На каком сроке ребенок начинает в животе шевелиться. Методы диагностики состояния плода по шевелениям. Когда нужно срочно обратиться в женскую консультацию

Первые отчетливые шевеления плода, как правило, женщины ощущают ближе ко второй половине беременности, причем повторнородящие чувствуют их раньше, чем мамы, ожидающие своего первого ребенка. Это связано с тем, что рожавшие женщины уже знают, каковы эти ощущения, а женщины, беременные впервые, поначалу могут перепутать шевеления плода, пока они еще недостаточно интенсивны, с перистальтикой кишечника, газообразованием в животе или мышечными сокращениями. Кроме того, у повторнобеременных передняя брюшная стенка более растянута и чувствительна. Более полные женщины ощущают шевеления плода несколько позже, чем худощавые.

Итак, во время первой беременности женщины ощущают первые шевеления плода, как правило, в промежутке между 18 и 22 неделями (обычно в 20 недель), а повторнородящие могут почувствовать движения будущего малыша уже с 16 недель.

Когда будущие мамы начинают чувствовать движения своих малышей, у них появляется множество вопросов и сомнений: как часто должен шевелиться ребенок? достаточно ли интенсивно он шевелится?

Следует помнить, что каждый малыш индивидуален и развивается в своем собственном темпе, а нормы, касающиеся шевелений плода, имеют достаточно широкий диапазон.

Характер шевелений

Первый триместр. В первом триместре беременности происходит наиболее интенсивный рост будущего ребенка. Сначала группа клеток быстро делится, растет и превращается в эмбрион, который прикрепляется к стенке матки и начинает расти, защищенный амниотической жидкостью, плодными оболочками и мышечной стенкой матки.

Уже с 7–8 недель при проведении ультразвукового исследования можно зафиксировать, как движутся конечности эмбриона. Это происходит потому, что его нервная система уже достаточно созрела, чтобы проводить нервные импульсы к мышцам. В это время эмбрион движется хаотично, и его движения, казалось бы, лишены всякого смысла. И конечно же, он еще слишком мал, а шевеления слишком слабы, чтобы их почувствовать.

Второй триместр. К 14–15 неделям беременности плод уже подрос и его конечности полностью дифференцировались (приобрели привычные для нас вид и форму ручек и ножек), движения стали интенсивными и активными. В этот период малыш свободно плавает в амниотической жидкости и отталкивается от стенок матки. Конечно, он еще очень мал, поэтому эти отталкивания слабы и будущая мама их пока не чувствует.

К 18–20 неделям плод подрастает, и его движения становятся более ощутимыми. Эти легкие первые прикосновения беременные женщины описывают как «порхание бабочек», «плавание рыбок».

По мере роста плода ощущения становятся более отчетливыми, и к 20–22 неделям, как правило, все беременные женщины четко ощущают шевеления своего ребенка.

Во втором триместре будущие мамы могут ощущать «толчки» малыша в разных отделах живота, потому что он еще не занял определенного положения в матке и ему пока достаточно места для того, чтобы переворачиваться и вращаться во всех направлениях.

Чем же занимаются дети, находясь в материнской утробе? По наблюдениям, проведенным при ультразвуковом исследовании, у неродившихся детей имеется множество различных занятий: они пьют амниотическую жидкость (при УЗИ видно, как двигается при этом нижняя челюсть), поворачивают головку, сучат ножками, ручками могут обхватывать ножки, перебирают и хватают пуповину.

По мере увеличения срока беременности малыш растет и становится сильнее. Легкие толчки уже заменяются сильными «пинками», а когда ребенок переворачивается внутри матки, снаружи заметно, как живот меняет свою конфигурацию. В это же время мама может столкнуться с тем, что ее малыш «икает». При этом женщина чувствует, как ребенок вздрагивает через равные промежутки времени. «Икательные» движения связаны с тем, что плод интенсивно заглатывает амниотическую жидкость и его диафрагма начинает активно сокращаться. Такие движения диафрагмой являются рефлекторной попыткой вытолкнуть жидкость. Это совершенно безопасно и является нормой. Отсутствие «икания» также является вариантом нормы.

Третий триместр. К началу третьего триместра плод может свободно переворачиваться и вращаться и к 30–32 неделям занимает постоянное положение в полости матки. В большинстве случаев он располагается головкой вниз. Это называется головным предлежанием плода. Если же малыш разместился вниз ножками или ягодичками, то это называется тазовым предлежанием плода. При головном предлежании активные шевеления ощутимы в верхней половине живота, а при тазовом, напротив, они чувствуются в нижних отделах.

В третьем триместре беременная также может заметить, что у малыша есть определенные циклы сна и бодрствования. Будущая мама уже знает, при каком положении тела малышу удобнее, ведь когда мама расположилась в неудобной для ребенка позе, он обязательно даст об этом знать бурными интенсивными шевелениями. Когда беременная лежит на спине, матка оказывает давление на кровеносные сосуды, в частности на те, по которым насыщенная кислородом кровь поступает в матку и к плоду.

Ближе к родам шевеления ощущаются в основном в той области, где располагаются конечности малыша, чаще всего в правом подреберье (так как в подавляющем большинстве плод располагается головкой вниз и спинкой влево). Такие толчки могут даже причинять будущей маме боль. Однако если слегка наклониться вперед, то малыш перестанет так сильно толкаться. Это можно объяснить тем, что в таком положении кровоток улучшается, к плоду поступает больше кислорода и он «успокаивается».

Незадолго до начала родов головка малыша (или ягодички, если плод находится в тазовом предлежании) прижимается ко входу в малый таз. Со стороны кажется, будто живот «опустился». Беременные отмечают, что перед родами двигательная активность плода снижается. Объясняется это тем, что в самом конце беременности плод уже настолько велик, что ему становится недостаточно места для активных шевелений и он будто бы «затихает». Некоторые будущие мамы, наоборот, отмечают повышение двигательной активности плода, так как на механическое ограничение двигательной активности некоторые малыши, напротив, отвечают более бурным характером шевелений.

