыжи ее профессиональное вправление не вызывает опасений и проблем.

При дальнейшем развитии недуга образовывается соединительная ткань в грыжевом мешочке, и сращивается выпяченная ткань со стенками этого мешочка. В результате пупочная грыжа становится невправляемой. Развитие патологии может привести к ряду серьезных недугов.

Причины патологии

При расширении пупочного круга, растяжении и ослаблении мышц, появлении избыточного давления внутри брюшной полости может формироваться грыжа. Период беременности и процесс родов способствуют совместному воздействию вышеуказанных факторов. А ускорить развитие патологии могут аномальные предыдущие роды, роды с осложнениями, в том числе кесарево сечение, многоплодная беременность и рождение крупного малыша. Помимо них, причиной патологии могут стать скопление жидкости в брюшной полости, ожирение роженицы и генетическая предрасположенность.

Признаки пупочной грыжи

На начальном этапе выпячивание ткани брюшной полости проявляется изредка. Оно мало заметно. Но с дальнейшим развитием патологии становится видимым невооруженным глазом. Размеры грыжевого мешочка напрямую зависят от степени поражения, могут колебаться от 2-х до 18-и см.

Следующий признак — болевой синдром, который усиливается при физическом труде, чихании и кашле. Прогресс в развитии пупочной грыжи чреват нарушениями в функционировании ЖКТ, появлением дискомфорта и чувства тяжести в животе, тошнотой.

Осложнения могут возникнуть в виде ущемления, воспалительных процессов и нарушений в прохождении кала в толстом кишечнике. Но самое опасное ущемление случается во время прерывания кровоснабжения выпяченного грыжевого мешочка, что вызывает его омертвение. Такую патологию можно определить по резкой внезапной боли в области пупка, повышению температуры тела, общей интоксикации организма, отвердению грыжевого мешочка и повышению местной температуры. В последнем случае необходима срочная хирургическая операция.

Лечение недуга

Терапия пупочной грыжи зависит от стадии болезни и наличия осложнений. На раннем этапе развития недуга проводят предупреждающие мероприятия, которые направлены на укрепление мышц и ликвидацию провоцирующих факторов.

Лечение заболевания подразумевает нормализацию работы желудка и кишечника, устранение запоров, скоплений кала в толстой кишке. Серьезные поражения и быстрое развитие аномалии устраняются исключительно хирургической операцией. Оперативное вмешательство на сегодня производят двумя методами: герниопластикой (укрепление стенок и ушивание пупочного отверстия) и имплантацией (установка сетки для закрытия пупочного отверстия).

Указанное состояние проявляется у некоторых женщин после того, как они рождают малыша. Заболевание тревожит женщин и вызывает при этом дискомфортные ощущения. Вот, казалось бы, самое сложное позади - процесс вынашивания крохи закончился, успешно прошли роды, но тут появляется новая проблема.

Грыжа в период после родов, в особенности после рождения детей с большим весом, встречается достаточно часто. Это состояние требует тщательного внимание, нельзя не обращать внимание на послеродовую грыжу. Своевременный визит к доктору и принятие нужных мер помогут избавиться от проблемы и обезопасить от последствий от нее. Итак, разберемся детально.

Немного и болезни

О пупочной грыже говорят, когда ткань брюшины либо других органов, расположенных в ней, выпячивают в районе пупка. Развитие такого нарушения спровоцировано тем, что брюшные мышцы расслабляются и пупочное кольцо растягивается во время ожидания крохи и на момент его рождения. В образовавшееся отверстие попадают ткани брюшины, на которое воздействует давление.

Течение вынашивания и сама родовая деятельность, то есть роды - это обстоятельства, провоцирующие развитие этого нарушения. Развивается грыжа по этапам, не сразу. Первым делом сквозь кольцо, которое расширилось, начинает время от времени выпадать грыжевый мешочек, в котором находится мягкое наполнение.

Это происходит самопроизвольно либо при воздействии определенных физнагрузок. Через некоторое время данный процесс происходит часто, мешочек начинает выпячивать все время - когда пациентка находится в стоячем положении. После того, как она займет лежачее положение, мешочек исчезает без проблем. На данной стадии развития грыжи ее можно вправить, но делать это может только профессионал.

При прогрессировании состояния в грыжевом мешке активно формируется соединительная ткань, она срастается со стенками мешка. В итоге грыжу нельзя вправить. Проявление нарушения может спровоцировать в дальнейшем развитие множества проблем.

Причины нарушения

Когда расширяется пупочный круг, мышцы растягиваются и становятся очень слабыми. В результате появляется высокое давление внутри живота и это может вызвать развитие грыжи. Во время вынашивания ребенка и при родах вышеуказанные факторы действуют одновременно.

