Новорожденного мучают колики что делать. Что делать при коликах у новорожденного

Кишечные колики у грудничков – проблема, с которой сталкиваются многие родители. По статистике, около 70% малышей проходят через это испытание. Ученые не могут точно ответить на вопрос, почему начинаются колики. Существует несколько гипотез, объясняющих причины беспокойного поведения малышей. Рассмотрим продукты, вызывающие колики у грудничков, а также выясним, как советуют бороться с приступами опытные мамы и доктор Комаровский.

Симптоматика

В большинстве случаев колики протекают по такой схеме: начинаются в возрасте 2-4 недель, длятся примерно 3 часа в день, проходят к 3-4 месяцам. У некоторых малышей они заканчиваются в 5-6 месяцев. Их основные симптомы:

необоснованный пронзительный плач, который внезапно начинается (зачастую во время или после кормления) и проходит через некоторое время по непонятным причинам
малыш выгибает спинку, поджимает ножки, краснеет

Чаще всего к этой картине присоединяются признаки, указывающие на газики в животике у грудничка:

передняя брюшная стенка вздувается и напрягается
газы выходят, после чего малыш успокаивается

У ребенка может наблюдаться запор (редкий плотный стул) либо понос (частый жидкий кал с примесями слизи и резким запахом). Но эти симптомы необязательны.

Понять, что случилось с ребенком, может только врач. Когда малыш безутешно плачет без видимой причины, стоит показать его доктору, а не просто ждать, пока колики пройдут. Специалист должен определить, нет ли у крохи каких-либо заболеваний.

Предпосылки

Предполагается, что причины колик – пузырьки воздуха, которые растягивают стенки кишечника, в результате чего нервные окончания раздражаются, и младенец испытывает сильную боль. Почему газики находятся в кишечники в таком большом количестве? Основные предпосылки:

Незрелость ЖКТ. В первый год пищеварительная система младенца дозревает: налаживается синтез ферментов, формируется микрофлора слизистых оболочек, нормализуется перистальтика кишечника. Пища, которую получает малыш, переваривается недостаточно, возникает брожение, и образуются газы.
Заглатывание воздуха при кормлении либо во время плача.
Перекармливание. Когда ребенок употребляет больше пищи, чем может усвоить, ее остатки не расщепляются и становятся средой для размножения патогенных бактерий.
Перегрев. При высокой температуре окружающей среды или в слишком теплой одежде ребенок потеет и теряет влагу. Кишечные соки загустевают, и работа ЖКТ ухудшается.
Употребление кормящей мамой продуктов, приводящих к газообразованию.
Неподходящая по составу смесь.
Запор.

Доктор Комаровский считает, что главными факторами, предрасполагающими к коликам, являются перекорм и перегрев.

Профилактика

Что делать родителям, чтобы предотвратить колики? Повлиять на основную их предпосылку – незрелость ЖКТ ребенка, невозможно. Но снизить влияние других негативных факторов и облегчить состояние крохи вполне реально.

Правильно прикладывать к груди – малыш должен захватывать ареолу.
При искусственном вскармливании, следует держать бутылочку так, чтобы в соске постоянно было молоко. Можно использовать антиколиковую бутылочку.
Когда ребенок покушает, подержать его «столбиком» около 10-15 минут. Важно дождаться, пока он отрыгнет воздух.
Перед каждой трапезой укладывать малыша на живот и/или делать легкий массаж живота – вокруг пупка по ходу часов.
Не перекармливать. Искусственник должен съедать столько, сколько ему требуется по возрасту. Если малыш хорошо набирает вес, Комаровский советует делать смесь менее концентрированной.
Соблюдать диету маме. Реакция организма на продукты индивидуальна. Но у большинства людей газообразование вызывают капуста, бобовые, кукуруза, цельное молоко, жирные сыры, помидоры, орехи, кофе, дрожжевое тесто, кожура сырых овощей. От них кормящей маме стоит отказаться.
Не перегревать. Комаровский советует одевать ребенка по погоде, предлагать ему воду, следить за характеристиками воздуха в комнате.

На естественном вскармливании контролировать объем съеденного сложнее. Разные специалисты дают неодинаковые рекомендации. Комаровский считает, что необходимо обязательно выдерживать интервалы между трапезами (2 часа) и не кормить дольше 15 минут. Другие врачи выступают за кормление по требованию без ограничений. Задача мамы – найти алгоритм кормления, который будет устраивать ее и малыша.

Как помочь без медикаментов?

