რატომ ხდება სპონტანური აბორტი ადრეულ ეტაპებზე. ადრეული სპონტანური აბორტი, მიზეზები, სიმპტომები, მკურნალობა. სპონტანური აბორტის სიმპტომები და ნიშნები

სამედიცინო სტატისტიკის მიხედვით, სპონტანური აბორტი მშვენიერი სქესის წარმომადგენელთა 15-20%-ს ემართება. ამ ტერმინით ექიმები გულისხმობენ დამოუკიდებელ, ქალის ნებისგან დამოუკიდებელ, პათოლოგიურ პერიოდს, რომელიც არ აღემატება 20 კვირას. წინააღმდეგ შემთხვევაში, სპონტანურ აბორტებს უწოდებენ სპონტანურ აბორტს. ის უნდა განვასხვავოთ ხელოვნური აბორტისაგან, რომელიც ტარდება საავადმყოფოში ქალის მოთხოვნით ან ექიმების ჩვენებით.

სპონტანური აბორტების კლასიფიკაცია და მიზეზები

სპონტანური აბორტი, რომელიც ხდება ორსულ ქალში არა უმეტეს 12 კვირის განმავლობაში, ნაადრევად ითვლება. თუ სპონტანური აბორტი მოხდა 13-დან 20 კვირამდე, მაშინ მას უწოდებენ გვიან. ყველაზე ხშირად, სპონტანური აბორტი ხდება ადრეულ ეტაპებზე, ამიტომ შეიძლება ითქვას, რომ ნაყოფის დაკარგვის რისკი უფრო მაღალია ორსულობის პირველ ტრიმესტრში.

რა მიზეზებმა შეიძლება გამოიწვიოს სპონტანური აბორტი? დღეს ექიმები ასახელებენ ბევრ ფაქტორს, რომელიც გავლენას ახდენს ორსულობის სპონტანურ შეწყვეტაზე.Ესენი მოიცავს:

• გენეტიკური დარღვევები ემბრიონის განვითარებაში, რის გამოც ის არ არის ადაპტირებული სიცოცხლესთან;
• სექსუალური დაავადებები (ტრიქომონიაზი, მიკოპლაზმოზი, ქლამიდია, ურეთაპლაზმოზი);
• TORCH ინფექციები (ტოქსოპლაზმოზი, წითურა, ჰერპესი);
• ჰორმონალური დარღვევები ქალის ორგანიზმში (ფარისებრი ჯირკვლის დაავადება, დიაბეტი, პროგესტერონის დეფიციტი, მამრობითი ჰორმონების ჭარბი რაოდენობა და ა.შ.);
• ორსულსა და მის ნაყოფში Rh ფაქტორების შეუთავსებლობა;
• საშვილოსნოს ანატომიური აგებულების ანომალიები (უნაგირისებრი, ერთრქიანი, ორრქიანი, შიდა ძგიდით), საშვილოსნოსშიდა შერწყმა (სინექია), საშვილოსნოსქვეშა ფიბრომა;
• ისთმურ-საშვილოსნოს ყელის უკმარისობა, რის შედეგადაც ისთმუსი და საშვილოსნოს ყელი ვერ უძლებს მზარდი ემბრიონის წნევას და სპონტანურად იხსნება;
• გარკვეული ჯგუფის მედიკამენტების მიღება (მაგალითად, ანალგეტიკები ან ჰორმონალური კონტრაცეპტივები);
• სტრესული სიტუაციები;
• ცუდი ჩვევები (მოწევა, ალკოჰოლის დალევა და ნარკოტიკები);
• მწვავე რესპირატორული ინფექციები, ARVI;
• რხევა ტრანსპორტში;
• გადაჭარბებული ფიზიკური აქტივობა;
• ცხელი აბაზანების მიღება;
• აქტიური სექსუალური ცხოვრება;
• წარსულში სპონტანური აბორტების ან ინდუცირებული აბორტების არსებობა.

სპონტანური აბორტის სიმპტომები

ქალები, რომლებიც ახლახან დაორსულდნენ ან აპირებენ ამის გაკეთებას უახლოეს მომავალში, უნდა გაეცნონ, თუ როგორ ხდება სპონტანური აბორტი. ეს ცოდნა დაეხმარება მათ თავიდან აიცილონ არასასურველი აბორტი. სპონტანური აბორტი იწყება უსიამოვნო ტკივილებით მუცლის ქვედა ნაწილში, ძალიან ჰგავს იმ ტკივილებს, რომლებსაც მშვენიერი სქესის ნებისმიერი წარმომადგენელი ხვდება მენსტრუაციის პირველ დღეს. მტკივნეული შეგრძნებები მიუთითებს საშვილოსნოს შეკუმშვის აქტივობის დაწყებაზე, ანუ მდგომარეობაზე, რომელშიც არის სპონტანური აბორტის საფრთხე.

თუ ქალს დროულად არ ეყოფა ექიმთან ვიზიტი, პათოლოგიური პროცესი გაგრძელდება. ზომიერი ინტენსივობის მტკივნეული ტკივილი იცვლება ძლიერი და კრუნჩხვითი ტკივილით. ისინი ფარავს არა მხოლოდ მუცლის ქვედა ნაწილს, არამედ საზარდულისა და წელის არეს. ამის პარალელურად ორსულის სასქესო ორგანოებიდან ჩნდება ლაქები და ლაქები. სამედიცინო ლიტერატურაში ამ მდგომარეობას "დაწყებითი აბორტი" ეწოდება. ახასიათებს პლაცენტის თანდათანობითი გამოყოფა. როდესაც სპონტანური აბორტი იწყება, განაყოფიერებული კვერცხუჯრედი კვლავ აგრძელებს ყოფნას საშვილოსნოს ღრუში, მაგრამ მისი არხი იწყებს გახსნას, რაც ნებისმიერ მომენტში შეიძლება გამოიწვიოს ორსულობის დამოუკიდებელი შეწყვეტა.

როდესაც განაყოფიერებული კვერცხუჯრედი გამოეყოფა საშვილოსნოს კედლიდან, ქალს არასრული ან სრული აბორტის დიაგნოზი დაუსვეს. თუ ეს მოხდება, ვერანაირი ღონისძიება ვერ შეძლებს ბავშვის საშვილოსნოში გადარჩენას. სრული სპონტანური აბორტი არის მდგომარეობა, როდესაც მთელი ემბრიონი გამოდის საშვილოსნოს ღრუდან. ამ პროცესს თან ახლავს ძლიერი სისხლდენა სასქესო ორგანოებიდან. გამონადენი შეიცავს დიდ თრომბებს. საშვილოსნო იკუმშება, სისხლის დაკარგვა მცირდება და შემდეგ საერთოდ ჩერდება.

არასრული სპონტანური აბორტი არის ორსულობის დამოუკიდებელი შეწყვეტა, რომლის დროსაც განაყოფიერებული კვერცხუჯრედი მთლიანად არ ტოვებს საშვილოსნოს ღრუს. ამავდროულად, მისი ნაწილი კვლავაც დარჩება შიგნით, რაც იწვევს ქალს ძლიერ სისხლდენას. ისინი გაგრძელდება კვერცხუჯრედის ნარჩენების სრულად გათავისუფლებამდე ან საშვილოსნოს ღრუს გინეკოლოგიურ წმენდამდე (კიურეტაჟამდე).

