Какие должны быть выделения на 24 недели беременности. Характерные ощущения и схватки

На 24 неделе беременности ребенок продолжает активно развиваться, теперь его вес составляет более 0,5 кг, а рост – приблизительно 33 см. Будущая мама часто ощущает шевеления и толчки в своем растущем животе, а также может наблюдать различные изменения в организме. В этой статье мы расскажем о развитии ребенка на 24 неделе беременности, а также об ощущениях женщины на данном сроке.

Размеры плода на 24 неделе беременности примерно таковы: длина тела от макушки до крестца составляет 21 см, полный рост равен приблизительно 32-33 см. Подкожного жира у ребенка пока что мало, поэтому выглядит он довольно худеньким, но вскоре кроха начнет активно набирать вес и обзаведется пухлыми щечками. Если в результате какой-либо патологии младенец появится на свет раньше времени, ему будет необходимо искусственное поддержание температурного режима, так как слой подкожного жира еще не может согреть крохотное тельце малыша.

Эндокринная система плода на 24 неделе беременности начинает интенсивно вырабатывать гормон роста, поэтому после 6 месяца ребенок развивается быстро и стремительно набирает вес. Черты лица на этом сроке полностью сформировались, а веки покрылись крошечными ресничками. В это же время на лице вырастают брови, а волосы на голове становятся еще длиннее. Кроме прочего, у малыша в утробе уже сформировались потовые железы.

Что происходит с малышом на 24 неделе беременности

На данном сроке все органы и системы ребенка продолжают развиваться быстрыми темпами. Вес головного мозга составляет приблизительно 100 г, формирование мозжечка и среднего мозга подходит к завершающей фазе. Скелет плода становится крепче, суставы уплотняются.

На 6 месяце беременности альвеолы легких начинают производить сурфактант – вещество, которое отвечает за раскрытие легких после рождения младенца. Сурфактант предотвращает слипание стенок альвеол, а также убивает микроорганизмы, которые попадают в легкие вместе с первым глотком воздуха новорожденного. В том случае если данное вещество уже начало вырабатываться в нужном количестве, преждевременно рожденный ребенок имеет шанс выжить при должном врачебном уходе. Впрочем, современная медицина достигла достаточно высокого уровня, и даже дети, рожденные на 22 неделе, имеют возможность выжить благодаря введению в организм искусственного сурфактанта.

Ребенок на 24 неделе беременности имеет собственный режим дня. В определенные часы он ведет себя активно, кувыркаясь, толкаясь и ворочаясь в мамином животе. В другое же время кроха спит и никак не напоминает о себе. Иногда новорожденный сохраняет подобный режим уже после появления на свет. Что касается толчков, они становятся все более ощутимыми.

Кстати, на этом сроке кроха спит довольно много, не менее 16-19 часов в день. Он также чутко реагирует на внешние раздражители, например, на яркое освещение и громкие звуки. Во время осмотра гинеколог может услышать сердцебиение плода при помощи стетоскопа. Если вы придете на осмотр вместе с отцом ребенка, предложите второму родителю послушать звук крохотного сердечка – этот волнительный и трогательный момент останется в памяти любящего папы надолго.

На 24 неделе беременности малыш способен испытывать эмоции, которые чаще всего перекликаются с переживаниями его мамы. Грусть, раздражение, депрессия, нервное напряжение, страх – не лучшие эмоции для беременной женщины. Исследования показали, что после резкого испуга или пережитого женщиной шока, кроха в утробе в течение нескольких часов находится в состоянии нервного возбуждения. Это проявляется как слишком активными толчками, так и длительным периодом взволнованного ожидания. Будущей маме желательно как можно чаще испытывать радость, отгоняя от себя все плохое и не зацикливаясь на мелких проблемах и неурядицах.

Размеры малыша еще позволяют ему совершать активные движения в утробе. Ребенок переворачивается с боку на бок, принимает самые разные положения, шевелит ручками и ножками, ощупывает себя и все, что расположено вокруг него.

Ощущения женщины на 24 неделе беременности

Второй триместр, к которому и относится 24 неделя срока, считается «золотой» серединой беременности. В это время женщина чувствует себя достаточно хорошо, поскольку гормональные перестройки и все связанные с ними неудобства уже прошли, а вес и размер живота еще не настолько велики, чтоб доставлять излишний дискомфорт. В это время по-прежнему важно придерживаться правил здорового питания, получать умеренные физические нагрузки и положительные эмоции. Рассмотрим подробнее, что происходит на 24 неделе беременности с организмом будущей мамы:

1. К этому сроку женщина может резко прибавить в весе, но если масса тела отличается от первоначального показателя на 4-7 кг – это считается нормой. В случае если вес увеличился намного, стоит пересмотреть особенности питания и поменять рацион. В это же время многие будущие мамочки пересматривают свой гардероб и при необходимости покупают вещи, подходящие к округлившимся формам.
2. На 24 неделе беременности немного меняется походка и осанка женщины, поскольку растущий живот способствует перераспределению веса.
3. Утренние отеки для данного срока также считаются нормой. Это явление обусловлено замедленной работой почек, из-за которой жидкость недостаточно быстро выводится из организма. Отметим, что для улучшения ситуации не стоит уменьшать потребление жидкости, лучше просто есть меньше соли, а также стараться пить часто и небольшими порциями.
4. Многие будущие мамы на 24 неделе срока наблюдают у себя повышенную потливость. Полностью избавиться от этой проблемы не получится, можно лишь порекомендовать женщинам чаще принимать душ, а также носить одежду из натуральных материалов.
5. В процессе беременности может изменяться состояние кожи, что обусловлено гормональными перестройками. У некоторых женщин кожа становится чересчур жирной, а у кого-то, наоборот, сухой и склонной к шелушениям. Многие страдают от появления растяжек в определенных местах: на груди, животе или бедрах. Улучшить ситуацию поможет использование специальной косметики или натуральных средств, например, оливкового масла, сока алоэ и т.п.
6. Недостаток кальция в организме может провоцировать неприятные судороги. Ноги беременной женщины часто устают и отекают – это обусловлено увеличением массы тела и смещением центра тяжести. В данном случае можно порекомендовать периодический отдых, теплые ванночки или массаж ступней. Чтоб улучшить кровообращение, следует во время отдыха класть ноги на возвышенность, например, подкладывать под них подушечку.
7. Маточное дно на 24 неделе беременности находится примерно на уровне пупка. В маточном канале присутствует слизистая пробка, которая выйдет из организма непосредственно перед родами. Слизистая пробка выполняет защитную функцию, предохраняя плод от различных инфекций и микробов.
8. Ложные схватки Брекстона-Хиггса также могут присутствовать на сроке 24 недель. Как правило, это безболезненные и нерегулярные сокращения матки, которые проходят сами по себе через короткое время.
9. Размер живота на 24 неделе беременности уже достаточно велик, но еще не доставляет особого дискомфорта. Под кожными покровами заметно выделяются сосуды. Иногда натянувшаяся кожа может зудеть и чесаться.
10. Размер груди на 24 неделе беременности также увеличен, на молочных железах ярко проступает венозный рисунок.

Боли на 24 неделе беременности

На 24 неделе беременности будущая мама может испытывать определенные боли или дискомфортные ощущения, которые считаются нормой. Рассмотрим подробнее, какие боли считаются нормальным явлением для данного срока:

1. Смещение центра тяжести, постоянно растущий живот и увеличивающаяся матка приводят к изменению походки и определенным проблемам с поясничным отделом. Беременная женщина становится неповоротливой, испытывает некоторые трудности в выполнении простых повседневных дел. Например, ей становится все сложнее завязывать шнурки или обрезать ногти на ногах. К тому же, растущий живот мешает ночью поворачиваться с боку на бок. Во время длительной прогулки будущая мать быстро утомляется и испытывает сильную нагрузку на поясничный отдел позвоночника.
2. В связи с тем, что кости таза могут немного расходиться в стороны, беременная женщина иногда ощущает острую пронизывающую боль в районе крестца. Стоит отметить, что расхождение тазовых костей – природное и нормальное явление, свидетельствующее о подготовке организма к предстоящим родам.
3. Развитие геморроя нельзя назвать нормальным состоянием организма, но многие женщины к середине беременности замечают у себя проявления этой неприятной болезни. Пускать ситуацию на самотек ни в коем случае нельзя. Прежде всего следует рассказать своему гинекологу о данной проблеме и выслушать его рекомендации. Во-первых, в качестве профилактической меры может служить изменение рациона. Ежедневные блюда должны содержать продукты, насыщенные грубой клетчаткой. Следует отказаться от той еды, которая может спровоцировать запор или диарею. Лучше всего употреблять продукты, обладающие несильным мягким слабительным эффектом. В качестве дополнительного лечения доктор может прописать специальные ректальные свечи, которые снимут воспаление и устранят болезненные ощущения.
4. Боли и тяжесть в ногах для данного срока беременности также являются закономерным явлением. Чтоб улучшить самочувствие, нужно чаще отдыхать.
5. Избавиться от судорог помогут витаминные комплексы или препараты с содержанием кальция. В качестве дополнительной меры для уставших ног не помешает небольшой массаж ступней и икроножных мышц.
6. Большинство беременных к 24 неделе уже не испытывают токсикоза, но ощущение тошноты и тяжести в желудке может присутствовать. Виной тому увеличившийся плод, который стесняет большинство внутренних органов, в том числе и желудок. Еще одним неприятным моментом, связанным с затрудненной работой желудка, могут стать периодические проявления изжоги. Избавиться от подобного дискомфорта поможет правильный рацион, а также принятие пищи частыми дробными порциями.