Повлиять на ускорение нарушения могут аномальные роды в анамнезе, роды, которые проткали с определенными осложнениями, в том числе если была применена операция кесарева сечения. Также такую патологию может спровоцировать беременность не одним, а несколькими (двумя, тремя и более) детьми, рождение ребенка больших размеров.

Кроме них, такое состояние может быть, если в животе скапливается жидкость, при генетической предрасположенности. У женщин с лишним весом также после родов может возникать такая проблема, как пупочная грыжа.

Признаки

На самых ранних этапах ткань брюшины довольно редко выпячивает. Женщины могут вовсе не обращать внимание на выпячивание. Но чем больше проходит времени, и чем больше развивается патология, тем больше она становится заметной. Ее можно увидеть невооруженным глазом.

Размеры выпячивания могут быть различными. У некоторых женщин грыжевый мешок может быть в диаметре до 2 см, у некоторых и до 20 см. Все зависит от степени поражения.

Также женщина, у которой возникла грыжа, должна чувствовать болезненность. Боль в таком случае будет усиливаться при кашле, чихании, при любых физических нагрузках, независимо от их интенсивности.

Если патология будет развиваться и ее никак не лечь, то это может спровоцировать развитие нарушений в работе желудочно-кишечного тракта. У женщины могут проявляться такие симптомы, как тошнота, нередко рвота, чувство дискомфорта в области живота, чувство тяжести.

Также могут возникать таки осложнения, как воспаление, ущемление, затрудненное прохождение каловых масс по толстой кишке. Однако самое опасное, что может произойти в качестве осложнения - когда в выпяченный участок перестает поступать кровь. В итоге возникает омертвение грыжевого мешка.

Такое нарушение можно определить так - возникает сильная болезненность в области пупка. Проявляются симптомы общей интоксикации, женщина при измерении температуры видит, что она повысилась. При повышении температуры и отвердении грыжевого мешка требуется проведение операции, и причем сделать это нужно, как можно быстрее. При проявлении обозначенных симптомов срочно звоните в "скорую".

Терапия недуга

Лечения может рознится в зависимости от стадии заболевания и присутствия осложнений. На ранней стадии нарушению можно устранить с помощью мер профилактики. Обычно такие меры направляются на то, чтобы сделать мышцы живота крепкими, а также на то, чтобы устранить причины, которые провоцируют появление грыжи.

Зачастую специалисты назначают проведение массажа и ЛФК. Если грыжа большая, и в ней уже есть соединительная ткань, то требуется операция. Обычно используют следующие методы:

имплантация - устанавливают специальную хирургическую сетку, которая закрывает пупочное кольцо.
герниопластика - пупочное кольцо, которое существенно расширилось, ушивают, также осуществляется укрепление стенок.

Восстановление после обеих операций происходит достаточно быстро. Пациентке назначается ношение специального корсета, который можно снять только после полного заживания. Подбирает его доктор. В период восстановления следует проводить ЛФК это нужно для укрепления мышц живота.

Кроме основной терапии, дома можно воспользоваться народными методами. Их действие направлено на то, чтобы восстановить ткань мышц. Настойки из разных трав можно использовать не только на начальных этапах патологии, а и в том случае, если нарушение после родов было удалено с помощью операции. Самыми эффективными рецептами есть такие:

взять листья крапивы, хорошенько их измельчить до образования кашицы. Полученную массу положить в листок свежей капусты и приложить примерно на 3-4 часа к месту выпячивания.
кору осины измельчить, залить кипятком в количестве 250 мл, дать настояться на 3 часа. Приготовленный отвар употреблять трижды в день по 2 ст. л перед употреблением пищи.
дубовые листья и кору измельчить, взять 2 с. л, залить красный вином в таком же количестве. Полученную смесь нанести на пораженное место и оставить там на 3-4 часа.

Во время беременности мышцы брюшной стенки постепенно растягиваются как в результате увеличения матки, так и под влиянием гормональных изменений - при подготовке организма к предстоящим родам соединительная ткань становится более рыхлой. На степень растяжения влияет величина плода, ослабленность мышц, многоплодие, многоводие, количество беременностей и родов, возраст будущей мамы и многие другие факторы. После рождения ребенка структура ткани восстанавливаются в течение 8-12 месяцев, и появившийся за время беременности живот постепенно приобретает прежнюю форму.

Однако этого может не произойти, и молодая мама, стремясь быстрее прийти в норму, начинает усиленно заниматься физическими упражнениями. Нередко такие попытки оказываются бесполезными - причиной может быть диастаз прямых мышц живота, а также возникшая пупочная грыжа. Как свидетельствует печальная статистика, у каждой 4-5 женщины беременность и роды приводят к такой проблеме. Более того, в некоторых случаях интенсивные занятия в тренажерном зале сразу после рождения ребенка способны ухудшить ситуацию, лишь увеличивая размер дефекта передней брюшной стенки.

