Ile tygodni trwa drugi plan? Drugie USG w czasie ciąży jest ostateczną decyzją o stanie zdrowia dziecka

Ciąża to okres w życiu kobiety, kiedy musi regularnie odwiedzać klinikę, przechodzić wiele badań, poddawać się różnym zabiegom i tak dalej. W tym okresie należy także jak najwięcej odpoczywać. Dlatego ważne jest, aby nauczyć się łączyć relaks ze wszystkimi zajęciami i sprawić, aby każda wizyta w klinice była przyjemnym spacerem.

Wśród wielu badań i badań laboratoryjnych i instrumentalnych ciała kobiety w ciąży znajduje się badanie ultrasonograficzne. Za dziewięć miesięcy będzie musiała przejść trzy zaplanowane zabiegi, jeśli ciąża będzie przebiegać normalnie, bez patologii i dolegliwości.

Drugie dane USG

Drugie USG uważane jest za jedno z najważniejszych badań, gdyż przeprowadza się je mniej więcej w połowie całej ciąży, czyli pomiędzy dwudziestym a dwudziestym czwartym tygodniem. Jest to okres, w którym z badania ultrasonograficznego można uzyskać dość dużą listę różnych danych.

1. Po pierwsze, na tym etapie można już dość wyraźnie dostrzec ewentualne, wrodzone nieprawidłowości w rozwoju dziecka. W drugim trymestrze ciąży USG jest najbardziej pouczające w tej kwestii. Podczas badania lekarz określa wielkość dziecka i parametry wszystkich już ukształtowanych narządów i układów wewnętrznych. Dlatego w przypadku jakichkolwiek odchyleń można łatwo zauważyć problemy rozwojowe.

   Pierwszy trymestr ciąży nie daje tak widocznego obrazu, ponieważ płód jest jeszcze bardzo mały, a proces rozwojowy jest w początkowej fazie. Trzeci trymestr ciąży również nie jest zbyt pouczający, ponieważ bariera łożyskowa uniemożliwia badanie wszystkiego.

   Staje się to szczególnie niemożliwe, jeśli łożysko znajduje się na przedniej ścianie macicy. Jeśli lekarz podczas drugiego USG zauważy jakiekolwiek nieprawidłowości, kobieta kierowana jest do genetyka, który jest w stanie obliczyć ryzyko i wydać zalecenia profilaktyczne.

2. Po drugie, drugie USG pokazuje stan łożyska. - jest przewodnikiem dla płodu wszystkich niezbędnych witamin i innych substancji biorących udział w jego rozwoju. Dlatego bardzo ważne jest zbadanie stanu łożyska w drugim trymestrze ciąży.

   Lekarz ocenia jego wielkość, sprawdza obecność narośli, cyst i złogów wapnia (zwapnień). Ponieważ wszystko to może jeszcze bardziej skomplikować pracę samego łożyska i negatywnie wpłynąć na rozwój płodu.

3. Po trzecie, drugie USG pokazuje obecność lub brak patologii, takiej jak małowodzie lub wielowodzie. Stan płynu owodniowego w czasie ciąży odgrywa ważną rolę w jej przebiegu.

   Drugie USG wyraźnie pokazuje ilość płynu owodniowego. A lekarz szacuje tę kwotę. Jeśli jest ich dużo lub niewiele, ciąża może być utrudniona i kobieta kierowana jest na dodatkowe badania. Jeżeli płyn owodniowy jest w normie, jego ilość ocenia się jako prawidłową.

4. Po czwarte, drugie USG podaje parametry samego dziecka. Parametry te pokażą, czy w rozwoju występują patologie, czy nie. Lekarz porównuje dane z poprzednimi rozmiarami, oblicza tempo wzrostu i wyciąga wnioski na temat odchyleń.
5. Po piąte, drugie USG może pokazać lekarzowi i obojgu rodzicom płeć dziecka. To prawda, że ​​​​informacje te nie zawsze są wiarygodne, ponieważ dziecko może znajdować się w pozycji, w której układ rozrodczy nie jest bardzo wyraźnie widoczny.

W niektórych przypadkach, jeśli podczas wtórnego badania ultrasonograficznego zostaną wykryte poważne patologie, zaleca się kobiecie przerwanie ciąży w celu zachowania własnego zdrowia.

Do takich patologii zalicza się:

• głęboka niepełnosprawność nienarodzonego dziecka;
• brak kończyn;
• choroby, które w przyszłości będą wymagały kosztownych i licznych operacji;
• choroby lub niedorozwój narządów wewnętrznych, w których życie dziecka nie byłoby możliwe bez drogich leków lub specjalistycznego sprzętu medycznego.

W przypadkach, gdy te patologie zostaną wykryte na późniejszych etapach, przerwanie ciąży może być niezwykle niebezpieczne dla życia samej matki. W takim przypadku mogą wystąpić powikłania, które zagrażają życiu kobiety. Dlatego drugie USG w drugim trymestrze ciąży jest bardzo ważnym badaniem.

