Efekt odbicia po zażyciu doustnych środków antykoncepcyjnych. Efekt odbicia: co to jest, jak zajść w ciążę?

Pomysł spowodowania krótkotrwałego zahamowania funkcji całego pierścieniowego układu podwzgórze-przysadka-jajnik (HPA) i późniejszego przywrócenia jego funkcji nie jest nowy. Po raz pierwszy wyrażono to w latach 30. XX wieku, kiedy w eksperymencie wykazano zdolność jąder do przywracania spermatogenezy po zahamowaniu tej funkcji za pomocą egzogennych androgenów. Zjawisko to nazywa się "efekt odbicia", co w języku angielskim oznacza przywrócenie.

W krajowej praktyce klinicznej E. I. Kvater (1960) jako pierwszy zastosował efekt odbicia, prowadząc cykliczną terapię hormonalną sterydami płciowymi na zasadzie symulowania prawidłowego cyklu miesiączkowego. Następnie zaproponowano wiele modyfikacji tej metody leczenia.

Wraz z pojawieniem się syntetycznych steroidowych złożonych środków antykoncepcyjnych, w których dobierano dawki hormonów wyłączających owulację poprzez hamowanie układu podwzgórze-przysadka mózgowa (HPA), w szczególności w celu stymulacji owulacji poprzez efekt odbicia. Dostępne nam złożone doustne środki antykoncepcyjne estrogenowo-gestagenowe drugiej generacji (non-owlon, bisekuryna) również wykazują wyraźne działanie hamujące na GGJ, dlatego z powodzeniem stosowane są w leczeniu opartym na efekcie odbicia.

Doustne środki antykoncepcyjne trzeciej generacji zawierające małe dawki steroidów (triquilar, triziston, owidon) mają głównie działanie obwodowe i hamują cykliczną funkcję osi HPA jedynie przy długotrwałym stosowaniu (ponad 6-12 miesięcy).

Analogi hormonu uwalniającego hormon luteinizujący (LH-RH) są nadal produkowane przez nieliczne firmy zagraniczne, są drogie i niedostępne w powszechnej praktyce klinicznej w naszym kraju.

Czy są jakieś zasadnicze różnice pomiędzy stosowaniem leków LH-RH a sterydami płciowymi w efekcie odbicia? Jakie są zalety tej czy innej metody? Jakie mogą wystąpić komplikacje? W przeciwieństwie do gonadotropin oba rodzaje leczenia nie są specyficzne dla gatunku. Syntetyczne analogi LH-RH praktycznie nie powodują działań niepożądanych, ponieważ są polipeptydami o krótkim czasie życia. Należy jednak zaznaczyć, że nie można ich stosować doustnie, a jedynie domięśniowo, dożylnie lub donosowo, a ze względu na niestabilność tych leków należy je podawać donosowo co 8 godzin.

Długotrwałe (ponad 3 miesiące) stosowanie hormonów uwalniających w tym trybie prowadzi do pojawienia się objawów wyłączenia funkcji jajników: suchości pochwy, zaniku gruczołów macicznych, osłabienia pamięci i wydajności, złego nastroju, zaburzeń snu, uderzeń gorąca , ból głowy.

T. Pszenicznikowa

Obecnie rynek środków antykoncepcyjnych jest wypełniony różnymi nowymi produktami wszelkiego rodzaju. Aktywne pary mogą wybrać sposób zabezpieczenia się przed niechcianą ciążą według własnego uznania. Niemniej jednak doustne środki antykoncepcyjne w postaci tabletek są uważane za najbardziej popularne. Charakteryzują się wysokim poziomem ochrony i korzystnie wpływają na ogólne samopoczucie kobiety.

W farmakologii ten rodzaj zabezpieczenia określa się skrótem OK (doustne środki antykoncepcyjne). Stosuje je około 70% kobiet w wieku rozrodczym. Jednak niewiele osób wie, że dzięki wyjątkowemu efektowi odbicia wykorzystuje się je również w leczeniu. Czym jest i jaka jest jego rola w procesie poczęcia?

Efekt odbicia: co to jest i jak działa?

Efekt odbicia jest zjawiskiem w ginekologii aktywnie wykorzystywanym do stymulacji ciąży. Występuje, gdy przestajesz brać OK.

