Препараты для лечения дерматомикозов беременных. Мазь от дерматита беременным

Атопический дерматит считается одним из наиболее распространенных заболеваний кожи. По статистике, чаще всего этим недугом страдают именно женщины. К тому же, атопический дерматит передается наследственным путем от матери к ребенку. Если оба родителя являются атопиками, риск получить такое заболевание у малыша возрастает в несколько раз.

В период беременности в организме будущей мамы происходит ряд значительных перестроек. К сожалению, иногда такие изменения могут привести к появлению различных патологий. Одним из последствий таких является атопический дерматит. Это аллергическое заболевание может годами «дремать» в организме и «проснуться» в самый счастливый момент в жизни каждой женщины - во время беременности.

Причины атопического дерматита

Атопический дерматит диагностируют не только у беременных женщин, эта болезнь встречается у людей разного возраста и пола практически в каждой стране мира. В последнее время количество атопиков резко возрастает.

Медики связывают такое массовое распространение атопического дерматита с различными причинами: загрязнением окружающей среды, качеством употребляемых нами продуктов питания, психоэмоциональными нагрузками. Аллергенами-катализаторами могут стать цветущие растения, синтетические или шерстяные изделия, домашние животные, парфюмерия, косметические средства. К тому же, современные матери все чаще сокращают сроки грудного вскармливания и очень рано переходят на искусственные смеси. Часто болезнь провоцируют токсикоз при беременности и погрешности питания мамы. Вызвать обострение заболевания могут различные вирусные, бактериальные и грибковые инфекции, . Причиной атопического дерматита даже может стать резкий перепад температур, влажность воздуха или недостаточность солнечного облучения светом.

Как показали последние исследования, в 90% случаев атопический дерматит диагностируют в течение первых пяти лет жизни. У 60% из них заболевание начинается уже на первом году жизни, чаще всего - сразу же после рождения ребенка. По данным медиков, примерно у 50% женщин, страдающих атопическим дерматитом, во время беременности происходит его обострение.

Почему же атопический дерматит может годами никак не проявляться и «проснуться» именно во время беременности? Такое явление легко объясняется тем, что в организме беременной женщины в большом количестве вырабатывается специальный гормон - «кортизол». Он играет важную роль в процессе формирования плода и отвечает за развитие аллергических реакций. После рождения малыша уровень кортизола в его крови стремительно падает, ребенок легко может подхватить любое аллергическое заболевание, в том числе атопический дерматит.

Если женщина и раньше имела атопический дерматит, то готовиться к беременности должна особенно тщательно. Ведь неизвестно, как поведет себя болезнь в дальнейшем и не унаследует ли ее ребенок. Чем серьезнее отнесется будущая мама к этой проблеме, чем раньше начнет профилактическую терапию еще до зачатия, тем больше у нее шансов родить абсолютно здорового малыша.

Итак, если вы знаете о своей склонности к атопическому дерматиту, прежде всего, проконсультируйтесь с вашим гинекологом и обратитесь к врачу-аллергологу. Даже если вы или отец ребенка никогда не были атопиками, нет гарантий, что ребенок не получит эту болезнь от ближайших родственников.

Симптомы атопического дерматита при беременности

Обычно атопический дерматит достаточно легко распознать. У беременной появляются зудящие высыпания на локтях, коленях, животе, в области шеи, груди. Медики различают три стадии развития этого заболевания при беременности:

• легкая форма . У будущей мамы наблюдают следующие симптомы:

1. слабо выражены кожные высыпания на локтях, под коленками, на шее;
2. отечность;
3. кожа бело-розовой окраски, нормальной влажности, без шелушения;
4. зуд кожи возникает периодически, чаще в вечерние часы.

• средняя форма . Это вторая стадия атопического дерматита, которую сопровождают следующие симптомы:

1. зуд кожи усиливается;
2. распространяется на лицо, спину, грудь, живот, внутреннюю поверхность бедер;
3. возможна гиперпигментация век: кожа вокруг глаз приобретает более темный оттенок.

• тяжелая форма . Наиболее опасная стадия атопического дерматита. Возникает у тех женщин, которые ранее страдали этим заболеванием длительное время. Симптомы:

1. сильный зуд, который может привести к нервному срыву и нарушению сна;
2. на коже наблюдаются красные пятна и папулы (узелки);
3. кожа шелушится и выглядит припухшей;
4. на коже появились эрозии или образуются гнойнички.

Тяжелая форма нередко возникает в I и III триместрах, которые считаются для женщины-атопика. Именно в это время и происходит обострение болезни. Дерматит распространяется по всему телу, женщина испытывает сильный зуд, особенно ночью. Поэтому она не может спокойно спать, страдает от бессонницы и стрессов.

Лечение атопического дерматита

Понятно, что будущая мама, которая имеет склонность к атопическому дерматита, еще до зачатия ребенка должна пройти предварительную профилактическую терапию. Ее женщине назначает и контролирует только лечащий врач. Если же атопический дерматит все-таки проявился во время беременности, вы должны понимать: большинство лекарственных препаратов, которые доктор выписывает не беременной женщине-атопику, во время беременности использовать нельзя, иначе эти средства могут отрицательно повлиять на здоровье не только женщины, но и будущего малыша.

На легкой стадии атопический дерматит лечат с помощью применения наружных средств.

