გადაჭარბებული რეგურგიტაცია ერთი თვის ბავშვში. მიზეზები, რის გამოც ჩვილები ხშირად აფურთხებენ კვების შემდეგ

ბავშვებში რეგურგიტაცია შეიძლება მოხდეს დაბადებისთანავე. რძის ნაწილი ბავშვის პირიდან გამოდის. რეგურგიტაცია განსხვავდება ღებინებისგან მცირე მოცულობით (ჩვეულებრივ, რამდენიმე ჩაის კოვზი).

ბავშვებში რეგურგიტაცია განპირობებულია იმით, რომ ჩვილებში კუჭის გულის სფინქტერის კუნთები ცუდად არის განვითარებული, რამაც ხელი უნდა შეუშალოს კუჭიდან სითხის საპირისპირო ნაკადს საყლაპავში. ბავშვის საყლაპავი უფრო მოკლე და განიერია, ხოლო საყლაპავისა და კუჭის დამაკავშირებელი ღიობი უფრო ფართო და უფრო მაღალია, ვიდრე მოზრდილებში.

რეგურგიტაცია შეიძლება გამოწვეული იყოს ბავშვის გადაყლაპვით დიდი რაოდენობით ჰაერის კვების დროს.

რეგურგიტაცია ბავშვებში რა უნდა გავაკეთოთ?

• კვებამდე რამდენიმე წუთით დაიდეთ ბავშვი მუცელზე
• დარწმუნდით, რომ კვების დროს ბავშვმა დაიჭიროს ძუძუს და იზოლა და არ გადაყლაპოს ჰაერი.
• ფორმულით კვებისას ბოთლი ზედმეტად არ შეანჯღრიოთ, რადგან... ამ შემთხვევაში, ჰაერის ბუშტები ხვდება რძეში.
• დარწმუნდით, რომ ბოთლში ნახვრეტი ძალიან დიდი არ არის და რძე იშვიათი წვეთებით გამოედინება.
• დარწმუნდით, რომ ბოთლიდან კვებისას რძე მთლიანად ფარავს ძუძუს ხვრელს.
• გააჩერეთ ბავშვი ჭამის შემდეგ 5-10 წუთის განმავლობაში თავდაყირა. შემდეგ ის ღებინებს ჰაერს, რძე კი მუცელში დარჩება.
• შეამცირეთ ერთი კვების მოცულობა და მოაწყეთ უფრო ხშირი კვება უფრო მცირე მოცულობით.
• ზოგჯერ რეგურგიტაცია გადაჭარბებული კვების შედეგია, ამიტომ ხელოვნური კვებისას აუცილებელია ფორმულის მოცულობა ერთ კვებაზე შეესაბამებოდეს ბავშვის ასაკს.
• თუ ბავშვი ძუძუთი კვებავს: შეამცირეთ მკერდთან გატარებული დრო და გაზარდეთ ჩამკეტების სიხშირე.

კვების შემდეგ რამდენიმე ჩაის კოვზის რეგურგიტაცია ნორმად ითვლება. 4 თვემდე რეგურგიტაცია შეინიშნება ჩვილების დაახლოებით ნახევარში. ბავშვების უმეტესობაში რეგურგიტაცია თავისთავად ქრება დამატებითი საკვების მიღებით, როგორიცაა სქელი საკვები, დაახლოებით 6 თვის განმავლობაში. ფიზიოლოგიური რეგურგიტაციით ბავშვის ზოგადი მდგომარეობა არ ირღვევა, ბავშვი რჩება აქტიური, კარგად იმატებს წონაში და არ ჩამორჩება თანატოლებს ფიზიკურ განვითარებაში.

თუ თქვენი ბავშვი ყოველი კვების შემდეგ ზედმეტად რეგურგირდება, უნდა მიმართოთ ექიმს.

რეგურგიტაცია ბავშვებში პათოლოგიური და ფიზიოლოგიური

• ხშირი (კვების ნახევარზე მეტის შემდეგ, უფრო ხშირად 5-6-ჯერ დღეში) და უხვი რეგურგიტაცია (ერთ კვებაზე მოხმარებული რძის ნახევარზე მეტი მოცულობის) და ღებინება.
• არასაკმარისი წონის მომატება.
• ზოგადი მდგომარეობის დარღვევა.
• ანემია.
• ხშირი რესპირატორული დაავადებები: ხველების და ხველების უეცარი შეტევები ბავშვებში და განმეორებითი პნევმონია, რომელიც დაკავშირებულია კუჭის შიგთავსის ასპირაციასთან.
• მორეციდივე ოტიტი დაკავშირებულია კუჭის შიგთავსის ევსტაქის მილებში შეღწევასთან, რასაც მოჰყვება ინფექცია.

მიზეზი შეიძლება იყოს ნევროლოგიური ან კუჭ-ნაწლავის პრობლემები. ამიტომ, პირველ რიგში, დაგჭირდებათ პედიატრთან კონსულტაცია. საჭიროების შემთხვევაში ბავშვს მიმართავენ ნევროლოგთან, გასტროენტეროლოგთან, ინფექციონისტთან ან ქირურგთან.

რეგურგიტაცია ბავშვებში შესაძლო მიზეზები

ნევროლოგიური პრობლემები

ნატალური საშვილოსნოს ყელის ხერხემლის დაზიანება

გარდა მუდმივი რეგურგიტაციისა და ღებინებისა, ამ მდგომარეობამ შეიძლება გამოიწვიოს კუნთოვანი ტორტიკოლისი, ბავშვის მოუსვენრობა თავის გადაადგილებისას და თავის მობრუნებისას, ერთი ან რამდენიმე ხერხემლის წვეტიანი პროცესების გამოძვრა. ძირითადი მკურნალობა ტარდება ნევროლოგის დანიშნულებით: საშვილოსნოს ყელის ხერხემლის იმობილიზაცია ორთოპედიული საყელოს გამოყენებით, მასაჟი, ფიზიოთერაპია, ნოოტროპული საშუალებები: აქტოვეგინი, კავინტონი და ა.შ.

ნაადრევი და საშვილოსნოსშიდა ზრდის შეფერხება

ასეთ ბავშვებში გულის სფინქტერი კიდევ უფრო მოუმწიფებელია, ვიდრე სრულწლოვან ბავშვებში და მისი რეგულირება ნერვული სისტემის მიერ კიდევ უფრო ნაკლებად სრულყოფილია. დღენაკლულ და მოუმწიფებელ ბავშვებს ასევე აღენიშნებათ გარდამავალი (დროებითი) ლაქტაზას დეფიციტი, რაც ასევე იწვევს რეგურგიტაციას.

ქრონიკული ინტრაუტერიული ჰიპოქსია ან ასფიქსია მშობიარობის დროს, ინტრაკრანიალური წნევის მომატება, ნერვული სისტემის სხვა პერინატალური პათოლოგია.

ცენტრალური ნერვული სისტემის სხვადასხვა პათოლოგიებით ირღვევა ცენტრალური ნერვული სისტემის მიერ გულის სფინქტერის რეგულაცია და მატულობს ღებინების ცენტრის აგზნებადობა. გარდა რეგურგიტაციისა, არსებობს ნერვული სისტემის სხვა დარღვევები: მომატებული აგზნებადობა, კუნთების ტონუსის დარღვევა და ა.შ. ძირითადი დაავადების მკურნალობა და სედატიური საშუალებების გამოყენება, მათ შორის (გლიცინი, ციტრალის ნარევი და ა.შ.) იწვევს რეგურგიტაციის შემცირებას.

კუჭ-ნაწლავის პრობლემები

ლაქტაზას დეფიციტი და სხვა ფერმენტები

ზოგიერთი ბავშვი არ გამოიმუშავებს საკმარის ლაქტაზას ფერმენტს მათ ნაწლავებში, რომელიც ანგრევს რძის შაქარს ლაქტოზას. ამ ფერმენტის სრული თანდაყოლილი არარსებობა იშვიათია; უფრო ხშირად არის დროებითი დარღვევები, რომლებიც ასაკთან ერთად ქრება. განუწყვეტელი შაქარი გროვდება ნაწლავებში და გამოიყენება ნაწლავის მიკროფლორას მიერ, რაც იწვევს გაზის წარმოქმნას, ნაწლავის მოძრაობის გაზრდას, რეგურგიტაციას, ღებინებას, ნაწლავის კოლიკას და ხშირ, ქაფიან, წყლიან განავალს. მკურნალობას ატარებს გასტროენტეროლოგი. ბავშვის ხელოვნური კვების დროს სამკურნალოდ გადადის ლაქტოზას გარეშე ან დაბალლაქტოზას შემცველი ფორმულები და მათი გამოყენებით მზადდება დამატებითი საკვები. ძუძუთი კვების დროს გამოიყენება ფერმენტი Baby lactase.