Efekt ten pojawia się na skutek zmian hormonalnych w organizmie kobiety. Rzecz w tym, że większość doustnych środków antykoncepcyjnych hamuje produkcję hormonów podczas owulacji. Jajo nie wychodzi, hormony nie są uwalniane, w wyniku czego ciąża nie występuje.

Kiedy przestajesz stosować środki antykoncepcyjne, w większości przypadków następuje gwałtowny wzrost poziomu hormonów, więc zwiększają się Twoje szanse na zajście w ciążę. Efekt odbicia występuje w 95% przypadków, dlatego jest aktywnie wykorzystywany przez pary, które mają problemy z poczęciem dziecka. Wcześniej muszą przejść szereg procedur przygotowawczych:

• Para powinna samodzielnie starać się o zajście w ciążę przez co najmniej rok. Do czasu tego zalicza się czas aktywnej aktywności seksualnej bez leczenia. Jeśli ciąża nie wystąpi, możemy porozmawiać o możliwych problemach.
• Partner musi zostać przebadany pod kątem jakości nasienia ().
• Kobieta i mężczyzna muszą przejść pełne badanie i, jeśli występują czynniki patologiczne, poddać się leczeniu.

Lekarz powinien ostrzec pacjentów, że efekt odbicia jest różny u poszczególnych osób. Oznacza to, że ilość uwalnianych hormonów może być różna. Ponadto taki efekt może w ogóle nie wystąpić.

Schemat OK dla efektu odbicia

Przebieg leczenia i przyjmowanie OK przepisuje lekarz. Można oczywiście zastosować schemat klasyczny i odstawić po 3 miesiącach, jednak najlepiej skonsultować się ze specjalistą.

Aby uzyskać efekt odstawienia, ginekolodzy przepisują leczenie według dwóch schematów:

1. 21 dni przyjmowania jednej tabletki, następnie 7 dni przerwy. Powtórz kurs co najmniej trzy razy. Podczas siedmiodniowej przerwy można zaobserwować plamienie przypominające miesiączkę, co oznacza, że ​​​​jajnik aktywnie pracuje. Prawdopodobieństwo zajścia w ciążę wynosi około 95%.
2. 62 dni stosowania jednej tabletki dziennie. Po odstawieniu miesiączka nie rozpoczyna się, ale może wystąpić sporadyczne krwawienie. Prawdopodobieństwo wynosi również około 95%.

Kurs należy wybrać według własnego uznania, ale po konsultacji z lekarzem.

Który lek jest lepszy i ile brać?

Wiele par interesuje się tym, ile czasu potrzeba, aby osiągnąć efekt odbicia. Według ekspertów to co najmniej trzy miesiące. W tym czasie organizm gromadzi hormony, normalizuje swój stan i jest gotowy do większej aktywności po odstawieniu. Kurs może zostać przedłużony, wszystko zależy od życzeń partnerów.

Kolejnym ważnym pytaniem jest, jak długo utrzymuje się efekt odstawienia? Na to pytanie nie ma jasnej odpowiedzi. Eksperci twierdzą, że najwyższy próg aktywności obserwuje się w pierwszych trzech miesiącach. Pierwsza owulacja po odstawieniu leku występuje w 98%, więc prawdopodobieństwo zajścia w ciążę jest dość wysokie. W drugim miesiącu występuje również aktywna owulacja, ale aktywność hormonów wynosi około 80%. Jest to dość wysoki wskaźnik i wielu parom udało się zajść w ciążę. W okresie trzeciej owulacji możliwe jest również poczęcie dziecka, hormony pozostają dość aktywne. Po trzech miesiącach efekt odbicia utrzymuje się jedynie w 30% przypadków.

Konkretny lek odgrywa ważną rolę. Lepiej skonsultować się w tej sprawie z lekarzem, dziś w aptekach można znaleźć wiele środków. Specjalista pomoże Ci wybrać właściwy, kierując się kilkoma kryteriami:

• wiek pacjenta;
• Waga;
• Indywidualna tolerancja na składniki leku;
• Nasycenie estrogenem;
• Wykrywanie i charakter w gruczołach sutkowych;
• Obecność mięśniaków w macicy i jajowodach;
• Obecność chorób narządów płciowych, w tym infekcji przenoszonych drogą płciową.

