Ciąża po pierwszym trymestrze zapłodnienia in vitro. Ciąża po zapłodnieniu in vitro: jak przebiega, cechy, postępowanie. Dodatkowe objawy ciąży

To, że do poczęcia może dojść nie tylko naturalnie, nie dziwi już dziś. Metodę planowania ciąży, taką jak zapłodnienie in vitro, uważa się za skuteczną i jednocześnie bezpieczną. To naprawdę ogromna szansa dla tych, którzy przeszli trudną drogę i trudny test w walce z niepłodnością.

Warto jednak zrozumieć, że sama procedura IVF nie gwarantuje stuprocentowej pewności co do korzystnego wyniku ciąży. Coś może nie wyjść, a panika w tej sprawie może tylko zaszkodzić.

Kobieta, która decyduje się na zapłodnienie in vitro musi być przygotowana na wiele trudności, ale warunkiem koniecznym jest pozytywne nastawienie z jej strony.

Krótko o metodzie IVF

Zapłodnienie in vitro (IVF) to sprawdzona metoda reprodukcji, dzięki której kobieta ma duże szanse na poczęcie i urodzenie dziecka poprzez zapłodnienie własnego jaja poza ciałem, a następnie przeszczepienie go do jamy macicy. Metoda ta wymaga regularnego monitorowania i uwagi ze strony kobiety i lekarza, ponieważ urodzenie płodu po zapłodnieniu in vitro jest procesem wrażliwym, komplikowanym przez ciągłe badania tła hormonalnego kobiety.

Fakt poczęcia po metodzie IVF już na wczesnym etapie można określić laboratoryjnie, czyli poprzez badanie na obecność ludzkiej gonadotropiny kosmówkowej (hCG).

Poziom tego hormonu powinien zmienić się 14 dni po transferze zarodka. Po 48 godzinach analizę powtarza się w celu sprawdzenia poziomu hCG. Skok hCG w stronę wzrostu wskazuje, że na razie wszystko jest w normie. Zdarza się jednak, że dochodzi do obniżenia poziomu ludzkiej gonadotropiny kosmówkowej, co jest sygnałem nieprawidłowego przebiegu ciąży.

Oznaki ciąży

Dwa kalendarze siedem dni po zapłodnieniu in vitro kobieta może sprawdzić wyniki przeżycia zarodka. Proces ten pozwala ocenić wynik ciąży za pomocą testów. W związku z tym, że kobieta zmuszona jest przyjmować hormonalną terapię zastępczą, badania konwencjonalne w sensie informacyjnym nie zawsze w 100% potwierdzają fakt poczęcia i nie dają gwarancji zajścia w ciążę, dlatego badania przeprowadza się kilkukrotnie.

Określenie poziomu hormonu beta-hCG jest niezawodną metodą, którą przeprowadza się 12 dni po interwencji IVF. Pod koniec dziesiątego tygodnia poziom hCG powinien osiągnąć najwyższy poziom.

Dodatkowe objawy ciąży

Objawy nie są charakterystyczne i trudno je odróżnić od objawów ciąży naturalnej. Należą do nich takie warunki jak:

• zawroty głowy i ból głowy;
• nudności i niestrawność;
• obniżenie skurczowego ciśnienia krwi;
• wrażliwość w okolicy lędźwiowej.

Jeśli kobieta ma lekkie krwawienie z dróg rodnych, nie ma powodu do paniki. To jedynie oznaka wszczepienia implantu – zarodka i procesów zachodzących w organizmie kobiety. Nie ma zagrożenia dla płodu ani przyszłej matki.

Pierwsze dni ciąży po zapłodnieniu in vitro

Pierwsze miesiące po zapłodnieniu in vitro są krytyczne i szczególnie stresujące. To ważny okres z punktu widzenia długotrwałej i pomyślnej ciąży. To właśnie w tym momencie kładzie się fundament pod pomyślną ciążę.

W tym przedziale czasowym kobieta powinna zachować maksymalną ostrożność, ostrożność i uwagę wobec siebie i swojego zdrowia. To samo dotyczy wszystkich zaleceń i recept lekarskich, których należy przestrzegać bez zwłoki i wymówek.

Lekarze twierdzą, że podłoże psycho-emocjonalne kobiety może najbardziej bezpośrednio wpływać na przebieg i wynik ciąży, dlatego bardzo ważne jest, aby kobieta w ciąży zachowała spokój i nie denerwowała się drobiazgami.

Stymulacja hormonalna (lub terapia hormonalna) podczas protokołu IVF w pewnym stopniu zakłóca równowagę hormonalną w organizmie kobiety, dlatego terapia podtrzymująca progesteronem i estrogenem jest bardziej konieczna niż pożądana. Równowaga tych hormonów pomoże kobiecie szybko przejść w „tryb ciąży”.

Kobieta nie powinna bać się takich momentów, jak ciągłe monitorowanie poziomu hormonów i ważne jest, aby się uspokoić i zrozumieć, że jest to konieczne w celu ewentualnego dostosowania dawki leków.

Ponadto kobieta w ciąży powinna być przygotowana na to, że lekarz będzie pilnie wymagał leżenia w łóżku i odpoczynku przez pierwsze 12 tygodni. Pomyślne zakończenie pierwszego trymestru pozwoli kobiecie odetchnąć głębiej i nieco się uspokoić.