სხვა საჭმლის მომნელებელი ფერმენტების დეფიციტი ბავშვში იწვევს მსგავს სიმპტომებს. პირველად დიაგნოზს ატარებს პედიატრი კოპროგრამის - განავლის ზოგადი ანალიზის გამოყენებით. მომავალში ასეთ დაავადებებს მკურნალობს გასტროენტეროლოგი.

საკვების ალერგია

ხელოვნურ კვებაზე, თუ ალერგიული ხართ ძროხის რძის ცილაზე, ძუძუთი კვებაზე, თუ დედა მოიხმარს ალერგენულ საკვებს. კლინიკურად კვებითი ალერგიის ძირითადი გამოვლინება კანზე გამონაყარია. იმუნური რეაქციების შედეგად ზიანდება ნაწლავის უჯრედები და წარმოიქმნება ნაკლები ლაქტაზა - ეს იწვევს მეორად ლაქტაზას დეფიციტს. პირველ რიგში, ამ შემთხვევაში, ალერგენი უნდა გამოირიცხოს ბავშვის დიეტადან.

ნაწლავის მიკროფლორას დარღვევები

ნაწლავის დისბაქტერიოზმა, ნაწლავის ვირუსულმა და ბაქტერიულმა დაავადებებმა ასევე შეიძლება გამოიწვიოს რეგურგიტაცია ბავშვში. ამ დაავადებებს შესაძლოა ახლდეს სხვა სიმპტომებიც: ნაწლავის კოლიკა, დიარეა და ყაბზობა, ღებინება, ცხელება. ეს სიმპტომები ყოველთვის არ არის ძალიან აშკარა და მკაფიო. ამ შემთხვევაში ბავშვის განავალი იკვლევს მიკროფლორას შემადგენლობას და მკურნალობას ატარებს ინფექციონისტი.

ქირურგიული პრობლემები კუჭ-ნაწლავის ტრაქტიდან

თანდაყოლილი პილორული სტენოზი

პილორის ხვრელის თანდაყოლილი შევიწროება. გვხვდება 1 ათას ახალშობილზე 3-4 შემთხვევის სიხშირით. შედეგად ირღვევა კუჭის შიგთავსის თავისუფალი გავლა ნაწლავებში. სიცოცხლის პირველივე დღიდან ბავშვს აღენიშნება რეგურგიტაცია და სიცოცხლის 2-3 კვირაში ღებინება ჩნდება შადრევანივით, ჯერ დღეში 1-2-ჯერ, შემდეგ უფრო და უფრო ხშირად, ყოველი კვების შემდეგ, შესაძლოა ღებინების მოცულობა. აღემატება მოხმარებული რძის რაოდენობას. პირველ კვირებში დაავადება კომპენსირდება კუჭის გაზრდილი პერისტალტიკით, შემდეგ კი მოდუნდება (ატონია). ბავშვში შეგიძლიათ დააკვირდეთ კუჭის ამ გაზრდილ პერისტალტიკას და ასევე პალპაციას გასქელებული პილორუსი ჭიპის მარჯვნივ. თუ ეს მდგომარეობა დიდხანს რჩება უმკურნალო, ბავშვი წონაში იკლებს, ხდება დეჰიდრატაცია და ა.შ. ამ დაავადების მკურნალობა მხოლოდ ქირურგიულია.

პილოროსპაზმი

ეს, პილორული სტენოზისგან განსხვავებით, არის ფუნქციური დარღვევა, რომელსაც ახასიათებს პილორული კუნთების სპაზმი (ხანგრძლივი შეკუმშვა). შედეგად ირღვევა კუჭის შიგთავსის ნაწლავებში გადასვლა. ასოცირებულია პილორული კუნთების ნერვული რეგულირების ფუნქციურ (დროებით) დარღვევასთან. ამ დაავადებით ბავშვს პერიოდულად აღენიშნება ღებინება დაბადებიდან, ღებინების რაოდენობა ნაკლებია მიღებულ საკვებზე, ასაკთან ერთად ღებინება არ ხშირდება და ბავშვის ზოგადი მდგომარეობა არ ირღვევა. ვინაიდან დაავადება პილორული სტენოზის მსგავსია, დიაგნოზსა და მკურნალობაში ჩართულია პედიატრი ქირურგი. მაგრამ მკურნალობა ამ შემთხვევაში კონსერვატიულია: ერთი კვების მოცულობის შემცირება, სქელი საკვები, ანტისპაზმური საშუალებები (ატროპინი).

ჩალაზია კარდია

კუჭის კარდიალური გახსნის მუდმივი გაფართოება. ახასიათებს განმეორებითი ღებინება დაბადებიდან, ხშირად ჰორიზონტალურ მდგომარეობაში. მკურნალობა თავდაპირველად კონსერვატიულია: კვება და ძილი ნახევრად სწორ მდგომარეობაში, სქელი საკვები, ატროპინი, B ვიტამინები, კალციუმის დანამატები. არაეფექტურობის შემთხვევაში – ქირურგიული მკურნალობა.

ანტირეფლუქსური ნარევები

არსებობს სპეციალური რძის ფორმულები, რომლებიც ამცირებს რეგურგიტაციის ალბათობას. წაიკითხეთ მეტი მათ შესახებ

დედის რძის გასქელება

მუდმივი რეგურგიტაციისთვის, დედის რძის გასქელება გამოიყენება ძუძუთი კვებისათვის. დასაწყისისთვის, შეგიძლიათ სცადოთ 1-2 ჩაის კოვზი რეფლუქსის საწინააღმდეგო ნარევის მიცემა კვებამდე (სასურველია პირველი ჯგუფიდან).

არსებობს სპეციალური პროდუქტი - დედის რძის გასქელება „Hipp BIO-ბრინჯის წყალი“. დაბალალერგიული, რძის გარეშე ბრინჯის ფაფა, რომელიც შეიძლება მიეცეს მუდმივი რეგურგიტაციის მქონე ბავშვს სიცოცხლის პირველივე კვირებიდან. ამისათვის 1-2 ჩაის კოვზ მშრალ ფაფას აზავებენ 50 მლ წყალში, ნარევს აცივებენ კვების ტემპერატურამდე და შემდეგ მზა ფაფას აძლევენ ბავშვს 1-2 ჩაის კოვზ ძუძუთი კვებამდე 5 წუთით ადრე.

რეგურგიტაციის სამკურნალოდ სპეციალური კვების გარდა გამოიყენება ნაწლავის მოძრაობის რეგულატორები: კოორდიპაქსი, მოტილიუმი.

ეს ყველაფერი ბავშვში აფურთხებას ეხება. იყავი ჯანმრთელი! Დაბრუნების .

პატარა ჩვილები ხშირად იფეთქებენ კვების შემდეგ. და ყველაფერი კარგად იქნება, მაგრამ ეს ხდება, რომ ისინი რეგულარულად და დიდი რაოდენობით აფურთხებენ.

Სინამდვილეში, რეგურგიტაცია სიცოცხლის პირველი წლის ბავშვებში, რომლებიც ძუძუთი იკვებებიან, ბუნებრივი პროცესია . მაგრამ მშობლებს, რომლებიც ნერვიულობენ დაფეთებული ბავშვის დანახვაზე, უნდა მივცეთ ახსნა მიზეზების, პრევენციისა და ნორმალურის შესახებ. რეგურგიტაცია ჩვილებში.

კომაროვსკი ამ საკითხზე დეტალურ განმარტებებს აკეთებს ცნობილი უკრაინელი პედიატრი ე.ო.

ბუნებრივი მიზეზების გამო რეგურგიტაციისას, ბავშვი არ იკლებს წონაში და ბავშვის კეთილდღეობა შესანიშნავია და ჯანმრთელობის ზოგადი მაჩვენებლები ნორმალურია.

მაშ რა არის რეგურგიტაცია? რეგურგიტაცია სიცოცხლის პირველი წლის ბავშვებში ღებინების სახეობაა. Ხდება ხოლმე განუვითარებელი კუჭის კუნთების გამო .