Беременная должна соблюдать несколько основных правил, которые помогут снизить интенсивность проявления болезни:

1. в первую очередь, вы должны исключить контакт с аллергеном, если он известен;
2. два раза в день проводите влажную уборку дома, постоянно проветривайте помещение;
3. вынесите из дома все комнатные растения, если они на данный момент цветут;
4. старайтесь не загромождать свой дом коврами и мягкой мебелью. Ни пуха, ни пера, только синтетический наполнитель - таким должен стать ваш девиз при выборе постельного белья.
5. ограничьте использование косметики и парфюмерии, препаратов бытовой химии;
6. организуйте полноценный сон и отдых, откажитесь от вредных привычек. Беременная должна понимать, что вызвать атопический дерматит может также активное и пассивное курение. Никотин влияет на развитие плода, вызывает стресс и аллергические реакции у ребенка;
7. чтобы уменьшить интенсивность кожного зуда, принимайте контрастный душ и пользуйтесь специально предназначенными кремами, в состав которых входят гипоаллергенные вещества. После душа не растирайте кожу полотенцем, только промакивайте ее;
8. носите одежду из натуральных тканей. Никакой шерсти, нейлона или полиэстера! Они только усилят кожаный зуд;
9. ограничьте или полностью исключите продукты-аллергены из вашего рациона. Иногда будущие мамочки «грешат» в питании, кода сильно «припечет»: так хочется чего-нибудь вкусненького! Часто именно эта «вкусняшка» и вызывает аллергию. Под наблюдением врача соблюдайте гипоаллергенную диету: готовьте пищу в пароварке, не употребляйте острые и соленые блюда, пряности, маринады, копчености.

Если у вас первая стадия атопического дерматита, исключите из пищи баранину, конину, огурцы, кабачки, патиссоны, репу. Попробуйте не есть тыкву, бананы, белую смородину, яблоки, сливы, арбуз, и черешню.

На средней стадии дерматита придется забыть о свинине, индейке, картофеле, горохе, гречке, рисе. Также аллергологи не рекомендуют употреблять в пищу капусту, зеленый перец, кукурузу, персики, абрикосы, клюкву, красную смородину.

На тяжелой стадии заболевания откажитесь от коровьего молока, рыбы, морепродуктов, икры, грибов, куриного мяса, яиц, томатов и горчицы. Исключите из меню цитрусовые, мед, орехи, малину и клубнику, землянику и ежевику, дыню и ананасы, хурму, черную смородину, а также кофе, какао и шоколад.

Атопический дерматит средней степени тяжести при беременности лечат на дневном или круглосуточном стационаре. Лечение третьей стадии также проводят стационарно, но уже комплексно, с применением препаратов вовнутрь и наружно.

Будущей маме-атопику необходимо вести здоровый образ жизни, избегать стрессов, продуктов-аллергенов и настроиться оптимистично: при соблюдении нескольких совсем несложных правил ваш малыш обязательно родится здоровым!

Специально для Надежда Зайцева

Аллергия при беременности может развиваться довольно медленными темпами, при этом причинные факторы имеют возможность воздействовать только при наличии повышенной чувствительности кожи, что обуславливается пониженным иммунитетом.

Зачастую дерматит при беременности развивается из-за перестройки гормонального фона. Неудивительно, что именно в этот момент женщина становится более чувствительной к некоторым продуктам, употребление которых может вызвать аллергическую реакцию.

Также дерматит может проявиться по таким причинам, как:

• воздействие аллергенов;
• противостояние клеток матери и малыша;
• использование стероидных мазей;
• наличие заболеваний желудочно-кишечного тракта;
• генетическая предрасположенность;
• негативное воздействие внешних факторов (ультрафиолетовые лучи, ветер, мороз).

В группе высокого риска находятся женщины, уже сталкивающиеся с дерматологическими болезнями ранее. В таких случаях велика вероятность рецидива, поэтому нужно постараться предотвратить возобновление заболевания.

Причин развития дерматита у беременных женщин множество. Основной причиной является гормональная перестройка всего женского организма на фоне ослабленного иммунитета. Помимо этого, может развиться определенная чувствительность к различным продуктам, которая вызывает аллергию.

Абсолютно точно можно утверждать, что каждый вид дерматита имеет свою причину. Выделим основные факторы, которые способствуют развитию дерматита:

• аллергены различной природы;
• средства наружного применения, в составе которых находятся стероиды;
• проблемы с желудочно-кишечным трактом;
• наследственная предрасположенность;
• сильный ветер, солнечные лучи, мороз.

Если у женщины до беременности уже были подобные вспышки дерматологических проблем с кожей, в период беременности высок риск рецидива этих проблем. Поэтому принимать меры необходимо до планирования беременности.

Основные виды дерматита

Аллергический дерматит в период беременности проявляется неодинаково, и каждое заболевание характеризуется определенными признаками, в соответствии с которыми врач назначает комплекс лечебных мероприятий. К самым распространенным видам дерматита можно отнести следующие состояния:

Дерматит при беременности может проявлять себя разнообразно. Способ лечения можно выбрать, лишь изучив симптоматику и определив тип дерматита.

Атопический дерматит

Данный вид имеет аллергическое происхождение. Настоящее заболевание наследуется от матери, поэтому если женщина столкнулась с проблемой во время беременности, скорее всего ребенок унаследует болезнь сразу после рождения или в более зрелом возрасте.

Симптоматика аллергического дерматита проявляется в виде зуда, шелушения, сыпи и воспаления определенных участков кожи. Течение болезни может проходить в легкой, средней и тяжелой форме.

При постановке диагноза атопический дерматит у беременных лечение нужно начинать как можно раньше. На легкой стадии достаточно лишь устранить из рациона потенциальные аллергены.

При средней форме заболевания специалисты назначают курс сорбентов и пробиотиков для очищения организма. В запущенной форме заболевание лечится антигистаминными препаратами.

Полиморфный дерматоз

Чаще всего данная форма болезни наблюдается у беременных на третьем триместре из-за активного роста плода. На поверхности живота появляются специфические бляшки, которые доставляют дискомфорт.

Болезнь не отражается на состоянии здоровья ребенка и исчезает практически сразу после родов. В качестве лечения пациенту назначается курс противоаллергических препаратов, а также кортикостероидные кремы.

Периоральный дерматит

Для данного вида дерматита при беременности характерны небольшие водянистые образования на кожном покрове, а также появление зуда.