Przebieg ciąży według trymestru

Po zapłodnieniu in vitro etapy ciąży dzielą się na trzy trymestry, tak jak w przypadku normalnej ciąży. Każdy trymestr jest swego rodzaju krokiem w kierunku osiągnięcia długo wyczekiwanego porodu.

Pierwszy trymestr

Początkowy, czyli pierwszy trymestr charakteryzuje się przekształceniem zapłodnionej komórki w zarodek, a płodu w płód i trwa od momentu poczęcia do 12 tygodnia. W tym okresie powstają wszystkie narządy dziecka.

Drugi etap to drugi trymestr ciąży, który charakteryzuje się intensywnym rozwojem płodu i łożyska. Drugi trymestr obejmuje okres od 14 do 28 tygodnia.

Wreszcie ostatni lub ostatni etap ciąży to okres od 25 do 40 tygodnia ciąży do samego porodu.

Dlaczego pierwszy trymestr jest jednym z najtrudniejszych po zapłodnieniu in vitro?

Po pierwsze, w tym czasie ryzyko powikłań ciąży jest największe i najbardziej prawdopodobne, dlatego niezwykle ważne jest, aby kobieta pozostawała w stanie równowagi. Najmniejsze wybuchy emocji mogą negatywnie wpłynąć na przebieg ciąży po zapłodnieniu in vitro.

Po drugie, procedura IVF zmienia stabilność hormonalną kobiety poprzez leki, które mogą powodować brak równowagi hormonalnej, podczas gdy podczas normalnej ciąży i poczęcia następuje naturalna, niezależna restrukturyzacja organizmu kobiety w celu urodzenia płodu.

Od początku czwartego tygodnia zarodek zaczyna się intensywnie formować. W tym okresie wydzielina z żeńskich narządów płciowych powinna być bezbarwna, dlatego w przypadku wykrycia niepokojących zmian ważne jest, aby jak najszybciej zgłosić problem lekarzowi.

Kolejnym ryzykiem podczas planowania zapłodnienia in vitro może być tak częste zjawisko jak ciąża pozamaciczna. Aby wykluczyć tę patologię, kobiecie bez przerwy przepisuje się USG.

Koniecznie obejrzyj ten film:

Zapłodnienie in vitro zwiększa także prawdopodobieństwo ciąży mnogiej. Możliwe jest jednak, że jeden z zarodków zatrzyma swój rozwój i ustąpi. Zjawisko to jest bezpieczne dla pozostałego zarodka i nie powoduje żadnych negatywnych skutków.

Zdarza się, że u kobiet, które przeszły zapłodnienie in vitro, powstawanie płodu może być obarczone wadami wrodzonymi. Zwykle, aby uspokoić kobietę i lekarzy, badanie USG wykonuje się w 10. tygodniu ciąży w celu ustalenia, czy nie, a także prawdopodobieństwa wystąpienia wady u dziecka.

Jak utrzymać ciążę w pierwszym trymestrze i zmniejszyć ryzyko?

Oto proste zasady:

1. Bardzo ważne jest, aby przyszła mama była obserwowana w samym ośrodku, w którym przeszła protokół IVF.
2. Pacjentka musi monitorować swoją dietę i spożycie szeregu witamin i mikroelementów.
3. Na tym etapie niezbędna jest terapia hormonalna.
4. Uważne podejście kobiety do stresu fizycznego i emocjonalnego powinno chronić ją przed wszelkiego rodzaju zagrożeniami. Nie podnoś ciężarów ani nie wykonuj forsownych ćwiczeń aerobowych.
5. Właściwy odpoczynek i sen to kolejny ważny warunek pomyślnego urodzenia dziecka po zapłodnieniu in vitro.
6. Gorąco polecamy wędrówki po zalesionych terenach, szczególnie kobietom w pierwszym trymestrze ciąży.
7. Często, aby zminimalizować wszelkie możliwe ryzyko, specjaliści sugerują, aby kobieta w ciąży została zarejestrowana jako pacjentka szpitalna.

Przebieg ciąży bez powikłań pozwala na obserwację pacjentki w trybie ambulatoryjnym – w poradni przedporodowej. Immunogram może poinformować Cię o przebiegu ciąży we wczesnych stadiach po zapłodnieniu in vitro.

Drugi trymestr

Czwarty miesiąc ciąży otwiera drugi trymestr, który również niesie ze sobą pewne ryzyko dla przyszłej matki. Zespół taki jak niewydolność szyjki macicy (ICI) objawia się zmiękczeniem kanału szyjki macicy (szyjki macicy), co wiąże się z ryzykiem nieoczekiwanego porodu. Aby zapobiegać i zapobiegać tej patologii, wykonuje się przezpochwowe USG narządów miednicy i szyjki macicy, co pozwala dokładniej określić zagrożenie ICI. Aby zapobiec przedwczesnemu porodowi, można założyć szwy na szyjkę macicy. Przyczynami predysponującymi do tego zjawiska mogą być wrodzone cechy i budowa szyjki macicy, a także ciąże mnogie.

Szczególną wagę po zapłodnieniu in vitro należy zwrócić na takie możliwe ryzyko, jak patologia łożyska - poważne zaburzenie pojawiające się na tle istniejących zaburzeń układu rozrodczego. Aby monitorować przepływ krwi w naczyniach płodowych, kobiecie przepisuje się co miesiąc badanie ultrasonograficzne i metodę Dopplera (Doppler).