ჩვეულებრივ, რეგურგიტაცია ხდება დაუყოვნებლივ კვების შემდეგ. ხანდახან მოწიწებით, მცირე ულუფებით (არაუმეტეს 20 მლ). რძე ან ნარევი გამოდის უცვლელი ან დაფქული. ზოგჯერ ბავშვი იფეთქებს დღეში 7-8-ჯერ.

კომაროვსკი ყოველთვის ამბობს, რომ თუ ბავშვი კარგად იმატებს წონაში და ნორმალურად იქცევა, მაშინ ის კი არ არის ავად, არამედ მისი მზრუნველი მშობლები.

ასე რომ, ეს საკითხი უფრო დეტალურად უნდა გავიგოთ.

კომაროვსკი ნათლად ყოფს მიზეზებს, რის გამოც ჩვილები რეგურგიტაციას განიცდიან ბუნებრივ მიზეზებად და მიზეზებად პათოლოგიების გამო.

ბუნებრივი მიზეზებიის ამას ეძახის:

• ჩვილებში რეგურგიტაციის ყველაზე გავრცელებული მიზეზი ბანალურია ზედმეტი კვება. თუ ბავშვი დანიშნულ რაოდენობაზე მეტს ჭამს, კუჭი იჭიმება და ჩნდება სპაზმი, რაც იწვევს რეგურგიტაციას.

• ყველამ იცის, რომ ჩვილობის ასაკში კოლიკას პრობლემა აქვს. Ისე, კოლიკარეგურგიტაციის წარმოშობის პროვოცირება.

თუ ბავშვი ძუძუთია, რეგურგიტაციის მიზეზი შეიძლება იყოს მკერდზე არასწორი მიმაგრება . კვების დროს ბავშვი რძესთან ერთად ყლაპავს ჰაერის მცირე ნაწილებს, შემდეგ კი ეს ჰაერის ბუშტები რძესთან ერთად საყლაპავში ამოდის და ბავშვი იფეთქებს. იგივე სურათი შეიძლება შეინიშნოს ბოთლით კვების დროს.

• თუ ბავშვი კვების შემდეგ მკვეთრად შეირყა, გადააგდეთ (რისი გაკეთებაც ახალგაზრდა მამებს ძალიან მოსწონთ), მასაჟი, დაბანა , მაშინ ბავშვი 100%-ით იფეთქებს.

• მიზეზი შეიძლება იყოს რეგურგიტაცია არჩეული ფორმულის უარყოფა . ისე, ეს ნარევი არ არის შესაფერისი ბავშვისთვის. ან აქვს ალერგიული რეაქციები ცილაზე ან ლაქტოზაზე.

• ხდება, რომ ბავშვი ღებინების ცენტრის მაღალი ტონი , რომელიც ასევე ნორმის ვარიანტია.

ნებისმიერ შემთხვევაში, თქვენ უნდა გახსოვდეთ ეს ბუნებრივი მიზეზების გამო რეგურგიტაციისას, ბავშვი არ იკლებს წონას და ბავშვის კეთილდღეობა შესანიშნავია და ჯანმრთელობის ზოგადი მაჩვენებლები ნორმალურია.

კომაროვსკი განიხილავს ჩვილებში რეგურგიტაციის პათოლოგიურ მიზეზებს, პირველ რიგში, როგორც პედიატრი. Ყველაზე მნიშვნელოვანი - თუ რეგურგიტაცია პათოლოგიურია, საჭიროა სასწრაფოდ მიმართოთ ექიმს ადექვატურ მკურნალობას დაგინიშნავთ.

როდესაც რეგურგიტაციის მიზეზები პათოლოგიურია, ეს იწვევს ბევრ პრობლემას და უსიამოვნო მომენტებს. ხდება ისე, რომ ბავშვი შადრევანივით იფურთხება, უკვე ღებინებას ჰგავს. და თუ მკურნალობა დროულად არ დაწყებულა, ბავშვი წონაში კლებას დაიწყებს, შეიძლება სწრაფად მოხდეს დეჰიდრატაცია და ბავშვს ღებინება დაეხრჩო, განსაკუთრებით თუ ის ნაადრევია.

მაგრამ მაინც საჭიროა უფრო ახლოს პათოლოგიები, რომლებიც იწვევენ რეგურგიტაციას:

• ყველაზე გავრცელებული პათოლოგიური მიზეზი რჩება პერინატალური ენცეფალოპათია . ენცეფალოპათია ჩვეულებრივ ხდება ჟანგბადის ნაკლებობისა და მშობიარობის დროს სხვადასხვა დაზიანებების შედეგად.
• თანდაყოლილი დარღვევები კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის განვითარებაში ან სხვადასხვა წარმოშობის თიაქარი.
• ნევროლოგიური პრობლემები გამოწვეული რთული მშობიარობით და თანდაყოლილი მანკით (მაგალითად, ქალასშიდა წნევა).
• სხვადასხვანაირი ინფექციური დაავადებები (მენინგიტი, სეფსისი).
• თანდაყოლილი მეტაბოლური დარღვევები.
• თირკმელების დარღვევები.
• და, როგორც წესი, ისინი ხვდებიან ტოქსიკური ნივთიერებებით მოწამვლა .

რა უნდა გააკეთოს, როდესაც ჩვილები რეგურგიტაციას განიცდიან: გვირჩევს ექიმი კომაროვსკი

ერთი რამ სრულიად ნათელია, ჯანმრთელი ბავშვებისთვის რეგურგიტაცია არ იწვევს რაიმე დისკომფორტს და ჩვეულებრივ ქრება 8 თვის განმავლობაში. . ისე, პათოლოგიების მკურნალობა უნდა მოხდეს გამოცდილი პედიატრის მკაცრი მეთვალყურეობის ქვეშ.

გაიგე ახლავე ახალშობილებისთვის ყველაზე სასარგებლო პრეპარატის Plantex-ის შესახებ (გამოყენების ინსტრუქცია). კოლიკის, ყაბზობის, შებერილობის, რეგურგიტაციისთვის და საჭმლის მონელების ნორმალიზებისთვის.

ბავშვის ყეფა კვების შემდეგ ან მის დროს ბუნებრივი ფიზიოლოგიური პროცესია. არ არის საჭირო ამაზე ფიქრი, თუ ეს არ აწუხებს თქვენს პატარას.

ჯანსაღ სხეულში ნათლად არის გათვალისწინებული ყველა ფიზიოლოგიური პროცესი. დაბადებისთანავე ბავშვმა იცის, როდის და რამდენი სურს ჭამოს. დედის რძე, რომელიც წარმოიქმნება მის მკერდში, განკუთვნილია მხოლოდ ბავშვისთვის. ის აკმაყოფილებს მზარდი ორგანიზმის ყველა მოთხოვნას. კვების პირველი კვირის შემდეგ კი მკერდი ივსება რძით ზუსტად იმ რაოდენობით, რაც მის პატარას სჭირდება. მისი ნაშთების რეგურგიტაცია აუცილებელია ზედმეტი ჭამის თავიდან ასაცილებლად და ახალშობილის პარკუჭის მუშაობის გასაადვილებლად.

რატომ აფურთხებს ჩვილი ხშირად?

ჯერ უნდა გესმოდეთ, რომ "ხშირად" არის წმინდა ინდივიდუალური კონცეფცია. ყველა დედამ უნდა იცოდეს, რომ რეგურგიტაციული სითხის რაოდენობა და რეგურგიტაციის სიხშირე ნორმალურ ფარგლებშია შემდეგ პირობებში:

• ბავშვი არ იკლებს წონას, მაგრამ სტაბილურად იმატებს;
• არ არის დეჰიდრატაციის სიმპტომები (პირველი სიმპტომია შრიფტის ჩაძირვა შიგნით);
• ბავშვი არ არის ლეთარგიული ან, პირიქით, არ არის მოუსვენარი (იქცევა ჩვეულებრივად);
• არ ტირის კვების დროს ან ყეფის დროს.

თუ ყველაფერი პირიქით ხდება, რჩევისთვის უნდა მიმართოთ პედიატრს.

რამდენად ხშირად უნდა იფეთქოს ახალშობილი?

ზოგიერთ ბავშვს შეუძლია ყოველი კვების შემდეგ იფურთხონ, სავარაუდოდ მკერდზე არასწორი მიმაგრების ან ძუძუს დიდი ხვრელის გამო. შედეგად, ბავშვი ძალიან ბევრ ჰაერს ყლაპავს.

ჩვეულებრივ, ბავშვს შეუძლია იფეთქოს დღეში ხუთჯერ; გამოყოფილი საკვების ერთი ნაწილი შეიძლება მიაღწიოს ორ-სამ სუფრის კოვზს.