იცის რა არის სპონტანური აბორტის სიმპტომები, ქალმა უნდა აკონტროლოს მისი კეთილდღეობა ორსულობის პირველ თვეებში. თუ ტკივილი გამოჩნდება მუცლის ქვედა ნაწილში ან ზემოთ აღწერილი სპონტანური აბორტის სხვა ნიშნები, მან დაუყოვნებლივ უნდა მიმართოს გინეკოლოგს. რაც უფრო ადრე გააკეთებს ის ამას, მით უფრო დიდი იქნება ორსულობის შენარჩუნების შანსი.

სპონტანური აბორტების დიაგნოსტიკა და მკურნალობა

პაციენტში მუცლის მოშლის რისკის დადგენა დღეს ექიმისთვის პრობლემას არ წარმოადგენს. გინეკოლოგიურ სავარძელში ორსულის გასინჯვისას ექიმი ყურადღებას აქცევს საშვილოსნოს. მდგომარეობა, რომელიც საფრთხეს უქმნის მომავალ დედას, მიუთითებს საშვილოსნოს მომატებული ტონუსით, შეუსაბამობა მის ზომასა და გესტაციურ ასაკს შორის და საშვილოსნოს ყელის არასაკმარისი დახურვა. გინეკოლოგი ასევე ატარებს ქალის სასქესო ორგანოებიდან გამონადენის გარე გამოკვლევას. ორსულობის ნორმალური მიმდინარეობისას ისინი უნდა იყოს გამჭვირვალე, ლორწოვანი, სისხლის მინარევების გარეშე.

თუ ეჭვმიტანილია სპონტანური აბორტის საფრთხე, გინეკოლოგი პაციენტს მიმართავს ულტრაბგერით, რომელიც გამოიყენება საშვილოსნოს და მისი შიგთავსის შესამოწმებლად. ულტრაბგერითი საშუალებას გაძლევთ განსაზღვროთ საფრთხის შემცველი აბორტის ისეთი ნიშნები, როგორიცაა პლაცენტის გაუქმება, საშვილოსნოს ტონი და ნაყოფის დაბალი პოზიცია. თუ ქალს დაუდგინდა „სპონტანური აბორტის საფრთხის შემცველი“, ის უნდა გაიგზავნოს სამკურნალოდ საავადმყოფოში.

თუ პაციენტს დაუდგინდა მუქარის აბორტი, ჰოსპიტალიზაციის შემდეგ დანიშნავს მკურნალობას, რომლის მიზანი იქნება არსებული ორსულობის შენარჩუნება. თუ სპონტანური აბორტი იწყება პლაცენტის მცირე მოწყვეტით და ზომიერი სისხლდენით, მომავალ დედას ასევე უჩვენებენ თერაპიას, რომელიც მიმართულია პათოლოგიის შემდგომი პროგრესირების თავიდან ასაცილებლად და ნაყოფის შენარჩუნებაზე. ამ შემთხვევებში გამოყენებული ნარკოტიკები მოიცავს:

• ანტისპაზმური საშუალებები, რომლებიც ხელს უწყობენ საშვილოსნოს ტონის შემსუბუქებას;
• გესტაგენები, რომლებიც ასწორებენ ორსულობის მთავარი ჰორმონის - პროგესტერონის დონეს;
• გლუკოკორტიკოიდები, რომლებიც ახდენენ ჰორმონალური დონის ნორმალიზებას ჰიპერანდროგენიზმის დროს;
• მცენარეული სედატიური საშუალებები;
• ვიტამინები B9, E, მაგნი B6.

თუ სპონტანური აბორტი თავიდან იქნა აცილებული, ორსულს საავადმყოფოდან გაწერის შემდეგ გარკვეული დროის განმავლობაში დასჭირდება ექიმის მიერ დანიშნული მედიკამენტების მიღება. იმისთვის, რომ აბორტის საფრთხე არ განმეორდეს, მომავალ დედას ურჩევენ მშვიდი ცხოვრების წესის დაცვას და სქესობრივი კავშირისგან თავის შეკავებას. სპონტანური აბორტის თავიდან ასაცილებლად ქალმა უნდა შეიტანოს დიეტაში რთული ნახშირწყლებით, ბოჭკოვანი და კალციუმით მდიდარი საკვები. მათ შორისაა მაკარონი, ცომეული, დამზადებული მთელი ფქვილისგან, ბოსტნეული, ხილი, კენკრა, ხაჭო, მყარი ყველი და ფერმენტირებული რძის სასმელები.

თუ არის ძლიერი სისხლდენა და პლაცენტის მოშლა, ორსულობის გადარჩენას აზრი აღარ აქვს. მკურნალობა აქ შედგება ნაყოფის დარჩენილი ნაწილების საშვილოსნოს ღრუდან ამოღებაში. გვიანი სპონტანური აბორტის შემთხვევაში ქალს ენიშნება მკურნალობის სამკურნალო მეთოდი.

საშვილოსნოს შეკუმშვის ფუნქციის დასაჩქარებლად პაციენტს ინტრავენურად შეჰყავთ ოქსიტოცინი, ხოლო გაწმენდის შემდეგ ანთებითი პროცესის განვითარების თავიდან ასაცილებლად ინიშნება ანტიბაქტერიული საშუალებები. გარდა ამისა, საშვილოსნოს შეკუმშვის გასაუმჯობესებლად, ქალებს სპონტანური აბორტის შემდეგ რეკომენდირებულია ცივი წყლით სავსე გამაცხელებელი ბალიშის გამოყენება პერიტონეუმის ქვედა ნაწილზე მცირე ხნით.

თუ სპონტანური აბორტის დამნაშავე აღმოჩნდება ქალის სისხლში უარყოფითი Rh ფაქტორი, მაშინ მეორე სპონტანური აბორტის თავიდან ასაცილებლად მას ინტრამუსკულურად ან ინტრავენურად შეჰყავთ ანტი-Rh იმუნოგლობულინი. პრეპარატი გამოიყენება გაწმენდის შემდეგ.

ქალს, რომელიც სამომავლოდ აპირებს ხელახლა დაორსულებას, საავადმყოფოდან გაწერის შემდეგ, უნდა გაიაროს სხეულის გამოკვლევა, რათა გაირკვეს მომხდარი სპონტანური აბორტის მიზეზი და არ მოხდეს მისი განმეორება მომავალში.

ამისათვის თქვენ უნდა გაიაროთ ჰემოსტაზიოგრამა, კოაგულოგრამა, ტესტები მთელ რიგ ჰორმონებზე, სხვადასხვა უროგენიტალური და TORCH ინფექციები. გარდა ამისა, ქალს რეკომენდირებულია გაიაროს მენჯის ღრუს ორგანოების ულტრაბგერითი, ხოლო ნაყოფის ნაშთები დაექვემდებაროს ციტოგენეტიკურ გამოკვლევას.

