При беременности мажет кровью что делать. Мазня на ранних сроках – учимся отличать безобидное от опасного

Необильные кровянистые выделения являются началом месячных у каждой женщины, поэтому появление подобной симптоматики ассоциируется у пациенток именно с менструацией. Но если девушка находится в положении, то мазня на ранних сроках беременности ее серьезно настораживает и даже пугает, ведь после оплодотворения гормональный статус пациентки серьезно изменяется, менструальные выделения прекращаются. Справедливости ради стоит сказать, что мажущие выделения на раннем сроке беременности не напрасно вызывают у мамочек опасения и тревожность.

Если появились какие-нибудь особые признаки, нужно сразу известить об этом лечащего врача-гинеколога

Мазня – этот термин считается обывательским, но он настолько удачно прижился в лексиконе, что даже гинекологи нередко употребляют его на практике. Мазня при беременности предполагает наличие у пациентки выделений коричневых оттенков. Они бывают бурыми, кровянистыми, светлыми или темно-коричневыми.

• Под мазней подразумеваются далеко не кровотечения, а мажущие выделения, которые имеют скудный, необильный, пачкающий характер.
• Чтобы понять, является мазня во время вынашивания патологическим проявлением или она ничем не грозит, нужно понять течение процессов, которые сопровождают пациентку всю беременность.
• Заставить пациентку нервничать должна мазня на ранних сроках беременности, представленная зелеными выделениями, кровью, примесями гнойного характера, обильные, неприятно пахнущие.
• Все эти признаки указывают на наличие патологических процессов в организме мамочки.

Особенно опасными признаками считаются болезненные ощущения, жжение и зуд в половых путях, которые свидетельствуют о развитии ИППП и могут негативно отразиться на течении беременности, развитии или здоровье малыша и пр.

Мажущие выделения в начале вынашивания

Мазня в начале беременности слизистого характера считается вполне нормальным явлением. Просто внутренняя поверхность всех половых структур выстлана слизистыми оболочками, которые всегда сохраняют влажность. Мало того, шеечная слизистая тоже постоянно секретирует слизь. Если женщине удалось забеременеть, то цервикальный канал начинает активно вырабатывать секрет, из которого формируется защитная пробка. Она будет защищать маточную полость и плод от проникновения инфекционных возбудителей.

На первую неделю вынашивания у мамочек может мазать незначительными выделениями коричневого или красноватого оттенка. Специалисты связывают данный фактор с имплантационными процессами, в ходе которых оплодотворенная яйцеклетка направляется в полость матки для закрепления к эндометрию. Эмбрион проникает в маточное тело, нарушает сосудистую целостность и оболочки, чтобы подготовить почву для имплантации. Длится вживление порядка 40 часов. Но мазня при этом небольшая и проявляется периодически. При подобном кровомазании в выделениях присутствуют капельки крови, появление которых обусловлено повреждение сосудистых каналов маточного эндометрия.

Важно вовремя сдавать кровяную жидкость на анализ

Имплантационные мажущие выделения на ранних сроках беременности бывают красноватыми или коричневыми, бежевыми, в них могут быть кровяные капельки или прожилки, но их характер незначителен. У многих мамочек подобных выделений не возникает, но у особенно чувствительных беременных, помимо имплантационных кровотечений имеются и некоторые болезненные ощущения. Такие сверхчувствительные мамочки способны даже почувствовать, в каком месте матки закрепился эмбрион, ведь именно в этой точке ощущаются боли.

Также мажущие выделения в начале беременности могут появляться в те дни, когда у девушек должны были начаться менструации. Если мажет незначительно, усиления выделений не наблюдается, то не стоит опасаться, такие выделения не опасны. Просто организм еще помнит о своем цикле, по которому он жил долгие годы, поэтому перестроиться на новый режим ему сложно. Мало того, в это время еще не завершились гормональные преобразования.

Что еще нужно знать

При этом выделения при беременности на ранних сроках в предполагаемые дни менструаций могут представлять для эмбриона невероятную угрозу. Вот почему гинекологи предупреждают пациенток, что в этот период нельзя:

• Поднимать тяжести;
• Совершать какие-либо резкие движения;
• Париться в бане;
• Принимать горячую ванну;
• Совершать половые контакты;
• Необходимо соблюдать нервное и психоэмоциональное спокойствие, исключить любые переживания.

Если пренебрегать данными профилактическими мерами, то могут появиться мазня кровью, причем достаточно обильная, что в дальнейшем завершится выкидышем. Поэтому мамочкам стоит запомнить предполагаемые дни месячных и в этот период соблюдать особенную осторожность.

Если причины в половой близости

Беременность с мазней могут связаны еще и в случае половой близости. Часто мамочки замечают, что после секса у них появляются специфические выделения. Вполне естественными считаются прозрачные и слизистые, молочно-белые и не имеющие неприятного запаха. Если все нормально, мамино здоровье в порядке, то выделения не должны вызывать у пациентки неприятного дискомфорта.

Следует проявлять максимальную осторожность в постели

Если же после секса появляются кровянистые выделения, необходимо срочно обратиться к гинекологу. Если после каждой близости с супругом у девушки возникает кровотечение, то не помешает вызывать скорую. Нормальным после сексуальных контактов у беременных считается, когда незначительно мажет в виде светло-красных или розовых выделений. Если подобная мазня появляется редко, то беспокоиться не о чем, но при очередном гинекологическом обследовании необходимо рассказать о данной особенности специалисту.

Патологические причины кровянистых выделений после половых контактов у беременных могут обуславливаться наличием угрозы прерывания беременности, механическими повреждениями из-за неосторожности партнера или неправильном введении полового органа. Также кровянистые выделения нередко наблюдаются после секса у мамочек, в анамнезе которых есть эрозивное повреждение шеечных тканей. Угрозы ребенку шеечная эрозия не представляет, однако, терапию проводят только после родоразрешения. Также выделения крови после секса могут появляться при полипозе на стенках цервикального канала.

Можно ли считать мазню нормой или это патологический признак

В различных случаях мажущие выделения при беременности могут иметь патологический или физиологический характер. Мамочкам в начале вынашивания нужно особенно внимательно следить за подобными проявлениями. Если на поздних сроках некоторые ситуации и симптомы не вызывают угроз и опасений, то, к примеру, двумя-тремя месяцами раньше они могут привести к плачевным последствиям. В любой ситуации мазню игнорировать нельзя, а иногда необходимо обратиться к акушер-гинекологу в экстренном порядке. Ведь шанс спасти кроху и сохранить беременность гораздо выше, пока мазня не привела к обильным кровопотерям.

Когда возникли мажущие выделения во время беременности, недопустимо затягивать с гинекологическим осмотром, ведь доктор быстро сможет выявить происхождение столь неоднозначного симптома. К примеру, ультразвуковое обследование поможет выяснить, развивается плод или произошло замирание, а также позволит оценить, насколько развитие плода соответствует общепринятым нормам. Кроме того, ультразвуковая диагностика определяет состояние плацентарных структур, своевременно обнаруживает признаки начинающегося отслоения и пр.

Опасные причины мазни

Причинами мазни у беременных нередко выступают физиологические причины, не вызывающие опасений, но иногда провоцирующим фактором подобного симптома являются патологические состояния, требующие срочного лечения для пролонгирования беременности. Какие же патологические факторы вызывают появление мазни при вынашивании?