ბავშვი ხშირად აფურთხებს: რა უნდა გააკეთოს?

დაიცავით რამდენიმე მარტივი წესი, რათა თავიდან აიცილოთ საკვების ხშირი და გადაჭარბებული რეგურგიტაცია:

1. ყოველი კვების შემდეგ, დაიჭირეთ ბავშვი „სვეტის“ მდგომარეობაში (ვერტიკალურად, თქვენსკენ, თავი შეიძლება მხარზე დაიდოთ) და ხელისგულით მოხვიეთ ხერხემლის გასწვრივ რამდენიმე წუთის განმავლობაში, სანამ არ მოისმენთ კვნესის დამახასიათებელ ხმას (დამატებითი). ჰაერი გამოდის). შეიძლება დაგჭირდეთ პატარასთან ერთად სიარული დაახლოებით ოცი წუთის განმავლობაში.
2. ნუ მოათავსებთ თქვენს პატარას მუცელზე კვების შემდეგ პირველი საათის განმავლობაში. უმჯობესია ამას ყოველი კვების წინ გააკეთოთ.
3. თუ ბავშვი სამ თვეზე მეტია, შეგიძლიათ რძე გამოწუროთ და მას ბრინჯის ფხვნილი დაუმატოთ. იგივე ფხვნილი ემატება ხელოვნურ ნარევს. ეს ხელს შეუწყობს საკვების გასქელებას და ხელს შეუწყობს მის მონელებას.
4. შეარჩიეთ სპეციალიზებული ნარევი პედიატრის დახმარებით.
5. ნუ შეაწუხებთ ბავშვს კვების შემდეგ (არ ითამაშოთ აქტიური თამაშები, არ გადააგდოთ, არ გამოუცვალოთ ტანსაცმელი).

ბავშვი ხშირად აფურთხებს - შეშფოთების მიზეზები

თუ შეამჩნევთ, რომ თქვენი ბავშვი ბევრს აფურთხებს, უნდა გამოიკვლიოთ არის თუ არა ის რეალურად ღებინება.

ღებინება ვლინდება ზეწოლის ქვეშ სითხის უხვად დაფრქვევით. რეგურგიტაცია გამოდის მოუნელებელი ან ოდნავ გახეხილი რძის სახით.

თუ ბავშვი ხშირად ღებინდება, ის იწყებს წონაში კლებას, გაუწყლოებას და ლეთარგიას. ღებინება გამოწვეულია გაციების ან ვირუსული დაავადებების არსებობა, მოწამვლა ან შეუწყნარებლობა გარკვეული პროდუქტების მიმართ, როგორიცაა ძროხის რძე. შეიძლება მოხდეს კუჭის ინფექციების და დისბიოზის გამო.

ნებისმიერ შემთხვევაში აუცილებელია პედიატრის სასწრაფო გამოკვლევა. თუ ბავშვი ძალიან სუსტად გამოიყურება, უმჯობესია სასწრაფოს გამოძახება.

ახალშობილთა რეგურგიტაცია, რომელსაც ზოგჯერ ფიზიოლოგიურ ან გაურთულებელ რეფლუქსს უწოდებენ, ხშირია ჩვილებში და ჩვეულებრივ (მაგრამ არა ყოველთვის) ნორმალურია.

ჩვილების უმეტესობა ხანდახან იფურთხება, რადგან მათი საჭმლის მომნელებელი სისტემა მოუმწიფებელია, რაც კუჭის შიგთავსს საყლაპავში დაბრუნების საშუალებას აძლევს.

ბევრი ახალშობილი და ჩვილი აფურთხებს დედის რძეს ან ფორმულას კვების დროს ან ცოტა ხნის შემდეგ. ზოგიერთი ბავშვი ხანდახან იფურთხება, ზოგი კი ყოველი კვების შემდეგ.

სანამ ბავშვი იზრდება, წონაში კარგად იმატებს და რეგურგიტაციას არ ახლავს ტკივილი ან დისკომფორტი, შეშფოთების საფუძველი არ არსებობს.

ბავშვი ხშირად იფურთხება კვების შემდეგ, როცა მცირე დროში იღებს ბევრ რძეს. ეს ხდება მაშინ, როცა ბავშვი ძალიან სწრაფად და ძლიერად იწოვს ან როცა დედის მკერდი ძალიან სავსეა.

როდესაც ბავშვი ხშირად სცილდება (მკერდს იწევს, რათა მიმოიხედოს) ან მკერდზე აურზაურებს, ის ყლაპავს ჰაერს და, შესაბამისად, უფრო ხშირად იფეთქებს. ზოგიერთი ბავშვი უფრო მეტად იფურთხება, როცა იწყებენ კბილების ამოღებას, ცოცვას ან მყარი საკვების ჭამას.

• ბავშვი ჭამის შემდეგ დაუყოვნებლივ ღებინებს ხაჭოს რძეს. მაგრამ ეს ხდება, რომ ბავშვი აფურთხებს კვებიდან ერთი საათის შემდეგ;
• 3 თვემდე ბავშვების ნახევარი იფეთქებს დღეში ერთხელ მაინც;
• რეგურგიტაცია ჩვეულებრივ პიკს აღწევს 2-დან 4 თვემდე;
• ბევრი ბავშვი აღემატება ამ მდგომარეობას 7-8 თვის განმავლობაში;
• ჩვილების უმეტესობა 12 თვის შემდეგ წყვეტს ფურთხებას.

როდესაც ბავშვი რძეს აფურთხებს, ეს არ არის შეშფოთების მიზეზი. ის ფაქტი, რომ ჩვილი უბრუნებს ხაჭოს მასას, აიხსნება კუჭის წვენში შემავალი ფერმენტის მოქმედებით. ფერმენტი პასუხისმგებელია საჭმლის მონელების შემდეგი ეტაპებისთვის საჭმლის მომზადებაზე.

რატომ ყრია ბავშვი ხშირად?

ეს არის ჩვეულებრივი მიზეზი, რის გამოც ბავშვი აფურთხებს. ძუძუთი კვების დროს დედის რძე იცვლება კონსისტენციისა და შემადგენლობის მიხედვით.

თავდაპირველად რძე უფრო წყლიანი და მდიდარია ლაქტოზით. მოგვიანებით რძე უფრო მდიდარი და მკვებავი ხდება. შესაბამისად, რაც ბავშვი ჭამს, დედის რძეში ცხიმის რაოდენობა იზრდება.

შესაძლებელია, რომ ბავშვი მუდმივად იფურთხება, რადგან ის უფრო მეტ წინა რძეს იღებს.

ეს შეიძლება მოხდეს იმ შემთხვევაში, თუ მეძუძური დედა კვებას შორის ძალიან დიდ შესვენებას იღებს და სარძევე ჯირკვლებში წინა რძის რაოდენობა იზრდება.

რძე ძალიან სწრაფად შემოდის

ბავშვების მუცელი პატარაა და სწრაფად ივსება. თუ დედის რძე ძალიან სწრაფად შემოვა, ბავშვს თითქმის ყოველ 5 წუთში ერთხელ სჭირდება ძუძუს მოწყვეტა, რათა ნაჩქარევი წოვის დროს შეიწოვება ჰაერი.

მოუმწიფებელი საჭმლის მომნელებელი სისტემა

ახალშობილი ხშირად აფურთხებს, რადგან საყლაპავის სფინქტერი ბოლომდე არ იხურება კუჭის სავსების შემდეგ. ეს გამოწვეულია ჩვილის მოუმწიფებელი საჭმლის მომნელებელი სისტემის გამო. ამის გამო ბავშვი აფურთხებს.

Ალერგიული რეაქცია

თუ თქვენი ბავშვი ხშირად აფურთხებს, ბავშვს შეიძლება ჰქონდეს ალერგიული რეაქცია დედის რძეში ხორბლის ან ძროხის ცილის არსებობის გამო. ბავშვს ასევე ექნება ისეთი სიმპტომები, როგორიცაა დიარეა, შებერილობა, გაზების ხშირი გადინება და გამონაყარი ანუსის გარშემო.

ბავშვის მახასიათებლები

მკერდზე მოღუშული ბავშვი უამრავ ჰაერს ყლაპავს, რის გამოც ბავშვი აფურთხებს დედის რძეს.

განვითარების პერიოდები

გარკვეული პერიოდის განმავლობაში, მაგალითად, კბილების ამოჭრისას, ბავშვები სწავლობენ სეირნობას ან იწყებენ მყარი საკვების ჭამას, ბავშვი ბევრს აფურთხებს კვების შემდეგ.