სპონტანური აბორტები: გარეგნობის აღწერა და მათ შემდეგ გართულებები

ხშირად მომავალ დედებს აინტერესებთ: რას ჰგავს სპონტანური აბორტი? მისი გარეგნობა დამოკიდებულია იმ პერიოდზე, რომელშიც ის მოხდა. ორსულობის პირველ რამდენიმე კვირაში ის ვლინდება ლაქების სახით, ისევე როგორც ქალები მენსტრუაციის დროს. გვიანი სპონტანური აბორტი ჰგავს დიდ სისხლიან შედედებას ან ბუშტს, რომლის შიგნითაც ადვილად ჩანს სისხლძარღვები.

სპონტანური აბორტის ნიშნების შემჩნევისას ქალი ვალდებულია მიმართოს სამედიცინო დახმარებას, წინააღმდეგ შემთხვევაში სპონტანურმა აბორტმა შეიძლება გამოიწვიოს მისთვის სერიოზული შედეგები.

ყველაზე გავრცელებული გართულებები სპონტანური აბორტის შემდეგ მოიცავს ჰემორაგიულ შოკს სისხლის ძლიერი დაკარგვის შემდეგ, სეფსისი, ინფექციური დაავადებები და მომავალში ბავშვის გაჩენის შეუძლებლობა.

რა თქმა უნდა, არცერთ ქალს არ სურს იფიქროს, რომ დიდი ხნის ნანატრი ორსულობა შეიძლება სპონტანური აბორტით დასრულდეს. თუმცა, სტატისტიკა მიუთითებს, რომ ორსულობათა 15-20% სპონტანურად წყდება და უმეტეს შემთხვევაში ეს ადრეულ ეტაპებზე ხდება. დღეს ჩვენ ვისაუბრებთ იმაზე, თუ რატომ ხდება ეს, როგორ შეგიძლიათ გაიგოთ საწყისი სპონტანური აბორტის შესახებ და რა მკურნალობა გჭირდებათ მომავალში.

ადრეული სპონტანური აბორტი არის ორსულობის შეწყვეტა, რომელიც ხდება პირველ ტრიმესტრში - 12 კვირამდე. ამ პერიოდის შემდეგ საუბარია გვიან აბორტზე – 22 კვირამდე. სამწუხაროდ, ექიმებმა ჯერ არ ისწავლეს, თუ როგორ უნდა გადაარჩინონ ნაადრევი ჩვილები, რომელთა წონა 500 გ-ზე ნაკლებია, ამიტომ ასეთ პერიოდებში ნაყოფი სიცოცხლისუნარიანი არ იქნება.

შესაძლებელია თუ არა ჯანმრთელი ბავშვის გაჩენა სპონტანური აბორტის შემდეგ? რა თქმა უნდა, მაგრამ ეს დიდწილად დამოკიდებულია მიზეზებზე, რამაც გამოიწვია ორსულობის პირველი დაკარგვა. თუმცა, თუ ქალს ზედიზედ ორჯერ ან მეტჯერ აქვს აბორტი, მაშინ ორივე მშობელმა უნდა მიმართოს გენეტიკოსს სპეციალური ანალიზის - კარიოტიპის გავლის შესახებ. ის განსაზღვრავს ქრომოსომულ ანომალიებს დაქორწინებულ წყვილში, ასეთის არსებობის შემთხვევაში.

სპონტანური ადრეული აბორტი

ადრეული აბორტების დიდი რაოდენობა ხდება ნაყოფში გენეტიკური დარღვევების გამო, რომლებიც შეუთავსებელია სიცოცხლესთან. ეს არის ბუნების თავისებური რეაქცია შემთხვევითი მუტაციების წარმოქმნაზე. სპონტანური აბორტი ხდება მაშინ, როდესაც ნაყოფი წყვეტს განვითარებას. ამ შემთხვევაში, შემდგომი ორსულობისთვის არანაირი შედეგი არ იქნება - ყოველივე ამის შემდეგ, თითოეულ ნაყოფს აქვს საკუთარი პირადი ქრომოსომული ნაკრები, რომელიც არასოდეს მეორდება.

ორსულობის შეწყვეტის მეორე გავრცელებული მიზეზი არის სხვადასხვა ჰორმონალური დისბალანსი ქალში. ამ შემთხვევაში, არსებობს ორსულობის გადარჩენის შანსი, თუ სპონტანური აბორტი ჯერ არ მომხდარა. ამ შემთხვევაში ქალი მოთავსებულია საავადმყოფოში და მცდელობა ხდება მისი ჰორმონალური დონის სტაბილიზაცია. საუკეთესო ვარიანტია გესტაციის დაწყებამდე ჰორმონების (როგორც სასქესო ჰორმონების, ასევე ფარისებრი ჯირკვლისა და თირკმელზედა ჯირკვლის ჰორმონების) დონის შემოწმება. თუ სპონტანური აბორტი მოხდა, ასეთი გამოკვლევა სავალდებულოა სხვა ორსულობამდე, ისევე როგორც მკურნალობის კურსი. ეს ხელს შეუწყობს მორიგი აბორტის თავიდან აცილებას.

რეპროდუქციული სისტემის დაავადებები ასევე შეიძლება უარყოფითად იმოქმედოს სპონტანურ აბორტზე, ისევე როგორც ანთებითი პროცესების არსებობა. რა თქმა უნდა, ეს სრულად ეხება სქესობრივი გზით გადამდები ინფექციებს. თუ სქესობრივი გზით გადამდები დაავადების მქონე ქალს აქვს სპონტანური აბორტი, ბავშვის ორივე მშობელს მოუწევს მკურნალობა - წინააღმდეგ შემთხვევაში ეს ისევ განმეორდება.

პირველ ტრიმესტრში განვითარებული ვირუსული დაავადებები (რუბელა, გრიპი, ყელის ტკივილი) ასევე იწვევს ნაყოფის დეფექტებს ან სპონტანურ აბორტს. ყველა ორგანოსა და სისტემის ჩამოყალიბების მომენტში ნაყოფი ძალიან დაუცველია, ამიტომ ნებისმიერმა ნეგატიურმა ზემოქმედებამ შეიძლება გავლენა მოახდინოს მასზე.

გვიანი სპონტანური აბორტი

ხშირად მიზეზები, რომლებიც იწვევს ორსულობის დაკარგვას ამ ეტაპებზე, განსხვავებულია. ეს არის ისთმიურ-საშვილოსნოს ყელის უკმარისობა ან Rh კონფლიქტი დედისა და ბავშვის სისხლს შორის. სპონტანური აბორტი პირველ შემთხვევაში ხდება იმის გამო, რომ საშვილოსნოს ყელი რბილდება და არ აკავებს ნაყოფს საშვილოსნოში. თუ ასეთი პრობლემა დროულად გამოვლინდა, ორსულობის გადარჩენა შეიძლება: საშვილოსნოს ყელზე ნაკერების დაყენება ან ქალს სამეანო განტვირთვის პესარი. თუ ორსულობის დაკარგვა მოხდა, შემდეგ ჯერზე ექიმები მაქსიმალურად აკვირდებიან მის პროგრესს და, სავარაუდოდ, საჭირო იქნება ასეთი მანიპულაციები.