Все вышеперечисленные случаи считаются нормальными проявлениями беременности. К патологическим ситуациям можно отнести резкие и сильные боли в области живота, непроходящие, нарастающие схваткообразные ощущения, выделения красного, розового, зеленоватого, коричневого цвета. Ненормальными также считаются обильные водянистые выделения прозрачного вида – они могут свидетельствовать о подтекающих околоплодных водах. При любой подозрительной ситуации следует как можно скорее обратиться к врачу.

Эмоции женщины на 24 неделе беременности

Если в самом начале беременности женщина еще не полностью осознавала ту роль, которую ей вскоре предстоит играть, то к данному сроку понимание своей новой миссии ощущается в полной мере. Ребенок, толкаясь и кувыркаясь в утробе, каждый день напоминает о себе, делая маму счастливой и наполняя ее сердце радостным ожиданием. Беременность – сложный процесс в эмоциональном плане. Изменение гормонального фона и прочие факторы заметно влияют на настроение, наблюдаются частые перепады между ощущением полнейшего, всеобъемлющего счастья и удрученным, подавленным состоянием. Будущую маму могут посещать страхи и беспокойства, сомнения насчет того, справится ли она со своим новым статусом. На данном жизненном этапе очень важно поддерживать хорошее расположение духа. Если не получается самостоятельно прогнать от себя негативные эмоции и переключиться на что-то позитивное, стоит обратиться за помощью к близкому человеку. Это может быть муж, мама, сестра или другой любимый человек, готовый выслушать все сомнения и помочь советом или простой поддержкой. Предаваться грусти и отчаянию вредно не только для будущей мамы, но и для ее малыша.

1. В течение всей беременности женщина несет большую ответственность за собственное здоровье и за здоровье своего крохи. Чтоб минимизировать риск заболеть, лучше держаться подальше от людных мест и шумных компаний, особенно в холодные сезоны, когда наступает время эпидемий гриппа и прочих заболеваний.
2. При излишней отечности не помешает обратиться к врачу, поскольку подобный симптом может свидетельствовать о развитии гестоза – достаточно опасного заболевания.
3. Некоторые беременные часто переживают по поводу того, что в процессе ходьбы могут ненароком натолкнуться на что-либо животом. Зачастую такие опасения необоснованны, поскольку ребенок в утробе надежно защищен от подобных воздействий. Волноваться следует только в случае действительно сильной травмы или падения – в подобных случаях лучше, не теряя времени, обратиться в больницу.

24 неделя беременности, фото:

24 неделя беременности. Видео

Вот и близится окончание шестого месяца беременности. Второй триместр продолжается и для большинства женщин — это наиболее приятный период прекрасного ее положения. Роды еще не скоро, поэтому все свободное время лучше посвятить приготовлению к счастливому моменту встречи будущего малыша.

Конец шестого месяца — для мамы это время новых ощущений. Малыш увеличивается в размерах и женщина это чувствует. Он растет и становится похожим на новорожденного ребенка. Части тела его округляются за счет появившегося подкожного жира, цвет кожи становится бледно-розовым. Толчки его ручек и ножек становятся все ощутимее, что только радует будущую маму.

Ощущения на 24 неделе беременности

В этот период многие будущие мамочки подвержены различным эмоциональным переживаниям и волнениям. Особенно их пугает изменение своей внешности. Это касается будущих мамочек, беременных впервые. Следует полюбить свое новое состояние — это позволит быть по-настоящему красивой и женственной. Главное — не стоит для улучшения свое настроение переедать. Это только добавит проблем.

Беременная женщина на этом сроке хороша собой. У нее становятся гуще волосы, состояние ногтей и кожи улучшается. Приятные глазу округлости и радость материнства — она просто светится счастьем. Следует побольше гулять на улице и реже подходить к холодильнику, если будущая мама хочет и дальше оставаться такой же.

На этом сроке может усилиться работа потовых желез. Но не стоит прибегать к помощи дезодорантов — беременным лучше использовать поменьше химии. Полезнее для ее здоровья применять косметику для беременных, так как в ней нет спирта и вредных добавок.

Изменения в теле мамы на 24 неделе беременности

Организм женщины сильно изменился за эти 24 недели беременности. Произошла адаптация организма к тому, чтобы суметь выносить ребенка. Все силы женщины направлены на сохранение маленькой жизни.

На этом сроке у мамы могут возникать боли в области поясницы — живот растет и смещается центр тяжести, поддерживающие живот связки становятся мягче. В этом случае поможет гимнастика для беременных и полный отказ от каблуков.

Кожа живота растягивается и становится сухой, поэтому у беременных часто чешется живот. Особенно в местах образования растяжек. Также в боковой части живота может возникнуть острая тянущая боль — так растягивается матка, подготавливаясь к предстоящим родам.

Малыш на 24-й неделе

Все системы и органы ребенка активно совершенствуются:

• полностью сформировались бронхи;
• происходит выработка сурфактанта — специального вещества, которое при первом вдохе не даст сомкнуться легким;
• ребенок слышит, чувствует, вздрагивает при громком звуке, умеет жмуриться, отворачивать голову;
• появляются новые реакции на раздражители;
• развивается нервная система, в головном мозге образуются извилины и борозды.

Очертания лица малыша уже имеют тот вид, который мама увидит при его рождении. Малыш прекрасно чувствует настроение, испуг и переживания мамы. При этом он активно двигается и вздрагивает.

У будущего ребенка уже происходит чередование периодов сна и бодрствования. Это проявляется в смене активности малыша и полном его спокойствии (сне). Скорее всего после рождения ребенок будет придерживаться именно этого привычного для него графика бодрствования и сна.

Рост малыша на 24 неделе беременности составляет около 30 см, а вес — приблизительно 600 грамм. Количество сердечных сокращений составляет 140-160 ударов в минуту.

Что новенького?

Состояние будущей мамы уже намного улучшилось, чем в первые месяцы. Сонливость и токсикоз остались позади. Живот становится все больше, будущая мама может быстрее уставать. Каждая женщина в этот период уже отчетливо слышит движение плода, так как он с каждым днем становится все больше и активнее.

На этом сроке уже отчетливо можно увидеть ресницы и брови малыша. Именно на сроке 24 недели у плода начинается выработка гормона, который отвечает за его рост и вес.

Внешнее развитие плода

На сроке 24 недели у будущего ребенка происходят следующие изменения:

• черты лица полностью сформированы;
• отчетливо видны брови и ресницы;
• кожа приобретает бледно-розовый оттенок;
• тельце малыша еще худое, но с этого момента начинается отложение жирового подкожного жира.

Внутренне развитие плода

Все органы и системы малыша активно совершенствуются. На сроке 24 недели уже сформированы:

• бронхиальное дерево;
• специальное вещество сурфактант, покрывающее легкие;
• потовые и сальные железы;
• извилины и бороздки головного мозга;
• органы чувств и рефлексы.

Также организм ребенка самостоятельно начал вырабатывать гормон роста.

Увеличение веса

За эту неделю беременная женщина в среднем набирает 300-500 грамм. Перебора не должно быть, так как это может привести к осложнениям беременности. Например, к многоводию. Да и для самих родов — это не лучший прогноз.

Вес необходимо контролировать. Хорошо, если в доме есть весы. Резкий набор должен насторожить будущую маму, ей необходимо будет посетить своего врача.

Признаки и симптомы беременности на 24 неделе

Беременность конца 6 месяца невозможно не заметить. Живот увеличивается с каждым днем. Это происходит из-за постоянно увеличивающейся в размере матки, а также в результате скопления газов и задержки стула. По сравнению с началом беременности, грудь увеличена на 1-2 размера. При ее надавливании из сосков выделяется несколько капель густой бело-желтой жидкости — молозива. Может побаливать поясница, женщине труднее становится ходить и она быстро устает.

Беспокоят неприятные или болезненные ощущения в области влагалища и наружных половых органов? Вы знаете, что это могут быть симптомы кольпита? , какие его признаки и возможные последствия.