Как часто шевелится плод?

Характер двигательной активности плода – это своеобразный «датчик» течения беременности. По тому, как интенсивно и часто ощущаются шевеления, можно косвенно судить о том, благополучно ли протекает беременность и как чувствует себя малыш.Приблизительно до 26‑й недели, пока плод еще довольно мал, будущая мама может отмечать большие промежутки времени (до суток) между эпизодами шевелений плода. Это не значит, что малыш не шевелится столько времени. Просто женщина может не замечать некоторых шевелений, ведь плод еще недостаточно силен, а будущая мама еще недостаточно хорошо научилась распознавать движения своего ребенка. А вот с 26–28 недель считается, что плод должен шевелиться 10 раз в течение каждых двух-трех часов.

Акушеры-гинекологи разработали специальный «календарь шевелений плода». В течение дня женщина подсчитывает, сколько раз пошевелился ее малыш, и фиксирует время, когда произошло каждое десятое шевеление. Если беременной кажется, что ребенок затих, необходимо принять удобное положение, расслабиться, съесть что‑нибудь (считается, что после приема пищи двигательная активность плода возрастает) и в течение двух часов отметить, сколько раз за это время пошевелился малыш.

Если насчитывается 7–10 шевелений, то беспокоиться не о чем: с ребенком все хорошо. Если мама не ощущает шевелений малыша в течение 2 часов, следует походить или подняться и спуститься по лестнице, а потом спокойно полежать. Как правило, эти мероприятия помогают активизировать плод, и шевеления возобновятся. Если же этого не произошло, следует в ближайшие 2–3 часа обратиться к врачу. Характер шевелений является отражением функционального состояния плода, поэтому необходимо к ним прислушиваться. Если будущая мама заметила, что в последние дни ребенок стал меньше двигаться, следует также обратиться к врачу, чтобы проверить, как чувствует себя малыш.

К третьему триместру беременности будущие мамы, как правило, уже хорошо знают характер шевелений своих детей и могут заметить любые изменения в «поведении» малышей. Для большинства женщин тревожным знаком является бурное, слишком активное шевеление. Однако повышенная двигательная активность не является патологией и наиболее часто связана с неудобным положением будущей мамы, когда к плоду временно поступает меньше кислорода за счет снижения притока крови. Известно, что когда беременная женщина лежит на спине или сидит, сильно отклонившись назад, плод начинает двигаться активнее обычного. Это связано с тем, что беременная матка сдавливает кровеносные сосуды, которые, в частности, несут кровь к матке и плаценте. При их сдавлении кровь поступает к плоду через пуповину в меньшем объеме, вследствие этого он ощущает нехватку кислорода и начинает активнее двигаться. Если переменить положение тела, например сесть с наклоном вперед или лечь на бок, то приток крови восстановится и плод будет шевелиться со своей обычной активностью.

Когда стоит беспокоиться?

Грозным и тревожным показателем является снижение двигательной активности или исчезновение шевелений ребенка. Это говорит о том, что плод уже страдает от гипоксии, то есть нехватки кислорода. Если вы заметили, что ваш малыш стал реже шевелиться, или вы не ощущаете его шевелений более 6 часов, то следует незамедлительно обратиться к врачу-акушеру. Если нет возможности посетить врача на амбулаторном приеме, можно вызвать «скорую помощь».

В первую очередь врач при помощи акушерского стетоскопа прослушает сердцебиение плода, в норме оно должно составлять 120–160 ударов в минуту (в среднем – 136–140 ударов в минуту).

Даже если при обычной аускультации (прослушивании) сердечный ритм плода определяется в пределах нормы, необходимо провести еще одну процедуру – кардиотокографическое исследование (КТГ). КТГ – метод, который позволяет оценить сердцебиение плода и его функциональное состояние, проверить, не страдает ли малыш от гипоксии (недостатка кислорода).

Во время проведения исследования специальный датчик ремнями прикрепляется к передней брюшной стенке на спинке ребенка в приблизительной проекции его сердца. Этот датчик определяет кривую сердцебиения плода. Параллельно беременная держит в руке специальную кнопку, на которую следует нажимать тогда, когда она почувствует шевеление плода. На графике это отображается специальными метками. При норме в ответ на шевеление сердечный ритм плода начинает учащаться: это называется «моторно-кардиальный рефлекс». Данный рефлекс появляется после 30–32 недель, поэтому проведение КТГ до этого срока не является достаточно информативным.

КТГ проводят в течение 30 минут. Если в течение этого времени не зарегистрировано ни одного учащения сердечного ритма в ответ на шевеления, то врач просит беременную женщину походить какое‑то время или несколько раз подняться вверх по лестнице, а потом проводит еще одну запись. Если миокардиальные комплексы так и не появились, то это косвенно свидетельствует о гипоксии плода (недостатке кислорода). В данном случае, а также если малыш начал плохо шевелиться при сроке до 30–32 недель, врач назначит допплерометрическое исследование. Во время этого исследования доктор измеряет скорость кровотока в сосудах пуповины и в некоторых сосудах плода. На основании этих данных также можно выявить, страдает ли плод от гипоксии.

При обнаружении признаков гипоксии плода акушерская тактика определяется степенью выраженности гипоксии. Если признаки гипоксии незначительные и невыраженные, то беременной женщине показаны наблюдение, проведение КТГ и допплерометрии и оценка их результатов в динамике, а также назначение лекарственных препаратов, улучшающих кровообращение и поступление кислорода и питательных веществ к плоду. При нарастании признаков гипоксии, а также при наличии выраженных признаков гипоксии следует произвести немедленное родоразрешение, так как эффективной медикаментозной терапии, направленной на устранение гипоксии плода, на сегодняшний день не существует. Будет это операция кесарева сечения или родоразрешение через естественные родовые пути, зависит от многих факторов.