რეზუს კონფლიქტის შემდეგ სპონტანური აბორტი საშიშია, რადგან დედისა და ნაყოფის სისხლი შერეულია. ეს ნიშნავს, რომ თუ თქვენ კვლავ დაორსულდებით Rh-დადებით ნაყოფზე, ანტისხეულები უფრო სწრაფად დაიწყებენ გამომუშავებას. ეს ასევე არ არის სასიკვდილო განაჩენი ქალისთვის - განმეორებითი ორსულობა შესაძლებელია, მაგრამ ექიმების სრული კონტროლის ქვეშ.

სტრესმა, დაცემამ და დაზიანებებმა შეიძლება გამოიწვიოს სპონტანური აბორტი გესტაციის ნებისმიერ ეტაპზე.

სპონტანური აბორტი: სიმპტომები და შედეგები

რა უნდა იცოდეთ სპონტანური აბორტის სიმპტომების შესახებ, რომ არ გამოტოვოთ იგი? ძირითადი სიმპტომები შემდეგია:

• Სისხლდენა;
• ტკივილი მუცლის ქვედა ნაწილში ან ზურგში;
• ჯანმრთელობის ზოგადი გაუარესება.

რატომ არის შესაძლებელი კითხვის ასეთი ფორმულირება? იმის გამო, რომ სპონტანური აბორტი ძალიან ადრეულ სტადიაზე შეიძლება იყოს სრულიად შეუმჩნეველი, თუ ქალს არ ეპარებოდა ეჭვი, რომ ორსულად იყო. ამ შემთხვევაში, მან შეიძლება შეცდომით შეასრულოს სისხლდენა სხვა, ოდნავ დაგვიანებულ მენსტრუაციაში. თუ გამონადენში არის ლორწოს ნატეხები ან სისხლიანი თრომბები, უნდა მიმართოთ ექიმს. hCG დონის ანალიზი ამ შემთხვევაში სისხლდენისთანავე დაგეხმარებათ განსაზღვროთ იყო თუ არა ორსულობა, რადგან hCG არ მცირდება სისხლში დაუყოვნებლივ, არამედ თანდათანობით.

უნდა გვახსოვდეს, რომ მსგავსი სიმპტომები დამახასიათებელია ეგრეთ წოდებული საფრთხის შემცველი სპონტანური აბორტისთვის, როდესაც ორსულობის გადარჩენა ჯერ კიდევ შეიძლება. ამიტომ, ქალმა დაუყოვნებლივ უნდა მიმართოს დახმარებას, თუ ეჭვობს სპონტანურ აბორტზე.

ქალის ჯანმრთელობისთვის მთავარი საფრთხე არის განაყოფიერებული კვერცხუჯრედის არასრული გამოდევნა საშვილოსნოს ღრუდან. ამ შემთხვევაში შესაძლებელია მწვავე ანთებითი პროცესების ან საშვილოსნოს სისხლდენის განვითარება. საავადმყოფოში ქალს ჩაუტარდება ულტრაბგერითი გამოკვლევა და საშვილოსნოს ღრუს კირეტაჟი, თუ მასში დარჩება განაყოფიერებული კვერცხუჯრედის ნაწილაკები. მომავალში საჭირო იქნება ანტიბიოტიკოთერაპია. 4.9 5-დან (23 ხმა)

სპონტანური აბორტი არის ორსულობის სპონტანური შეწყვეტა 20 კვირამდე. სიტყვები "სპონტანური აბორტი" და "აბორტი" გინეკოლოგიაში სინონიმებია, ამიტომ სპონტანური აბორტი ან სპონტანური აბორტი ნიშნავს იგივე მდგომარეობას.

ორსულობის შეწყვეტის პერიოდიდან გამომდინარე, სპონტანური აბორტები იყოფა ადრეულ (12 კვირამდე) და გვიან (13-დან 20 კვირამდე). უმეტეს შემთხვევაში, ორსულობა წყდება ორსულობის ადრეულ ეტაპზე.

სტატისტიკის მიხედვით, სასურველი ორსულობათა 20%-მდე სრულდება სპონტანური აბორტი. თუ ქალს წარსულში უკვე ჰქონდა რამდენიმე სპონტანური აბორტი, მაშინ მას დაუსვეს დიაგნოზი.

სპონტანური აბორტის მიზეზები

ორსულობის შეწყვეტის მრავალი მიზეზი არსებობს, დაწყებული ბანალური სტრესიდან სერიოზული ენდოკრინული დარღვევებით დამთავრებული. ზოგიერთ შემთხვევაში, სპონტანური აბორტის მიზეზის დადგენა შეუძლებელია.

სპონტანური აბორტის ძირითადი მიზეზები მოიცავს:

ნაყოფის განვითარების გენეტიკური (ქრომოსომული) ანომალიები, რომლებიც შეუთავსებელია სიცოცხლესთან. შედეგად, არასიცოცხლისუნარიანი ნაყოფი კვდება და ხდება სპონტანური აბორტი;
- ჰორმონალური დარღვევები: ჰორმონის პროგესტერონის ნაკლებობა, ჰიპერანდროგენიზმი, ჰიპერპროლაქტინემია, ფარისებრი ჯირკვლის დაავადება და დიაბეტი;
- სქესობრივი გზით გადამდები ინფექციები (ქლამიდია, ტრიქომონიაზი, ურეთაპლაზმოზი, მიკოპლაზმოზი, HPV, HSV, CMV) და TORCH ინფექციები (რუბელა, ჰერპესი, ტოქსოპლაზმოზი, ციტომეგალოვირუსული ინფექცია);
- ანატომიური ანომალიები: საშვილოსნოს მალფორმაციები (ცალრქიანი, ორრქიანი და უნაგირიანი საშვილოსნო, საშვილოსნოსშიდა ძგიდის არსებობა); საშვილოსნოს ფიბრომა კვანძის სუბმუკოზური ლოკალიზაციით, საშვილოსნოსშიდა სინექია;
- ისთმიურ-საშვილოსნოს ყელის უკმარისობა (საშვილოსნოს ყელის კუნთოვანი შრის უკმარისობა, რაც იწვევს მის გაფართოებას);
- Rh კონფლიქტი დედასა და ნაყოფს შორის.

სხვა ფაქტორები, რომლებმაც ასევე შეიძლება გამოიწვიოს სპონტანური აბორტი, არის: წინა აბორტები, მოწევა, ალკოჰოლის დალევა, ნარკოტიკების მოხმარება, სტრესი, მწვავე რესპირატორული დაავადებები, ანალგეტიკების და ჰორმონალური კონტრაცეპტივების მიღება.

როგორ ამოვიცნოთ საწყისი სპონტანური აბორტის სიმპტომები?

როგორც წესი, სპონტანური აბორტი მუცლის ქვედა ნაწილში მტკივნეული ტკივილით იწყება. ეს ტკივილები იგრძნობა მენსტრუაციის პირველ დღეს. ეს მდგომარეობა მიუთითებს საშვილოსნოს შეკუმშვის ზრდაზე, ანუ მუცლის მოშლის საფრთხეზე. ნაყოფი არ იტანჯება.

პროცესის პროგრესირებასთან ერთად ტკივილი ხდება კრუნჩხვითი ხასიათი და ჩნდება სისხლის გამონადენი სასქესო ტრაქტიდან. გამონადენი შეიძლება იყოს ლაქოვანი ან ზომიერი. ეს მიუთითებს იმაზე, რომ სპონტანური აბორტი დაიწყო.