Что происходит с животом на 24 неделе беременности

На 24 неделе живот продолжает расти, а дно матки поднимается на 4 см над пупком. Кожа на животе сильно растягивается, пупок сначала становится плоским, а потом выпячивается наружу. Начинают образовываться растяжки на животе, по средней линии живота усиливается пигментация.

Чтобы уменьшить растяжки на коже, необходимо следить за своим питанием. Против растяжек можно воспользоваться и специальными маслами и кремами.

В конце шестого месяца беременности объем амниотической жидкости составляет около 700 мл, все зависит от индивидуальных особенностей организма. Сначала количество жидкости возрастает, достигая отметки 1-1,5 литра, а потом, перед родами снижается до 800 мл. Состав ее на протяжении всей беременности при этом не меняется.

Матка

С каждой неделей матка становится все больше. Дно матки теперь находится на уровне пупка. Происходит заполнение канала шейки матки густой слизью — пробкой, которая выйдет накануне родов.

На сроке 24 недели случаются нерегулярные сокращения, обычно безболезненные. Это схватки Брекстона-Гикса — ложные, при которых матка учится расслабляться и сокращаться, что является необходимым фактором во время родов. Такие схватки происходят периодами и непостоянно.

Боли

Чаще всего болевые ощущения связаны с постоянно увеличивающейся массой тела, растягивающейся маткой и сдавливанием ею внутренних органов. Любая острая боль требует немедленной консультации специалиста.

Выделения на 24 неделе беременности

В этот период выделения умеренные, бесцветные, равномерные и без запаха. Если их много, это может свидетельствовать о преждевременном излитии околоплодных вод. В таком случае нужна срочная госпитализация.

Желто-зеленые, творожистые или гнойные выделения нуждаются в тщательной диагностике и скорее всего говорят о кандидозе или другом инфекционно-воспалительном процессе в половых путях. Лечение следует начинать как можно скорее, чтобы не навредить ребенку и маме.

Появление кровянистых, коричневых или желтоватых выделений, скорее всего является признаком преждевременных родов. Кровь в выделениях может указывать на отслойку плаценты или ее предлежание. Обратиться за медицинской помощью следует незамедлительно, так как чаще всего продлить беременность на таком сроке вряд ли удастся.

Необходимые медицинские наблюдения, анализы и обследования

Плановый осмотр у гинеколога подразумевает ряд следующих процедур:

• измерения размеров тела будущей мамы (рост, вес, размеры таза и объем живота);
• измерение артериального давления;
• клинические анализы мочи и крови.

Если на предыдущих неделях будущая мама не посетила УЗИ, то придется это сделать на 24 неделе. Во время процедуры проводится фотометрия — измерение размеров будущего ребенка. Измеряют окружность головы, живота и длину конечностей. Это необходимо для определения соответствий размеров плода данному сроку беременности.

С помощью ультразвука осматривают плод на предмет возможных пороков развития. Для этого изучаются все органы ребенка (сердце, почки, мочевой пузырь и другие).

С помощью УЗИ производится оценка околоплодных вод. Несоответствие нормальным показателям и наличием примесей в амниотической жидкости свидетельствует об отклонениях в развитии беременности.

Специалист также тщательно изучает плаценту, ведь с ее помощью происходит питание плода и его кровоснабжение. Показатель неправильного развития плаценты — уменьшение или увеличение ее толщины.

Секс

В том случае, если беременность протекает без осложнений, на сроке 24 недели физическая близость не запрещена. Никаких повреждений плоду занятие сексом не принесет, а за счет увеличения объема крови в области половых органов, оргазмические ощущения женщины будут намного ярче.

Тем не менее, при беременности 6 месяцев и большом животе, позы для секса следует выбирать наиболее безопасные — при которых происходит минимальное давление на живот. Это ограничение разнообразит сексуальную жизнь будущих родителей.

Питание

Состав и кратность приема пищи на 24 неделе не отличается от предыдущих. При этом рекомендуется придерживаться таких рекомендаций:

• придерживаться сезонности в питании;
• употреблять продукты, которые растут в той местности, в которой проживает мама (такие продукты привычны для организма и не способны вызывать аллергию);
• не кушать экзотические фрукты и овощи;
• нельзя употреблять самые первые овощи и фрукты, лучше подождать, пока они не вырастут естественным путе (так в организм мамы и ее малыша попадет меньше нитратов и другой химии);
• следить за количеством съеденного, не переедать.

Рацион питания будущей мамы должен напоминать детское питание. Постараться не есть жирное, жареное, острое, соленое и сладкое. С новыми продуктами лучше не экспериментировать. Еда должна быть натуральной и безопасной. Обязательное меню для мам: каша, вареное или тушеное мясо, рыба, овощи и фрукты, молочные продукты, супы и борщи на овощном бульоне. Не следует употреблять продукты, увеличивающие газообразование в кишечнике.

Для нормального течения беременности очень важен витамин Е. Он содержится в зелени, гречке, яйцах, орехах, гранатах, хурме и растительном масле.

Если рацион питания беременной женщины не является полноценным, ей назначают комплекс витаминов. Он помогает нормальному развитию беременности.

Что сделать на этой неделе

На этой неделе пришло время посещения женской консультации. Теперь придется посещать врача в два раза чаще. Это связано с своевременным выявлением риска преждевременных родов. Во время каждого визита врач будет измерять артериальное давление, измерять вес и объем живота, определит высоту дна матки. Врач послушает сердцебиение плода. Предварительно надо будет сдать клинические анализы крови и мочи.

Опасности и осложнения

У некоторых женщин на таком сроке с помощью УЗИ иногда ставят диагноз «многоводие» или «маловодие». В первом случае это может быть признаком какого-либо инфекционного заболевания. Поэтому придется сдать ряд анализов.

В случае подтекания амниотических вод на сроке 24 неделе все усилия должны быть направлены на продление беременности, минимум до 34 недели. Женщину кладут обычно в стационар или роддом, все зависит от срока и симптомов.

В случае появления болей в области живота и таза, а также выделений с кровью следует срочно обратиться к врачу. Скорее всего это говорит об угрозе прерывания беременности.

Очень важно в период вынашивания ребенка женщине сохранять активную жизнь. Поэтому следует как можно больше двигаться, гулять на свежеи воздухе, поплавать в бассейне, записаться на занятия йоги для беременных. Регулярные занятия нормализуют системы организма, обеспечат нормальное развитие малыша, адаптируют ко всем предстоящим нагрузкам в будущем.

Фитбол — разновидность аэробики с использованием гимнастического мяча. Именно он помогает подготовить к родам будущую маму. Мяч помогает снять лишнюю нагрузку с позвоночника и суставов из-за большого веса, улучшает кровоток и перистальтику кишечника.

Йога и плавание способствуют развитию выносливости и силы, подготавливают беременную женщину к родам, при этом не перегружая сосуды и сердце. К тому же занятия позволяют научиться правильно дышать, что очень необходимо во время родоразрешения.

• секс должен быть без противопоказаний, осторожный и нежный;
• не следует наращивать ногти в этот период;
• запрещено использование ацетона для снятия лака;
• противопоказано делать мезотерапию, лимфодренажный массаж и другие косметические процедуры;
• рекомендуется использование крема от растяжек на коже.

Шесть месяцев — это самое время, чтобы записаться на курсы будущих мам. Там расскажут о всех прелестях родового процесса, кесарева сечения, грудного вскармливания, расскажут о дыхании при родах и о много другом. Еще совсем немного времени и долгожданная встреча со своим малышом состоится.

Двадцать четвертая неделя знаменует собой окончание шестого полного акушерского месяца беременности и, соответственно, второго триместра. Возраст плода составляет 22 недели, а это означает, что формирование ребенка вступает в завершающую стадию.

Именно с этой недели увеличивается риск появления физиологических отклонений в общем течении беременности, поэтому не стоит удивляться тому, что врачи назначают осмотры чаще.

Помимо УЗИ, врачи на этой неделе требуют проведения допплерометрического исследования кровотока плаценты.

Одним из главных признаков роста плода является увеличивающийся с каждым днем живот. Осанка начинает меняться, так организм пытается равномерно распределить возросший вес, что приводит к увеличению нагрузки на поясничные позвонки. Женщины, особенно те, кто не придавал большого значения спортивным нагрузкам, начинают испытывать постоянную ноющую боль в пояснице, усиливающуюся после сна (особенно если набор веса происходит неоправданно быстро). На 24 неделе стоит начинать носить бандаж, помогающий не только от появления растяжек, но и облегчающий нагрузку на позвоночник. Также для частичного снятия болей можно посоветовать фитнес-занятия для беременных.