Полное излечение от заболевания в первом и третьем триместрах невозможно, поскольку употребление антибиотиков во время вынашивания малыша крайне нежелательно. Лишь на втором триместре врач может назначить курс легких антибактериальных препаратов, чтобы облегчить состояние пациентки.

Во время беременности могут проявиться дерматиты, которые уже были до зачатия, а могут появиться совершенно новые поражения кожи, требующие максимум терпения и внимания. Факторы, провоцирующие их появление, лежат на поверхности: это ослабленный иммунитет и гормональные изменения в организме, под которые кожа тоже как-то пытается приспособиться. Врачи отмечают самыми распространёнными видами дерматита при беременности следующие:

• стрии (растяжки, или атрофические полосы);
• папилломы - небольшие новообразования телесного цвета, различного диаметра, которые высыпают чаще всего на шее или в подмышечных впадинах целыми семействами;
• кожный зуд;
• герпес - высыпания на губах (реже - на слизистых оболочках половых органов) мелких пузырьков. Подробнее про герпес у беременных читайте здесь ;
• полиморфный дерматоз - зудящие бляшки, которые могут появиться на животе, руках и ногах беременной во II и III триместрах из-за увеличения веса;
• пруриго (почесуха) - нейроаллергодерматоз, узловатые высыпания по всему телу, которые сильно чешутся;
• зудящие фолликулы - сыпь;
• псориаз - следствие переживаний и стрессов, новообразования в виде бляшек;
• экзема - болезненные пузырьки, лопающиеся от любого неосторожного прикосновения;
• крапивница - зудящие волдыри по телу.

Очень часто в III триместре у беременных появляется сильнейший зуд в области живота, который их очень пугает. На самом деле ничего страшного в этом явлении нет.

Это проявления рецидивирующего холестаза, который после родов проходит. Однако в любом случае, во избежание осложнений, при появлении любых высыпаний на коже, зуда и жжения необходима консультация лечащего гинеколога и дерматолога.

Только они в тандеме могут помочь беременной преодолеть дерматит на данном этапе жизни.

Атопический дерматит при беременности.

Этот вид встречается чаще других у беременных. Причиной заболевания становится наследственный фактор, поэтому дерматит передается от матери к ребенку.

Когда мама во время беременности переносит атопический дерматит, врачи констатируют факт, что у ребенка он будет либо в младенческом возрасте, либо в зрелом.

Симптомы атопического дерматита можно разделить на три стадии:

Легкая форма. Проявления:

• зуд на коже, который обостряется вечером;
• небольшие или слабо заметные высыпания на коже в области шеи, под коленками, на локтях;
• могут наблюдаться отечности;
• кожа может становиться бело-розовой, при этом влажность будет сохраняться в норме, кожа не шелушится.

Средняя форма. Проявления:

• усиление зуда;
• высыпания на коже лица, груди, спины, живота, внутренних поверхностях бедер;
• отечность может появляться или усиливаться;
• кожа вокруг глаз приобретает темный оттенок.

Тяжелая форма. Проявления:

У беременных наиболее распространены следующие разновидности этого заболевания:

1. Стрии – атрофические полосы или, на простом языке, растяжки, их избежать довольно сложно каждому.
2. Кожный зуд – может сопровождать аллергические реакции, высыпания на коже.
3. Папилломы – новообразования небольших размеров, различные в диаметре, по цвету не отличаются от кожи, имеют множественные высыпания в области шеи и подмышечных впадин.
4. Полиморфный дерматоз – появление бляшек на животе, ногах и руках, которые очень сильно зудят; как правило, вызван увеличением веса, что характерно для второго и третьего триместров.
5. Герпес – мелкие пузырьки, высыпание которых происходит на губах, веках или на слизистых наружных половых органов.
6. Зудящие фолликулы – более понятным языком обыкновенная сыпь, которая довольно неприятно чешется.
7. Пруриго – сильно чешущиеся узловатые высыпания, не имеющие определенной локализации; дерматоз, имеющий нейроаллергическую природу.
8. Экзема – пузырьки, сопровождающиеся болезненными ощущениями, могут лопнуть в любой момент от прикосновений.
9. Псориаз – новообразования, появляющиеся по всему телу, напоминающие бляшки, появляются в результате нахождения в стрессовом состоянии, после перенесенных переживаний.
10. Крапивница – волдыри, появляющиеся по всему телу, вызывающие сильный зуд.

Чтобы разобраться со схемой лечения кожного заболевания, необходимо выяснить вид и характер течения. Каждый из видов имеет определенную симптоматику, характер кожных высыпаний.

Рассмотрим наиболее распространенные виды дерматита, которые могут появиться во время беременности:

Симптомы дерматита различной степени тяжести

Легкая форма дерматита может сопровождаться отечностью, небольшим зудом, заметным ближе к вечеру, незначительными высыпаниями на шее, локтевых сгибах, под коленками, кожа становится бело-розовой, но еще не шелушится, достаточно увлажнена.

При переходе к средней форме отечность снижается, может пропасть совсем, но усиливается зуд, сыпь появляется на лице, груди, животе, спине и на бедрах с внутренней стороны, наблюдается потемнение кожи вокруг глаз.

Специфика лечения

Рассмотрим, на чем основывается выбор врачом того или иного местного средства против дерматита.

Если воспаление проявляется отеком и мокнущей поверхностью

Здесь местное лечение заключается в выполнении компрессов со слабым раствором перманганата калия или водным раствором борной кислоты. Применяются также готовящиеся в аптеке болтушки.

После компресса или болтушки на воспаленный участок накладываются гели от дерматита, в основе которых – антигистаминное средство. Это «Фенистил-гель» или «Псилобальзам».

Когда воспаленный участок перестает сильно мокнуть, для ускорения его заживления применяют такой крем от дерматита, как «Бепантен» («Д-пантенол»), который, всасываясь кожей, превращается в витамин и включается в нормальный метаболизм кожных клеток, стимулируя их деление.