Stan przedrzucawkowy

To powikłanie podczas ciąży nie zostało w pełni zbadane, ale patologia ta występuje w postaci zaburzenia w funkcjonowaniu głównych narządów, w szczególności układu naczyniowego i wydalniczego. Jednym z najwcześniejszych objawów gestozy jest obrzęk kończyn.

Stan przedrzucawkowy nazywany jest inaczej obrzękiem ciążowym. Do najniebezpieczniejszych objawów gestozy zalicza się obecność białka w moczu oraz podwyższone ciśnienie krwi. Stan przedrzucawkowy jest niebezpieczny nie tylko dla przyszłej matki, ale także dla jej nienarodzonego dziecka. Możliwy rozwój niedotlenienia płodu i ryzyko przedwczesnego porodu. Kobieta wymaga pilnej hospitalizacji.

Aby wcześnie wykryć gestozę, należy stale monitorować masę ciała, ciśnienie krwi, wykonywać badanie moczu i monitorować codzienną diurezę - jest to stosunek płynów wypijanych i wydalanych przez organizm. Stan przedrzucawkowy leczy się w warunkach szpitalnych.

Trzeci trymestr

Po 32. tygodniu ciąży ważne jest zintensyfikowanie monitorowania dojrzałości łożyska. Faktem jest, że zapłodnienie in vitro niekorzystnie wpływa na łożysko, a jego przedwczesne starzenie się po zapłodnieniu in vitro nasila się, co pociąga za sobą zaburzenie funkcjonowania narządu.

W tym filmie kobieta dzieli się swoimi doświadczeniami dotyczącymi utrzymania ciąży po zapłodnieniu in vitro:

Poronienie i zagrożenie poronieniem

Prawdopodobnie najgorszą rzeczą, której kobieta boi się po wielu miesiącach od rozpoczęcia procedury IVF, jest ciąża zamrożona, czyli wewnątrzmaciczna śmierć płodu. To dramatyczne zjawisko częściej występuje w pierwszym trymestrze ciąży, jednak udokumentowanym faktem są także późne poronienia.

Objawy zaburzeń rozwoju płodu

Kobieta skarży się na gęstą wydzielinę z dróg rodnych. W okolicy miednicy pojawia się dokuczliwy ból. Temperatura ciała może również wzrosnąć. Późne poronienie charakteryzuje się ustaniem objawów zatrucia. Oczywiście przedwczesna śmierć płodu może być spowodowana różnymi przyczynami, z których najważniejsze to:

1. Brak równowagi hormonalnej.
2. Późny wiek kobiety.
3. Obecność przewlekłych patologii.
4. Częsty stres.
5. Nieprzestrzeganie podstawowego zalecanego schematu leczenia i wiele więcej.

Aby zapobiec niedoborom hormonalnym, kobiecie można przepisać leki hormonalne w celu skorygowania równowagi estradiolu i progesteronu.

Niepowodzenie zapłodnienia in vitro lub dlaczego się nie udało?

Po nieudanym pierwszym zapłodnieniu in vitro niezwykle ważne jest określenie głównej przyczyny. Być może konieczne będzie ponowne zbadanie obu partnerów. Czasami rozwiązaniem jest zmiana leczenia hormonalnego. Nie ma potrzeby się spieszyć i powtarzać IVF w kolejnych, nadchodzących cyklach, ponieważ prawdopodobieństwo poronienia jest nadal wysokie.

Harmonizacja emocjonalnego i fizycznego pochodzenia kobiety pomoże w jej następnej próbie zapłodnienia in vitro. Zniszczone nadzieje, jakie ma kobieta po nieudanej próbie zastosowania tej metody reprodukcji, mogą być uzasadnione. Jednak w tej sytuacji istnieje realna szansa na zajście w ciążę metodą naturalną. Przecież, jak wynika z badań statystycznych, wiele kobiet zaszło w ciążę samoistnie, bez wspomaganego zapłodnienia in vitro. Istnieją dowody na to, że zapłodnienie in vitro pomaga kobiecie w naturalny sposób zajść w ciążę.

Następujące czynniki mogą ułatwić spontaniczne poczęcie po zabiegu IVF:

• intensywna terapia hormonalna, którą kobieta otrzymała przed metodą IVF;
• pełna terapia i profilaktyka łagodnych chorób przewlekłych;
• stabilizacja stanu emocjonalnego kobiety.

Wszystko to zwiększa szanse na naturalne poczęcie dziecka.

Problemy zakłócające naturalne poczęcie są bardziej rozległe i najczęściej hamują zajście w ciążę następujące schorzenia:

1. Niedrożność jajowodów.
2. Wadliwy rozwój macicy (niedorozwój endometrium).
3. Słaba aktywność plemników.

Ostatni pozytywny film o zapłodnieniu in vitro:

Te, które napotkały trudności z zajściem w ciążę metodą IVF, nie powinny rozpaczać i ważne jest, aby zdać sobie sprawę, że zawsze są szanse. Napiszcie swoje historie w komentarzach. Opowiedz nam o swoich doświadczeniach z zapłodnieniem in vitro i pomóż innym. Dziękuję za odwiedziny.

Wieloletnie leczenie niepłodności, oczekiwanie na upragnioną ciążę i szczęście macierzyństwa wyczerpuje duszę i zdrowie kobiety. Jednak nowoczesne techniki zapłodnienia i złożone mikrotechnologie umożliwiają, w przypadku patologii, urodzenie i urodzenie własnego, zdrowego dziecka. A jeśli teraz doświadczysz niesamowitej rozkoszy ze zbliżającej się ciąży, Twoja dusza ożyje. Teraz pozostaje tylko pomóc Twojemu ciału skutecznie pokonać drogę do macierzyństwa.