არასწორი ნარევი

ეს არის შესაძლო მიზეზი, რის გამოც ბავშვი აფურთხებს ფორმულით კვების შემდეგ. შეიძლება მოხდეს, რომ შერჩეული ფორმულა არ იყოს შესაფერისი თქვენი ბავშვისთვის.

რატომ აფურთხებს ბავშვი შადრევანივით?

თუ თქვენი ბავშვი ხშირად და ხშირად იფურთხება, მას შეიძლება ჰქონდეს შემდეგი პირობები, რომლებიც საჭიროებენ სამედიცინო დახმარებას.

თუ თქვენი ბავშვი შადრევანივით იფურთხება, მას შეიძლება ჰქონდეს მდგომარეობა, რომელსაც ეწოდება გასტროეზოფაგური რეფლუქს დაავადება (GERD).

სიმპტომები:

• ხშირი რეგურგიტაცია ან ღებინება;
• დისკომფორტი რეგურგიტაციის დროს.

ხდება ისე, რომ ბავშვი ამ სიტყვის სრული გაგებით არ იფეთქებს, მაგრამ წყნარი რეფლუქსი ხდება. ეს არის ფენომენი, რომლის დროსაც კუჭის შიგთავსი მხოლოდ საყლაპავ მილამდე აღწევს და შემდეგ ისევ ყლაპავს, რაც იწვევს ტკივილს.

მძიმე რეფლუქსის ნიშნები:

• ბავშვი კვების დროს ბევრს ტირის, მისი დამშვიდება შეუძლებელია;
• ცუდი წონის მომატება ან დაკარგვა;
• ჭამაზე უარის თქმა;
• ყლაპვის გაძნელება, ხმის ჩახლეჩა, ცხვირის ქრონიკული შეშუპება, ყურის ქრონიკული ინფექციები;
• რეგურგიტაცია, რომელიც არის ყვითელი ან შერეული სისხლით.

კვლევამ აჩვენა, რომ ძუძუთი კვებაზე მყოფ ბავშვებს აქვთ რეფლუქსის ნაკლებად მძიმე ეპიზოდები, ვიდრე ხელოვნურ კვებაზე მყოფ ბავშვებს. ბავშვი უფრო ხშირად აფურთხებს ფორმულას, ვიდრე დედის რძეს, რადგან დედის რძე უფრო ადვილად ითვისება და ორჯერ უფრო სწრაფად ტოვებს ბავშვის კუჭს. რაც უფრო ნაკლებ დროს ატარებს რძე კუჭში, მით ნაკლებია მას საყლაპავში დაბრუნების შესაძლებლობა. კუჭის დაცლის ნებისმიერმა დაგვიანებამ შეიძლება გააუარესოს რეფლუქსი.

პილორული სტენოზი

მდგომარეობა, რომლის დროსაც კუჭის ფსკერზე კუნთები გამკვრივდება და ხელს უშლის საკვების წვრილ ნაწლავში გადასვლას. ახალშობილებში შადრევანი რეგურგიტაცია ნაკლებწონასთან ერთად პილორული სტენოზის აშკარა ნიშნებია.

და ეს უფრო მეტად მოქმედებს ბიჭებზე, ვიდრე გოგოებზე. ეს ჩვეულებრივ ხდება ჩვილებში დაახლოებით 1 თვის ასაკში. პილორული სტენოზი საჭიროებს ქირურგიულ კორექციას.

ნაწლავის გაუვალობა

თუ თქვენი ბავშვის რეგურგიტაციაში არის მწვანე ნაღველი, ეს არის ნაწლავების ბლოკირების ერთ-ერთი ნიშანი, რომელიც საჭიროებს სასწრაფო დახმარების განყოფილებას, სკანირებას და, შესაძლოა, გადაუდებელ ოპერაციას.

დარღვევები ცენტრალური ნერვული სისტემის მხრივ

ცენტრალური ნერვული სისტემის ფუნქციონირების დარღვევა ასევე არის პასუხი კითხვაზე, რატომ აფურთხებს ახალშობილი შადრევანივით.

როტავირუსები ჩვილებში და მცირეწლოვან ბავშვებში რეგურგიტაციის მთავარი მიზეზია, სიმპტომები ხშირად ვითარდება დიარეაში და ცხელებამდე.

როტავირუსი გასტროენტერიტის ერთ-ერთი ვირუსული მიზეზია, მაგრამ სხვა სახის ვირუსებს, როგორიცაა ნოროვირუსები, ენტეროვირუსები და ადენოვირუსები, ასევე შეუძლიათ ამ მდგომარეობის გამოწვევა.

ზოგჯერ კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის გარეთ ინფექციები იწვევს რეგურგიტაციას. ეს არის სასუნთქი სისტემის, ყურის ინფექციები და საშარდე სისტემის ინფექციები.

ზოგიერთი ეს მდგომარეობა საჭიროებს სასწრაფო სამედიცინო მკურნალობას. ასე რომ, იყავით ფხიზლად თქვენი შვილის ასაკის მიუხედავად და დაურეკეთ თქვენს პედიატრს, თუ ისინი გამოჩნდებიან:

• სისხლი ან ნაღველი ღებინების და რეგურგიტაციის დროს;
• მუცლის ძლიერი ტკივილი;
• მუდმივი, განმეორებითი შადრევანი რეგურგიტაცია;
• შეშუპებული ან ვიზუალურად გადიდებული მუცელი;
• ბავშვის ლეთარგია ან ძლიერი გაღიზიანება;
• კრუნჩხვები;
• დეჰიდრატაციის ნიშნები ან სიმპტომები - პირის სიმშრალე, ცრემლის ნაკლებობა, ჩაღრმავებული შრიფტი და შარდვის რაოდენობის შემცირება;
• გახანგრძლივებული ღებინება ზედიზედ 24 საათზე მეტი ხნის განმავლობაში.

ზოგჯერ შადრევანივით აფურთხება არ ნიშნავს პათოლოგიის არსებობას, მაგრამ თუ ბავშვი ჭამის შემდეგ დღეში ერთხელ ან ორჯერ იფურთხება შადრევანივით, უნდა მიმართოთ სპეციალისტს.

რა უნდა გააკეთოს, თუ ბავშვი აფურთხებს?

1. თუ ბავშვი ხშირად აფურთხებს, შეცვალეთ თქვენი კვების პოზიცია უფრო თავდაყირა მდგომარეობაში. გრავიტაცია ითამაშებს როლს კუჭში რძის შეკავებაში, თუ ბავშვი ჭამიდან დაახლოებით ნახევარი საათის განმავლობაში თავდაყირა დგას.
2. მოერიდეთ ნებისმიერ ენერგიულ აქტივობას ჭამის შემდეგ. ამან შეიძლება გამოიწვიოს ჩვილის ღრიალი.
3. კვების დროს უზრუნველყოთ მშვიდი და მოდუნებული ატმოსფერო. არ დატოვოთ ბავშვი ძალიან მშიერი, სანამ მის კვებას დაიწყებთ. მშიერი და შეშფოთებული ბავშვი შეიძლება გადაყლაპოს ბევრი ჰაერი, რაც ზრდის დედის რძის რეფლუქსის შანსს.
4. აჭამეთ პატარას მცირე ულუფებით, მაგრამ უფრო ხშირად, რათა თავიდან აიცილოთ ზედმეტი მუცელი.
5. მოერიდეთ ბავშვის ჭარბ კვებას.
6. მიეცით ბავშვს რაც შეიძლება ხშირად იფეთქოს, რათა მოიშოროს ჰაერი, რომელიც შესაძლოა შეიწოვება საკვებიდან. თუ რამდენიმე წუთის შემდეგ ბურღულს ვერ შეამჩნევთ, არ ინერვიულოთ. თქვენს პატარას შეიძლება ეს არ სჭირდებოდეს.
7. ბავშვი უნდა დაიძინოს გვერდზე ან ზურგზე და არა მუცელზე. თუ თქვენი ბავშვი ძილის დროს აფურთხებს, თავი მაღლა ასწიეთ.
8. არ მოახდინო ზეწოლა მუცელზე. გაათავისუფლეთ მჭიდრო ტანსაცმელი და არ დაადოთ ბავშვს მუცელი თქვენს მხარზე, რათა მან იფეთქოს.
9. გამორიცხეთ თქვენი რაციონიდან გარკვეული საკვები, რათა ნახოთ, მოგვარდება თუ არა ხშირი გადაფურთხების პრობლემა.