Среди них – состояние матери, готовность родовых путей, срок беременности и ряд других факторов. Это решение принимается гинекологом индивидуально в каждом конкретном случае.

Таким образом, каждая женщина должна прислушиваться к шевелениям своего ребенка. При наличии каких‑либо сомнений относительно благополучия плода не следует затягивать с визитом к врачу, так как своевременное обращение к акушеру-гинекологу может предотвратить негативные исходы беременности.

В течение беременности малыш растет и набирается сил у мамы в животике. Женщина чувствует его развитие. Со временем ребенок начинает пинаться, давая знать о себе. Шевеление плода при беременности является важным показателем нормального ее протекания.

Необходимо знать, когда вы сможете распознать первые движения своей крохи. От этой даты гинеколог высчитывает предполагаемый момент родов. Как происходит становление моторики плода, на что следует обращать внимание, необходимо знать каждой будущей мамочке.

Развитие плода

В первом триместре беременности происходит наиболее интенсивный рост клеток эмбриона. Он еще слишком маленький, чтобы вы могли почувствовать его у себя внутри.

Однако нервная система развивается довольно рано. Именно от нее зависит двигательная активность крохи. Условно этот процесс можно разделить на два этапа:

  1. Шевеления, которые мать не ощущает (ранний этап).
  2. Период, когда можно распознать толчки (2 триместр).

Это очень интересный процесс. Он, скорее, напоминает маленькое чудо. Как в норме происходит становление моторики человека, будет интересно узнать будущим родителям.

Ранний этап

Группа клеток, которая образуется после зачатия, активно растет. Позже они трансформируются в эмбрион. Он прикреплен к стенке материнского детородного органа и защищен различными оболочками. Внутри них находится амниотическая жидкость.

Как только нервная система сформируется настолько, что она сможет проводить нервные импульсы к различным отделам, появляются первые шевеления плода при беременности. Условно ранний этап можно разделить на несколько периодов. Это следующие вехи внутриутробного развития:

  1. Появляются первые нервные импульсы (происходят на сроке 7–8 недель).
  2. Последующее развитие моторики (определяется на сроке 10–11 недель).
  3. Третий этап (на 14–15 неделе).
  4. Последний этап незаметного для матери развития малыша (на 17–18 неделе).

На УЗИ на 7–8 неделе видно небольшие движения конечности зародыша. Это действительно первые шевеления. Вы их не можете почувствовать, так как эмбрион еще очень маленький, его активность слабая. Движения сейчас хаотичные, неосмысленные.

Второй этап становления моторики начинается на 10–11 неделе вынашивания малыша. Именно на этом сроке появляются первые осознанные движения. Вы также не можете их почувствовать. Но малыш сейчас уже обладает глотательным рефлексом.

На третьей стадии развития, которая наступает на 14–15 неделе, начинается дифференциация конечностей. Они сейчас уже больше похожи на руки и ноги взрослого человека. Активность крохи возрастает. Малыш сейчас способен плавать в жидкости, которая его окружает. Он даже отталкивается от стенок материнского органа.

Завершит период скрытого для матери развития ее крохи срок 17–19 недель. На этом этапе малыш уже реагирует на внешние раздражители, звуки. Его движения становятся осознанными. Ребенок трогает свое лицо, сжимает и разжимает пальчики. Он может играть со своей пуповиной.

После 19 недели многие будущие мамы уже начинают чувствовать первые шевеления.

Если у женщины это вторая беременность, она может раньше почувствовать такие незначительные еще проявления жизнедеятельности маленького человечка. Мамочки характеризуют такие ощущения, как «взмахи крыльев бабочек» или «плаванье рыбок».

При протекании первой беременности такие легкие движения мамочке тяжело отличить от сокращений мышц матки или перистальтики кишечника.

Когда можно определить толчки?

Задаваясь вопросом, когда вы сможете почувствовать первые шевеления своей малютки, следует обратиться к официально признанным фактам. Малыш начинает шевелиться на 20 неделе при протекании первой беременности и около 18-й недели при второй или третьей.

Такая разница объясняется тем, что толчки присутствуют еще на более ранних сроках, но такие ощущения не все мамочки могут распознать сразу.

Это приблизительные данные. Можно почувствовать, как плод шевелится еще раньше или немного позже. Стройные могут распознать толчки своей крошечки раньше. Это норма. Но сколько пройдет дней, пока более полная женщина ощутит толчки, сказать труднее.

Когда беременность достигает 24-й недели, каждая мать должна чувствовать, как малыш шевелится.

Это похоже на легкую щекотку или поглаживание. Если такие ощущения не появились, это может говорить об отклонениях в развитии и довольно опасно.

Нормальная активность

Когда женщина начинает слышать слабые ощущения, значит, малыш развивается нормально. Шевеление плода вы можете почувствовать на 20–22 неделях.

В этот период развития малыш, согласно результатам исследований, совершает приблизительно 200 движений. С его ростом на 6 месяце ощущения усиливаются. Можно различить уже четкие шевеления плода. Это сейчас уже действительно похоже на толчки. Их норма в этот период достигает 600 движений в день.

Однако сколько вы почувствуете таких проявлений за день, сказать трудно. При второй беременности чувствительность выше. Стенка, расположенная спереди брюшины, растянута чуть больше. Поэтому вторая беременность определяется как более чувствительная.

Иногда мать может не ощущать толчки крохи в течение 3–4 часов. Это означает, что малыш спит. Это норма. Но длительно отсутствующие ощущения считаются тревожным знаком.

Сколько раз за день должен толкаться малыш, отвечает определенный норматив. Вы можете замерять показатель в течение одного часа в период активности. Второй триместр беременности (его конец) знаменуется 10–15 толканиями детки в час. Есть особые методики проведения замеров.