Prowadzenie ciąży po zapłodnieniu in vitro w klinice Gift of Life to specjalny program, który uwzględnia specyfikę zapłodnienia in vitro i powstałej ciąży. Doświadczenie naszych położników, genetyków i terapeutów, nowoczesny sprzęt diagnostyczny, stały monitoring i monitorowanie stanu matki i płodu zagwarantują Ci pewność.

Co to jest zapłodnienie in vitro?

IVF to nowoczesna technologia wspomaganego zapłodnienia. Polega na sztucznym zapłodnieniu komórki jajowej matki nasieniem ojca. Dzieje się to „in vitro” lub w „probówce”, czyli w laboratorium poza ciałem kobiety. Bardziej złożona jest metoda docytoplazmatycznego wstrzyknięcia plemnika, gdy lekarz sam wstrzykuje plemnik do komórki jajowej.

Etapy IVF

1. Procedura zapłodnienia in vitro.
   Zapłodnione jajo pozostaje w inkubatorze aż do osiągnięcia 48. stadium rozwoju komórkowego. Następnie zostaje wszczepiony w ciało kobiety. Z reguły przenosi się kilka zarodków, aby zwiększyć szanse na zagnieżdżenie i długo oczekiwaną ciążę. W celu potwierdzenia ciąży wykonuje się USG.
2. Wynik zapłodnienia in vitro.
   Jeżeli zapłodnienie in vitro zakończy się pomyślnie, kobieta w ciąży otrzymuje wyciąg ze szczegółowymi informacjami na temat leczenia, zapłodnienia oraz zaleceniami dotyczącymi przyjmowania leków hormonalnych, stylu życia itp. Następnie przychodzi czas na wybór ginekologa i kliniki oraz rejestrację w celu dalszego prowadzenia ciąży. po zapłodnieniu in vitro.
   Czy udało Ci się osiągnąć wymarzoną ciążę po zapłodnieniu in vitro?

Gratuluję pierwszego kroku w kierunku macierzyństwa. Ale nie wahaj się z tym drugim. Wybierz prowadzenie ciąży po zapłodnieniu in vitro od pierwszych tygodni poczęcia. To ochroni Cię przed ryzykiem poronienia w pierwszym trymestrze ciąży.

Badania i testy w czasie ciąży po zapłodnieniu in vitro

W czasie ciąży po zapłodnieniu in vitro należy przejść wszystkie standardowe badania dla kobiet w ciąży, a także przejść dodatkowe badania. Wśród nich:

• Badania układu hemostazy– przeprowadzane od 21 dnia po zapłodnieniu;
• Kontrola szyjki macicy– identyfikacja i korekcja niewydolności cieśniowo-szyjnej, aby zapobiec przedwczesnemu samoistnemu rozszerzeniu szyjki macicy. Wykonuje się go regularnie od 12 tygodnia ciąży;
• Badania prenatalne w 10-11 tygodniu ciąży oznacza się AFP i hCG we krwi, hormony, które służą jako markery patologii genetycznych, w celu wykluczenia choroby Downa, zaburzeń chromosomalnych, zaburzeń w rozwoju układu nerwowego itp. ;
• 17-KS to badanie moczu na poziom męskich hormonów, które przeprowadza się po 16-20 tygodniach. Zwiększone stężenie męskich hormonów płciowych może prowadzić do poronienia lub wewnątrzmacicznej śmierci płodu. Dzięki terminowej diagnozie problem zostaje wyeliminowany dzięki terapii lekowej;
• Doppler - ocena przepływu krwi w łożysku, macicy, pępowinie. Zaleca się badanie przepływu krwi płodowo-łożyskowej co 3-4 tygodnie. Pomoże to zidentyfikować naruszenia na czas i zalecić korektę leków. Upośledzony przepływ krwi przez łożysko wpływa na rozwój płodu;
• USG i potrójne badanie na AFP, hCG, estriol– przeprowadzane w 20-24 tygodniu ciąży w celu oceny rozwoju płodu i wszystkich ważnych narządów, określenia ryzyka chorób genetycznych, wad cewy nerwowej. Ocenia się także powstawanie łożyska i jego przepływ krwi;
• KTG – ocena aktywności motorycznej i tętna płodu. Wykonywane od 32 tygodnia ciąży;
• Hospitalizacja i przygotowanie do porodu zalecany w 37 tygodniu ciąży. W większości przypadków w czasie ciąży po zapłodnieniu in vitro cięcie cesarskie wykonuje się zgodnie z planem.

Powikłania ciąży po zapłodnieniu in vitro

Do głównych powikłań ciąży po zapłodnieniu in vitro zalicza się ryzyko poronienia i nieprawidłowości w rozwoju płodu. Dzieje się tak z kilku powodów:
Intensywna stymulacja owulacji w celu uzyskania większej liczby komórek jajowych prowadzi do zmian w gospodarce hormonalnej kobiety, wysokiego poziomu hormonu folikulotropowego, co stwarza warunki do samoistnego poronienia we wczesnych stadiach ciąży.

Ciąża mnoga to także powikłanie ciąży, kiedy wzrasta ryzyko poronienia, przedwczesnego porodu, nieprawidłowości chromosomowych, chorób genetycznych i wad rozwojowych płodu.