როდის წყვეტს ბავშვი ყვირილს?

მშობლებს ხშირად აინტერესებთ კითხვა, რამდენ თვემდე იფურთხება ბავშვი? როდესაც საჭმლის მომნელებელი სისტემის ყველა ელემენტი განვითარდება და გაძლიერდება, ბავშვი შეძლებს საჭმლის კუჭში შენახვას და რეგურგიტაცია შეწყდება.

ჩვილების უმეტესობა წყვეტს აფურთხებას დაახლოებით 6 ან 7 თვის შემდეგ ან როცა სწავლობენ დამოუკიდებლად ჯდომას. მაგრამ ზოგიერთი მათგანისთვის რეგურგიტაცია გაგრძელდება ერთ წლამდე.

თუ ბავშვი ბევრს აფურთხებს, მაგრამ ზოგადად თავს კარგად გრძნობს, არ არის საჭირო სპეციალური მკურნალობა გარდა აღნიშნული კვების მეთოდებისა.

ახალშობილებში ხშირი რეგურგიტაცია არის პროცესი, რომელსაც თითქმის ნებისმიერი დედა უმკლავდება. მაგრამ ზოგიერთ შემთხვევაში მკურნალობა აუცილებელია.

თუ ბავშვი გამუდმებით ყეფს ან რეგურგიტაციის რაოდენობა, სუნი ან ფერი შეიცვალა, მიმართეთ სპეციალისტს. უპირველეს ყოვლისა, ეწვიეთ თქვენს პედიატრს. შემდეგ მას შეუძლია მოგმართოთ გასტროენტეროლოგთან, ნევროლოგთან ან ქირურგთან.

ნუ გადადებთ ექიმთან ვიზიტს, თუ ბავშვი ძლიერად იფურთხება და შემდეგ ყვირის ან ღრიალებს. ეს ქცევა შეიძლება ნიშნავდეს, რომ ბავშვის საყლაპავის კედლები გაღიზიანებულია.

მეტი ყურადღებაა საჭირო, თუ რეგურგიტაცია შადრევანს ჰგავს, ხდება ყოველი კვების შემდეგ, ან ღებინებას ჰგავს და ამის შემდეგ სხეულის ტემპერატურა მატულობს.

ნუ მიიღებთ ზედმეტ რისკს, აჩვენეთ თქვენი შვილი სპეციალისტს.

ერთი წლის შემდეგ რეგურგიტაცია საგანგაშო სიგნალია. ამ დროს ეს უსიამოვნო პროცესი უკვე უნდა შეწყდეს. წინააღმდეგ შემთხვევაში, ეს მიუთითებს ბავშვის სხეულში პათოლოგიაზე, რომლის ბუნება მხოლოდ ექიმებს შეუძლიათ განსაზღვრონ.

ზოგჯერ რეგურგიტაცია იმდენად ხშირია, რომ ბავშვი არ იმატებს იმდენ წონას, რამდენიც საჭიროა. ეს ბევრად უფრო მნიშვნელოვანია და შესაძლოა საჭირო გახდეს სპეციალური ტესტები და უფრო აგრესიული მკურნალობა. თუ ტესტირება დაადასტურებს გასტროეზოფაგურ რეფლუქსს, მკურნალობა შეიძლება მოიცავდეს ნაზი კვების ტექნიკას და შესაძლოა მედიკამენტებს.

ზოგიერთი მედიკამენტი, როგორიცაა რანიტიდინი, ხელს უწყობს კუჭის მჟავების განეიტრალებას და იცავს საყლაპავის მგრძნობიარე გარსს, რომელიც ექვემდებარება კუჭის მჟავას რეგურგიტაციის გამო. სხვები, როგორიცაა ომეპრაზოლი ან ლანსოპრაზოლი, ასტიმულირებენ კუჭს, რათა საკვები უფრო სწრაფად გადაიტანოს ნაწლავებში.

ბავშვის გადაფურთხება ერთ-ერთი ყველაზე მნიშვნელოვანი და ზოგჯერ დამაბნეველი საკითხია, რომელსაც როგორც მშობელი შეგხვდებათ. ამ სტატიაში მოცემული რეკომენდაციები ზოგადი ხასიათისაა და ზოგადად ჩვილებს ეხება. გახსოვდეთ, რომ თქვენი შვილი უნიკალურია და შეიძლება ჰქონდეს განსაკუთრებული საჭიროებები. თუ თქვენ გაქვთ შეკითხვები, სთხოვეთ თქვენს პედიატრს, რათა დაგეხმაროთ იპოვოთ პასუხები, რომლებიც კონკრეტულად ეხება თქვენს პატარას.

ნებისმიერი ბავშვი იბადება გარკვეული თანდაყოლილი რეფლექსებით, რომლებიც ეხმარება მას შეეგუოს ახალ პირობებს, რომლებიც მნიშვნელოვნად განსხვავდება საშვილოსნოსშიდა ცხოვრების პირობებისგან. ამ რეფლექსებიდან ზოგიერთი - სუნთქვა, წოვა, ყლაპვა - ძალიან მნიშვნელოვანია, მათ გარეშე ბავშვი სამედიცინო დახმარების არარსებობის შემთხვევაში თავისთავად ვერ გადარჩება. კვების თვითრეგულირების რეფლექსები ასევე თანდაყოლილია და იცავს ბავშვს ზედმეტი ჭამისგან. მათი წყალობით, ჯანმრთელმა ბავშვმა თავად „იცის“ რამდენი და როდის ჭამოს. ამ რეფლექსების ერთ-ერთი გამოვლინებაა ზედმეტი საკვების რეგურგიტაცია.

რეგურგიტაციის დამახასიათებელი თვისებაა ის, რომ ის ჩნდება მოულოდნელად, ყოველგვარი გამაფრთხილებელი ნიშნების გარეშე და ხდება მუცლის კუნთების შესამჩნევი ჩართვის გარეშე. 7-9 თვემდე ბავშვებში რეგურგიტაცია ფიზიოლოგიურია (ნორმალური). უფრო მეტიც, ისინი არ უნდა მოხდეს კვებიდან 1 საათის შემდეგ და არ უნდა იყოს „შადრევანის“ სახით (ანუ ზეწოლის ქვეშ, ნაკადი, დისტანციაზე). ნორმალური რეგურგიტაციის დროს ბავშვის კეთილდღეობა არ იტანჯება, ქცევა, მადა და განწყობა არ უარესდება.

კვების შემდეგ, თქვენ უნდა დაიჭიროთ ბავშვი სულ მცირე 20 წუთის განმავლობაში თავდაყირა: ამ დროის განმავლობაში ჰაერის ჯიბე იფეთქებს და შეიძლება პირის კუთხიდან გამოვიდეს მცირე რაოდენობით ადუღებული ან ნაწილობრივ ხაჭო რძე. რეგურგიტაცია შეიძლება განმეორდეს, როდესაც ბავშვის პოზიცია იცვლება ან თუნდაც რაიმე აშკარა მიზეზის გარეშე. შეიძლება მოგეჩვენოთ, რომ რეგურგიტაციული საკვების რაოდენობა საკმაოდ დიდია, მაგრამ თუ რეგურგიტაციის ბუნება მის ფიზიოლოგიურ აღწერას შეესაბამება და ბავშვი წონაში კარგად იმატებს, ეს პრობლემა კი არა, ნორმის ვარიანტია. დაახლოებით 7 თვის შემდეგ მწიფდება საყლაპავისა და კუჭის სარქვლოვანი აპარატის მარეგულირებელი მექანიზმები, ძველი რეფლექსები იცვლება ახლით და რეგურგიტაცია ჩერდება.

შემდეგი გამოვლინებები უნდა გაგაფრთხილოთ.

