მწვავე ცერებროვასკულური ავარიები (CVA). ცერებროვასკულური ავარია (მწვავე ცერებროვასკულური შემთხვევა)

თავის ტვინის არტერიული მიმოქცევის დარღვევები: ფორმები, ნიშნები, მკურნალობა

ბოლო წლებში მნიშვნელოვნად გაიზარდა სიკვდილიანობის პროცენტული მაჩვენებელი ცერებრალური სისხლძარღვების პათოლოგიური დაზიანებით, რომლებიც ადრე დაკავშირებული იყო სხეულის დაბერებასთან და დიაგნოზირებული იყო მხოლოდ ხანდაზმულებში (60 წლის შემდეგ). დღეს ცერებროვასკულური შემთხვევის სიმპტომები უფრო ახალგაზრდულია. და 40 წლამდე ადამიანები ხშირად იღუპებიან ინსულტისგან. ამიტომ მნიშვნელოვანია ვიცოდეთ მათი განვითარების მიზეზები და მექანიზმი, რათა დიაგნოსტიკურმა და თერაპიულმა ზომებმა ყველაზე ეფექტური შედეგი მისცეს.

რა არის ცერებროვასკულური ავარიები (CVA)

თავის ტვინის გემებს აქვთ უნიკალური, სრულყოფილი სტრუქტურა, რომელიც იდეალურად არეგულირებს სისხლის ნაკადს და უზრუნველყოფს სისხლის მიმოქცევის სტაბილურობას. ისინი შექმნილია ისე, რომ მაშინ, როდესაც ფიზიკური აქტივობის დროს სისხლის დინება კორონარული სისხლძარღვებში იზრდება დაახლოებით 10-ჯერ, ტვინში მოცირკულირე სისხლის რაოდენობა, გონებრივი აქტივობის მატებასთან ერთად, რჩება იმავე დონეზე. ანუ ხდება სისხლის ნაკადის გადანაწილება. მცირე დატვირთვის მქონე ტვინის ნაწილებიდან სისხლის ნაწილი გადამისამართებულია ტვინის გაზრდილი აქტივობის მქონე ადგილებში.

თუმცა, ეს სრულყოფილი სისხლის მიმოქცევის პროცესი ირღვევა, თუ ტვინში შემავალი სისხლის რაოდენობა არ დააკმაყოფილებს მის საჭიროებას. უნდა აღინიშნოს, რომ მისი გადანაწილება ტვინის რეგიონებში აუცილებელია არა მხოლოდ მისი ნორმალური ფუნქციონირებისთვის. ასევე ხდება სხვადასხვა პათოლოგიების წარმოქმნისას, მაგალითად, (შევიწროება) ან ობსტრუქცია (დახურვა). თვითრეგულირების დარღვევის შედეგად სისხლის მოძრაობის სიჩქარე ნელდება თავის ტვინის გარკვეულ უბნებში და მათ.

MC დარღვევების სახეები

თავის ტვინში სისხლის მიმოქცევის დარღვევების შემდეგი კატეგორიებია:

1. მწვავე (ინსულტი), რომელიც ჩნდება მოულოდნელად ხანგრძლივი მიმდინარეობით და გარდამავალი, რომლის ძირითადი სიმპტომები (მხედველობის დაქვეითება, მეტყველების დაკარგვა და ა.შ.) გრძელდება არა უმეტეს ერთი დღისა.
2. ქრონიკული, გამოწვეული. ისინი იყოფა ორ ტიპად: წარმოშობისა და გამომწვევი.

მწვავე ცერებროვასკულური ავარიები (ACVA)

ცერებროვასკულური მწვავე ავარია იწვევს ტვინის აქტივობის მუდმივ დარღვევებს. გამოდის ორი სახის: და (მას ასევე უწოდებენ ცერებრალურ ინფარქტის).

ჰემორაგიული

ეტიოლოგია

სისხლდენა (სისხლის ნაკადის ჰემორაგიული დარღვევა) შეიძლება გამოწვეული იყოს სხვადასხვა არტერიული ჰიპერტენზიით, თანდაყოლილი და ა.შ.

პათოგენეზი

არტერიული წნევის მატების შედეგად გამოიყოფა პლაზმა და მასში შემავალი ცილები, რაც იწვევს სისხლძარღვების კედლების პლაზმური გაჯერებას, რაც იწვევს მათ განადგურებას. თავისებური ჰიალინის მსგავსი სპეციფიკური ნივთიერება (ცილა, რომლის აგებულებაც ხრტილს წააგავს) დეპონირდება სისხლძარღვთა კედლებზე, რაც იწვევს ჰიალინოზის განვითარებას. გემები წააგავს შუშის მილებს და კარგავენ ელასტიურობას და არტერიული წნევის შეკავების უნარს. გარდა ამისა, იზრდება სისხლძარღვთა კედლის გამტარიანობა და სისხლი თავისუფლად გადის მასში, ატენიანებს ნერვულ ბოჭკოებს (დიაპეტური სისხლდენა). ასეთი გარდაქმნების შედეგი შეიძლება იყოს მიკროანევრიზმის წარმოქმნა და სისხლძარღვის რღვევა სისხლჩაქცევით და თეთრ მედულაში შემავალი სისხლით. ამრიგად, სისხლდენა ხდება შემდეგი მიზეზების გამო:

• თეთრი მედულას ან ვიზუალური თალამუსის სისხლძარღვების კედლების პლაზმური გაჟღენთვა;
• დიაპეტური სისხლდენა;
• მიკროანევრიზმის წარმონაქმნები.

მწვავე პერიოდის სისხლდენას ახასიათებს ჰემატომების განვითარებით ტვინის ღეროს ჩაღრმავება და დეფორმაცია ტენტორიალურ ხვრელში. ამ შემთხვევაში ტვინი შეშუპებულია და ვითარდება ფართო შეშუპება. მეორადი სისხლჩაქცევები ხდება, უფრო მცირე.

კლინიკური გამოვლინებები

ჩვეულებრივ ხდება დღის განმავლობაში, ფიზიკური დატვირთვის დროს. უეცრად თავი გტკივა და გულისრევა გეუფლება. ცნობიერება დაბნეულია, ადამიანი სწრაფად და სტვენით სუნთქავს, ჩნდება ჰემიპლეგია (კიდურების ცალმხრივი დამბლა) ან ჰემიპარეზი (მოტორული ფუნქციების შესუსტება). ძირითადი რეფლექსები იკარგება. მზერა უმოძრაო ხდება (პარეზი), ჩნდება ანისოკორია (სხვადასხვა ზომის მოსწავლეები) ან განსხვავებული სტრაბიზმი.

მკურნალობა

ამ ტიპის ცერებროვასკულური ავარიების მკურნალობა მოიცავს ინტენსიურ თერაპიას, რომლის მთავარი მიზანია არტერიული წნევის შემცირება, სასიცოცხლო (გარე სამყაროს ავტომატური აღქმის) ფუნქციების აღდგენა, სისხლდენის შეჩერება და ცერებრალური შეშუპების აღმოფხვრა. გამოიყენება შემდეგი მედიკამენტები:

1. შემამცირებელი - განლიობლოკატორები ( არფონად, ბენზოჰექსანიუმი, პენტამინი).
2. სისხლძარღვთა კედლების გამტარიანობის შესამცირებლად და სისხლის შედედების გაზრდის მიზნით - დიცინონი, ვიტამინი ცე, ვიკასოლი, კალციუმის გლუკონატი.
3. სისხლის რეოლოგიის (სითხის) გასაზრდელად - ტრენტალი, ვინკატონი, კავინტონი, ეუფილინი, ცინარიზინი.
4. ფიბრინოლიზური აქტივობის ინჰიბირება - ACC(ამინოკაპრონის მჟავა).
5. დეკონგესტანტი - ლასიქსი.
6. სედატიური საშუალებები.
7. ქალასშიდა წნევის შესამცირებლად ინიშნება ზურგის პუნქცია.
8. ყველა პრეპარატი ინიშნება ინექციით.

იშემიური

ეტიოლოგია

ათეროსკლეროზული დაფის გამო ცერებროვასკულური იშემიური შემთხვევა

სისხლის მიმოქცევის იშემიური დარღვევები ყველაზე ხშირად გამოწვეულია ათეროსკლეროზით. მისი განვითარება შეიძლება პროვოცირებული იყოს ძლიერი შფოთვით (სტრესი და ა.შ.) ან გადაჭარბებული ფიზიკური აქტივობით. შეიძლება მოხდეს ღამის ძილის დროს ან გაღვიძებისთანავე. ხშირად თან ახლავს ინფარქტისწინა მდგომარეობას ან.

სიმპტომები

ისინი შეიძლება მოულოდნელად გამოჩნდნენ ან თანდათან გაიზარდონ. ისინი თავს იჩენენ თავის ტკივილის, ჰემიპარეზის სახით დაზიანების მოპირდაპირე მხარეს. მოტორული კოორდინაციის დარღვევა, ასევე ვიზუალური და მეტყველების დარღვევები.

პათოგენეზი

იშემიური აშლილობა ხდება მაშინ, როდესაც არასაკმარისი სისხლი მიედინება თავის ტვინის კონკრეტულ უბანში. ამ შემთხვევაში ჩნდება ჰიპოქსიის ფოკუსი, რომლის დროსაც ვითარდება ნეკროზული წარმონაქმნები. ამ პროცესს თან ახლავს ტვინის ძირითადი ფუნქციების დარღვევა.

თერაპია

მკურნალობა იყენებს მედიკამენტების ინექციებს გულ-სისხლძარღვთა სისტემის ნორმალური ფუნქციონირების აღსადგენად. Ესენი მოიცავს: კორგლიკონი, სტროფანტინი, სულფოკამფოკაინი, რეოპოლიკლიუკინი, კარდიამინი.ინტრაკრანიალური წნევა მცირდება მანიტოლიან ლასიქსი.

გარდამავალი ცერებროვასკულური ავარია

გარდამავალი ცერებროვასკულური ავარია (TCI) ხდება არტერიული ჰიპერტენზიის ან ათეროსკლეროზის ფონზე. ზოგჯერ მისი განვითარების მიზეზი მათი კომბინაციაა. PNMK- ის ძირითადი სიმპტომები შემდეგია:

• თუ პათოლოგიის ფოკუსი მდებარეობს საძილე სისხლძარღვების აუზში, პაციენტის სხეულის ნახევარი (ფოკუსის მოპირდაპირე მხარეს) და სახის ნაწილი ტუჩების ირგვლივ დაბუჟდება; დამბლა ან მოკლევადიანი პარეზი. კიდურები შესაძლებელია. მეტყველება დაქვეითებულია და შეიძლება განვითარდეს ეპილეფსიური კრუნჩხვები.
• თუ პაციენტს დარღვეული აქვს სისხლის მიმოქცევა, სუსტდება ფეხები და ხელები, უჭირს ბგერების გადაყლაპვა და წარმოთქმა, ჩნდება ფოტოფსია (თვალებში მანათობელი ლაქების, ნაპერწკლების გამოჩენა და ა.შ.) ან დიპლოპია (გაორმაგება). ხილული ობიექტები). ის დეზორიენტირებული ხდება და მეხსიერების დაქვეითება აქვს.
• ჰიპერტენზიის გამო ცერებრალური მიმოქცევის დარღვევის ნიშნები ვლინდება შემდეგში: თავისა და თვალის კაკლის ძლიერ მტკივა, ადამიანი განიცდის ძილიანობას, ყურებში დაბნეულობას (როგორც თვითმფრინავში აფრენის ან დაფრენის დროს) და გულისრევა. მოწოდება. სახე წითლდება და ოფლიანობა მატულობს. ინსულტისგან განსხვავებით, ყველა ეს სიმპტომი ქრება 24 საათის განმავლობაში.ამისათვის მათ მიიღეს სახელი.

PNMK-ის მკურნალობა ტარდება ანტიჰიპერტენზიული, მატონიზირებელი და კარდიოტონური საშუალებებით. გამოიყენება ანტისპაზმური საშუალებები და. ინიშნება შემდეგი მედიკამენტები:

დიბაზოლი, ტრენტალი, კლონიდინი, ვინკამინი, ევფილინი, ცინარიზინი, კავინტონი, ფურასემიდიბეტა ბლოკატორები. მატონიზირებლად გამოიყენება ჟენშენისა და Schisandra chinensis-ის ალკოჰოლური ნაყენები.