Увеличение живота приводит также к усилению давления на внутренние органы и приводит к:

• появлению изжоги, возникающей от сжатия желудка, которой можно избежать, если принимать специальные препараты и есть хоть и часто, но небольшими порциями;
• частому мочеиспусканию, что особенно неудобно по ночам или в длительных поездках;
• запорам, объясняющимся неправильным рационом и малой подвижностью беременных женщин.

Стоит немедленно обратиться к врачу или вызвать скорую, если:

• возникают судороги и сокращения влагалища чаще 4-5 раз за час;
• сильно болит живот на протяжении длительного времени;
• начинается кровотечение из влагалища (ярко-красная артериальная кровь);
• мгновенно появляются отеки, не спровоцированные жарой или неудобной обувью;
• колющие или режущие боли во время мочеиспускания, что сигнализирует об отказе печени или возникновении инфекционного воспаления;
• появляется острая непрекращающаяся рвота;
• начинают отходить воды (чистая прозрачная жидкость);
• появляется желание опорожниться с сочетании с тянущей болью, отзывающейся внизу живота и пояснице.

Изменение организма женщины и развитие плода

Изменения в организме матери

Главное изменение, воспринимаемое женщиной, заключается в том, что налаживается прочная эмоциональная связь. Если мать испытывает страх, испуг, беспокойство, те же эмоции переживает и плод.

Женщина продолжает неуклонно набирать вес, что приводит к сдавливанию и перераспределению внутренних органов. Растущая матка как бы расталкивает органы, поднимая выше желудок, и сдавливая кишечник с мочевым пузырем.

Из-за постоянной нагрузки изменяется изгиб позвоночника и беременная женщина незаметно для себя начинает ходить специфической «утиной» походкой, чему немало способствует возникающие отеки и тяжесть в ногах. Особенно ярко изменения в осанке и походке видны у тех, кто пренебрегает рекомендациями врачей о недопустимости быстрого набора веса.

Из-за давления матки также нарушается кровообращение низа туловища, что порой приводит к геморрою и тромбозу вен, так как застойная кровь становится более вязкой, что способствует появлению тромбов в узкой, сжатой части сосуда. Подобное состояние опасно развитием воспаления, которое при отсутствии должного лечения может привести к смертельному исходу.

Развитие плода

В среднем рост плода на время окончания триместра — от 25 до 29 сантиметров, а вес колеблется в районе полу-килограмма. Ребенок растет быстрее, чем увеличивается размер матки, поэтому неудивительно, что ему становится сложнее переворачиваться, да и движения пяточек и кулачков становятся все ощутимее для женщины.

На УЗИ можно рассмотреть и лицо малыша с полностью сформированными губами и носом.

Глаза с уже выросшими ресничками и бровями заняли нормальное положение, а не находятся по краям лица, парой недель раньше, а уши встали на свое место.

Практически завершено развитие дыхательной системы плода, в частности приспособления, пропускающего кислород из легких в кровь. Попавший в легкие воздух распределяется по сформировавшимся бронхам и бронхиолам, чтобы попасть в миниатюрные альвеолы, из которых по крохотным кровеносным капиллярам кислород будет распределен на поверхности эритроцитов.

Помимо распределения кислорода, альвеолы выполняют еще одну важную функцию - выделяют сурфактант, образующий внутри воздушных мешков тонкой скользкой пленки, препятствующей слипанию стенок и уничтожающей любые бактерии. Синтез вещества начинается с 24 недели и не прекращается до момента родов и первого самостоятельного крика. Одной из причин смерти недоношенных детей является именно прекращение выделения сурфактанта, что в сочетании с недоразвитыми легкими отрицает возможность самостоятельного дыхания.

Внутренние органы и системы плода близки к концу развития и совершенствуются ежедневно.

Исследования показали, что в 24 неделе ребенок уже может:

• чувствовать и реагировать на свет, отворачиваясь или жмурясь, стоит поднести яркую лампу;
• отличать вкус;
• превосходно слышать самые разнообразные звуки, реагируя соответственно на то, что ему приятно или нет;
• эмоционально откликаться на психологическое состояние матери.

Помимо внутренних органов идет развитие мозга и вестибулярного аппарата. Ребенок пробует владение телом: движение рук и ног, мягкие поглаживания щек и тела, проба ударов в ответ на внешние раздражители.

Хотя кожа еще настолько тонкая, что на просвет видны кости и внутренние органы, формирование подкожного слоя с кровеносными сосудами, потовыми железами и окончаниями нервов идет полным ходом и завершиться уже через четыре недели.

Под кожей идет формирование и бурой жировой ткани, позволяющей создавать энергетические запасы для будущего, а также обеспечивающей единую температуру тела, так как внутренние органы чувствительны к перепадам.

Рацион питания

Рацион питания на 24 неделе беременности не слишком отличается от рекомендаций предыдущих месяцев.

Список ограничений для беременных женщин все также обширен.

Оптимальными для создания блюд здорового и полезного меню остаются разнообразные каши, тушеные или печеные на гриле овощи, кисломолочные продукты, нежирное мясо, белое мясо птицы, яйца и рыба.

Под запретом:

• Высокая калорийность питания - быстро увеличивающийся вес провоцирует множество заболеваний, опасных и для матери, и для плода;
• Присутствие острых, перченых блюд - подобные блюда в совокупности с малоподвижным образом жизни приводят к развитию геморроидальных шишек;
• Соленая пища, недостаток жидкости - возникновение трудно сгоняемых отеков.

Необходимо включить в рацион на конец второго триместра:

1. пищу с высоким содержанием железа для предотвращения возможности развития анемии — это нежирная отварная говядина, гречневая каша, королек и хурма, а также гранатовый сок;
2. усвоит железо позволит аскорбиновая кислота, употребляемая как в виде витаминов, так и в морских водорослях, болгарском перце, вишне и черешне;
3. против запоров поможет увеличение дозы клетчатки в привычном рационе, а это разнообразные овощи и фрукты.

Медицинские рекомендации и советы по образу жизни будущей мамы на данном сроке

Для гармоничного развития плода можно посоветовать следующие занятия:

Развитие вестибулярного аппарата ребенка — несложные упражнения, включающие в себя прогулки в разном темпе, работу по дому с наклонами и приседаниями, простую гимнастику, полезную и для физического состояния женщины, и для активного потребления кислорода.

Прогулки на свежем воздухе — постоянное сидение или, что еще хуже, лежание аукнется в момент родов — физически развитые женщины намного легче переносят это испытание, не говоря уже о том, что вернутся в до беременное состояние проще без бездумно набранного веса.

Плаванье - отличное занятие на любом этапе беременности, так как помогает избавиться от множества болезненных симптомов, таких как отеки и тромбоз, и снимет нагрузку с многострадального позвоночника.

Уход за кожей живота - современная косметическая промышленность производит множество безопасных для плода средств, помогающий минимизировать растяжки на животе.

Настройка тазовой диафрагмы или укрепление мышц малого таза. Вагинальные упражнения, особенно по системе тазового дна) необходима для до- и послеродового восстановления. Вагинальные упражнения - отличные способ подготовится к родам.

Не стоит забывать и о самом приятном — общении с еще нерожденным ребенком.

С ним можно пообщаться, дождавшись очередного момента бодрствования. Поглаживания и мягкие, но настойчивые прикосновения провоцируют двигательные рефлексы ребенка, помогают ему успокоиться и приучают ориентироваться в уменьшившемся пространстве матки.

Не стоит забывать и про развитие слуховых способностей малыша - с ним можно и нужно разговаривать, а также включать классическую музыку.

Нежные и спокойные голоса мамы и родственников, ритмичные колыбельные песенки, сопровождающиеся легкими прикосновениями не только успокоят ребенка, но и помогут в дальнейшем. Родившегося ребенка будут успокаивать привычные звуки и прикосновения, даря ему ощущение безопасности.

24 неделя беременности - это не только начало резких изменений во внешности женщины, но возникновение особой ауры единения между матерью и ее ребенком.

Видео — 24 неделя беременности

24 акушерская неделя - это 22 неделя от зачатия - эмбриональный срок беременности, а также 24 неделя от начала последней менструации. Все органы малыша сформировались и заработали. Малыш активно набирает в весе и уже стал совсем похож на маленького человечка.

Размеры ребенка

Что происходит с плодом

К этому периоду заканчивают свое формирование все органы и системы малыша. Дальше они будут расти и развиваться. Можно сказать, что эта неделя является началом жизнеспособности малыша. На коже завершают формирование потовые железы. У малыша появляется кашлевой рефлекс и икота, которые будущая мама легко различает, по специфическим толчкам внутри живота.

Нервная система созревает, налаживаются связи, поведение плода более осознанно и можно заметить, как ему нравится внимание - общение с нежными интонациями в голосе и поглаживание животика успокаивают даже самых буйных. Не ленитесь включать приятную музыку и читать вслух сказки.