• Внематочная. Одно из самых опасных состояний для каждой женщины. Обычно она выявляется еще на ранних сроках, но спасти беременность это все равно не помогает. Исход при внематочной всегда один – экстренное извлечение плодного яйца, закрепившегося вне маточного тела. Чаще всего эмбрион имплантируется в трубу, там ему места для полноценного развития и роста не хватает, поэтому сначала начинается растяжение стенок, а затем и разрыв. Но это самый опасный исход. Еще до разрыва пациентка наблюдает появление коричневатой мазни с острыми болезненными приступами. После разрыва открывается смертельно опасное кровотечение. Если вовремя не принять мер, то пациентка погибнет от кровопотери.
• Отслоение плодного яйца или плаценты. Мажущая коричневатая или кровянистая слизь может свидетельствовать о плацентарном либо плодном отслоении. Если беременная не береглась, поднимала тяжести или испытывала прочие тяжелые физические нагрузки, то происходят кровоточащие надрывы. Тогда к обычным белесым или бежевым выделениям примешиваются кровянистые компоненты. Определить отслоение можно с помощью ультразвуковой диагностики, после чего назначается постельный режим и прием Дюфастона для сохранения малыша.
• Угроза прерывания. По статистике, 20% мамочек во время вынашивания сталкивается с различными степенями угрозы прерывания беременности. Обычно этому предшествует прогестеронная недостаточность. Данный гормон способствует закреплению плодного яйца в маточном теле. Если же имеет место прогестеронная недостаточность, то эмбрион воспринимается за постороннее тело, от которого организм пытается скорее избавиться.
• Замирание плода. В данной ситуации сохранить ребенка уже невозможно. Медицине до сих пор неизвестны точные причины, почему вдруг плод прекращает свое развитие. При этом исчезают признаки токсикоза и набухания груди, падает ХГЧ, проходит раздражительность. Из влагалища появляются коричневатые выделения с кровянистыми вкраплениями. Матка понимает, что плод погиб, начинает сокращаться, чтобы его вытолкнуть, что сопровождается характерными болезненными ощущениями.

Другие факторы

Самый важный момент в жизни молодой семьи

Кандидоз. Иногда причиной появления мазни может стать молочница, которая сопровождается зудящим дискомфортом и жгучими ощущениями на половых органах, выделениями, имеющими кисломолочный запах. Лечение проводится до родов, потому как патология может распространиться на плод при родоразрешении.

Мочеполовые инфекции. С наступлением интересного положения происходит характерное снижение иммунного барьера, поэтому мамочка становится беззащитной перед мочеполовыми инфекциями. При поражении патогенными микроорганизмами появляются дурно пахнущие выделения, они обильные, могут раздражать слизистые половых органов, сопровождаются гипертермическими реакциями и болезненной симптоматикой. Особенно опасным признаком считается мазня грязно-белого или темно-желтого, гнойного оттенка, которая является признаком патологий венерического происхождения. Воспаление придатков тоже может сопровождаться гнойной мазней. Такие инфекции опасны заражением плода, его внутриутробной гибелью и выкидышем, поэтому требуют срочного лечения.

Любая из вышеописанных патологий не должна оставаться без внимания пациентки. Нужно обращаться к доктору при первых признаках отклонений, только так можно спасти малыша, если, конечно, речь не идет о замершей либо внематочной беременности.

Мазня на поздних сроках

Иногда женщина может заметить, что появилась коричневая мазня на поздних сроках беременности. Обычно появление подобного симптома не опасно и объясняется вполне естественными процессами в мамочкином организме. С ростом плода увеличивается и матка, она давит на мышцы, связки, окружающие органы, суставные структуры, вызывает выраженные боли и сильный дискомфорт, а также появление коричневой мазни. С повышением срока вынашивания женщина отмечает, что обильность выделений, которые могут быть желтоватыми, коричневыми либо белыми, также несколько повышается.

Появление коричневой мазни вполне естественно, пока не возникают дополнительные симптомы вроде появления крови и ее сгустков, болезненных мышечных сокращений маточного тела и пр. Такие признаки указывают на угрозу преждевременного родоразрешения, раскрытие шейки или разрыв маточного тела и пр. Поэтому на поздних выделения также требуют акушерского внимания.

Диагностика

При появлении мазни, вызывающей серьезные опасения, пациентке нужно незамедлительно обратиться к гинекологу, ведущему беременность. Для выявления происхождения выделений может понадобиться комплексное обследование. Обычно назначается ультразвуковая диагностика и анализ крови на ХГЧ. УЗИ помогает оценить размеры плода, исключить отслоение и замирание, внематочную и пр. Определение ХГЧ может сказать специалисту, нормально ли протекает беременность. В первые недели гонадотропин хориона возрастает вдвое каждые 2 дня, что подтверждает нормальное развитие плода. Если же уровень ХГЧ недостаточен или его прирост не соответствует нормам, то ест все основания полагать, что беременность эктопическая или замершая.

Также берут мазки из половых путей на лабораторное исследование. Анализ позволит выявить патогенные микроорганизмы, грибки или аномально измененные клеточные структуры, избыточное содержание лейкоцитарных клеток.

Лечение

Если мазня связана с прогестеронной недостаточностью, то пациентке обычно назначается Дюфастон, с помощью которого успешно удается пролонгировать вынашивание. Но далеко не всегда причины мазни у беременных связаны с гормональными нарушениями.

Если причиной мазни выступает замершая беременность, то необходимо хирургическое удаление плодного яйца. Если своевременно не удалить замерший плод, то может начаться воспаление, заражение и сепсис, что чревато для женщины летальным исходом. Аналогичное лечение необходимо и при внематочной.

При мазне на фоне молочницы используются местные препараты вроде Пимафуцина, Нистатина, а в последнем триместре Миконазола или Натамицина и пр. С лечением половых инфекций может возникнуть немало проблем, ведь терапия возможна до 12 и после 22-недельного срока. Препараты подбирают индивидуально, принимают строго по врачебному назначению. Главное, вовремя заметить проблему и предпринять правильные меры по устранению вероятной угрозы.

Разговорный термин «мазня» можно встретить в лексиконе не только беременных, но и врачей. Это кровянистые выделения, которые в некоторых случаях могут служить поводом для беспокойства. Сталкивается с этим явлением почти каждая седьмая женщина.

Мазня в начале срока

Если беременность плановая, то, скорее всего, женщина следит за своими ощущениями, а ближе к концу цикла или при первых признаках его задержки начинает делать тесты, сдавать анализы на ХГЧ. Еще в самые первые недели с момента зачатия кровянистые выделения могут говорить о том, что произошла имплантация. Она происходит на пятый день после оплодотворения яйцеклетки.

В редких случаях мазня на ранних сроках беременности имеет розовый оттенок, иногда с небольшим количеством крови. Это объясняется тем, что в момент присоединения яйцеклетки к слизистой полости матки происходит ее повреждение. При успешном процессе образуется эмбриональная точка, и кровеносная система матери становится основой для развития и обмена веществ эмбриона.

На данном этапе беременность еще не определяется тестами. Однако если женщина ведет она может наблюдать ее падение на 1-1,5 градуса, а затем снова начинается рост. Продолжительность светлой мазни на раннем сроке беременности составляет не более двух-трех дней. При более продолжительных сроках необходима консультация врача.