Następujące leki są dziś bardzo popularne:

• Marvelon;
• "Pęto";
• « »;
• „Yarina”;
• „Logowanie”.

Leki te można przyjmować w każdym wieku w tej samej dawce – jedna tabletka dziennie. Po 35. roku życia przebieg leczenia wzrasta, aby uzyskać efekt odbicia, należy pić ok. 5-6 miesięcy, dopiero po tym zaleca się odstawienie leku.

Przeciwwskazania

Obecnie wiele par wykorzystuje efekt odbicia w procesie ciąży. To sprawdzona i fachowa metoda, która wymaga wielu przygotowań, ale efekt jest tego wart.

Pomimo dużej skuteczności, odstawienie ma szereg przeciwwskazań. Nie stosuje się go, gdy przyjmowanie leków hormonalnych jest przeciwwskazane.

• Kobieta jest w ciąży lub karmi piersią swoje dziecko;
• Partnerzy starają się o ciążę przez kilka miesięcy (do roku);
• Odchylenia w spermogramie partnera; jeśli aktywność plemników jest niska, konieczna jest terapia stymulująca dla mężczyzny;
• Kobieta ma problemy z alkoholem i dużo pali;
• Ciężkie stany patologiczne wątroby, a mianowicie zapalenie wątroby, marskość wątroby;
• Różne formy cukrzycy;
• trombofilia;
• Choroby układu krążenia;
• Przewlekłe nadciśnienie.

Przed użyciem efektu odbicia oboje partnerzy muszą przejść pełne badanie.

Prawdopodobieństwo zajścia w ciążę z powodu efektu odstawienia jest dość wysokie. Ale aby to zrobić, musisz przestrzegać wszystkich zaleceń lekarza. Bez porady nie ma sensu próbować samodzielnie. Bardzo ważne jest sprawdzenie przed rozpoczęciem procesu. W większości przypadków problemy powstają nie w wyniku zaburzeń hormonalnych, ale z powodu wpływu innych procesów patologicznych. Wymagane jest w tym przypadku kompleksowe traktowanie partnerów, które powinno być nadzorowane.

Z każdym rokiem stosowanie doustnych środków antykoncepcyjnych (OC) wśród kobiet w wieku rozrodczym staje się coraz bardziej popularne. Jednak niewielu z nich wie o istnieniu efektu odbicia.

Na czym polega „efekt odbicia”?

Efekt odbicia to sytuacja, gdy po dłuższym stosowaniu doustnych środków antykoncepcyjnych (ponad 3 miesiące) po ich odstawieniu jajniki zaczynają aktywniej pracować. W takim przypadku prawdopodobieństwo po zaprzestaniu stosowania środka antykoncepcyjnego znacznie wzrasta. Kobiety, które przez długi czas nie mogą zajść w ciążę, wykorzystują ten efekt, aby zwiększyć swoje szanse na poczęcie. Jednak w przypadku kobiet, które stosowały doustne środki antykoncepcyjne w ramach rutynowej antykoncepcji, zjawisko to może stać się poważnym problemem.

Istota efektu odbicia polega na tym, że podczas stosowania złożonych doustnych środków antykoncepcyjnych przez co najmniej 3 miesiące z rzędu zmniejsza się produkcja własnych hormonów płciowych. Wręcz przeciwnie, wzrasta wrażliwość receptorów na te hormony. Po zaprzestaniu stosowania tabletek antykoncepcyjnych w 95% przypadków układ podwzgórze-przysadka-jajnik wznawia pracę. W tym samym czasie organizm uwalnia własne, naturalne hormony. W rezultacie dochodzi do nadmiernej stymulacji owulacji. Zatem w wyniku tych zmian prawdopodobieństwo zajścia w ciążę w pierwszych cyklach po zaprzestaniu stosowania OC znacznie wzrasta.

Z uwagi na fakt, że w pierwszych trzech cyklach po zaprzestaniu stosowania doustnych środków antykoncepcyjnych prawdopodobieństwo zajścia w ciążę jest większe niż przed rozpoczęciem ich stosowania, a jeśli ciąża nie jest planowana, konieczna jest wzmocniona antykoncepcja. Niestety wiele kobiet nie jest świadomych tej potrzeby. W rezultacie ryzyko nieplanowanej ciąży i związanych z nią trudności znacznie wzrasta.

