Napady paniki w leczeniu młodzieży. Ataki paniki u dzieci. Obraz budzący wieczny strach

Ataki paniki mogą powodować nagłe skurcze mięśni, co może prowadzić do poronienia we wczesnej ciąży. Atakom paniki często towarzyszy także agorafobia, czyli stan powodujący strach przed dużymi skupiskami ludzi. Ta fobia jest jednym z rodzajów lęków nie do pokonania. W istotny sposób upośledza zdolność kobiety ciężarnej do adaptacji społecznej. Agorafobia pojawia się w wyniku niewyjaśnionych ataków paniki w zatłoczonych miejscach, na przykład w metrze, restauracji czy sklepie. W rezultacie kobieta w ciąży na poziomie podświadomości kojarzy początek ataku z określonym miejscem lub konkretną sytuacją i zaczyna unikać miejsc publicznych, obawiając się, że będzie bezradna w tłumie obcych osób. Ponadto ataki nieuzasadnionego niepokoju i strachu mogą prowadzić do rozwoju depresji. Oznacza to patologię natury psychologicznej, w której z powodu upośledzonej adaptacji społecznej stan emocjonalny maleje.

Dlatego leczenie napadów paniki u kobiet w ciąży powinno być obowiązkowe. W przeciwnym razie stan ten może prowadzić do poważnych powikłań i konsekwencji.

Objawy

Ataki paniki u dzieci mogą wystąpić dopiero w okresie dojrzewania. Wiele objawów choroby rozwija się na tle problemów somatycznych. Istnieje kilka oznak ataku paniki, do których należą:

• uczucie bezprzyczynowego niepokoju i niewytłumaczalnego strachu;
• przyspieszone tętno;
• zwiększone pocenie się;
• uduszenie;
• drżenie, drżenie wewnętrzne;
• częste oddawanie moczu, a po zakończeniu ataku - obfite oddawanie moczu o jasnym kolorze;
• mdłości;
• biegunka;
• utrata przestrzeni;
• drętwienie skóry;
• ból po lewej stronie mostka.

Diagnostyka ataku paniki u dziecka

Aby zdiagnozować atak paniki u dziecka, stosuje się badanie lekarskie. Wykonuje się go w celu wykluczenia patologicznych przyczyn objawów tego stanu. Przeprowadza się również badania przesiewowe w celu zidentyfikowania zaburzeń lękowych, przeciwko którym może rozwinąć się choroba. Należą do nich fobie społeczne i zaburzenia obsesyjno-kompulsyjne. Atak paniki często nie jest pierwotnym, ale wtórnym problemem każdej choroby, dlatego aby go leczyć, ważne jest, aby dowiedzieć się o obecności czynników prowokujących i najpierw je wyeliminować.

Komplikacje

Pod warunkiem szybkiego leczenia ataków paniki u dziecka rokowanie jest dość korzystne. Jeśli choroba nie jest leczona, mogą wystąpić dramatyczne zmiany w zachowaniu nastolatka. Jeśli chorobie towarzyszy agorafobia, dziecko będzie unikać społeczeństwa. Dzieci podatne na ataki paniki często porzucają szkołę, unikają ludzi i stają się pustelnikami. W niektórych przypadkach prowadzi to do samobójstwa.

Często zaburzenie paniki słabnie bez wyraźnego powodu lub nie jest wyrażane tak często i żywo. Okresy samoistnej remisji mogą trwać dość długo, ale po nich ataki są zwykle jeszcze bardziej nasilone. Dlatego konieczne jest pokazanie dziecka lekarzowi, w przeciwnym razie ataki paniki mogą spowodować jeszcze bardziej złożone zaburzenia psychiczne.

Leczenie

Co możesz zrobić

Rodzice, których dziecko jest podatne na ataki paniki, nie powinni siedzieć spokojnie. Zadaniem rodziców jest pokazanie dziecka lekarzowi. Jeśli problem będzie związany z pojawieniem się zaburzeń lękowych, lekarz wyda zalecenia i nauczy rodziców technik relaksacyjnych, które pomogą radzić sobie w stresujących sytuacjach. W przyszłości tej techniki trzeba będzie uczyć dziecko. W przypadku patologii medycznych rodzice będą musieli postępować zgodnie z zaleceniami lekarza i skierować wszystkie swoje wysiłki na leczenie dziecka.