Положительный или отрицательный тест

О характере выделений может говорить тест на беременность, конечно, если женщина ожидает ее наступления. Итак, тест показал отрицательный результат, но и обильного менструального кровотечения нет. Скудные выделения могут говорить о гормональном сбое или недавно пережитом стрессе. Стоит немного подождать, а если возникают и другие неприятные симптомы (боли внизу живота, отдающие в область поясницы, выделения с неприятным резким запахом), то надо сразу обратиться к врачу.

Если тест оказался положительным, и наблюдается розовая мазня на ранних сроках беременности, то причин для паники может и не быть. Естественно, об этом надо сообщить врачу, который ведет наблюдение беременной. Чтобы исключить риски, делается тест на ХГЧ, который потом проверяется, и сравниваются цифры в динамике через пару дней. Они должны увеличиться в два-три раза, что говорит о нормальном течении беременности и об отсутствии угроз для ее прерывания.

В том случае, когда женщина замечает на белье коричневую мазню при беременности на ранних сроках, необходимо сдать анализы на прогестерон. Это может говорить о проблемах функционирования желтого тела и нехватке гормонов для поддержания беременности. В случае, если запустить это состояние, то беременность можно не сохранить.

Опасные выделения

О многом может сказать цвет и консистенция выделений. Если говорить о самых безобидных, то это белые, молочного оттенка, вплоть до желтоватого, по структуре прозрачные и немного вязкие. В данном случае это свидетельствует о перестройке организма, который привыкает к новому состоянию.

Существует предположение, что мазня на ранних сроках беременности является естественной реакцией организма на окончание цикла. В таком случае она никоим образом не угрожает нормальному вынашиванию плода. Поэтому крайне важно наблюдать за реакцией организма и стараться не перенапрягаться в дни, когда менструальное кровотечение должно было бы быть. На протяжении всего первого триместра, пока сохраняется высокий риск естественного прерывания беременности, женщине рекомендуется избегать переутомления и физических нагрузок.

Появление коричневой мазни при беременности на ранних сроках стоит отдельного внимания. Рисковать в данном случае не стоит, если она продолжается в течение дня, необходимо срочно вызывать скорую. Основная опасность заключается в угрозе отслойки плаценты или раскрытии шейки матки.

Появление алой крови или кровянистых выделений также служит поводом для обращения в стационар. Не стоит сразу впадать в панику, поскольку причина может быть в гематоме, которая таким образом рассасывается и выводится из организма. При своевременной диагностике и правильно подобранной терапии беременность сохраняется, и развитию малыша ничего не грозит.

Выделения из-за эрозии во время беременности

Одна из причин мазни на ранних сроках беременности - это невылеченная эрозия шейки матки. В большинстве случаев ее не трогают, если женщина планирует беременность и естественные роды. Объясняется это тем, что после лечения необходимо выждать определенное время, пока шейка заживет и во время родов сможет размягчиться. Это важно, поскольку от степени ее раскрытия и готовности зависит, пройдут ли роды естественным путем.

Наличие эрозии требует постоянного контроля за состоянием беременной, поскольку на протяжении всего срока сохраняется риск преждевременных родов и инфицирования плода. Размеры ее могут увеличиваться с ростом нагрузки на шейку, а также с изменением гормонального фона.

О наличии эрозии женщина может и не догадываться, особенно если посещение гинеколога происходит редко, и ее не мучают никакие неприятные симптомы до наступления беременности. Промежуточные кровянистые выделения в середине менструального цикла либо после полового акта могут не восприниматься всерьез. Однако во время беременности эти симптомы могут приносить дискомфорт, также может ощущаться боль. Выделения не обязательно бывают коричневыми, в некоторых случаях они творожистые или желтоватые.

Мажущие выделения

Считается, что мазня во время беременности на ранних сроках - это естественный процесс. Цервикальный канал вырабатывает особенный секрет, который со временем образует своеобразную пробку, препятствующую попаданию внутрь инфекции и вредных бактерий.

Некоторые пары не прекращают вести половую жизнь в первые месяцы беременности. В некоторых случаях женщина может наблюдать прозрачные или белесые выделения из влагалища. Партнер должен соблюдать особую осторожность во время полового акта и при первых неприятных ощущениях должен прервать его.

Отслойка плаценты и мажущие выделения

Считается, что одна из самых опасных ситуаций во время беременности - это отслойка плаценты, которая может возникнуть на любом сроке. Врачам удается быстро справиться с причиной мазни на ранних сроках беременности, если своевременно обратиться в медицинское учреждение. Диагностика отслойки производится при помощи УЗИ.

В зоне повышенного внимания медиков находятся женщины, в анамнезе которых есть более двух беременностей с коротким промежутком времени между ними. Наименее опасна частичная отслойка плаценты, сопровождающаяся мазней на ранних сроках беременности, тянущими болями внизу живота.

Когда угроза прерывания становится явной

Критическая ситуация возникает при полной отслойке плаценты. Тогда выделения могут быть кровянистыми, обильными, боли резкими и сильными, не проходящими после приема обезболивающих препаратов. Это явный сигнал для обращения к врачу. Если на позднем сроке ситуацию может спасти кесарево сечение, то в первом триместре о сохранении беременности говорить крайне сложно. Поскольку существует высокий риск большой кровопотери у матери. В таком случае, вероятно, вопрос будет стоять уже о спасении ее жизни.

Поэтому крайне важно контролировать свое самочувствие, наблюдать за любым проявлением мазни на ранних сроках беременности. Что делать, если ее обнаружили? Не заниматься самолечением, по возможности прилечь и вызвать скорую.

Причина может быть в инфекции

По цвету мазни на ранних сроках беременности можно судить о наличии воспалительного процесса. Если выделения сопровождаются зудом, неприятным запахом, болевым симптомом, то стоит сдать анализы на инфекции. Потенциальный риск для плода определяется после установления диагноза. В большинстве случаев наличие той или иной инфекции определяется еще до планирования беременности, когда заболевание легче всего вылечить. Но если женщина заразилась от партнера уже во время вынашивания, то схема лечения выбирается исходя из минимального риска для развития плода.

О наличии воспалительного процесса говорит появление желтой мазни на ранних сроках беременности, если их цвет ближе к темному, гнойному, то вероятней всего в организме развивается венерическое заболевание. В другом случае может идти речь о воспалении придатков или органов малого таза либо о заражении кишечной палочкой, стафилококком. Оставлять без внимания данные симптомы нельзя, так как инфекция может привести к гибели плода.

Судя по отзывам, мазня при беременности на ранних сроках зеленого цвета говорит об инфекциях, которые передаются половым путем. Стоит прекратить любые формы полового контакта с партнером без презерватива, а в лучшем случае - до полного выздоровления. При этом лечение должны пройти оба.

Пресловутая молочница проявляется выделениями молочного цвета, иногда встречаются творожистые, с кисловатым запахом. Сейчас ее лечение можно провести при помощи одной вагинальной таблетки. В течение всего срока беременности молочница может то появляться, то проходить. Чаще всего это связано со снижением иммунитета. Особенное внимание ей уделяется в период перед родами.

Диагностика

Определить наличие патологии можно при помощи анализа крови, мочи, мазка и УЗИ. Результаты мазка могут показать содержание лейкоцитов, наличие слизи, грибков и бактерий. По анализу крови врач может определить уровень гемоглобина, тромбоцитов и эритроцитов. Они показывают, как организм справляется с повышенной нагрузкой, достаточно ли кислорода поступает в клетки, как справляется со своими функциями печень, почки и поджелудочная железа. По анализам мочи можно судить о работе почек, уровне белка в ней и наличии воспалительного процесса в организме.

