სისხლდენა ორსულობის ადრეულ პერიოდში. საშიშია თუ არა ვაგინალური სისხლდენა ან გამონადენი ორსულობის პირველ სამ თვეში?

სისხლდენა არის ნებისმიერი ინტენსივობის გამონადენი სასქესო ტრაქტიდან. ისინი შეიძლება იყოს ძალიან მცირე (ლაქებიანი), საშუალო ან ძლიერი. გამონადენის ფერი შეიძლება იყოს ღია წითელი, ვარდისფერი, ყავისფერი ან თითქმის შავი. სისხლის გარდა, თრომბები და ქსოვილის ნაჭრები შეიძლება გამოთავისუფლდეს.

მდგომარეობის სიმძიმე ყოველთვის არ შეესაბამება სისხლდენის სიმძიმეს. ზოგჯერ შეიძლება მოხდეს, რომ სისხლი შენარჩუნდეს საშვილოსნოს შიგნით ან მის კედელსა და პლაცენტას შორის და ძალიან მცირე გამონადენი გამოვიდეს. დიდი სისხლის დაკარგვისას ჩნდება ისეთი სიმპტომები, როგორიცაა ძლიერი სისუსტე, თავბრუსხვევა და გულისრევა.

სისხლდენის შესაძლო მიზეზები ძალიან მრავალფეროვანია და დამოკიდებულია ორსულობის სტადიაზე. პირველ ტრიმესტრში (1-3 თვე) ისინი სრულიად განსხვავდებიან, ვიდრე შემდგომ ეტაპებზე.

ვინაიდან ორსულობის დროს ნებისმიერი სისხლდენა შეიძლება გახდეს საშიში, თუ საშოდან სისხლიანი გამონადენი გაქვთ, დაუყოვნებლივ უნდა მიმართოთ ექიმს.

სისხლდენა ორსულობის დასაწყისში

ეს არის ნებისმიერი ლაქა ორსულობის პირველ სამ თვეში. მათი სიძლიერე შეიძლება განსხვავდებოდეს - ნაცხისგან მძიმე, თრომბებით. საკმაოდ გავრცელებული პრობლემა ორსულობის ადრეულ ეტაპზე, გვხვდება შემთხვევების 20-30%-ში.

შესაძლო მიზეზები:

• იმპლანტაციის სისხლდენა არის სისხლის წვეთების მცირე გამოყოფა იმპლანტაციის დროს (ემბრიონის მიმაგრება საშვილოსნოს კედელზე). აბსოლუტურად ნორმალური ფენომენია, მაგრამ ხშირად მას მენსტრუაციას ურევენ, რადგან ეს ხდება დაახლოებით იმ დროს, როდესაც ისინი უნდა ჩამოსულიყვნენ. ეს ხშირად იწვევს დაბნეულობას და ორსულობის არასწორ ვადებს.
• სპონტანური აბორტის საფრთხე (სპონტანური აბორტი) არის სისხლდენის ყველაზე გავრცელებული მიზეზი პირველ ტრიმესტრში, რაც ადრეულ ეტაპებზე ყველა სისხლდენის 50%-მდე მოდის. ის ვლინდება როგორც სისხლდენა საშოდან ან კრუნჩხვითი ტკივილი მუცლის არეში. ემბრიონი კვლავ რჩება საშვილოსნოში, რომლის დადგენა შესაძლებელია ტესტირებით, მაგრამ ორსულობის შედეგი საეჭვოა. სპონტანური აბორტის საფრთხე შეიძლება იყოს ინფექციის შედეგი (ყველაზე ხშირად გენიტარული ინფექციები), გარკვეული მედიკამენტების გამოყენება, დეჰიდრატაცია, ფიზიკური ტრავმა, ასევე ემბრიონის განვითარების დარღვევების შედეგი.
• სრული - თუ სპონტანური აბორტი უკვე მოხდა, მაშინ მუცლის ტკივილი თანდათან ქრება, გამონადენი ჩერდება, საშვილოსნოს ყელი იკეტება და მისი ღრუ ულტრაბგერით ცარიელი ჩანს. ამის მიზეზები იგივეა, რაც სპონტანური აბორტის საფრთხე. სრული სპონტანური აბორტის შემთხვევაში, როგორც წესი, არ არის საჭირო საშვილოსნოს კიურეტაჟი.
• არასრული სპონტანური აბორტი (მიმდინარეობს აბორტი) - სასქესო ტრაქტიდან სისხლის, თრომბის და ქსოვილის ნაჭრების მუდმივი გამონადენი. ამ შემთხვევაში, გამოკვლევის დროს ექიმს შეუძლია დაადგინოს, რომ საშვილოსნოს ყელი ჯერ კიდევ ღიაა, ხოლო სრული აბორტის დროს ის იხურება. აბორტის შემდეგ ორსულობის შენარჩუნების შანსი აღარ არის, რადგან... ემბრიონი უკვე მოკვდა. ხშირად საჭიროა საშვილოსნოს კიურეტაჟი, რათა თავიდან აიცილოთ ინფექცია ან ძლიერი სისხლდენა.
• - შეიძლება არ იყოს რაიმე სიმპტომი, მაგრამ უფრო ხშირად აღინიშნება მწირი სისხლდენა, მუცლის ტკივილი, სარძევე ჯირკვლების შემცირება და დარბილება. გაყინული ორსულობის მიზეზები ყველაზე ხშირად ემბრიონის გენეტიკური დარღვევების გამო ხდება. ულტრაბგერითი და სისხლის ტესტი ხელს შეუწყობს დიაგნოზის დადასტურებას. მენეჯმენტის ტაქტიკა შეიძლება განსხვავებული იყოს: დაელოდეთ სპონტანურ გადაადგილებას ან შეასრულეთ curettage.
• Hydatidiform mole არის ორსულობის არანორმალური განვითარება, როდესაც ჩამოყალიბებული ქსოვილი იზრდება ემბრიონის ნაცვლად; ის ასევე შეიძლება გამოვლინდეს როგორც სისხლდენა პირველ ტრიმესტრში. ამ გადახრის მიზეზები ბოლომდე არ არის გაგებული. უმეტეს შემთხვევაში, Hydatidiform Mole დედისთვის საშიში არ არის. ზოგჯერ მის უჯრედებს შეუძლიათ შეაღწიონ სისხლძარღვში და გავრცელდნენ მთელ სხეულში, მაგრამ ამ შემთხვევაშიც კი დაავადება ძალიან განკურნებადია.