Co robi lekarz

Leczenie ataków paniki u dziecka jest złożone. Zwykle obejmuje leki i terapię behawioralną. Najbardziej skutecznymi lekami dla dzieci są benzodiazypiny. Jednak dla wielu dzieci bardziej preferowane są leki SSRI, ponieważ benzodiazepiny zaburzają pamięć dziecka i jego zdolności do uczenia się. Ale te leki działają wolniej.

Terapię behawioralną stosuje się głównie, jeśli oprócz ataków paniki dziecko ma wszystkie objawy agorafobii. Zaburzenie to praktycznie nie podlega leczeniu farmakologicznemu.

Czynniki wywołujące ataki paniki u dziecka są zawsze ustalane przez lekarza. Określa także, jakie leczenie jest odpowiednie dla dziecka. Zwykle lekarz mówi rodzicom, jak zachować się podczas ataku, a po postawieniu diagnozy przepisuje schemat leczenia.

Zapobieganie

Jak chronić dziecko przed atakami paniki? Aby to zrobić, należy podjąć szereg środków zapobiegawczych:

• Minimalizuj liczbę stresujących sytuacji w życiu dziecka.
• Poddawać się regularnym badaniom lekarskim w celu wykluczenia chorób układu krążenia, onkologicznego i endokrynologicznego. A jeśli zostaną wykryte, rozpocznij leczenie patologii w odpowiednim czasie.
• Naucz swoje dziecko właściwej drogi życia. Brak złych nawyków, zbilansowana dieta, aktywność fizyczna - wszystko to pomaga zapobiegać patologiom fizjologicznym i psychicznym. Musisz powiedzieć o tym swojemu dziecku.
• Naucz swoje dziecko, aby opierało się negatywnym wpływom środowiska. Rozwijaj w nim umiejętność odpowiedniego postrzegania tego, co dzieje się wokół niego, bycia tolerancyjnym wobec siebie i innych ludzi.
• Regularnie spędzaj czas na świeżym powietrzu, nie pozwól dziecku się przemęczyć.

Jeśli dzieci doświadczyły już ataku paniki, często odczuwają intensywny strach przed powtórzeniem tego epizodu. Aby zapobiec temu schorzeniu, musisz nauczyć dziecko dostosowywania się do zmienionych warunków. Pomóc w tym mogą także eksperci: rodzice mogą pokazać swoje dziecko psychologowi.

Okres dojrzewania jest szczególnie wrażliwy psychicznie. Ataki paniki obserwowane u młodzieży mają takie same objawy jak choroba u dorosłych pacjentów. Jeśli porównamy te objawy z objawami obserwowanymi u małych dzieci, są one konsekwencją istniejącego procesu myślowego i opierają się na aspektach poznawczych. Ataki paniki u nastolatków mają jednak inną specyfikę. Częściej przebywają w stanie półsennym lub półprzytomnym. Między innymi nastolatki boją się, że zwariują lub umrą.

W okresie dojrzewania ataki paniki pojawiają się niespodziewanie i nie można ich przewidzieć. Zaletą jest to, że trwają stosunkowo krótko, z reguły nie przekraczają dziesięciu minut, chociaż czasami zdarzają się wyjątki. Powinieneś wiedzieć, że oznaki ataków paniki u nastolatków pojawiają się na długo przed wystąpieniem samego zaburzenia. Ataki paniki u nastolatków mogą dopaść pacjenta podczas snu, nawet w środku nocy. Osobliwością jest to, że jeśli nastolatek miał już ataki, prawdopodobieństwo ich wystąpienia w przyszłości jest wyższe niż w przypadku tych, którzy nie doświadczyli czegoś takiego. Dlatego każdy ostry atak paniki jest czynnikiem prowokującym i może powodować dalszy rozwój choroby.

Objawy ataku paniki u nastolatków

Zazwyczaj podczas ataków paniki nastolatki skarżą się na pewne objawy. To słabość, uczucie grozy, przeczucie czegoś strasznego i tragicznego. Niektórzy mówią, że zaczynają ich nawiedzać myśli o nieuchronnej zemście, bliskiej śmierci. W takim przypadku pojawiają się zawroty głowy i obserwuje się stan półomdlenia. Do tego dochodzi zaburzenie rytmu serca, drętwienie palców rąk i nóg oraz uczucie zimna lub gorąca. Mogą rozpocząć się nie tylko nudności, ale także wymioty. Podczas ataku paniki nastolatki odczuwają ból w klatce piersiowej, trudności w oddychaniu oraz skurcze żołądka i jelit.

