ბავშვთა რუტინული სამედიცინო გამოკვლევები: ასაკი, ტესტები და სპეციალისტები. ინსპექტირება სპეციალისტების მიერ ყოველთვიურად

სანამ ბავშვი საბავშვო ბაღში, საგანმანათლებლო ან სპორტულ დაწესებულებაში შევა, მან უნდა გაიაროს სამედიცინო გამოკვლევების კომპლექსი – სკრინინგი. 2018 წელს ბავშვების სამედიცინო გამოკვლევა შეიძლება ჩატარდეს თითოეული ბავშვისთვის, თუმცა უფრო დეტალური დიაგნოსტიკა ყველასთვის არ არის გათვლილი. რა შედის სკრინინგში და როგორია პროცედურის დასრულების პროცედურა?

რა არის სამედიცინო გამოკვლევა

ეს არის ღონისძიებების ერთობლიობა, რომელიც მიზნად ისახავს მოსახლეობის ყველა ჯგუფში სხვადასხვა დაავადების გამოვლენას და პრევენციას. სკრინინგი შედგება პროფილაქტიკური სამედიცინო გამოკვლევებისგან, ექიმთან კონსულტაციებისგან და კვლევებისაგან, რომლებიც ტარდება პირის დადგენილ ასაკში. 2013 წლიდან მოზარდებისა და ბავშვების სამედიცინო გამოკვლევები ჯანმრთელობის სავალდებულო დაზღვევის სისტემის ნაწილი გახდა.

სად და როდის ხდება 2018 წელს

უფასო გამოკვლევა ტარდება ქალაქის კლინიკაში. მშობლებმა უნდა წაიყვანონ ბავშვი სამედიცინო დაწესებულებაში დროებითი ან მუდმივი რეგისტრაციის ან სწავლის ადგილზე. როცა შეძლებთ სკრინინგის გავლას, ჰკითხეთ ბავშვთა კლინიკაში. 2018 წლის იანვრიდან სხვადასხვა ასაკობრივ ჯგუფში სამედიცინო შემოწმების განრიგი გახდება ცნობილი. ექიმთან შეხვედრა წინასწარ უნდა დანიშნოთ ჯანდაცვის დაწესებულების მიმღების ან ელექტრონული ტერმინალის მეშვეობით.

რატომ არის საჭირო სამედიცინო გამოკვლევა?

დროული დიაგნოზი შესაძლებელს ხდის ადრეულ სტადიაზე საშიში დაავადების იდენტიფიცირებას და შესაბამისი თერაპიის ჩატარებას. არის პათოლოგიები, რომლებიც საწყის ეტაპზე უსიმპტომოდ მიმდინარეობს. რაც უფრო ადრე გამოვლინდება დაავადება, მით უფრო სწრაფად ხდება მისი მკურნალობა. ბავშვთა სამედიცინო გამოკვლევა არის აუცილებელი პროცედურების ნაკრები, რომელიც არ უნდა იყოს უგულებელყოფილი. პათოლოგიის რისკ-ფაქტორების დროული იდენტიფიცირება ზოგჯერ უფრო მნიშვნელოვანია, ვიდრე უშუალო მკურნალობა მოწინავე ეტაპზე. სწორედ ამაზეა მიმართული ბავშვთა პოპულაციის სამედიცინო გამოკვლევა.

ჯანმრთელი ბავშვები

ხშირად, სკრინინგის დროს, სპეციალისტი აღმოაჩენს პირობებს, რომლებშიც შეიძლება განვითარდეს გარკვეული დაავადება. თუ დაარეგულირებთ ცხოვრების წესს, ნამდვილად შეგიძლიათ თავიდან აიცილოთ პათოლოგიური მდგომარეობა. მაგალითად, თუ მიდრეკილი ხართ სიმსუქნისკენ, უნდა შეცვალოთ დიეტა და დაამატოთ ფიზიკური აქტივობა. მშობლებმა უკვე იციან ამის შესახებ, მაგრამ თუ ექიმი დაადასტურებს თავის რეკომენდაციებს ტესტის შედეგებით და ასახავს სიმსუქნის ყველა „პერსპექტივას“, დედა და მამა პრობლემას უფრო სერიოზულად მიიღებენ.

ბავშვთა სამედიცინო გამოკვლევა და მთელი რიგი პრევენციული ღონისძიებები მნიშვნელოვნად ამცირებს 1-17 წლის მოსახლეობაში ყველაზე გავრცელებული არაგადამდები დაავადებების განვითარების პროცენტს. Ესენი მოიცავს:

• კუჭისა და თორმეტგოჯა ნაწლავის წყლული, გასტრიტი, ენტეროკოლიტი, გასტროენტერიტი;
• ნაწლავების, ნაღვლის ბუშტის პათოლოგიები;
• დიაბეტი;
• ხერხემლის გამრუდება, ბრტყელი ფეხები;
• სმენის, მხედველობის პრობლემები;
• ჰელმინთური ინვაზიები.

შეზღუდული შესაძლებლობის მქონე ბავშვები

სიღრმისეული უფასო გამოკვლევები სთავაზობენ ბავშვებს თანდაყოლილი ან შეძენილი ქრონიკული დაავადებებით, რამაც გამოიწვია ინვალიდობა. საჭიროა დამატებითი სამედიცინო გამოკვლევები ჯანმრთელობის მდგომარეობის მონიტორინგის, გაუარესების თავიდან ასაცილებლად და გადახრებზე დროული რეაგირებისთვის. ბავშვებზე კლინიკური დაკვირვება ხელს უწყობს ყველაზე ეფექტური თერაპიის შერჩევას და წარმატების მიღწევას მკურნალობაში ან სტაბილური მდგომარეობის შენარჩუნებაში.

ბავშვთა სპორტული სამედიცინო გამოკვლევა

არასრულწლოვანთა სამედიცინო შემოწმება სავალდებულოა მათთვის, ვინც შეჯიბრებას გეგმავს. იდეალურ შემთხვევაში, ყველამ, ვინც ესწრება სპორტულ სექციებს და იღებს დიდ დატვირთვას, 2018 წელს უნდა გაიაროს ბავშვთა სპორტული სამედიცინო გამოკვლევა. ბავშვებს გულდასმით ათვალიერებენ სპორტული ექიმი და მათი ასაკის შესაბამისი სპეციალისტები. გარდა ამისა, შეიძლება ჩატარდეს შემდეგი კვლევები:

• ეკგ სავარჯიშო ველოსიპედზე;
• გულის ულტრაბგერა;
• სინათლის რენტგენი.

ძალიან მნიშვნელოვანია იმის დანახვა, თუ რა ემართება გულს დატვირთვის ქვეშ. დეტალური სკრინინგი გამოავლენს გულ-სისხლძარღვთა, სასუნთქი სისტემის პრობლემებს ან რისკ-ფაქტორებს. თუ ჯანმრთელობაში გადახრები არ არის, შეგიძლიათ გააგრძელოთ სპორტული აქტივობები. პრობლემების გამოვლენის შემთხვევაში ინიშნება დამატებითი ტესტები და გამოკვლევები, რის საფუძველზეც კეთდება დასკვნა, შეუძლია თუ არა ბავშვს მაღალი ინტენსივობის ვარჯიში.