Подобная диагностика является первоочередной в медицинской практике. Именно потому, что ее проведение не требует госпитализации, каждая беременная регулярно перед посещением врача сдает анализы. УЗИ назначают только во время проведения скрининга и по показаниям. Мажущие выделения могут послужить причиной для проведения внепланового обследования.

Своевременная УЗИ-диагностика позволяет определить степень развития плода, его расположение, наличие отклонений. Случается, что причиной для внезапно возникших выделений может послужить внематочная или замершая беременность. В таких случаях удается вовремя провести оперативное вмешательство, которое позволит минимизировать риски развития инфекции и внутреннего кровотечения.

С целью постановки точного диагноза важно знать, сколько длилась мазня. На раннем сроке беременности это особенно важно. Так можно определить, насколько велика угроза плода и есть ли риски для здоровья матери. В случае появления кровянистых выделений это позволит вовремя диагностировать количество потерянной крови.

Лечение

Основное правило для каждой беременной женщины - исключить самолечение, особенно при обнаружении выделений невыясненного характера. Эффективное лечение назначается только после проведенной диагностики. Если выявлен недостаток выработки прогестерона, то назначают «Дюфастон». При мазне на ранних сроках беременности он позволяет снизить риск угрозы выкидыша. «Дюфастон» отличается от аналогичного ему препарата «Утрожестан» тем, что является синтетическим, в то время как последний - натуральным прогестероном.

Инфекционные заболевания принято лечить либо до 12 недели, либо после 22. Дозировка и наименование лекарственных средств подбираются врачом. Лечение молочницы возможно при помощи популярных препаратов «Нистатин» и «Пимафуцин».

Любые кровянистые выделения требуют тщательного контроля. Терапия здесь заключается в том, чтобы предотвратить кровопотерю и устранить риск ее повторного появления. Как правило, лечение проводится в стационаре. Оно заключается в приеме лекарственных препаратов как перорально, так и внутривенно. Обязателен к соблюдению постельный режим и полный покой.

Профилактика мазни на ранних сроках беременности

Любое заболевание или отклонение от нормы легче предотвратить, чем лечить. Особенно это касается мазни при беременности на ранних сроках. Сколько малышей могли бы благополучно родиться, если бы женщины, да и врачи, относились более внимательно к тревожным симптомам, которые подает организм.

Как только женщина узнала о своем положении, необходимо исключить чрезмерные нагрузки, прекратить заниматься силовыми и экстремальными видами спорта, воздержаться от посещения горячей бани или сауны. Необходимо исключить прием антибиотиков и избегать облучения.

Еще на этапе планирования оба партнера должны пройти полное обследование и провериться на наличие скрытых инфекций. Лучше всего заранее пройти курс лечения, так как при наступлении беременности многие из препаратов, в том числе антибиотики, противопоказаны к приему.

Будет плюсом ведение графика базальной температуры. Это поможет выявить недостаточность лютеиновой фазы, которая отвечает за сохранность беременности в течение первого месяца. Поскольку она возникает при недостатке прогестерона, своевременная диагностика позволит вовремя начать лечение. Стоит помнить, что у женщин, которым исполнилось 30 лет, риск угрозы выкидыша на 30% выше, чем у более молодых.

Поскольку многие гинекологи говорят об угрозе развития генетических мутаций, особенно у пар в возрасте после 35 лет, не лишним будет пройти обследование у врача-генетика. В ряде случаев удается выявить риск развития отклонения, в первую очередь среди пар, которые в своей родословной имели заболевания, передающиеся по наследству.

Совместимость по резус-фактору также следует установить еще на этапе планирования. В случае расхождения врачи назначат соответствующие препараты для устранения возможного резус-конфликта между матерью и ребенком.

И одно из главных условий для сохранения беременности - это устойчивое психоэмоциональное состояние женщины. При постоянных стрессах и нервных расстройствах очень часто возникают мажущие выделения, тянущие боли, которые могут привести к угрозе вынашивания ребенка.

Женщин в положении может испугать появление выделений в начале беременности. Они не обязательно свидетельствуют о нарушении здоровья. Организм приспосабливается к выполнению новых для него функций и такие проявления – норма. Если выделения скудные, проявляются недолго и не сопровождаются другими тревожными признаками, можно не волноваться.

Изменение цвета, запаха, возникновение болей и зуда в промежности – признаки различных заболеваний. При их появлении необходимо поспешить к врачу. Иногда небольшие выделения идут в те числа, когда ранее был срок месячных – это безопасно, но лучше все тщательно проверить.

Мажущие выделения во время беременности - какие они бывают?

Слово «мазня», пугающее беременных, бытовое. Так называют скудные выделения, появляющиеся на ранних сроках беременности или во время дальнейшего ожидания ребенка. Это не обязательно признак патологии, часть таких явлений объясняется процессами, протекающими в женском организме для того, чтобы приспособить его к вынашиванию плода. Продуцирует слизь шейка матки для поддержание влажности в полости репродуктивной системы. С появлением в матке плода возникает необходимость в его защите и количество слизи увеличивается. Именно эти выделения видны на белье в норме.

Мажущие выделения на раннем сроке беременности возникают в момент, когда плодное яйцо вживляется в стенку матки. В течение нескольких дней первого триместра вероятно появление секрета белого или бежевого цвета, розовая мазня. В момент, когда будущий эмбрион прикрепляется, на внутренней стенке матки в этом месте происходят микроразрывы кровеносных сосудов. Это нормальное явление и в скором времени оно проходит само по себе. Насторожить должны кровянистые выделения, секрет с неприятным запахом.

В дни предполагаемой менструации у женщины иногда появляются скудные мажущие выделения светлого оттенка, не имеющие запаха и не сопровождающиеся болями или зудом в области наружных половых органов. В таком случае медики считают это вариантом нормы и объясняют происходящей гормональной перестройкой организма. Однако женщине необходимо заботиться о своем здоровье и соблюдать простые правила:

• избегать чрезмерных физических нагрузок;
• не поднимать и не переносить тяжести;
• не делать резких движений;
• не посещать баню или сауну;
• соблюдать покой и ограничить интимную активность накануне предполагаемых месячных.

Почему появляются выделения на раннем сроке?

Небольшая мазня у беременных на ранних сроках может появляться по физиологическим причинам или из-за развивающихся инфекционных заболеваний и патологий. Своевременное обнаружение позволяет устранить многие проблемы и сохранить беременность. Вызвать обеспокоенность должны следы на белье с изменением запаха и цвета, сопровождающиеся режущими болями и другими проявлениями болезни.

При появлении мазни стоит проконсультироваться с гинекологом, который ведет беременность. Врач успокоит женщину, если мазня является вариантом нормы и с плодом все в порядке. Или назначит терапию, если ситуация требует коррекции.

Крайне важно в начале формирования плода исключить вероятность внематочной беременности, начавшегося отслоения плаценты, развивающейся патологии плода или начинающегося выкидыша. Объяснение, почему появились выделения, поможет беременной успокоиться, а душевное равновесие – один из залогов успешного течения беременности.