Вместо декспантеноловых средств можно применять гель «Актовегин» или «Солкосерил». Эти негормональные препараты улучшают питание пораженных дерматитом кожных тканей.

Лечение гормональными средствами

Поскольку данная патология доставляет больше беспокойств в детском возрасте, рассмотрим, какая группа мазей от дерматита применяется для лечения детей.

Гормональные и комбинированные с гормонами средства

С таких местных препаратов начинают лечение детей при обострениях атопического дерматита. С этих же средств может начаться стартовая терапия, если заболевание протекает в тяжелой форме.

Расчет при назначении следующий:

• При обострении заболевания, когда очаги покраснения небольшие, появляются только на туловище и конечностях, список гормональных мазей от дерматита состоит из таких препаратов, как 1% крем «Гидрокортизон», мазь «Преднизолон». Если нет мокнутия – мази «Афлодерм» или «Локоид», когда воспаленный участок мокнет, лучше применять средства «Фликсотид», «Афлодерм» в виде крема.
• Если обострения протекают тяжело (степень тяжести определяет дерматолог), и воспаление локализуется на коже туловища, лица и конечностей, начать лечение стоит с таких препаратов, как «Адвантан» (при мокнутии – в виде эмульсии или крема, если его нет – в виде мази), «Целестодерм B», «Элоком» (при мокнутии – в виде лосьона или крема), «Триамцинолон», «Полькортолон», «Мометазона фуроат».

Кратность нанесения выбирается врачом. Обычно «Адвантан» детям с полугода можно наносить 1 раз в сутки, «Афлодерм» - дважды в сутки, «Локоид» - до 3 раз в сутки. «Элоком» может применяться только с 2-летнего возраста, в сутки однократно, курс – до 1 недели.

При значительном уменьшении выраженности сыпи при атопическом дерматите, быстрая отмена местной терапии не рекомендуется. Лучше перейти на курс, смазывая пораженные участки 2 раза в неделю 1-2 недели, в остальные дни используя увлажняющие и питательные средства.

Основная мазь от себорейного дерматита – противогрибковая: «Кетоконазол», «Низорал», «Себозол», «Низорекс», «Микозорал». Пораженную кожу рекомендуется обрабатывать кераторегулирующими средствами (например, «Мустела Стелакер»).

В особых случаях добавляют пасту «Сульсена», гидрокортизоновую мазь, но предпочтение в лечении данного вида дерматита отдается физиотерапевтическим методам.

Лечение атопического дерматита у женщин в период беременности предполагает традиционную терапию с использованием фармацевтических препаратов направленного действия и нетрадиционную – на основе средств народной медицины.

Классическая схема лечения включает применение комплекса медицинских препаратов противовоспалительного, противоотечного, обезболивающего и седативного действия.

Результат лечения зависит от постановки правильного диагноза. Диагностировать атопию помогут такие специалисты, как дерматолог, аллерголог или иммунолог.

Данные клинических анализов подтвердят или опровергнут болезнь. В большинстве случаев отмечают повышенное содержание лимфоцитов и лейкоцитов в плазме.

Важным этапом классического варианта лечения болезней аллергического характера является выявление возбудителя с помощью аллергопроб. Чтобы исключить бактериальную инфекцию, потребуется сдать кусочек ткани для бактериального посева, взятого из очага воспаления.

Таким же путем можно выявить грибковую инфекцию, имеющую внешнее сходство с аллергическими заболеваниями.

Если атопический дерматит появился впервые именно в период вынашивания плода, то он обычно протекает в легкой форме. Предотвратить обострение болезни можно с помощью косметических средств, специально разработанных для ухода за чувствительной кожей.

Они представлены в виде кремов, эмульсий и гелей для умывания. Хорошо зарекомендовало себя гипоаллергенное средство Эмолиум.

Препараты-эмоленты, обладающие функцией влагоудерживания, способствуют восстановлению эпидермиса.

Если выражены признаки острого воспаления, назначают мази противовоспалительного, противоотечного, успокаивающего действия:

1. Акридерм.
2. Адвантан.
3. Бепантен.
4. Лостерин.
5. Латикорт.

Чаще всего любые дерматические проявления у беременных женщин могут появляться в незначительной степени и имеют тенденцию проходить сразу после разрешения беременности или на ее первых сроках. Однако в некоторых случаях дерматит необходимо лечить, чтобы избежать последствий.

В основном после проведения обследования дерматолог совместно с гинекологом назначают курс лечения в зависимости от заболевания. Внутрь рекомендуется прием седативных средств и лекарственных препаратов, назначаются кортикостероидные мази и кремы, болтушки, протирки, а также фитотерапия.

Кроме использования медикаментов, если назначено лечение, каждой женщине следует обратить внимание на свой рацион.

При дерматите следует сразу исключить из меню крепкий кофе, жирные, жареные и острые блюда, консервированные продукты, алкогольные напитки.

Аллергический дерматит у беременных чаще всего появляется из-за ослабленного иммунитета. По этой причине лечение народными средствами считается довольно эффективным методом, применяемым в комплексе со всеми процедурами.

Как контактный, так и аллергический дерматит требует принятия действенных мер. Высыпания при контактном дерматите появляются после прямого контакта с аллергенами.

В их качестве могут выступать украшения из металла, лаковые компоненты, красители, предметы бытовой химии, косметические и парфюмерные средства, искусственные синтетические ткани.

Высыпания могут появиться не сразу, а спустя несколько суток после прямого контакта с кожей.

Повышенная температура, недомогание, появление отечности, сильно выраженные покраснения и общая слабость могут сопровождать проявления недуга.

Чаще всего главным поводом для обращения к врачу беременной женщины служит зуд, шелушение или раздражение на поверхности кожи.