როდესაც განაყოფიერებული კვერცხუჯრედი იშლება საშვილოსნოს კედლიდან, ხდება "სრული" ან "არასრული აბორტი". ორივე შემთხვევაში ორსულობის შენარჩუნება შეუძლებელია. სრული აბორტის დროს სასქესო ტრაქტიდან სისხლდენა მატულობს - გამონადენი თრომბებით უხვი ხდება. განაყოფიერებული კვერცხუჯრედი თავისთავად გამოდის საშვილოსნოს ღრუდან. რის შემდეგაც საშვილოსნო თავისით იკუმშება და სისხლდენა ჩერდება.

არასრული მუცლის მოშლით იმის გამო, რომ ნაყოფი მთლიანად არ ტოვებს საშვილოსნოს ღრუს, სისხლდენა შეიძლება იყოს ძალიან გრძელი და მძიმე.

ყველა ზემოთ ჩამოთვლილი სიმპტომი ორსულობის ნებისმიერ სტადიაზე მოითხოვს დაუყოვნებლივ კონტაქტს გინეკოლოგთან.

საფრთხის შემცველი სპონტანური აბორტის დიაგნოზი

სპონტანური აბორტის დიაგნოსტიკა არ არის რთული. სკამზე გამოკვლევისას გინეკოლოგი ამოწმებს, შეესაბამება თუ არა საშვილოსნოს ზომა ორსულობის მოსალოდნელ პერიოდს, ამოწმებს არის თუ არა საშვილოსნოს რაიმე ტონუსი, ღიაა თუ არა საშვილოსნოს ყელი, ადგენს გამონადენის ხასიათს. - ლორწოვანი, სისხლიანი, განაყოფიერებული კვერცხუჯრედის ნარჩენებით ან მის გარეშე.

ნაყოფის მდგომარეობის შესაფასებლად ტარდება მენჯის ღრუს ორგანოებისა და ნაყოფის ექოსკოპია. ამავდროულად, ისინი განსაზღვრავენ განაყოფიერებული კვერცხუჯრედის ადგილსამყოფელს (თუ ეს არის) და ეძებენ, არის თუ არა გამოყოფა. ულტრაბგერის გამოყენებით შეგიძლიათ განსაზღვროთ საშვილოსნოს ჰიპერტონუსი, ანუ მისი გადაჭარბებული დაძაბულობა, რაც სპონტანური აბორტის საფრთხის ნიშანია.

გამოკვლევისა და ექოსკოპიის საფუძველზე დგინდება ორსულისთვის მართვის ტაქტიკა. სპონტანური აბორტის საფრთხის მქონე ყველა ორსული ექვემდებარება ჰოსპიტალიზაციას საავადმყოფოში.

ორსული ქალების მკურნალობა სპონტანური აბორტის საფრთხის წინაშე

მკურნალობის ტაქტიკა განისაზღვრება ულტრაბგერითი მონაცემების, გამოკვლევისა და კლინიკური გამოვლინებების მიხედვით.

აბორტის ან დაწყებული აბორტის საფრთხის შემთხვევაში ტარდება თერაპია, რომელიც მიზნად ისახავს ორსულობის გახანგრძლივებას, იმ პირობით, რომ არ მოხდება კვერცხუჯრედის გამოყოფა. განაყოფიერებული კვერცხუჯრედის ნაწილობრივი გამოყოფის შემთხვევაში, თუ სისხლდენა არ არის ძალიან უხვად, როგორც ეს ხდება სპონტანური აბორტის დაწყებისას, ასევე ტარდება მკურნალობა, რომელიც მიმართულია ორსულობის შენარჩუნებისკენ.

მაგრამ თუ განაყოფიერებული კვერცხუჯრედი უკვე დაშორებულია და სისხლდენა უხვი, მაშინ მკურნალობა აღარ არის ეფექტური. ამ შემთხვევაში საშვილოსნოს ღრუს ჭრიან, რათა დარჩენილი განაყოფიერებული კვერცხუჯრედი ამოიღონ. შედეგად მიღებული სკრაპი იგზავნება ციტოგენეტიკური კვლევისთვის.

გვიან აბორტებში, დარჩენილი ნაყოფის კვერცხუჯრედის მოცილების შემდეგ, საშვილოსნოს შეკუმშვის პრეპარატები (ოქსიტოცინი) ინიშნება ინტრავენურად. კიურეტაჟის შემდეგ ინიშნება ანტიბიოტიკები.

ნეგატიური სისხლის ჯგუფის მქონე ქალებს კიურეტაჟის შემდეგ უტარებენ ანტირეზუს იმუნოგლობულინს, რათა თავიდან აიცილონ Rh კონფლიქტი.

საშვილოსნოს უკეთ შეკუმშვისა და სისხლის დაკარგვის შესამცირებლად, კიურეტაჟის შემდეგ დაიტანეთ ცივი წყლის ან ყინულის ბუშტი მუცელზე.

საავადმყოფოდან გაწერის შემდეგ ქალს ურჩევს გაიაროს ამბულატორიული გამოკვლევა გინეკოლოგის მიერ, რათა დადგინდეს აბორტის მიზეზი, რომელიც მოიცავს: მენჯის ორგანოების ულტრაბგერას, გამოკვლევას უროგენიტალური ინფექციების და TORCH ინფექციების შესახებ, სისხლის ტესტი ჰორმონებზე (DHEA, პროლაქტინი, 17-OH პროგესტერონი, პროგესტერონი, ესტრადიოლი, LH, FSH, კორტიზოლი, ტესტოსტერონი); ფარისებრი ჯირკვლის ჰორმონების შესწავლა (TSH, თავისუფალი T3, თავისუფალი T4); კოაგულოგრამა, ჰემოსტაზიოგრამა; ნაყოფის კვერცხუჯრედის ნარჩენების ციტოგენეტიკური შესწავლა.

ეს არის მთავარი საკონტროლო სია. ექიმის ინიციატივით შესაძლებელია მისი გაფართოება. გარდა ამისა, 6 თვის განმავლობაში ქალს რეკომენდებულია ორსულობისგან თავის დაცვა ჰორმონალური კონტრაცეპტივებით ჰორმონალური დონის დასარეგულირებლად.

თუ ნაყოფთან ყველაფერი ნორმალურია, მაშინ ორსულობის გასახანგრძლივებლად გამოიყენება წამლების შემდეგი ჯგუფები:

პროგესტერონის დეფიციტის გამოსასწორებლად პროგესტინები (დუფასტონი ან უტროჟესტანი). ისინი ინიშნება ორსულობის 16 კვირამდე;
- ჰიპერანდროგენიზმის გამოსასწორებლად ინიშნება გლუკოკორტიკოიდები (დექსამეტაზონი, მეტიპრედი);
- სედატიური საშუალებები (დედის ან ვალერიანის ნაყენები);
- ანტისპაზმური საშუალებები (No-shpa, Papaverine, Baralgin) საშვილოსნოს კუნთების დასამშვიდებლად;
- ვიტამინები და მიკროელემენტები (მაგნი B6, ფოლიუმის მჟავა, ვიტამინი E).