Угроза прерывания

Иногда мазня на ранних сроках беременности оказывается признаком серьезных нарушений. Они приводят к преждевременному прерыванию беременности. Согласно статистике, каждая пятая женщина сталкивается с такой проблемой. Нередко к этому приводит гормональный дисбаланс в организме, в частности, недостаток прогестерона. Такое состояние можно скорректировать приемом гормонов, при этом может быть показан постельный режим.

При правильно проведенной терапии во время 2 и 3 триместров все складывается хорошо и в большинстве случаев удается сохранить здорового ребенка. Однако выделения коричневого цвета, кремового или со следами крови – очень тревожный признак. Важно своевременно начать коррекцию и пройти лечение. Фото выделений, свидетельствующих об опасности для здоровья, нередко помогают женщинам самостоятельно диагностировать проблему.

Патологическая беременность

Патологическая внематочная беременность очень опасна, поэтому так важно быстро распознать ее. На ранних сроках есть шанс сохранить в целости репродуктивные органы женщины. Сохранить ребенка при такой патологии невозможно, так как плод не может развиваться вне матки. Важнейший признак патологической беременности – мажущие выделения коричневого цвета и болевые ощущения, которые постоянно усиливаются.

Когда надо идти к врачу при внематочной беременности? Сразу, как только появилось подозрение на патологию. Такие состояния могут привести к летальному исходу. Плодное яйцо способно прикрепиться в фаллопиевой трубе, шейке матки, яичнике и даже в брюшной полости, а в последствии в процессе роста разорвать орган. Начавшееся кровотечение у женщины представляет угрозу для жизни.

Замершая беременность

Замершая беременность также проявляется мажущими выделениями коричневого цвета, которым сопутствует неприятный запах (см. также: ). Она проявляется не только мазней, но и прекращением всех проявлений, сопутствующих ожиданию ребенка. Проходит токсикоз, теряется чувствительность груди, пропадает набухание молочных желез. Врач может поставить диагноз по анализу крови и УЗИ. При таком состоянии эмбрион в матке сначала останавливается в развитии, а затем погибает. Спасти замершую беременность нельзя.

В таком состоянии матка сокращается, у женщины появляется боль и резь внизу живота, организм стремится избавиться от плода. Своевременное хирургическое вмешательство и удаление эмбриона вместе с оболочками позволяет сохранить здоровье женщины и ее способность забеременеть в дальнейшем. Если это состояние не лечить, начнется сепсис, женщина может не только лишиться возможности родить, но и умереть от воспаления внутренних органов.

Эрозия шейки матки

Беременность проявляет многие хронические и вялотекущие заболевания, ведь в это время иммунитет женщины понижен и сопротивляемость организма падает. На раннем сроке у женщин в ожидании младенца могут быть скудные бурые выделения, которые объясняются эрозией шейки матки. Традиционную терапию зачастую можно отложить до момента родов, тем более, сопутствующее лечение иногда приводит к тому, что эрозия проходит без дополнительных усилий.

При эрозии мазня появляется не в тот момент, когда наступают дни предполагаемых месячных, а после контактного воздействия. После секса или гинекологического осмотра могут возникнуть темные выделения.

Проявление молочницы

На ранних сроках беременности, в 1 триместре, из-за гормональной перестройки организма и иных причин может развиться молочница. Скудные творожистые выделения белого цвета – признак нарушения микрофлоры. Увеличение количества лактобактерий не опасно, на определенном этапе повышенная кислотность во влагалище даже полезна, так как препятствует размножению патогенных организмов.

Лактобактерии производят молочную кислоту, а грибки рода candida (причина молочницы) разрушают эпителий, отчего и возникает зуд и жжение. В процессе родов слизистая, пораженная молочницей, больше подвержена травмам, а заражение может нанести вред и ребенку. Врачи рекомендуют лечить молочницу сразу после обнаружения.

Болезни половой сферы

Иногда в начале беременности может мазать довольно обильно, что говорит о наличии заболеваний, передающихся половым путем. Если выделения имеют желтый, зеленоватый или серый цвет и отличаются неприятным запахом, женщина может чувствовать зуд, при мочеиспускании появляется жжение, могут возникнуть неприятные ощущения внизу живота, иногда повышается температура. Необходимо как можно скорее записаться на обследование и сдать анализы мочи, крови, мазок для выявления инфекции и правильного назначения лекарств.

Когда болезни половой сферы остаются без лечения, инфекция затрагивает многие системы организма и может заразиться младенец. Инфицированный плод развивается с нарушениями, возможно преждевременное прерывание беременности и гибель ребенка в утробе. При таких обстоятельствах опасность для матери и дитя намного превышает возможный вред от применения таблеток.

Диагностические мероприятия

Появление мазни должно насторожить беременную женщину и первое, что необходимо сделать – посетить гинекологическую консультацию. Для постановки диагноза, помимо осмотра и сбора анамнеза (беседа с врачом о течении беременности и проявлениях болезни, а также данные из медицинской карты), придется сдать анализы. Кроме этого, могут потребоваться:

• кольпоскопия;
• гистероскопия;
• диагностическое выскабливание эндометрия;
• лапароскопия.

Некоторые состояния наблюдают в динамике. Для этого надо будет придти на осмотр несколько раз, проверить, сколько выделений будет за 5 – 10 дней. Иногда надежнее на некоторое время лечь на сохранение в больницу, так как одно из частых назначений для сохранения беременности – постельный режим и покой. Женщинам, особенно уже имеющим детей, трудно обеспечить дома необходимую обстановку. Кроме этого, действие лекарств, введенных в организм внутривенно, сильнее и имеет меньше противопоказаний, чем таблетки.

Что делать?

При подготовке к осмотру у врача нужно принимать душ без применения гелей или ароматизированных гигиенических средств. На несколько дней придется отказаться от интимных отношений, спринцевания и использования вагинальных свечей.

Не стоит использовать гигиенические ежедневные прокладки с ароматами, так как это тоже может нарушить клиническую картину. После получения результатов обследования лечение лучше начинать, не откладывая. Некоторые инфекции вызывают развитие онкологических заболеваний.

В отдельных ситуациях, например при эрозии шейки матки, врач немедленно назначит сроки лечения или отложит вмешательство на более поздний срок. Для устранения эрозии используется процедура электрокоагуляции. Иногда после родов эта проблема устраняется самостоятельно, однако эрозия опасна тем, что увеличивает риск травмирования шейки матки при прохождении через нее головки младенца.

Выделения коричневого цвета во время беременности неизбежно вызывают тревогу у будущей матери. Причину подобного беспокойства понять легко, ведь коричневатый цвет таким выделениям придают вкрапления крови. А об опасности кровотечения во время беременности известно каждой женщине.

Действительно, коричневые кровянистые выделения при беременности очень часто свидетельствуют о различных отклонениях и патологиях течения беременности. Однако это не означает, что коричневые выделения всегда являются тревожным симптомом. В ряде случаев они являются если не нормой, то абсолютно безопасными, это точно.

Конечно, это не значит, что обнаружив на белье коричневые мажущие выделения, беременная может не беспокоиться — очень много зависит от сопутствующих симптомов, срока беременности и так далее. В любом случае, первым делом женщине необходимо обратиться к врачу. Самостоятельно поставить диагноз она все равно не сможет, а риск абсолютно не оправдан.