Как лечить ребенка, страдающего от колик? Полностью избавиться от них нельзя, однако стоит попытаться помочь сыну или дочке. Снять спазм кишечника и облегчить отхождение газов можно несколькими способами:

Нагреть пеленку утюгом и приложить ее к животику малыша
Разметить ребенка на своем животе или груди (можно совместить с первым методом)
Сделать массаж и упражнение «велосипед» или «жабка» (согнуть ножки в коленях и подтянуть к животу)
Положить кроху животом на ровную поверхность либо на свои колени

Эффективность всех этих методов основана на том, что проводится массаж живота, улучшающий кровообращение и помогающий лишнему воздуху выйти.

Народные рецепты

Многие растения обладают ветрогонным, спазмолитическим и успокоительным действием. Лечение колик с их помощью необходимо согласовывать с врачом. Самые популярные средства:

. Он используется для приготовления «укропной воды» и чая. Чтобы сделать «укропную» воду необходимо размешать 0,05 г эфирного масла фенхеля в 1 л кипяченой воды. Чай готовится из семян – 2-3 г сырья заливаются 200 мл кипятка, настаиваются 30-60 минут, после чего фильтруются.
. Чайную ложку сухих цветков нужно залить кипятком (0,2 л), выдержать 20 минут и процедить.

Сколько давать настоя ромашки или фенхеля ребенку лучше уточнить у доктора. Эти же растения можно использовать для купания. Пропорции – 3 столовых ложки сырья на 0,5 л воды. Такие ванны хорошо снимают симптомы колик. Перед купанием стоит делать массаж животика.

Лекарственная терапия

Средство №1 от младенческих колик в Европе и Америке от компании Mommy’s Bliss. Описание состава, схема приема смотрите .

Как еще помочь малышу, когда он испытывает боль из-за газов в животике? Избавиться от лишнего воздуха в кишечнике можно, приняв ветрогонный препарат. В педиатрии чаще всего применяется симетикон («Эспумизан», «Саб Симплекс», «Боботик»).

Симетикон

Симетикон – органический пеногаситель, который обладает способностью разрушать пузырьки газа. В результате воздух, содержащийся в них, свободно выходит их кишечника. Это вещество оно действует только в ЖКТ, не проникая в кровоток.

Сколько давать симетикона? Этот вопрос лучше согласовать с врачом. Например, препарат « » в виде суспензии рекомендуется принимать не в момент, когда начинаются колики, а перед каждой трапезой. Дозировка для грудничков – 25 капель, разведенных в молоке, смеси или воде.

Симптомы колик связаны с несовершенной работой кишечника. Комаровский советует не «кормить» ребенка лекарствами и подождать, когда его ЖКТ дозреет. Но если малыш сильно мучается от боли, многие врачи считают необходимым помочь работе его пищеварительной системы и назначают пробиотики и ферменты.

Пробиотики и ферменты

Пробиотики – лекарства, содержащие бактерии, которые в норме должны заселять стенки кишечника. Чаще всего применяются «Бифидумбактерин», « », «Бифиформ». Ферменты – синтетические аналоги энзимов, которые пока не вырабатываются в организме ребенка. Популярные препараты – «Креон» и «Мезим». Обе группы лекарств облегчают переваривание пищи, благодаря чему существенно снижается газообразование. Лечить с их помощью ребенка допустимо только после консультации с врачом. Доктор должен определить, сколько лекарства давать малышу.

Фитотерапия

Еще одна категория медикаментов, применяемых для того, чтобы бороться с коликами, – фитотерапевтические средства («Бейби Калм», «Бебинос», «Плантекс»). В их составе присутствуют экстракты растений с ветрогонным, спазмолитическим, противовоспалительным и успокаивающим действием, – аниса, ромашки, фенхеля, тмина, укропа. Прежде чем дать их малышу, следует поинтересоваться мнением доктора и внимательно изучить инструкцию. Частый побочный эффект их приема – .

Если медикаменты и массаж не действуют, помочь малышу можно, поставив газоотводную трубку. Ее наконечник следует смазать вазелином и осторожно ввести в анус на 1,5-2 см (не больше). Пользоваться этим устройством постоянно не стоит, чтобы не нарушить перистальтику кишечника.