Drugie USG wcześniej niż zwykle

W niektórych przypadkach ciąży lekarz zleca drugie badanie USG znacznie wcześniej niż w dwudziestym tygodniu. Jest ku temu kilka przesłanek.

1. Po pierwsze, powtarzane USG wykonuje się w przypadku, gdy , a estriol wykaże, że poziom hormonów odbiega od normy.
2. Po drugie, kobietom, których pierwsza ciąża wystąpiła w wieku powyżej trzydziestu pięciu lat, zaleca się wcześniejsze niż zwykle ponowne badanie USG.

Dla rozwoju dziecka i przebiegu samej ciąży bardzo ważne są wszystkie dane uzyskane podczas wtórnego badania USG. Wiele patologii i nieprawidłowości rozwojowych wykazanych na drugim USG można łatwo skorygować i wyleczyć jeszcze przed urodzeniem dziecka.

Procedura poddania się badaniu USG przy wykorzystaniu nowoczesnych technologii jest całkowicie bezbolesna i bezpieczna dla zdrowia zarówno przyszłej mamy, jak i jej nienarodzonego dziecka.

Jak przygotować się do wtórnego badania USG?

Drugie badanie ciąży za pomocą aparatu USG nie wymaga żadnych specjalnych ani specjalnych działań przygotowawczych. Zabieg przeprowadzany jest za pomocą specjalnego czujnika, który zostanie umieszczony na przedniej ścianie brzucha kobiety w ciąży.

Dlatego nie jest tu nawet wymagana dokładna toaleta zewnętrznych i wewnętrznych narządów płciowych. Co więcej, podczas wtórnego badania ultrasonograficznego kobieta nie musi wypełniać pęcherza, ponieważ rolę przewodnika płynu w tym przypadku będzie pełnił płyn owodniowy.

Pod koniec badania przyszła mama może otrzymać zdjęcie drugiego USG z najwyraźniejszym obrazem swojego dziecka.

Każda przyszła mama powinna w czasie ciąży przejść trzy rutynowe badania USG. Badania te pozwolą dowiedzieć się, jak rozwija się płód, wykryć nieprawidłowości i ocenić, czy istnieją zagrożenia dla ciąży. Kiedy wykonuje się USG w czasie ciąży i w jakich przypadkach lekarz może zlecić dodatkowe badania? Odpowiedź na to pytanie poznasz czytając ten artykuł.

Kiedy wykonać USG w czasie ciąży

Jeżeli ciąża przebiega bez powikłań, a kobieta nie cierpi na choroby przewlekłe zagrażające prawidłowemu przebiegowi ciąży, badanie USG wykonuje się trzykrotnie:

1. W 11-13 tygodniu.
2. Przez 20-24 tygodnie.
3. W 30-32 tygodniu.

Dlatego przyszła mama w czasie ciąży przechodzi trzy zaplanowane badania USG. W każdym trymestrze przeprowadza się jedno badanie. Takie daty nie zostały wybrane przypadkowo: są uważane za najbardziej pouczające w identyfikowaniu różnych patologii.

Istnieją trzy technologie ultradźwiękowe podczas ciąży:

• 2D – pozwala uzyskać dwuwymiarowy obraz płodu;
• 3D – lekarz bada płód w projekcji trójwymiarowej;
• 4D - aktywność życiowa płodu jest rejestrowana w formacie 3D (nagrywane jest wideo).

Zalety metody USG w czasie ciąży

Ultradźwięki mają wiele zalet:

1. Badanie pozwala uzyskać dokładne informacje na temat rozwoju płodu, jego wielkości, lokalizacji narządów itp.
2. Metoda ta jest uważana nie tylko za jedną z najwygodniejszych i najszybszych, ale także całkowicie bezpieczną. Ponadto podczas badania kobieta nie odczuwa żadnego dyskomfortu. Dlatego jeśli zadajesz pytanie „Czy USG jest szkodliwe w czasie ciąży”, możesz bezpiecznie wydychać, ponieważ USG podczas ciąży można wykonać nawet 10 razy bez ryzyka dla dziecka.
3. Badanie nie wymaga długiej interpretacji uzyskanych wyników.
4. Przyszła mama ma szansę „poznać” dziecko jeszcze przed jego urodzeniem.

Badanie przebiega w bardzo prosty sposób: na brzuchu kobiety instaluje się urządzenie, które emituje ultradźwięki i przetwarza odbite fale na obraz. Czasami końcówkę urządzenia wkłada się do pochwy, a pacjentka również nie odczuwa żadnego dyskomfortu.

USG w trzecim tygodniu ciąży

USG może dostarczyć wielu informacji zaledwie dwa tygodnie po tym, jak kobieta zauważy opóźnienie miesiączki. Badanie jest potrzebne, aby potwierdzić lub zaprzeczyć faktowi poczęcia oraz dowiedzieć się, jak przebiegała implantacja zapłodnionego jaja.