Причин, которые вызывают коричневые выделения во время беременности очень много. Часть из них напрямую зависит от срока беременности, остальные к нему никак не привязаны. И, конечно же, женщине имеет смысл знать хотя бы самые распространенные из них и понимать механизм появления выделений.

Первый триместр особенно богат на причины появления коричневых выделений во время беременности. Кроме того, именно на ранних сроках больше всего шансов на то, что выделения носят безопасный характер.

Когда коричневые выделения при беременности – норма

На ранних сроках: 1-2 недели после зачатия, происходит имплантация плодного яйца в слизистую оболочки матки. В ходе этого процесса могут быть повреждены небольшие кровеносные сосуды, кровь из которых и примешивается к естественным выделениям из влагалища.

В этом случае будут иметь место светло-коричневые , возможно, даже бежевые или розовые выделения при беременности , консистенция выделений кремообразная. Кроме того, они будут носить единичный характер. Еще одна отличительная особенность выделений, связанных с имплантационным периодом, в том, что они не причиняют женщине никаких дополнительных неудобств: имеют нейтральный запах, не вызывают зуда, не сопровождаются болями.

Еще один важный момент: в момент прикрепления оплодотворенной яйцеклетки к стенке матки женщина, скорее всего, еще не знает о своей беременности, и часто списывает мажущие коричневые выделения на сбой в менструальном цикле. Это к вопросу о внимательном отношении к своему организму. Если вовремя обратить внимание на необычное явление, можно предположить у себя беременность на очень раннем сроке, когда другие признаки еще не появились.

Одна их причин, по которой могут возникнуть кровянистые выделения во время беременности – это незначительные сбои в гормональном фоне беременной. Такие сбои могут спровоцировать выделения примерно в то время, когда теоретически должна была начаться менструация. Опасности для матери или ребенка подобное явление не несет, неприятных ощущений не причиняет.

Угроза выкидыша

К сожалению, на этом вариант нормы заканчиваются, а начинаются сложные и опасные диагнозы. В подавляющем большинстве случаев, кровяные выделения во время беременности свидетельствуют об угрозе выкидыша. Чаще всего угроза возникает в связи с отслоением плодного яйца. В месте отслоения остаются поврежденные сосуды.

Причиной отслойки плодного яйца, обычно, является нехватка прогестерона — женского гормона, основная функция которого – подготовка слизистой оболочки матки – эндометрия – к внедрению плодного яйца и поддержании беременности до формирования плаценты. Если прогестерона в организме женщины мало или же он не вырабатывается вообще, эндометрий отторгает плодное яйцо.

Выделения при угрозе выкидыша могут носить как скудный, так и умеренный характер. Как правило, они имеют также вкрапления слизи . Имеются и другие симптомы: тянущая боль в нижней части живота, тошнота, в некоторых случаях, рвота.

Подобное состояние требует немедленного медицинского вмешательства. Поэтому, обнаружив у себя коричневые выделения, будущая мама должна немедленно вызвать скорую , а затем лечь и постараться успокоиться. Любые физические нагрузки, а тем более волнение, могут лишь усугубить ситуацию.

К счастью, при своевременном обращении за помощью, в большинстве случаев беременность удается спасти. Женщину с симптомами угрозы выкидыша, скорее всего, госпитализируют и будут проводить дополнительные исследования. Кроме того, сразу же будут приняты меры по сохранению беременности.

Женщинам с отслоением плодного яйца обычно назначают препараты, содержащие прогестерон, например, утрожестан, а также прописывают полный постельный режим до снятия симптомов.

Внематочная беременность

Темные выделения при беременности на ранних сроках могу свидетельствовать и о более неприятном диагнозе: внематочная беременность. Как понятно из названия, речь идет о случаях, когда оплодотворенная яйцеклетка крепится не в полости матки, а в маточной трубе.

Опасность такой ситуации очевидна: по мере роста плода, он может просто разорвать маточную трубу, что повлечет за собой внутреннее кровотечение. А это уже угроза жизни матери. К тому же, восстановить трубу после этого уже не получится, так что внематочная беременность может повлечь за собой и ухудшение репродуктивной функции.

Как и большинство патологий, внематочная беременность вызывает и другие симптомы, кроме кровотечения. В частности, тянущую боль в животе. Обычно со стороны той трубы, где закрепилось плодное яйцо.

В случае внематочной беременности вовремя начать лечение не менее важно, чем при угрозе выкидыша, хотя лечение и будет кардинально отличаться. К сожалению, в данном случае речи о сохранении беременности не идет, она удаляется хирургическим путем.

Пузырный занос

Еще одна, крайне неприятная, патология носит название пузырный занос. Причины возникновения данного осложнения до конца не изучены, однако замечено, что плод в этом случае всегда имеет отклонения в хромосомном наборе . Вследствие этого возникла теория, что данная патология возникает, когда яйцеклетка оплодотворяется одновременно 2 сперматозоидами, либо одним, но имеющим двойной набор хромосом. В итоге у плода оказывается либо тройной набор хромосом: 23 – от матери, и 46 – от отца, либо количество хромосом оказывается штатным, однако все они отцовские.

Так как именно отцовские клетки отвечают за развитие плаценты и околоплодного пузыря, то на них и сказывается главным образом эта патология. Вместо формирования полноценной плаценты, на стенках матки образуется доброкачественная опухоль: множественные кисты, состоящие из пузырьков с жидкостью различного размера.

Развиваться такая патология может по-разному. Иногда лишь часть плацентарной ткани является патологичной. В этом случае говорят о частичном пузырном заносе. Чаще всего плод в этом случае погибает во втором триместре, однако есть вероятность и рождения нормального ребенка.

Полный пузырный занос характеризуется изменением всех тканей плаценты. В этом случае эмбрион погибает на ранних сроках. Более того, изредка пораженная ткань проникает в мышечную ткань матки. В этом случае пузырьки опухоли могут попасть в кровь и дать метастазы. Обычно во влагалище и легких.

Пузырный занос проявляет себя кровянистыми выделениями , иногда в них попадаются пузырьки . Кроме того, женщина испытывает тошноту, иногда, рвоту. Реже женщины страдают от головной боли и повышенного артериального давления. Для уточнения диагноза проводят УЗИ и анализ крови на ХГЧ.

УЗИ покажет строение плаценты, состояние плода, отсутствие сердцебиения. Кроме того, уровень ХГЧ у больных с пузырным заносом подскакивает в несколько раз.

Если у женщины выявляется данная патология, то плод и патологическая ткань удаляется, а в некоторых случаях приходится удалять и матку. В случае, если занос получается убрать, то после этого его обязательно исследуют. Дело в том, что у некоторых женщин на почве этой патологии развивается рак.

После удаления пузырного заноса женщина некоторое время находится под наблюдением врача. Если все проходит хорошо, то через 1-2 года женщина снова сможет родить. К счастью, пузырный занос встречается крайне редко, не чаще 1 раза на тысячу беременных.

Причины коричневых выделений во втором триместре

Во втором триместре беременности имеются свои причины для кровянистых выделений. К сожалению, все они являются отклонениями от нормы, а значит, угрожают состоянию матери и ребенка. И, конечно же, нуждаются в лечение.

Отслойка плаценты

Одной из причин коричневых выделений во втором триместре является отслойка плаценты. Данное явление опасно и для матери, и для ребенка. Во-первых, отслоившаяся плацента не способна в должной мере снабжать плод кислородом и питательными веществами. Кроме того, у матери вследствие отслоения плаценты может возникнуть сильное кровотечение.