Гормоны, которые несут отрицательный заряд, способны ухудшить самочувствие малыша. Мозг плода уже достаточно зрел, что бы дать свой ответ на разнообразные эмоциональные переживания своей мамы. В минуты, когда вы испытываете страх, радость или волнение происходит мощный выброс гормонов в кровь - гормонов стресса или радости. Ваша кроха уже способна распознавать эти сигналы материнского организма. А по сему, если вы испытываете тоску, отчаянье или напуганы, подобные ощущения испытывает и малыш. В ответ он может замирать в испуге или беспокойно перебирать ручками и ножками, не находя себе места.

По большей части малыш все время спит, примерно от 16 до 20 часов в сутки. Однако, на этом этапе он уже чередует периоды сна и бодрствования. Его сон, как и сон взрослых людей, делится на быструю и медленную фазы. И возможно даже он уже видит сны.

Как выглядит ребенок

Плод к этому времени уже почти сформировался и приобрел человеческие очертания. Малыш продолжает набирать вес и округляться. Вес плода на 24 неделе увеличивается, преимущественно, за счет активного накопления бурой жировой ткани. В коже накапливается пигмент, она становится менее прозрачной, приобретает розовый цвет. Уши, глаза и нос плода уже приняли привычные нашему глазу очертания и теперь они находятся на своих «законных» местах, как у новорожденного младенца.

Хорошо к этой неделе развиты мышцы на ручках и ножках, жировой клетчатки отложилось пока не много, поэтому непривычному взгляду он будет казаться худеньким. Мимические мышцы малыш задействует достаточно активно - он улыбается, щурится, хмурится, надувает щечки и открывает рот.

Ваш малыш по размерам как небольшая дыня. Вес его достигает 650–700 грамм, рост около 300–310 мм, сердцебиение 120–160 уд./мин.

Обычно дети к этому сроку уже лежат в матке правильно, головкой вниз, заняв позу минимального объема, при этом ножки скрещены и прижаты к животику, головка наклонена вперед и прижата подбородком к груди, а ручки скрещены около груди. Хотя, положение плода может ещё измениться, если ребенок лежит неправильно, переживать не стоит, возможность без проблем развернуться у него есть.

Развитие плода

• У малыша хорошо развиты мышцы рук и ног, и он регулярно проверяет их силу. Он может толкаться, переворачиваться, умеет сжимать кулачок.


• У малыша еще нет большой жировой прослойки, поэтому он еще совсем худенький.


• На коже малыша формируются потовые железы.


• Малыш может кашлять и икать, а вы можете отличить этот процесс по специфическому стуку.


• Плод уже слышит ваш голос и музыку. Если мелодии ему нравятся, он сообщает вам об этом своими движениями. От резких звуков он вздрагивает. Он хорошо различает по голосу настроение - для него важно, грустный или веселый голос у мамы, волнуется она или радуется.


• Теперь он переходит к выполнению своей первоочередной задачи на последних сроках беременности - набору веса. Хотя он потяжелел уже значительно за последние дни - в основном за счёт подкожно жировой клетчатки и развития головного мозга.


• На 24 неделе беременности усовершенствование структуры головного мозга идет преимущественно по пути образования новых и углубления имеющихся извилин. На 24 неделе определяются центральная и латеральная извилины, которые ответственны за рефлексы.


• Формируется радужная оболочка, которая отвечает за регулирование попадающего в глаз света.


• Развивается вестибулярный аппарат, необходимый для поддержания равновесия. Ребёнок может контролировать свои движения и кувыркаться.


• Печень накапливает арсенал гликогена.


• Селезёнка и красный костный мозг вырабатывают лейкоциты, моноциты и эритроциты.


• Почки занимаются выделением лишней жидкости из организма малыша.


• Продолжают развиваться легкие - мелкие разветвления легочного дерева заканчиваются альвеолами, после первого вдоха малыша эти пузырьки наполнятся воздухом и расправятся, а пока они выглядят, как сдувшиеся шарики. Также начинается выработка поверхностно-активного вещества - сурфактанта. Это вещество, покрывает альвеолы изнутри и препятствует их слипанию во время дыхания. Но сурфактанта пока еще слишком мало, поэтому родившийся на 24 неделе ребенок самостоятельно не может дышать.


• Вкусовые рецепторы становятся намного чувствительнее, и плод различает намного больше оттенков вкуса. Но после рождения некоторые из них утратят свою высокую чувствительность.


• Если малыш появится на свет к концу этого триместра, врачи, скорее всего, смогут его выходить.


• На этой неделе развития, ребёнок уже занимает почти всю вашу маточную полость. Ему уже не так раздольно. Движения немного скованы, но он всё ещё может поменять положение.

Околоплодные воды

Околоплодные воды выполняют несколько функций:

• Создают среду, в которой плод может активно двигаться.


• Служат своеобразным амортизатором, защищая малыша от ударов.


• Регулируют температуру.


• Способствуют развитию малыша.

Плавая в околоплодном пузыре, малыш постоянно заглатывает воды. Если он не заглатывает их, то образуется избыток околоплодных вод - многоводие (гидроамниоз и полигидроамниоз). И наоборот, если плод не выделяет урину, например, при отсутствии почек, околоплодных вод становится мало - развивается маловодие (олигогидроамниоз).

Околоплодные воды необходимы для роста и развития плода. Если их не хватает или они образуются в избытке, темпы роста малыша замедляются.

Младенцы, особенно преждевременно родившиеся, не умеют долго сохранять температуру тела. Из-за этого для них смертельной опасностью может обернуться даже легкое понижение температуры в помещении. К примеру, дети, родившиеся на этом сроке, имеют небольшие шансы на выживание. Спасти их можно только благодаря пристальному вниманию врачей. Такие новорожденные помещаются в специальный инкубатор с определенной температурой, где находятся в течении 13–14 недель.

Полезно знать

Начиная с 6-го месяца, плод становится жизнеспособным вне материнской утробы. В мировой практике достаточно много случаев, когда шестимесячных детей выхаживали, безусловно, в специальных боксах с подключением сложных систем контроля и жизнеобеспечения.

Что происходит в организме женщины

На шестом месяце организм женщины уже кардинально поменялся. Он подстраивается под нужды малыша и работает на создание максимально подходящих условий для его роста и развития.

Вероятнее всего, к данному времени вы прибавили уже около 7 кг, а ваш животик поднялся выше пупка и заметно округлился. В 24 недели беременности матка поднялась над пупком на 3,8–5,1 см и над лобковым симфизом на 24 см.

Вы могли довольно сильно измениться внешне. Волосы и кожа обычно становятся очень красивыми, но у многих женщин на лице появляется пигментация, особенно если злоупотреблять пребыванием на солнце, а кто-то мучается и от склонности кожи к жирности и образованию угрей.

Ваша походка меняется, расслабление связок таза и тазобедренных суставов заставляют вас ходить немного вперевалочку, кроме того, вы сейчас стали очень бояться падений и ходите медленно и осторожно. Вы теперь каждый день ощущаете движения своего крохи. И хотя они ещё очень деликатны, вы уже не можете перепутать их ни с чем другим.

Изменяется угол наклона таза, смещается центр тяжести, что выливается в неприятные тянущие боли в поясничной области. Нередко женщины говорят и о боли в области крестца. Умеренная боль возникает по причине расхождения тазовых костей, которые уже подготавливают родовой канал для прохождения ребенка. Сильные постоянные боли могут свидетельствовать о вымывании кальция из кости, и снимаются после проведения лечения препаратами кальция.

У многих женщин болит спина, что связано с перераспределением нагрузки и непривычной работой мышц спины. Специальные упражнения, например, комплексы гимнастики для беременных, работа с фитболом помогают избавиться от боли в спине, так же действует бандаж для беременных.

Увеличившийся объем крови, повышенная нагрузка на сердечно-сосудистую систему, на позвоночник, на нижние конечности приводит к повышенной утомляемости будущей мамы, она уже не может носиться по жизни в прежнем режиме, все чаще хочется присесть и даже прилечь, подняв ножки выше головы.

На вашем животе, бедрах и груди могут появиться растяжки. Эти светлые, красные или коричневые полосы называются «стрии». К сожалению, кремы от них не спасают, но вы можете носить поддерживающий бюстгальтер, чтобы на груди стрий было как можно меньше. Растяжки появляются примерно у 90% беременных. После родов краснота и пигментация сойдет, и эти полосы станут бледными, более светлыми, чем обычная кожа.

Вы также могли заметить, что ваши глаза стали более чувствительны к свету. Иногда вы чувствуете, что вам как будто насыпали песка в глаза. Сухость глаз и острая реакция на свет - довольно частое явление среди беременных женщин. Для того чтобы облегчить состояние, используйте специальные увлажняющие капли.