Jak uniknąć niechcianej ciąży odstawiając dopalacze

Jeżeli kobieta zaprzestała stosowania doustnych środków antykoncepcyjnych i nie planuje zajść w ciążę w ciągu najbliższych 3 miesięcy, powinna sięgnąć po środki skuteczne. Można w tym celu zastosować wkładki wewnątrzmaciczne, diafragmę, nasadkę macicy i prezerwatywę. Jeśli jednak podczas stosunku płciowego nie zastosowano żadnych środków ochronnych lub ich zastosowanie zakończyło się niepowodzeniem (np. pęknięcie prezerwatywy, przemieszczenie nasadki macicy, przepony), istnieje ryzyko niechcianej ciąży. W takim przypadku wskazane jest stosowanie antykoncepcji awaryjnej.

Znany również jako nagły przypadek, post-koitalny, ekstremalny lub pożarowy, można to zrobić na kilka sposobów. Na przykład przyjmowanie gestagenów, antygestogenów lub założenie wkładki wewnątrzmacicznej zawierającej miedź w ciągu następnych 24 godzin po stosunku płciowym bez zabezpieczenia.

Aby zapobiec nieplanowanej ciąży, w ciągu pierwszych 5 dni po stosunku płciowym bez zabezpieczenia zakłada się wkładkę wewnątrzmaciczną. Wkładkę domaciczną powinien zakładać wyłącznie odpowiednio wykwalifikowany lekarz po przeprowadzeniu badania i pobraniu wymazu. Należy pamiętać, że założenie wkładki wewnątrzmacicznej jest niezwykle niebezpieczne w przypadku chorób zapalnych układu rozrodczego. Wynika to z faktu, że zabieg założenia wkładki wewnątrzmacicznej ułatwia rozprzestrzenianie się infekcji z pochwy do górnych dróg rodnych.

Łagodniejszą i prostszą metodą antykoncepcji awaryjnej jest przyjmowanie specjalnych leków w ciągu pierwszych kilku dni po stosunku płciowym bez zabezpieczenia. W ostatnich latach stosuje się środki zawierające gestagen i antygestagen.

Leki zawierające progestagen są syntetycznymi analogami hormonu płciowego progesteronu. Progestyny ​​zapobiegają ciąży przede wszystkim poprzez hamowanie lub zakłócanie owulacji. Jednak gestageny są nieskuteczne, jeśli owulacja już wystąpiła. Ponadto skuteczność gestagenów maleje wraz z wydłużaniem się czasu od stosunku płciowego do zażycia tabletek. Zatem skuteczność gestagenów zależy bezpośrednio od fazy cyklu, w którym zostały podjęte. Co więcej, ich najniższą skuteczność obserwuje się przy przyjmowaniu w fazie owulacji lub bezpośrednio po niej.

W przeciwieństwie do środków zawierających gestagen, antygestageny są skuteczne w każdej fazie cyklu. Antygestageny na poziomie receptora blokują działanie hormonu progesteronu i powodują opóźnienie owulacji, zapobiegają zmianom w błonie śluzowej macicy i przyczepieniu się do niej zapłodnionego jaja. Antygestageny skutecznie hamują owulację, nawet jeśli zostaną przyjęte w dniu, w którym ma ona nastąpić. Dlatego skuteczność antygestagenów nie zmniejsza się, gdy są stosowane w różnych dniach cyklu miesiączkowego.

Zawierającym antygestagen środkiem stosowanym w antykoncepcji awaryjnej jest Gynepristone. Przyjęty w pierwszej fazie cyklu Ginepristone hamuje dojrzewanie komórki jajowej. Nie opuszcza pęcherzyka w jajniku i nie dochodzi do owulacji. Przyjęty w fazie II, Ginepristone nie pozwala na przygotowanie endometrium (błony śluzowej macicy) na przyjęcie komórki jajowej, zapobiegając w ten sposób stworzeniu korzystnych warunków dla jej przyczepu i dalszego rozwoju. Wykorzystując opisane powyżej mechanizmy zapobiega rozwojowi niechcianej ciąży.