Opowiadając o swoich uczuciach, nastolatki często twierdzą, że odczuwały wówczas zniekształcone postrzeganie rzeczywistości. W tej chorobie niektórzy pacjenci doświadczają mimowolnego oddawania moczu, co jest szczególnie trudnym czynnikiem w tym wieku, ponieważ ataki paniki u nastolatków często występują na oczach innych.

Dlaczego nastolatki miewają ataki paniki?

Wiadomo, że nastolatki, które mają zwiększoną wrażliwość na stany lękowe, są najbardziej podatne na ataki psychologiczne. Co to jest? Jest to tendencja do wyolbrzymiania postrzegania różnych doznań cielesnych związanych z lękiem. Na przykład, jeśli nastolatek odczuwa ból lub dyskomfort w okolicy jelit, odbiera to jako atak zapalenia wyrostka robaczkowego. Dlatego ataki paniki u nastolatków najlepiej leczyć za pomocą terapii behawioralnej.

Obecnie za najbardziej prawdopodobną przyczynę ataków paniki u młodzieży uważa się czynniki społeczne. Zauważono, że u pacjentów, którzy w dzieciństwie doświadczyli przemocy seksualnej lub fizycznej, często obserwuje się zaburzenia paniki. Często pierwsze ataki paniki u nastolatków są skutkiem poważnej choroby, silnego stresu lub przyjmowania niektórych leków zwiększających aktywność części mózgu odpowiedzialnej za reakcję strachu. W każdym razie problem ten należy rozwiązać przy pomocy psychoterapeuty i na zawsze pozbyć się objawów patologicznych.

Leczenie

W leczeniu ataków paniki u nastolatków stosuje się nowoczesne metody, które zapewniają wysoką skuteczność i szybkie pozytywne rezultaty. Medycyna nie daje dokładnych odpowiedzi na pytanie, dlaczego nastolatki cierpią na ataki paniki, ale nawet biorąc pod uwagę indywidualną podatność biologiczną, sposób myślenia i inne czynniki, leczenie w odpowiednim czasie zawsze kończy się sukcesem.

Ogólnie rzecz biorąc, specjaliści stosują te same leki w leczeniu młodzieży z zaburzeniami depresyjnymi, które stosuje się u dorosłych pacjentów. Mogą to być różne leki przeciwpsychotyczne, przeciwlękowe, stabilizatory nastroju, które nie mają skutków ubocznych i nie powodują uzależnienia. Oczywiście dawkę takich leków lekarz zawsze dobiera indywidualnie i ma to miejsce w praktyce. Osobliwością jest to, że ataki paniki u nastolatków są zawsze inne, dzieci nie reagują jednakowo na leki psychotropowe, ponieważ ich stan wegetatywny i emocjonalny charakteryzuje się labilnością. Dlatego wskazane jest skontaktowanie się z doświadczonym psychiatrą młodzieżowym i nie odkładanie wizyty na później.

Ataki paniki dotykają nie tylko dorosłych, ale także dzieci. Zaburzenie występuje częściej u nastolatków. Chociaż ostatnio pojawiła się tendencja do obniżania wieku choroby ze względu na wzrost poziomu stresu psychicznego u małych dzieci.

Ataki paniki u dzieci: objawy

Charakterystyczną cechą ataków paniki u dorosłych i dzieci jest spontaniczność ataków. Obiektywnie nie ma prawdziwego zagrożenia. Jednak dziecko doświadcza nagłego epizodu intensywnego niepokoju. Siła doświadczenia waha się od łagodnego dyskomfortu psychicznego do wyraźnego uczucia strachu, przekształcającego się w strach przed utratą samokontroli, szaleństwem i śmiercią. Atak trwa zwykle około 15 minut. Ale może to potrwać dłużej.

Atak paniki u dziecka ma takie same objawy zakłócenia układu autonomicznego jak u dorosłych:

• ból, pieczenie w okolicy klatki piersiowej;
• zwiększone pocenie się;
• drętwienie, drżenie kończyn;
• suchość w ustach;
• trudności w oddychaniu;
• uczucie braku powietrza;
• bladość skóry;
• dyskomfort w żołądku;
• ataki nudności;
• problemy z koordynacją ruchów;
• zawroty głowy;
• dezorientacja w przestrzeni;
• stan przed omdleniem.

W młodszym wieku obserwuje się wymioty, biegunkę i mimowolne oddawanie moczu. Płacz podczas ataku jest nietypowy. Można zaobserwować krzyki, szlochy i jęki. Po zakończeniu ataku dziecko czuje się słabe, wygląda na zmęczone i może płakać.