W przypadku wykrycia ciąży pozamacicznej w trakcie badania zaleca się aborcję, w przeciwnym razie kobieta ryzykuje śmierć. Przecież w miarę rozwoju zarodka zwiększa się jego rozmiar, w wyniku czego jajowód może pęknąć. W takim przypadku dochodzi do ciężkiego krwawienia, które można zatamować jedynie w warunkach szpitalnych.

USG w trzecim do piątego tygodnia ciąży może zostać zlecone w następujących przypadkach:

• kobieta odczuwa dyskomfort w podbrzuszu;
• występuje opóźnienie miesiączki, podczas gdy domowy test ciążowy daje wynik negatywny;
• po długim czasie i pozytywnym wyniku domowego testu ciążowego u kobiety zaczęły pojawiać się obfite krwawienia, którym towarzyszył silny ból;
• przeprowadzono sztuczne zapłodnienie: w tym przypadku należy wyjaśnić stan zarodka, począwszy od pierwszych tygodni ciąży;
• w wywiadzie jest kilka przypadków poronień.

Pierwsze zaplanowane USG w ciąży

Podczas badania, w pierwszym trymestrze ciąży, specjalista otrzymuje następujące dane:

1. Obecność ciąży mnogiej, wielkość zapłodnionych jaj.
2. Dokładny wiek ciążowy.
3. Stan woreczka żółtkowego.
4. Stopień aktywności embrionalnej.
5. Obecność bicia serca płodu, częstość akcji serca.
6. Wykrywanie patologii struktury macicy.
7. Wykrywanie powikłań ciąży.

Ponadto podczas USG można ustalić, czy płód ma poważne wady rozwojowe, na przykład bezmózgowie, bezmózgowie lub patologie szkieletu. Istnieją również pewne objawy wskazujące na obecność nieprawidłowości genetycznych: zespół Downa, zespół Turnera, zespół Edwardsa, zespół Pratau itp. Jeśli lekarz podejrzewa, że ​​u dziecka występują takie anomalie, zleca dodatkowe badania. Dane ultradźwiękowe w połączeniu z badaniami biochemicznymi pozwalają zidentyfikować około 90% zarodków z nieprawidłowościami chromosomalnymi. Jeśli podejrzenia się potwierdzą, kobiecie w ciąży zaproponowane zostanie sztuczne przerwanie ciąży.

Również podczas pierwszego planowanego USG lekarz określa przewidywaną godzinę porodu z błędem do trzech dni.

USG w czasie ciąży. Drugie badanie

Powyżej powiedziano, że drugie zaplanowane badanie przeprowadza się w okresie od 20 do 24 tygodni. Czasami można go przepisać wcześniej (16-18 tygodni). W tym przypadku USG jest częścią tzw. „potrójnego testu”. Z reguły USG w czasie ciąży w 16-18 tygodniu wykonuje się, jeśli kobieta jest zarejestrowana u genetyka.

Podczas drugiego USG w czasie ciąży możesz określić:

• dynamika rozwoju płodu;
• wady rozwojowe płodu;
• lokalizacja i cechy rozwojowe łożyska;
• ilość płynu owodniowego.

Nawiasem mówiąc, podczas drugiego USG w czasie ciąży lekarz określa płeć dziecka. Oczywiście nie zawsze jest to możliwe: czasami dziecko przyjmuje pozycję, która nie pozwala zobaczyć jego genitaliów. Rodzice mogą odmówić poznania płci dziecka: niektórzy chcą, żeby to była niespodzianka.

Trzecie planowane USG w czasie ciąży

Po 30-32 tygodniach wykonuje się ostatnie zaplanowane USG, które pozwala określić:

1. Cechy struktury łożyska.
2. Naruszenie stanu dziecka (obecność niedotlenienia, niedostateczny dopływ krwi itp.).
3. Opóźnienia rozwojowe u dziecka.
4. Anomalie rozwoju wewnątrzmacicznego.

Bardzo ważne jest określenie lokalizacji płodu. W 30 tygodniu jest już w pozycji, w której się urodzi. Ponadto lekarz sprawdza, czy nie doszło do splątania pępowiny, co stwarza poważne zagrożenie podczas porodu.

Bardzo ważnym czynnikiem jest objętość płynu owodniowego. Małowodzie lub wielowodzie mogą wskazywać, że kobieta w ciąży jest zakażona jakąś infekcją lub że płód ma zakłócony proces rozwoju wewnątrzmacicznego.

Na podstawie uzyskanych danych lekarze określają preferowaną opcję porodu: naturalny lub cesarskie cięcie.

Badanie USG (USG) w czasie ciąży jest wielkim osiągnięciem współczesnej medycyny, które pozwala obiektywnie ocenić jej przebieg, zbadać rozwój płodu, wcześnie wykryć patologię i podjąć w odpowiednim czasie działania. Szczególnie cenne jest drugie USG.