W związku z powyższym, jeśli efekt odbicia występujący podczas odstawiania OC jest niepożądany, konieczne jest zastosowanie środków antykoncepcyjnych. Należy pamiętać, że w arsenale nowoczesnych środków zapobiegania nieplanowanej ciąży dostępne są metody antykoncepcji awaryjnej.

Do umieszczenia w specjalistycznych urządzeniach przeznaczonych dla instalacji medycznych i lekarzy. Ginepriston. RS nr UA/9698/01/01 z dnia 06.02.2009. Trzymać z dala od dzieci. Więcej informacji na temat wprowadzenia zabiegów leczniczych i pojawienia się działań niepożądanych można znaleźć w instrukcji postępowania leczniczego po instrukcji (1).

Z roku na rok ten rodzaj zabezpieczenia przed niechcianą ciążą, jakim jest przyjmowanie doustnych środków antykoncepcyjnych, cieszy się coraz większą popularnością wśród kobiet w wieku reprodukcyjnym. Jednak niewielu z nich wie o istnieniu tzw. efektu odbicia. Jej istota polega na tym, że po krótkim okresie przyjmowania i zaprzestania stosowania OC, układ rozrodczy kobiety może się zregenerować i zacząć pracować „z nową energią”, zwiększając kilkukrotnie możliwość naturalnego poczęcia.

Kobiety, które od dłuższego czasu nie mogą zajść w ciążę i wypróbowały już wiele metod zwiększających szanse na poczęcie, ale nie przyniosły rezultatów, zaczynają zastanawiać się, czy zastosować metodę wywołującą efekt odbicia. Ale czy naprawdę jest tak skuteczny i bezpieczny, jak mówią?

Efekt odbicia z medycznego punktu widzenia

Efekt odbicia lub efekt odstawienia polega na tym, że od rozpoczęcia stosowania doustnych środków antykoncepcyjnych naturalna funkcja jajników polegająca na przygotowaniu komórki jajowej do zapłodnienia zostaje zahamowana. Dzieje się tak na skutek hamowania układu podwzgórzowo-przysadkowego, który poprzez produkcję kontroluje funkcjonowanie jajników. Podczas przyjmowania OC praca jajników zostaje zawieszona, a w międzyczasie wzrasta wrażliwość receptorów na hormony. Po zaprzestaniu stosowania tabletek przywracany jest system wytwarzania żeńskich hormonów płciowych, uwalniają się one w większych ilościach, co znacznie zwiększa prawdopodobieństwo pełnego dojrzewania i uwolnienia z jajnika zdolnej do zapłodnienia komórki jajowej. Stan ten można porównać do indukcji naturalnej. Metoda ta jest szczególnie skuteczna u kobiet, u których zdiagnozowano „”, gdy produkcja własnych hormonów nie jest wystarczająca do utrzymania prawidłowego funkcjonowania układu rozrodczego.

Leki, które można zastosować w celu uzyskania efektu odbicia

Aby uzyskać efekt odbicia, ginekolog może przepisać jeden z następujących złożonych doustnych środków antykoncepcyjnych: lub. Można stosować także inne leki, ich wybór zależy od stanu pacjentki i wyników jej badań. Nie wszystkie leki są takie same i chociaż pełnią główną funkcję zapobiegania niechcianej ciąży, mają nieco inny skład i dlatego mają różny wpływ na organizm. Dlatego tylko lekarz, który przeprowadził badanie ginekologiczne i przeprowadził wywiad z kobietą, może dokonać właściwego wyboru na korzyść jednego leku, a nie drugiego.

Istnieją pewne kryteria, na podstawie których dokonuje się wyboru na korzyść konkretnego leku:

• wiek kobiety;
• masa ciała kobiety;
• reakcja organizmu na leki i wrażliwość na nie;
• poziom nasycenia estrogenem;
• pacjent ma choroby takie jak cukrzyca, gruczolakowłókniak w gruczołach sutkowych, zaburzenia krzepnięcia krwi i niektóre inne choroby.