Ataki paniki u starszych dzieci powodują rozwój skrajnej hipochondrii. Dzieci boją się zatrzymania akcji serca. Zaczynają ich odwiedzać myśli o poważnych, śmiertelnych chorobach.

Ataki paniki u dzieci zwykle występują w ciągu dnia, gdy nie śpią. Zdarzają się również napady padaczkowe podczas snu, choć znacznie rzadziej. Ataki paniki u niektórych dzieci pojawiają się przed pójściem spać lub w pierwszych minutach snu, a także po przebudzeniu w nocy. W tym przypadku do objawów zaburzenia dodaje się bezsenność. Ataki paniki u dzieci wyłącznie u dzieci są dość rzadkie.

Czasami zdarza się, że objawy lęku napadowego same na jakiś czas ustępują. Ataki paniki u dzieci stają się mniej dotkliwe i występują rzadziej. Takie okresy spontanicznej remisji osłabiają czujność rodziców i nie spieszą się z zwracaniem się do specjalistów. Jednak po zastoju atak powraca i z reguły z poważniejszymi objawami. Dlatego konieczna jest wizyta w klinice. W przeciwnym razie powtarzające się ataki paniki u dzieci mogą wywołać rozwój jeszcze bardziej złożonych zaburzeń psychicznych.

Dowiedz się więcej o tym, jak pojawia się atak paniki: objawy, leczenie w filmie:

Diagnoza problemu

Rozpoznanie ataku paniki u małego dziecka jest utrudnione ze względu na brak zrozumienia i wiedzy niezbędnej do wyjaśnienia dorosłym i sobie, co się dzieje. Podczas PA dziecko doświadcza jedynie bezgranicznego horroru. Dla rodziców sytuacja również staje się stresująca. Nie rozumiejąc, co dzieje się z ich dzieckiem, wzywają pogotowie.

Lekarze oczywiście nie diagnozują zaburzeń psychicznych. A dziecko jest wysyłane na badanie do dużej liczby specjalistów (neurologa, kardiologa, endokrynologa). Jeśli wraz z PA występuje choroba somatyczna, diagnoza staje się bardziej skomplikowana. Dotyczy to przede wszystkim astmy, ponieważ atak paniki może wywołać atak i odwrotnie.

W najlepszym przypadku zostaje postawiona diagnoza. Jednak leczenie nie rozwiązuje głównej przyczyny PA - psychologicznej. Stan młodego pacjenta może się stale pogarszać, aż w końcu trafi do psychoterapeuty.

Definicja zespołu lęku napadowego jest ustalana przez psychoterapeutów i psychologów. Atak paniki może być jedynie objawem choroby fizjologicznej lub skutkiem ubocznym przyjmowania niektórych leków. Dlatego przede wszystkim lekarz wyklucza obecność chorób układu sercowo-naczyniowego, oddechowego, nerwowego i hormonalnego. Badanie może obejmować badania hormonalne oraz badanie sprzętowe (elektrokardiografia, RTG płuc, USG narządów wewnętrznych, MRI głowy).

Po wykluczeniu patologii fizjologicznych psychoterapeuta analizuje istniejące objawy. Lekarza mogą zainteresować następujące informacje:

• Kiedy nastąpił pierwszy atak paniki?
• jak często i przez jaki czas występują ataki;
• jakie wydarzenia i działania dziecka poprzedzają pogorszenie stanu;
• czy któryś z członków rodziny cierpi na zaburzenia lękowe?
• obecność konfliktów i innych stresujących sytuacji w domu i szkole.

Lekarz może wykryć zaburzenie lękowe (fobię społeczną, zaburzenie obsesyjno-kompulsyjne), które mogło przyczynić się do wystąpienia tego zaburzenia. Ataki paniki są zwykle wtórnym problemem jakiejś choroby. Dlatego dla skutecznej terapii konieczne jest stwierdzenie obecności czynników prowokujących i wyeliminowanie ich.

Przyczyny patologii

Ataki paniki mogą wystąpić u dziecka z wielu powodów:

• dziedziczność (krewni pacjentów cierpiących na zespół paniki są bardziej narażeni na ataki paniki);
• zmiany hormonalne (dojrzewanie przyspiesza rozwój niektórych układów organizmu, powoduje zwiększone obciążenie niektórych narządów, co wywołuje kryzysy wegetatywne, identyczne pod względem objawów jak PA);
• zatrucie (nadmierne spożycie napojów pobudzających, np. kawy, alkoholu, zatrucie lekami zwiększa ryzyko rozwoju PA);
• niektóre choroby alergiczne;
• choroby żołądkowo-jelitowe;
• zaburzenia układu hormonalnego i nerwowego;
• patologie układu krążenia.