Czynniki immunogenetyczne, które często są przyczyną niepłodności, mają wpływ na przebieg ciąży. Przykładowo, obecność przeciwciał (AT) przeciwko ludzkiej gonadotropinie kosmówkowej (hCG) prowadzi do zjawisk patologicznych, które zakłócają procesy łożyskowania, a tym samym prawidłowy przebieg ciąży.
Przyczyny niepłodności, stan układu rozrodczego matki i ogólnie stan zdrowia wpływają na urodzenie płodu. Najczęściej w pierwszym trymestrze ciąży występuje zamrożona ciąża lub samoistna aborcja.

Wysokie prawdopodobieństwo poronienia i porodów mnogich wymaga stałego monitorowania lekarskiego. Skontaktuj się z doświadczonym ginekologiem, który zapewni niezbędne wsparcie już od pierwszych tygodni ciąży.

Program postępowania w przypadku skomplikowanych ciąż po zapłodnieniu in vitro obejmuje

1. Wizyta u osobistego lekarza-położnika-ginekologa.
2. Całodobowy kontakt telefoniczny z osobistym lekarzem.
3. Uzyskanie wszelkiej niezbędnej dokumentacji medycznej (karta wymiany, zwolnienie lekarskie, zaświadczenia, wypisy z dokumentacji ambulatoryjnej)
4. Wykonanie niezbędnych badań instrumentalnych (USG macicy i płodu, USG jamy brzusznej, nerek, EKG, KTG, Dopplerometria).
5. Będziesz mieć swojego osobistego menadżera, który pomoże Ci umówić się na wizytę do odpowiedniego specjalisty, przypomni o konieczności poddania się badaniom w określonym terminie itp.
6. Przygotowanie psychologiczne w czasie ciąży, przygotowanie do porodu.
7. Uzyskanie niezbędnych konsultacji u terapeuty, okulisty, otolaryngologa.
8. Przeprowadzenie wszystkich standardowych badań laboratoryjnych, a także wszelkich dodatkowych badań podstawowych w czasie ciąży (jeśli są wskazane).
9. Udział w dowolnych zajęciach grupowych w Szkole Przygotowawczej do Porodu (w okresie obowiązywania umowy).

Zarządzanie ciążą po zapłodnieniu in vitro w Moskwie

Centrum Położnictwa Klasycznego „Dar Życia” oferuje specjalistyczne prowadzenie ciąży po zapłodnieniu in vitro w Moskwie. Ma na celu utrzymanie ciąży, zapobieganie samoistnym poronieniom, przedwczesne przerwanie ciąży, monitorowanie i monitorowanie w czasie ciąży mnogiej, wczesną diagnostykę wad rozwojowych płodu, leczenie i zapobieganie niewydolności łożyska, późnej zatruciu.

Konieczne jest prowadzenie ciąży po zapłodnieniu in vitro od pierwszych tygodni po poczęciu. Warto pamiętać, że od pierwszych dni ciąży po zapłodnieniu in vitro kobieta konieczna terapia hormonalna w celu utrzymania ciąży i zapobiegania jej przerwaniu w I trymestrze. Gdy tylko dowiesz się o rozpoczęciu upragnionej ciąży, skontaktuj się z doświadczonym położnik-ginekolog. Stanie się wiernym asystentem i mentorem na drodze do Twojego macierzyństwa.

W naszych murach znajdziesz doświadczenie i kwalifikacje najlepszych lekarzy, zaawansowany sprzęt diagnostyczny, atmosferę wzajemnego dialogu i zaufania. My Rozumiemy obawy, wątpliwości i niepokoje przyszłych mam i jesteśmy gotowi odpowiedzieć na wszelkie pytania. Możesz nie tylko regularnie odwiedzać swojego ginekologa, ale także umówić się na wizytę u psychologa. Zapewni niezbędne wsparcie w najbardziej ekscytującym i radosnym okresie życia Twojej rodziny.

Kiedy kobieta z jakiegoś powodu nie może sama zajść w ciążę, nowoczesne technologie reprodukcyjne pomagają jej spełnić marzenie o macierzyństwie.

Po udanej implantacji zarodka konieczne będzie zarządzanie ciążą po zapłodnieniu in vitro; w Moskwie jest to łatwiejsze, ponieważ są tu specjaliści, którzy zajmują się tym od wielu lat. Wiedzą wszystko o możliwych powikłaniach i sposobach uratowania płodu.

Zwiększone ryzyko

Ciąża po zapłodnieniu in vitro wiąże się z większym ryzykiem, dlatego monitorowanie takiej pacjentki jest ostrożniejsze niż w przypadku zwykłej przyszłej matki. W moskiewskiej klinice technologii rozrodu „AltraVita” zarządzanie ciążą po zapłodnieniu in vitro prowadzą wykwalifikowani ginekolodzy, którzy znają wszystkie zawiłości procesu sztucznego zapłodnienia i możliwe ryzyko.

Pomimo tego, że rozwój płodu po transferze i implantacji przebiega w taki sam sposób, jak podczas naturalnego poczęcia, ryzyko powikłań jest duże. Z zapłodnienia in vitro korzystają kobiety z niepłodnością, często po 30. roku życia, u których występują zaburzenia hormonalne, choroby współistniejące i aby zachować płód, potrzebują wsparcia medycznego i ścisłej obserwacji przez cały okres ciąży.

W naszym centrum medycznym ginekolog zawiera umowę dotyczącą prowadzenia ciąży z kobietą, która przeszła zabieg zapłodnienia in vitro.