Насколько опасен диастаз и пупочная грыжа

Клинические проявления данных патологий отличаются разнообразием и зависят от стадии заболевания. Помимо эстетического недостатка, женщину могут беспокоить чувство дискомфорта и тяжесть в животе, запоры, отрыжка, болезненность. Нередко неприятные ощущения становятся интенсивнее после физической нагрузки. Нужно учесть, что , а тем более пупочная грыжа не исчезнут самостоятельно, а будут только прогрессировать. И если диастаз иногда можно скорректировать специальными упражнениями, то пупочная грыжа лечится лишь хирургическим вмешательством. Если вовремя не провести лечение диастаза , то риск возникновения пупочной грыжи существенно увеличивается. Также выраженное расхождение прямых мышц живота способствует ослаблению всех мышц передней брюшной стенки, и такой висящий живот никакими упражнениями уже не убрать.

Пупочная грыжа опасна возможностью ущемления. Диастаз не является грыжевым выпячиванием и ущемляться не может, так как в нем отсутствуют грыжевые ворота. Пупочная грыжа выпячивается через расширенное пупочное кольцо, и в нее могут попасть внутренние органы (например, петли тонкой кишки). При ущемлении грыжи любой локализации требуется срочное оперативное лечение, а в случае ущемления в ней какого-либо органа потребуется его резекция (частичное удаление).

Как определить наличие диастаза и пупочной грыжи

О наличии диастаза прямых мышц живота свидетельствует лишь появляющееся во время напряжения выпячивание в форме валика. Чтобы проверить наличие диастаза, существует несложный тест: лежа на спине, нужно немного приподняться, согнув при этом шею. Однако при ожирении этот тест неэффективен, и диастаз может быть не замечен. В этом случае диагностировать болезнь можно, пройдя ультразвуковое исследование.

Пупочную грыжу можно определить если существует выпячивание в области пупка, которое увеличивается при напряжении передней брюшной стенки (можно также приподнять верхнюю часть туловища в положении лежа, и грыжевое выпячивание становится более очевидным).

Лечение диастаза и пупочной грыжи после родов

Конечно, в первые месяцы после рождения малыша на начальном этапе диастаза улучшить состояние может комплекс определенных физических упражнений. Однако подобрать их должен специалист. Исключены движения, вызывающие нагрузку на пресс, например, поднятие ног или тела в положении лежа. Полезны втягивания живота, плавание, ходьба, бег. Однако через год после родов какие-либо упражнения уже не принесут ожидаемого результата.

Радикально избавиться от диастаза можно только с помощью хирургического вмешательства, целью которого является ликвидация расхождения и укрепление брюшной стенки в этой зоне. В настоящее время коррекция диастаза проводится малоинвазивным способом, при этом используются сетчатые импланты и эндоскопическое оборудование. При ненатяжной пластике с применением эндопротеза зона диастаза полностью закрывается. В дальнейшем соединительная ткань прорастает протез, в результате чего образуется единый анатомический комплекс. Такая конструкция способна выдерживать колоссальные нагрузки, при этом вероятность рецидива практически исключена.

Сегодня особенно эффективно лечение диастаза с помощью методики, разработанной профессором Пучковым. Операция выполняется через небольшой разрез на коже (не более 3-4 см). Для фиксации импланта используются сверхтонкий шовный материал, атравматические инструменты. Все манипуляции проводятся под эндоскопическим контролем. Имплант располагается таким образом, что женщины в дельнейшем его не ощущают, он также не вызывает нарушений функции мышц стенки брюшины. Спустя время после проведенной операции пациентка может не только заниматься спортом, но и родить ребенка без риска развития рецидива. Кроме того, эта методика позволяет достичь великолепного косметического эффекта.

Пупочная грыжа в любом случае требует планового оперативного вмешательства. Операция может выполняться как традиционным способом, так и малоинвазивным способом (через проколы). В случае небольшого дефекта тканей применения сетчатого эндопротеза не требуется. Длительность операции составляет примерно 30-50 минут.

В послеоперационный период рекомендовано ношение компрессионного белья в течение двух месяцев. В этот период требуется воздержаться от интенсивных физических нагрузок и поднятия тяжестей. После выполненной операции не следует область шва подвергать ультрафиолетовому облучению - это поможет достичь максимального косметического результата. Нужно подчеркнуть, что подобная малоинвазивная методика имеет целый ряд и других преимуществ, среди которых следует подчеркнуть отсутствие болевых ощущений, послеоперационных рубцов, риск развития рецидива практически отсутствует. Период госпитализации минимален - пациентка может покинуть клинику через пару дней после операции.