Rozwój PA ułatwiają pewne cechy charakterystyczne młodych pacjentów. Należą do nich niespokojna podejrzliwość i hipochondria. Niepokój dzieci, które zwracają większą uwagę na swoją kondycję fizyczną i samopoczucie, staje się podstawą rozwoju zespołu lęku napadowego. Takim facetom trudno jest odwrócić uwagę od bolesnych objawów, są zbyt wrażliwi, a ich niepokój o zdrowie powoduje jedynie wzrost ataków.

Wśród dzieci najbardziej podatni na tę chorobę są uczniowie. Wynika to z problemów adaptacji dzieci we współczesnym świecie. Już od wieku szkolnego zaczyna się na niego wywierać ogromną presję zewnętrzną, nie tylko ze strony nauczycieli, rówieśników, ale często także ze strony wymagających rodziców. Od dziecka wymaga się osiągania wysokich wyników w nauce.

Najtrudniej jest dziecku z demonstracyjnym typem osobowości, które pragnie uznania ze strony innych. W końcu takie dzieci nie tylko muszą mierzyć się z konkurencją w nauce. Starają się także być bardziej atrakcyjni fizycznie i zyskać popularność wśród rówieśników. Aby zadowolić dorosłych i przyjaciół, dziecko naraża się na nadmierny stres emocjonalny, psychiczny i fizyczny. Strach przed niemożnością poradzenia sobie, staniem się obiektem wyśmiewania lub po prostu brakiem miłości i uwagi znaczących osób może przerodzić się w atak PA.

Ważny! Zespół paniki często rozwija się u dzieci żyjących w niezdrowym środowisku emocjonalnym na tle problemów rodzinnych.

Ciągłe konflikty pomiędzy członkami rodziny, wyobcowanie oraz brak uwagi i opieki ze strony rodziców, rozwód, strach przed porzuceniem mogą wywołać rozwój PA.
Ważne jest, aby nie wywołać zaburzenia paniki. Z reguły dziecko stopniowo znajduje związek między atakami PA a określoną sytuacją lub środowiskiem i stara się ich unikać. W ten sposób powstaje strach przed wizytą w instytucji edukacyjnej lub innym miejscu publicznym.

Leczenie i zapobieganie schorzeniu

Napady paniki u dzieci mają objawy autonomiczne i psychiczne, a leczenie polega na łagodzeniu obu typów zaburzeń. Nie można jednak mieć nadziei na skuteczność terapii, dopóki nie zostanie ustalony czynnik prowokujący PA. Jeśli występuje patologia fizjologiczna, konieczne jest skierowanie wszystkich wysiłków na leczenie choroby.

Leki i pomoc psychologiczna

Za optymalny sposób leczenia PA uważa się połączenie pracy ze specjalistą i przyjmowaniem leków. Leki powinny pomóc zatrzymać PA. Należą do nich na przykład benzodiazepiny. Jednak przy ciągłym stosowaniu tych leków pojawia się senność i zmęczenie, co niekorzystnie wpływa na proces uczenia się.

W każdym razie leki nie leczą, a jedynie łagodzą objawy. A podstawowym zadaniem w leczeniu jest skuteczne leczenie psychologiczne.

Ważny! Prawo przepisywania leków ma wyłącznie lekarz prowadzący.

Ataki paniki u dzieci: co robić

Przede wszystkim musisz uspokoić dziecko, wyjaśniając, że nie ma się czym martwić. Nie można umrzeć z powodu PA.

Podczas ataku pierwszą rzeczą, którą musisz zrobić, to się uspokoić. Aby to zrobić, powinieneś powoli wdychać, wstrzymać oddech i równie długo wydychać. Torba papierowa może być przydatna w celu zmniejszenia ilości dostarczanego tlenu i zatrzymania hiperwentylacji.

Zrelaksować się mogą także masaż uszu, szyi i prysznic kontrastowy. Skuteczne są działania rozpraszające: mówienie, śpiewanie, liczenie, bolesne szczypanie.

Zapobieganie

Jak chronić dziecko przed PA? Szacunek, troska i wsparcie ze strony rodziców to najlepszy sposób zapobiegania zaburzeniom lękowym. Trzeba nauczyć się odróżniać własne oczekiwania i pragnienia od potrzeb dziecka. Dobry wypoczynek, zbilansowana dieta, umiarkowana aktywność fizyczna, regularne spacery na świeżym powietrzu, brak złych nawyków - wszystko to pomaga zapobiegać patologiom fizjologicznym i psychicznym.