Złożone doustne środki antykoncepcyjne są odpowiednie dla kobiet z niedowagą lub cierpiących na bolesne miesiączkowanie – bolesne pierwsze dni miesiączki. Jeśli pacjentka ma nadwagę, wysoki poziom estrogenów, ma mięśniaki macicy lub gruczolakowłókniaka, bardziej odpowiednie będą dla niej leki zawierające gestageny. Tylko lekarz ginekolog może dokonać właściwego wyboru, aby osiągnąć efekt odbicia, a przyjmowanie jakichkolwiek doustnych środków antykoncepcyjnych bez recepty może skutkować zaburzeniami równowagi hormonalnej, zaburzeniami funkcjonowania wielu układów organizmu i nagłym przyrostem masy ciała.

Czy naprawdę potrzebujesz efektu odbicia?

Kobieta powinna pomyśleć o tym, że efekt odbicia może pomóc jej zajść w ciążę dopiero po upływie 12 miesięcy od rozpoczęcia planowania dziecka. Planowanie oznacza regularną aktywność seksualną bez stosowania antykoncepcji. Para powinna uprawiać seks co miesiąc w oczekiwane dni owulacji. Z reguły zdrowym parom wystarczy okres dwunastu miesięcy, jeśli jednak po roku aktywnego „planowania” w dalszym ciągu nie udaje się Państwu zajść w ciążę, można pomyśleć o zastosowaniu alternatywnych metod i przynajmniej udać się na terapię. specjalista.

Zanim kobieta doświadczy efektu odbicia, powinna zapoznać się z głównymi przeciwwskazaniami do leczenia tą metodą:

1. Kobieta jest już w ciąży.
2. Para starała się o dziecko niecałe 12 miesięcy.
3. mężczyźni mają słabą wydajność.
4. Kobieta powyżej 35 roku życia pali więcej niż 15 papierosów dziennie.
5. Choroby układu sercowo-naczyniowego.
6. Choroby wątroby, takie jak marskość wątroby, ostre wirusowe zapalenie wątroby.
7. Cukrzyca utrzymująca się dłużej niż 20 lat lub cukrzyca z angiopatią.
8. Wrodzone trombofilie, ryzyko zakrzepicy lub zakrzepicy żył głębokich.
9. Nadciśnienie tętnicze z ciśnieniem większym niż 160/100 mmHg. Sztuka.

Nawet jeśli kobieta nie ma przeciwwskazań i jest gotowa wypróbować środki antykoncepcyjne, aby uzyskać efekt odbicia, nie ma gwarancji, że to zadziała. W wielu przypadkach, gdy ciąża nie jest możliwa od ponad roku, skuteczniejszym rozwiązaniem jest poddanie się obojga małżonków badaniom przesiewowym pod kątem problemów ze zdrowiem reprodukcyjnym. Terminowe leczenie, precyzyjnie ukierunkowane na wyeliminowanie konkretnego problemu, będzie znacznie bardziej produktywne niż stosowanie innych, mniej powszechnych metod.

Każda planująca kobieta pragnie zajść w ciążę jak najszybciej, najlepiej już za pierwszym razem, czyli w kolejnym cyklu. Większość ludzi w myślach wyznacza pewne daty upragnionego poczęcia, a jeśli w tym okresie nie dojdzie do ciąży, wkradają się nieprzyjemne myśli o możliwych problemach, a nawet niepłodności. W poszukiwaniu odpowiedzi na swoje pytania możesz zwrócić się do znajomych, którzy przeszli przez coś podobnego, do forów internetowych, lekarzy i literatury specjalistycznej. W różnych źródłach często pojawiają się informacje o tajemniczym i leczniczym działaniu „odbicia”, jakie mają leki z grupy hormonalnych doustnych środków antykoncepcyjnych.

Czy efekt odbicia sprzyja poczęciu?:

Efekt odbicia jest zasadniczo efektem odstawienia, czyli reakcją organizmu kobiety na nagłe odstawienie leku. Podczas przyjmowania leku przez kobietę poziom hormonów jest pod kontrolą leku, funkcja jajników i układu podwzgórzowo-przysadkowego zostaje wyłączona. Po zaprzestaniu przyjmowania leku do organizmu następuje owulacja, a w konsekwencji ciąża.
Licząc na późniejszy efekt odbicia, lekarze przepisują leki „Yarina”, „Janine”, „Jess”, „Marvelon” i inne. Po odstawieniu leku u większości kobiet praca przysadki mózgowej i podwzgórza zostaje wznowiona, a jajniki ulegają aktywacji pod wpływem naturalnego przypływu hormonów. Następuje naturalna stymulacja owulacji. Zatem efekt odbicia przyda się przede wszystkim kobietom cierpiącym na niepłodność hormonalną.
Aby począć dziecko, potrzeba kilku miesięcy, a nawet roku. Dlatego przepisywanie doustnych środków antykoncepcyjnych w oczekiwaniu na efekt odbicia jest uzasadnione tylko wtedy, gdy okres aktywnego planowania przekracza rok.
Przed rozpoczęciem leczenia niepłodności tą metodą musisz mieć pewność co do płodności męża. Dlatego pobranie nasienia jest jednym z obowiązkowych badań, które wchodzą w skład zestawu badań na niepłodność. No cóż, w międzyczasie następuje wymuszona przerwa w planowaniu, wykorzystajcie ten czas jak najlepiej – poddajcie się fluorografii, poddajcie się fizjoterapii, wyleczcie istniejące choroby, w tym także infekcje.
Lekarz powinien przestrzec, że u niektórych kobiet przyjmowanie doustnych środków antykoncepcyjnych przynosi zupełnie odwrotny skutek. Zamiast aktywować układ rozrodczy, można go zahamować na kilka miesięcy. Jest to rzadkie zjawisko, ale zdarza się.

Jak wybrać lek, aby uzyskać efekt odbicia?:

Aby uzyskać efekt odbicia, lekarze zwykle przepisują hormonalne doustne środki antykoncepcyjne drugiej i trzeciej generacji. Ich odbiór trwa przez 3 miesiące. Możliwe jest również przepisanie leków trzeciej generacji w połączeniu ze sterydami. Ten cykl leczenia trwa 5-6 miesięcy. Nie należy przyjmować Diane-35, jeśli spodziewasz się wystąpienia objawów odstawiennych.
Aby uzyskać aktywację układu rozrodczego kobiety po odstawieniu leku, można zastosować analogi hormonu uwalniającego hormon luteinizujący. Trudności w stosowaniu takiej taktyki wynikają z praktycznej niedostępności leków w tej grupie – ich małego asortymentu i wysokiej ceny.
Wybór złożonego doustnego środka antykoncepcyjnego (COC) zależy od wielu czynników - masy ciała, wieku pacjentki, poziomu estrogenów, obecności łagodnych formacji w macicy i/lub gruczołach sutkowych, objawów cukrzycy, zaburzeń krzepnięcia i innych problemy.
Progestagenowe środki antykoncepcyjne są odpowiednie dla kobiet z nadwagą, mięśniakami lub gruczolakowłókniakiem i podwyższonym poziomem estrogenów. W przypadku niskiej masy ciała lub zbyt bolesnych okresów lepiej jest stosować leki skojarzone.
Lekarz musi ponosić odpowiedzialność przy wyborze doustnego środka antykoncepcyjnego stosowanego w leczeniu niepłodności. Jeśli Twój ginekolog zaleci Ci „przyjmowanie jakichkolwiek hormonalnych środków antykoncepcyjnych”, nie licz na pozytywny efekt leczenia u takiego „specjalisty”. Niebezpieczne jest również przepisywanie sobie COC w celu uzyskania efektu odbicia. Z powodu złego wyboru leku, już zaburzony poziom hormonów pogorszy stan.

Kto nie powinien stosować COC, aby uzyskać efekt odbicia?:

W niektórych przypadkach przyjmowanie doustnych środków antykoncepcyjnych w leczeniu niepłodności nie jest wskazane:
- okres aktywnego planowania ciąży jest krótszy niż 1 rok;
- patologiczne nieprawidłowości w spermogramie partnera;
- zaburzenia układu krzepnięcia krwi: zakrzepica, trombofilia i tak dalej;
- ciężka patologia serca i naczyń krwionośnych;
- nadciśnienie tętnicze (powyżej 160/100 mm Hg);
- zapalenie wątroby, marskość wątroby i inne ciężkie choroby wątroby;
- długotrwała (ponad 20 lat) historia cukrzycy, obecność angiopatii cukrzycowej;
- palenie powyżej 15 papierosów dziennie, mimo że kobieta ma ponad 35 lat;
- Obecność ciąży (przed rozpoczęciem stosowania COC należy ponownie wykluczyć ciążę).