Факторы, влияющие на движения

Когда малыш начинает шевелиться, мамочка внимательно следит за этим процессом. Можно выделить несколько факторов, которые влияют на активность крохи. Они справедливы как при первой, так и второй беременности. Основные из них следующие:

  1. Физические нагрузки. Толчки затихают, когда вы находитесь в напряжении.
  2. Время суток. Почувствовать активность крохи можно чаще вечером или ночью.
  3. Стресс, страх. Когда женщина напугана или находится в напряженном эмоциональном состоянии, ребенок замирает. Чтобы он зашевелился, нужно успокоиться и съесть что-то сладкое.
  4. Внешние звуки влияют на малютку. Причем на всех по-разному. Иногда шум или резкие звуки могут привести к интенсивным действиям маленького человечка. Но бывает, что это вызывает и противоположное действие.
  5. Прием пищи. Когда мамочка голодна, ребенок может проявлять свое недовольство. Он начинает толкаться сильнее. Также после сладкого печенья, конфет или шоколада ощущения от его активности усиливаются.
  6. Неудобная поза. Во второй половине дня или ночью почувствовать интенсивные толчки будет вероятнее. Особенно если женщина ляжет на спину. Сосуды при этом сдавливаются, и кислород медленнее поступает к плоду.

Ребенок своими толчками может заставить сменить позу. Он при помощи таких действий выражает свое недовольство. Прислушиваться к его сигналам крайне необходимо.

Поведение малыша

Если это вторая беременность, женщина знает, о чем говорят толчки ее крохи. Так малыш сообщает о том, что его тревожит, мешает чувствовать себя хорошо.

В третьем триместре уже формируется система цикла бодрствования и сна ребенка. Но иногда кроха не хочет отдыхать ночью. Мама начинает волноваться. Ей тяжело заснуть.

Днем малютке нравятся покачивания животика его мамочки. Она занимается своими делами, ходит, гуляет, выполняет работу по дому. Как только она присаживается, отдыхает, ребенок заставляет убаюкивать его снова. Тем более что в состоянии покоя кровоснабжение плода улучшается, у него появляется больше сил проказничать. Со временем его ритмы подстроятся под маму. Вы сможете отдыхать спокойно.

Также кроха может икать в животике. Это не страшно. Какой ребенок не глотал околоплодные воды? Из-за этого диафрагма выталкивает жидкость наружу. Можно ощутить подергивания в животике.

Также вы можете заметить, как озорник переворачивается внутри. Пока ему достаточно места, он может выполнять такие движения несколько раз. Но с ростом плода внутри становится тесно. Активность снижается. Ребенок занимает правильное положение для легкого прохождения родовыми путями. Но пока места ему еще хватает, малютка кувыркается сколько угодно раз. Распознать это можно по изменению конфигурации живота.

Методика замера движений

Шевеление ребенка во время беременности является индикатором его здоровья. Плохо, если толчки очень сильные, молотящие, так же, как и их отсутствие. Поэтому существует несколько методик, позволяющих производить замеры. К ним относятся:

  1. Методика Садовски.
  2. Методика Кардиффа.
  3. Методика Пирсона.

Официально гинекологами нашей страны используется последний из представленных подходов. Остальные вы можете применять самостоятельно при желании.

Подход Садовски

Этот метод заключается в осуществлении подсчетов с 19.00 до 23.00. Мамочка начинает отсчет, когда ляжет на левый бок. Если в течение часа кроха совершит толчки от 10 до 15 раз, процедуру прекращают. Развитие протекает нормально.

Но если за 2 часа шевелений было меньше 10, то такое поведение малыша требует немедленной диагностики. Это тревожный знак.

Подход Кардиффа

Здесь время подсчета женщина выбирает самостоятельно. Она фиксирует в журнале, когда было начало замера. Далее просчитываются шевеления. Каждое десятое из них фиксируется. Как только их будет 10, процедура заканчивается. Записывается, сколько времени прошло.

Если меньше 12 часов, плод развивается нормально. В противном случае необходимо срочно обращаться к врачу.

Подход Пирсона

Это официально принятая в нашей стране методика. Замер производится с 9 утра до 9 вечера. Женщина должна перестать двигаться. Лучше всего будет прилечь. В таблицу записываются начало отсчета и каждый десятый толчок. Исследуются все шевеления. Время между первым и десятым толчками должно быть меньше часа.

Каждое десятое шевеление отмечается в журнале. Когда заметок будет 10, замер прекращается. При нормальном протекании беременности это должно произойти до 5 часов вечера. Но патологией считается, если в течение 12 часов количество проявлений активности не достигло 10 отметок в журнале.

Если плод недостаточно активный, мать должна походить, съесть сладкого или лечь на спину. Если толчки в течение всего дня были редкие, требуется срочная консультация у гинеколога.

Отклонения

Если после замеров было установлено несоответствие показателей установленным нормативам, необходимо срочно предпринимать активные действия по устранению причин этого состояния.

Недостаточная частота движений возникает при плохом снабжении плода кислородом - это гипоксия. Следует вызвать скорую помощь. Врач прослушивает пульс ребенка и назначает обследование КГТ (кардиотокография). Она применяется на третьем триместре беременности.

Зачастую перед наступлением гипоксии плод начинает слишком интенсивно двигаться, давая понять, что что-то идет не так. Если не принять меры, он начинает страдать от нехватки кислорода. Активность ребенка резко снижается.

При этом необходимо оценить степень развития гипоксии. В некоторых случаях придется осуществлять срочное хирургическое вмешательство. При хронических формах протекания заболевания назначают соответствующее лечение.

Внимательно прислушиваясь к сигналам активности ребенка, возможно оценить его развитие. Следя за своим здоровьем, выполняя рекомендации гинеколога, ведя правильный образ жизни, женщина поможет своему малышу родиться здоровым и сильным.