ქრონიკული ცერებროვასკულური ავარიები

ცერებროვასკულური ქრონიკული ავარია (CVA), მწვავე ფორმებისგან განსხვავებით, თანდათან ვითარდება. დაავადების სამი ეტაპია:

1. პირველ ეტაპზე სიმპტომები ბუნდოვანია.ისინი უფრო ჰგავს ქრონიკული დაღლილობის სინდრომს. ადამიანი სწრაფად იღლება, ძილი ერღვევა, ხშირად ტკივა და თავბრუ ეხვევა. ის ხდება ცხარე და უაზრო. მისი განწყობა ხშირად იცვლება. მას ავიწყდება რამდენიმე უმნიშვნელო წერტილი.
2. მეორე ეტაპზე ცერებროვასკულარულ ქრონიკულ შემთხვევას თან ახლავს მეხსიერების მნიშვნელოვანი გაუარესება და მცირე მოტორული დისფუნქციები, რაც იწვევს სიარულის არასტაბილურობას. ჩემს თავში გამუდმებული ხმაური ისმის. ადამიანი ცუდად აღიქვამს ინფორმაციას, უჭირს მასზე ყურადღების კონცენტრირება. ის თანდათან უარესდება, როგორც პიროვნება. ხდება გაღიზიანებული და თავდაჯერებული, კარგავს ინტელექტს, არაადეკვატურად რეაგირებს კრიტიკაზე და ხშირად ხდება დეპრესიაში. მას მუდმივად უჩნდება თავბრუსხვევა და თავის ტკივილი. მას ყოველთვის სურს ძილი. შესრულება მცირდება. ის სოციალურად ცუდად ადაპტირდება.
3. მესამე ეტაპზე ყველა სიმპტომი ძლიერდება.პიროვნების დეგრადაცია გადადის მეხსიერების დაკარგვაში. სახლიდან მარტო წასვლის შემდეგ ასეთი ადამიანი ვერასოდეს იპოვის გზას უკან. დარღვეულია საავტომობილო ფუნქციები. ეს ვლინდება ხელის კანკალით და მოძრაობების სიმტკიცეში. შესამჩნევია მეტყველების დაქვეითება და არაკოორდინირებული მოძრაობები.

ცერებროვასკულური ავარია საშიშია, რადგან თუ მკურნალობა ადრეულ ეტაპებზე არ ჩატარდა, ნეირონები იღუპებიან - ტვინის სტრუქტურის ძირითადი ერთეულები, რომელთა გაცოცხლება შეუძლებელია. აქედან გამომდინარე, ძალიან მნიშვნელოვანია დაავადების ადრეულ ეტაპებზე დიაგნოსტიკა. Ეს შეიცავს:

• სისხლძარღვთა დაავადებების იდენტიფიცირება, რომლებიც ხელს უწყობენ ცერებროვასკულური ავარიების განვითარებას.
• დიაგნოზის გაკეთება პაციენტის ჩივილების საფუძველზე.
• ნეიროფსიქოლოგიური გამოკვლევის ჩატარება MMSE სკალის გამოყენებით. ეს საშუალებას გაძლევთ გამოავლინოთ კოგნიტური დაქვეითება ტესტირების გზით. დარღვევების არარსებობაზე მითითებულია პაციენტის მიერ დაფიქსირებული 30 ქულა.
• დუპლექსის სკანირება ათეროსკლეროზის და სხვა დაავადებების გამო ცერებრალური გემების დაზიანების გამოსავლენად.
• მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფია, რომელიც იძლევა თავის ტვინში მცირე ჰიპოდენსური (პათოლოგიური ცვლილებებით) კერების იდენტიფიცირების საშუალებას.
• კლინიკური სისხლის ტესტები: სისხლის სრული დათვლა, ლიპიდური პროფილი, კოაგულოგრამა, გლუკოზა.

ეტიოლოგია

ცერებროვასკულური ავარიის ძირითადი მიზეზებია:

1. ასაკი. ისინი ძირითადად გვხვდება მეხუთე ათწლეულში შესულ ადამიანებში.
2. Გენეტიკური მიდრეკილება.
3. ტვინის ტრავმული დაზიანებები.
4. ჭარბი წონა. ჭარბწონიან ადამიანებს ხშირად აწუხებთ ჰიპერქოლესტერინემია.
5. ფიზიკური უმოქმედობა და მომატებული ემოციურობა (სტრესი და ა.შ.).
6. Ცუდი ჩვევები.
7. დაავადებები: შაქრიანი დიაბეტი (ინსულინდამოკიდებული) და ათეროსკლეროზი.
8. ჰიპერტენზია. მაღალი წნევა ინსულტის ყველაზე გავრცელებული მიზეზია.
9. სიბერეში, თავის ტვინში სისხლის ნაკადის პრობლემები შეიძლება გამოწვეული იყოს:
   • მოციმციმე,
   • სისხლმბადი ორგანოებისა და სისხლის სხვადასხვა დაავადებები,
   • ქრონიკული,

მკურნალობა

თავის ტვინში სისხლის მიმოქცევის ქრონიკული დარღვევისთვის ყველა თერაპიული ღონისძიება მიმართულია ტვინის ნეირონების დაცვაზეჰიპოქსიის შედეგად სიკვდილისგან, ასტიმულირებს მეტაბოლიზმს ნეირონულ დონეზე, ახდენს ტვინის ქსოვილში სისხლის ნაკადის ნორმალიზებას. თითოეული პაციენტისთვის მედიკამენტები ინდივიდუალურად შეირჩევა. ისინი უნდა იქნას მიღებული მკაცრად დადგენილი დოზით, არტერიული წნევის მუდმივი მონიტორინგით.

გარდა ამისა, ცერებრალური სისხლის მიმოქცევის დარღვევებისთვის, რომელსაც თან ახლავს ნევროლოგიური გამოვლინებები, გამოიყენება ანტიოქსიდანტები, ვაზოდილატორები, მედიკამენტები, რომლებიც აძლიერებენ სისხლის მიკროცირკულაციას, სედატიურ და მულტივიტამინებს.

ქრონიკული ცერებროვასკულური ავარიის მკურნალობა ასევე შესაძლებელია ტრადიციული მედიცინის გამოყენებით, სხვადასხვა მცენარეული ჩაის და მცენარეული ჩაის გამოყენებით. განსაკუთრებით სასარგებლოა კუნელის ყვავილების ინფუზია და კოლექცია, რომელიც მოიცავს გვირილას, კუდიანს და დედას. მაგრამ ისინი უნდა იქნას გამოყენებული, როგორც დამატებითი მკურნალობის კურსი, რომელიც აძლიერებს ძირითად წამლის თერაპიას.

გაზრდილი წონის მქონე ადამიანებს, რომლებსაც აქვთ დიაბეტის გამო ათეროსკლეროზის განვითარების რისკი, ყურადღება უნდა მიაქციონ კვებას. მათთვის არის სპეციალური დიეტები, რომელთა შესახებაც შეგიძლიათ გაიგოთ დიეტოლოგისგან, რომელიც აკონტროლებს კვების ორგანიზებას ნებისმიერი საავადმყოფოს სტაციონარულ განყოფილებაში მკურნალი პაციენტებისთვის. დიეტური პროდუქტები მოიცავს ყველაფერს მცენარეული წარმოშობის, ზღვის პროდუქტებსა და თევზს. მაგრამ რძის პროდუქტები, პირიქით, უნდა იყოს დაბალი ცხიმიანი.

თუ ქოლესტერინემია მნიშვნელოვანია და დიეტა არ იძლევა აუცილებელ შედეგებს, ინიშნება ჯგუფში შემავალი მედიკამენტები: ლიპრიმარი, ატორვაკარი, ვაბარინი, ტორვაკარდი, სიმვატინი. საძილე არტერიების კედლებს შორის სანათურის დიდი შევიწროებისას (70%-ზე მეტი) საჭიროა კაროტიდის (ქირურგიული) ოპერაცია, რომელიც ტარდება მხოლოდ სპეციალიზებულ კლინიკებში. 60%-ზე ნაკლები სტენოზის დროს საკმარისია კონსერვატიული მკურნალობა.

რეაბილიტაცია ცერებროვასკულური მწვავე შემთხვევის შემდეგ

მედიკამენტოზურმა თერაპიამ შეიძლება შეაჩეროს დაავადების პროგრესირება. მაგრამ მას არ შეუძლია გადაადგილების უნარის აღდგენა. ამაში მხოლოდ სპეციალური ტანვარჯიშის ვარჯიშები დაგეხმარებათ. თქვენ უნდა მოემზადოთ იმისთვის, რომ ეს პროცესი საკმაოდ გრძელია და მოთმინება. პაციენტის ნათესავებმა უნდა ისწავლონ მასაჟისა და თერაპიული ვარჯიშების შესრულება, რადგან მათ მოუწევთ ამის გაკეთება ექვსი თვის ან მეტი ხნის განმავლობაში.

კინეზიოთერაპია მითითებულია, როგორც ადრეული რეაბილიტაციის საფუძველი დინამიური ცერებროვასკულური შემთხვევის შემდეგ საავტომობილო ფუნქციების სრულად აღდგენის მიზნით. განსაკუთრებით აუცილებელია საავტომობილო უნარების აღდგენისას, რადგან ეს ხელს უწყობს ნერვული სისტემის იერარქიის ახალი მოდელის შექმნას სხეულის საავტომობილო ფუნქციების ფიზიოლოგიური კონტროლისთვის. კინეზითერაპიაში გამოიყენება შემდეგი ტექნიკა:

1. ტანვარჯიში "ბალანსი", რომელიც მიზნად ისახავს მოძრაობების კოორდინაციის აღდგენას;
2. Feldenkrais რეფლექსური სავარჯიშო სისტემა.
3. Voight სისტემა, რომელიც მიზნად ისახავს საავტომობილო აქტივობის აღდგენას რეფლექსების სტიმულირებით;
4. მიკროკენიზოთერაპია.

პასიური ტანვარჯიში "ბალანსი"ინიშნება ცერებროვასკულური ავარიის მქონე ყველა პაციენტს გონების დაბრუნებისთანავე. ჩვეულებრივ, ახლობლები ეხმარებიან პაციენტს მის შესრულებაში. მასში შედის თითების და ფეხის თითების მორევა, კიდურების მოხრა და გასწორება. სავარჯიშოები იწყება ქვედა კიდურებიდან, თანდათანობით მაღლა მოძრაობს. კომპლექსი ასევე მოიცავს თავისა და საშვილოსნოს ყელის არეების მორევას. ვარჯიშის დაწყებამდე და ტანვარჯიშის დასრულებამდე უნდა გამოიყენოთ მსუბუქი მასაჟის მოძრაობები. აუცილებელია პაციენტის მდგომარეობის მონიტორინგი. ტანვარჯიშმა არ უნდა გამოიწვიოს მისი გადაღლა. პაციენტს შეუძლია დამოუკიდებლად შეასრულოს თვალის ვარჯიშები (ჩახუტება, ბრუნვა, მზერის დაფიქსირება ერთ წერტილში და სხვა). თანდათან, პაციენტის ზოგადი მდგომარეობის გაუმჯობესებასთან ერთად, დატვირთვა იზრდება. თითოეული პაციენტისთვის შეირჩევა აღდგენის ინდივიდუალური მეთოდი, დაავადების მიმდინარეობის მახასიათებლების გათვალისწინებით.

ფოტო: ძირითადი პასიური ტანვარჯიშის ვარჯიშები

ფელდენკრაისის მეთოდიარის თერაპია, რომელიც ნაზად მოქმედებს ადამიანის ნერვულ სისტემაზე. ის ხელს უწყობს გონებრივი შესაძლებლობების, საავტომობილო აქტივობისა და სენსუალურობის სრულ აღდგენას. იგი მოიცავს სავარჯიშოებს, რომლებიც საჭიროებენ გლუვ მოძრაობას შესრულებისას. პაციენტმა უნდა ფოკუსირება მოახდინოს მათ კოორდინაციაზე, აკეთოს თითოეული მოძრაობა მნიშვნელოვნად (ცნობიერად). ეს ტექნიკა აიძულებს ადამიანს ყურადღება გადაიტანოს ჯანმრთელობის არსებული პრობლემისგან და კონცენტრირება მოახდინოს ახალ მიღწევებზე. შედეგად, ტვინი იწყებს წინა სტერეოტიპების „გახსენებას“ და უბრუნდება მათ. პაციენტი მუდმივად სწავლობს თავის სხეულს და მის შესაძლებლობებს. ეს საშუალებას გაძლევთ იპოვოთ სწრაფი გზები მისი გადაადგილებისთვის.

მეთოდოლოგია ეფუძნება სამ პრინციპს:

• ყველა სავარჯიშო უნდა იყოს ადვილად შესასწავლი და დასამახსოვრებელი.
• თითოეული ვარჯიში უნდა შესრულდეს შეუფერხებლად, კუნთების გადატვირთვის გარეშე.
• ვარჯიშის შესრულებისას ავადმყოფი მოძრაობით უნდა დატკბეს.

მაგრამ რაც მთავარია, არასოდეს არ დაყოთ თქვენი მიღწევები მაღალ და დაბალზე.

დამატებითი სარეაბილიტაციო ღონისძიებები

ფართოდ გამოიყენება სუნთქვის ვარჯიშები, რომლებიც არა მხოლოდ ახდენს სისხლის მიმოქცევის ნორმალიზებას, არამედ ათავისუფლებს კუნთების დაძაბულობას, რომელიც წარმოიქმნება ტანვარჯიშისა და მასაჟის დატვირთვის გავლენის ქვეშ. გარდა ამისა, თერაპიული ვარჯიშების შესრულების შემდეგ არეგულირებს სუნთქვის პროცესს და იძლევა დამამშვიდებელ ეფექტს.