ბავშვთა და მოზარდთა სამედიცინო გამოკვლევები 1346n ბრძანების მიხედვით

ჯანდაცვის სამინისტრომ მიიღო ბრძანება, რომელიც სამედიცინო შემოწმების წესს განსაზღვრავს. 2018 წელს საჭიროა 1, 3, 6, 7, 10, 14-17 წლის ბიჭებისა და გოგონების სიღრმისეული სკრინინგი. უფასო პროფილაქტიკური გამოკვლევის გასავლელად, თქვენ უნდა წარმოადგინოთ სავალდებულო ჯანმრთელობის დაზღვევის პოლისი (CHI). კლინიკური გამოკვლევის ეტაპები:

1. ვიზიტი პედიატრთან. სპეციალისტი ზომავს სიმაღლეს, წონას, სხეულის ზოგიერთ პარამეტრს და ეკითხება ბავშვის კეთილდღეობას. წერს ინსტრუქციებს ტესტების ჩასატარებლად, გეუბნებათ, რომელ ექიმებს სჭირდებათ ნახვა.
2. სისხლის, შარდის დონაცია, ასაკის მიხედვით საჭირო ტესტების გავლა.
3. მულტიდისციპლინარული ექიმების მონახულება.

სპეციალისტები ატარებენ პრევენციულ, წინასწარ და პერიოდულ სამედიცინო გამოკვლევებს. პირველი ტარდება დადგენილ ასაკობრივ პერიოდებში პათოლოგიებისა და რისკ-ფაქტორების გამოსავლენად. საგანმანათლებლო დაწესებულებებში მიღებისას საჭიროა წინასწარი გამოცდები. ჯანმრთელობის მდგომარეობის დინამიური მონიტორინგისთვის აუცილებელია პერიოდული კონსულტაციები. 2018 წელს ბავშვთა სამედიცინო გამოკვლევა სხვადასხვა ასაკობრივ ჯგუფში განსხვავებულია.

ცხოვრების პირველი წლის ბავშვები

ჩვილებს ყურადღებით აკვირდებიან. ყოველთვიურად ტარდება პედიატრთან დაგეგმილი შეხვედრა. ერთ წლამდე ბავშვების სიღრმისეული სამედიცინო გამოკვლევა ტარდება 1,3, 6, 12 თვეში. ჩვილებმა უნდა გაიარონ შემდეგი ექიმები:

• ნევროლოგი. აფასებს ბავშვის ნეიროფსიქიკურ მდგომარეობას.
• პედიატრი ქირურგი. იკვლევს სასქესო ორგანოებს ფიმოზზე, პროლაფსზე და სათესლე ჯირკვლების ჰიდროცელაზე, ავლენს თიაქარს, სახსრების დისპლაზიას.
• ოფთალმოლოგი. აღმოაჩენს მხედველობის დარღვევებს.
• ტრავმატოლოგ-ორთოპედი. იკვლევს ძვალ-კუნთოვან სისტემას.
• პედიატრი სტომატოლოგი. აფასებს ღრძილების, კბილების, ნაკბენის, ფრენულის მდგომარეობას.
• ოტოლარინგოლოგი. აღმოაჩენს ENT პათოლოგიებს.
• ბავშვთა ფსიქიატრი. საჭიროა გონებრივი განვითარების საეჭვო დარღვევების მქონე ბავშვებისთვის.

სიცოცხლის პირველი წლის ბავშვების კლინიკური გამოკვლევა მოიცავს სხვადასხვა კვლევებს: ახალშობილთა და აუდიოლოგიურ სკრინინგს, მუცლის ღრუს, ბარძაყის სახსრების ულტრაბგერას, ნეიროსონოგრაფიას, სისხლისა და შარდის ზოგად ანალიზს, გლუკოზის დონის გამოკვლევას, განავლის ტესტებს კვერცხუჯრედისა და ენტერობიოზისთვის, ეკგ. ადგილობრივი პედიატრი გეტყვით, რომელ კონკრეტულ ექიმებს უნდა მიმართოთ დადგენილ ასაკობრივ ვადაში.

სკოლამდელი ასაკის ბავშვების სამედიცინო გამოკვლევა

ერთი წლიდან ორ წლამდე პედიატრთან დაგეგმილი დანიშვნები ტარდება სამ თვეში ერთხელ. ორიდან სამ წლამდე მშობლები შვილებს ექიმთან 6 თვეში ერთხელ მიჰყავთ. ორი წლის ასაკში ბავშვი დამატებით მიდის მხოლოდ პედიატრიულ სტომატოლოგთან, სამი წლის ასაკში კი სრულ სამედიცინო შემოწმებას გადის. ექიმთა სია იგივე რჩება, რაც ერთი წლის ასაკში, გოგონებისთვის მეან-გინეკოლოგი და ვაჟებისთვის პედიატრი უროლოგ-ანდროლოგი.

4 და 5 წლის ასაკში სკოლამდელი აღზრდის ბავშვი მხოლოდ პედიატრსა და პედიატრიულ ქირურგს მიმართავს და ატარებს სისხლისა და შარდის ზოგად ანალიზს. 6 წლის ასაკში ექიმების სია ოდნავ ფართოვდება: ემატება ნევროლოგი, ოფთალმოლოგი და სტომატოლოგი. შვიდი წლის ბავშვებს კვლავ მოუწევთ სიღრმისეული სკრინინგის ჩატარება ექიმების სიის მიხედვით, როგორც სამი წლის ბავშვებს. გარდა ამისა, ინიშნება ეკგ და მუცლის ღრუს, გულის, ფარისებრი ჯირკვლის და რეპროდუქციული ორგანოების ულტრაბგერა.

საბავშვო ბაღში

სკოლამდელი დაწესებულებები სამედიცინო გამოკვლევებს თავად ახორციელებენ. მშობლები ხელს აწერენ ქაღალდს, რომელიც ამტკიცებს სამედიცინო შემოწმებას. ყველა ექიმი არ მოდის საბავშვო ბაღში. ზოგიერთთან შესახვედრად, თქვენ უნდა ეწვიოთ კლინიკას თქვენი რეგისტრაციის ან სწავლის ადგილზე. თუ საბავშვო ბაღის მიმღებ სპეციალისტებს შეკითხვები აქვთ, მშობლებს ურეკავენ. ხშირად ასეთი გამოკვლევები ფორმალური ხასიათისაა, ვინაიდან ექიმებს უმოკლეს დროში სჭირდებათ ბავშვების დიდი რაოდენობა.

Სკოლაში

სტუდენტმა ყოველწლიურად უნდა გაიაროს სპეციალიზებული ტესტები. მოზარდების კლინიკური გამოკვლევა ხდება მშობლების მონაწილეობის გარეშე - აგროვებენ სკოლის კლასის და გადაჰყავთ კლინიკაში. ისინი გეტყვიან, რომელ ექიმებს უნდა მიმართოთ. სკრინინგი ტარდება სწრაფად, ხშირად ზედაპირულად. სკოლაში სამედიცინო შემოწმებას აზრი ექნება, თუ თითოეული მშობელი შვილს ინდივიდუალურად მიიღებს. 7 წლის ექიმების სია იგივეა, რაც 10 წლის ასაკში, სიიდან გამორიცხულია გინეკოლოგი და ანდროლოგი.

ექიმები ასაკის მიხედვით:

• 8, 9, 13 წელი: პედიატრი;
• 11 წელი: პედიატრი, ქირურგი, ოფთალმოლოგი;
• 12 წელი: პედიატრი, გინეკოლოგი/უროლოგ-ანდროლოგი;
• 14-17 წელი: სიღრმისეული სამედიცინო გამოკვლევა, ექიმთა სია განისაზღვრება ასაკის მიხედვით. სტანდარტულ სიას ემატება ენდოკრინოლოგი და მოზარდის ფსიქიატრი.

ვიდეო

ბავშვის ცხოვრების პირველ წელს ყალიბდება მისი სხეულის ყველა ძირითადი ფუნქცია. აქედან გამომდინარე, ძალიან მნიშვნელოვანია, რომ გაიაროს სავალდებულო გამოკვლევა რიგი სპეციალისტის მიერ.