Ważne jest monitorowanie nie tylko zdrowia fizycznego, ale także psychicznego dziecka. Nie zostawaj sam z problemami. Konieczne jest nauczenie dziecka ochrony przed negatywnymi wpływami z zewnątrz. Rozwijaj umiejętność patrzenia na sprawy optymistycznie, bycia bardziej tolerancyjnym wobec siebie i innych.

Ogólnie rokowanie w przypadku PA u dzieci jest korzystne. Podczas leczenia należy jedynie uważnie przestrzegać wszystkich zaleceń specjalistów.

Powszechnie wiadomo o istnieniu patologii różnych układów i objawów towarzyszących chorobom somatycznym (fizycznym). Ataki paniki – wybuchy niepokoju i strachu – są równie częste, ale u tych, którzy doświadczyli nagłych ataków, brak zrozumienia przyczyn paniki powoduje strach przed rozwojem zaburzeń psychicznych. Dowiedz się, czy lęk panikowy wiąże się z zaburzeniami psychicznymi lub dolegliwościami fizycznymi i czy sam możesz sobie z nim poradzić.

Co to są ataki paniki

Jest to stan, w którym dana osoba nagle odczuwa pojawienie się paniki, niewytłumaczalnego niepokoju, który zamienia się w strach i towarzyszą mu nieprzyjemne objawy. Choroba jest klasyfikowana jako nerwica. Około 10% populacji doświadcza ataków strachu. Niektórzy uważają zaburzenia psychiczne za przyczynę paniki i nie zwracają się do psychiatry ze strachu, jak inni odbiorą chorobę. Inni próbują ignorować powtarzające się ataki i tracić czas.

Objawy

Intensywność ataków waha się od silnego uczucia emocjonalnego (osoba myśli, że umiera) do jedynie napięcia wewnętrznego. Czas trwania ataku może trwać od kilku minut do kilku godzin, ale większość pacjentów odczuwa niepokój nawet do pół godziny. Atak może powtarzać się w ciągu jednego dnia lub rzadziej – raz (kilka razy) w miesiącu. Trwałe wrażenia po pierwszym ataku:

• sprawić, że pacjent będzie cierpiał w oczekiwaniu na nowy atak, przestraszy się, gdy się pojawi;
• przyczyniają się do pojawienia się zespołu ciągłego lęku.

Objawy fizyczne

Niebezpieczeństwo patologii polega na tym, że pacjent nie może zrozumieć przyczyny swojego stanu i wyjaśnia odczucia obecnością choroby somatycznej. Wynika to z podobieństwa objawów. Często pacjenci uważają to doświadczenie za konsekwencję zawału serca, a nie za silny niepokój. Charakterystyczne oznaki kryzysów wegetatywnych:

• ból w klatce piersiowej;
• duszność;
• kardiopalmus;
• zwiększone ciśnienie krwi.

W poszukiwaniu choroby somatycznej pacjent zwraca się do terapeuty, gastroenterologa, neurologa lub endokrynologa. Doświadczony lekarz zauważy typowe stany paniki, którym towarzyszą objawy somatyczne:

• wyzysk;
• uderzenia gorąca lub dreszcze;
• zawroty głowy, omdlenia;
• upośledzenie słuchu lub wzroku;
• uczucie mrowienia w kończynach lub drętwienie;
• uczucie guza w gardle;
• nudności, wymioty, ból brzucha, niestrawność;
• częste oddawanie moczu;
• zaburzenia chodu.

Objawy psychiczne

Jednocześnie atakowi paniki towarzyszą objawy natury psychologicznej. U pacjenta rozwija się:

1. poczucie nierealności tego, co się dzieje;
2. uczucie niemożności skupienia się, patrzenia na obiekt.

Niezrozumienie przyczyny paniki może zwiększyć niepokój pacjenta. Pojawia się strach:

• obecność nieuleczalnej choroby;
• możliwość szaleństwa lub śmierci.

Charakterystycznymi objawami kryzysów wegetatywnych są:

1. Po kolejnym ataku pacjent żyje w niespokojnych oczekiwaniach i strachu przed ponownym wystąpieniem paniki.
2. Początek zespołu lękowego nie jest niebezpieczny dla organizmu, ale następuje zmiana w zachowaniu pacjenta - pojawia się nerwowość. Strach może powodować rozwój fobii i zaburzeń depresyjnych.
3. Stanom paniki towarzyszy agorafobia - pacjent, aby pozbyć się strachu, zaczyna unikać sytuacji, które jego zdaniem mogą wywołać atak.