ცერებროვასკულური ავარიების შემთხვევაში პაციენტს უნიშნავენ წოლითი რეჟიმის ხანგრძლივი პერიოდის განმავლობაში. ამან შეიძლება გამოიწვიოს სხვადასხვა გართულებები, მაგალითად, ფილტვების ბუნებრივი ვენტილაციის მოშლა, ნაწოლებისა და კონტრაქტურების გაჩენა (სახსარში მობილურობა შეზღუდულია). ნაწოლების პრევენცია გულისხმობს პაციენტის პოზიციის ხშირ ცვლილებას. რეკომენდებულია მისი გადაბრუნება მუცელზე. ამავდროულად, ფეხები ჩამოკიდებულია, წვივები განლაგებულია რბილ ბალიშებზე, ხოლო მუხლების ქვეშ არის ბამბის ბამბის დისკები, რომლებიც დაფარულია მარლით.

1. მოათავსეთ პაციენტის სხეული სპეციალურ მდგომარეობაში. პირველ დღეებში მასზე მზრუნველი ახლობლები ერთი თანამდებობიდან მეორეზე გადაჰყავთ. ეს კეთდება ყოველ ორ ან სამ საათში ერთხელ. არტერიული წნევის სტაბილიზაციისა და პაციენტის ზოგადი მდგომარეობის გაუმჯობესების შემდეგ ასწავლიან ამას დამოუკიდებლად. პაციენტის ადრე დაწოლა (თუ კეთილდღეობა საშუალებას იძლევა) ხელს შეუშლის კონტრაქტურების განვითარებას.
2. შეასრულეთ მასაჟი, რომელიც აუცილებელია კუნთების ნორმალური ტონის შესანარჩუნებლად. პირველ დღეებში ის მოიცავს მსუბუქ დარტყმას (თუ კუნთების ტონუსის მომატება) ან მორევას (თუ კუნთების ტონუსი დაქვეითებულია) და გრძელდება მხოლოდ რამდენიმე წუთი. შემდგომში ძლიერდება მასაჟის მოძრაობები. გახეხვა დასაშვებია. ასევე იზრდება მასაჟის პროცედურების ხანგრძლივობა. წლის პირველი ნახევრის ბოლომდე მათი დასრულება შესაძლებელია ერთ საათში.
3. შეასრულეთ ფიზიკური თერაპიის ვარჯიშები, რომლებიც, სხვა საკითხებთან ერთად, ეფექტურად ებრძვიან სინკინეზის (კუნთების უნებლიე შეკუმშვას).
4. კარგ ეფექტს იძლევა სხეულის პარალიზებული ნაწილების ვიბრაციული სტიმულაცია 10-დან 100 ჰც-მდე რხევის სიხშირით. პაციენტის მდგომარეობიდან გამომდინარე, ამ პროცედურის ხანგრძლივობა შეიძლება განსხვავდებოდეს 2-დან 10 წუთამდე. რეკომენდებულია არაუმეტეს 15 პროცედურის ჩატარება.

ცერებროვასკულური ავარიების დროს ასევე გამოიყენება მკურნალობის ალტერნატიული მეთოდები:

• რეფლექსოლოგია, მათ შორის:
  1. სუნებით მკურნალობა (არომათერაპია);
  2. აკუპუნქტურის კლასიკური ვერსია;
  3. აკუპუნქტურა ყურებზე განლაგებულ რეფლექსურ წერტილებზე (აურიკოლოთერაპია);
  4. ხელებზე ბიოლოგიურად აქტიური წერტილების აკუპუნქტურა (სუ-ჯეკი);
• ფიჭვის აბაზანები ზღვის მარილის დამატებით;
• ჟანგბადის აბაზანები.

ვიდეო: რეაბილიტაცია ინსულტის შემდეგ, პროგრამა "იცხოვრე ჯანმრთელად!"

წაიკითხეთ მეტი ყოვლისმომცველი რეაბილიტაციის შესახებ ინსულტისა და იშემიური შეტევების შემდეგ.

NMC-ის შედეგები

ცერებროვასკულარული მწვავე ავარია იწვევს სერიოზულ შედეგებს. ასიდან 30 შემთხვევაში, ადამიანები, რომლებსაც ეს დაავადება ჰქონდათ, სრულიად უმწეო ხდებიან.

1. მას არ შეუძლია დამოუკიდებლად ჭამა, ჰიგიენური პროცედურების ჩატარება, ჩაცმა და ა.შ. ასეთ ადამიანებს აზროვნების უნარი სრულიად დაქვეითებული აქვთ. ისინი კარგავენ დროის აზრს და აბსოლუტურად არ აქვთ ორიენტაცია სივრცეში.
2. ზოგიერთი ადამიანი ინარჩუნებს მოძრაობის უნარს. მაგრამ არის ბევრი ადამიანი, ვინც ცერებროვასკულური შემთხვევის შემდეგ სამუდამოდ რჩება საწოლზე მიჯაჭვული. ბევრი მათგანი ინარჩუნებს ნათელ გონებას, ესმის რა ხდება მათ ირგვლივ, მაგრამ უსიტყვოა და სიტყვებით ვერ გამოხატავს სურვილებსა და გრძნობებს.

ინვალიდობა მწვავე და ხშირ შემთხვევაში ქრონიკული ცერებროვასკულური შემთხვევის სამწუხარო შედეგია. ცერებროვასკულური მწვავე ავარიების დაახლოებით 20% ფატალურია.

მაგრამ შესაძლებელია ამ სერიოზული დაავადებისგან თავის დაცვა, იმისდა მიუხედავად, თუ რომელ კლასიფიკაციას მიეკუთვნება იგი. მიუხედავად იმისა, რომ ბევრი ადამიანი უგულებელყოფს მას. ეს არის ყურადღებიანი დამოკიდებულება თქვენს ჯანმრთელობაზე და ორგანიზმში მომხდარ ყველა ცვლილებაზე.

• დამეთანხმებით, რომ ჯანმრთელ ადამიანს არ უნდა ჰქონდეს თავის ტკივილი. ხოლო თუ უეცრად თავბრუ გეხვევათ, ეს ნიშნავს, რომ ამ ორგანოზე პასუხისმგებელი სისტემების ფუნქციონირებაში წარმოიშვა რაიმე სახის გადახრა.
• ტემპერატურის მატება ორგანიზმში არსებული პრობლემების მტკიცებულებაა. მაგრამ ბევრი ადამიანი სამსახურში მიდის, როცა ტემპერატურა 37°C-ია, ეს ნორმალურად ითვლება.
• არის მოკლე ვადა? ადამიანების უმეტესობა მათ უსვამს კითხვას: რატომ ხდება ეს?

იმავდროულად, ეს არის სისხლის ნაკადის სისტემაში პირველი უმნიშვნელო ცვლილებების თანმხლები. ხშირად მწვავე ცერებროვასკულარულ შემთხვევას წინ უძღვის გარდამავალი შემთხვევა. მაგრამ მას შემდეგ, რაც მისი სიმპტომები ქრება 24 საათის განმავლობაში, ყველა ადამიანი არ ჩქარობს ექიმთან მისვლას, რათა გაიაროს გამოკვლევა და მიიღოს აუცილებელი წამლის მკურნალობა.

დღეს ექიმებს აქვთ ეფექტური წამლები -. ისინი ფაქტიურად სასწაულებს ახდენენ, ხსნიან თრომბებს და აღადგენენ ცერებრალური მიმოქცევას. თუმცა, არის ერთი "მაგრამ". მაქსიმალური ეფექტის მისაღწევად, ისინი უნდა მიეწოდოს პაციენტს ინსულტის პირველი სიმპტომების გამოვლენიდან სამი საათის განმავლობაში. სამწუხაროდ, უმეტეს შემთხვევაში, სამედიცინო დახმარების ძებნა ძალიან გვიან ხდება, როდესაც დაავადება მძიმე სტადიას აღწევს და თრომბოლიზური საშუალებების გამოყენება აღარ არის სასარგებლო.

ვიდეო: ტვინის სისხლით მომარაგება და ინსულტის შედეგები

სერიოზულ საფრთხეს უქმნის ადამიანისთვის ისეთი დაავადება, როგორიცაა მწვავე ცერებროვასკულური ავარია, რომელიც კლასიფიცირებულია როგორც სისხლძარღვთა დაავადება. ეს პათოლოგია ხშირად იწვევს პაციენტის ინვალიდობას, ზღუდავს მის უნარს იცხოვროს ნორმალური ცხოვრებისა და საზოგადოებასთან ადაპტაციისთვის და უარეს შემთხვევაში შეიძლება გამოიწვიოს სიკვდილი. რა არის ეს, როგორია სისხლძარღვთა დარღვევების განვითარების მექანიზმი და როგორ უნდა ვიმკურნალოთ?

განვითარების ძირითადი მიზეზები

ცერებროვასკულური მწვავე ავარია (ACVA) არის მდგომარეობა, რომლის დროსაც ადგილი აქვს თავის ტვინის სისხლძარღვებში სისხლის ნაკადის კრიტიკულ შემცირებას. ყველაზე ხშირად, ინსულტს უწოდებენ ინსულტს ან ცერებრალური ინფარქტის.

რა იწვევს თავის ტვინის სისხლძარღვებში სისხლის ნაკადის დარღვევას?

შეიძლება რამდენიმე მიზეზი იყოს:

1. ათეროსკლეროზი. ეს დაავადება გავლენას ახდენს სისხლძარღვების და შინაგანი ორგანოების უმეტესობაზე, თავის ტვინის სისხლძარღვების გამოკლებით. საძილე არტერიების შიდა ზედაპირზე წარმოიქმნება ათეროსკლეროზული დაფები, რაც იწვევს მათი სანათურის შევიწროებას. შედეგად, ამ ჭურჭლით ნაკვებ ზონაში ჩნდება ჟანგბადის ნაკლებობა მეტაბოლური პროცესების ნორმალური მიმდინარეობისთვის, რაც იწვევს იშემიის განვითარებას და ტვინის უჯრედების დაზიანებას მათი მეტაბოლიზმის პროდუქტებით, ე.ი. ინსულტისკენ.
2. ემბოლიები. თრომბოემბოლიურმა პროცესმა შეიძლება გამოიწვიოს მწვავე აშლილობის განვითარება. ისინი წარმოიქმნება წინაგულების ფიბრილაციის ან გულის პათოლოგიური შეკუმშვის შედეგად. ვინაიდან პირველი ჭურჭელი, რომელიც აორტადან საკმაოდ ფართო სანათურით ტოვებს, არის საძილე არტერია, ემბოლია შედის მის სანათურში და იწვევს მისი ტოტების ბლოკირებას, რაც საბოლოოდ იწვევს ინსულტის განვითარებას.
3. ჰემოდინამიკური დარღვევები. ჭარბი დიდი რაოდენობით პლაზმის დაკარგვის გამო ხშირად იწვევს სისხლძარღვების მეშვეობით მისი გამტარობის დარღვევას და, შედეგად, ცერებრალური მიმოქცევის ნაკლებობას.

ყველა ეს ფაქტორი ხელს უწყობს მწვავე ცერებროვასკულური ავარიის განვითარებას. არტერიული ჰიპერტენზია, შაქრიანი დიაბეტი და პაციენტის ტენდენცია გაზრდილი თრომბის წარმოქმნისკენ მნიშვნელოვნად ამძიმებს მდგომარეობას და ზრდის ინსულტის რისკს.

ამ დაავადების განვითარების კლინიკა

როგორ ვლინდება თავის ტვინის სისხლძარღვებში სისხლის ნაკადის დარღვევა?

უმეტეს პაციენტებში დაავადების კლინიკური სურათი იწყება თავის ტკივილით. არტერიული ჰიპერტენზიის მქონე ხანდაზმულ პაციენტებში თავის ტკივილი შეიძლება აღინიშნებოდეს გარკვეული პერიოდის განმავლობაში (რამდენიმე დღე), რის შემდეგაც შეინიშნება სისხლის მიმოქცევის დარღვევების განვითარება. თავის ტკივილი ძლიერდება და ხშირად ლოკალიზებულია თავის კონკრეტულ მიდამოში. ცერებრალური სისხლდენის განვითარებით, ტკივილი მკვეთრად ჩნდება მაღალი წნევის ფონზე.

განვითარების საწყისი სიმპტომებია სახის ნახევრის მგრძნობელობის დაქვეითება, მკლავისა და ფეხის დაბუჟება სხეულის ერთ ნახევარზე და მოძრაობის შეზღუდვა ამ კიდურებში. იშვიათ შემთხვევებში შეიძლება განვითარდეს მხედველობისა და მეტყველების დარღვევები და სხვადასხვა შინაარსის ჰალუცინაციები. ეს სიმპტომები დამახასიათებელია ცერებროვასკულური შემთხვევისთვის საძილე არტერიაში.

როდესაც ხერხემლის არე და ცერებრალური არტერიები ზიანდება, ვითარდება ძლიერი თავბრუსხვევა, სიარულის დროს არასტაბილურობა, ტრამვა და ორმაგი მხედველობა. იშვიათ შემთხვევებში თავის ტვინში სისხლის მიმოქცევის დარღვევა იწვევს ადრეულ კომას.