პედიატრი
ადგილობრივი პედიატრი რეგულარულად სტუმრობს პატარას სახლში ცხოვრების პირველი ათი დღის განმავლობაში. შემდეგი გამოკვლევები ტარდება სიცოცხლის 14 და 21 დღეებში. ამის შემდეგ დედა და ბავშვი ყოველთვიურად მოდიან ექიმთან შესამოწმებლად კლინიკაში. ექიმი ზომავს სხეულის სიგრძესა და წონას, თავისა და გულმკერდის გარშემოწერილობას, ამოწმებს თავზე შრიფტებისა და ნაკერების მდგომარეობას.

ის ასევე აკონტროლებს ბავშვის ფიზიკურ და ნეიროფსიქიკურ განვითარებას და მის წონას. აღნიშნავს ჯანმრთელობის ყველა შესაძლო პრობლემას, რომლებიც სასწრაფოდ უნდა მოგვარდეს. პროფილაქტიკური გამოკვლევების შედეგების საფუძველზე ექიმი წყვეტს დამატებითი გამოკვლევის საჭიროებას. ამ შემთხვევაში ინიშნება სისხლის, შარდის, განავლის და ა.შ. პედიატრი ასევე აძლევს რჩევებს ბავშვზე ზრუნვისა და სწორად კვებაზე.

ნევროლოგი
ნევროლოგს აუცილებლად უნდა მიმართოთ 1, 3, 6, 9 და 12 თვეში. პედიატრი ნევროლოგი ამოწმებს ბავშვის ნერვული სისტემის განვითარებას, როგორ უჭირავს თავი, რეაგირებს სინათლეზე, მკვეთრ ხმებზე და ა.შ. უკვე 1 თვეში შეიძლება გამოვლინდეს ცენტრალური ნერვული სისტემის პერინატალური (რომელიც გაჩნდა ორსულობისა და მშობიარობის დროს) დარღვევები.

გარდა ამისა, ექიმის კომპეტენცია მოიცავს ბავშვის მოტორული ფუნქციების ფორმირების მონიტორინგს, ასევე მისი გონებრივი და გონებრივი განვითარების პროგრესს. ნევროლოგის მიერ ჩატარებული გამოკვლევა ადგენს ყველაფერს, რაც ბავშვმა ისწავლა: შეუძლია თუ არა მას მუცელზე გადახვევა და ოთხზე დგომა, როგორ გამოხატავს თავის ემოციებს და ამუშავებს სათამაშოებს. ექიმი განსაზღვრავს ბავშვის ტონს და, საჭიროების შემთხვევაში, დანიშნავს სპეციალურ მასაჟს, ტანვარჯიშს და აუზში ვიზიტს.

ნევროლოგს შეუძლია მოგმართოთ NSG (ნეიროსონოგრაფია) - ეს არის თავის ტვინის ულტრაბგერითი გამოკვლევა. ეს პროცედურა სრულიად უსაფრთხო და უმტკივნეულოა. ისინი ამას აკეთებენ ტვინის სხვადასხვა სტრუქტურების განვითარების შესამოწმებლად. პროცედურის ჩატარება შესაძლებელია 18 თვემდე. NSG ეხმარება სწრაფად გამოავლინოს სხვადასხვა ანომალიები, როგორიცაა სისხლდენა, ჰიდროცეფალია და სხვა.

ორთოპედი
ერთი, სამი, ექვსი, ცხრა და თორმეტი თვის განმავლობაში უნდა მიმართოთ ორთოპედს. პედიატრი ორთოპედი აფასებს ბავშვის კუნთოვანი სისტემის განვითარებას. იგი ასევე განსაზღვრავს განვითარების თანდაყოლილი პათოლოგიების არსებობას, როგორიცაა ტერფის ტერფები, ბარძაყის სახსრის დისლოკაცია ან სუბლუქსაცია. გადაუდებელი აუცილებლობის შემთხვევაში ინიშნება სახსრების ულტრაბგერითი ან რენტგენოლოგიური გამოკვლევა. ნებისმიერ შემთხვევაში, აუცილებელია ბავშვის კუნთოვანი სისტემის განვითარების უმცირესი დარღვევების იდენტიფიცირება რაც შეიძლება ადრე. მკურნალობის ეფექტურობა დიდწილად ამაზე იქნება დამოკიდებული.

ექიმი გამოკვლევის დროს ბავშვს ფეხებს აშორებს, მუხლებში მოხვევს და დუნდულოებზე ნაკეცების სიმეტრიას ადგენს. მნიშვნელოვანია მენჯ-ბარძაყის სახსრის განუვითარებლობის აღმოჩენა რაც შეიძლება ადრე, სანამ ბავშვი სიარულს დაიწყებს. საკმაოდ ხშირად ინიშნება ბარძაყის სახსრების ულტრაბგერა. დიაგნოზის დადასტურების შემთხვევაში, ბავშვს უნიშნავენ მკურნალობას მასაჟით, სპეციალური სახვევით და ორთოპედიული ხელსაწყოების ტარება.

ორთოპედ ექიმს ასევე შეუძლია დაადგინოს ტორტიკოლისი, დაავადება, რომელიც იწვევს თავის ცალ მხარეს გადატრიალებას. მას შემდეგ, რაც ბავშვი სიარულის დაიწყებს, ის უნდა მიიყვანონ ორთოპედთან, რათა შეამოწმოს მისი სიარულის ფორმირება.

ქირურგი
გეგმის მიხედვით, პირველ, მეცხრე და მეთორმეტე თვეში უნდა მიმართოთ ქირურგს. პედიატრი ქირურგი სრულად იკვლევს ბავშვს და აღნიშნავს მისი სხეულის ყველა გადახრას ნორმალური სტრუქტურისგან. ყველაზე ხშირად ბავშვებში, ჰემანგიომა, ლიმფანგიომა და სხვა შინაგანი ორგანოების და კანის სისხლძარღვების დაზიანება ხდება. გარდა ამისა, ქირურგი ამოწმებს ბავშვის ჭიპის ან საზარდულის არეში გამონაყარს, რაც საზარდულის ან ჭიპის თიაქრის სიმპტომია.

იგივე ექიმს შეუძლია ქირურგიულად მოაგვაროს ჩაზრდილი ფრჩხილის პრობლემა. ბიჭებს ასევე მიმართავენ ქირურგს, თუ მათი სკროტუმის ერთი ნახევარი მეორეზე დიდია. ეს შეიძლება იყოს ჰიდროცელის (სათესლე ჯირკვლის გარსების ჰიდროზი) სიმპტომი. ეს ექიმი ასევე დაუნიშნავს დაზიანებებს და მუცლის ძლიერ ტკივილს, თუ ბავშვს დაკარგა მადა, ღებინება და გულისრევა, და თუ ბავშვს აქვს შეზღუდული კიდურების მოძრაობა.

ოფთალმოლოგი
ბავშვმა პირველ ან მეორე, მეექვსე და მეთორმეტე თვეში უნდა მიაკითხოს ოფთალმოლოგს. ეს ექიმი შეამოწმებს ბავშვს ისეთ დაავადებებზე, როგორიცაა მიოპია, სტრაბიზმი, ასტიგმატიზმი და ზოგიერთი თანდაყოლილი დაავადება. ოფთალმოლოგი (ოფთალმოლოგი) შეისწავლის თვალის ფსკერი, რომელიც განსაკუთრებით მნიშვნელოვანია ყველა იმ ბავშვისთვის, რომელიც დღენაკლულია. ეს კვლევა საშუალებას გვაძლევს გამოვავლინოთ ბადურის პათოლოგია, როგორიცაა რეტინოპათია, რაც შესაძლებელს ხდის მომავალში სიბრმავეს გამორიცხვას. გარდა ამისა, ოფთალმოლოგი ხელს უწყობს ცრემლსადენი ტომრის (დაკრიოცისტიტის) ანთების განკურნებას.