18.08.2017 / Рубрика: / Mari Комментариев нет

Будущие мамы очень переживают и боятся пропустить первое шевеление плода при беременности. Однако милые толчки не просто приятное ощущение единства со своим маленьким чудом, но и точный индикатор правильного развития и хорошего самочувствия ребеночка. Еще в животике малыш вполне внятно может объяснить маме чего хочет. Какие же движения говорят о дискомфорте, а когда следует бежать в больницу? Как правильно вести учет активности плода?

Когда малыш научился двигаться?

Кроха начинает двигаться намного раньше того момента, когда мама ощутит первые толчки.

Мышечная активность проявляется задолго до формирования нервной системы, скелета и других органов. Уже на 21-й день беременности бьется маленькое сердечко. К началу 9-й недели формируется нервная система, появляются первые рефлексы. На девятой неделе ребеночек заглатывает амниотические воды, что по сути уже довольно сложное движение.

Со школьных уроков биологии известно, что мускулатура человеческого лица состоит из нескольких десятков мышц. Он может икать. На 10-й неделе маленькое чудо способно самостоятельно изменить траекторию своего движения, но пока еще незаметно для мамы. На 16-й неделе развития кроха умеет различать звуки и реагировать на них. Отличает интонации, чувствует настроение мамы. Через неделю открывает и закрывает глазки, жмурится.

На 18-й неделе маленький человечек уже много чего умеет:

  • перебирает крошечными ручками пуповину,
  • сжимает и разжимает кулачки,
  • трогает головку,
  • меняет положение тела.

На каком сроке беременности детки учатся манипулировать своей мамой и создавать комфорт самостоятельно?

В ходе исследований некоторые закрывали ручками лицо, когда слышали неприятные или громкие звуки.

На ранних сроках формируется понятие комфорта и приходит понимание, что он способен влиять на интенсивность внешних раздражителей. Кроха заставит маму перевернуться со спины набок сильными толчками или напомнить, что важно сохранять спокойствие, когда беременная разнервничалась.

Движение единственный способ общаться с мамой, сообщать о своих ощущениях. По характеру и интенсивности шевеления мамы и врачи судят о состоянии ребеночка.

Как распознать первое приветствие малыша?

Со дня, когда малютка впервые пнул мамин животик, женщины воспринимают плод как дитя, ощущают себя будущей мамой в полной мере. Так говорят психологи.

Мамули опасаются пропустить первые шевеления плода при первой беременности, поскольку не знают на что они похожи. Но позже говорят: «... это ни с чем нельзя перепутать, это незабываемо».

Зачастую беременные описывают свои ощущения так:

  • пузырек воздуха поднялся на поверхность;
  • рыбка встрепенулась;
  • бабочка в закрытых ладошках пытается взлететь;
  • шарик перекатился.

Кроме красивых поэтичных сравнений, больше всего женщины приписывают сходство первых движений малыша с банальным метеоризмом. Так как при беременности пищеварительная система «живет своими правилами» и нередко «радует сюрпризами», то мамочки могут пропустить первые неуверенные толчки крохи, приняв их за перистальтику кишечника.

Почувствовать своего малыша можно и на 13-й неделе. Когда говорят, что каждая беременность индивидуальна, речь идет обо всех процессах. Медики обращают внимание мамочек на период 16-22недели беременности, когда следует внимательно прислушаться к малышу.

20-22 недели — период, когда движения малютки становятся более упорядоченными и напоминают новорожденного. За 30 минут пятимесячный человечек способен сделать 20-60 различных движений. А если учесть, что ребеночек еще и подрос, то пропустить шевелюшки или с чем-то перепутать невозможно. На таком сроке движения становятся отчетливыми, и первородящим мамам не стоит бояться, что не смогут распознать их.

Важно! Если ребенок не дает о себе знать на 22 неделе беременности, следует обратиться к врачу.

Когда начинается период ощутимых шевелюшек?

Начиная с 24 недели, ребенок непрерывно общается с мамой единственным доступным ему способом — движением. А беременная женщина учиться понимать малыша еще до его рождения. По «поведению» крохи можно судить о многом.

Маленький человечек сообщает о радости, тревоге, самочувствие, дискомфорте, даже своем темпераменте. А еще он сможет «передать привет» папе и близким, которые его ждут с нетерпением. На 6 месяце шевеление чувствуется на поверхности животика.

Шевеление плода непередаваемо приятно чувствовать, особенно при первой беременности, а еще самый простой и верный способ самодиагностики. По снижению или увеличению активности ребеночка мама должна судить о его состоянии и вовремя проинформировать врача.

Важно! Отсутствие шевеления на протяжении 12 часов недопустимо. Норма активности для шестимесячного плода составляет 10-15 движений в час с перерывами в 3-4 часа, когда ребеночек спит.

Чрезмерная активности может свидетельствовать о дискомфорте. Ребенок таким образом просит маму сесть или лечь поудобнее, или наоборот, прогуляться. Когда женщина в положении лежит на спине, плод сдавливает большие вены и недополучает кислород. Впоследствии мама может ощутить интенсивные толчки. Тот же эффект может наблюдаться, если долго сидеть в положении «нога на ногу».

Достаточно перевернуться на бок или сесть более подходящим беременным способом: на краешек стула, немного раздвинув ноги, чтобы животик удобно опустился. Когда мамочка долго сидит за компьютером или в дороге, нужно делать передышки и легкую посильную гимнастику, чаще останавливаться и выходить из машины. Иначе раздражительные пинки не заставят себя долго ждать.

Обычно он успокаивается через некоторое время после устранения раздражающего фактора. Но если ребенок барабанит без устали несколько часов или дней, движения доставляют беременной боль, не следует это терпеть. Врач точнее определит причину беспокойного поведения.

Непоседа максимально подвижен в период 24-32 недели. Далее частота движений уменьшается, а вот сила остается прежней или нарастает. 25 неделя беременности – время, когда организм полностью сформировался и теперь остается только расти. А значит домик-животик становится все теснее и теснее. Когда живот опускается и ребенок вставляется головкой в родовые пути, двигаться становится совсем неудобно. Получается только размять ручки или ножки.