Nocne ataki paniki

Występowanie objawów wegetatywnych można zaobserwować u pacjentów w nocy. Atak taki trwa od kilku minut do kilku godzin i charakteryzuje się zwiększoną intensywnością. Istnieją dwie możliwe formy objawów choroby w nocy:

1. Pacjent nie może długo zasnąć, narasta strach i pojawiają się charakterystyczne objawy somatyczne, które nie pozwalają na odpoczynek.
2. Człowiek budzi się z uczucia strasznego strachu, paniki i myśli, że trzeba go uratować. Niektórzy mogą uspokoić się wraz z nadejściem świtu, inni zaś mogą się uspokoić, gdy obudzą się bliscy lub gdy zapali się światło.

Rodzaje

Kryzysy autonomiczne klasyfikuje się w zależności od warunków, w jakich następuje atak strachu. Istnieją stany paniki:

1. Spowodowane spontanicznymi atakami. Rozwijaj się nagle, bez wyraźnego powodu.
2. Powstaje w wyniku reakcji na sytuację lub oczekiwania na konkretną sytuację. Są one indywidualne dla pacjenta i mogą objawiać się np. podczas przechodzenia przez most, przed prezentacją lub egzaminem, w oczekiwaniu na konflikt, w tłumie, w samolocie, na ulicy.
3. Warunkowe sytuacyjne, gdy prowokatorem nie jest sytuacja, ale spożycie substancji chemicznych lub biologicznych, które wpływają na układ nerwowy i zmieniają poziom hormonów. W ten sposób kofeina, alkohol, leki i środki hormonalne mogą wpływać na pacjentów.

Powoduje

Mechanizm paniki polega na uwolnieniu adrenaliny do krwi, po czym następuje zwężenie naczyń, wzrost ciśnienia i przyspieszenie akcji serca. Proces ten rozpoczyna zdrowy organizm, aby zmobilizować się w warunkach zagrożenia. W przypadku nieprawidłowego działania – ataku paniki – mechanizm zostaje uruchomiony pod nieobecność zagrożenia, a pacjent wraz z wyzwoleniem adrenaliny doświadcza uczucia niepokoju i towarzyszących mu objawów. Przyczyny ataków paniki są ściśle indywidualne i leżą:

• w cechach charakteru;
• ogólny stan zdrowia;
• w predyspozycjach genetycznych.

Te same sytuacje mogą u niektórych wywołać atak strachu, a u innych brak reakcji. Przyczyny społeczne, które mogą powodować rozwój zaburzeń paniki, obejmują:

• ważne wydarzenie w życiu (ślub, rozpoczęcie kariery, emerytura);
• stres emocjonalny (śmierć bliskiej osoby, utrata pracy);
• niska samoocena wynikająca z nadmiernie wymagających i krytycznych rodziców w dzieciństwie;
• niesprzyjające środowisko rodzinne w dzieciństwie (kłótnie/bójki, rozwód, nadużywanie alkoholu przez rodziców);

Istnieją czynniki, które mogą zmniejszyć odporność organizmu na ciągły stres i wywołać atak:

• brak aktywności fizycznej;
• wyczerpanie fizyczne i nerwowe;
• niewystarczający sen;
• konflikty;
• złe nawyki (palenie, alkohol), nadmierne spożycie kofeiny.

Wystąpienie nagłych napadów lęku jest możliwe po zażyciu leków hormonalnych, sterydowych lub na tle istniejących innych chorób:

• somatyczne (nadczynność tarczycy, guzy nadnerczy, hipoglikemia, wypadanie zastawki mitralnej, przebyte operacje);
• zaburzenia psychiczne (schizofrenia, depresja).

Wśród kobiet

Kobiety są bardziej podatne na ataki strachu. Przyczyna leży w osobliwościach układu nerwowego i hormonalnego organizmu, częstych zmianach poziomu hormonów. Takie procesy odgrywają rolę czynnika traumatycznego. Często lękowi u kobiet towarzyszą objawy depresji. Stany paniki mogą wystąpić:

• po rozpoczęciu cyklu miesiączkowego;
• po urodzeniu dziecka;
• w okresie menopauzy.