დაავადების მწვავე პერიოდში პროგრესირებასთან ერთად, მაღალი რეფლექსები შეიძლება შეინიშნოს დაზიანების მოპირდაპირე მხარეს, მგრძნობელობის დაქვეითება, ფეხის პათოლოგიური რეფლექსები და ორალური ავტომატიზმის რეფლექსები.

სისხლის მიმოქცევის დარღვევების დიაგნოზი

რა ტესტები დაეხმარება თავის ტვინში სისხლის მიმოქცევის დარღვევის დიაგნოზს?

უპირველეს ყოვლისა, უნდა დაეყრდნოთ სამედიცინო ისტორიას და პაციენტის ჩივილებს. ზოგჯერ პაციენტები თავად ვერ საუბრობენ ჩივილებზე მათი მდგომარეობის სიმძიმის გამო, ამიტომ მნიშვნელოვანია ყველა დეტალის გარკვევა ნათესავებისგან. საჩვენებელი ფაქტორები იქნება არტერიული წნევის მომატება, თავის ტკივილი და დაავადების საწყისი კლინიკური სიმპტომები.

ინსულტის ლაბორატორიული ტესტები არ არის ძალიან ინფორმაციული. ერთადერთი ტესტი, რომელიც აუცილებელია, არის წელის პუნქცია. ცერებროსპინალური სითხის ბუნების შესწავლის საფუძველზე შეიძლება ვივარაუდოთ ან გამოირიცხოს სისხლდენის ან ჰემატომის არსებობა. ეს პროცედურა ასევე გამოიყენება თერაპიული მიზნებისთვის, რადგან ხელს უწყობს ინტრაკრანიალური წნევის შემცირებას.

ინსტრუმენტული გამოკვლევის ყველაზე ინფორმაციული ტიპია კომპიუტერული ტომოგრაფია (MRI). გამოსახულებები იძლევა ტვინის ფენა-ფენის სურათს, სადაც შეგიძლიათ იხილოთ იშემიის არეები, ტვინის ქსოვილის გაჯერება და ტვინის სტრუქტურების გადაადგილება. ინსულტის დიაგნოზის დასადგენად საკმარისია შემდეგი პროცედურები.

სისხლძარღვთა დარღვევების გართულებები

ცერებროვასკულური ავარიების უმეტესობა ხშირად იწვევს თანმხლები დაავადებების განვითარებას, რაც გარკვეულწილად ამძიმებს პაციენტის მდგომარეობას.

ვინაიდან უმეტეს შემთხვევაში მწვავე ინსულტის ეფექტური მკურნალობა მოითხოვს მკაცრ წოლით დასვენებას, პაციენტის დაბალი აქტივობის გამო ვითარდება ფილტვებში შეშუპება, რაც ქმნის წინაპირობებს შეგუბებითი პნევმონიის განვითარებისათვის.

საკმაოდ გავრცელებული გართულება, განსაკუთრებით კომაში მყოფ პაციენტებში, არის მეზენტერული ცირკულაციის მწვავე დარღვევა. ხდება ნაწლავის მკვებავი ძირითადი გემების სპაზმი და ბლოკირება, რაც ხელს უწყობს მის ქსოვილებში იშემიის განვითარებას, ნაწლავის ოპორტუნისტული მიკროფლორის გააქტიურებას იმუნიტეტის დაქვეითების და ნაწლავის ქსოვილების ნეკროზის ფონზე. მეზენტერული მიმოქცევის დარღვევა იწვევს ინტოქსიკაციას საკუთარი მეტაბოლური პროდუქტებით და ადამიანის ტვინის გაუარესებამდე. ნაწლავის მეზენტერული სისხლძარღვების დაზიანება, თუ კვალიფიციური ქირურგიული დახმარება დროულად არ არის უზრუნველყოფილი, იწვევს სიკვდილს.

საწოლში პაციენტის ხანგრძლივი უმოძრაობა ხელს უწყობს ნაწოლების წარმოქმნას, რაც ამძიმებს პაციენტის მდგომარეობას მასიური ინტოქსიკაციის გამო. მათი თავიდან ასაცილებლად აუცილებელია პაციენტის ფრთხილად მონიტორინგი.

თუ პაციენტი არააქტიურია კიდურების პარეზის ან პლეგიის გამო, შეიძლება განვითარდეს კონტრაქტურები, რამაც შეიძლება მნიშვნელოვნად შეზღუდოს მოძრაობა გამოჯანმრთელებულ კიდურში.

მწვავე დარღვევების მკურნალობა

რა უნდა გააკეთოს, თუ სისხლის მიმოქცევის მწვავე დარღვევა განვითარდება?

მედიკამენტოზური თერაპია უნდა დაიწყოს რაც შეიძლება ადრე, რადგან ეს მნიშვნელოვნად ზრდის პაციენტის შანსს სრული გამოჯანმრთელების ინსულტის შემდეგ.

ინსულტის შემდეგ პირველი 3-4 საათის განმავლობაში ეფექტურია თრომბოლიზი ან ცერაქსონის მიღება. თრომბოლიზი საშუალებას გაძლევთ აღადგინოთ სისხლის მიმოქცევა დაზარალებულ გემებში და შეზღუდოთ იშემიის გავრცელება ტვინის ქსოვილში. Cerakson აჩერებს იშემიის ყველა ეფექტს და აღადგენს ბუნებრივ მეტაბოლიზმს დაზარალებულ ქსოვილებში.

პაციენტის საავადმყოფოში ტრანსპორტირებისას, სასწრაფო დახმარების ჯგუფს შეუძლია ანტიოქსიდანტური პრეპარატების მიღება - ყველაზე ხშირად გამოყენებული ხსნარი არის ემოქსიპინი, რომელიც შეყვანილია ინტრავენურად. უკვე საავადმყოფოში იწყება სპეციალიზებული მკურნალობა.

ცერებრალური სისხლის მიმოქცევის დარღვევების მკურნალობას ორი ძირითადი მიზანი აქვს - იშემიის შემცირება და ნერვული ბოჭკოების დაცვა.

იშემიის შესამსუბუქებლად გამოიყენება წამლები, რომლებიც ასტიმულირებენ ნივთიერებათა ცვლას და ანეიტრალებენ ჟანგბადის ნაკლებობის გამო წარმოქმნილ მავნე ნივთიერებებს. მათ შორისაა კრისტალოიდური ხსნარები (რინგერი, აცეზოლი, ტრიზოლი), გლუკოზის იზოტონური ხსნარები და სუფრის მარილი. ეს ხსნარები ინიშნება ინტრავენურად.

ნერვული ბოჭკოების დასაცავად გამოიყენება სპეციალური პრეპარატები - ნეიროპროტექტორები. ისინი ამცირებენ ტვინის ქსოვილზე უარყოფით გავლენას და ასტიმულირებენ რეგენერაციულ პროცესებს. ინსულტის მწვავე სტადიაზე რეკომენდებულია ისეთი პრეპარატების დანიშვნა, როგორიცაა ქოლინი ალფასცერატი, ემოქსიპინი, აქტოვეგინი და კარნიტინი.

Ceraxon ასევე შეიძლება გამოყენებულ იქნას ტვინის ნეირონების მდგომარეობის გასაუმჯობესებლად. ამ პრეპარატების გამოყენება ნაჩვენებია საავადმყოფოში ყოფნის მთელი პერიოდის განმავლობაში.

აღდგენის პერიოდში ნეირონების სტიმულირებისთვის გამოიყენება კარნიტინი, აქტოვეგინი, ცერებროლიზინი, ასევე ნოოტროპული პრეპარატები: ამინოლონი, პირაცეტამი, ცინარიზინი.

ინფექციური დაავადებების განვითარების თავიდან ასაცილებლად რეკომენდებულია ცეფალოსპორინებისა და ფტორქინოლონების ჯგუფის ანტიბიოტიკების გამოყენება.

ინსულტის შემდეგ აღდგენის ადრეულ პერიოდში სავალდებულოა ფიზიოთერაპიის და თერაპიული მასაჟის სესიები.

განვითარების პრევენცია

რა ზომებმა შეიძლება თავიდან აიცილოს ცერებროვასკულური ავარიების განვითარება?

ცერებროვასკულური მწვავე ავარია (ACVA) იშემიური ტიპის შუა ცერებრალური არტერიის აუზში (I65) არის მკვეთრად წარმოქმნილი ფოკალური ნევროლოგიური და/ან ცერებრალური სიმპტომატიკა, რომელიც გამოწვეულია თავის ტვინში კეროვანი იშემიური დარღვევებით, რომელიც გრძელდება 24 საათზე მეტ ხანს.

ინსულტის გავრცელება: 1-4 შემთხვევა 1000 ადამიანზე წელიწადში. იშემიური ინსულტი შემთხვევათა 70-85%-ს შეადგენს.

რისკის ფაქტორები: ჰიპერტენზია, ლიპიდური მეტაბოლიზმის დარღვევა, მოწევა, სხეულის წონის მომატება, შაქრიანი დიაბეტი, ალკოჰოლის ბოროტად გამოყენება, უმოძრაო ცხოვრების წესი.

ცერებროვასკულური მწვავე ავარია ხდება თავის სისხლძარღვების ათეროსკლეროზული დაზიანების, გულის დაავადების დროს კარდიოგენური ემბოლიის, სისხლის შედედების გაზრდის შედეგად და ა.შ.

მწვავე ცერებროვასკულური შემთხვევის სიმპტომები

ინსულტის დაწყებამდე წინამორბედები შეიძლება გამოჩნდეს მოკლევადიანი ნევროლოგიური დარღვევების სახით. შემთხვევების 75%-ში იშემიური ეპიზოდი ხდება ძილის დროს. სიმპტომები ვლინდება რამდენიმე წუთში ან საათში და შეიძლება თანდათან გაიზარდოს. არტერიული წნევის მომატება დამახასიათებელია დაავადების პირველ დღეს. პაციენტებს აწუხებთ შემდეგი ჩივილები: თავის ტკივილი (90%), სისუსტე (75%) და/ან დაბუჟება (70%) სხეულის/კიდურების ერთ ნახევარში, მხედველობის დაქვეითება (30%), მეტყველების დაქვეითება (45%). პაციენტების 15%-ს შეუძლია უარყოს კიდურებში სისუსტე/დაბუჟება.

ნევროლოგიური გამოკვლევით ვლინდება ზოგადი ცერებრალური სინდრომი, კონტრალატერალური ჰემიპლეგია, ჰემიანესთეზია, ჰომონიმური ჰემიანოფსია, თავის დაბნეულობა და თვალების თანმხლები გადახრა, სახის ცენტრალური დამბლა, ენის კონტრალატერალურ ნახევარზე, მოტორ-სენსორული აფაზია, ალექსია, აკალკულია. ანოსოგნოზია, სხეულის დიაგრამის დარღვევა, განისაზღვრება არადომინანტური ნახევარსფეროს დაზიანებით.

ცერებროვასკულური მწვავე ავარიის დიაგნოზი

იშემიური ტიპის ინსულტის ეტიოლოგიის დასადგენად საჭიროა შემდეგი დიაგნოსტიკური მეთოდები:

• სისხლის ტესტები (ელექტროლიტები, ჰემოსტაზის ინდიკატორები, გლუკოზა, ლიპიდური სპექტრი, ანტიფოსფოლიპიდური ანტისხეულები).
• ელექტროკარდიოგრაფია, არტერიული წნევის გაზომვა.
• კიდურებზე გემების აუსკულტაცია, დუპლექსის სკანირება, პრეცერებრალური არტერიების ტრანსკრანიალური დოპლეროგრაფია.

• თავის ტვინის კომპიუტერული ტომოგრაფია (CT) აჩვენებს ჰიპოდენსურ ზონას იშემიური ინსულტის განვითარებიდან 12-24 საათის შემდეგ. SPECT (ცერებრალური იშემიის ადრეულ სტადიებზე).

• ცერებრალური ანგიოგრაფია (სტენოზი, ოკლუზია, წყლულები, ანევრიზმა).

დიფერენციალური დიაგნოზი:

• მწვავე ჰიპერტენზიული ენცეფალოპათია.
• დისმეტაბოლური ან ტოქსიკური ენცეფალოპათია.
• შაკიკის ინსულტი.
• Თავის ტვინის ტრავმული დაზიანება.
• გაფანტული სკლეროზის დებიუტი.

მწვავე ცერებროვასკულური შემთხვევის მკურნალობა

• ორგანიზმის სასიცოცხლო ფუნქციების შენარჩუნება, ანტიჰიპერტენზიული საშუალებები (200/120 მმ Hg არტერიული წნევის დროს), ანტიკოაგულანტები (გამოწერის მიზანშეწონილობა განისაზღვრება დაავადების ხანგრძლივობით და თანმხლები პათოლოგიით), ანტითრომბოციტული საშუალებები, ვაზოაქტიური საშუალებები (კავინტონი, აქტოვეგინი, ცინარიზინი). ), "ინსტენონი"), ნეიროპროტექტორები ("ცერებროლიზინი", "კერაქსონი", "პირაცეტამი", "გლიატილინი", "სემაქსი"), "რეოპოლიგლიუკინი", "ტრენტალი", დეკონგესტანტები ("ლასიქსი", "მანიტოლი").
• პასიური სავარჯიშო თერაპია, სუნთქვის ვარჯიშები, მეტყველების თერაპიის კლასები.
• განიხილება თრომბოლიზი დაშვებისთანავე დაავადებიდან 3-6 საათის განმავლობაში.
• სარეაბილიტაციო საქმიანობა.
• მეორადი პრევენცია.