Помощь при запоре

Симптомы колик проявляются сильнее, если у ребенка запор. Что можно сделать, чтобы облегчить это состояние? Вот несколько рекомендаций:

Начинать лечить запор необходимо с нормализации рациона. «Искусственникам» стоит ввести в меню кисломолочную смесь. Важно не перекармливать малыша. При естественном вскармливании питание необходимо пересмотреть маме. В нем должны появиться , а также термически обработанные фрукты и овощи.
Лучшее средство, помогающее, если у малыша запор, – массаж живота.
Быстрый способ помочь ребенку – сделать . Малыша необходимо уложить на спину или левый бок. В небольшой резиновый баллон следует набрать 50-70 мл воды (температура 25°С), наконечник смазать вазелином, вставить в анус на 2-3 см и медленно выпустить воду. Лечить запор клизмами постоянно не рекомендуется.
Слабительное лекарство, которые можно безбоязненно дать грудничку, – сироп лактулозы (« »). Комаровский предостерегает, что дозировку нужно увеличивать постепенно, иначе метеоризм усилится.

Лечение запора у малыша желательно осуществлять под контролем доктора. Он должен назначить схему приема слабительного средства, позволяющую нормализовать работу кишечника и постепенно отказаться от медикаментов и подручных средств.

Если у младенца начинаются кишечные колики, это становится настоящей мукой для всей семьи. Как правило, они проходят к 3 месяцам, реже – к полугоду. Сколько продлится этот тяжелый период у конкретного ребенка, нельзя предугадать. Точные причины детских колик не установлены. Считается, что они связаны с метеоризмом и спазмами кишечника. Ухудшать ситуацию могут запор и дисбактериоз.

Что делать родителям для облегчения состояния малыша? Проконсультироваться с педиатром, чтобы он исключил серьезные заболевания и назначил лечение. Чаще всего оно включает массаж живота, лекарства от метеоризма и пробиотики.

Практически каждая мама знает, что такое кишечные колики у новорожденных. Не один сладкий утренний сон был прерван всхлипами и плачем ребенка, которого беспокоили колики. Хотя встречаются семьи, которых данная напасть обошла стороной. Но в основном кишечные колики у новорожденных детей – проблема распространенная и актуальная. Давайте разберемся, как помочь маленькому ребенку, испытывающему колики.

Что такое кишечные колики?

Кишечная колика у детей – это боль, имеющая приступообразный вид. Причиной возникновения колик является повышенное газообразование. У маленьких детей газ скапливается в кишечнике и сложно отходит, что в результате вызывает боль и провоцирует беспокойство и плач ребенка. Такие сложности с отхождением газов объясняются тем, что желудочно-кишечный тракт новорожденных детей не полностью сформирован. За девять месяцев, пока малыш находился в утробе матери, его кишечнику не приходилось работать, а теперь, после появления ребенка на свет, предстоит приспособиться к «земной» жизни.

Чтобы определить, что ребенка мучают именно кишечные колики, нужно внимательно присмотреться к его поведению и отметить характерные симптомы. Ребенок кричит, прижимая ножки к напряженному животу. Боли от колик беспокоят детей в ночное и раннее утреннее время. Еще существует так называемое правило «3×3»:

Колики появляются на третьей неделе жизни;
Колики длятся около трех часов;
Колики проходят через три месяца.

Называть кишечные колики болезнью неправильно, как и назначать лечение. Скорее это физиологическое состояние, вызванное дозреванием кишечника. Чтобы в желудочно-кишечном тракте образовался набор необходимых ферментов и сформировалась микрофлора, помогающая переваривать пищу, необходимо время. Главная роль родителей на этом этапе – помочь ребенку пережить первые три сложных месяца, максимально облегчив его страдания.

Колики у грудничка. Что делать?

Для того чтобы помочь новорожденному ребенку пережить этап доразвития желудочно-кишечного тракта без боли, следует принять ряд мер. Условно их можно разделить на предупредительные и вспомогательные. Предупредительные меры необходимо соблюдать всем мамам, даже если ребенок не страдает от колик. Вспомогательные меры рекомендуется проводить для облегчения болей в животике.

Предупредительные меры:

Использование специальных бутылочек при искусственном вскармливании;
Выкладывание малыша на животик перед каждым кормлением;
Вертикальное положение ребенка после кормления до отрыжки воздуха.

Кормящая мама чаще всего и так ограничивает себя во многих продуктах, соблюдая диету. Но для того, чтобы предупредить возникновение колик у ребенка, необходимо отказаться от всей еды, вызывающей повышенное газообразование. Это мучные изделия, свежие фрукты и овощи, бобовые. Фрукты и овощи можно заменить на тушеные или вареные.

Прикладывая малыша к груди, нужно следить за тем, чтобы он правильно ее брал, иначе ребенок наглотается воздуха, провоцирующего колики. Ротик ребенка должен быть широко открыт, нижняя губка – вывернута, ореола соска должна быть втянута в рот малыша. При кормлении мама не должна чувствовать боли и слышать чмокающие звуки. При искусственном вскармливании следует выбирать специальные бутылочки, особое строение которых не дает пузырькам воздуха образовываться в смеси и, соответственно, попадать в желудок ребенка.