კარდიოლოგი
კარდიოლოგი ატარებს ელექტროკარდიოგრამას, რომელიც საშუალებას გაძლევთ ამოიცნოთ გულ-სისხლძარღვთა სხვადასხვა დაავადება: გულის დაავადება, კარდიოპათია და ა.შ. ამ ექიმს უნდა მიმართოთ, თუ ბავშვს დაბადებიდან აქვს გულის შუილი, რაც დეფექტის ერთ-ერთი სიმპტომია. კარდიოლოგის გარეშე არ შეიძლება ისეთ სიტუაციაში, როცა ნასოლაბიალური სამკუთხედი ცისფერდება, კვების დროს უჩნდება ქოშინი, ბავშვი ლეთარგიულია, სწრაფად იღლება, აქვს ცუდი ზრდა და წონის დინამიკა.

ოტოლარინგოლოგი
ბავშვმა უნდა გაიაროს ოტოაკუსტიკური ტესტი ENT სპეციალისტთან დაახლოებით ერთი თვის ასაკში. ეს საშუალებას მისცემს თქვენი ბავშვის სმენის შემოწმებას. შემდეგ თორმეტ თვეში უნდა მიმართოთ ოტოლარინგოლოგს, რათა გამოირიცხოს ცხვირის სუნთქვისა და სმენის უმცირესი პრობლემებიც კი.

სტომატოლოგი
სტომატოლოგს უნდა ეწვიოთ ცხრა თვეში, რათა შეამოწმოთ ყბაში პირველი კბილების სწორი მოთავსება და ბავშვის ნაკბენის წარმოქმნა. აქ მშობლები მიიღებენ რეკომენდაციებს, თუ როგორ უნდა მოუარონ პირველ კბილებს კარიესის და ყველა სხვა დაავადების თავიდან ასაცილებლად.

სხვა რომელ ექიმთან უნდა წახვიდე 1 წელიწადში??

1 . სამი თვის განმავლობაში ბავშვის შარდს, სისხლს და განავალს იღებენ ზოგადი ანალიზისთვის. თუ უკუჩვენებები არ არის, ჩვილს ასევე უტარდებათ აცრა ტეტანუსის, დიფტერიის, ყივანახველა და პოლიომიელიტის წინააღმდეგ. შემდეგი აცრები ამ ინფექციების წინააღმდეგ ტარდება მეოთხე, მეხუთე და მეექვსე თვეში.

2 . ექვსი თვის ასაკში ბავშვი იღებს საბოლოო აცრებს შემდეგი დაავადებების წინააღმდეგ: ტეტანუსი, დიფტერია, B ჰეპატიტი, პოლიომიელიტი, ყივანახველა.

3 . თორმეტი თვის ასაკში ბავშვს უტარებენ მანტუსის ტესტს და აცრას წითელას, წითურასა და ყბაყურაზე.

დაბადებისთანავე ბავშვს უტარდება გამოკვლევა ნეონატოლოგთან. ეს არის ექიმი, რომელიც სპეციალიზირებულია ერთ თვემდე ახალშობილებში. სიცოცხლის პირველ წუთებში ექიმი აფასებს ბავშვის პულსს, კანის ფერს, სუნთქვას, კუნთების ტონუსს და ტირილის სიძლიერეს. ეს სისტემა შეიქმნა იმ ბავშვების იდენტიფიცირებისთვის, რომლებიც სასწრაფოდ საჭიროებენ სამედიცინო დახმარებას. ჯანმრთელი ბავშვები იღებენ ქულას 7-10. თუ სასიცოცხლო კრიტერიუმების ქულა 6 ქულაზე დაბალია, მაშინ ბავშვი იმყოფება სამედიცინო ზედამხედველობის ქვეშ. ნებისმიერ შემთხვევაში, სამშობიარო სახლის კედლებში ბავშვს პერიოდულად უტარდება ნეონატოლოგის გამოკვლევა.

დედის სამშობიაროდან გაწერის შემდეგ ახალშობილის შესახებ ინფორმაციას ადგილობრივ კლინიკაში იღებენ. სამი დღის განმავლობაში ადგილობრივი პედიატრი ექთანთან ერთად აუცილებლად მოინახულებს ბავშვს წინასწარი გამოძახების გარეშე. პირველი გასინჯვისას ექიმი ათვალიერებს პატარა პაციენტს თავიდან ფეხებამდე, ყურადღებას აქცევს შრიფტის, კანის, ლორწოვანი გარსების მდგომარეობას, პალპაციებს მუცელს, უსმენს გულისცემას, სუნთქვის სიხშირესა და სიღრმეს, აფასებს რეფლექსურ აგზნებადობას და კუნთის ტონუსი. ასეთი გამოკვლევა აუცილებელია და გამართლებულია: თუ პათოლოგიები ადრეულ სტადიაზე გამოვლინდა, უფრო ადვილია მათი მკურნალობა ან გამოსწორება.

ექიმი ასევე ვალდებულია შეაფასოს საშინაო გარემო, საცხოვრებელი პირობები, მშობლების სოციალური მდგომარეობა და ბავშვის სათანადო მოვლის უნარი. მიღებული ყველა მონაცემი შეიტანება ახალშობილის სამედიცინო ჩანაწერში.

რჩევა: მოამზადეთ ადგილი ახალშობილის ნორმალური გამოკვლევისთვის. ექიმი ახსნის ბავშვს, ამიტომ ოთახი თბილი უნდა იყოს. ღირს კითხვების სიის მომზადება, რომლებიც უნდა დაუსვათ ექიმს წინასწარ, სასურველია წერილობით, რათა არაფერი დაგავიწყდეს.

მომავალში, ერთი თვის ასაკამდე, ბავშვს პერიოდულად ათვალიერებენ. ვიზიტის დროს მან არა მხოლოდ უნდა აკონტროლოს ბავშვის მდგომარეობა, არამედ ურჩიოს ახალგაზრდა დედას ახალშობილის კვება და მოვლა. მოწვეულ ექთანს შეუძლია და უნდა დაუსვას კითხვები ბავშვის განვითარებასთან დაკავშირებით.

პირველი დამოუკიდებელი მოგზაურობა კლინიკაში

4 კვირაზე დედამ ბავშვი უნდა მიიყვანოს კლინიკაში გამოსაკვლევად.

პირველი მოგზაურობა ყოველთვის საინტერესოა, ისე რომ კარგად ჩაიაროს, წინასწარ უნდა მოემზადოთ:

• გაიგეთ მისაღებში, რომელ დღეს არის თქვენი კლინიკა განკუთვნილი ჩვილების მისაღებად,
• წაიღეთ სუფთა საფენი (სასურველია ორი), დიდი სველი ტილოები, ნაგვის ტომარა,
• დაასხით ადუღებული წყალი ან მზა რძის ფორმულა თერმოფლაკში - მოულოდნელად შეხვედრა გადაიდება და ბავშვი მოშივდება;
• სუფთა რვეული და კალამი თქვენი პედიატრის რჩევებისა და ინსტრუქციების ჩასაწერად.

პირველ რიგში საჭიროა ადგილობრივ ექიმთან ვიზიტი. ის ვიზუალურად შეისწავლის პატარას, აწონებს, გაზომავს სიმაღლეს და თავის გარშემოწერილობას. ამის შემდეგ ის გეტყვით რომელ ექიმებს უტარდებათ ახალშობილები 1 თვეში

სია საკმაოდ დიდია:

• ENT ექიმი,
• ორთოპედი,
• ქირურგი,
• ოფთალმოლოგი,
• ნევროლოგი,
• დერმატოლოგი - ინიშნება შერჩევით, თუ ახალშობილს აქვს კანის პრობლემები, გამონაყარი, დიათეზი ან ალერგიული გამოვლინებები.