Na jakim etapie wykonuje się drugie USG w ciąży, co się bada i bada podczas badań przesiewowych w drugim trymestrze ciąży? W jakich przypadkach zalecane jest badanie nieplanowane? O tym i wiele więcej dowiesz się z tego artykułu.

Termin drugiego badania USG w czasie ciąży

Kiedy wykonuje się USG drugiej ciąży? Termin drugiego planowanego USG u kobiety w ciąży nie jest przypadkowy, badanie to należy wykonać w 20-22 tygodniu ciąży z 2 powodów:

• Badanie rozpoczyna się w 20. tygodniu, ponieważ do tego czasu kończy się anatomiczne kształtowanie się ciała płodu i jego narządów, co pozwala ocenić ich budowę i zidentyfikować ewentualne anomalie rozwojowe.
• Termin egzaminu jest ograniczony do 22., maksymalnie 23. tygodnia z uwagi na to, że jest to maksymalny okres, w którym możliwe jest sztuczne przerwanie ciąży ze względów medycznych, zgodnie z przepisami Ministra Zdrowia.

Stwierdzono np. u płodu ciężkie wady uniemożliwiające życie po urodzeniu, gdy nie ma perspektyw na wyleczenie dziecka i pozostanie ono niepełnosprawne, a także w przypadku rażących deformacji i wad. Przerwanie ciąży po 22. tygodniu jest niebezpieczne dla zdrowia i życia kobiety.

Badanie USG drugiego trymestru ciąży nie ogranicza się jedynie do określenia płci i wielkości płodu, co może wykonać każdy specjalista w dziedzinie diagnostyki ultrasonograficznej. Badanie to powinien przeprowadzić lekarz specjalizujący się w diagnostyce prenatalnej (prenatalnej) wad rozwojowych płodu.

Kolejny ważny niuans drugiego badania ultrasonograficznego: dokładna diagnoza wad umożliwia ich leczenie w macicy.

Nowoczesne technologie chirurgii wewnątrznaczyniowej (wewnątrznaczyniowej) umożliwiają eliminację wad macicy.

Praktyka pokazuje, że nienarodzone dziecko łatwiej znosi interwencje w znajomym i komfortowym środowisku niż po urodzeniu, kiedy jest narażone na działanie wielu czynników zewnętrznych. Zmniejsza to ryzyko powikłań i śmiertelności u noworodków.

Co jest sprawdzane i badane podczas drugiego USG

Podczas drugiego USG ocenia się wiele parametrów płodu, nazywa się to fetometrią, która obejmuje:

Badanie parametrów ciała

Dokonuje się dokładnych pomiarów głowy, długości kończyn, palców, określa się ich kształt i symetrię.

Określany jest również obwód brzucha, klatki piersiowej i jej konfiguracja.

Badanie narządów wewnętrznych i mózgu

Określa się obecność, lokalizację, kształt i wielkość płuc, serca, wątroby, śledziony, nerek i przewodu pokarmowego. Ocenia się funkcjonalność serca: liczbę i rytm skurczów serca, stan dużych naczyń.

Określa się rozmiary półkul i komór mózgu, obecność w nich płynu i dokonuje się pomiarów móżdżku.

Analiza płynu owodniowego

Ilość płynu owodniowego mierzy się za pomocą wskaźnika owodniowego, który będzie różny na różnych etapach ciąży.

Umożliwia to identyfikację „małowodzia” lub „wielowodzia” - oba są niebezpieczne dla płodu i zbliżającego się porodu.

Badanie łożyska

Określa się lokalizację łożyska, jego objętość i grubość oraz strukturę tkanki. Odgrywa to dużą rolę: na przykład nienormalna lokalizacja wymaga specjalnej taktyki prowadzenia ciąży i porodu, a dostarczanie płodowi tlenu i składników odżywczych zależy od stopnia dojrzałości łożyska.

Badanie pępowiny

To bardzo ważny moment drugiego badania USG, ponieważ pępowina zapewnia istotne połączenie płodu z organizmem matki. Określa się jego długość, liczbę i stan naczyń krwionośnych oraz jakość przepływu krwi. Zwykle przez pępowinę przechodzą 2 tętnice i 1 żyła.

Tabela pokazuje normy dla głównych parametrów płodu na USG w 20 tygodniu ciąży:

Wskaźnik płynu owodniowego (AFI) określa się na podstawie sumy rozmiarów „kieszeni” wypełnionych płynem owodniowym. Aby to zrobić, za pomocą ultradźwięków macicę dzieli się tradycyjnie na 4 równe kwadraty i mierzy się wysokość tych kieszeni w każdej ćwiartce, a następnie sumuje.

Wskaźnik jest względny, nie odzwierciedla rzeczywistej objętości płynu, ale pozwala określić, czy jest on wystarczający do rozwoju ciąży na danym etapie.