Для 24 недели беременности характерна быстрая утомляемость. Дальше будет только тяжелее в этом смысле, так что приучите себя устраивать в течение дня короткие перерывы для отдыха.

На 24 неделе происходит гормональный сдвиг: по мере прогрессирования беременности различные гормоны вырабатываются с разной скоростью, обеспечивая меняющиеся потребности вашего ребенка.

• В первые 20 недель беременности организм вырабатывает больше прогестерона.


• В 21–22 недели беременности организм вырабатывает одинаковое количество прогестерона и эстрогенов.


• Начиная с 24 недели беременности количество эстрогенов становится преобладающим.

Выделения должны быть, как и раньше - светлые, молочные, жидкие, без неприятного запаха.

Многие будущие мамы к середине беременности постигают и все неприятные ощущения, связанные с развитием геморроя. Не пролеченный вовремя геморрой доставляет будущей маме немало неприятных минут и болезненных ощущений. Поэтому при первых его признаках лучше сразу предпринимать адекватные действия. Пересмотрите свой рацион питания, повысив процент пищи с высоким содержанием клетчатки, а также выбирая продукты, обладающие природным слабительным эффектом. Проконсультировавшись с врачом, с его одобрения и позволения приобретите в аптеке специальные препараты в виде ректальных свечей, которые помогут унять боль и поспособствуют скорейшему заживлению.

Также к концу 6 месяца беременности многие женщины испытывают ложные схватки, так называемые схватки «Брекстона-Хигса». Они не представляют никакой опасности и даже наоборот - полезны: матка учится сокращаться и расслабляться, что очень пригодится ей в родах. Если вы почувствовали схваткообразный приступ, прилягте на полчасика и отдохните. Но если после этого схватки продолжаются, да еще и с определенной периодичностью и к ним присоединяются другие симптомы, немедленно вызывайте скорую!

Полезно знать

Они возникают, как раздражение матки на движение малыша, на резкое изменение положения тела будущей мамы. Эти схватки не сопровождаются болью, длятся от 1 до 2 минут, имеют нерегулярный характер. При возникновении таких схваток женщина должна прилечь на бок, прислушиваясь к своим ощущениям. Если схватки продолжаются через каждые 15 минут, появились боли в животе и пояснице - нужно немедленно вызывать врача.

Схваткообразные боли, боли в районе лобка и/или поясницы, тяжесть внизу живота, его затвердение могут говорить о повышении тонуса матки. В отдельных случаях это может стать причиной выкидыша или преждевременных родов, в зависимости от срока беременности, а также может привести к гипоксии плода и к отслоению плаценты. Причины повышения тонуса матки могут быть как психологическими, так и физиологическими. К первым относится повышенная нервная возбудимость беременной и стресс, ко вторым, сексуальные контакты, резкое повышение физической нагрузки (даже кратковременное и не слишком сильное), переутомление. Может спровоцировать усиление тонуса матки и обследование у гинеколога, включая ощупывание живота.

Живот

Видеоблог

Очень важно прислушиваться к сигналам плода - матери обычно знают, насколько активен их малыш и сразу обращают внимание, если закономерность толчков меняется. Если крошка не шевелится около 12 часов, или, напротив, необычайно энергичен, следует сообщить об этом доктору - и то и другое может быть признаком неблагополучия.

Начиная с 24 недели беременности плод должен шевелиться в среднем 10–15 раз в час, он может спать в течение 3 часов и при этом почти не двигаться. Однако, если ребенок активен слишком в течение нескольких дней или, наоборот, в течение нескольких дней активность его снизилась, бе­ременная должна обратиться к своему акушеру. Бывают ситуации, когда требуется постоянно наблюдать за движениями ребенка. В любом случае, если вы не ощущаете шевелений плода в течение 12 часов, нужно обратиться к врачу. Чтобы самостоятельно простимулировать движение плода, можно сделать несколько физических упражнений, дыхательные упражнения с задержкой дыхания, съесть сладкое. Внезапные очень активные шевеления плода могут быть следствием неудобного положения мамы - такого положения, при котором плоду поступает меньше кислорода, например, когда женщина сидит, положив ногу на ногу, или лежит на спине. В этом случае необходимо поменять положение. Если же в течение нескольких часов шевеления остаются необычно активными, следует обратиться к врачу. Итак, вялые и слабые шевеления или чрезмерно активные также свидетельствуют о неблагополучии состояния плода.

Уточните у акушера-гинеколога, не пора ли вам носить бандаж. Если да, то приобретите его в виде пояса или трусиков. Надевать бандаж нужно лежа, и через каждые 3–4 часа на некоторое время его следует снимать.

Полезно знать

Секс во время беременности может быть запрещен твоим врачом при предлежании плаценты или ее низком расположении, если есть предыдущие роды, начавшиеся ранее 36 недель беременности, если есть кровянистые выделения, схваткообразные боли, недостаточность шейки матки, любая невылеченная инфекция половых путей.

Для контроля набора веса вам нужно взвешиваться 1 раз в неделю. Делать это лучше утром перед завтраком на одних и тех же весах. Перед взвешиванием стоит посетить туалет. Полученные данные рекомендуется записывать. Они помогут врачу выявить, есть ли какие-то отклонения от нормального течения беременности. Если вы прибавили больше 8 кг, следует обратиться к акушеру-гинекологу. Одной из причин излишнего веса может быть гестоз, который осложняет течение беременности. Для женщины очень важно следить за изменениями в весе, и не только красоты фигуры ради - чем больше вес беременной, тем труднее ей справиться с вынашиванием малыша и без осложнений пройти процесс родов. Обратите внимание на калорийность рациона - возможно, сладости придется заменить более полезными углеводами, например, кашами, а традиционный утренний бутерброд уступит место свежему салатику. Имейте в виду - кроме всего прочего, вы частично формируете и пищевые пристрастия вашего крохи.

Питание

• 85 гр. жиров,


• 400 гр. углеводов,


• 120 гр. белков.

Опасности

Очень обильные, жидкие, почти прозрачные выделения могут быть следствием разрыва околоплодных оболочек и подтекания вод. Непременно обратитесь к лечащему врачу, он произведет тест и исключит или подтвердить диагноз.

Кровянистые выделения с болезненными сокращениями матки указывают на начало родовой деятельности или отслойку плаценты - вызываем скорую. Особенно настороженно следует относиться к кровянистым выделениям тем беременным, у которых было диагностировано низкое расположение плаценты относительно внутреннего зева цервикального канала.

Если живот на 24 неделе беременности отчетливо болит и тянет, боль сохраняется длительное время - сразу же сообщайте о ней своему врачу. Такое состояние характерно для повышенного тонуса матки, опасного преждевременными родами. Тем более безотлагательно следует обращаться за квалифицированной медицинской помощью, когда на фоне тянущего живота и схваткообразной боли появляются обильные водянистые или кровянистые выделения. В первом случае, речь пойдет о начавшемся процессе преждевременных родов, во втором - об отслойке плаценты.

Полезно знать

Помните, что регулярные схватки на этом этапе - крайне опасное явление.

В связи с тем, что на 24 неделе замедляется отток мочи, что связано с растущей маткой и расслаблением мышц под действием гормонов, вам необходимо продолжать следить за возможными признаками инфекции мочевых путей. Позвоните своему врачу, если:

• Вы мочитесь чаще, чем обычно.


• Вы ощущаете жжение при мочеиспускании.


• У вас имеют место лихорадка, боли в животе или сильные боли в пояснице.

Анализы

К этому сроку необходимо повторить некоторые анализы, например, кровь на сахар, общий анализ крови, коагулограмму. Особое внимание обращают на уровень сахара в крови. Изменения сахара в крови опасны как в сторону увеличения, так и в сторону уменьшения. Высокие сахара указывают на развитие гестационного сахарного диабета и приводят к расходованию инсулина ребенка и перегрузке его поджелудочной железы. Низкий уровень сахара может быть очень опасен для плода, он не получает достаточной энергии, его развитие может замедлиться или вообще прекратиться…

Обычно время для сдачи этого скринингового теста 24–28 недель беременности, когда риск развития гестационного диабета наиболее высок.

Тест толерантности к глюкозе проводится натощак, после чего выпивается определенное количество глюкозы и проводится повторное определение уровня сахара в крови. Таким образом можно определить способность организма нормально перерабатывать глюкозу.

При аномальных тестах ваш врач даст вам рекомендации по диете, иногда есть необходимость в применении инсулина.

Полезно знать

У женщин с сахарным диабетом высока вероятность рождения крупных (иногда даже гигантских) детей до 6 кг, что требует проведения операции кесарева сечения.

Обязательным также остается анализ мочи - самый доступный способ диагностики инфекции мочевыделительной системы и гестоза.