სავალდებულოა სპეციალიზებული სპეციალისტების ოფისებში ვიზიტი. ისინი უფრო დეტალურად გამოიკვლევენ ბავშვს, გამოიტანენ დასკვნებს მისი ჯანმრთელობის მდგომარეობის შესახებ და საჭიროების შემთხვევაში დანიშნავენ დამატებით გამოკვლევას ან მკურნალობას.

მეტი ვიწრო სპეციალისტების შესახებ

ოტოლარინგოლოგი (ENT ექიმი) იკვლევს ახალშობილის ყურებს, ცხვირსა და ყელს, აკეთებს ოტოაკუსტიკური ტესტირებას ბავშვის სმენის შესამოწმებლად და ეძებს, აქვს თუ არა ბავშვს ცვილის საცობები და სწორად არის თუ არა განვითარებული ცხვირის გასასვლელები. ამ ექიმს შეუძლია უპასუხოს კითხვებს იმის შესახებ, თუ რატომ უჭირს თქვენს ბავშვს დაჭერა ან არ შეუძლია ბოთლიდან კვება.

ორთოპედი არის სავალდებულო სპეციალისტი, რათა შეაფასოს ბავშვის კუნთოვანი სისტემის ჯანმრთელობა. ორთოპედი ახალშობილის ფეხებსა და ბარძაყის სახსრებს შეისწავლის და გამოკვლევის შედეგებზე გამოთქვამს აზრს. საშიში პათოლოგია - ბარძაყის დისპლაზია - შეინიშნება ახალშობილთა 30%-ში.

ადრეულ ასაკში პათოლოგია 100%-ით გამოსწორდება, მაგრამ თუ ამას ყურადღებას არ მიაქცევთ და დროულად არ დაიწყებთ მკურნალობას, მაშინ ბავშვი დარჩება ინვალიდი. ორთოპედს ასევე შეუძლია გამოავლინოს რიგი სხვა პრობლემები - ტორტიკოლისი, ფეხის ტერფები და ფეხების ასიმეტრია.

ოფთალმოლოგი გაზომავს ბავშვის თვალშიდა წნევას, შეამოწმებს ცრემლსადენი ჯირკვლების მდგომარეობას და ქუთუთოების კონიუნქტივიტის დიაგნოზს. 1 თვეში უკვე შესაძლებელია ბავშვის სტრაბიზმისადმი მიდრეკილების შეფასება და საჭიროების შემთხვევაში მკურნალობის პროგნოზირება.

პირველ შეხვედრაზე ქირურგი პალპაციას გაუკეთებს ბავშვის მუცელს, შეაფასებს მის რეფლექსურ რეაქციებს, დაადგენს ჭიპის, ჭიპის ან საზარდულის თიაქრის დიაგნოზს და პალპაციებს ლიმფურ კვანძებს. ბიჭებში ჩატარდება გარე სასქესო ორგანოების გამოკვლევა, რათა გამოირიცხოს წვეთოვანი, დაუშვებელი სათესლე ჯირკვლები სკროტუმში, კრიპტორქიზმი და ჰიპოსპადია.

ახალშობილის გამოკვლევისას ნევროლოგი შეაფასებს მის რეფლექსებს და მოტორულ აქტივობას, შეისწავლის შრიფტს, შეამოწმებს კუნთების ტონუსს და მოტორული განვითარების დონეს.

რჩევა: არ შეეცადოთ გაიაროთ ყველა სპეციალისტი 1-2 დღეში. ეს ძალიან დამღლელია როგორც ბავშვისთვის, ასევე დედისთვის. მას შემდეგ, რაც ადგილობრივი პოლიციის თანამშრომელი გეტყვით, რომელ ექიმებს მიმართავენ ახალშობილები 1 თვეში, თქვენ უნდა ჩაწეროთ შეხვედრის დღეები და საათები ბლოკნოტში, შემდეგ კი დაგეგმოთ კვირაში არაუმეტეს ორი კაბინეტის მონახულება.

ახლა თქვენ იცით, რას განიცდიან ახალშობილები 1 თვის განმავლობაში. მაგრამ ადგილობრივმა პედიატრმა შეიძლება დანიშნოს დამატებითი გამოკვლევები - ულტრაბგერითი, MRI, სისხლის და შარდის ანალიზები - თუ არსებობს ეჭვი გულის, თირკმელების, ნაწლავების და სხვა პათოლოგიებზე.

დამატებითი გამოკვლევა

შარდის ანალიზი - მის ჩასატარებლად საჭიროა ბავშვის დილის შარდის შეგროვება. ეს კეთდება სპეციალური შარდის გამოყენებით, რომლებიც განსხვავდება ფორმის მიხედვით ბიჭებისა და გოგოებისთვის. მათი შეძენა შეგიძლიათ ნებისმიერ აფთიაქში. ადგილობრივი მედდა გეტყვით, თუ როგორ უნდა შეაგროვოთ შარდი მოწყობილობის გამოყენებით. ძალიან მნიშვნელოვანია ბავშვის კარგად დაბანა მასალის შეგროვებამდე ერთი დღით ადრე.

სისხლის საერთო ანალიზი კეთდება თითიდან სისხლის აღების საფუძველზე, ბიოქიმიური ტესტი ახალშობილის ვენიდან. ასეთი მცირეწლოვანი ბავშვებისგან ბიოლოგიურ მასალას იღებენ დღის ნებისმიერ დროს, საკვების მიღების მიუხედავად.

ეკგ (ელექტროკარდიოგრამა) - გულის ინდიკატორების აღება და ბავშვის მდგომარეობის პროგნოზირება უახლოეს მომავალში.

თავის ტვინის, გულის, მუცლის ღრუს ულტრაბგერითი (ულტრაბგერითი გამოკვლევა) - სხეულის სისტემების განვითარებაში გადახრების იდენტიფიცირება.

ულტრაბგერითი გამოკვლევა განსაკუთრებით აქტუალურია დღენაკლული და დაბალწონიანი ბავშვებისთვის, რომელთა ქულა დაბადებისას 7 ქულაზე ნაკლები იყო აპგარის სკალაზე.

რა თქმა უნდა, ასეთი სიღრმისეული გამოკვლევა არ ენიშნება ყველა ბავშვს, არამედ მხოლოდ იმ ბავშვებს, რომელთა მდგომარეობა იწვევს ადგილობრივ პედიატრს ან სხვა ექიმს. დედებს არ სჭირდებათ ბავშვისთვის რაიმე პროცედურის დამოუკიდებლად დანიშვნა ან ამა თუ იმ ტიპის გამოკვლევის დაჟინებით მოთხოვნა, რადგან ადგილობრივ პედიატრს შეუძლია ადეკვატურად შეაფასოს ახალშობილის ჯანმრთელობა და დამატებითი გამოკვლევების საჭიროება.

ვაქცინაციის ოთახი

სამშობიაროში ახალშობილი ატარებს აუცილებელ აცრებს, მაგრამ 1 თვეში აუცილებელია სხვა აცრა - ჰეპატიტის საწინააღმდეგოდ. ვაქცინაციის ნებართვას მხოლოდ ადგილობრივი პედიატრი იძლევა ბავშვის სრული გამოკვლევისა და ბავშვის ჯანმრთელად დარწმუნების შემდეგ. მშობლებს უფლება აქვთ უარი თქვან ვაქცინაციაზე, მაგრამ ეს გააზრებულად უნდა მოხდეს საკითხის ყველა მხრიდან შესწავლის და კომპეტენტური სპეციალისტისგან რჩევის მიღების შემდეგ. თუ ეჭვი გეპარებათ ვაქცინის ხარისხში, შეგიძლიათ დათანხმდეთ ვაქცინაციის სხვა მასალის შეძენაზე - ნაკლებად აგრესიული, უფრო გასუფთავებული, სხვა მწარმოებლისგან. მაგრამ ეს საკითხი ჯერ ექიმთან უნდა განიხილონ.