თუ ორსულობა შენარჩუნდა, მაშინ გაწერისთანავე ორსულს რეკომენდირებულია გააგრძელოს საავადმყოფოში დანიშნული მედიკამენტების მიღება. ეს განსაკუთრებით ეხება გესტაგენებსა და გლუკოკორტიკოიდებს, რომლებიც მუდმივად უნდა იქნას გამოყენებული. თუ მოულოდნელად შეწყვეტთ მედიკამენტების გამოყენებას, შეიძლება კვლავ აბორტის რისკი იყოს.

გარდა ამისა, ორსულს სჭირდება ფიზიკური და ემოციური დასვენება და სექსუალური თავშეკავება.

მომავალში სპონტანური აბორტის რისკის შესამცირებლად რეკომენდებულია რთული ნახშირწყლების (პური, მაკარონი) მოხმარების გაზრდა; ბოჭკოებით მდიდარი ხილი და ბოსტნეული; რძის პროდუქტები, თევზი, ხორცი, მცენარეული ზეთი და პარკოსნები.

სპონტანური აბორტის გართულებები:

სპონტანური აბორტი, რომლის მკურნალობა შეუძლებელია;
- გადაჭარბებული საშვილოსნოს სისხლდენა, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს ჰემორაგიული შოკი;
- ინფექციური გართულებები, სეფსისი.

სპონტანური აბორტების პრევენცია:

ჯანსაღი ცხოვრების წესი;
- გინეკოლოგიური და ენდოკრინული დაავადებების დროული გამოკვლევა და მკურნალობა;
- აბორტზე უარი.

კონსულტაცია მეან-გინეკოლოგთან სპონტანური აბორტის თემაზე:

1. შესაძლებელია თუ არა დაორსულება სპონტანური აბორტის შემდეგ?
დიახ.

2. აქვს თუ არა ექიმს უფლება განახორციელოს კიურეტაჟი წინასწარი ექოსკოპიის გარეშე?
გადაუდებელ სიტუაციებში, თუ ქალი შეიყვანეს საავადმყოფოში ძლიერი სისხლდენით, მაშინ ორსულობის შენარჩუნება გამორიცხულია და კიურეტაჟი ტარდება სასწრაფო წესით, ექოსკოპიის გარეშე. სხვა შემთხვევებში საჭიროა ულტრაბგერითი.

3. მე მქონდა სპონტანური აბორტი და გამონადენი შეწყდა. მითხარი, აუცილებელია კირეტაჟის გაკეთება? შეიძლება თუ არა ნაყოფის ნაშთები დარჩეს საშვილოსნოში?
თუ გამონადენი არ არის, მაშინ დიდი ალბათობით ყველაფერი უკვე გამოსულია და გახეხვა არ არის საჭირო.

4. მენსტრუაციის გამოტოვების შემდეგ, დამეწყო ძლიერი სისხლდენა თრომბებით. რა არის ეს სპონტანური აბორტი? ორსულობის ტესტი უარყოფითია.
კლინიკური სურათი ძალიან ჰგავს სპონტანურ აბორტს. ორსულობის ტესტები ზოგჯერ ცრუ შედეგებს იძლევა. მიდი გინეკოლოგთან ექოსკოპიისთვის.

5. შეიძლება თუ არა სექსი გამოიწვიოს მუცლის მოშლა?
თუ ორსულობა ნორმალურად მიმდინარეობს და არ არსებობს სხვა მიზეზები, რამაც გამოიწვია აბორტი, მაშინ სქესობრივი კავშირი უსაფრთხოა.

6. მე-20 კვირაში სპონტანური აბორტის შემდეგ, ძუძუსთაგან ღია ყვითელი გამონადენი დამეწყო. ეს ნორმალურია თუ საჭიროა მკურნალობა?
ეს არის ნორმა. მენსტრუალური ფუნქციის აღდგენის შემდეგ გამონადენი თავისთავად გაივლის.

7. შეიძლება თუ არა ტამპონების გამოყენება, თუ სპონტანური აბორტი გაქვთ?
თქვენ არ შეგიძლიათ, მათ შეუძლიათ ხელი შეუწყონ გენიტალური ტრაქტის ინფექციას. გამოიყენეთ შუასადებები.

8. წელის ტკივილი მაქვს. შეიძლება ეს მიუთითებდეს მუცლის მოშლის საფრთხეზე?
წელის ტკივილი შეიძლება მოხდეს, როდესაც არსებობს მუცლის მოშლის საფრთხე. მაგრამ ნორმალურ პირობებშიც კი საშვილოსნოს ზრდის გამო შესაძლებელია წელის ტკივილიც. მდგომარეობის ობიექტური შეფასებისთვის საჭიროა გინეკოლოგთან დაკავშირება.

9. რა შეიძლება გაკეთდეს სახლში, თუ ორსულობისას მოულოდნელად გენიტალური ტრაქტიდან ძლიერი სისხლდენა გაჩნდა?
სასწრაფოდ გამოიძახეთ სასწრაფო დახმარება და დაადეთ ყინულის პაკეტი მუცელზე.

10. რამდენ ხანში უნდა გამოიყენოთ დამცავი აბორტის შემდეგ??
მინიმუმ 6 თვე.

მეან-გინეკოლოგი, დოქტორი კრისტინა ფრამბოსი

სტატისტიკის მიხედვით, 100 ორსულობიდან 15-20 მთავრდება სპონტანური აბორტით. ყველაზე ხშირად ეს ხდება მაშინ, როდესაც ქალმა ჯერ არ იცის თავისი მდგომარეობის შესახებ. მაგრამ თუ მომავალმა დედამ უკვე იცის, რომ ჩასახვა მოხდა, მაშინ სპონტანური აბორტი მისთვის საშინელი დანაკარგია. ამიტომ, სპონტანური აბორტის შესახებ ინფორმაცია სასარგებლო იქნება როგორც მათთვის, ვინც დაგეგმვის ეტაპზეა, ასევე ქალებისთვის, რომლებიც უკვე შვილს ელოდებათ. ადრეულ ეტაპებზე სპონტანური აბორტის მიზეზებისა და სიმპტომების გაცნობით, შეგიძლიათ თავიდან აიცილოთ ბავშვის დაკარგვის საფრთხე, ასევე თავიდან აიცილოთ უსიამოვნო შედეგები.

რა არის სპონტანური აბორტი

სპონტანური აბორტი (სპონტანური ან სპონტანური აბორტი) არის ნაყოფის უარყოფა დედის ორგანიზმის მიერ მისი კონტროლის მიღმა მიზეზების გამო 28 კვირამდე.

ორსულობის სტატისტიკა ქალებში რუსეთში

არსებობს სამი სახის სპონტანური აბორტი (დამოკიდებულია იმ პერიოდზე, როდესაც მოხდა სპონტანური აბორტი).