• რეგურგიტაცია "შადრევანი"- ეს ყველაზე ხშირად ნევროლოგიური დარღვევების შედეგია (პერინატალური ენცეფალოპათია (PEP), ინტრაკრანიალური ჰიპერტენზია). ამ შემთხვევაში აუცილებელია ბავშვის ჩვენება ნევროლოგთან. ნაკლებად ხშირად, ასეთი რეგურგიტაციის მიზეზი არის საჭმლის მომნელებელი ტრაქტის სპაზმი (მათ მკურნალობს გასტროენტეროლოგი).
• გვიანი რეგურგიტაცია- კვებიდან ერთი ან მეტი საათის შემდეგ, მომდევნო საათამდე. ასეთ სიტუაციაში ამბობენ, რომ ბავშვს "ზარმაცი მუცელი" აქვს და ყაბზობა ხშირად უჩნდება. ამ შემთხვევაში, თქვენ უნდა დაუკავშირდეთ გასტროენტეროლოგს.
• ხშირი რეგურგიტაცია. თუ ბავშვი ყოველ 5-10 წუთში იფურთხება, ეს ასევე არანორმალურია. ამ პრობლემასთან დაკავშირებით ასევე უნდა მიმართოთ გასტროენტეროლოგს.
• რეგურგიტაცია, რომელსაც თან ახლავს მოუსვენრობა და ტირილი. ეს არის სპასტიური კოლიკის გამოვლინებები. პედიატრს ან გასტროენტეროლოგს შეუძლია მათთვის საშუალებების რეკომენდაცია.
• რეგურგიტაცია მცირე რაოდენობით საკვების დალევის ან ჭამის შემდეგ, რომელსაც თან ახლავს შფოთვა და წონის მომატების შემცირება წონის მატების სრულ ნაკლებობამდე. ისინი შეიძლება იყოს ანატომიური დეფექტის ნიშანი, რომელსაც ეწოდება პილორული სტენოზი (საჭმლის მომნელებელი მილის მკვეთრი შევიწროება, რის გამოც პრაქტიკულად არაფერი შედის ნაწლავებში). ასეთი დეფექტები ყველაზე ხშირად ვლინდება დაბადებიდან პირველ დღეებში და კეთდება ოპერაცია თითქმის დაუყოვნებლივ, მაგრამ ზოგჯერ პილორული სტენოზი უფრო გვიან (1-3 თვე) ვლინდება. თუ რეგურგიტაცია ასეთი ხასიათისაა, აუცილებლად მიმართეთ პედიატრიულ ქირურგს (როგორც წესი, ასეთი სპეციალისტები მუშაობენ საავადმყოფოებში).

არაფიზიოლოგიური (ატიპიური) რეგურგიტაციისთვის ექიმებმა შეიძლება შემოგვთავაზონ ისეთი ნარევის არჩევა, რომელსაც აქვს ანტირეფლუქსის ეფექტი (რეფლუქსი არის მოძრაობა საპირისპირო მიმართულებით, ანუ რეგურგიტაცია, ფაქტობრივად, რეფლუქსია). ჩვეულებრივ, ასეთი ნარევის აღწერა შეიცავს სიტყვას "ანტირეფლუქსი".

ფიზიოლოგიური რეგურგიტაციისთვის ასეთი ნარევები არ არის საჭირო. არ მიიღოთ სამკურნალო ნარევი ექიმის რეკომენდაციის გარეშე. და, რა თქმა უნდა, მთლიანად არ უნდა ჩაანაცვლოთ ძუძუთი კვება ამ ნარევით.

ანდრეი სოკოლოვი
იური კოპანევი

დისკუსია

კითხვა, ალბათ, არის რეგურგიტაციის შედეგები. თუ ნორმალურად იმატებთ წონაში, მაშინ არ უნდა ინერვიულოთ.
ჩვენც ბევრს ვწურავდით და ხშირად, სანამ ბოთლებს არ გამოვცვლიდით. ჩვენმა პედიატრმა თქვა, რომ რეგურგიტაცია შეიძლება გამოწვეული იყოს ჰაერის გადაყლაპვით და მირჩია, ვცადო ბოთლები ჰაერგამტარი მილით. როცა ამათგან დავიწყე კვება (დოქტორი ბრაუნსი), კინაღამ შევწყვიტე აფურთხება

თუ უკუაგდებთ თითქმის ყველაფერს, რასაც ჭამთ და შედეგად წონაში არ იმატებთ.
თუ ბავშვი ხელოვნურია, მაშინ, სავარაუდოდ, ნარევი ცუდად იყო შერჩეული. ნარევის შეცვლამ შეიძლება პრობლემა მოაგვაროს.

კომენტარი გააკეთეთ სტატიაზე "ჩვილებში აფურთხება"

როგორ გავიგოთ ეს? ლაქტაციის პრობლემები. ძუძუთი კვება. ჭამის შემდეგ, აიღეთ ბავშვი, აიღეთ იგი თავდაყირა და დაელოდეთ მის წივილს (ამას შეიძლება 5-დან 20 წუთამდე დასჭირდეს). ბავშვი თითქმის ყოველი კვების შემდეგ იფურთხება და...

დისკუსია

დასაწყისისთვის, რაც შეეხება გამონაყარს - ძუძუთი კვებავს ბავშვს სრული უფლება აქვს კვირაში ერთხელ და დღეში 7-ჯერ ღორღოს. და არ არის საჭირო მისი ტანჯვა სანთლებით ან სხვა რამით. და რაც შეეხება კოლიკას - პირველ რიგში, სანამ ბავშვი პატარაა, ის რეაგირებს იმაზე, რასაც ჭამთ, ყურადღებით შეაფასეთ თქვენი დიეტა და არ მიირთვათ საკვები, რომელიც იწვევს გაზის წარმოქმნას - ბარდა, კომბოსტო, შავი პური და ა. მაგრამ ხელოვნური ფორმულა მას მხოლოდ პრობლემებს დაუმატებს, კარგად, აბსოლუტურად და არ მოუსმინოთ მათ, ვინც მის კვებას ურჩევს. თქვენი ამოცანაა ახლა მოერგოთ ბავშვს - ზუსტად ასე და არა პირიქით, ის პატარაა, რაც ნიშნავს, რომ ის არის პასუხისმგებელი! :) თუ ღამით ჭამა უნდა, ღამით აჭამე. ზოგადად, აჭამეთ მას, როცა მას სურს. და მხოლოდ თქვენი მკერდით - ამ გზით თქვენი მკერდი მოერგება ბავშვის საჭიროებებს. ზოგჯერ ჩანს, რომ რძე არ არის - მაგრამ ეს მარტივია ზედმეტ მკერდთან შედარებით. შესაძლოა ბავშვმა ბოლო დროს ცოტა შეჭამა, მკერდი „გაიხსენა“ და ნაკლები რძე გამოუშვა. შესაძლოა, ძალიან დაკავებული იყავით და დაგავიწყდათ ჭამა და დალევა - ამასაც აქვს ეფექტი. რაც შეეხება ორივე ძუძუს კვებას - კვების დასაწყისში და ბოლოს, რძეს განსხვავებული შემადგენლობა აქვს: ჯერ არის თხევადი "სასმელი" რძე, შემდეგ კი უფრო ცხიმიანი და სქელი "საკვები" რძე. ასე რომ, მიეცით მან ერთი მკერდი ბოლომდე შეწოვოს და თუ არ არის სავსე, მიეცით მეორე. თუ ერთი სავსე ხარ და მეორე სავსეა, ცოტა გამოხატე, მხოლოდ იმისთვის, რომ თავი უკეთ იგრძნო. ზოგადად, ყველაზე მნიშვნელოვანი ის არის, რომ რძე არ გამოწუროთ კვების შემდეგ. ეს არის ის, საიდანაც ყველა პრობლემა მოდის და ეს მომავალი ექიმები დაჟინებით ხელს უწყობენ მას.
კოლიკაც გამახსენდა - გაათბეთ ბავშვს მუცელი - მუცელზე დაიდეთ, ან მკლავებში ისე დაიჭირეთ, რომ მუცელი თქვენსკენ დაიჭიროს, ასევე კარგია მუცელი საათის ისრის მიმართულებით მსუბუქად შეიზილოთ...
მე თვითონ ვაჭმევ ძუძუს ორ პატარას, უფრო სწორად, პატარებს და ახლა ვაწოვებ ძუძუს. ახლავე) წარმატებები! ყველაფერი კარგად იქნება!

კრიტერიუმი იმისა, იკვებება თუ არა ბავშვი საკმარისად არის მოშარდვა და წონის მომატება. არა სკამი. ბავშვს 1,5-დან 6 თვემდე სრულფასოვანი ძუძუთი კვება შეუძლია კვირაში ერთხელ თავისთვის ზიანის მიყენების გარეშე - იმ პირობით, რომ კარგად მოირტყამს და წონაში მოიმატებს.

კვების დროს ორივე მკერდიდან იკვებებით?

გაერთეთ ყველანაირად. ვახშამი, ძილი და სხვა ფიზიკურად და გონებრივად სასიამოვნო შეგრძნებები ხელს უწყობს ოქსიტოცინის გამომუშავებას.