Będziesz zainteresowany:

Możliwość wykrycia patologii w drugim trymestrze ciąży

Badanie USG od 20. tygodnia ciąży pozwala na rozpoznanie szerokiego spektrum różnorodnych patologii płodu:

• Wady rozwojowe, który zawiera:
  • Anomalie układu kostnego (niedorozwój, aplazja, skrócenie, deformacja kości kończyn, klatki piersiowej, kręgosłupa, czaszki, wielopalcowe i wiele innych wad);
  • Wady kosmetyczne („rozszczep wargi”, „rozszczep podniebienia”, zrost powiek, aplazja nosa itp.);
  • Wady narządów wewnętrznych: serca, płuc, wątroby, nerek, żołądka i jelit, trzustki;
  • Anomalie czaszki i mózgu: aplazja kości, niedorozwój komór, półkul i innych części mózgu, wodogłowie (obrzęk).
• Patologia łożyska: nietypowe przywiązanie, późne lub nadmierne dojrzewanie, niedorozwój, obszary oderwania.
• Patologia pępowiny: skrócenie lub nadmierna długość, zaburzenia naczyniowe.
• Odchylenie od normy w objętości płynu owodniowego - wielowodzie lub małowodzie.

Wśród wad rozwojowych często spotyka się postacie ciężkie, np. ciężkie deformacje, anomalie narządów wewnętrznych niezgodne z życiem lub wady, w przypadku których leczenie nie wydaje się obiecujące. W takich przypadkach rodzice są informowani, aby mogli dokonać wyboru i zdecydować, czy kontynuować ciążę, czy też zastosować sztuczne przerwanie.

W jakich przypadkach wykonuje się nieplanowane USG?

Wszystkie 3 zaplanowane badania USG wykonywane w czasie ciąży wykonywane są w trakcie jej prawidłowego przebiegu i służą dynamicznemu monitorowaniu rozwoju płodu i stanu kobiety. Często jednak zachodzi potrzeba dodatkowego badania za pomocą aparatu USG.

USG nieplanowe wykonuje się na każdym etapie ciąży i ma jedynie wskazania lekarskie:

Co ciekawe, wielu rodziców przepisuje sobie dodatkowe badania USG., zwracając się do płatnych klinik, w których dostępny jest nowoczesny, kolorowy, trójwymiarowy sprzęt. To całkiem naturalne, że chcą zobaczyć i uchwycić przyszłe dziecko, jego ruchy, a nawet rysy i mimikę. Nie skrzywdzi ani jego, ani jego mamy.

Kiedy udać się na III badanie USG?

Trzecie zaplanowane USG w ciąży jest obowiązkowe, wykonuje się je między 32. a 34. tygodniem ciąży, ale można je wykonać w późniejszym terminie. Nawet jeśli wszystkie parametry poprzedniego drugiego USG okazały się w normie, nie należy się uspokajać i odmawiać trzeciego badania.

Faktem jest, że to w ostatnich tygodniach ciąży dochodzi do zaburzeń w łożysku. w rezultacie odżywianie i krążenie krwi płodu zostają zakłócone, a jego rozwój jest opóźniony. Określenie jego pozycji również odgrywa ważną rolę. Pod koniec ciąży w większości przypadków dziecko jest „zdeterminowane”, w jaki sposób się urodzi. Może rozwinąć się nieprawidłowa pozycja, powodując poważne problemy podczas porodu. Lekarz musi o tym wiedzieć z wyprzedzeniem, aby wybrać najbezpieczniejszą taktykę zarządzania porodem.

Ciąża to dla wielu kobiet długo wyczekiwany czas. Gdy tylko nadejdzie dzień rozpoczęcia takiego okresu, w jej organizmie zachodzi wiele zmian, które sprzyjają rozwojowi dziecka. Nowoczesne metody badawcze pozwalają lepiej monitorować stan płodu w macicy, a także żeńskich narządów miednicy.

Jednym z najczęstszych i obowiązkowych rodzajów diagnostyki jest badanie ultrasonograficzne narządów miednicy. Wykonuje się go kilkukrotnie na pewnym etapie ciąży.

Pierwsze USG wykonuje się po 12 tygodniach, kiedy można dokładnie określić wiek ciążowy dziecka na podstawie cyklu miesiączkowego, jego cech anatomicznych i żywotności.

Drugie rutynowe badanie USG jest również bardzo ważne po ustaniu cyklu miesiączkowego. Na nim lekarze ostatecznie wykluczają lub potwierdzają obecność wad wrodzonych, a także monitorują dynamikę rozwoju płodu.

Wywołuje wiele pozytywnych emocji u rodziców dziecka. Przecież na tym etapie płód nabył ludzkie kontury, ponieważ był wystarczająco uformowany. Na monitorze widać, jak się porusza, przewraca, ziewa czy ssie palec. W wizualizacji 3D obraz jest wyraźniejszy, można też dostrzec rysy twarzy dziecka.

Ale oprócz planu emocjonalnego taka procedura jest nadal przeznaczona do diagnozy medycznej.