1. ბიოქიმიური ორსულობის შეწყვეტა (3 კვირამდე). გაურკვეველი მიზეზების გამო, ემბრიონი იშლება საშვილოსნოს კედლებიდან და გამოდის თრომბებთან ერთად. ამ დროს სისხლდენა უმეტეს შემთხვევაში აღიქმება, როგორც მენსტრუაციის დასაწყისი, ვინაიდან ქალმა ჯერ არ იცის მისი ორსულობის შესახებ.
2. ადრეული სპონტანური აბორტი, ან სპონტანური აბორტი. ორსულობის შეწყვეტა ხდება მესამე ტრიმესტრამდე.
3. ნაადრევი მშობიარობა, ან გვიანი აბორტი. მიზეზი შეიძლება იყოს ნაყოფის სხვადასხვა პათოლოგია, სისხლის მიმოქცევის დარღვევა, დედის გესტოზი და ა.შ. უმეტეს შემთხვევაში, შემდგომ ეტაპებზე სპონტანური აბორტის შემთხვევაში, ბავშვის გადარჩენა შესაძლებელია.

ორსულობის თითოეულ პერიოდში არის პერიოდები, რომლებშიც ყველაზე მეტად სავარაუდოა სპონტანური აბორტის საფრთხე. ბავშვის დაკარგვის ყველაზე მაღალი რისკი ხდება ჩასახვის შემდეგ პირველ თვეში, განსაკუთრებით 14-დან 21 დღემდე.

გარდა ამისა, ძალიან ფრთხილად უნდა იყოთ შემდეგ პერიოდებში: 8–12, 16–20, 28–32 კვირა. ამ პერიოდებში ქალმა მეტი უნდა დაისვენოს, თავი აარიდოს სტრესს, მოუსმინოს მის გრძნობებს და დროულად მიმართოს ექიმს.

თუ დაწყებული სპონტანური აბორტის ნიშნები გამოვლინდა, ქალმა დაუყოვნებლივ უნდა მიმართოს კვალიფიციური სამედიცინო დახმარებას. დროული ზომები ზრდის ორსულობის შენარჩუნებისა და დროულად წარმატებული მშობიარობის შანსებს.

სპონტანური აბორტის საფრთხე - როგორ შევინარჩუნოთ ორსულობა (ვიდეო)

ტიპები

სპონტანური აბორტები იყოფა რამდენიმე ტიპად:

1. გარდაუვალი (არასრული). მას თან ახლავს ძლიერი ტკივილი, რომელიც ფარავს ზურგს და ქვედა მუცელს. თან ახლავს საშვილოსნოს ყელის გაფართოება და საშვილოსნოს სისხლდენა. სპონტანური აბორტი გარდაუვალად ითვლება, როდესაც წარმოიქმნება გარსების რღვევა და იხსნება საშვილოსნოს შიდა ღრუ. უწყვეტი ტკივილი და გამონადენი არასრული აბორტის ნიშანია.
2. სრული - ორსულობის სპონტანური შეწყვეტა, რომლის დროსაც ემბრიონი ან ნაყოფი მთლიანად გამოიდევნება საშვილოსნოს ღრუდან. ორგანოების სრული გაწმენდის შემდეგ ქრება ტკივილი, სპაზმი და სისხლდენა. ოპერაცია იშვიათად არის საჭირო.
3. წარუმატებელი სპონტანური აბორტი ან გაყინული ორსულობა. მკვდარი ნაყოფი ჯერ საშვილოსნოში რჩება, სიმპტომები არ შეინიშნება. ყველაზე ხშირად ის დიაგნოზირებულია გინეკოლოგთან რუტინულ შეხვედრაზე ან ულტრაბგერით. ოპერაცია სავალდებულოა.
4. განმეორებითი აბორტი. ეს ხდება ასიდან ერთ წყვილში. როდესაც ქალს სამი ორსულობა აქვს ზედიზედ, ადრეულ სტადიაზე თვითნებური შეწყვეტით მთავრდება.
5. ანემბრიონი. ხდება კვერცხუჯრედის განაყოფიერება და მიმაგრება, გამოკვლევის დროს შეინიშნება საშვილოსნოს გადიდება, წარმოიქმნება განაყოფიერებული კვერცხუჯრედი და ვლინდება ორსულობის სხვა სიმპტომებიც. მაგრამ ნაყოფი ან არ ვითარდება ან კვდება საწყის ეტაპზე.
6. ქორიოადენომა. ვითარდება გენეტიკური დარღვევების გამო. ამნისტიური ტომრის ადგილას მხოლოდ ქსოვილის ნაჭერი იქმნება, რომელიც თანდათან იზრდება ზომაში.

თუ ეს მდგომარეობა ადრეული დიაგნოსტირდება, ქალმა უნდა გაიაროს აბორტი სამედიცინო მიზეზების გამო.

თვისებები ადრეულ ეტაპებზე

უმეტეს შემთხვევაში, სრული ან არასრული სპონტანური აბორტები ხდება ორსულობის ადრეულ ეტაპებზე.

1. სრული აბორტის დროს საშვილოსნო მთლიანად უარყოფს ნაყოფს წყალთან და ამნიონურ პარკთან ერთად.
2. არასრული სპონტანური აბორტის შემთხვევაში, ყველაზე ხშირად მხოლოდ ემბრიონის უარყოფა ხდება, ხოლო სანაყოფე გარსები საშვილოსნოს ღრუში რჩება. ემბრიონი შეიძლება გამოვიდეს მთლიანად ან ნაწილობრივ.

არასრული აბორტის სერიოზული შედეგების თავიდან ასაცილებლად ქალს ასუფთავებენ და ასევე უნიშნავენ ჰემოსტაზურ, ჰორმონალურ, ანტიბაქტერიულ მედიკამენტებს, რომლებიც იწვევენ საშვილოსნოს შეკუმშვას.

გაწმენდის შემდეგ აუცილებელია ულტრაბგერის ჩატარება, რათა დარწმუნდეთ, რომ არ არის დარჩენილი სისხლის შედედება ან ნაყოფის ქსოვილი და მიმდინარეობს საშვილოსნოს ლორწოვანი გარსის აღდგენა.

Მიზეზები

ყველაზე ხშირად, სპონტანური აბორტის მიზეზები არის გენეტიკური დარღვევები და ნაყოფის მანკები, რომლებიც შეუთავსებელია სიცოცხლესთან. ამიტომ ზოგიერთი ექიმი ურჩევნია არ გააგრძელოს ორსულობა 12 კვირამდე და ამტკიცებს, რომ ეს ბუნებრივი გადარჩევის გამო ხდება. ზოგიერთ შემთხვევაში, აბორტს სთავაზობენ სამედიცინო მიზეზების გამო.

თუ ქალი ჰოსპიტალიზირებულია შესანარჩუნებლად, მაშინ უმეტეს შემთხვევაში ექიმებს შეუძლიათ თავიდან აიცილონ სპონტანური აბორტი. ამ შემთხვევაში, თუ შესაძლებელია, ტარდება ნაყოფის სრული გამოკვლევა გენეტიკური დარღვევების არსებობისთვის. და მხოლოდ ამის შემდეგ მიიღება გადაწყვეტილება ორსულობის მართვის შემდგომი ტაქტიკის შესახებ ან გაიცემა რეფერალი მისი შეწყვეტის შესახებ.