Lepiej będzie, jeśli zostaniesz poddana obserwacji w AltraVita, gdzie przeprowadzono zapłodnienie in vitro, ponieważ nasi specjaliści znają już Twoją sytuację i pomogą zapobiec wszelkim możliwym zagrożeniom związanym z przebiegiem ciąży.

Prowadząc ciążę metodą IVF w Moskwie, będziesz mieć dostęp do wszelkich niezbędnych narzędzi diagnostycznych, a w przypadku konieczności leczenia, nowoczesnego sprzętu klasy eksperckiej. Lekarze zrobią wszystko, abyś nie straciła dziecka, na które tak długo czekałaś.

Pomimo tego, że powikłania podczas każdej, nawet naturalnej ciąży mogą wystąpić w każdym trymestrze, podczas zapłodnienia in vitro szczególnie ważny jest pierwszy trymestr. W tym czasie trwa kształtowanie się wszystkich narządów i układów płodu oraz powstawanie łożyska, dlatego konieczny jest nadzór kompetentnych lekarzy. Dlatego po potwierdzeniu implantacji zarodka kobieta musi zarejestrować się lub kontynuować prowadzenie ciąży w klinice IVF.

Obserwację przeprowadza się w celu oceny możliwości funkcjonalnych organizmu, wczesnego wykrycia patologii i powikłań.

U kobiet w ciąży w pierwszym trymestrze choroby przewlekłe, którym wcześniej nie zwrócono należytej uwagi, mogą się pogorszyć. Restrukturyzacja organizmu i zmiany poziomu hormonów przyczyniają się do manifestacji ukrytych infekcji, zwłaszcza że odporność w tym czasie jest fizjologicznie obniżona.

Możliwe są pleśniawki, zapalenie pęcherza moczowego u kobiet w ciąży i inne choroby, które należy leczyć pod nadzorem ginekologa-położnika. Konieczne jest również przepisanie kompleksów witaminowo-mineralnych, w szczególności kwasu foliowego, aby zapobiec wadom rozwojowym płodu.

Do kliniki AltraVita w celu zapłodnienia in vitro zgłaszają się niepłodne pary z całej Rosji i krajów sąsiednich. W wielu przypadkach kontynuowanie ciąży IVF w Moskwie po zabiegu jest dla nich niewygodne. Podobna sytuacja ma miejsce, jeśli zapłodnienie in vitro zostało przeprowadzone kosztem środków budżetowych, a w umowie zapisano, że kobieta powinna być obserwowana w poradni przedporodowej w miejscu jej zamieszkania. W tym przypadku specjaliści naszej kliniki wspólnie z ginekologiem poradni przedporodowej prowadzą tę ciążę do końca pierwszego trymestru, po czym kobieta pozostaje pod kontrolą miejscowego lekarza.

Analizy i badania

Wczesna ciąża po zapłodnieniu in vitro wymaga wykonania badania USG w 21. dobie od momentu transferu zarodka.

Dzięki temu lekarz będzie mógł ocenić parametry rozwoju zarodka, pozwolić przyszłej mamie posłuchać bicia serca i upewnić się, że wszystko przebiega zgodnie z planem.

Oprócz USG kobieta ma obowiązek oddać krew w celu określenia poziomu hormonu ciążowego hCG, na podstawie którego specjalista otrzymuje obraz dynamiki rozwoju ciąży.

Określenie wieku ciążowego po zapłodnieniu in vitro oblicza się zwykle w taki sam sposób, jak przy zapłodnieniu naturalnym, czyli od pierwszego dnia ostatniej miesiączki kobiety, chociaż tak naprawdę lekarz dokładnie zna dzień ciąży, jeśli replantacja się powiodła.

Przeprowadzenie ciąży IVF wymaga od kobiety poddania się terminowym badaniom krwi, w szczególności pod kątem poziomu hormonów, określeniu ilości hemoglobiny w czasie i innym standardowym badaniom. W przypadku wykrycia niedoboru hormonu progesteronu przyszłej matce przepisuje się jeden z leków zawierających ten hormon, w przeciwnym razie ciąża może zostać przerwana. Trzeba też pamiętać, że w celu pobrania komórek jajowych kobieta poddawana była silnej stymulacji hormonalnej, co samo w sobie stanowi poważne obciążenie dla organizmu.

Zarządzanie ciążą po zapłodnieniu in vitro w klinice AltraVita w prawie wszystkich przypadkach kończy się porodem kobiety, ponieważ nasi specjaliści są zainteresowani pomyślnym wynikiem i robią wszystko, co w ich mocy!

Prowadzenie ciąży u pacjentek po zapłodnieniu in vitro (IVF) różni się wieloma cechami. Z reguły kobiety powyżej 30. roku życia z obciążonym wywiadem położniczo-ginekologicznym uciekają się do sztucznego zapłodnienia. U takich pacjentek występują zaburzenia w funkcjonowaniu układu rozrodczego i współistniejące infekcje ginekologiczne, co komplikuje przebieg ciąży wynikającej z zapłodnienia in vitro.

Dzięki ciągłemu doskonaleniu metod stymulacji produkcji komórek jajowych, a także selekcji nieprawidłowych zarodków przed replantacją, lekarzom udało się znacząco zwiększyć prawdopodobieństwo zajścia w ciążę po zapłodnieniu in vitro.

Możliwe komplikacje

Podczas sztucznego zapłodnienia kobieta doświadcza następujących powikłań w czasie ciąży:

• Tendencja do wczesnego poronienia;
• Prawdopodobieństwo ciąży mnogiej;
• Ryzyko rozwoju niewydolności łożyska i późnej zatrucia.