Многие мамы отмечают, что перед родами кроха вовсе затихает и готовится появиться на свет. Но есть и более темпераментные, которые бурно реагируют на скованность свободы движения.

Важно! На поздних сроках движение ребенка могут доставлять дискомфорт и даже боль. Чаще всего в области подреберья. Не страшно — просто крохе очень тесно.

Почему мамы чувствуют своих деток на разных сроках?

Первородящие мамули просто изводят себе вопросом: когда можно почувствовать заветные толчки? Выделяют несколько факторов, которые влияют на чувствительность мамы:

  1. вес – толчки крупного ребенка мама ощутит раньше;
  2. индивидуальная чувствительность;
  3. конституция тела мамы — худощавые мамы ощущают шевеление раньше тех, которые интенсивно набирают вес;
  4. проблемы с кишечником;
  5. объем околоплодных вод.

Пусть ощущения беременных далеко не однозначны, но активно и упорядочено двигаться все детки начинают с 16-18 недели. До этого все движения походят больше на рефлекторное хаотичное сокращение мышц.

Важно! Позднее шевеление не всегда признак отклонений. Часто это результат погрешностей расчетов срока беременности. При удлиненном цикле разница между акушерским и реальным сроками может составить 1-3 недели. Но перестраховаться и лишний раз сходить к врачу не помешает.

Чем отличается шевеление во время второй беременности?

Во второй раз или при третьей беременности мамуля чувствует своего малютку на 1-3 недели раньше, что является единственным отличием. Во-первых, это связано с опытом. Женщина со знанием дела уже не перепутает долгожданные толчки ни с чем иным.

Во-вторых, такая чувствительность связана еще и с маткой, которая не пришла в свое первоначальное состояние в полной мере после рождения старшего ребенка. Мышцы живота становятся слабее, поэтому живот заметен значительно раньше.

Если шевеление чувствуется только внизу живота

По расположению толчков мама может определить расположение ребенка в животике. Если шевеление наблюдается выше пупка, то ребенок находится в правильном положении головкой вниз. А вот шевеление внизу живота говорит в пользу тазового предлежания, то есть ножками или ягодицами вниз.

Но волноваться не стоит. До 32 недели существует высокая вероятность, что ребенок перевернется самостоятельно. В медицинской практике известны случаи, когда детки принимали правильное положение за несколько дней до родов. Также врач может помочь ребеночку перевернуться. Но даже если он упрямится и не желает дожидаться рождения головкой вниз, то при современной медицине исход родов будет положительным в любом случае.

Сложнее дела обстоят с поперечным предлежанием. Ребенок находится в лежащем положении, то есть ножки и головка находятся по бокам, а к родовым путям обращено плечико. В такой ситуации естественные роды исключены. Малыш рождается путем кесарева сечения. Впрочем, волноваться не нужно: поперечное предлежание – очень редкое явление.

К шевелению внизу живота приводит также пониженный тонус мышц матки и живота. Иногда это сопровождается неприятными ощущениями в области промежности. Чаще всего наблюдается у мам при второй беременности и более.

Миома или фиброма матки вносят свои коррективы в беременность, так как они мешают ребенку в тесном животике. И если головке не хватает места рядом с новообразованием, тогда там будут ножки.

Многоводье позволяет малышу постоянно переворачиваться и врачам трудно прогнозировать как именно ребенок собирается появиться на свет. А вот мама по шевелению поймет, в какой позе находится малыш.

Недостаточное количество околоплодных вод наоборот сковывает движение и малыш может не успеть принять правильное положение.

Как понять малыша?

Существует несколько методик подсчета количества шевелений ребеночка, которые основываются на принципе «считай до десяти». Отличается только срок и предмет исследования. Самыми известными являются:

  1. м-д Пирсона;
  2. м-д Кардиффа;
  3. тест Садовски;
  4. британский тест.

Чаще всего используется первые три методики. Методика Д.Пирсона основывается на ведении специального календаря движений начиная с 28-й недели. Мамуля прислушивается к шевелюшкам с 9:00 до 21:00. В календарь записывается время десятого шевеления.

Алгоритм подсчетов:

  1. фиксируем время первого шевеления;
  2. считаются движения любого характера кроме икоты: толчки, перекаты, перевороты;
  1. вносится время 10-го шевеления.

О чем говорят результаты:

  • двадцатиминутный интервал между первым и 10-м шевелением сигнализируют о правильном развитие крохи;
  • продолжительность исследования 30-40 минут также допустима, возможно малыш отдыхал или обладает спокойным характером;
  • когда от начала подсчета до 10-го шевеления проходит час и более, маме не следует медлить с походом к врачу.

Для метода Кардиффа можно использовать ту же таблицу. В этом случае ключевым моментом является норма движений в тех же временных рамах 9:00-21:00. Другими словами, если за отведенные 12 часов кроха о себе напомнил не менее 10 раз, значив все хорошо. Когда маме не удается насчитать необходимое количество толчков, значит малыш испытывает недомогание.

Метод Садовски отслеживает реакцию малыша на приемы пищи его мамой. Беременная должна прислушиваться к шевелениям в течение часа после еды. Если удалось насчитать 4 и более, значит все хорошо.

При слабой реакции, нужно повторить исследование после следующего приема пищи.

Важно! Отклонение в 1,5 раза от нормы в ту или иную сторону свидетельствует о проблемах со здоровьем малыша.

Сильное шевеление ребеночка часто сигнализирует о гипоксии. В запущенном состоянии, чрезмерная активность сменяется вялыми невыразительными движениями.

Для своевременной диагностики проводят УЗИ и КТГ (кардиотокографию). КТГ позволяет оценить сердцебиение малыша и поставить правильный диагноз. Исследование длится около 30 минут, во время которого мама отмечает все шевеления ребенка с помощью специального датчика. Во время движения частота должна возрастать на 15-20 ударов.