В этом случае дерматолог под чутким наблюдением гинеколога может назначить курс лечения:

1. Антигистаминные и седативные средства для устранения симптомов и восстановления нормального психоэмоционального состояния.
2. Препараты для наружного применения для снятия зуда и воспаления.

Кроме того, при обнаружении дерматита при беременности, лечение сопровождается строгой диетой. Из рациона женщины исключаются жирные, жареные продукты, сладости.

Медикаментозную терапию можно сочетать и с народными средствами:

Некоторые виды дерматита проявляются лишь внешне, не доставляя женщинам неприятных ощущений. Зная, что дерматит, появившийся во время беременности, пройдёт после родов, будущие мамы не находят нужным заниматься их лечением.

Однако это бывает редко. Чаще всего кожные заболевания сопровождаются сильнейшим зудом и раздражением, а поэтому без соответствующего лечения будет очень тяжело справиться с такими неприятными ощущениями.

В таком положении нельзя заниматься самолечением: только квалифицированная помощь врачей и только в строгом соответствии с рецептом. Для внутреннего приёма чаще всего назначают антигистаминные, седативные препараты. Для наружного - особые средства:

• кремы с каламином;
• папилломы можно удалять только оперативным путём, но делать это лучше после родов;
• противозудные болтушки;
• от герпеса назначают ацикловир, бороментол и салицилово-цинковую мазь;
• кортикостероидные мази;
• аптечные эвкалиптовая и облепиховая мази;
• при обострении псориаза эффективны и безопасны для плода циклоспорин и фототерапия с использованием УФ-B, а наружно можно применять для облегчения состояния смягчающие средства (увлажняющие и успокаивающие кремы), глюкокортикоиды (нельзя наносить на живот, молочные железы и плечи) и отшелушивающие средства (салициловую кислоту и мочевину).

Состояние кожи зависит напрямую от того, чем питается беременная, поэтому при любых высыпаниях следует тут же пересмотреть рацион питания и исключить из него все проблемные продукты: жирное мясо, жареное, консервированное, маринованное, солёное, алкоголь, кофе, фастфуды.

Не лишним будет обезопасить свою нервную систему от нежелательных расстройств и стрессов. Можно посоветоваться со своим лечащим врачом об использовании эффективных и безопасных для ребёнка методов народной медицины:.

Многие виды заболеваний кожных покровов имеют только внешние проявления и не сопровождаются неприятными ощущениями. Большинство пациенток, зная, что дерматит проходит после родов, даже не пытаются бороться с проблемой.

Это неправильное решение. В основном беременных беспокоит неприятная симптоматика - зуд и жжение - из-за чего они обращаются к врачу и начинают терапию.

Лечение дерматита при беременности проводится комплексно, пациентке рекомендуется:

Бывают случаи, когда дерматит имеет только внешние проявления, при этом какого-либо дискомфорта у женщин не наблюдается. В таких случаях беременные просто дожидаются родов, зная, что после них все пройдет. Но, чтобы не рисковать, лучше проконсультироваться со своим врачом.

Намного чаще при имеющихся кожных заболеваниях будущих мам начинают беспокоить сильные раздражения и навязчивый зуд, избавиться от которых можно только соответствующим лечение.

Однако при этом нельзя забывать, что привычные до беременности средства могут не подойти, занятие самолечением может быть опасным для будущего ребенка.

Находясь в интересном положении, непременно следует обратиться за квалифицированной врачебной помощью и тщательно соблюдать предписанные рекомендации.

Как правило, в качестве лечения назначается внутренний прием антигистаминных препаратов и лекарственных средств с седативным действием. Наружному применению подлежат специальные средства:

• противозудные болтушки, изготавливаемые по рецепту;
• кремы, содержащие каламин;
• кортикостероидные мази;
• в случае появления герпеса бороментол, ацикловир и салицилово-цинковая мазь;
• облепиховая и эвкалиптовая мази из аптеки;
• в случае псориаза высокой эффективностью обладает циклоспорин и фототерапия с УФ-В, смягчающие зуд успокаивающие кремы, отшелушивающие мочевину и салициловую кислоту, глюкокортикоиды, при нанесении которых следует избегать области живота, молочных желез и плеч.

Избавиться от папиллом можно только посредством хирургического вмешательства, что не рекомендуется делать до родов.

Как правило, для лечения дерматитов народные методы не отличаются высокой эффективностью, но в этот период нельзя использовать сильнодействующие средства, которые могут причинить вред малышу. Однако с их помощью можно облегчить свою участь, снять некоторое напряжение.

После предварительной консультации с лечащим врачом можно попробовать применить такие средства народной медицины, как:

Чаще всего дерматит доставляет неудобства женщине лишь своими внешними проявлениями сыпи, которая сопровождается зудом и раздражением. Именно эти симптомы вынуждают беременную обращаться за помощью специалистов.

Изучив анамнез, проведя визуальный осмотр пациентки, врач назначает следующее лечение:

• Прием антигистаминных и седативных лекарственных препаратов внутрь (Супрастин, Хлорпирамидин, Кларитин, Лоратадин – в случаях потенциальной угрозы плоду).
• Наружная обработка пораженного кожного покрова с помощью противозудных мазей, кремов, болтушек.
• Фототерапия – при обширных поражениях является безопасным методом лечения. Не рекомендуется в период первых двух триместров.

• соус, кетчуп, майонез;
• свинина, баранина, морепродукты;
• разнообразные приправы;
• консервированные продукты, копчености;
• кондитерские изделия, шоколад, сладости;
• кофе, газ.напитки.

Использование народных средств для лечения

Растения, в отличие от их синтетических аналогов, обладают более мягким воздействием на организм. Беременность – период принятия взвешенных решений, от которых зависит не только здоровье самой женщины, но и будущего ребенка.

Поэтому врач старается максимально обезопасить организм от побочных эффектов вследствие применения лекарственных средств растительного происхождения.