U mężczyzn

Ataki paniki doświadczają przeważnie mężczyźni w aktywnym wieku – od 25 do 40 lat. Wśród chorych przeważają osoby przykładające dużą wagę do swojego zdrowia. Czynnikami ryzyka dla mężczyzn są predyspozycje genetyczne, obecność innych chorób, silny stres i złe nawyki. Ataki mogą wystąpić po utracie pracy, małżeństwie lub urodzeniu dziecka.

Ataki paniki u dzieci

Objawy dokuczają głównie dzieciom w wieku szkolnym, ale często u małego dziecka pojawia się paniczny strach przed porzuceniem lub strach przed ciemnością. Przyczyny mogą być:

• nadmierna opieka, niepokój rodziców;
• brak uwagi rodziców na problemy dziecka;
• nadmierne wymagania rodziców w zakresie edukacji;
• życie w rodzinie dysfunkcyjnej;
• częste konflikty lub rozwód rodziców.

Diagnostyka

Brak szybkiej pomocy specjalisty może prowadzić do zaburzeń paniki. Diagnozę stawia psychoterapeuta/psychiatra. Wizyta u lekarza rozpoczyna się od zapytania o:

• podobne warunki u krewnych;
• częstotliwość ataków;
• obecność objawów towarzyszących atakowi;
• istnieje obawa ponownego wystąpienia paniki;
• obecność zmian w zachowaniu - unikanie pewnych miejsc lub sytuacji.

Aby wykluczyć obecność innych chorób, specjalista może zalecić diagnostykę różnicową:

• elektrokardiogram;
• USG narządów wewnętrznych;
• Rentgen klatki piersiowej;
• analiza poziomu hormonów tarczycy i katecholamin;
• MRI mózgu.

Leczenie

Aby wyeliminować objawy wegetatywne, należy pomóc pacjentowi odzyskać kontrolę nad swoim stanem emocjonalnym. Leczenie ataków paniki jest złożone - terapię lekową łączy się z psychoterapią. Czas trwania leczenia i zastosowana metoda leczenia zależą od nasilenia zespołu lęku napadowego. Umiarkowany lęk można leczyć psychoterapią.

Farmakoterapia

Aby złagodzić ataki paniki, przepisuje się leki. Lekarz prowadzący starannie dobiera leki indywidualnie dla konkretnego pacjenta. W leczeniu stosuje się leki przeciwdepresyjne, uspokajające i inhibitory wychwytu serotoniny:

• Sibazon (łagodzi stany lękowe, ciśnienie krwi, zaburzenia chodu);
• Medazepam (działa uspokajająco, łagodzi napięcie, strach i nadmierną pobudliwość);
• Grandaxin (likwiduje stany lękowe i napięcie, objawy psychiczne i somatyczne w zaburzeniach wegetatywnych);
• Tazepam (zmniejsza stres emocjonalny, zmniejsza niepokój, strach, reakcję na bodźce zewnętrzne podczas zasypiania);
• Zopiklon (przyspiesza zasypianie, przedłuża sen i poprawia jego jakość);
• Truskal (blokując receptory odpowiedzialne za uwalnianie adrenaliny, zapobiega pojawianiu się niepokoju i strachu).

Psychoterapia

Psychoterapeuta pomaga pacjentowi upewnić się, że atak paniki nie stanowi zagrożenia dla jego zdrowia. Specjalista uczy, jak radzić sobie z atakami paniki i im zapobiegać. Podczas leczenia nacisk kładzie się na spokojną analizę tego, co się dzieje, zmianę nastawienia do sytuacji i ludzi. Pacjent otrzymuje zalecenia dotyczące postępowania w czasie napadów paniki.

Jak walczyć samemu

Kiedy pojawia się panika, należy normalizować oddychanie. Aby to zrobić, weź głęboki oddech, wstrzymaj oddech i powoli wypuść powietrze. Pomaga w przypadku paniki:

• wzięcie prysznica kontrastowego (na przemian ciepła i zimna woda);
• masaż szyi, uszu, małych palców;
• czynności rozpraszające (śpiewanie, liczenie, śpiewanie, szczypanie palców);
• szklanka zimnej wody.

Zapobieganie

Aby zapobiec atakowi strachu, musisz nauczyć się radzić sobie z negatywnymi emocjami i unikać sytuacji konfliktowych. Zdecydowanie musisz zwiększyć ilość czasu na świeżym powietrzu i wykonywać ćwiczenia fizyczne. Musisz starać się odbierać pozytywne emocje. Aby to zrobić, musisz uwzględnić w swoim harmonogramie czas na wyjścia z rodziną lub przyjaciółmi.

Wideo