Важно! Сердцебиение малыша не должно быть монотонным. Частота сердечных сокращений варьируется от 120 до 160 ударов в минуту.

О гипоксии свидетельствует:

  • 60-90 ударов в минуту;
  • монотонное сердцебиение;
  • отсутствие реакции на движения.

Незначительные отклонения от норм исправляются специальной терапией направленной на улучшение кровотока в плаценте. Тяжелая гипоксия является показанием для немедленного кесарево сечения, если сроки позволяют. Также мамочке могут назначить допплерометрию. КТГ рекомендуется проходить 1 раз в неделю, начиная с 28-й недели беременности.

Можно ли заставить двигаться или успокоить малыша?

Мамы отмечают, что кроха чаще «движкует», когда мамочка пытается полежать или поспать. Также кроха отзывается после вкусного обеда. Врачи говорят, что у малыша появляется больше энергии для движения.

Детям в животике нравится легкое покачивание во время походов в магазин или выполнения домашних дел. В это время они чаще спят. После рождения эта привычка довольно долго сохраняется. Многих приходится долго убаюкивать, носить на руках, качать в коляске. А когда мамочка пытается полежать, малышу, видимо, становится скучно и неинтересно.

Чтобы расшевелить кроху можно скушать что-то вкусное и прилечь отдохнуть. Или наоборот выполнить легкую гимнастику, прогуляйтесь, послушать музыку, а затем отдохнуть. Малыш обязательно порадует маму дружественным пинком. К тому же в состоянии покоя мама становится боле чувствительной.

Немаловажно и общение папы с маленьким чудом. Прикосновение и голос папы успокаивает и малыша, и маму после перенесенного стресса или волнения. И наоборот малыш захочет отблагодарить папу за общения и поглаживание животика.

В заключение

Паника не лучший советчик в любой ситуации, особенно при вынашивании любимого чада. На каком сроке беременности женщина ни находится, своевременное правильное решение и осведомленность во всех вопросах позволит избавиться от большинства проблем.

Наконец изматывающий токсикоз, слабость, беспокойство по поводу возможной угрозы выкидыша остаются позади, и беременность вступает в следующую фазу. Будущая мать с нетерпением ждет первого движения своего малыша и начинает тревожиться, если его активность не проявляется. Чтобы избежать напрасных волнений, необходимо знать, на какой неделе чувствуются шевеления, от чего зависит интенсивность толчков?

На каком сроке плод начинает двигаться?

Ребенок начинает двигаться гораздо раньше, чем будущая мать почувствует толчки. На третьей неделе беременности у эмбриона уже бьется сердце. На 10-й ребенок самостоятельно меняет траекторию своих перемещений. С 3-го месяца формируется нервная система, развиваются первые рефлексы. Эмбрион уже совершает весьма нелегкое движение, заглатывая околоплодную жидкость.

На 4-м месяце он должен различать звуки, реагируя на них, отличать интонации, чувствовать эмоциональное состояние матери. В среднем именно на 4-м месяце начинаются чувствительные для женщины шевеления плода. В ходе исследований стало известно, что, услышав громкий звук, некоторые малыши закрывают руками лицо. На 17-й неделе ребенок моргает и жмурится. Уже через 7 дней плод должен уметь:

  • перебирать руками пуповину;
  • сжимать и разжимать кулаки;
  • трогать голову;
  • менять положение тела.

С момента первого ощутимого шевеления активность плода будет расти с каждым днем беременности. Интенсивность шевелений достигает своего пика на 24–32 акушерских неделях. С начала последнего триместра у ребенка вырабатывается индивидуальный распорядок: на сон отводится 16–20 часов, на бодрствование – 4–6 часов.

Когда мать может ощутить шевеления?

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

Ваш вопрос:

Ваш вопрос направлен эксперту. Запомните эту страницу в соцсетях, чтобы следить за ответами эксперта в комментариях:

На вопрос, когда начинает шевелиться ребенок, ни одна таблица не даст однозначного ответа. В большинстве случаев в промежутке между 18 и 22 неделями уже чувствуется шевеление внутри. Однако точное время индивидуально для каждой женщины и меняется в зависимости от следующих факторов:

  • сколько беременностей выносила женщина;
  • как протекает гестация;
  • какова толщина жировой прослойки на брюшной стенке матери.

Худые или повторнородящие женщины ощущают, как малыш двигается, за две недели до обозначенного периода. Первые движения слабо выражены похожи на перистальтику кишечника.

При первой беременности

Как правило, при 1-й беременности шевеление плода ощущается на сроке 20 недель. У первородящих женщин мышцы матки менее чувствительны. Специалисты утверждают, что даже незначительные шевеления каждого следующего малыша ощущаются все раньше, ведь опытная мать может безошибочно распознать их.

Если плацента крепится по задней маточной стенке, женщина почувствует движения крохи на несколько недель раньше. Расположенная спереди, она смягчает его движения, и мать почувствует шевеления гораздо позднее.

Большое значение имеет, какого телосложения женщина. Если у будущей матери избыточная масса тела, шевеления она отметит намного позднее, чем худая, не имеющая смягчающей толчки жировой прослойки.

При повторных беременностях

Во время второй и третьей гестации женщины замечают первое движение раньше, чем первородящие. Почему так происходит? Испытав ранее ощущение шевелений, женщина точно знает, как это бывает, и не путает внутриутробные толчки с работой желудочно-кишечного тракта.

При второй беременности женщина замечает шевеления ребенка уже на 16–17 неделе. При каждой последующей гестации толчки слышны раньше. Если заметные шевеления 1-го ребенка появились в 20 недель, при вынашивании второго они проявятся на 2 недели раньше, третьего и последующих – на 15–16.

Как понять, что чувствуется именно шевеление малыша?