Przyczyny poronień po zapłodnieniu in vitro

Czynnikiem predysponującym do poronienia w wyniku zapłodnienia in vitro jest stosowanie leków stymulujących owulację. W tym przypadku poziom hormonu folikulotropowego w organizmie kobiety przekracza normę fizjologiczną.

Podczas ciąż mnogich zwiększa się ryzyko przedwczesnego odklejenia się łożyska. Ponadto w niektórych przypadkach u takich kobiet może wystąpić przedwczesne pęknięcie płynu owodniowego i ryzyko wystąpienia krwotoku poporodowego.

Pierwszy trymestr

Po udanym transferze zarodka kobieta ma pytanie: jak utrzymać ciążę metodą IVF? Taką ciążę powinien prowadzić doświadczony lekarz-położnik-ginekolog.

Około 30% ciąż powstałych w wyniku zapłodnienia in vitro kończy się poronieniem samoistnym. Przyczyny przerwania ciąży obejmują następujące czynniki:

• Immunogenetyczny– czynnik ten implikuje zmiany chromosomalne w komórkach rozrodczych przyszłych rodziców, obecność w organizmie matki przeciwciał przeciwko hormonowi ciążowemu hCG, czyli progesteronowi. Wzrost poziomu przeciwciał w organizmie matki powoduje zahamowanie produkcji hCG, co powoduje uszkodzenie pęcherzyka żółtkowego zarodka, powstawanie krwiaków i zaburzenie procesu powstawania łożyska. W wyniku takich zmian ciąża ustaje i dochodzi do poronienia.
• Infekcje i stany zapalne w organizmie– większość kobiet, które chcą poddać się zapłodnieniu in vitro, ma w organizmie infekcję wirusową (opryszczka, wirus cytomegalii, toksoplazmoza, mykoplazma, ureaplazmoza). W wyniku przenoszenia tych wirusów następuje ogólne pogorszenie funkcji odpornościowych i aktywności układu hormonalnego. Zmiany te powodują rozwój chorób ginekologicznych i zaburzeń anatomicznych tkanki narządów płciowych.
• Zaburzenia endokrynologiczne– za główną przyczynę poronień po zapłodnieniu in vitro uważa się niewydolność ciałka żółtego i spadek poziomu progesteronu, które powstają na skutek indukcji owulacji lekami. Utrzymanie prawidłowego przebiegu ciąży w dużej mierze zależy od doświadczenia i kwalifikacji ginekologa, który obserwuje tę kobietę.

Drugi i trzeci trymestr

Ciążę powstałą w wyniku zapłodnienia in vitro można zakończyć samoistnie w drugim i trzecim trymestrze ciąży. Przyczyniają się do tego następujące czynniki:

• Zakażenie wewnątrzmaciczne płodu– do zakażenia płodu dochodzi od zakażonej matki, która może być nosicielką infekcji TORCH. W rezultacie ciąża kończy się wewnątrzmaciczną śmiercią płodu, urodzeniem martwego płodu lub narodzinami bardzo przedwczesnego płodu, który umiera wkrótce po urodzeniu.
• Ciąża mnoga– w wyniku zapłodnienia in vitro w 25% przypadków powstaje ciąża mnoga. Zjawisko to poważnie komplikuje okres ciąży. U kobiet noszących więcej niż 1 płód często rozwija się niewydolność szyjki macicy, co prowadzi do przedwczesnego porodu i śmierci płodu.
• Niewydolność płodowo-łożyskowa– w wyniku zakłócenia procesów metabolicznych zachodzących pomiędzy matką a płodem dochodzi do opóźnienia wewnątrzmacicznego rozwoju płodu. Co może doprowadzić do jego śmierci. Dlatego też ciążę po zapłodnieniu in vitro powinien od pierwszych tygodni monitorować doświadczony ginekolog, który dołoży wszelkich starań, aby zapobiec poronieniu i poprawić funkcjonowanie łożyska.

Poród

Poród po zapłodnieniu in vitro powinien także przeprowadzić doświadczony lekarz posiadający odpowiednie doświadczenie położnicze.

Aby zapobiec rozwojowi czynników negatywnych i zachować dziecko w łonie matki, lekarze obserwują kobietę od pierwszych tygodni poczęcia, a w przypadku odchyleń od normy korygują stan jej ciała.

Aby uniknąć zaburzeń hormonalnych, które są szczególnie niebezpieczne w pierwszym trymestrze ciąży, kobiecie przepisuje się wsparcie lekami na bazie estradiolu i progesteronu. Do estradioli zalicza się Proginova, Divigel, a progesteron obejmuje Utrozhestan i Duphaston. Leki te zmniejszają produkcję męskich hormonów płciowych w organizmie kobiety.

W przypadku ciąży mnogiej po zapłodnieniu in vitro, w celu pomyślnego zajścia w ciążę i porodu, kobiecie proponuje się redukcję zarodków (w przypadku uzyskania trojaczków lub czterech zarodków).

Przeciwciała w czasie ciąży

Jeśli kobieta ma dużą liczbę przeciwciał przeciwko jakiejkolwiek chorobie, wówczas przed zapłodnieniem in vitro przepisuje się jej cykl leczenia hormonami - prednizolonem, deksametazonem, medrolem i innymi. Po ciąży w celu wsparcia przepisuje się immunoterapię limfocytami i immunoglobuliną ludzką.