Для профилактики кишечных колик у новорожденных перед каждым кормлением следует выкладывать ребенка на животик, даже если ему это не очень нравится. Веселая игрушка, задорная песенка или потешка помогут отвлечь грудничка. А в конце кормления нужно подержать малыша на руках в вертикальном положении. Держать его «столбиком» нужно до тех пор, пока он не отрыгнет воздух.

Описывая вспомогательные меры, выделим несколько разделов. Одним из самых популярных является использование тепла. Успокоить теплом «развоевавшийся» животик можно следующими способами:

Положить ребенка животиком на мамину грудь;
Приложить к животику грелку;
Приложить к животику теплую пеленку;
Приложить к животику мешочек с вишневыми косточками.

Тепло, приложенное к животику, имеет достаточно действенный эффект. Лежа на маминой или папиной груди, ребенок согревает животик, что помогает снятию болевых ощущений при коликах. А когда он чувствует родного близкого человека, что называется, кожей, ребенок успокаивается. Это привносит в данный способ дополнительный позитив.

Согреть животик ребенка можно и другими способами. Например, приложив теплую грелку. Еще один способ устранения колики у грудничка – приложить теплую пеленку. Нагреть ее можно на батарее (в холодное время года) или при помощи утюга. Только перед прикладыванием убедитесь, что пеленка не слишком горячая.

Положительный эффект «грелки» дает использование льняного мешочка с вишневыми косточками, который нагревают в духовке или в микроволновой печи. Такой мешочек можно сшить самостоятельно или приобрести в магазине. Многие фирмы производят игрушки, изготовленные из льняного материала и набитые вишневыми косточками. После того, как ребенок подрастет и отпадет надобность в таких грелках, они превратятся в обычные игрушки — веселых цыплят, котят. А перебирая вишневые косточки — наполнители игрушек, ребенок развивает мелкую моторику рук.

Плантекс

Эспумизан

Боботик

Колики считают одной из самых актуальных и неприятных проблем в жизни новорожденного . Так называют боли в животике, от которых мучаются младенцы в первые месяцы после рождения. Их возникновение связывают с незрелостью ЖКТ новорожденного малютки. Чаще всего подобные боли появляются через две-три недели после родов, при этом ребенок совершенно здоров, нормально развивается и ест с аппетитом.

Симптомы

Малыш без какого-либо повода начинает беспокоиться. Это происходит чаще всего вечером, при этом днем у малютки хорошее настроение и нет нарушений аппетита.
Кроха поджимает ноги к животу, так как у него схваткоподобные режущие боли.
Крик младенца громкий и пронзительный.
Иногда у крохи во время колик выделяются газы.
Кожа может побледнеть, но чаще личико карапуза краснеет.
У некоторых малышей приступы болей появляются почти сразу после кормления.
Если колики сочетаются с непереносимостью пищи, стул крохи зеленеет, могут появиться запоры.

Колики безопасны, но причиняют большой дискомфорт как крохе, так и его родителям

Причины

Появлению колик способствуют такие факторы:

Нарушение техники кормления грудного малыша (в животик крохи попадает много воздуха).
Нарушение техники кормления крохи-искусственника (неправильный наклон бутылочки).
Перекармливание малютки.
Неправильно подобранная смесь.
Неправильное питание мамы (большое количество блюд из капусты, кукурузы, молока, орехов, помидор, лука, а также острых блюд и продуктов с кофеином).
Курение кормящей мамы.

Лучший способ профилактики колик можно найти лишь путем экспериментов

Что делать?

Малышу с коликами можно помочь так:

Выкладывать карапуза на живот перед кормлением.
Давать возможность малютке после кормления отрыгнуть воздух.
Прикладывать к животику нагретую пеленку (ее можно прогладить утюгом).
Положить теплую пеленку на живот маме, а сверху малыша лицом к себе.
Погладить животик карапуза ладонью.
Давать после кормлений укропную воду или фенхелевый чай.
При избыточном образовании газиков воспользоваться трубкой для их отведения из кишки.
Заменить смесь, если малыш на искусственном вскармливании.

Массаж при коликах в животе

Массажировать животик для профилактики колик советуют и до, и после кормления. Движения маминых рук при таком массаже должны быть круговыми – двигайте руку вокруг пупка по часовой стрелке.