Drugie zaplanowane badanie USG wykonuje się pomiędzy 19. a 22. tygodniem ciąży, od początku ustania cyklu miesiączkowego. Najczęściej przepisuje się go w 20. tygodniu, aby uzyskać dokładne informacje o stanie zdrowia matki i rozwoju dziecka.

Terminy nie są ustalane przypadkowo. W tym okresie wszystkie narządy dziecka są już dobrze ukształtowane, a także układy, których nie można było szczegółowo zbadać podczas pierwszego badania. Lekarze zalecają również, aby zdecydowanie się temu poddać, ponieważ w tym momencie możliwe staje się zidentyfikowanie patologii, a jeśli coś się stanie, przepisanie dodatkowych badań. Na podstawie wyników tych danych kobieta w ciąży będzie mogła podjąć właściwą decyzję o ewentualnym przerwaniu lub kontynuacji ciąży.

Jak przebiega badanie USG?

W czasie ciąży nadzorujący ginekolog wyznacza dzień, w którym kobieta powinna poddać się diagnostyce ultrasonograficznej. O określonej godzinie pojawia się w gabinecie USG, gdzie następnie wykonywane są następujące czynności:

1. Kobieta kładzie się na kanapie, po czym lekarz nakłada na nagi brzuch specjalny żel (poprawiający sygnał ultradźwiękowy).

2. Badanie USG wykonuje się za pomocą specjalnego czujnika ultradźwiękowego, za pomocą którego rozpoczyna się monitorowanie płodu i narządów miednicy poprzez specjalny ekran. W większości przypadków ekran ten znajduje się w polu widzenia kobiety w ciąży, która może obserwować swoje dziecko w trakcie diagnozy.

3. Podczas badania lekarz może wypowiedzieć się na temat niektórych punktów, a w razie potrzeby nagrać film i zrobić zdjęcie dziecka.

4. Po zakończeniu badania wyciąga się ogólny wniosek na temat stanu rozwoju płodu zgodnie z cyklem ciąży i, jeśli to konieczne, formułuje zalecenia.

Na tym kończy się procedura. Sama diagnoza nie powoduje żadnego dyskomfortu, dlatego przyszła mama nie powinna się tym martwić.

Na co zwraca uwagę lekarz podczas USG?

W gabinecie USG lekarz analizuje stan płodu, a mianowicie:

Po wszystkich wynikach lekarz wyciągnie wniosek na temat rozwoju dziecka. W razie pytań wyznaczy dzień na dodatkową diagnostykę. Po 20 tygodniach waga dziecka wyniesie około 300 gramów, a jego długość będzie wynosić 16–18 cm Nie zapomnij o dopuszczalnych błędach. W tym okresie najbardziej pouczające i przydatne dane będą dotyczyć stanu narządów wewnętrznych, ponieważ masa i długość ciała mogą spazmatycznie wzrastać w zależności od indywidualnych cech.

Jakie patologie można zidentyfikować

Rozpoznanie stanów patologicznych nienarodzonego dziecka jest zawsze stresujące dla kobiety w ciąży. Ale nawet w takich okolicznościach nie trzeba rozpaczać, ponieważ nowoczesny rozwój medycyny umożliwia skorygowanie istniejącej patologii w macicy.

Drugie badanie USG to dzień, w którym można wykryć następujące wady płodu:

1. Przewód pokarmowy. W tym momencie należy wyraźnie uwidocznić jamę żołądka. Z pewnych powodów (awaria czujnika ultradźwiękowego, określone położenie dziecka w jamie macicy itp.) Jama może nie zostać zaobserwowana lub można wykryć jej rozszerzenie. W innych okolicznościach jest to poważna patologia. Aby wyjaśnić te dane, lekarz przepisuje powtórne badanie USG.

Po uwidocznieniu żołądka natychmiast monitoruje się jego połączenie z jelitami i przełykiem. Sprawdza się również, czy nie ma patologii w postaci przepukliny przeponowej. Jama żołądka może być poszerzona lub zawierać hiperechogeniczne wtręty, jeśli pojawią się problemy w okolicy odźwiernika.Również w takiej sytuacji bardzo ważne jest odróżnienie tych wtrętów od nowotworów. W każdym razie rozpoznanie powiększenia jamy żołądka jest dość problematyczne ze względu na zmieniającą się wielkość narządu lub możliwość spożycia krwi i płynu owodniowego przez płód w macicy.

Aby zobaczyć nieprawidłowości, lekarz mierzy obwód brzucha i porównuje wynik z innymi dostępnymi danymi. W drugim trymestrze jelito cienkie jest już dobrze ukształtowane. W badaniu ultrasonograficznym nie powinny być widoczne żadne wtrącenia o dużej gęstości. Jeśli wynik jest pozytywny, oznacza to obecność patologii, na przykład zespołu niedrożności smółkowej.

2. Mózg. Ocena stanu rozwoju struktur mózgu pozwala zidentyfikować możliwe odchylenia. Wzrost utworzonych komór mózgu wskazuje na powiększenie komory lub, innymi słowy, wodogłowie. Taką diagnozę można również postawić na podstawie zwiększonego rozmiaru głowy lub zwiększonego ciśnienia wewnątrzczaszkowego.