ბავშვი უხვად!!! ღებინება ღია ყვითელი ფერის მასა. რეგურგიტაცია ახალშობილში. ბავშვი აფურთხებს - რა უნდა გააფრთხილოს დედა? დაბადებიდან ბავშვს აქვს ხშირი და უხვი რეგურგიტაცია. ბავშვი აფურთხებს ყოველ ჯერზე კვების შემდეგ და ბევრჯერ და არაერთხელ.

ყეფს ჯდომისას? ...მიჭირს განყოფილების არჩევა. ბავშვი დაბადებიდან ერთ წლამდე. ყეფს ჯდომისას? დაბადებიდან გრიშკას არ უყვარდა მუცელზე წოლა. ყოველთვის მხოლოდ ზურგზე მეძინა. მუცელზე მოქცევა რომ ისწავლა, შემობრუნდა და მაშინვე დაიყვირა, წაიყვანოთ...

დისკუსია

ალლაჰ, ის არ ზის, რადგან... ჯერ არ არის მზად დასაჯდომად. და იფურთხება, რადგან მჯდომარე მდგომარეობაში ზურგს პირდაპირ არ უჭერს, ჯერ კიდევ სუსტია, გრიშკა იხრება და პარკუჭს აჭერს. არ დააპატიმრო, ჩვენთანაც იგივე ხდება, თუ ძალით დააპატიმრებ. თავად ვადიმ ზის სავარძელში, როდესაც მე მას იქ ვაჭმევ, რა თქმა უნდა, შეუძლებელია ასე ჭამა - ის გვერდიდან გვერდზე ირხევა და წინ ეცემა, მაგრამ არ სურს უკან დაიხრება.

პირველად მას შემდეგ რაც მე ვისწავლე დამოუკიდებლად ჯდომა და რათქმაუნდა მაშინვე დავჯექი ჭამის შემდეგ, მეც ვიფეთქე.. მერე თავისით წავიდა.. წარმატებები

ძუძუთი კვება: რჩევები ლაქტაციის გაზრდისთვის, მოთხოვნილ კვებაზე განყოფილება: ჩვენი პრობლემები: ((ჩემი ბავშვი (2,5 თვე) მუდმივად იფეთქებს ძუძუთი კვების დროს. ამ ასაკში აფურთხება ნორმალურია, თუ ეს არ აწუხებს ბავშვს.

დისკუსია

ამ ასაკში აფურთხება ნორმალურია, თუ ბავშვს ეს არ აწუხებს. ჩემი შადრევანია და დიდი რაოდენობითაც და ცოტ-ცოტაც და ხაჭოთი და ახალი... დედა ყოველ ჯერზე ისტერიკაშია, ლალა კი იღიმება... :) გადავრჩით ყველაფერს. ექიმმა ურჩია:
იკვებეთ ისე, რომ თავი კონდახზე უფრო მაღალი იყოს
დააკვირდით მჭიდს, რომ მონამ ნაკლები ჰაერი გადაყლაპოს. ზოგჯერ, სწორი ჩამკეტის შემთხვევაშიც კი, ბავშვი მკერდს მჭიდროდ უკრავს, შემდეგ კი კვებამდე ცოტა გამომეტყველებას უწყობს ხელს, რათა გაუადვილდეს ბავშვს სწორად დამაგრება :)
დარწმუნდით, რომ აწიეთ ბავშვს კვების დროს და მის შემდეგ
არ დადოთ იგი პირდაპირ მუცელზე.

Ყველაფერი მითხარი. ეს რჩევები ძალიან დაგვეხმარა. ან იქნებ ჩვენ უბრალოდ გავზარდეთ...?

ბევრს აფურთხებს? თუ არა, მაშინ არ არის საშინელი :)) ჩათვალე რომ ზედმეტი იყო :)) არ დაუშვათ ჰაერის გადაყლაპვა კვების დროს... შეინახეთ სვეტში შემდეგ :)
თუ ბევრია, როგორც შადრევანი: (მაშინ ეს უკვე უარესია... კარგი იქნება ნევროლოგთან თუ არა, ნევროლოგის გამოსარიცხად... პილორული სტენოზის დროს თქვენ. უკვე მოზრდილები ვართ :), თუმცა ეს კარგია..., მაგრამ სინამდვილეში ჩვენც ვფურთხავთ, კვირაში ერთხელ შადრევანივით აფურთხებს ყველაფერს რასაც ვჭამთ... არ ვნერვიულობ...
Წარმატებები!

ბავშვი მთელი დღე იფურთხება..:((როგორც ჩანს სვეტში მიჭირავს და ჰაერი გამოდის... მაგრამ როგორც კი დავდებ აუცილებლად აფურთხებს და ბევრი რეგურგიტაცია. ჩვილების ფიზიოლოგიური თვისებაა და ყოველი კვების შემდეგ სუფრის კოვზი არ არის საშინელი, ალბათ ტოგოდანაა...

დისკუსია

ნორმალური ზრდისა და ნევროლოგიის დროს, რეგურგიტაცია ჩვილების ფიზიოლოგიური მახასიათებელია. და სუფრის კოვზი ყოველი კვების შემდეგ არ არის საშინელი.
ეს ალბათ იმიტომ ხდება, რომ ის მტაცებლურად უტევს, როგორც თქვენ დაწერეთ. ამავდროულად, ის ყლაპავს უამრავ ჰაერს, ხელს უშლის კუჭს და გამოდევნის რძეს კუჭიდან. შეეცადეთ დააკვირდეთ ძუძუს ჭიპს, მაგრამ ჩემი ქალიშვილი საკმაოდ დიდხანს იწოვება, როდესაც აქტიურად წოვს

ჩვენ ამინდზე ასე ვრეაგირებდით: რაც უფრო მაღალია წნევა, მით უფრო მეტად ვიფეთქებდით.

ბავშვი აფურთხებს ყოველ ჯერზე კვების შემდეგ და ბევრჯერ და არაერთხელ. იმათ. აჭმევენ, ისე უჭერენ, რომ ჰაერი გამოვიდეს (სხვათა შორის, ამ ასაკში დიდად აღარ ვიკავებდი) და მერე ბავშვი იწყებს ან შადრევანს ან ცოტათი, მაგრამ ხშირად ღრიალს.

დისკუსია

დიახ. ქვემოთ არის შრიფტის შესახებ - ის უკვე თითქმის დახურულია. IMHO, მიმართეთ ნევროლოგს რაც შეიძლება სწრაფად. არა იმიტომ, რომ რაღაც კატასტროფული ხდება, არამედ იმისთვის, რომ დრო გვქონდეს ტვინის ულტრაბგერითი სკანირების გაკეთებამდე, სანამ შრიფტი მთლიანად დაიხურება (და ეს მთლად ნორმა არ არის - ჯერ ადრეა გადაჭარბება).

რეგურგიტაციის სიმპტომატური საშუალება (მიზეზს არ აღმოფხვრის, მაგრამ უფრო ადვილი იქნება) - 15-30 მლ Frisovom ან მსგავსი რამ (როგორც ჩანს, NAN-ანტირეფლუქსი მაინც ხდება) კვების დასაწყისში. ეს არის სპეციალური ნარევები რეგურგიტაციის საწინააღმდეგოდ, ისინი გეხმარებათ შეინარჩუნოთ ის, რასაც ჭამთ :)

ასევე, წყვეტილი კვება. ჩემი სანია მხოლოდ ასე ჭამდა პირველი ექვსი თვის განმავლობაში. მიეცით საკვები (მკერდი, ბოთლი) - ნელა დათვალეთ 10-მდე, ამოიღეთ (თუ რა თქმა უნდა წინააღმდეგობა არ გაუწევს :) - მიეცით საწოვარა, დათვალეთ 20-მდე - დააბრუნეთ საკვები. პრობლემური, მაგრამ ეფექტური. ერთადერთი ის არის, რომ ხელოვნური ვარ, ეს ალბათ უფრო რთულია ბავშვთან.

ჭამის შემდეგ მოათავსეთ საწოლში საწოლის თავი აწეული (10-15 გრადუსი) ან მუცელზე მწოლიარე დედის გვერდით და არ შეაწუხოთ.

რომ არა შრიფტი, ჩვენ შეგვიძლია უსაფრთხოდ დავაბრალოთ ის ფაქტი, რომ ჩვენ უბრალოდ ვჭამთ :). და ასე - ყველა მიდის ბაღში, ნევროპათოლოგის გაგებით. IMHO, უმჯობესია იყოთ უსაფრთხო მხარეზე.