გთხოვთ გაითვალისწინოთ, რომ ვაქცინაციის სტანდარტული განრიგი შეიძლება ინდივიდუალურად შეიცვალოს თქვენთვის, ბავშვის ჯანმრთელობის მდგომარეობის გათვალისწინებით

შეინახეთ რვეული და აუცილებლად დააკვირდით ვაქცინაციას. ნუ მოგერიდებათ სთხოვოთ თქვენს ექიმს კიდევ ერთხელ შეამოწმოს თქვენი პირადი ვაქცინაციის გრაფიკი. ეს მიდგომა ხელს შეუწყობს ბავშვის დაცვას მომავალში სერიოზული ავადმყოფობისგან.

გახსოვდეთ, რომ ბავშვის ჯანმრთელობაზე ზრუნვა უპირველეს ყოვლისა მშობლებს ეკისრებათ, ამიტომ არ უნდა გამოტოვოთ კლინიკაში სიარული, როცა ბავშვი 1 თვისაა.

დაბადებიდან პირველივე წუთიდან ბავშვი ხდება ყველა სახის სამედიცინო მანიპულაციის ობიექტი. ჯანმრთელ ბავშვსაც კი გაუთავებლად ათვალიერებენ, გრძნობენ, ზომავენ, სწავლობენ. ახალშობილის გამოკვლევა და მჭიდრო მონიტორინგი გამართლებული აუცილებლობაა. ბავშვის გასინჯვა 1 თვეში ექიმებს საშუალებას აძლევს გამოავლინონ ბავშვის ორგანიზმში არსებული პრობლემები: თანდაყოლილი პათოლოგიები, პათოლოგიური განვითარება, საწყისი დაავადება. საწყის ეტაპზე ბევრი პრობლემის გადაჭრა უფრო ადვილია. დროულმა დიაგნოზმა შეიძლება ბავშვის სიცოცხლეც კი გადაარჩინოს.

ახალშობილი მშობიარობისთანავე ექიმების მეთვალყურეობის ქვეშ მოდის. გამოკვლევები უკვე სამშობიაროში იწყება. საავადმყოფოდან გაწერის შემდეგ ბავშვი ექცევა ადგილობრივი პედიატრისა და მედდის ყურადღების ცენტრში, რომლებიც ხშირად სტუმრობენ ბავშვს სახლში. როდესაც ბავშვი ერთი თვის გახდება, დედამ თავად უნდა მიიყვანოს იგი ექიმთან.

ყოველთვიურად ბავშვი უნდა ნახოს პედიატრთან. გარდა ამისა, სანამ ბავშვი ერთი წლის გახდება, მან რამდენჯერმე უნდა გაიაროს სამედიცინო გამოკვლევა. რომელ ექიმებს მივმართო?

• ერთი თვე: ვიწრო სპეციალისტების ფართო სპექტრის გავლა;
• სამი თვის ასაკში უნდა მიმართოთ ნევროლოგს და ორთოპედს;
• ექვსი თვეა ნევროლოგის, ორთოპედის ან ოფთალმოლოგის გამოკვლევის დრო;
• ცხრა თვეში დაგჭირდებათ სტომატოლოგიური გამოკვლევა;
• ერთი წლის ბავშვს ესაჭიროება გამოკვლევა შემდეგი სპეციალისტების მიერ: ყელ-ყურ-ცხვირის ექიმი, ქირურგი, სტომატოლოგი, ნევროლოგი, ოფთალმოლოგი.

დარჩით სამშობიაროში

რომელი ექიმების მეთვალყურეობის ქვეშ იმყოფება ბავშვი სამშობიაროში? მშობიარობის ოთახში ახალშობილი აუცილებლად უნდა შემოწმდეს ნეონატოლოგთან. ეს არის ექიმი, რომელიც სპეციალიზირებულია ყველაზე ახალგაზრდა პაციენტებზე - 0-დან 4 კვირამდე ასაკის ჩვილებზე. ის ატარებს ბავშვთა დაავადებების დიაგნოზს და განსაზღვრავს ღონისძიებების კომპლექსს სხვადასხვა პათოლოგიით დაბადებული ბავშვების სამკურნალო-რეაბილიტაციისთვის. ნეონატოლოგი უნდა იყოს ყველა პროფესიის ჯაკი: პედიატრი, ქირურგი, კარდიოლოგი, ნევროლოგი და ა.შ. ამ ექიმებს შეუძლიათ გააჩინონ ყველაზე პატარა ნაადრევი ჩვილი.

ახალშობილის სიცოცხლის პირველ წუთებში გამოკვლევისას სპეციალისტმა უნდა შეაფასოს ბავშვის მდგომარეობა აპგარის სკალის გამოყენებით. ფასდება შემდეგი მაჩვენებლები: პულსი, კანის ფერი, სუნთქვის მოძრაობები, კუნთების ტონუსი, თანდაყოლილი რეფლექსები, ბავშვის ტირილის სიძლიერე. თითოეულ ქვეპუნქტს ენიჭება ქულების გარკვეული რაოდენობა (0-2). საუკეთესო შედეგი ათი ქულაა. ბავშვები, რომლებიც გამოცდას შვიდზე ნაკლები ქულით ჩააბარებენ, სპეციალური მეთვალყურეობის ქვეშ იქნებიან.

ნეონატოლოგი ბავშვს სამშობიაროში ყოველდღე სტუმრობს. სახლში გაწერის შემდეგ ახალშობილის მდგომარეობას აკონტროლებს ადგილობრივი პედიატრი. მან პირველად უნდა მოინახულოს ბავშვი სამი დღის განმავლობაში. შემდეგ ექიმი მოვა კვირაში ერთხელ, გარდა ამისა, ბავშვს რამდენჯერმე ჩაუტარდება გამოკვლევა მოწვეული ექთანი.

ვიზიტის დროს პედიატრი ამოწმებს კანს და ლორწოვან გარსს, ამოწმებს შრიფტს და პალპაციებს მუცლის ღრუს. ის ასევე უსმენს გულის რიტმს და ფილტვების ფუნქციას, აფასებს რეფლექსებს და კუნთების ტონუსს.

თქვენ უნდა მოემზადოთ პედიატრთან ვიზიტისთვის. აირჩიეთ ადგილი, სადაც ექიმს შეუძლია სათანადოდ შეამოწმოს თქვენი ბავშვი. წინასწარ დაფიქრდით (საჭიროების შემთხვევაში შეადგინეთ სია) რა პრობლემებზე ისურვებდით ყველაზე მეტად საუბარი, რათა საჭიროების შემთხვევაში დაუსვათ პედიატრს თქვენთვის საინტერესო კითხვები.

ახლა კი ბავშვი ერთი თვისაა. დროა მოემზადოთ თქვენი პირველი ვიზიტისთვის კლინიკაში. Რისთვის? ადგილობრივი ექიმი ჩაატარებს სტანდარტულ გამოკვლევას, ასევე საკონტროლო წონისა და სიმაღლის გაზომვას.

მიღწევები ცხოვრების პირველ თვეში

ბავშვის წონა დაბადებიდან პირველ თვეში იზრდება 500-600 წლით. მეორე და მომდევნო თვეებში წონის მომატება ოდნავ მეტი იქნება. ეს აიხსნება იმით, რომ ჩვილები წონაში იკლებს მთელი პირველი კვირის განმავლობაში. რატომ? ამ დროს ჩვილები იღებენ ცოტა რძეს, მაგრამ გამოყოფენ უამრავ ორიგინალურ განავალს. რაც შეეხება ზრდას, პირველ თვეში მისი მაჩვენებლები ზევით შეიცვლება დაახლოებით 2-3 სმ-ით.