Aby zapobiec niewydolności płodu i łożyska, kobiecie przepisuje się leki metaboliczne (Actovegin), terapię witaminową i suplementy żelaza (jeśli to konieczne). Takie kobiety są stale poddawane badaniu doplerometrycznemu w celu oceny przepływu krwi płodowo-łożyskowej.

Wykrywanie wrodzonych anomalii rozwoju płodu

Ciąża, do której dochodzi w wyniku zapłodnienia in vitro, jest kilkakrotnie większa niż ryzyko wystąpienia wad u płodu, w przeciwieństwie do poczęcia naturalnego. Z reguły jest to często spowodowane dojrzałością kobiet w ciąży.

Dlatego przed transferem zarodka zaleca się kobiecie wykonanie diagnostyki w celu wykrycia nieprawidłowości chromosomowych i chorób genetycznych. Dodatkowo w czasie ciąży kobieta musi przejść badania przesiewowe oraz badania biochemiczne, za pomocą których można wcześnie wykryć wady rozwojowe płodu.

Jak leczy się infekcje wewnątrzmaciczne?

Zakażenia matki mogą prowadzić do wewnątrzmacicznej śmierci płodu lub przedwczesnego porodu. Dlatego ginekolodzy zdecydowanie zalecają, aby kobiety przygotowały się z wyprzedzeniem do zapłodnienia in vitro, poddały się wszelkim badaniom, przystąpiły do ​​badania ultrasonograficznego i poddały się badaniom w kierunku ukrytych chorób przenoszonych drogą płciową (STD), toksoplazmozy i wirusów opryszczki. Pozwoli to kobiecie bezpiecznie urodzić płód, a poród po zapłodnieniu in vitro zakończy się sukcesem.

Jeśli kobieta ma odpowiednie podejście do ciąży i jest prowadzona pod okiem doświadczonego położnika-ginekologa, wynik jest korzystny. Poród po zapłodnieniu in vitro zakończył się sukcesem, a kobieta zostaje matką.

Demczenko Alina Giennadiewna

Czas czytania: 2 minuty

Wiele przyszłych matek zadaje sobie pytanie: „Gdzie przeprowadzić ciążę po zapłodnieniu in vitro?” Mają prawo powierzyć to prywatnej poradni specjalistycznej na podstawie specjalnej umowy za opłatą określonej kwoty lub skontaktować się z poradnią przedporodową w miejscu rejestracji, gdzie usługa ta jest świadczona bezpłatnie.

Jak wybrać klinikę

Zajście w długo oczekiwaną ciążę w wyniku zapłodnienia in vitro to nowy etap w Twojej życiowej podróży. Przecież sukces procesu zapłodnienia to dopiero początek i już teraz należy dołożyć wszelkich starań, aby utrzymać ciążę i urodzić zdrowe dziecko. Dlatego też należy przywiązywać dużą wagę do prowadzenia ciąży po zapłodnieniu in vitro. Wynika to ze stosowania przed zapłodnieniem in vitro leków zawierających hormony i w konsekwencji wymaga dokładniejszego monitorowania.
W klinikach reprodukcji nie ma przypadkowych pacjentów. Przychodzą tu ludzie, którzy mają za sobą wiele lat nieudanego leczenia niepłodności. To dzięki nowoczesnym technologiom medycznym wiele par ma niepowtarzalną szansę na posiadanie dziecka.
Należy wziąć pod uwagę, że taktyka prowadzenia ciąży pacjentek po zapłodnieniu in vitro różni się nieco od tradycyjnych, ponieważ etap przygotowawczy i sama procedura stanowią kolosalne obciążenie dla kobiecego ciała. Należy również wziąć pod uwagę choroby prowadzące do niepłodności.
Wybierając placówkę medyczną, w której będzie prowadzona Twoja ciąża, pamiętaj o doświadczeniu pracy z kobietami po zapłodnieniu in vitro, a także przeczytaj recenzje na jej temat. Ponadto wybierz klinikę, która jest dla Ciebie dogodna geograficznie. Ogromne znaczenie mają specjaliści, z którymi będziesz często się komunikować oraz laboratorium wyposażone w nowoczesny sprzęt. Szczególną uwagę należy zwrócić na sposób, w jaki lekarze budują relacje z pacjentami.

Ciąża po zapłodnieniu in vitro: schemat badań

Zgodnie z normami prawnymi dotyczącymi zapłodnienia in vitro, dwa tygodnie po zabiegu zapłodnienia konieczne jest oddanie krwi w celu oznaczenia poziomu hormonu hCG w celu potwierdzenia ciąży. Hormon ten występuje w organizmie każdego człowieka, jednak jego poziom nie przekracza 5 IU/l. Jednak u kobiet w ciąży, niezależnie od metody zapłodnienia, ma tendencję do podwajania się co 48 godzin, a wynika to z faktu, że jest wytwarzany przez łożysko. Zatem wartość hCG będzie wynosić od 25 do 100 m IU/l. Fakt ten jest potwierdzeniem pomyślnego poczęcia po zabiegu IVF.
Lekarz, który zdecyduje się na prowadzenie ciąży, ma obowiązek przepisać badanie USG 21 dni po zabiegu zapłodnienia in vitro. Za jego pomocą określi:

• Początek ciąży.
• Określa miejsce przyczepienia zapłodnionego jaja (maciczne lub ektopowe).
• Powie ci, ile będziesz mieć dzieci.