3. Twarz i kończyny. Na tym etapie można rozpoznać wady rozwojowe kończyn (jedna jest większa od drugiej), policzyć, ile palców, a także zobaczyć, jak kształtują się usta i nos. Rozszczep podniebienia wskazuje na obecność rozszczepu wargi, jednak nie zawsze można to zjawisko zdiagnozować.

4. Układ sercowo-naczyniowy. Na tym etapie można zauważyć poważne wady serca. Z reguły bierze się pod uwagę wymiary przedsionka i komory, otwieranie i zamykanie zastawek podczas zawału serca.

5. Układ moczowo-płciowy. Lekarz sprawdza, czy nerki są na swoim miejscu, a także szuka widocznych uszkodzeń narządów płciowych.

Niektóre kobiety w czasie ciąży odmawiają poddania się diagnostyce ultrasonograficznej narządów miednicy. W takim przypadku musisz zrozumieć, że ta diagnoza nie stanowi zagrożenia dla płodu, ale raczej pozwala ocenić stan jego rozwoju. To dzień, w którym możesz dowiedzieć się, czy z dzieckiem wszystko w porządku i jak ocenia się jego stan zdrowia.

Mówiąc o drugim planowanym, które przeprowadza się w czasie ciąży, warto zrozumieć, że dzięki niemu można uzyskać dużą ilość bardzo ważnych i przydatnych informacji. Badania takie mają charakter podstawowy i dlatego są obowiązkowe. W dalszej części artykułu dowiemy się, w jakim okresie wykonuje się takie USG, na ile jest ono bezpieczne i jak przyszła mama powinna przygotować się do zabiegu.

Co to pokazuje

Podczas drugiego badania USG lekarz będzie mógł ocenić następujące parametry rozwoju dziecka:

Czy wiedziałeś? Naukowiec John Strutt opublikował tak zwaną „Teorię dźwięku” w 1877 roku. Stanowi podstawę do badania fal ultradźwiękowych. Dzięki wkładowi naukowca w naukę został przyjętyBrytyjska Izba Wynalazków i Badań» .

Bezpieczeństwo zabiegu

Ustalono już, czego lekarze szukają podczas drugiego USG w czasie ciąży. Powinieneś także osobno porozmawiać o bezpieczeństwie tej procedury.

Tak twierdzi większość współczesnych lekarzy Badanie USG jest bezpieczne dla dziecka i nie powoduje żadnych patologii. Tacy lekarze mają przeciwników, którzy zazwyczaj nie mają wykształcenia medycznego i uważają, że aparat USG grozi tragicznymi konsekwencjami dla zdrowia dziecka. Ogólnie rzecz biorąc, istnieją informacje, że wszystkie te obawy są wyjątkowo przesadzone i nie mają poważnych podstaw.

Rozgrzewa nieco komórki ciała, ale nie ma to wpływu na płód. Do chwili obecnej nie udowodniono związku między patologiami u niemowląt a stosowaniem ultradźwięków. Choć badania na ten temat wciąż trwają, należy zachować ostrożność i nie narażać dziecka ponownie na działanie ultradźwięków. Kiedy jednak jest to absolutnie konieczne, konieczne jest wykonanie badania USG.

Ważny!Udowodniono, że 30-minutowa ekspozycja na ultradźwięki jest całkiem bezpieczna zarówno dla matki, jak i dziecka. A promieniowanie podczas badania USG trwa krócej niż minutę, przez resztę czasu ultrasonograf pracuje w trybie odbioru.

W którym tygodniu należy to zrobić?

Procedura badania ultrasonograficznego jest zalecana absolutnie każdej kobiecie noszącej dziecko. Po wykonaniu USG drugiej ciąży lekarz może określić najszerszy możliwy zakres możliwych chorób i określić dalszą taktykę postępowania. Drugie badanie USG powinno odbyć się pomiędzy 22. a 23. tygodniem ciąży. Na tym etapie możliwe będzie wykluczenie rozwoju dużej liczby wad rozwojowych wątroby, serca, nerek, mózgu i przewodu pokarmowego.
Jeżeli na etapie 20-21 tygodnia lekarz będzie miał jakiekolwiek wątpliwości w procesie diagnostycznym, przepisze powtórzenie badania po 7 dniach. W ten sposób możliwe będzie śledzenie sytuacji w czasie. Dlatego niezwykle ważne jest, aby poddać się badaniom przed 22. tygodniem ciąży, ponieważ później coraz trudniej będzie wpływać na wykryte patologie.

Zdarza się, że lekarz może zlecić badanie USG nieco wcześniej. Może się to zdarzyć w sytuacjach, gdy występują pewne odchylenia w tle hormonalnym przyszłej matki. Wcześniej badane są również kobiety w wieku 35 lat i starsze.

Czy jest to obowiązkowe dla każdego?