Е. В. Дудник - преподаватель детского массажа Института профессионального массажа - в следующем видео показывает правильную технику массажа животика при младенческих коликах.

Спасет ли грелка?

Тепло на область животика часто помогает избавить младенца от болезненных сокращений, поэтому применение грелки во время приступа колик оправдано. Наполненную горячей водой грелку следует обернуть плотным полотенцем и положить на живот карапуза. При этом гладьте малютку по спинке.

Грелка может помочь справиться с коликами

Эффективные народные средства

Наиболее часто при коликах рекомендуется использование укропного или фенхелевого настоя . Пропорции для приготовления таких средств составляют: чайная ложечка семян на стакан воды, доведенной до кипения. Средство настаивают примерно полчаса, а дают в дозе 1 чайная ложечка до еды трижды в день.

Укропную водичку вы можете купить в аптеке или приготовить самостоятельно.

Помимо укропного или фенхелевого чая, поить кроху с коликами советуют и чаем из ромашки аптечной. Чайную ложечку сухих цветков заливают кипятком (250 мл) и настаивают около 30 минут. Настой предлагают крохе в теплом виде примерно по 20 мл до утреннего и вечернего кормления.

Также в народе советуют купать младенцев, которых мучают колики, в травяных ванночках. В теплую ванну, которую кроха будет принимать перед сном, наиболее часто добавляют мяту, мелиссу или пустырник .

Лекарства

Все препараты, которые используют при появлении колик у новорожденного младенца, разделяют на 2 большие группы:

Средства для профилактики. Они применяются с целью предотвратить избыточное образование газов в детском кишечнике. В основе таких средств зачастую вы увидите экстракты такого растительного сырья, как фенхель, анис или укроп. К таким препаратам относят Плантекс , Укропную воду, Бэби калм.
Средства для устранения. Они применяются во время приступа колик. Основным действующим веществом таких лекарств выступает симетикон, свойством которого является расщепление пузырьков газа и уменьшение дискомфорта ребенка. К таким препаратам относят Саб симплекс , Эспумизан L , Боботик .

Также врач может посоветовать дать малышу препараты с пробиотиками (бифиформ, линекс, бифидумбактерин и другие) и ферментные препараты (креон, мезим).

О том, что нужно делать, чтобы помочь малышу при коликах, смотрите в видео Ларисы Свиридовой.

Когда у грудничков проходят колики?

У большинства малышей эпизоды колик прекращаются к возрасту 3 месяца. У некоторых младенцев колики продолжаются до 4-5-месячного возраста, но почти у всех карапузов после полугода колик больше не бывает. Если приступ колик появился у шестимесячного ребенка или деток постарше, следует обязательно обратиться к врачу.

У большинства детишек колики проходят в период с 3 по 6 месяц

Мнение Комаровского

Известный педиатр подтверждает, что колики появляются у примерно 70% младенцев с третьей недели жизни и к 3-месячному возрасту зачастую проходят. Комаровский напоминает, что это временная проблема, которая не является болезнью и не опасна для малышей. В своей практике популярный врач отметил, что колики чаще появляются у новорожденных мальчиков, при этом они проходят позже, чем у девочек.

Главными факторами повышения вероятности появления колик у младенцев Комаровский называет перекорм и перегрев. Кроме того, Комаровский подчеркивает, что повлиять на младенческие колики медикаментами невозможно. При этом он называет использование укропной воды и лекарств против газиков хоть и бесполезными, но безопасными методами.

В отношении диеты кормящей мамы Комаровский считает, что изменение питания мамы никак не влияет на появление колик. А вот сон на животике известный врач категорически не рекомендует, называя этот метод борьбы с коликами очень опасным.

Подробнее об этом смотрите в передаче доктора Комаровского.

– клинический синдром, возникающий на фоне морфофункциональной незрелости пищеварительного тракта и его нейроэндокринной регуляции в первые месяцы жизни ребенка и протекающий с приступообразными болями в кишечнике. Кишечные колики сопровождаются плачем и криком новорожденного, двигательным беспокойством, напряжением и вздутием живота. Диагноз кишечных колик у новорожденных основан на характерной клинической картине, данных копрологического исследования, бакпосева кала, УЗИ органов брюшной полости. Лечение кишечных колик у новорожденных включает диету матери, соблюдение техники кормления, подбор адекватной смеси, легкий массаж живота, прием фитопрепаратов, спазмолитиков, пробиотиков.

Причины кишечных колик у новорожденных

Механизм развития кишечных колик у новорожденных обусловлен нарушением моторной функции пищеварительного тракта и повышенным газообразованием в кишечнике, вызывающими резкие локальные спазмы и распирание кишечной стенки. Основные этиологические факторы кишечных колик у новорожденных могут быть связаны непосредственно с самим ребенком или с его матерью.