Чаще всего с данной проблемой сталкиваются женщины с высоким артериальным давлением и курящие женщины. Могут спровоцировать данную патологию рубцы на матке от абортов или кесарева сечения, травмы живота во время беременности или слишком короткая пуповина.

Проявляется отслоение кровотечением разно степени тяжести: от мажущих выделений до обильного кровотечения , а также тянущей болью в области матки и напряжением внизу живота. Чаще всего имеет место отслоение малой части плаценты, хотя в редких случаях может произойти и полное отслоение.

Отслоение плаценты не поддается лечению, поэтому речь идет обычно о кесаревом сечении. В легких случаях его стараются отложить до срока 30-36 недель, когда есть шансы спасти ребенка. Если же ситуация требует немедленного вмешательства, делают экстренное кесарево сечение.

Предлежание плаценты

Диагноз «предлежание плаценты» ставят в том случае, когда плацента частично или полностью закрывает зев матки. В этом случае увеличивающийся плод все сильнее давит на плаценту и может повредить расположенные на ней сосуды, что и провоцирует кровотечение. Вследствие повышенного давления может возникнуть и отслоение плаценты, однако в большинстве случаев подобных осложнения удается избежать.

Естественно, что предложение плаценты делает невозможным родоразрешение естественным путем. Остается только кесарево сечение. Кроме того, такое положение плаценты делает необходимым более тщательное наблюдение за состоянием плода, так как он может передавить важные сосуды, что спровоцирует кислородное голодание.

Причины коричневых выделений в третьем триместре

Кроме того, что в третьем триместре коричневые выделения могут возникать по причинам, перечисленным в предыдущем разделе, на последних неделях беременности женщина может столкнуться с кровянистыми слизистыми выделениями при беременности . Скорее всего, бояться в этом случае нечего.

Возможно, что это всего лишь отходит слизистая пробка , закрывающая шейку матки и защищающая ребенка от инфекций и другого воздействия со стороны внешней среды. Обычно слизистая пробка отходит за несколько часов до родов, хотя в некоторых случаях это происходит намного раньше.

Причины коричневых выделений, не зависящие от срока

Конечно, не все причины вагинального кровотечения, так или иначе, привязаны к сроку беременности. Часть из них могут дать о себе знать в любое время. Связанны они могут с различными заболеваниями, особенностями строения матки и так далее.

Эрозия шейки матки

В частности, причиной мажущих коричневых выделений у беременных может стать эрозия шейки матки. Данная проблема знакома многим женщинам, как беременным и рожавшим, так и тем, кому это еще только предстоит. Впрочем, в период беременности нежный эпителий шейки матки особенно легко повредить. Именно поэтому впервые женщины часто сталкиваются с этой проблемой в период беременности.

Обычно эрозия протекает бессимптомно, однако после бурного секса или обследования на генеалогическом кресле у беременной появляются скудные, мажущие кровянистые выделения . Происходит это из-за того, что инородное тело тревожит поврежденный эпителий.

Эрозию шейки матки в наше время чаще всего лечат прижиганием. Однако во время беременности этого делать не рекомендуют, так как ожег может затруднить естественные роды. Поэтому в период беременности отдают предпочтение медикаментозное лечение.

У многих женщин возникает вопрос: а надо ли вообще лечить эрозию при беременности? Лучше все-таки вылечить, так как она увеличивает риск развития онкологии.

Инфекции и воспалительные процессы

Некоторые инфекционные заболевания, заболевания, передающиеся половым путем и воспалительные процессы также вызывают вагинальное кровотечение. В этом случае выделения могут сопровождаться различными симптомами.

В том числе могут иметь место неприятным или специфическим, болевыми ощущениями и тому подобное.

Вовсе не обязательно, что женщина заразилась уже во время беременности. Часто микроорганизмы, обитающие в микрофлоре влагалища, не дают о себе знать до тех пор, пока не возникнут благоприятные условия для размножения. Во время беременности иммунитет женщины падает, что и провоцирует развитие болезни. Кроме того, могут дать о себе знать и старые, плохо залеченные инфекции.

В данном случае имеет смысл напомнить о том, что на этапе планирования беременности желательно пройти полное обследование и пролечить все свои болезни. Впрочем, если вы читаете эту статью, то, скорее всего, об этом говорить уже поздно.

Любая инфекция в период беременности опасна не только для организма матери, но и для ее, еще не рожденного, ребенка, поэтому к лечению необходимо приступить срочно.

К сожалению, подбирать препараты беременным женщинам очень сложно, так как часть из них вместе с кровью матери проникают через плаценту к плоду. Современная фармацевтика в этом плане шагнула далеко вперед, создав новые лекарства, более безопасные, с более точно дозировкой.

Это несколько облегчает работу врачам. Многие женщины переживают по этому поводу, однако, в любом случае, лучше вылечиться, чем рисковать своим здоровьем и здравьем малыша.

К сожалению, в большинстве вариантов коричневые кровянистые выделения во время беременности свидетельствуют о самых разных патологиях, отклонениях и заболеваниях . Самостоятельно пытаться разобраться в том, что же именно происходит, очень не желательно. Гораздо разумнее при первых тревожных симптомах встретиться со своим врачом и выяснить точную причину появления выделений.

Даже если окажется, что с вами ничего страшного не происходит, никто не поставит вам в вину ваше беспокойство. Всегда лучше точно знать, что происходит, чем, побоявшись линий раз побеспокоить врача, потом расхлёбывать последствия необдуманного поступка.

К сожалению, сейчас многие женщины ищут ответа на тематических форумах. Делать этого не стоит, так как организм каждой женщины индивидуален. Поэтому одни и те же внешние проявления у разных женщин могут свидетельствовать о разных заболеваниях.

Точный диагноз может поставить только опытный медик, и то после проведения дополнительных исследований. Обратите внимание, чем точнее вы опишите гинекологу свои ощущения, тем проще ему будет поставить диагноз.

Ответов

При беременности многие женщины остерегаются каких-то нарушений в состоянии плода. Поэтому они всегда стараются обращать внимание на любые изменения, пусть даже самые незначительные. А когда возникают такие проявления, как, например, коричневая мазня на ранних сроках, это приводит не просто в замешательство, но и становится причиной тревог. Поскольку самостоятельно разобраться в происхождении выделений невозможно, единственно верным решением станет посещение врача. А специалист объяснит, с чем это связано и стоит ли будущей маме переживать.

Причины

В первом триместре беременности происходят критически важные события для эмбриона: имплантация и плацентация. Формируется общая сосудистая система, связывающая будущего ребенка с материнским организмом. Именно ранние сроки являются периодом, когда начинается интенсивное построение плодовых тканей. Поэтому и относиться к нему нужно с особым вниманием.

Заметив, что появились скудные выделения коричневатого оттенка, женщине важно не предаваться панике. Вполне характерны случаи, когда это является вариантом нормы. Речь идет об имплантационном кровотечении – небольшой мазне, возникающей на 10–14 сутки после зачатия. В это время происходит внедрение ворсин плодовой оболочки в эндометрий, что у трети женщин провоцирует кровянистые выделения. Некоторые могут и вовсе еще не подозревать о беременности, полагая, что таким образом начались очередные месячные.