Tak, taka procedura jest uważana za obowiązkową. Jednym z powodów jest istnienie prawa, które określa dopuszczalne terminy legalnej aborcji.

Dzieje się tak, gdy podczas drugiego badania USG lekarz wykryje patologie w rozwoju nienarodzonego dziecka, które są niezgodne z życiem lub mogą prowadzić do głębokiego stopnia niepełnosprawności u noworodka. W związku z tym może pojawić się kwestia wymuszonej przerwy. Jeśli takie wady zostaną wykryte w późniejszych stadiach ciąży, wówczas jej przerwanie nie będzie już uważane za niemożliwe.

Ważny! Badanie takie powinno być przeprowadzone przez doświadczonych lekarzy lub w dobrych ośrodkach medycznych, aby lekarz był jak najbardziej kompetentny i posiadał niezbędną wiedzę do diagnozowania problemów rozwojowych. Prawie każdy radiolog będzie w stanie zmierzyć, zobaczyć bicie serca itp. Jednak nie każdy lekarz będzie w stanie dokładnie zbadać drobne wady rozwojowe dziecka.

Jak przygotować

Drugie badanie USG nie wymaga specjalnego przygotowania. Zabieg wykonywany jest za pomocą czujnika, który lekarz umieszcza na brzuchu. Nie ma również potrzeby napełniania pęcherza wodą, ponieważ będą one służyć jako „przewodnik” dla ultradźwięków.

Przygotowanie jest potrzebne jedynie do testu biochemicznego. Przed taką analizą nie należy jeść, od spożycia posiłku muszą minąć co najmniej 4 godziny. Na 30-40 minut przed badaniem można pić czystą, niegazowaną wodę.

Jak to idzie

Drugie badanie USG przeprowadza się za pomocą specjalnie zaprojektowanego do tego celu czujnika brzusznego:

• Kobieta wchodzi do gabinetu lekarza i kładzie się na kanapie. Będzie musiała otworzyć brzuch, ale nie jest konieczne rozbieranie się.
• Lekarz nakłada niewielką ilość specjalnego żelu na brzuch kobiety. Należy upewnić się, że pomiędzy korpusem a czujnikiem nie ma szczeliny powietrznej.
• Lekarz delikatnie przesunie sondę brzuszną po brzuchu. Takie manipulacje nie powodują żadnych nieprzyjemnych wrażeń.
• Podczas badania lekarz szczegółowo wyjaśni wszystko, co widzi na monitorze. Będzie mógł pokazać przyszłej matce najczystsze obrazy.

Czy wiedziałeś? Niezwykły potencjał technologii ultradźwiękowej dostrzeżono w latach 30. i 40. XX wieku. To wtedy Friedrich Dussick i jego brat Theodor Dussick próbowali wykorzystać falę ultradźwiękową do zbadania guza mózgu. W medycynie ultradźwięki zaczęto stosować na pełną skalę w latach 60. i 70. XX wieku.

Dekodowanie i normy

Podczas USG istotna jest wielkość narządów dziecka, zarówno tych wewnętrznych, jak i zewnętrznych. Lekarz zapisuje wszystkie uzyskane wyniki w specjalnym protokole, w którym danych jest całkiem sporo. Jeśli znasz wiele terminów i przybliżone wymiary, rozszyfrowanie drugiego badania ultrasonograficznego nie będzie trudne.

Na początku takiego protokołu należy podać dane przyszłej matki, czas ostatniej miesiączki, czas trwania ciąży i przybliżoną datę. Poniżej zostanie wpisana liczba owoców i przybliżona waga. Poniżej znajduje się tabela głównych parametrów dziecka.

W protokole można stosować następujące skróty:

• obwód brzucha - płyn chłodzący;
• obwód głowy – OG;
• rozmiar czołowo-potyliczny - LZR;
• wielkość móżdżku – PM;
• wielkość serca – RS;
• długość uda – DB;
• długość ramion - DP;
• średnica klatki piersiowej - DGrK.

• Obwód brzucha. W 20-24 tygodniu normą jest obwód od 138 do 195 mm.
• Rozmiar głowy dwubiegunowej. Norma dla drugiego USG wynosi od 47 do 60 mm.
• Rozmiar kości udowych. Dopuszczalna długość wynosi od 33 do 45 mm.

Lekarz oceni także proporcjonalność kości, stan narządów dziecka i jego czaszki. Szczególne miejsce w takim protokole zajmuje opis pępowiny, łożyska, a także charakterystyka płynu owodniowego. Będziesz także musiał naprawić blizny na ścianie macicy (jeśli występują), stan przydatków i szyjki macicy.

Podsumowując, warto jeszcze raz zwrócić uwagę na potrzebę wykonania przez kobietę drugiego badania USG w czasie ciąży. Niezwykle ważna jest w tym okresie wizyta u dobrego, doświadczonego lekarza, który dokładnie zbada dziecko i oceni prawdopodobieństwo wystąpienia powikłań.