Со стороны новорожденного способствовать появлению кишечных колик могут морфофункциональная незрелость пищеварительного тракта, нарушение нейроэндокринной регуляции его функции; пониженная ферментативная активность органов ЖКТ, недостаток соляной кислоты, лактазная недостаточность , нарушения микробиоценоза кишечника.

Кишечные колики у новорожденных обусловлены анатомическими особенностями строения кишечника и созреванием нервной системы, которое продолжается до 12-18-месячного возраста и может сопровождаться вегето-висцеральными расстройствами. При нарушении техники кормления ребенка, сосании пустой соски или груди с малым количеством молока, а также у недоношенных наблюдается избыточное заглатывание воздуха (аэрофагия), приводящее к появлению кишечных колик у новорожденных. Возрастная и индивидуальная незрелость ферментативных систем и дисбактериоз кишечника у новорожденных обуславливают неполное расщепление жиров и углеводов, способствуя повышенному газообразованию и расширению просвета кишечника.

Развитие кишечных колик у новорожденных может быть связано с дефицитом некоторых гормоноподобных веществ (гастрина, секретина, холецистокинина, мотилина), регулирующих моторную и секреторную функции ЖКТ. Причиной кишечных колик у новорожденного может являться перенесенная им во внутриутробном периоде или в процессе родов гипоксия и асфиксия . Установлено, что чем меньше гестационный возраст и масса тела новорожденного (т. е. больше степень недоношенности), тем выше риск развития у него кишечных колик. У недоношенных новорожденных кишечные колики, как правило, выражены значительнее и носят более затяжной характер.

Аллергические реакции (гастроинтестинальная форма пищевой аллергии при переходе с естественного вскармливания на искусственное, присутствие в смесях пищевых добавок и др.) также могут вызвать появление кишечных колик у новорожденных. Редко причинами кишечных колик у новорожденных могут выступать врожденные аномалии развития (заячья губа , незаращение твердого неба , трахеопищеводные свищи).

Материнские факторы, провоцирующие развитие кишечных колик у новорожденных, включают отягощенный акушерско-гинекологический анамнез (гестоз), втянутые соски , вредные привычки и погрешности питания кормящей матери (избыток коровьего молока, очень жирная пища, продукты, усиливающие метеоризм), нарушение техники кормления (перекорм, неправильное разведение смесей); эмоциональная неустойчивость и стрессы в семье.

Симптомы колик у новорожденных

Кишечные колики у новорожденных возникают в первые 3-4 недели жизни и продолжаются до 3-х, реже – 4-6 месячного возраста. Приступы кишечных колик у новорожденных обычно начинаются неожиданно, без каких-либо видимых причин, обычно в одно и тоже время суток, непосредственно в период или после кормления.

Эпизоды кишечных колик длятся до 3-х и более часов в сутки, повторяются не реже трех дней в неделю и продолжаются не менее трех недель подряд. Кишечные колики у новорожденных сопровождаются громким пронзительным плачем, криком, выраженным беспокойством ребенка, который сучит ножками и притягивает их к животу. При этом отмечается гиперемия кожи лица, вздутие живота и напряжение передней брюшной стенки. Один приступ кишечных колик может длиться от 30 минут до 3 часов.

При интенсивных кишечных коликах у новорожденных появляются нарушение аппетита и пищеварения, урчание в животе, срыгивания, повышенная раздражительность и возбудимость, нарушение сна . Облегчение при кишечных коликах у новорожденного наступает после отхождения газов или дефекации. Общее состояние новорожденного между приступами кишечных колик не нарушается, отсутствует болезненность при пальпации живота, сохраняется хороший аппетит, прибавка в весе соответствует возрасту. Кишечные колики у новорожденных могут сочетаться с запорами, диспепсией , гастроэзофагеальным рефлюксом .

Диагностика у новорожденных

Диагноз кишечных колик у новорожденного устанавливается на основании характерных клинических симптомов и результатов комплексного обследования, включающего общий анализ крови и мочи, анализы кала: (копрограмму, определение содержания углеводов и уровня фекального кальпротектина), бакпосев кала на кишечную группу и на дисбактериоз, УЗИ органов брюшной полости.