პირველი თვე ადაპტაციის პერიოდია. პატარა ხალხი ეჩვევა ცხოვრების ახალ პირობებს. ბავშვის მთავარი მიღწევაა თანდაყოლილი რეფლექსური რეაქციების არსებობა. ახალშობილი პერიოდის ბოლოს ბავშვს გარკვეული დროით უკვე უნდა ეჭიროს თავი და რამდენიმე წამის განმავლობაში მიიპყროს ყურადღება ნათელ საგანზე. ყველაზე სასიხარულო მოვლენაა ახალშობილის პირველი ღიმილი, რომელიც ასევე ამ პერიოდში ჩნდება.

ექიმებთან წასვლა

დაბადებიდან პირველი თვიდან ბავშვი უნდა აჩვენოს მაღალ სპეციალიზებულ სპეციალისტებს. Როდესაც? პირველად 1 თვეში, შემდეგ 3, 6, 9 და 12 თვეში. როცა ბავშვი 12 თვის გახდება, წელიწადში ერთხელ მოგიწევთ ექიმთან მისვლა.

ექიმის კაბინეტების სია სამედიცინო გამოკვლევისთვის:

1. ნევროლოგი,
2. ოფთალმოლოგი,
3. ოტორინოლარინგოლოგი,
4. ქირურგი,
5. ორთოპედი,
6. სტომატოლოგი (9 თვე, 12 თვე),
7. კარდიოლოგი (პედიატრის რეკომენდაციით).

ნევროლოგის კონსულტაცია

ექიმი განსაზღვრავს თანდაყოლილი რეფლექსების არსებობას ან არარსებობას, აკონტროლებს ზოგიერთის გაქრობას და სხვა რეფლექსური რეაქციების გამოჩენას. ნევროლოგი განსაზღვრავს კუნთების ტონუსის მდგომარეობას: დაქვეითებულია ან გაიზარდა. სპეციალისტი ამოწმებს, შეესაბამება თუ არა ნორმას ბავშვის ფსიქიკური და ფსიქოლოგიური მახასიათებლები, ისევე როგორც მისი საავტომობილო უნარების განვითარება. გარდა ამისა, ექიმი აღმოაჩენს, თუ რა უნარებს მიაღწია ბავშვმა: შეუძლია თუ არა ბავშვს დამოუკიდებლად გადახვევა მუცელზე და ზურგზე, კარგად ზის, თავი მაღლა დგას, ცდილობს თუ არა სეირნობას, რისი გაკეთება შეუძლია. სათამაშო და ა.შ.

კონსულტაცია ოფთალმოლოგთან

ეს სპეციალისტი შეამოწმებს, შეუძლია თუ არა ბავშვს ფოკუსირება რომელიმე საგანზე და თვალით მიჰყვეს მას. ექიმი შეისწავლის ბავშვის ფსკერს და დაადგენს ბავშვობის სტრაბიზმის საწყის ნიშნებს და საცრემლე ჯირკვლების მდგომარეობას. მას შეუძლია ამოიცნოს ცრემლსადენი სადინარების ობსტრუქცია ან ქუთუთოს კონიუნქტივიტი.

რატომ გჭირდებათ ENT

ყელ-ყურ-ყურ-ცხვირის ექიმი არის ოტორინოლარინგოლოგი, რომელიც შეამოწმებს ერთი თვის ბავშვის სმენას და შეისწავლის პალატინის ტონზილებსა და ცხვირის გასასვლელებს. ENT სპეციალისტი დაგეხმარებათ, თუ ბავშვს აქვს გარკვეული პრობლემები:

• ბავშვს ცუდად ესმის ან საერთოდ არ რეაგირებს ხმოვან სტიმულებზე;
• გოგირდის საცობების არსებობა;
• ცხვირით ნორმალური სუნთქვის ნაკლებობა;
• ყურები მტკივა;
• უხეში ხმა;
• გაჩნდა ხველა;
• ბავშვს არ შეუძლია ბოთლის ჩამოკიდება ან წოვა;
• უცხო საგნები ჩარჩენილია თქვენს ყურში, ცხვირში ან ყელში.

ვიზიტი ქირურგთან

ქირურგი გამოავლენს ახალშობილში თანდაყოლილი პათოლოგიების არსებობას: თიაქარი (ჭიპის, საზარდულის), . ასევე მიმართავენ სპეციალისტს, თუ ბავშვი დაზიანებულია, ფეხის ფრჩხილი აქვს ჩაზრდილი, გადიდებული ლიმფური კვანძები, ტკივილი მუცლის არეში, რომელსაც თან ახლავს ღებინება, დიარეა და ცხელება.

ორთოპედთან შეხვედრისას

ასეთი სპეციალისტი დაეხმარება ბავშვის საავტომობილო სისტემასთან დაკავშირებული პრობლემების დიაგნოზსა და აღმოფხვრას და მიუთითებს შესაძლო პრევენციულ ზომებზე. ახალშობილებში აღინიშნება მენჯ-ბარძაყის სახსრების ფორმირებისა და ფუნქციონირების პათოლოგია, ფეხების სიგრძის ასიმეტრია, ტორტიკოლისი (თავი მხოლოდ ერთი მიმართულებით მობრუნების ტენდენცია, ბავშვი თავს იხრება იმავე მხრისკენ). ღირს ორთოპედთან ვიზიტი, თუ ბავშვის ფეხებს აქვს მოხრილი ფორმა, თუ ბავშვი ფეხს არ დებს მთელ ფეხზე, არამედ მხოლოდ შიდა ან გარე მხარეს. ორთოპედი შეარჩევს შესაბამის მკურნალობას: პრობლემური უბნების მასაჟს, თერაპიულ ფიზიკურ ვარჯიშებს, ორთოპედიული სტრუქტურების გამოყენებას.

დამატებითი გამოკვლევა

• მუცლის ღრუს ულტრაბგერა;
• ელექტროკარდიოგრამა;
• ბარძაყის სახსრების ულტრაბგერა;
• თავის ტვინის ულტრაბგერა;
• ბავშვის ყურების სიყრუის შემოწმება ულტრაბგერითი აპარატით;
• შარდისა და სისხლის ანალიზების მიღება.

რამდენიმე სიტყვა ვაქცინაციის შესახებ

რა არის ვაქცინაცია? ეს არის პრევენციული ღონისძიება, რომელიც მიმართულია საშიში ინფექციური დაავადებების წინააღმდეგ. პათოგენური მიკროორგანიზმების მიკროდოზა შეჰყავთ ადამიანის ორგანიზმში კონკრეტული დაავადების მიმართ იმუნიტეტის მისაღებად.

გახსოვდეთ: მშობლებმა უნდა გადაწყვიტონ, ჩაატარონ თუ არა აცრა. ვაქცინაცია არ შეიძლება იძულებითი. უკვე სამშობიაროში, მშობიარობისთანავე, დედას სთავაზობენ ახალშობილის აცრას, ამისთვის მან უნდა მისცეს წერილობითი თანხმობა შესაბამისი სამედიცინო პროცედურების ჩატარებაზე. იყავით მცოდნე ვაქცინაციის შესახებ, შეისწავლეთ ეს პრობლემა საფუძვლიანად, აწონეთ დადებითი და უარყოფითი მხარეები. თქვენს მიერ მიღებული გადაწყვეტილება უნდა იყოს მნიშვნელოვანი, რადგან მასზეა დამოკიდებული თქვენი შვილის მომავალი ჯანმრთელობა.