Осложнения

Основные осложнения дерматита в период беременности - психологические. Представительницы прекрасного пола, имеющие неустойчивую психику, из-за сильного зуда кожных высыпаний могут испытывать постоянный стресс.

Поэтому нужно бросить все силы на то, чтобы облегчить течение аллергической реакции. Переживания мамы вредны не только для неё, но и для растущего в её животике малыша.

Диета в качестве профилактики

Улучшить физическое состояние в период беременности позволит сбалансированное питание.

Ожидание малыша для женщины – это период испытаний, потому что с будущей мамой происходит множество трансформаций: и хороших, и не очень. Во время беременности могут обостриться хронические заболевания или актуализироваться новые проблемы, которые никогда до этого не беспокоили женщину. Полиморфный дерматоз беременных, как раз, и является подобным недомоганием, которое провоцирует исключительно изменения, происходящие в организме будущей мамы.

Заболевание носит и другие названия – эритема беременных токсическая, зудящий уртикарно-папулёзный дерматоз, бляшечный дерматоз беременных и относится к группе дерматозов, которые возникают именно у беременных женщин. Частота его появления следующая: один случай на двести сорок будущих мам. Некоторые специалисты считают, что такого рода дерматоз возникает чаще – одна аномальная беременность с кожными проблемами на сто двадцать здоровых беременностей.

Появление такого рода проблемы характерно для третьего триместра ожидания малыша. В подавляющем количестве случаев полиморфным дерматозом страдают первородящие женщины и очень редко – имеющие вторую беременность. Чаще всего подобные кожные высыпания появляются на тридцать шестой неделе ожидания малыша или за одну-две недели до родов. В некоторых случаях отмечено возникновение дерматоза в послеродовой период, но такие случаи достаточно редки.

При этом важно отметить, что подобные проблемы кожи никак не имеют никаких осложнений для здоровья матери и её будущего малыша. Исключаются даже токсические неблагоприятные влияния, что даёт беременной женщине повод к оптимизму и позволяет более легко в психологическом плане перенести недомогания этого периода.

Код по МКБ-10

L53.0 Токсическая эритема

Причины полиморфного дерматоза беременных

В подавляющем большинстве все проблемы со здоровьем у будущих мам возникают из-за резкого и бурного изменения гормонального фона. Такие метаморфозы влияют на все процессы женского организма, а в первую очередь – на обмен веществ. Изменения обменных процессов беременной женщины влияют на некоторые внешние и внутренние трансформации, одна из которых – увеличение массы её тела. Это вполне нормальное явление для беременности потому, что в материнском организме с каждым днём растёт не только плод, но и матка, плацента, увеличивается количество околоплодных вод и так далее.

Но случается, что материнский вес приобретает аномальные цифры – очень увеличивается вопреки нормальным параметрам набора веса в этот период. Это происходит из-за тех же нарушений обменных процессов беременной женщины, а также вследствие того, что обостряются её хронические заболевания, вызывающие избыточную массу тела. Кроме того, нельзя сбрасывать со счетов хороший аппетит будущих мам, многие из которых едят во время беременности столько, что это начинает сильно вредить не только их внешнему виду, но и самочувствию.

Избыточное количество пищи, особенно, сладких и мучных блюд, жирной и жареной пищи, а также копчёностей и так далее приводят к тому, что не только беременная женщина начинает приобретать лишние килограммы. Такое неуёмное питание сказывается на повышении веса плода, приводя к его аномальному увеличению.

Всё вышеперечисленное – избыточный материнский вес и высокая массам тела плода – есть именно те причины полиморфного дерматоза беременных, которые известны специалистам. При этом нужно знать, что многоплодная беременность, при которой вес беременной женщины естественным образом увеличивается, является провоцирующим фактором для возникновения заболевания.

Симптомы полиморфного дерматоза беременных

Признаки данного кожного заболевания очень ярки и, главное, неприятны для будущей мамы. Что, во-первых, облегчает диагностику заболевания, а во-вторых, помогает правильно и своевременно выбрать терапевтические средства.

Симптомы полиморфного дерматоза беременности следующие:

• Начальная область высыпаний – на животе, с дальнейшим распространением по иным участкам кожи.
• Область пупка не поражается.
• Локализация кожных проблем на коже живота, ягодиц и бёдер. Реже – на верхних и нижних конечностях, ладонях и стопах, груди, а также лице женщины.
• Возникновение высыпаний в данной области, которые по виду напоминают крапивницу. Называются данные высыпания папулами. По виду образовавшиеся папулы – красные, отёчные и эритематозные, а по размеру - от одного до трёх миллиметров.

После своего появления высыпания в очень короткий срок сливаются и образуют бляшки, напоминающие большие волдыри. При этом иногда из бляшек образовываются сливные полициклические очаги поражения. В некоторых случаях на поражённых участках кожи образовываются везикулы – маленькие пузырьки с жидкостью.

• Имеются чёткие границы высыпаний.
• Возникновение сильного зуда поражённой области.
• Половина случаев возникновения папул – на стриях, которые являются растяжками кожи после увеличения объёма беременной женщины.
• Отсутствие поражения слизистых оболочек.

Характер протекания болезни следующий: высыпания появляются и прогрессируют в течение одной или двух недель. Ощущения зуда имеются в области живота, часто начинают чесаться стрии – кожные растяжки. Характер зуда приобретает настолько сильные формы, что это мешает ночному сну беременной женщине, а также её нормальному самочувствию в течение дня.

Угасание, то есть полное исчезновение сыпи происходит сразу же после родов и наблюдается в течение от одной недели до десяти дней.

Диагностика

Диагностика полиморфного дерматоза беременных не является затруднительной. Клиническая картина настолько ясна, что ещё при осмотре больной специалист может поставить правильный диагноз.

При дифференциальной диагностике важно отличать полиморфный дерматоз от клинически схожих иных заболеваний беременных женщин:

• герпеса беременных,
• лекарственной токсикодермии,
• диффузного нейродермита.