Беременные часто интересуются, как не пропустить первые внутриутробные шевеления, не спутать их с перистальтикой кишечника? Медики уверяют, что данное явление невозможно спутать ни с чем другим.

Сначала ребенок не пинается, его движения достаточно слабые, напоминающие перемещение пузырьков. На вопрос, с чем можно сравнить первые шевеления плода, были получены следующие ответы:

  • с плеском маленькой рыбки;
  • с подпрыгиванием маленького мячика;
  • с нежными поглаживаниями изнутри;
  • с легкими порханиями бабочки;
  • с щекотанием перышка;
  • со слабовыраженными толчками.

Исходя из ответов, нетрудно понять, что каждая беременная воспринимает движения крохи по-своему. Порой даже опытной матери сложно определить причину возникших внутри ощущений, однако со временем каждая начинает распознавать сигналы малыша.

От чего зависит интенсивность движений плода?

С первыми движениями плода беременность вступает в новый этап. Наблюдая за занятиями плода в ходе УЗИ, можно рассмотреть, как он сучит ножками, заглатывает околоплодные воды, сосет пальчики, перебирает пуповину, вертит головкой. С каждым днем шевеления становятся более интенсивными. Отмечается икота – нормальное явление, вызванное заглатыванием амниотической жидкости. Активность движений плода зависит от срока беременности. Существуют следующие нормы:

  • Сильные частые толчки легко почувствовать в 24–25 недель. Плод уже подрос и активно шевелится. Если играет слишком громкая музыка или поза беременной спровоцировала нехватку кислорода, его активность возрастает: женщина ощущает болезненные толчки.
  • К 32-й неделе малыш слышит все звуки, распознает голоса близких, его нервная система уже развита. Плод активно поворачивается, крутится, но он подрос и ему недостаточно свободного пространства, поэтому его движения могут причинять дискомфорт беременной.

Иногда шевеления крохи мешают ночному сну его мамы. Поскольку мать легла, и ее живот больше не покачивается, малыш вертится, стараясь устроиться в более удобном для себя положении.

Можно ли вызвать шевеления и как это сделать?

Многие интересуются, реально ли заставить малыша двигаться, расшевелить его. Если показалось, что ребенок начал шевелиться, но уверенности нет, рекомендуется прибегнуть к следующим методам:

  • Для начала выпить 200 мл слегка подогретого молока или съесть что-то сладкое, чтобы с помощью глюкозы стимулировать активность плода. Затем лечь на спину, сомкнуть веки, и положив ладонь на живот, не надавливая на него, расслабиться. Прислушаться к себе, представляя, как внутри шевелится ребенок. Ощущение легкого плавания пузырьков – это и есть первое шевеление ребенка.
  • Находясь в утробе, дети очень активно реагируют на дискомфорт. Плацента непрерывно поставляет в крохотный организм питательные вещества и кислород. Стоит ненадолго задержать дыхание, как кроха выразит свое недовольство ощутимым пинком. Однако не следует «перекрывать кислород» дольше 10 секунд.

Как в норме должен шевелиться малыш в течение беременности?

На сроке 12–14 недель активно работает часть мозга, ответственная за координацию. Движения эмбриона становятся более точными: он трет глаза, сосет палец, выполняет различные действия ручками и ножками. Хотя детородный орган постепенно выходит из области малого таза, женщина пока еще не ощущает шевелений ребенка. В ходе УЗИ нетрудно рассмотреть, как шевелится ребенок в животе. Подробнее об этом смотрите на видео ниже.

В 16–20 недель мать ощущает первые шевеления. Они практически неощутимы и напоминают перистальтику кишечника. У беременной создается ощущение, что в животе лопаются воздушные пузырьки. Далеко не все женщины ощущают первые движения эмбриона на этом сроке.

В 20–24 недели малыш толкается более интенсивно, ведь он подрос и стал сильнее (рекомендуем прочитать: (рекомендуем прочитать: )). Женщина чувствует довольно заметные движения, малыш начинает пинаться в самый неожиданный момент.

Пик двигательной активности приходится на 25–32 недели. Мать малыша постоянно слышит сильные шевеления внутри живота. Эмбрион крутится, несколько раз в сутки переворачивается, занимая различные положения. Его толчки ощущаются в самых разных местах (в районе желудке, почек, мочевого пузыря и т. д.).

После 32-й недели двигательная активность плода идет на спад: он подрос и ему недостаточно места. Поскольку переворачиваться стало трудно, характер движений меняется. Теперь малыш не пинается, а вытягивает конечности, как бы пытаясь растянуть матку. В редкие моменты, когда он толкается, можно рассмотреть под кожей живота выпяченный сжатый кулачок или ножку. Если прислушаться к своим ощущениям, можно ощутить легкие поглаживания изнутри.

Если ребенок толкается около 15 раз в час – это нормально. Если движений нет на протяжении 3 часов, скорее всего, плод уснул. Важно знать, что выраженность шевелений зависит от следующих факторов:

  • плод более активен вечером или ночью;
  • если мама пребывает в состоянии стресса, плод может притаиться или, напротив, шевеления усиливаются;
  • когда женщина выполняет физические упражнения, кроха затихает;
  • испытывая голод, ребенок становится очень активным, то же происходит после поступления в организм глюкозы;
  • громкие звуки пугают плод, и он затихает, однако бывает обратная реакция, когда интенсивность его движений повышается;
  • если мама заняла неудобную для ребенка позу и пребывает в ней длительное время, последует бурная реакция плода.

В каких случаях нужно обратиться к врачу?

Если малыш не шевелится 10–12 часов, необходима консультация врача. Лучше перестраховаться, ведь некоторые опасные для плода состояния возникают внезапно и развиваются стремительно, требуя экстренной медицинской помощи. Нередко переход от чрезмерной активности к длительному состоянию покоя свидетельствует о развитии гипоксии, способной вызвать ряд осложнений, даже смерть плода. В таком случае без врачебной помощи не обойтись.