მკურნალობა ინიშნება მხოლოდ ექიმის მიერ დიაგნოზის დადასტურების შემდეგ.

აუცილებელი ნარკოტიკები

არსებობს უკუჩვენებები. საჭიროა სპეციალისტის კონსულტაცია.

• (ანტიკოაგულანტი). დოზირების რეჟიმი: IV ან SC საწყის დოზაში - IV (ინექცია) 5000 სე, შემანარჩუნებელი: უწყვეტი IV ინფუზია - 1000-2000 სე/სთ (20000-40000 სე/დღეში), წინასწარ განზავებული 1000 მლ იზოტონურ NaCl ხსნარში; რეგულარული IV ინექციები - 5000-10000 სე ყოველ 4-6 საათში; ს/კ (ღრმა) - 15000-20000 სე ყოველ 12 საათში ან 8000-10000 სე ყოველ 8 საათში.
• (შარდმდენი). დოზირების რეჟიმი: ინტრამუსკულურად ან ინტრავენურად (ნელი ნაკადი) 20-60 მგ 1-2-ჯერ დღეში, საჭიროების შემთხვევაში დოზა შეიძლება გაიზარდოს 120 მგ-მდე. პრეპარატი მიიღება 7-10 დღის ან მეტი ხნის განმავლობაში, შემდეგ კი პრეპარატი მიიღება პერორალურად.
• (ნოოტროპული პრეპარატი). დოზირების რეჟიმი: შეყვანილია ინტრამუსკულურად ან ინტრავენურად, დაწყებული 2,0-4,0 გ/დღეში, დოზის სწრაფად გაზრდით 4-6 გ/დღეში. მდგომარეობის გაუმჯობესების შემდეგ დოზა მცირდება და გადადის პერორალურ მიღებაზე - 1,2-1,6 გ/დღეში. (0,4გრ 3-4-ჯერ დღეში).
• (წამალი, რომელიც აუმჯობესებს ცერებრალური მიმოქცევას). დოზირების რეჟიმი: ინტრავენურად 20-25 მგ 500 მლ საინფუზიო ხსნარში. 2-3 დღის განმავლობაში დოზა შეიძლება გაიზარდოს არაუმეტეს 1 მგ/კგ/დღეში. კურსის საშუალო ხანგრძლივობაა 10-14 დღე. ინტრავენური თერაპიის კურსის დასრულების შემდეგ რეკომენდებულია მკურნალობის გაგრძელება კავინტონის ტაბლეტებით, 2 ტაბლეტი 3-ჯერ დღეში.
• (ვაზოდილატორი, აუმჯობესებს მიკროცირკულაციას). დოზირების რეჟიმი: ორი ინტრავენური ინფუზია დღეში (დილა და შუადღე), დოზით 200 მგ (2 ამპერი 5 მლ) ან 300 მგ (3 ამპერ 5 მლ) 250 მლ ან 500 მლ 0,9% ნატრიუმის ქლორიდის ხსნარში ან რინგერის ხსნარი.

მოხუცები იცნობენ ამ დაავადებას, რომლის სახელწოდებაც არის ACVA - მწვავე ცერებროვასკულარული შემთხვევა ან უბრალოდ ინსულტი. თითქმის ყველა ხანდაზმულ ადამიანს აქვს ეს დაავადება.ძალიან მნიშვნელოვანია ინსულტის მიზეზების გაგება და დაავადების სწორი მკურნალობა.

რა არის ეს?

ინსულტი კლინიკური სიმპტომია, რომელიც ვლინდება თავის ტვინის არსებული ვარიანტების ნორმალური ფუნქციონირების უეცარი დარღვევით, რომლის ხანგრძლივობა ერთ დღეზე მეტია.

ინსულტის ძირითადი სიმპტომებია:

1. პაციენტის სხეულის ნორმალური მოძრაობის უუნარობა;
2. მგრძნობელობაზე პასუხისმგებელი ორგანოების დარღვევები;
3. მეტყველების აპარატის გამართული ფუნქციონირების დარღვევა;
4. პაციენტის გადაყლაპვის უუნარობა;
5. ხშირი თავის ტკივილი;
6. ცნობიერების დაკარგვა.

მეტყველების აპარატის მოულოდნელი დარღვევა, სხეულის მგრძნობელობის დაკარგვა და მოძრაობის კოორდინაციის პრობლემები ქრება მომდევნო 24 საათის განმავლობაში. მერე საუბრობენ ტრანზისტორის იშემიურ შეტევაზე.ეს არ არის ისეთი საშიში დაავადება, როგორც ინსულტი, მაგრამ ასევე ეხება ინსულტს.

თუ დაავადება დაკავშირებულია სისხლის მიმოქცევის სისტემის ფუნქციონირების დარღვევასთან, იგი ხასიათდება როგორც "იშემიის ტიპის CVA". იმ შემთხვევაში, როდესაც სპეციალისტი ადასტურებს სისხლდენას, დაავადება ხასიათდება, როგორც "ჰემორაგიული ტიპის CVA".

ინსულტი, რომელიც მთავრდება ინსულტით, არის სტადია, როდესაც ტვინის ზოგიერთ ნაწილში სისხლის ნაკადი ჩერდება. ეს ფენომენი გამოწვეულია თავის ტვინის არტერიების კედლების ტონუსის დაქვეითებით და თან ახლავს ნევროლოგიური სისტემის დარღვევა, რაც ნერვული ქსოვილის ნაწილის განადგურების შედეგია.

ONMK - კოდი ICD-10-ის მიხედვით

დაავადებათა მეათე საერთაშორისო კლასიფიკაციაში ინსულტს აქვს რამდენიმე კოდი, რომლებიც განსხვავდება ერთმანეთისგან დაავადების გამომწვევი დარღვევების მიხედვით.

ამ დაავადების პრევენცია და მკურნალობა განიხილება სახელმწიფო დონეზე, ვინაიდან ინსულტი შემთხვევათა მესამედში ფატალურია. ამ დაავადებით დაავადებული პაციენტების 60 პროცენტი აღმოჩნდება შეზღუდული შესაძლებლობის მქონე პირები, რომლებსაც არ შეუძლიათ სოციალური დახმარების გარეშე.

ინსულტის მიზეზები

ACVA, დაკავშირებული იშემიურ ტიპთან, ვითარდება პაციენტის ორგანიზმში არსებული პათოლოგიების შედეგად.

ასეთი დაავადებები მოიცავს:

ACVA გვხვდება არა მხოლოდ ზრდასრულ მოსახლეობაში, არამედ ბავშვებშიც. ეს გამოწვეულია იმით, რომ ბავშვთა ტვინის გემებს აქვთ გარკვეული ანომალიები მათ განვითარებაში.ინსულტის განვითარების მაღალი რისკი შეინიშნება ბავშვებში, რომლებსაც აქვთ თანდაყოლილი გულის დაავადება.

როდესაც მწვავე ინსულტი ხდება, ბავშვების მხოლოდ 30% სრულად აღდგება. დაახლოებით ორმოცდაათ პროცენტს აქვს ნევროლოგიური სისტემის განუკურნებელი დარღვევები. ბავშვებში ცერებროვასკულური მწვავე ავარიის შემთხვევების 20 პროცენტი ფატალურია.

რა შემთხვევებში შეიძლება ინსულტზე ეჭვი?

ინსულტის დიაგნოზი ისმება, თუ პაციენტს აქვს სხეულის ფუნქციონირების შემდეგი დარღვევები:

1. კიდურებში მგრძნობელობის მკვეთრი ნაკლებობა;
2. მხედველობის დაკარგვა სიბრმავემდე;
3. მოწინააღმდეგის სიტყვის ამოცნობის შეუძლებლობა;
4. წონასწორობის დაკარგვა, კოორდინაციის პრობლემები;
5. ძალიან ძლიერი თავის ტკივილი;
6. ცნობიერების დაბნეულობა.

ზუსტი დიაგნოზის დადგენა შესაძლებელია მხოლოდ დიაგნოზის შემდეგ.

ცერებრალური ინფარქტის ეტაპები

ACVA-ს განვითარების რამდენიმე ეტაპი აქვს. მოდით განვიხილოთ თითოეული მათგანი უფრო დეტალურად.

Იშემიური ინსულტი

ამ ტიპის ინსულტს თან ახლავს სისხლის ნაკადის სრული შეწყვეტა ტვინის ქსოვილის კონკრეტულ უბნებში, რასაც თან ახლავს ტვინის უჯრედების განადგურება და მისი ძირითადი ფუნქციების შეწყვეტა.

იშემიური ინსულტის მიზეზები

ამ ტიპის ინსულტი გამოწვეულია ტვინის ნებისმიერ უჯრედში სისხლის ნაკადის შეფერხებით. შედეგად, ტვინის ნორმალური აქტივობა ჩერდება. ქოლესტერინისაგან შემდგარი დაფა ასევე შეიძლება გახდეს დაბრკოლება სისხლის ნორმალური ნაკადისთვის.ეს იწვევს ყველა დაავადების 80%-ზე მეტს.

რისკის ჯგუფი

ACVA ყველაზე ხშირად ვლინდება პოპულაციაში, რომელსაც აქვს შემდეგი პათოლოგიები:

• ათეროსკლეროზული ხასიათის სისხლძარღვთა დარღვევები;
• არტერიული წნევის მკვეთრი მატება;
• წინა ვრცელი მიოკარდიუმის ინფარქტი;
• არტერიის დაჭიმვა;
• გულის დეფექტები, რომლებიც შეძენილი ან თანდაყოლილი ხასიათისაა;
• დიაბეტით გამოწვეული სისხლის სისქის მატება:
• სისხლის ნაკადის დაქვეითება, რაც გულის უკმარისობის შედეგია;
• სხეულის ჭარბი წონა;
• ტრანზისტორი იშემიური შეტევები ადრე განიცადა პაციენტს;
• ალკოჰოლისა და თამბაქოს ნაწარმის გადაჭარბებული მოხმარება;
• სამოცი წლის ასაკამდე მიღწევა;
• ორალური კონტრაცეპტივების გამოყენება, რომლებიც ხელს უწყობენ სისხლის შედედების წარმოქმნას.

დაავადების სიმპტომები

ნევროლოგები დაავადების სიმძიმის მიხედვით განასხვავებენ იშემიური ინსულტის განვითარების რამდენიმე პერიოდს:

1. ყველაზე მკვეთრი.გრძელდება ხუთ დღემდე;
2. ცხარე.ხანგრძლივობა 21 დღე;
3. ადრეული აღდგენა.მწვავე სიმპტომების აღმოფხვრის მომენტიდან ექვსი თვე სჭირდება;
4. გვიანი აღდგენა.სარეაბილიტაციო პერიოდი გრძელდება ორი წელი;
5. კვალის აღმოფხვრა.ორ წელზე მეტია.

ზოგადი სიმპტომების გარდა, თავის ტვინის იშემიური ინსულტი ხასიათდება ადგილობრივი სიმპტომებით. ეს დამოკიდებულია იმ მხარეზე, სადაც დაავადება მოხდა.

ასე რომ, თუ გაგიკვირდებათ შემდეგ გამოჩნდება შემდეგი სიმპტომები:

• ვიზუალური სისტემის დარღვევა იმ მხარეს, სადაც მოხდა ჭურჭლის ბლოკირება;
• კიდურების მგრძნობელობა ქრება დაზიანების მოპირდაპირე მხარეს;
• კუნთოვანი ქსოვილის დამბლა ხდება იმავე მიდამოში;
• დარღვევებია მეტყველების აპარატის ფუნქციონირებაში;
• თქვენი ავადმყოფობის გაგების უნარის ნაკლებობა;
• სხეულის ორიენტაციის პრობლემები;
• მხედველობის ველის დაკარგვა.

როდესაც ხერხემლის არტერია შევიწროვებულია, შესამჩნევია სხვა სიმპტომები:

• სმენის დაქვეითება;
• საპირისპირო მიმართულებით მოძრაობისას გუგების კრუნჩხვა;
• ობიექტები ორმაგად ჩნდება.

თუ დამარცხება მოხდა on შეუწყვილებელ სისხლძარღვთან კომბინირებული არეშემდეგ სიმპტომები უფრო მძიმე ფორმით ვლინდება:

დამარცხების შემთხვევაში ცერებრალური წინა არტერია:

• მგრძნობელობის დაკარგვა მოპირდაპირე მხარეს, ჩვეულებრივ ფეხის არეში;
• მოძრაობის შენელება;
• კუნთოვან-მომხრელი ქსოვილის ტონუსის მომატება;
• მეტყველების ნაკლებობა;
• პაციენტს არ შეუძლია დგომა და სიარული.