ადრეული აბორტის ძირითადი მიზეზები:

1. გენეტიკური დეფექტები:
   • ანატომიური (თანდაყოლილი და შეძენილი მანკები);
   • ინფექციური (ქრონიკული ენდომეტრიტი);
   • გენეტიკური (სტრუქტურული ან რაოდენობრივი ცვლილება ქრომოსომებში);
   • ენდოკრინული;
   • თრომბოფილური;
   • იმუნოლოგიური (აუტოიმუნური და ალოიმუნური).
2. ჰორმონების დონის და ფარისებრი ჯირკვლის ფუნქციის დარღვევა.
3. რეპროდუქციული სისტემის დაავადებები, სქესობრივი გზით გადამდები ინფექციები.
4. ვირუსული და ინფექციური დაავადებები (გრიპი, ყელის ტკივილი, წითურა, ჩუტყვავილა, ტოქსოპლაზმოზი).
5. დედისა და შვილს შორის სისხლის მიმოქცევის დარღვევა;
6. ნაყოფის შინაგანი ორგანოების მძიმე პათოლოგიები.
7. დედის ცუდი ჩვევები (მოწევა, ალკოჰოლი, ნარკოტიკები).
8. სტრესი, ნერვული დაძაბულობა.
9. ფიზიკური დატვირთვა, სიმძიმის აწევა, დაზიანებები.
10. აბორტის ისტორია, ნაწიბურები საშვილოსნოზე და მუცლის ღრუზე.
11. ორსულობის დროს უკუნაჩვენები მედიკამენტების მიღება.
12. რენტგენის გამოსხივება.

ნაყოფის ადრეული უარყოფის მიზეზებს ასევე შეიძლება მივაწეროთ შემდგომი პერიოდი, თუმცა მეორე და მესამე ტრიმესტრში სპონტანური აბორტი ყველაზე ხშირად პროვოცირებულია საშვილოსნოს ღრუში ან პლაცენტაში ანთებითი პროცესებით.

ნიშნები ადრეულ ეტაპზე

შემდეგი სიმპტომები მიუთითებს მუცლის მოშლის საფრთხეზე:

• ტკივილი ქვედა მუცლის არეში;
• ვაგინალური სისხლდენა (ალისფერი ან ყავისფერი გამონადენი, ლაქები ან მძიმე);
• კრუნჩხვები.

ადრეულ ეტაპებზე, ყოველთვის არ არის ცნობილი ორსულობის შესახებ, ამიტომ სპონტანური აბორტის სიმპტომები ადვილად შეიძლება ჩაითვალოს ახალი მენსტრუაციის დასაწყისად. აღსანიშნავია, რომ არსებობს სპონტანური აბორტის მეორადი ნიშნები, რომლებიც განასხვავებს მას მენსტრუაციისგან, კერძოდ:

• ღებინება და ხშირი ფხვიერი განავალი;
• ტკივილი სპაზმის სახით;
• წონის დაკლება;
• სისხლდენა მონაცვლეობით ლორწოს;
• მტკივნეული ტკივილი წელის არეში.

თუ იცით, რომ ორსულად ხართ და მცირე სისხლდენაც კი იწყება, სასწრაფოდ უნდა მიმართოთ სამედიცინო დახმარებას.

არსებობს ისეთი რამ, როგორიცაა გაყინული ორსულობა, ან წარუმატებელი აბორტი. ეს არის ნაყოფის განვითარების შეწყვეტა და მისი სიკვდილი 28 კვირამდე. ამ მდგომარეობის ნიშნები:

• ტოქსიკოზის არარსებობა;
• ბაზალური ტემპერატურის შემცირება;
• სისუსტე.

გარდა ამისა, სპონტანური აბორტის სიმპტომები შეიძლება განსხვავდებოდეს მისი პროგრესის სტადიის მიხედვით.

სიმპტომები დამოკიდებულია სპონტანური აბორტის სტადიაზე (ცხრილი)

სპონტანური აბორტის საფრთხის დროული დიაგნოზი და სპონტანური აბორტის დაწყება (პირველი და მეორე ეტაპები) ადეკვატური მკურნალობით ბავშვის გადარჩენის შანსს ტოვებს. შემდეგი ეტაპები შეუქცევადია და იწვევს ორსულობის შეწყვეტას.

სპონტანური აბორტის ეტაპები (გალერეა)

სპონტანური აბორტის შემდეგ სისხლდენა შეიძლება გაგრძელდეს 4-დან 10 დღემდე გარკვეული პერიოდის შემდეგ, განაყოფიერებული კვერცხუჯრედი და პლაცენტა გამოიდევნება საშვილოსნოდან სპონტანური აბორტის კლინიკური სურათი: სისხლდენა, რომელსაც თან ახლავს სპაზმი და ტკივილი მუცლის ქვედა ნაწილში, ტკივილი წელის არეში.

სპონტანური აბორტი თუ მენსტრუაცია?

შესაძლებელია დადგინდეს, რომ ორსულობა შეწყვეტილია და სხვა მენსტრუაცია არ მომხდარა სისხლში hCG-ის დონის დაკვირვებით და სხეულის ბაზალური ტემპერატურის გაზომვით.

ბაზალური ტემპერატურა არის სხეულის ყველაზე დაბალი ტემპერატურა, რომელიც იზომება ძილის შემდეგ დაუყოვნებლივ, საწოლიდან ადგომის გარეშე.

პრევენცია

სრულიად ჯანმრთელი ქალიც კი არ არის დაზღვეული სპონტანური აბორტისგან. ყოველთვის არ არის შესაძლებელი გენეტიკური მუტაციების, მემკვიდრეობითი ან ქრონიკული დაავადებების აღმოჩენა, რომლებიც ხშირად იჩენს თავს ორსულობის დროს.

მაგრამ შეგიძლიათ დაიცვას მარტივი წესები, რომლებიც მოგცემთ საშუალებას დაორსულდეთ ჯანმრთელი ბავშვი და გაზარდოთ წარმატებული ორსულობის შანსები. Მათ შორის:

• ზომიერი და ჯანსაღი კვება, წონის კონტროლი;
• ალკოჰოლისა და სიგარეტის სრული შეწყვეტა;
• მულტივიტამინების მიღება;
• სტრესისა და გადატვირთვის აღმოფხვრა;
• ხშირი და ხანგრძლივი სეირნობა სუფთა ჰაერზე;
• ტანვარჯიშის ან ფიზიკური აღზრდის გაკვეთილები;
• სრული დასვენება;
• რუტინული გამოკვლევები ექიმთან.

ადრეული აბორტის შემდეგ ქალმა უნდა გაიაროს სრული გამოკვლევა, მკურნალობა და მხოლოდ ექიმის ნებართვით დაიწყოს ახალი ორსულობის დაგეგმვა.

სტატისტიკის მიხედვით, 10 ორსულობადან 2 მთავრდება სპონტანური აბორტით. ამიტომ, ბავშვის ტარების დროს აუცილებელია ყურადღებით აკონტროლოთ თქვენი კეთილდღეობა. თუ კონკრეტული სიმპტომები გამოჩნდება, დაუყოვნებლივ მიმართეთ სამედიცინო დახმარებას. დროული დიაგნოზი და მკურნალობა დაიცავს თქვენს ორსულობას და მინიმუმამდე დააყენებს მისი შეწყვეტის რისკებს.