Но гораздо серьезнее те случаи, которые не связаны с физиологическими механизмами. Среди акушерской и гинекологической патологии, возникающей в первом триместре, к появлению кровянистой мазни могут приводить такие состояния:

• Самопроизвольный аборт.
• Внематочная беременность.
• Эрозия шейки матки.
• Полипы или фибромиомы.
• Инфекционные процессы.
• Травматические повреждения.
• Пузырный занос (хорионэпителиома).

Как видим, подобная ситуация возникает не только из-за причин, непосредственно связанных с беременностью, но и становится признаком органических изменений в половой системе женщины. Как одно, так и другое не назовешь приятным, но повышенное беспокойство внушают все же те процессы, которые представляют опасность для плода.

Каждая причина мазни при беременности на ранних сроках требует дифференциальной диагностики, чтобы ничего не упустить из виду.

Симптомы

Любая патология, когда она ни возникала бы, имеет свою клиническую картину. И хотя во время беременности и так появляется много новых ощущений, но среди них нужно постараться выделить те, что внушают особую тревогу, и рассказать об этом врачу. Мазня в первые недели вынашивания ребенка должна рассматриваться как угрожающий признак, поэтому она нуждается в дополнительной детализации. Из анамнеза и объективных данных врач устанавливает характеристики выделений:

• Объем: скудные, умеренные или обильные.
• Внешний вид: коричневые, ярко-красные, с примесями слизи, гноя и т. п.
• Периодичность: постоянные или редко возникающие.
• Длительность: кратковременные или продолжительные.
• Связь с определенными факторами: возникают при нагрузке, после полового акта или сами по себе.

Особое внимание следует уделить дополнительным симптомам, которые могут присутствовать у женщины. Они помогут сделать верное предположение и направят врача в верное диагностическое русло.

Самопроизвольный аборт

Если появилась мазня на ранних сроках беременности, то следует задуматься о возможном самопроизвольном аборте. Это ситуация не из приятных, ведь ребенок, еще не развившись, может погибнуть. Об угрозе преждевременного прерывания беременности говорят такие признаки:

• Дискомфорт и ноющие боли внизу живота, отдающие в крестец.
• Мизерные кровянистые выделения.
• Чувство давления на мочевой пузырь и кишку.

Если патологию не остановить на этом этапе путем своевременной лечебной коррекции, то аборт прогрессирует, что может завершиться полной потерей эмбриона. Если же плодные части вышли из матки не полностью, задержавшись в ней, то возникает ситуация, ассоциирующаяся с повышенным риском коагулопатических осложнений (кровотечение, ДВС-синдром) и инфицирования.

Внематочная беременность

Те женщины, у кого мазало в первые недели беременности, вероятно столкнулись с таким явлением, как эктопическое расположение эмбриона. Иными словами, плодное яйцо прикрепляется не там, где это должно быть – в полости матки – а за ее пределами. Такая беременность чаще всего развивается в трубе и по объективным причинам просто не может достичь приличного срока. Она заканчивается незадолго до своего начала. Как правило, это происходит по типу аборта или разрыва трубы. Первый развивается постепенно, а второй – остро, но в обоих случаях будут схожие признаки:

• Боли с одной стороны живота, отдающие в крестец и прямую кишку.
• Небольшие коричневые выделения.
• Внутреннее кровотечение.

Кровь, скапливаясь в малом тазу, раздражает брюшину, из-за чего рефлекторно напрягаются мышцы живота и усиливаются боли. При гинекологическом осмотре определяется нависание заднего свода влагалища и болезненность в зоне прямокишечно-маточного угла («крик Дугласа»). Общее состояние женщины изменяется соответственно степени кровопотери – появляются характерные симптомы:

• Бледность кожи и слизистых.
• Головокружение.
• Слабость.
• Падение давления.
• Учащение пульса.
• Мелькание «мушек» перед глазами.

В тяжелых случаях развивается геморрагический шок, когда указанная симптоматика резко усугубляется, приводя к потере сознания и полиорганной недостаточности.

Если мажет коричневым в сочетании с болью в животе и ухудшением общего самочувствия, то прежде всего нужно исключить острую акушерскую патологию.

Эрозия шейки матки

В большинстве случаев эрозия шейки матки протекает бессимптомно, но может создавать и вполне ощутимый дискомфорт. Дефект слизистой оболочки может провоцировать даже мажущие выделения на раннем сроке беременности. Как правило, они усиливаются после полового акта и зачастую содержат примесь слизи. Да и сам процесс сексуального контакта будет болезненным. При гинекологическом осмотре врач видит эрозию, которая представляет собой небольшой участок ярко-красного цвета.

Полипы или фибромиомы

Доброкачественные опухоли матки сами по себе не являются существенной преградой к вынашиванию беременности, если только не имеют множественный характер и большие размеры. Но даже при одиночном узле может произойти так, что зародыш прикрепился именно к нему. Тогда ворсины хориона начинают внедряться в ткани опухоли, что провоцирует кровотечение. А несовершенство имплантационного процесса и, как результат, трофические нарушения становятся частой причиной самопроизвольного прерывания беременности.

Инфекционный процесс

Коричневые выделения при беременности нередко становятся результатом инфекции половых путей. Ее возбудителем может стать различная флора: неспецифическая (стрепто- и стафилококки, кишечная палочка, клебсиелла) или специфическая (гонококки, трихомонады, хламидии). Последняя представляет наибольшее значение при беременности, поскольку дает ряд осложнений – от распространения на другие органы до нарушения развития плода.

По характеру кровянистых выделений можно судить о вероятном возбудителе: например, мутные с желтовато-зеленоватым оттенком и густые возникают при гонорее, а жидкие и пенистые с неприятным запахом – при трихомониазе. Субъективные же признаки инфекции включают:

• Жжение и зуд во влагалище.
• Дискомфорт при половом акте.
• Рези при мочеиспускании.

Воспаление, распространившееся на внутренние половые органы, создает опасность внутриутробного поражения плода, задержки и аномалий развития.

Пузырный занос

Если мазня при беременности вдруг перерастает в довольно обильное кровотечение и сопровождается выделением каких-то пузырьков, то очень вероятно развитие пузырного заноса. Это патология, поражающая оболочки плода, а именно трофобласт. В ворсинах хориона формируются полости, заполненные жидкостью, а сами они разрастаются, внедряясь все глубже в подлежащую ткань.

Из клинических признаков, помимо кровянистых выделений, стоит отметить несоответствие размеров матки сроку гестации и отсутствие достоверных признаков беременности. Кроме того, на ранних сроках у женщин часто развиваются токсикозы. Опасность пузырного заноса заключается в том, что этот процесс подобен злокачественному и способен к прорастанию в соседние ткани и даже метастазированию.

Прогрессирующий пузырный занос представляет серьезную опасность для женщины, поскольку является по сути злокачественным процессом.

Дополнительная диагностика

Такая проблема, как мазня на ранних сроках беременности требует дополнительного обследования. Комплекс диагностических методов, применяемых при акушерской или гинекологической патологии, может включать следующие методы:

• Общие анализы крови и мочи.
• Биохимию крови (показатели воспаления, антитела к инфекциям, гормоны).
• Микроскопию и бакпосев выделений.
• УЗИ малого таза.
• Кольпоскопию.

Результаты исследований дадут возможность установить точное происхождение мазни и провести соответствующие мероприятия, направленные на сохранение беременности и устранение патологических процессов. Только важно не запускать проблему, а сразу обращаться к врачу.