თუ წარუმატებლობა ხელს უშლის ნორმალურს ცერებრალური შუა არტერიის გამტარიანობა:

• მთავარი ღეროს სრული ბლოკირების შედეგია მძიმე კომა;
• სხეულის ნახევარში მგრძნობელობის დაკარგვაა;
• საავტომობილო სისტემა იშლება;
• ობიექტზე მზერის დაფიქსირების შეუძლებლობა;
• მხედველობის ველები ქრება;
• არსებობს მეტყველების აპარატის უკმარისობა;
• პაციენტს არ შეუძლია განასხვავოს მარჯვენა კიდური საპირისპიროდან.

დარღვევის შემთხვევაში ცერებრალური უკანა არტერიის გამავლობაშეინიშნება შემდეგი კლინიკური სურათი:

ოპტიკური გენიკულარული არტერიის ობსტრუქციათან ახლავს შემდეგი სიმპტომები:

• ტაქტილური შეგრძნებების ნაკლებობა სახის და სხეულის მოპირდაპირე მხარეს;
• თუ პაციენტის კანს შეეხებით, ის განიცდის ძლიერ ტკივილს;
• სინათლის და კაკუნის არასწორი აღქმა;
• წინამხრები და მხრის სახსრები მოხრილია. თითებიც ძირზეა მოხრილი.

დამარცხება საიტზე თალამუსიხასიათდება შემდეგი სიმპტომებით:

• პაციენტის მოძრაობებს აქვს ფართო დიაპაზონი;
• არის ძლიერი ტრემორი;
• ხდება კოორდინაციის დაკარგვა;
• სხეულის ნახევარი კარგავს მგრძნობელობას;
• ახასიათებს ძლიერი ოფლიანობა;
• ჩნდება ნაწოლები.

ინსულტის ყველაზე მძიმე შემთხვევაა ინტრაცერებრალური ჰემატომის გარღვევის პროცესი. სისხლდენა ხდება ცერებროსპინალური სითხის ბილიკებში, ავსებს თავის ტვინის კუჭებს სისხლით.ამ დაავადებას ეწოდება "პარკუჭოვანი ტამპონადა".

ინსულტის ეს შემთხვევა ყველაზე მძიმეა და თითქმის ყველა შემთხვევაში სიკვდილით მთავრდება. ამის ახსნა არის პაციენტის ტვინში სისხლის შეუფერხებელი დინება.

იშემიური ტიპის ინსულტის მკურნალობა

ზემოთ ჩამოთვლილი სიმპტომები შეიძლება მოულოდნელად გამოჩნდეს საყვარელ ადამიანში. ძალიან მნიშვნელოვანია პაციენტს პირველადი დახმარების გაწევა.

სასწრაფო დახმარების გამოძახების შემდეგ აუცილებელია პაციენტის მდგომარეობის შემსუბუქება შემდეგი ტექნიკის გამოყენებით:

1. მოათავსეთ პაციენტი გვერდზე ისე, რომ ღებინებამ დაზარალებულის პირი დაუბრკოლებლად დატოვოს;
2. თავი ოდნავ აწეული უნდა იყოს;
3. თუ თქვენ გაქვთ ტონომეტრი, უნდა გაზომოთ არტერიული წნევა. თუ შეინიშნება წნევის მკვეთრი მატება კრიტიკულ მნიშვნელობებამდე, მაშინ პრეპარატი უნდა მოათავსოთ პაციენტის ენის ქვეშ მის შესამცირებლად;
4. მიაწოდეთ პაციენტს საჭირო რაოდენობის სუფთა ჰაერი;
5. გაათავისუფლეთ პაციენტის კისერი ნებისმიერი შეკუმშული საგნებისგან.

მკურნალობა საავადმყოფოში

სამედიცინო დაწესებულებაში მისვლის შემდეგ დაზარალებული მოთავსებულია ინტენსიური თერაპიის განყოფილებაში. შემდეგ პაციენტს ენიშნება სპეციალური დიეტა, რომელიც ფოკუსირებულია ყველა საჭირო მიკროელემენტის ბალანსზე. კვების კორექტირება ხდება ისე, რომ დიეტა არ შეიცავდეს ცხიმოვან, ცხარე, მარილიან საკვებს.

მაიონეზი და სხვა სანელებლები ასევე უნდა გამოირიცხოს. ბოსტნეული და ხილი შეზღუდულია მხოლოდ დაავადების მწვავე სტადიაზე.თუ პაციენტი უგონო მდგომარეობაშია, მაშინ საკვების მიწოდება ხდება სამედიცინო მილით არა უადრეს ორი დღის შემდეგ.

ინსულტის დადასტურების შემდეგ სტაციონარული მკურნალობა გრძელდება ერთი თვის განმავლობაში. ამ დაავადების ტანჯვის შედეგები უკიდურესად მძიმეა.

ტვინის მოპირდაპირე მხარეს კუნთოვან ქსოვილში ძალის მკვეთრი დაქვეითება, რომლის ტერიტორიაც დაზიანდა. ზოგიერთი პაციენტი პრაქტიკულად სწავლობს სიარულს და კვლავ ასრულებს ნორმალურ მოძრაობებს;

. სიძლიერის დაქვეითება ხდება მხოლოდ პირის ღრუს, ლოყების და ტუჩების მიდამოში. პაციენტს არ შეუძლია სწორად ჭამოს ან დალიოს სითხეები;

საკმაოდ ხშირია მეტყველების აპარატის ფუნქციონირების დარღვევა.. ეს გამოწვეულია ადამიანის ტვინში მეტყველების ცენტრის დაზიანებით. პაციენტი ან მთლიანად კარგავს მეტყველებას, ან ვერ აღიქვამს სხვა ადამიანის სიტყვებს;

მოძრაობის კოორდინაციის დარღვევაის გამოწვეულია ცენტრალური ნერვული სისტემის იმ ნაწილების დაზიანებით, რომლებიც პასუხისმგებელნი არიან ადამიანის საავტომობილო სისტემის ნორმალურ ფუნქციონირებაზე. მძიმე შემთხვევებში, დარღვევები შეიძლება გაგრძელდეს რამდენიმე თვის განმავლობაში;

ვიზუალური სისტემის გაუმართაობაისინი განსხვავებული ხასიათისაა და დამოკიდებულია ინსულტის დაზიანების ზომასა და მდებარეობაზე. როგორც წესი, ისინი გამოხატულია ვიზუალური ველების დაკარგვით;

სენსორული დაქვეითებაგამოხატულია ტკივილის დაკარგვით, სიცხისა და სიცივის შეგრძნებით.

რეაბილიტაცია

ძალიან მნიშვნელოვანი ეტაპი ინსულტის შემდეგ აღდგენის გზაზე.

ხარისხიანი თერაპია მოიცავს შემდეგ კატეგორიებს:

1. ფიზიოთერაპია.აუცილებელია პაციენტის დაბრუნება კიდურების ნორმალურ მოძრაობაში. სავარჯიშოების კომპლექტს ირჩევს დამსწრე ექიმი;
2. ვიზიტი ლოგოპედთან.ინიშნება თუ პაციენტს აქვს მეტყველების და ყლაპვის პრობლემები;
3. ფიზიოთერაპია.თერაპიის ყველაზე ხელმისაწვდომი სახეობა, რომელიც განთავსებულია ყველა კლინიკაში;
4. მედიკამენტოზური თერაპია.აღდგენის პროცესის მთავარი ეტაპი. მედიკამენტები ამშვიდებს დაავადების შემდგომ გართულებებს და ხელს უშლის რეციდივის რისკს;
5. ვარჯიში გონებისთვის.სასურველია პაციენტმა რაც შეიძლება მეტი ლიტერატურა წაიკითხოს, დაიმახსოვროს ლექსები ან ნაწყვეტები ნაწარმოებიდან.

ჰემორაგიული ტიპის ინსულტი

კომპონენტები, რომლებსაც აქვთ კვების ეფექტი, რომელიც მოიცავს ჟანგბადს, შედის ტვინში საძილე არტერიების მეშვეობით. თავის ქალას ყუთში მდებარე ისინი ქმნიან სისხლძარღვთა ქსელს, რომელიც წარმოადგენს ცენტრალური ნერვული სისტემის სისხლით მომარაგების ფესვს. როდესაც არტერიული ქსოვილი განადგურებულია, სისხლი მიედინება ტვინში.

Მიზეზები

ჰემორაგიული ტიპის ინსულტი ხდება ტვინში სისხლდენის შემთხვევაში გემიდან, რომლის მთლიანობაც დაზიანებულია. შედეგად, ჰემატომა ხდება პაციენტის ტვინში, რომელიც შემოიფარგლება ტვინის ქსოვილით. ასევე, ადიდებული ჭურჭლის სისხლი შეიძლება შევიდეს თავის ტვინის მიმდებარე ტერიტორიაზე.

რისკის ჯგუფი

განსაკუთრებული ყურადღება უნდა მიექცეს შემდეგი კატეგორიის მოქალაქეების ჯანმრთელობის მდგომარეობას:

• აწუხებს სისხლძარღვების თანდაყოლილი გაფართოება;
• არტერიების და ვენების განვითარებაში ანომალიების არსებობა;
• აწუხებს სისხლძარღვების კედლების ანთებითი დაავადებები;
• სისტემური ხასიათის შემაერთებელი ქსოვილის პათოლოგიებით;
• სისხლძარღვების დაზიანება, რომელსაც თან ახლავს ცილის მეტაბოლიზმის დარღვევა;
• ნარკოტიკების ბოროტად გამოყენება, რომლებიც ასტიმულირებენ ნერვულ სისტემას.

სიმპტომები

1. მწვავე თავის ტკივილი;
2. მუდმივი ღებინება;
3. ცნობიერების ხშირი დაკარგვა ხანგრძლივი პერიოდის განმავლობაში;
4. თითქმის ყველა შემთხვევაში აღინიშნება არტერიული წნევის მატება;
5. კიდურებში სისუსტის შეგრძნების გაძლიერება;
6. მგრძნობელობაზე პასუხისმგებელი ორგანოების ფუნქციონირების დარღვევა ან მგრძნობელობის სრული დაკარგვა;
7. საავტომობილო სისტემის ფუნქციონირების დარღვევა;
8. ვიზუალური სისტემის დარღვევა;
9. ძლიერი ნერვული აგზნება;
10. ცერებროსპინალურ სითხეში ანალიზის დროს არ არსებობს დიდი რიცხვისისხლი;

ჰემორაგიული ტიპის ინსულტის მკურნალობა

ნარკოლოგიური თერაპია გულისხმობს მედიკამენტების გამოყენებას, რომელთა მოქმედება მიზნად ისახავს სისხლდენის შეჩერებას, ცერებრალური შეშუპების ზომის შემცირებას და ნერვული სისტემის დამშვიდებას. გამოიყენება ანტიბიოტიკები და ბეტა ბლოკატორები.

მედიკამენტებმა შეიძლება გამოიწვიოს ინსულტის რეციდივი, ამიტომ მიზანშეწონილია პრობლემის აღმოფხვრა ქირურგიული გზით. უპირველეს ყოვლისა, ნეიროქირურგი ხსნის დაზიანებას, შემდეგ კი აღმოფხვრის ჭურჭლის გაუმართაობას.

პათოლოგიის შექცევადობა

დიაგნოსტიკური კვლევების დროს მნიშვნელოვანია, შექცევადია თუ არა ინსულტის სიმპტომები. როდესაც სტადია შექცევადია, ტვინის უჯრედები არსებობს დამბლის ფაზაში, მაგრამ მათი მთლიანობა და სრულფასოვანი მუშაობა არ ირღვევა.

თუ სტადია შეუქცევადია, მაშინ ტვინის უჯრედები მკვდარია და ვერანაირად ვერ აღდგება. ამ ზონას ეწოდება "იშემიური ზონა". მაგრამ თერაპიული მკურნალობა ამ შემთხვევაში შესაძლებელია.

მისი მიზანია ნეირონების უზრუნველყოფა იშემიურ ზონაში ყველა კვების კომპონენტით. სათანადო მკურნალობით, უჯრედების ფუნქციები ნაწილობრივ აღდგება.

გაირკვა, რომ ადამიანი არ იყენებს სხეულის ყველა რესურსს თავისი ცხოვრების პროცესში, მათ შორის ტვინის ყველა უჯრედი არ არის ჩართული. უჯრედებს, რომლებიც არ მონაწილეობენ მუშაობაში, შეუძლიათ შეცვალონ მკვდარი უჯრედები და უზრუნველყონ მათი სრული ფუნქციონირება. პროცესი საკმაოდ ნელია, ამიტომ სრული რეაბილიტაცია გრძელდება სამი წლის განმავლობაში.