Уровень кальпротектина позволяет дифференцировать функциональные нарушения ЖКТ от хронических воспалительных заболеваний – болезни Крона и неспецифического язвенного колита . У новорожденных детей уровень кальпротектина в кале выше, чем у детей более старшего возраста (до 1 года уровень ФКП >500 мкг/г; до 4 лет -

При наличии на фоне кишечных колик лихорадки, рвоты, крови в кале, отказа от еды и задержки стула необходимо дополнительное более углубленное обследование новорожденного и консультация детского хирурга .

Целесообразно проведение дифференциального диагноза кишечных колик у новорожденных с хирургической патологией (острой кишечной непроходимостью), гастроинтестинальной формой пищевой аллергии, лактазной недостаточностью, дисбактериозом, ОКИ , перинатальным поражением центральной и вегетативной нервной системы.

Лечение кишечных колик у новорожденных

Лечение осуществляется совместно педиатром и детским гастроэнтерологом , носит индивидуальный характер и направлено на устранение основной причины данного состояния, коррекцию моторных и функциональных нарушений ЖКТ.

Некоторые случаи кишечных колик у новорожденных, находящихся на грудном вскармливании, можно предупредить соблюдением режима питания кормящей матерью. Из ее рациона исключаются продукты, содержащие белок коровьего молока и мясо говядины; пища, богатая жирами, а также способствующая повышенному газообразованию (сырые и квашеные овощи и фрукты, бобовые; свежий дрожжевой хлеб и квас), шоколад, ограничиваются сладости и сдоба.

Перед каждым кормлением необходимо выкладывать ребенка на живот на 5–10 минут, а затем проводить легкие поглаживания живота по часовой стрелке для улучшения перистальтики кишечника и отхождения газов. При кишечных коликах можно согревать живот новорожденного теплой пеленкой или носить его на руках, прижав передней брюшной стенкой к животу матери.

Для профилактики аэрофагии важны соблюдение техники кормления, удержание ребенка в вертикальном положении на 10–15 минут после кормления для лучшего отрыгивания воздуха; ограничение сосания пустышек и подбор адекватной смеси. При подозрении на гастроинтестинальную форму пищевой аллергии у ребенка переходят на смеси на основе гидролизата белка (казеиновые или сывороточные), при лактазной недостаточности – на низколактозные или безлактозные смеси. Частое использование газоотводной трубки и клизм не желательно из-за легкой ранимости слизистой оболочки кишечника у новорожденных, особенно недоношенных.

При значительно выраженных кишечных коликах новорожденным назначаются фитопрепараты с ветрогонным и расслабляющим действием (на основе фенхеля, укропа, ромашки, мяты), пеногасители на основе симетикона, спазмолитики (дротаверин, свечи с папаверином), сорбенты. Медикаменты применяют как во время приступа кишечных колик, так и для предупреждения их развития у новорожденных при каждом кормлении. Для коррекции дисбактериоза используются пробиотики.

Прогноз кишечных колик у новорожденных

Прогноз кишечных колик у новорожденных благоприятный, в большинстве случаев они проходят после 3-го месяца жизни ребенка, в редких случаях – после 4-6-го месяца.

Молодым родителям следует запастись терпением и сохранять эмоциональное спокойствие. Соблюдение рекомендаций педиатра, в первую очередь режима и техники кормления, позволяет облегчить состояние новорожденных при кишечных коликах.

Рождение новой жизни сопровождается массой положительных эмоций. Заботливые родители денно и ночно оберегают свое любимое чадо от всевозможных напастей, как в один момент все барьеры рушатся с появлением кишечных колик. Справиться с недугом нелегко – этот период нужно просто пережить.

Как проявляются колики у новорожденного

Первые месяцы жизни младенца ознаменованы его попытками приспособиться к изменившимся условиям среды. При этом о любом своем дискомфорте новорожденные сообщают маме с помощью плача. Опытные родители знают, что его характер меняется в зависимости от потребностей крохи. Обыкновенно отчетливо прослеживается разница «болевого» плача от других форм эмоционального выражения состояния ребенка.

Колики в животе у новорожденных обыкновенно возникают ближе к ночи. Ребенок при этом становится очень капризным, отказывается от грудного молока. Малыша буквально невозможно удержать на руках: он извивается, как змейка, и истошно плачет. Кроха лишается нормального сна и отдыха. Спазматический синдром в животе у грудничков может проявляться и другими симптомами:

Новорожденный хмурит лицо.
Характерным признаком колик является подтягивание ножек малышом.
Наблюдается частый отход газов, понос или запор.