რა არის ვაქცინაციის გრაფიკი? ეს არის ყველა საჭირო ვაქცინაციის სრული სია, რომელიც უნდა ჩატარდეს გარკვეული თანმიმდევრობით, კონკრეტულ ვადაში.

რატომ არ ეთანხმება ყველა ბავშვის აცრას? ძირითადი მიზეზები:

• არ არსებობს გზა შემოთავაზებული ვაქცინის ხარისხის შესამოწმებლად;
• შეშფოთება გართულებების შესახებ, რომლებიც წარმოიქმნება ვაქცინაციის შემდეგ, გამოწვეული ბავშვის სხეულის ინდივიდუალური, ყოველთვის არაპროგნოზირებადი რეაქციით.

ვაქცინაციები

ვაქცინაციის სია პირველი წლისთვის:

• B ჰეპატიტი,
• ტუბერკულოზი,
• DPT,
• წითელა, წითურა, ყბაყურა.

სიცოცხლის პირველ თვეში ბავშვს უტარდება ჰეპატიტისა და ტუბერკულოზის საწინააღმდეგო აცრა.

B ჰეპატიტი არის ვირუსი, რომელიც იწვევს ღვიძლის დაზიანებას. ინფექცია ხდება სისხლში შეღწევით, სქესობრივი კონტაქტით და ჰაერის წვეთებით. ვაქცინა კეთდება ბავშვის სიცოცხლის პირველ დღეს ბარძაყის წინა არეში. რევაქცინაცია ტარდება 3 და 6 თვეში.

ტუბერკულოზი ბაქტერიული წარმოშობის ინფექციური დაავადებაა. სხეულში აღწევს ჰაერის წვეთებით. ვაქცინაცია უნდა ჩატარდეს სამშობიაროში სიცოცხლის პირველ კვირას. ვაქცინა შეჰყავთ კანქვეშ მარცხენა მხარზე.

ასე რომ, თქვენი ბავშვი მთელი თვე ცხოვრობდა ამ სამყაროში. Ეს მაგარია! თუმცა, თუ პირველ ორ კვირაში ადგილობრივმა პედიატრმა გაგიფუჭათ ხშირი ვიზიტები, ახლა თქვენ თვითონ მოგიწევთ ბავშვთა კლინიკაში მისვლა. ერთის მხრივ, რა თქმა უნდა, ბავშვთა სპეციალისტებს შეუძლიათ პროფესიონალურად გამოავლინონ და დროულად აღმოფხვრას ბავშვის ჯანმრთელობის პრობლემები. მეორეს მხრივ, ეს არის ველური რიგები ჩვილების დღეებში (ყოველ შემთხვევაში დიდ ქალაქებში), ბავშვის ტირილი, რომელსაც გამუდმებით ეხებიან ზოგიერთი უცნობი ბიძა და დეიდა. რომელ ექიმებს უნდა მივმართოთ 1 თვეში? პირადი გამოცდილებიდან გეუბნები.

როდესაც ჩვენი ბავშვის სიცოცხლის პირველი თვე გავიდა, ჩვენ უნდა მოვემზადოთ ბავშვთა კლინიკაში წასასვლელად. და მიუხედავად იმისა, რომ კლინიკები პირადად მე იწვევს დეპრესიის შეტევას, წასასვლელი არსად იყო. წადი.

ჩვენ არ ავიღეთ ეტლი, რადგან ჩვენს პატარას ჯერ კიდევ ძალიან უჭირს დედისა და მამის მკლავების გარდა სადმე დაძინება. და თუ ასეა, მაშინ ამას აზრი არ ჰქონდა. არასაჭირო პრობლემები მხოლოდ მაშინ არის, როცა ბავშვს ხელში გიჭირავს და ეტლი წინ მიიწევს დახრილ ქუჩაზე. ძალიან სასაცილოა, ალბათ, გარედან.

აღმოჩნდა, რომ მშობლების უმეტესობამ შვილები ეტლებით მიიყვანა. მთელი პანდუსი გაფორმებულია, ალბათ არაფერი აკლია.

პირველი ექიმი, რომელსაც უნდა ეწვიოთ, არის თქვენი ადგილობრივი პედიატრი. ბავშვს ზომავენ (სიმაღლე, გულმკერდის გარშემოწერილობა, თავის გარშემოწერილობა) და იწონებენ. ისინი აძლევენ მითითებებს ბავშვისთვის სისხლისა და შარდის ანალიზისთვის. და მათ მიმართავენ შემდეგ სპეციალისტებს: ოფთალმოლოგი, კარდიოლოგი, ნევროლოგი, ქირურგი, ოტოლარინგოლოგი (ENT ექიმი), ორთოპედი, ასევე აკეთებენ ბარძაყის სახსრის ექოსკოპიას (ულტრაბგერას).

მიუხედავად იმისა, რომ ბავშვის თითიდან სისხლის აღება, ზოგადად, პრობლემას არ წარმოადგენს (უბრალოდ მტკივნეულია და ბავშვი დიდხანს არ ტირის), შარდით ტესტის გაკეთება თითქმის შეუძლებელი ჩანდა. მართლაც, რამდენიც არ უნდა დაიჭირა ცოლმა შარდი, მან ეს ვერ შეძლო. აქ მხოლოდ ორი გამოსავალია: ან გარკვეული დრო გაატარეთ ანალიზისთვის შარდის შეგროვებაში, უბრალოდ ქილის ჩანაცვლებით, ან მოძებნეთ აფთიაქებში სპეციალური ქილები ჩვილებისთვის შარდსადენებით. ისინი ხელმისაწვდომია როგორც ბიჭებისთვის, ასევე გოგონებისთვის. ისინი მიმაგრებულია და როდესაც მასალა გროვდება, ისინი იშლება.

ოფთალმოლოგი ახორციელებს საკმაოდ რთულ მანიპულაციებს ბავშვების ქუთუთოებით. ის ხსნის მათ და ეძებს სხვადასხვა ინფექციებს. ჩვენი ხედვა არ შემოწმდა. ალბათ მხოლოდ ჩვენთვის. დაინიშნა წვეთები და მალამო.

კარდიოლოგთან შემთხვევით მივედით, როცა რიგში ვიდექით ოფთალმოლოგთან. (რატომღაც კარებთან ყველაზე მრავალრიცხოვან რიგებს სწორედ ოფთალმოლოგი აგროვებს.) კარდიოლოგი ბავშვს მოკლე გამოკვლევას უკეთებს, ძირითადი გამოკვლევა კი 6 თვეში უნდა გაკეთდეს.

ნევროლოგს, სხვათა შორის, შეუძლია ოფთალმოლოგს კონკურენცია გაუწიოს გამოკვლევისთვის ყველაზე სასურველი ექიმების ტიტულს. ყოველ შემთხვევაში, ამას მოწმობს ბავშვებისა და მშობლების რაოდენობა მიღებას. თუმცა, მათი თქმით, ოფისში ბევრი არაფერი ხდება. ისინი ეკითხებიან, როგორ სძინავს ბავშვს, არის თუ არა რაიმე პრობლემა და ეს არის ის. ნევროლოგთან არ მივსულვართ. არა იმიტომ, რომ მათ არ სურდათ, არამედ უბრალოდ იმიტომ, რომ არ ჰქონდათ დრო, რომ დაესრულებინა შეხვედრა.

ქირურგი ეძებს პრობლემებს შარდსასქესო მიდამოში, ყელ-ყურ-ყურ-ცხვირი ამოწმებს ყურს, ცხვირსა და ყელს, ორთოპედი კი ფეხებს. ჩვენს შვილს წვივები ოდნავ მოხრილი აქვს. ჩვენ ვღელავდით, მაგრამ ორთოპედმა თქვა, რომ ეს ხდება ახალშობილებში და შემდეგ ისინი უნდა გასწორდნენ. Დავიცდი.