УЗИ

Второе скрининговое УЗИ к этому сроку уже должно быть выполнено. Но при возникновении вопросов, доктор может назначить повторное УЗИ. Это случается при необходимости определить состояние ребенка, если вдруг мама стала хуже ощущать шевеление.

На фото же мама может увидеть полностью сформированного маленького человечка, у которого уже окончательно оформились черты лица. Теперь можно определить, на кого же кроха похож.

Глазки уже не так широко расставлены, как несколько месяцев назад, носик выглядит маленькой пуговкой, видны полностью сформированные маленькие ушки и маленький ротик. Глядя на малыша через экран монитора УЗИ или на фото, можно отчетливо увидеть его мимику, он улыбается, морщится, поднимает удивленно бровки, а также с увлечением посасывает пальчик или показывает язычок. Кроха активно размахивает ручками, сжимает кулачки, тянет за пуповину, обнимает свой животик. Кстати, многие родители именно этот период хотят запечатлеть не только на фото, но и на видео.

Врач осматривает внутренние органы малыша, исключает патологию. Осматривается плацента, делается заключение о ее степени зрелости, наличии в ней различных патологических включений, ее толщине. В обязательном порядке измеряется шейка матки, кровоток в сосудах плаценты и плода.

Фетометрия (размеры плода) в норме

• БПР (бипариетальный размер) 55–67 мм.


• ЛЗ (лобно-затылочный размер) 71–85 мм.


• ОГ (окружность головки плода) 201–237 мм.

Нормальные размеры длинных костей

• Бедренная кость 40–48 мм.


• Плечевая кость 36–44 мм.


• Кости предплечья 31–39 мм.


• Кости голени 36–44 мм.

При УЗИ плода в 24 недели беременности оценивается кровоток в артериях пуповины с двух сторон и пупочной артерии. Эти исследования заносятся в протокол УЗИ и характеризуют процессы маточно-плодово-плацентарного кровообращения.

Структура плаценты так же оценивается в рамках УЗИ плода в 24 недели беременности. В норме плацента должна быть однородной, допускается умеренное расширение межворсинчатых пространств, особенно у женщин с пониженным давлением. Степень зрелости плаценты 1 и выше и нормальные показатели допплера требуют УЗИ контроля в динамике за темпами развития ребенка с оценкой его внутриутробного состояния.

Определяется количество околоплодных вод, объем которых, начиная с 24 недели будет увеличиваться, и к моменту родов составит около двух литров, в настоящее же время их количество должно быть не менее 400 граммов.

Конечно, на УЗИ на этом сроке беременности, показатели роста уже не так важны, ведь теперь каждый малыш развивается индивидуально, его параметры можно считать весьма условными. Единственное, что может вызвать опасения у врачей - это аномально маленький рост, так как это может говорить об анемии плода, а также о нарушении развития по каким-либо другим причинам.

Но в целом беспокоиться не о чем, плановое УЗИ уже пройдено. Теперь остается только наблюдать, как кроха растет, каждодневно увеличивая свой жировой запас, который имеет уже совсем другие свойства. Этот вид жировой ткани играет роль защитного механизма от различных инфекций, а также выступает в качестве энергосберегающего механизма, накапливающего и сохраняющего тепло, которое впоследствии будет использовано в первые часы жизни малютки после рождения.

Содержание

24 неделя беременности – это самый приятный период ожидания малыша, когда дискомфортные ощущения минимальны, будущая мама выглядит прекрасно и малыш уже активно дает о себе знать. Сейчас все уже замечают ваше положение, и вы наслаждаетесь своей беременностью, понемногу набираете вес и постепенно готовитесь к скорым родам. Малыш уже подрос и значительно окреп, весит уже более 500 граммов, и если роды по каким-то причинам произойдут в этом сроке, будет шанс его выхаживания в особых условиях кювезов и интенсивной терапии.

Что происходит на 24 неделе беременности

24 недели беременности – это первая неделя шестого акушерского месяца, и окончание пятого календарного месяца беременности, второй триместр беременности. В этом сроке важно вести здоровый образ жизни и придерживаться режима дня, так как от этого зависит ваше самочувствие и общее состояние и благополучие плода. За счет насыщения крови мамы кислородом происходит активное развитие нервной системы и легочной ткани. Постепенно вес тела увеличивается и необходимо почаще отдыхать, чтобы не ощущать тяжести в ногах и усталости. Для профилактики изменений вен и отечности ног почаще приподнимайте их на возвышение, контролируйте прибавки веса и количество выпитой жидкости.

Ваш живот стал заметно выпирать, за счет поднятия дна матки становится труднее дышать, могут возникать проблемы с пищеварением и дискомфортные ощущения – изжога, запоры, судороги, отеки и т.д. Матка активно готовится к скорым родам, и могут возникать ложные схватки Брекстона-Хигса. Они не опасны, безболезненны, нерегулярны и постепенно подготавливают матку к дальнейшим настоящим схваткам. Если ложные схватки вызывают дискомфорт – стоит прилечь отдохнуть и внимательно прислушаться к организму. Если схватки регулярны, болезненны или при них возникают кровянистые выделения из влагалища, немедленно вызывайте скорую помощь.

В этом сроке постепенно может присоединяться утомляемость, поэтому нужно почаще делать перерывы на отдых. Если есть возможность, нужно спать днем. В этом сроке изменяется обмен в организме глюкозы, она активно расходуется на нужды ребенка и матери, поэтому важно контролировать уровень глюкозы крови. Если глюкоза повышена в крови и появляется в моче – это может быть предвестником сахарного диабета беременных, стоит пройти обследование у эндокринолога и скорректировать диету. Гестационный диабет повышает риск осложнений в родах, может приводить к избыточному весу у ребенка, снижения давления и тяжелого состояния при рождении.

Из-за активного роста ребенка ему становится меньше места в матке, кожа на животе натягивается, может возникать ее зуд и шелушение, сухость и растяжки (стрии). На коже живота могут отчетливо просвечиваться кровеносные сосуды. Матка может сдавливать мочевой пузырь и почки, что дает частое мочеиспускание и может провоцировать воспалительные процессы при предрасположенности к ним.

За счет изменения центра тяжести происходит изменение нагрузки на тело, что может проявиться в болях в области спины и поясницы, помочь в облегчении состояния может гимнастика и занятия фитнесом, йогой, ношение специального бандажа, удобная обувь без каблука. Также за счет дефицита кальция и магния могут возникать судороги в ногах, которые могут быть очень болезненны. Чтобы их предотвратить, необходим частый отдых для ног, прохладные ножные ванночки, прием препаратов кальция и магния, массаж икр и придание ногам возвышенного положения.

Развитие плода на двадцать четвертой неделе: вес размер и пол

В сроке 24 недель беременности малыш подрастает до 30 см и набирает около 600 г веса. В матке ему уже тесновато, хотя он еще может достаточно активно двигаться и несколько раз в день менять положение тела, хотя кувырки уже делать не получится. Плод активен и его движения становятся все более сильными и уверенными. В период бодрствования ребенок дает о себе знать активными движениями, его движения отчетливо ощущаются и мамой, и окружающими – если положить руки на живот или понаблюдать за ним. Ребенок может икать или кашлять, это ощущается как ритмичные сокращения в животе. У ребенка выработались ритмы сна и бодрствования, большую часть времени он спит и видит сны, а в периоды бодрствования активно шевелится.

Органы и ткани ребенка совершенствуются, активно включены в работу все органы и системы, малыш совершает даже «дыхательные» движения, заполняя легкие околоплодными водами и «выдыхая « их назад. Уже сформировалось бронхиальное дерево, и с этого срока внутренние поверхности легких начнут постепенно покрываться особой пленкой – сурфактантом, который не будет давать легким высыхать изнутри и слипаться на выдохе. С этого срока постепенно включаются в работу сальные и потовые железы, выделяющие первородную смазку.

Активно совершенствуется головной мозг – в нем создаются извилины, борозды и корковые центры с нейронными связями. Это дает возможность совершенствованию рефлексов и органов чувств. Ребенок сейчас может видеть и слышать, различать вкусы и прикосновения. Он уже проявляет первые эмоции и необходимо общение с малышом, как мамы, так и папы. Ребенок обрел свои характерные черты лица, и теперь оно уже будет выглядеть почти так, как при рождении, только немного накопится жирка в области щечек. Не менее активно он будет накапливать бурый жир в полостях тела и под кожей, этот жир дает высокий уровень тепловой энергии и помогает в первые дни жизни малыша поддерживать его энергетический обмен и температуру тела. За счет гормона собственного роста ребенок активно растет и прибавляет в весе.