ტრანზისტორი იშემიური შეტევა (TIA)

ეს დაავადებაც ინსულტია, მაგრამ იშემიური და ჰემორაგიული ინსულტისგან განსხვავებით დროებითია. გარკვეული პერიოდის განმავლობაში ხდება სისხლის ნაკადის მკვეთრი დარღვევა თავის ტვინის დიდ სისხლძარღვებში, რის შედეგადაც მისი უჯრედები განიცდიან ჟანგბადისა და საკვები ნივთიერებების ნაკლებობას. TIA - ტრანზისტორი იშემიური შეტევის სიმპტომები გრძელდება 24 საათის განმავლობაში და ინსულტის სიმპტომების მსგავსია.

თუ 24 საათზე მეტი გავიდა, მაგრამ დაავადება არ ჩაცხრა, მაშინ დიდი ალბათობით მოხდა იშემიური ან ჰემორაგიული ინსულტი.

სიმპტომები

განვიხილოთ ტრანზისტორი იშემიური შეტევის სიმპტომები:

• აღინიშნება მგრძნობელობის დაქვეითება სახის, სხეულის, ქვედა ან ზედა კიდურების ერთ მხარეს;
• სხეულის სისუსტე მსუბუქი ან ზომიერი ხასიათისაა;
• მეტყველების აპარატის ფუნქციონირების დარღვევა, მეტყველების სრულ არარსებობამდე ან მოწინააღმდეგის სიტყვების გაგების პრობლემები;
• თავბრუსხვევა და კოორდინაციის დაკარგვა;
• უეცარი ხმაური ყურებში და თავში;
• თავის ტკივილი და სიმძიმე.

ეს სიმპტომები ჩნდება უეცრად და ქრება 3-4 საათის განმავლობაში. ვადა, რომელიც განასხვავებს ტრანზისტორი იშემიურ შეტევას ინსულტისგან, არის არაუმეტეს ერთი დღე.

რა დაავადებებმა შეიძლება გამოიწვიოს TIA?

TIA შეიძლება გამოწვეული იყოს შემდეგი დაავადებებით:

1. არტერიული წნევის მუდმივი მატება, რომელიც ქრონიკულია;
2. ქრონიკული ცერებროვასკულური დაავადება;
3. სისხლის უჯრედების შედედების ცვლილებები;
4. არტერიული წნევის უეცარი დაქვეითება;
5. არტერიაში ნორმალური სისხლის ნაკადის შეუძლებლობა გამოწვეული მექანიკური ობსტრუქციის შედეგად;
6. ცერებრალური გემების სტრუქტურის პათოლოგიები.

ტრანზისტორი იშემიური შეტევა შეიძლება და უნდა იყოს მკურნალობა! მიუხედავად იმისა, რომ მისი სიმპტომები საკმაოდ სწრაფად გადის, ეს დაავადება უკვე მიუთითებს სხეულის გაუმართაობაზე და რეციდივის შემთხვევაში შეიძლება გამოიწვიოს ინსულტი!

რისკის ჯგუფი

ტრანზისტორიზებული იშემიური შეტევა არანაკლებ საშიშია, ვიდრე ინსულტი. TIA პაციენტების 8%-მდე ინსულტს განიცდის შეტევიდან ერთი თვის განმავლობაში.პაციენტების 12%-ში ინსულტი ხდება ერთი წლის განმავლობაში, ხოლო 29%-ში მომდევნო ხუთი წლის განმავლობაში.

ტრანზისტორი იშემიური შეტევის მკურნალობა

იგი ტარდება საავადმყოფოში.

დიაგნოსტიკური კვლევები მოიცავს შემდეგ პროცედურებს:

1. ვიზიტი კარდიოლოგთან, ანგიოლოგთან და ოფთალმოლოგთან. პაციენტს ენიშნება კონსულტაცია სამედიცინო ფსიქოლოგთან;
2. ლაბორატორიული ანალიზის ჩასატარებლად პაციენტმა უნდა გაიაროს ზოგადი სისხლისა და შარდის ანალიზი, ასევე სისხლი ბიოქიმიური ანალიზისთვის;
3. ელექტროკარდიოგრაფია;
4. თავის ტვინის კომპიუტერული ტომოგრაფია;
5. სინათლის რენტგენი;
6. მუდმივად ამოწმებს არტერიულ წნევას.

მსხვერპლს სახლში წასვლის უფლება ეძლევა მხოლოდ იმ შემთხვევაში, თუ გამორიცხულია TIA-ს განმეორება ან პაციენტს აქვს შესაძლებლობა დაუყოვნებლივ ჰოსპიტალიზირებული იყოს განმეორებითი შეტევის შემთხვევაში.

გარდამავალი იშემიური შეტევის მკურნალობა მოიცავს შემდეგი პერორალური მედიკამენტების მიღებას:

• რომლის მოქმედება მიზნად ისახავს სისხლის გათხელებას;
• ვაზოდილატორები;
• სისხლში ქოლესტერინის დონის შემცირება;
• მიზნად ისახავს არტერიული წნევის ნორმალიზებას.

კარგია მედიკამენტური თერაპიის შერწყმა ბალნეოთერაპიასა და ფიზიოთერაპიასთან.

პრევენცია

ტრანზისტორი იშემიური შეტევის გაჩენისა და განმეორების თავიდან ასაცილებლად, უნდა დაიცვან პროფილაქტიკური ზომების მთელი რიგი:

1. ითამაშე სპორტი, წინასწარ შეადგინე ვარჯიშის გეგმა სპეციალისტთან ერთად;
2. შეცვალეთ თქვენი დიეტა ცხიმიანი, მარილიანი და ცხარე საკვების რაოდენობის შემცირებით;
3. შეამცირეთ ალკოჰოლისა და თამბაქოს პროდუქტების მოხმარება;
4. აკონტროლეთ თქვენი სხეულის წონა.

გამოკვლევის ალგორითმი

ACVA შეიძლება დიაგნოზირდეს დამახასიათებელი სიმპტომებით, მაგრამ იმისათვის, რომ დადგინდეს დაავადების ხარისხი და რა ტიპის ACVA მიეკუთვნება,

აუცილებელია გაიაროს მთელი რიგი დიაგნოსტიკური ტესტები.

ექსპერტიზა სპეციალისტის მიერპაციენტის სამედიცინო დაწესებულებაში მიღებისთანავე;

სისხლის აღება ლაბორატორიული ანალიზისთვის, გლუკოზის დონის, კოაგულაციის, ფერმენტების მდგომარეობის შესაფასებლად;

CT სკანირებაამ შემთხვევაში ის საშუალებას გაძლევთ მიიღოთ უფრო სრულყოფილი ინფორმაცია დაავადების შესახებ. იშემიური აშლილობის შემდეგ პირველ 24 საათში შეუძლებელია დაზიანებული უბნის ადგილმდებარეობის დადგენა.

ამ პრობლემის გადაჭრა შესაძლებელია მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფიის ჩატარებით;

ცერებრალური გემების ანგიოგრაფიაგვეხმარება საიმედო სიზუსტით განსაზღვროს ადგილი, სადაც მოხდა დაზიანება ან არტერიის სივიწროვის დონე. ამ კვლევით შესაძლებელია ანევრიზმისა და თავის ტვინის ვენებსა და არტერიებს შორის პათოლოგიური კავშირის დიაგნოსტიკა.

მაგრამ მიღებული შედეგები არ გვაძლევს საშუალებას სწორად შევაფასოთ ნერვული ქსოვილის განადგურების რაოდენობა. ამ პრობლემის გადაწყვეტაა სისხლძარღვთა ანგიოგრაფიის სხვა დიაგნოსტიკური მეთოდების შერწყმა;

ცერებროსპინალური სითხის შეგროვებალაბორატორიული ტესტებისთვის საფრთხეს უქმნის პაციენტის სიცოცხლეს, მაგრამ ეს კვლევა საშუალებას გვაძლევს განვსაზღვროთ რა ტიპის ინსულტია.

ეს დიაგნოსტიკური მეთოდი ძირითადად გამოიყენება სამედიცინო დაწესებულებებში, რომლებსაც არ გააჩნიათ უფრო მოწინავე აღჭურვილობა.

პროგნოზი

დაავადების შემდეგ ხელსაყრელი შედეგი აქვს მოქალაქეთა კატეგორიას, რომლებმაც განიცადეს მწვავე ინსულტის მცირე ფორმა. მცირე შეზღუდვებით, ამ პაციენტებს შეუძლიათ თავიანთი საქმიანობის ნორმალიზება.

სტატისტიკა აჩვენებს, რომ სიკვდილიანობის 40% ხდება ავადმყოფობის შემდეგ პირველ თვეში. 70% პირველ თვეში ავლენს ინვალიდობის ნიშნებს.მომდევნო 6 თვის განმავლობაში 40% ინვალიდი ხდება. ორი წლის შემდეგ ინვალიდობის ნიშნები შესამჩნევია პაციენტების 30%-ში.

ვიდეო: ONMK. ინსულტის ნიშნები.

იშემიური ტიპის ACVA.

ბევრი ადამიანი სვამს კითხვას, რა არის მწვავე ინსულტი და რა შედეგები მოჰყვება მას. ეს სტატია განიხილავს ინსულტის ძირითად მიზეზებს და შედეგებს.

ONMK - რა არის ეს?

ბევრმა ადამიანმა, ვისაც არაფერი აქვს საერთო მედიცინასთან, ალბათ არ იცის რა არის ინსულტი. ასე რომ, თავის ტვინში სისხლის მიმოქცევის მწვავე დარღვევა არის ინსულტი, რომელიც იწვევს ტვინის უჯრედების დაზიანებას და სიკვდილს. ამ დაავადების მიზეზია თავის ტვინის სისხლძარღვებში თრომბის წარმოქმნა ან ზოგიერთი სისხლძარღვის რღვევა, რაც იწვევს ნერვული უჯრედების და სისხლის უჯრედების დიდი რაოდენობის სიკვდილს. სტატისტიკის მიხედვით, მწვავე ინსულტი პირველ ადგილზეა დაავადებებს შორის, რომლებიც იწვევს ადამიანის სიკვდილს. ყოველწლიურად მთელ მსოფლიოში, როგორც მწვავე ინსულტის მქონე პაციენტთა ფედერალური რეესტრი მიუთითებს, ამ დაავადებით იღუპება ადამიანების 14 პროცენტი, ასევე 16 სისხლის მიმოქცევის სისტემის სხვა სახის დაავადებები.

მიზეზები, რის გამოც შეიძლება მოხდეს ინსულტი.

ამ დაავადების გაჩენის თავიდან ასაცილებლად საჭიროა ადრეული ასაკიდანვე მიაქციოთ ყურადღება ცხოვრების წესს. მაგალითად, მუდმივ ვარჯიშს შეუძლია მნიშვნელოვნად შეამციროს ინსულტის განვითარების შესაძლებლობა. თქვენ უკვე იცით, რა არის ეს; ამ დაავადების გამომწვევი ზოგიერთი მიზეზი შემდგომში იქნება განხილული.

როგორც წესი, ეს დაავადება მოულოდნელად არ ჩნდება, ძალიან ხშირად ინსულტის დიაგნოზი შეიძლება დადგინდეს გარკვეული დაავადებების შედეგად.

ხშირად ამ მდგომარეობის მიზეზი შეიძლება იყოს:

• ჰიპერტენზია;
• სიმსუქნე;
• დიაბეტი;
• მაღალი ქოლესტერინი;
• გულის დაავადება;
• ალკოჰოლი და მოწევა;
• სხვადასხვა სახის მედიკამენტები;
• ჰემოგლობინის მაღალი დონე;
• ასაკი;
• თავის ტვინის ტრავმული დაზიანება;
• გენეტიკური მიდრეკილება და ასე შემდეგ.

ახლა გასაგებია რა არის ONMC. ეს არის არასწორი ცხოვრების წესის შედეგები. აქედან გამომდინარე, ძალიან მნიშვნელოვანია თქვენი ჯანმრთელობისა და ფიზიკური მდგომარეობის მონიტორინგი.

Იშემიური ინსულტი

იშემიური ინსულტი არის ინსულტი, რომელიც გამოწვეულია ტვინის ქსოვილის დაზიანებით და მის ამა თუ იმ ნაწილში სისხლის ნაკადის დარღვევით.

იშემიური ტიპის ინსულტის მქონე პაციენტთა უმეტესობას გულ-სისხლძარღვთა სისტემის საერთო დაავადებები აქვს. ასეთ დაავადებებს მიეკუთვნება აგრეთვე ათეროსკლეროზი, გულის დაავადება (არითმია, რევმატული დაავადება) და დიაბეტი. ამ ტიპის ინსულტს ახასიათებს ტკივილის მკვეთრი და ხშირი გამოვლინებები, რომლის შედეგია თავის ტვინის ქერქში სისხლის მიმოქცევის გაუარესება. როგორც წესი, ასეთი შეტევები შეიძლება მოხდეს საათში რამდენჯერმე და გაგრძელდეს 24 საათის განმავლობაში.

იშემიური ინსულტის მიზეზები ACVA

იშემიური ინსულტის გამოვლინების ძირითადი მიზეზი ტვინში სისხლის ნაკადის დაქვეითებაა. ძალიან ხშირად სწორედ ამიტომაა ადამიანის სიკვდილის მიზეზი იშემიური ინსულტი. ასე რომ, ჩვენ გავარკვიეთ იშემიური ინსულტის თავისებურებები, რა არის და რა სიმპტომები აქვს.