При данном виде заболевания может потребоваться проведение лабораторных исследований. Обычно, назначаются следующие анализы:

• общий анализ крови,
• серологический анализ крови,
• биохимическое исследование крови,
• проведение биопсии участка поражённых тканей.

При обработке результатов исследования крови не выявляются каких-либо отклонений от нормы. Результатами биопсии является обнаружение периваскулярной лимфогистиоцитарной инфильтрации, которая локализуется в верхних слоях дермы. Также при биопсии тканей констатируется наличие паракератоза – нарушения рогообразования клеток вследствие потери ими функции производства кератина. И последнее, чем может быть полезна биопсия – в выявлении спонгиоза, который является экссудативным воспалительным процессом в эпидермисе. При этом серозная жидкость начинает скапливаться в межклеточном пространстве шиповатого слоя кожи, что приводит к увеличению межклеточных лакун.

Лечение полиморфного дерматоза беременных

Среди медикаментов, которые назначаются будущим мамам, можно выделить следующие лекарственные средства:

• Приём седативных (или успокоительных) препаратов.

К разрешённым медикаментам во время беременности относится пустырник, валериана и другие успокоительные средства, которые не настояны на спирту.

• Применение антигистаминных средств.

Вышеуказанные лекарства назначаются перорально. Они стабилизируют состояние нервной системы беременной женщины, а также способствуют минимизации аллергических реакций организма. Успокоительные препараты позволяют сбросить напряжение, накопленное в течение дня неприятными ощущениями в области живота, и ощутить ночью крепкий и здоровый сон.

• Смеси с противозудным эффектом, которые необходимо взбалтывать.
• Кремы, в состав которых входит каламин, являющийся цинковой кремистой рудой.
• Кортикостероидные мази и кремы.

Иногда, когда случай полиморфного дерматоза особенно силён, специалист может назначить пероральный приём Преднизона в количестве сорока граммов в сутки.

Профилактика

Не все заболевания поддаются стопроцентным мерам предупреждения. Профилактика полиморфного дерматоза беременных относится к таким же сложным задачам. Конечно, беременной женщине необходимо предпринимать определённые шаги к тому, чтобы не провоцировать такое неприятное кожное заболевание. Но, всё же, нельзя дать гарантию, что при соблюдении всех правил и предписаний, в последнем триместре беременности будущая мама избежит кожных проблем.

Итак, для того, чтобы снизить риск возникновения заболевания женщине необходимо следить за своим весом, а также вести здоровый образ жизни. Профилактические процедуры, относящиеся к питанию, заключаются в следующем:

• Исключить их меню сладости, мучные и кондитерские изделия, белый хлеб и макароны.
• Перестать употреблять жирные продукты, а также блюда с большим количеством растительных масел и животных жиров.
• Изменить технологию приготовления блюд. Вместо жарки лучше всего готовить пищу на пару, варить или тушить.
• Избавиться от консервированной и маринованной пищи.
• На время прекратить употреблять слишком солёные продукты, а также острые блюда.
• Ввести в рацион большое количество растительной пищи, желательно, в свежем виде по сезону. Важно употреблять как можно больше разнообразных овощей, фруктов, ягод и зелени. При этом нужно обращать внимание на своё самочувствие, чтобы избежать аллергических реакций на данную пищу.
• Пить достаточно чистой воды.
• Исключить из употребления кофе, чёрный и крепкий чай, газированные напитки.
• Стараться не есть за два часа до отхода ко сну.

К мерам, помогающим стабилизировать излишний вес, относятся посильные физические упражнения:

Чаще всего, рецидивов болезни не возникает. Но если, всё же, кожные проблемы вернулись, их симптоматика гораздо менее выражена, что указывает на более лёгкое течение заболевания. Хотя большинство женщин отмечает, что после родов проблем с кожей не возникает, даже при приёме пероральных контрацептивов. И последующие беременности также проходят без дерматозов, которые мучили женщину в период ожидания первенца. Поэтому можно сказать, что прогноз полиморфного дерматоза беременности положительный практически в ста процентах случаев.

Специалистами проводились исследования, которые изучали влияние данного заболевания на качество протекание беременности. В результате работы над этой темой было выявлено, что полиморфный дерматоз никаким образом не влияет на перенашивание или недонашивание плода, а также на возникновение самопроизвольных абортов. Кроме того, какие-либо врождённые аномалии у детей женщин, перенесших заболевание во время беременности, отсутствуют. Поэтому кожная проблема будущих мам не считается опасной ни для будущего ребёнка, ни для самой женщины. В акушерской практике описан только один случай рождения мёртвого малыша - из пары близнецов, но причины мертворождения находятся совсем в другой плоскости, не из области кожных заболеваний матери.

Полиморфный дерматоз беременных – неприятное заболевание кожи, которое может доставить женщине множество беспокойств. Но не стоит волноваться о том, что теперь такие проблемы будут с женщиной постоянно. Пройдёт время родов, и после такого волнующего события организм молодой мамы естественным образом справится с кожной проблемой, которая исчезнет навсегда.

Организм беременной женщины становится уязвимым к различным инфекциям. Нередко в это время обостряются хронические заболевания или развиваются новые. Дерматит при беременности часто возникает сразу после зачатия и сопровождает женщину на протяжении всего периода вынашивания ребенка, а после родов самостоятельно проходит.

Причины появления и признаки

Во время беременности иммунная система женщины перестраивается, изменения затрагивают гуморальные и клеточные звенья иммунитета. Повышенная продукция кортизола, эстрогенов, прогестеронов приводит к физиологической иммуносупрессии. Из-за снижения противомикробной защиты начинает активироваться условно-патогенная флора, присутствующая на кожных покровах.