Почему у ребенка болит живот

Этиология возникновения колик в животе у новорожденных до конца не выяснена. Имеются предположения, что проблема вызвана незрелостью желудка и кишечника малышей. Со временем грудничок получает больше маминого молока, которое ему становится все сложнее переваривать. Увеличивающиеся объемы питания требуют соответствующей ферментативной базы, отсутствующей у новорожденных, что приводит к нарушениям пищеварения, избыточному газообразованию – метеоризму. Кроме этого, вздутие живота могут вызывать следующие факторы:

Неправильно налаженное грудное вскармливание.
Содержание в материнском рационе продуктов, вызывающих метеоризм: газированных напитков, овощей, черного хлеба и прочих «провокаторов».

Когда начинаются колики у новорожденного

Спазматический синдром в животе, как правило, появляется у малышей 2-4 недельного возраста. Если же вас интересует, когда проходят колики у новорожденных, то можно с уверенностью сказать, что придется помучаться пару-тройку недель. Сроки сугубо индивидуальны для каждого конкретного случая. Окончательно физиологическая перестройка у новорожденных заканчивается к 6 месяцам.

В этот период созревают некоторые ферменты, что частично стабилизирует пищеварение грудничка. Приступы колик в животе у новорожденного могут длиться от нескольких минут до часа. На протяжении всего дня важно следить, чтобы малыш как можно меньше подвергался воздействию провоцирующих факторов. Опытные мамы знают, что обострение происходит по большей части после кормления.

Как бороться с коликами у новорожденных

Любая мама желает облегчить страдания своего крохи. Однако сделать это бывает подчас очень сложно. Первоначально, нужно определить, что послужило пусковым механизмом появления колик. Зачастую кишечные спазмы новорожденный получает по причине заражения золотистым стафилококком еще в роддоме. Вследствие этого при сильных болевых ощущениях специалисты советуют сдать кал малыша на бакпосев. Как избавиться от коликов у новорожденных, в случае если результаты анализа окажутся отрицательными, вы можете узнать из следующих рекомендаций:

Правильно прикладывайте ребенка к груди.
Следует знать, что продаваемая в аптеках солевая грелка для новорожденного от коликов, тоже облегчит состояние.
Давайте малышу время на срыгивание.
Регулярно перед кормлением выкладывайте новорожденного на живот.
Старайтесь продлевать вскармливание, чтобы ребенок покушал и «заднее» молоко.
Попробуйте дать малышу укропную воду или чай с фенхелем, ромашкой. В случае если народные методы не возымели успеха, то помогите ребенку, используя медикаментозное средство от коликов у новорожденных.
Не забывайте делать ребенку массаж живота.

Лекарство от коликов у новорожденных

Медикаментозные средства детям до года нужно давать только после консультации с доктором. Обыкновенно специалисты не советуют использовать лекарства от колик для новорожденных, объясняя это естественностью процессов, происходящих в детском организме. Однако при самых трудных случаях можно успокоить новорожденного с помощью специальных сиропов или свеч от колик. Нередко родители отказываются от химпрепаратов в пользу гомеопатии, что является более щадящим методом лечения. Колики в животе у новорожденных можно устранить посредством следующих лекарственных средств:

Эспумизан. Вполне безопасная эмульсия (Эспумизан 40) или капли от коликов для новорожденных (Эспумизан-Л). Препараты отличаются удобством применения. Необходимое количество лекарства набирается специальной ложечкой или колпачком. Разовая доза Эпумизана-Л составляет 25 капель. Во избежание колик эмульсию следует давать ребенку по одной мерной ложке до или после каждого кормления.
Боботик. Лекарство выпускается в виде эмульсии для приема внутрь. Препарат помогает быстро снять спазматический синдром. Боботик необходимо давать малышу по 8 капель после каждого кормления.

Массаж от коликов у новорожденных

Механическое внешнее воздействие на абдоминальную область позволяет добиться более эффективной перистальтики, что будет способствовать уменьшению колик. Массаж нужно делать уверенными круговыми движениями по часовой стрелке. По завершении сеанса необходимо согнуть ножки новорожденного в коленях и прижать их к животу. Массаж рекомендуется проводить в течение нескольких минут после каждого кормления.

Как избежать коликов у новорожденных

Кишечник малыша не содержит полезных бактерий, необходимых для нормального пищеварения. По этой причине полностью избежать колик, скорее всего, не удастся. Однако можно значительно облегчить страдания новорожденного. В качестве самой эффективной меры профилактики колик попробуйте «высаживать» вашего малыша «на горшок». При этом необходимо повернуть ребенка к себе спиной и руками подтянуть его ножки к животу. Держать новорожденного можно над любой удобной для вас емкостью. При такой позе ребенку комфортно испражняться и выпускать лишние газы.