ეს ჩვეულებრივ კისრის გემების და თავის ტვინის ზოგიერთი არტერიის დაზიანების შედეგია ოკლუზიური დაზიანებებისა და სტენოზის სახით. მოდით გავარკვიოთ მისი წარმოშობის ძირითადი მიზეზები.

ძირითადი ფაქტორები, რომლებიც გავლენას ახდენენ სისხლის ნაკადის შემცირებაზე, მოიცავს შემდეგს:

• თავის ტვინის და კისრის სისხლძარღვების ძირითადი არტერიების ოკლუზიები და სტენოზი.
• ათეროსკლეროზული დაფის ზედაპირზე თრომბოზული ფენები.
• კარდიოგენური ემბოლია, რომელიც ხდება მაშინ, როდესაც ადამიანის გულში არის ხელოვნური სარქველები.
• საშვილოსნოს ყელის ხერხემლის ძირითადი არტერიების გაკვეთა.
• წვრილი არტერიების ჰიალინოზი, რის შედეგადაც ვითარდება მიკროანგიოპათია, რაც იწვევს ადამიანის ტვინის ლაკუნარული ინფარქტის წარმოქმნას.
• სისხლის შემადგენლობის ჰემორეოლოგიური ცვლილებები, რაც ხდება ვასკულიტის, ასევე კოაგულოპათიების დროს.

ძალიან იშვიათად, ამ დაავადების მიზეზი შეიძლება იყოს საძილე არტერიების გარეგანი დაზიანებები და სხვადასხვა ანთებითი პროცესები, რამაც შეიძლება მნიშვნელოვნად შეაფერხოს სისხლძარღვებში სისხლის ნაკადი. ასევე, ძალიან ხშირად, თავის ტვინში ინსულტის ძირითადი მიზეზი შეიძლება იყოს ხერხემლის საშვილოსნოს ყელის ოსტეოქონდროზი, რომლის დროსაც სისხლძარღვები საგრძნობლად იკუმშება, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს სისხლის ნაკადის დაქვეითება. ოსტეოქონდროზის მქონე პაციენტებს მუდმივად ურჩევენ, გაიკეთონ საშვილოსნოს ყელის ხერხემლის მასაჟი და სხვადასხვა გამათბობელი პრეპარატებით შეზეთვა, რამაც შეიძლება მნიშვნელოვნად გააფართოოს სისხლძარღვები და გააუმჯობესოს სისხლის მიმოქცევა.

ინსულტის სიმპტომები

ამ დაავადების ნიშნები ხშირად შეიძლება მოულოდნელად გამოჩნდეს ან თანდათან გაიზარდოს. როგორც წესი, ამ დაავადების ძირითადი სიმპტომებია პაციენტში მეტყველებისა და მხედველობის დარღვევა, სხვადასხვა რეფლექსების დარღვევა, მოძრაობების კოორდინაცია, თავის ტკივილი, დეზორიენტაცია, ძილის დარღვევა, ხმაური თავის არეში, მეხსიერების დაქვეითება, სახის, ენის დამბლა, მგრძნობელობის ნაკლებობა ზოგიერთ კიდურებში და ა.შ. შემდგომ.

მწვავე ცერებროვასკულური შემთხვევის დროს ხდება შემდეგი შედეგები: ცერებრალური ინსულტი, თავის ტვინის ქერქში სისხლის მიმოქცევის დარღვევა სისხლძარღვებში და თავის მთავარ სისხლის არტერიებში სისხლის შედედების წარმოქმნის გამო და ა.შ.

როდესაც ცერებროვასკულური მწვავე ავარიის სიმპტომები ერთ დღეზე მეტხანს გრძელდება, ინსულტის დიაგნოსტირება ხდება. ამ დაავადების პირველ სტადიაზე შესაძლოა გამოვლინდეს ძლიერი თავის ტკივილი, თავბრუსხვევა, გულისრევა, ღებინების რეფლექსები და ა.შ. თუ დაუყოვნებლივ არ მიაქცევთ ყურადღებას ამ გამოვლინებებს, ამან შეიძლება გამოიწვიოს ადამიანის სიკვდილი.

ინსულტის მქონე პაციენტთა რეესტრის მიხედვით, სტატისტიკის მიხედვით, ამ გამოვლინების ძირითადი მიზეზი შეიძლება იყოს მაღალი წნევა, რომელიც შეიძლება შეინიშნოს მძიმე ფიზიკური დატვირთვის დროს. არტერიული წნევის მკვეთრმა მატებამ შეიძლება გამოიწვიოს თავის ტვინის სისხლძარღვების რღვევა, რასაც მოჰყვება სისხლდენა და ინტრაცერებრალური ჰემატომა.

უმეტეს შემთხვევაში ზემოაღნიშნული სიმპტომები შეინიშნება იშემიამდე. როგორც წესი, ისინი შეიძლება გაგრძელდეს რამდენიმე საათის ან რამდენიმე წუთის განმავლობაში. როგორც წესი, იშემიური ინსულტის გამოვლინებით სიმპტომები მუდმივად აქტიურდება. ექსპერტების აზრით, როდესაც ეს სიმპტომები გამოჩნდება, უმეტესობა განიცდის დეზორიენტაციას, რის შედეგადაც ადამიანი კარგავს სიფხიზლეს, უარესდება მოძრაობების კოორდინაცია, ამიტომ ბევრი პაციენტი უბრალოდ იძინებს. სტატისტიკის მიხედვით, გულის იშემიური შეტევების 75 პროცენტი ძილის დროს ხდება.

იშემიური ტიპის ცერებროვასკულური მწვავე ავარიის დიაგნოზი

პრობლემის იდენტიფიცირებისთვის აუცილებელია დიაგნოსტიკისა და სხვადასხვა კვლევების ჩატარება ICD სისტემის გამოყენებით. ექიმები შეძლებენ ინსულტის დიაგნოზირებას შემდეგი პროცედურების შემდეგ:

• სისხლის ტესტი ელექტროლიტების, გლუკოზის, ჰემოსტაზის, ლიპიდური სპექტრის, ანტიფოსფოლიპიდური ანტისხეულებისთვის.
• არტერიული წნევის ცვლილებების ელექტროკარდიოგრაფია.
• ცერებრალური ქერქის კომპიუტერული ტომოგრაფია, რომლის შედეგადაც უპრობლემოდ იქნება შესაძლებელი თავის ტვინის დაზიანებული ნაწილების და წარმოქმნილი ჰემატომების აღმოჩენა.
• ცერებრალური ანგიოგრაფია და ასე შემდეგ.

ცერებროვასკულური მწვავე ავარიის მკურნალობა იშემიური ტიპის.

სიკვდილის ყველაზე გავრცელებული მიზეზი ინსულტია. ამიტომ მკურნალობა უნდა ჩატარდეს გამოცდილი ექიმების მეთვალყურეობის ქვეშ. ამ დაავადებისთვის ტარდება შემდეგი თერაპია:

• ადამიანის სხეულის სასიცოცხლო ფუნქციების შენარჩუნება. პაციენტმა უნდა მიიღოს ანტიჰიპერტენზიული საშუალებები, როდესაც არტერიული წნევა ორგანიზმში 200-დან 120 მმ-მდეა. რტ. Ხელოვნება. ასევე ინიშნება ანტიკოაგულანტების გამოყენება (გამოიყენება თანმხლები პათოლოგიებისთვის და გამოიყენება მდგომარეობის ნორმალიზების შემდეგ დიდი ხნის განმავლობაში), ვაზოაქტიური პრეპარატების, ანტითრომბოციტების, დეკონგესტანტების, ნეიროპროტექტორების და ა.შ.
• ტარდება სავარჯიშოების სხვადასხვა ნაკრები - მეტყველების თერაპიის გაკვეთილები და სუნთქვის ვარჯიშები.
• თრომბოლიზის საკითხი განიხილება, როდესაც ავადმყოფი სამედიცინო დაწესებულებაში მოთავსდება დაავადების დაწყებიდან 3-6 საათში.
• დაავადების მეორადი პრევენცია.
• ტარდება სხვადასხვა სარეაბილიტაციო ღონისძიებები და ა.შ.

როგორც წესი, მკურნალობის ძირითად პუნქტებს მხოლოდ ექიმი დანიშნავს, რომელიც უფრო მეტად გაეცნობა დაზარალებულის დაავადებას.

თუ არსებობს ცერებროვასკულური მწვავე ავარიის ეჭვი, აუცილებელია დაუკავშირდეთ მაღალკვალიფიციურ სპეციალისტებს საქმიანობის ამ სფეროში. როგორც წესი, პირველ რიგში საჭირო იქნება მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფიის ჩატარება, რომელსაც შეუძლია ზუსტად განსაზღვროს თავის ტვინის ქერქის ყველა პათოლოგია. ამ გზით შესაძლებელი იქნება დაავადების გართულების შესაძლებლობის თავიდან აცილება და მკურნალობის დაწყება მანამდეც კი, სანამ ის სრულად გამოვლინდება. მწვავე ინსულტის სპეციალიზებულ განყოფილებას, როგორც წესი, უნდა ჰქონდეს სპეციალური აღჭურვილობა, რომელიც მნიშვნელოვნად გააუმჯობესებს მკურნალობას.

პირველი დახმარება ინსულტის დროს

პირველი რაც უნდა გააკეთოთ ამ დაავადების სიმპტომების შემჩნევისას არის სასწრაფოს გამოძახება. ამ დაავადების სიმპტომების გამოვლენისას პაციენტი არავითარ შემთხვევაში არ უნდა შეწუხდეს უმიზეზოდ, ამიტომ პირველი ნიშნების გამოვლენისთანავე აუცილებელია მისი იზოლირება.

შემდეგ ეტაპზე, ინსულტის მქონე ყველა პაციენტმა ისე უნდა იწვა, რომ ტანის ზედა ნაწილი და თავი აწეული იყოს, ასევე აუცილებელია სხეულის საყელოს არეში გახეხვა, რათა პაციენტს სუნთქვა გაუადვილდეს. ასევე აუცილებელია სუფთა ჰაერით დაშვების უზრუნველყოფა იმ ოთახში, სადაც პაციენტი იმყოფება (გააღე ფანჯარა, კარები და ა.შ.).

თუ პაციენტს აღენიშნება ღებინება, აუცილებელია თავი მარცხენა მხარეს გადააბრუნოს და პირი გაიწმინდოს მარლით ან უბრალოდ სუფთა ხელსახოცით. ეს კეთდება სუნთქვის დროს ფილტვებში ღებინების შეღწევის თავიდან ასაცილებლად, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს დამატებითი პრობლემები.

ინსულტის ერთ-ერთი ყველაზე გავრცელებული სიმპტომია ეპილეფსიური კრუნჩხვა - ადამიანი მთლიანად კარგავს გონებას, რამდენიმე წამის შემდეგ სხეულში კრუნჩხვის ტალღა გადადის, რომელიც შეიძლება გაგრძელდეს რამდენიმე წუთის განმავლობაში. აღსანიშნავია ისიც, რომ ასეთი შეტევები შეიძლება რამდენჯერმე განმეორდეს.

როგორ ავიცილოთ თავიდან ინსულტის დაავადებების გაჩენა

ზემოაღნიშნული სტატისტიკიდან გამომდინარე ირკვევა, რომ ეს დაავადება ბავშვებშიც კი იჩენს თავს. ადვილი მისახვედრია, რომ ყოველწლიურად სულ უფრო მეტი ადამიანი იტანჯება ამ დაავადებით. ეს ყველაფერი დაკავშირებულია არასწორ კვებასთან, არააქტიურ ცხოვრების წესთან და მაღალ ფსიქიკურ სტრესთან.

თუ ადამიანი არ ეწევა აქტიურ ცხოვრების წესს და მუდმივად ატარებს დროს კომპიუტერთან, მას აქვს ამ დაავადებით დაინფიცირების დიდი შანსი. სიმსუქნე, როგორც აღინიშნა, არის ამ დაავადების მთავარი მიზეზი, რის გამოც ფიზიკური ვარჯიშის შენარჩუნების საკითხი დღეს ძალიან აქტუალურია ახალგაზრდა თაობისთვის.

უეცარი დატვირთვები ასევე ძალიან ხშირად ხდება პრობლემების წყარო, რადგან არტერიული წნევის მატებასთან ერთად არსებობს სისხლის არტერიების და ვენების გაფუჭების რისკი, რაც ასევე გამოიწვევს ინსულტს. ამიტომ აუცილებელია მუდმივად ვარჯიში, აქტიური ცხოვრების წესი, სწორი კვება – და ინსულტის რისკი საგრძნობლად შემცირდება.

ჩვენს დროში ყველაზე მომაკვდინებელი და საშინელი დაავადება არის ინსულტი. თქვენ უკვე იცით, რა არის ეს და რატომ ჩნდება ეს დაავადება, ამიტომ უნდა დაიცვან ზემოაღნიშნული რეკომენდაციები, რათა თავიდან აიცილოთ დაავადება მომავალში.