Атопический дерматит

В 20% случаев заболевание развивается у беременных, страдающих каким-либо видом атопии. У 80% больных первые признаки появились именно во время беременности, но и у них прослеживается наследственная предрасположенность к этому заболеванию (у близких родственников может быть в анамнезе астма, поллиноз).

Атопия - это неадекватный ответ иммунной системы на внешние и внутренние раздражители. При условии снижения иммунитета даже слабые антигены могут вызвать сильную аллергическую реакцию с кожными проявлениями.

Повышенная проницаемость эпидермиса приводит к проникновению внутрь аллергенов, которые вызывают сильнейший дискомфорт.

Симптомы:

• сильный зуд, особенно ночью;
• сухость и шелушение верхнего слоя кожи;
• гиперемия и отечность кожных покровов;
• наличие расчесов приводит к вторичному бактериальному инфицированию и образованию гнойников и эрозий.

Места расположения кожных изменений - лоб, виски, шея, локтевые сгибы, подколенные впадины, крупные складки.

Заболевание в своем развитии проходит три стадии:

При второй и третьей стадиях предусмотрена госпитализация беременной для лечения и круглосуточного мониторинга за состоянием плода.

Контактный дерматит

Один из видов аллергического поражения, когда провоцирующим фактором воспалительного процесса выступают вещества, непосредственно соприкасающиеся с кожей. Отличие контактного дерматита от аллергического состоит в том, что во втором случае высыпания возникают на любом участке тела, а в первом - только в зоне соприкосновения кожи с аллергеном . Сыпные элементы полиморфны - от красных пятен до волдырей. Как выглядит сыпь, можно увидеть на фото.

Спровоцировать поражение может:

• косметика;
• синтетические ткани;
• моющие средства и стиральные порошки;
• металлические и пластмассовые украшения;
• краски, лаки.

Периоральный дерматит

Заболевание характеризуется высыпаниями в виде прыщиков, пузырьков, красных пятен, расположенных вокруг рта. При тяжелом течении и обострениях возможно перемещение патологического процесса в зону возле глаз, около носа и на щеки. Пораженные сегменты кожи шершавые на ощупь из-за большого количества воспаленных элементов, одиночных или слившихся в обширные зоны. Присутствуют чувство жжения и зуд. При расчесах и травмировании пузырьков на их месте образуется стойкая пигментация.

Факторы, провоцирующие развитие периорального дерматита:

• фторсодержащие зубные пасты;
• косметические средства;
• болезни пищеварительной системы;
• нерациональное применение гормональных мазей;
• негативное влияние природных факторов (ветер, мороз, жара, высокая влажность воздуха);
• поражение волосяных фолликулов грибковой флорой.

Себорейный дерматит

Симптомы себореи проявляются в местах скопления сальных желез, которые продуцируют кожное сало. Ранние признаки - появление зудящих красных пятен на коже волосистой части головы, на шее, спине. На лице патологические изменения в виде очагов воспаления, покрытых чешуйками, локализуются на границе роста волос, за ушами. Позднее происходит трансформация пятен в бляшки с четкими краями. Поверхность сыпных элементов плотно прикрыта слоем жирных чешуек. В зоне себорейных бляшек волосы выглядят тусклыми, ломкими, склонны к выпадению.

Основные симптомы:

• сильный зуд;
• повышенная чувствительность кожи;
• участки гиперемии;
• бляшки с жирными чешуйками, с очагами шелушения.

Заключение о характере заболевания составляет врач после осмотра. Для подтверждения диагноза и для назначения правильного лечения проводят исследования - соскоб или биопсию кожи на наличие патогенных грибов.

Терапия

Лечение дерматита у беременных представляет собой трудную задачу, так как применение лекарств сильно ограничено из-за возможного токсического влияния на плод.

Через плацентарный барьер к плоду не проникают аллергены, но лекарства, которые назначают беременной женщине, могут навредить.

При появлении признаков заболевания следует максимально ограничить организм от действия аллергенов. На первой стадии иногда достаточно придерживаться гипоаллергенной диеты.

В качестве наружных средств назначаются мази от дерматита:

Гормональные мази с низким содержанием действующего вещества, назначенные при беременности, не оказывают негативного влияния на плод и не увеличивают риск пороков развития.

Применяемые внутренние препараты:

Лечение периорального дерматита

В первом триместре беременности, когда происходит закладка органов плода, противопоказаны любые мази с антибиотиками . Используют суспензию на основе цинка - Циндол, который обладает подсушивающим и противовоспалительным действием.

В третьем триместре - Элоком по назначению врача. Основное лечение начинают после рождения ребенка.

Лечение себореи

Мытье головы с противогрибковыми шампунями 3 раза в неделю: Низорал, Себазол, Кето-Плюс. В их состав входят етоконазол, циклопирокс.

Системное лечение глюкокортикоидами или применение мазей с высоким их содержанием во время беременности могут стать причиной плацентарной недостаточности и рождения маловесного ребенка.

Профилактика

Предупреждение дерматитов у беременных, особенно если в анамнезе есть упоминание о подобных заболеваниях у родственников, должно начинаться как можно раньше.

• Соблюдение гипоаллергенной диеты: выведение из рациона продуктов, обладающих высокими аллергизирующими свойствами (шоколад, какао, кофе, мед, цитрусовые, рыба, икра, рыба, крабы, орехи, копчености, соленья, маринады). Нужно ограничить потребление молочных продуктов.
• Исключить контакт с домашними животными, растениями.
• Комнату, где живет беременная, освободить от книг, ковров, пуховых подушек и одеял.
• Не допускать пассивное вдыхание женщиной табачного дыма.
• В период беременности желательно отказаться от декоративной косметики.
• Минимизировать использование агрессивной бытовой химии, домашнюю работу проводить в перчатках.

Дерматиты у беременных при адекватной терапии, ограничении контактов с возможными аллергенами, правильном питании протекают без осложнений и не наносят вреда ребенку.