Ощущения будущей мамы

Сейчас состояние будущей мамы отличное, ее почти не беспокоят неприятные ощущения, и она может наслаждаться своим положением. Настроение сейчас очень позитивное, радостное и все мысли заняты беременностью и скорыми родами. Живот активно растет, бедра расширяются, грудь готовится к лактации и уже сейчас могут выделяться первые порции молозива. Но если их нет, переживать не стоит – на дальнейшую лактацию наличие или отсутствие молозива в беременность никак не влияет. Сейчас может ощущаться эмоциональный подъем и прилив сил, почти нет перепадов настроения, и это приводит к тому, что женщина активно ходит по магазинам, работает, затевает ремонт в доме, что может привести к переутомлению, тонусу матки и дискомфорту.

Сейчас внешний вид у женщины улучшается – волосы становятся гуще и приобретают блеск, кожа становится чистой и гладкой, розовеют щечки. Но может быть и повышение жирности волос или их избыточная сухость, стоит следить за состоянием кожи и волос, обычно они страдают от дефицита витаминов и минералов.

Сейчас шевеления стали отчетливыми и уверенными, они ощущаются как толчки, потягивания, пинки и даже болезненность, если ребенок упирается в стенки матки или под ребра, передавливает полую вену или седалищный нерв. За счет увеличения веса тела и действия гормонов может возникать отечность лица, конечностей. Это происходит за счет задержки воды и потребления соленых, острых или сладких продуктов, стоит пересмотреть свой рацион и контролировать потребление жидкости в течение дня. С этого срока происходит активный набор массы тела – до 500 г в неделю. Вам понадобится специальная свободная одежда и удобная обувь. Может возникать усиленное потоотделение, что решается частым приемом душа и употреблением жидкости, отказом от ношения синтетической одежды.

Из дискомфортных и неприятных ощущений могут возникать:

• изменение походки и легкая болезненность за счет расслабления связок в области тазобедренных суставов и некоторого расхождения лобкового симфиза,
• дискомфортные ощущения в спине и пояснице, бол в крестце и области таза,
• может проявиться геморрой с болями в области прямой кишки и кровотечениями,
• боли в ногах и их отечность, особенно к вечеру, судороги в ногах, тяжесть в ногах.

Нужно чаще отдыхать, уделять особенное внимание регулярным физическим нагрузкам, полноценному питанию и сну.

Состояние матки на 24 акушерской неделе

Происходит увеличение размеров матки из-за активного роста плода, и сейчас матка поднимается на 4-5 см выше пупка, что составляет примерно 24 см от лона до дна матки. Ее стенки расслабленные и мягкие, периодически матка проводит тренировочные движения (схватки Брекстона-Хигса). Область шеечного канала, соединяющего матку с влагалищем, постепенно заполняется густой слизью, образуя пробку, которая будет отходить ближе к родам. Увеличивается объем околоплодных вод, количество их достигает 400 мл, они обновляются до 10 раз за сутки, оставляя наряду с плацентой к малышу определенные питательные вещества и удаляя продукты обмена веществ.

На каждом врачебном приеме врач буде оценивать состояние матки, определять высоту стояния дна матки и ее тонус, расположение плода внутри нее. Врач будет измерять и окружность живота, которая должна постепенно увеличиваться.

Ультразвуковое исследование (УЗИ)

Плановые УЗИ в этом сроке беременности обычно не проводятся, и если назначается УЗИ, обычно для него имеются показания. Это е опасно и никак не повлияет на состояние и развитие плода. По данным ультразвукового исследования определяется срок беременности, вычисляется предполагаемая масса и рост плода, определяются определенные показатели, которые отражают состояние и развитие плода.

Врач внимательно рассмотрит внутренние органы плода, части его тела и уровень их развития, отсутствие пороков развития и аномалий. Особенно важно изучение структур головного мозга, сердца и почек, длины конечностей. Также определяется состояние стенок матки и области шейки, расположение и толщина плаценты, пуповина и маточно-плацнтарный кровоток на доплерографии.

В этом сроке может определить положение плода в матке, хотя оно еще не стабильно и предлежание плаценты, ее низкую плацентацию. Тогда исследования будут назначаться часто, чтобы следить за состоянием плаценты и плода, чтобы вовремя заметить проблемы в развитии и угрожающие состояния. При выявлении на УЗИ подозрений на генетическую патологию или пороки развития назначается консультация генетика и дополнительные исследования. Сильно переживать не стоит – УЗИ тоже может ошибаться.

Выделения

Во втором триместре беременности выделения могут быть несколько обильнее, чем ранее, но при этом они должны быть определенного вида и консистенции. Нормальные выделения имеют умеренный объем, однородную консистенцию, прозрачные или белесого цвета, почти без запаха. Опасными симптомом будет появление выделений крови на белье – это может указывать на отслойку плаценты или начало преждевременных родов. Стоит также проконсультироваться с врачом при появлении коричневых выделений на белье после осмотра или полового акта – это могут быть проблемы с шейкой матки.

Патологическими выделениями являются желтоватый, зеленоватый, серый цвет выделений, пенистые, хлопьевидные, творожистые, обильные и неоднородные, густые выделения с неприятным запахом – тухлым или рыбным, со слизью или гноем.­ Выделения могут сопровождаться раздражением гениталий, сильным зудом и жжением. Это указывает на наличие инфекций – молочницы, бактериального вагиноза или половых инфекций. Их необходимо немедленно выявить и пролечить, самолечение или отсутствие лечения недопустимо, это может привести к осложнениям и поражению плодных оболочек и плода.

Если выделения жидкие и обильные, имеют особый сладковатый запах и постоянно мочат белье, необходимо купить в аптеке специальную прокладку-тест на подтекание околоплодных вод. Она покажет – это такие выделения или околоплодные воды. В случае сомнений стоит получить консультацию врача.

Анализы и обследования

Для контроля за состоянием женщины и плода проводится ряд специальных анализов. Если нет других показаний, в сроке 24 недель проводится только общий анализ крови с определением уровня гемоглобина и общий анализ мочи. Эти анализы, не смотря на свою простоту, показывают состояние органов и систем организма. В моче проверяют уровень лейкоцитов и эритроцитов, микробов и белка. Также может быть дополнительно назначен анализ крови на глюкозу для выявления риска сахарного диабета. Иногда дополнительно нужен тест на толерантность к глюкозе, с нагрузкой.

По рекомендации гинеколога или врачей-специалистов проводятся дополнительные анализы – кровь на свертывание, гормональные исследования, биохимический анализ крови или печеночные пробы. При наличии неудовлетворительного мазка может быть назначен тест ПЦР мазка на наличие скрытых инфекций.

Простуда и насморк

В этом сроке стоит беречь себя от простуд и гриппа, они протекают у беременных тяжелее за счет снижения иммунитета, и могу повлиять на развитие нервной системы. Тяжелых пороков они уже не вызовут, но могут быть нарушения функционального характера в виде неврозов, нарушений мышечного тонуса и снижения интеллекта. Опасным может стать наличие температуры и кашля, что может провоцировать повышение тонуса матки и угрозу преждевременных родов, отслойку плаценты и кровотечения.

При наличии простуды запрещено смоление – многие препараты могут проникать через плаценту и неблагоприятно влиять на ребенка. Поэтому, все лечебные мероприятия нужно строго согласовывать с врачом.

Режим питания и вес мамы

По мере роста и развития малыша мама начинает активно прибавлять в весе. Нормальной прибавкой веса на этом сроке является 6-9 кг, для полненьких мамочек примерно 4-5 кг, для худеньких – до 10 кг. С этого срока прибавки веса еженедельно будут составлять около 300-500г, прибавки более этого количества могут говорить о задержке жидкости или избыточном питании.

Стоит внимательно отнестись­ своему рациону питания и питьевому режиму, посоветоваться с врачом по поводу объемов потребляемой жидкости и состояния организма, откорректировать диету. Избыток веса к концу беременности может давать существенные осложнения во время родов и потом придется долго приходить в прежнюю форму.

Рацион беременной женщины должен следовать в этом сроке принципам здорового питания, необходимы только натуральные продукты, отварные, запеченные, тушеные, паровые блюда, достаточное количество животного белка и витаминов и минералов. Стоит отказаться от копченостей, жирных и жареных блюд, продуктов, не прошедших необходимой термической обработки и фаст-фуда. Стоит ограничить в питании сахар и кондитерские изделия, соленые и острые блюда, продукты из белой муки и выпечку.

С целью профилактики анемии стоит дополнительно ввести в питание красное мясо, печень, гречку, гранаты и яблоки. Полезными для усвоения железа будут продукты, богатые витамином С. Не менее полезны и продукты, богатые йодом, магнием и кальцием. В рационе ежедневно должны быть не менее 400 граммов овощей и фруктов, молочные продукты, мясо или рыба. По рекомендации врача при склонности к отекам и лишнему весу могут быть назначены разгрузочные дни – кефирный, гречневый или яблочный. Для профилактики запоров необходимо потребление растительной клетчатки или добавление к питанию отрубей.