სისხლდენა ორსულობის გვიან პერიოდში

გვიან ორსულობის დროს, სისხლდენა ყოველთვის არის რაიმე სახის პრობლემის ნიშანი, ხოლო 28 კვირის შემდეგ ვსაუბრობთ საგანგებო სიტუაციაზე.

მეორე და მესამე ტრიმესტრებში სისხლდენის მიზეზები განსხვავებულია, ვიდრე ადრეულ ეტაპზე. ყველაზე ხშირად ეს არის პლაცენტის პრობლემა. მთავარი:

• პლაცენტის პრევცია არის პლაცენტის არასწორი ადგილმდებარეობა საშვილოსნოში შესასვლელთან ახლოს (საშვილოსნოს OS). საშვილოსნოს კუნთოვანი შრის პრენატალური ცვლილებების შედეგად ქვედა ნაწილის თხელი კედელი ვერ იკავებს პლაცენტას და წარმოიქმნება მცირე ცრემლები. შემთხვევების 70% -ში ეს ვლინდება, როგორც უმტკივნეულო სისხლდენა, 20% -ში მას თან ახლავს მუცლის ღრუს ტკივილები. შემთხვევების 10% -ში არ არსებობს გამოვლინებები და სისხლი გროვდება პლაცენტასა და საშვილოსნოს კედელს შორის.
• პლაცენტალური გაუქმება - ამ იშვიათ გართულებში (ალბათობა 1: 200), ნორმალური პლაცენტა მოულოდნელად იწყებს საშვილოსნოს კედლებისგან განცალკევებას შრომის დაწყებამდე ან დასაწყისში. მიზეზები უცნობია, მაგრამ შეიძლება თან ახლდეს მძიმე გესტოზი და პრეეკლამფსია. ყველაზე გავრცელებული გამოვლინებაა მუქი ვაგინალური გამონადენი სისხლის შედედებით, მუცლის ტკივილით და საშვილოსნოს ტონის გაზრდით. საბედნიეროდ, სრული გაუქმება იშვიათია და ჩვეულებრივ გავლენას ახდენს პლაცენტის მხოლოდ მცირე ნაწილზე. ნაყოფის მდგომარეობა შეიძლება იყოს განსხვავებული; ის მუდმივად უნდა იყოს მონიტორინგი ისე, რომ საჭიროების შემთხვევაში, ის შეიძლება დროულად განხორციელდეს.
• სისხლდენა ნაყოფის გემებიდან. გვხვდება 1:1000–1:5000 შემთხვევაში. შეიძლება გამოწვეული იყოს ჭიპის ტვინში ან გემების ცრემლით ნაყოფის მემბრანებში. ბავშვის გულისცემა ჯერ იზრდება, შემდეგ კი მისი სიხშირე იკლებს, როგორც სისხლი იკარგება. გადაწყვეტილება, თუ როგორ უნდა გაგრძელდეს ორსულობა და მშობიარობა, მიიღებს ექიმს, დამოკიდებულია სიტუაციაზე.

სისხლდენის მიზეზები, რომლებიც არ არის დაკავშირებული ორსულობასთან

ამ მიზეზების გარდა, სისხლიანი გამონადენის გამოჩენა შეიძლება გამოწვეული იყოს ორსულობასთან უშუალოდ დაკავშირებული მიზეზებით:

• სასქესო ტრაქტის დაზიანებები, მაგალითად, ნაპრალები სქესობრივი კავშირის შემდეგ;
• სისხლდენა ვაგინალური ვარიკოზული ვენებიდან;
• საშვილოსნოს ყელის და საშოს დაავადებები: ეროზიები, პოლიპები, ნაპრალები და ა.შ .;
• გენიტალური ტრაქტის ინფექციები - ყველაზე ხშირად სასქესო ინფექციები, ისევე როგორც სოკოვანი ინფექციები;
• მემკვიდრეობითი დაავადებები, როგორიცაა ჰემოფილია, ძალიან იშვიათია, ერთ შემთხვევაში გვხვდება 10,000 -ში. ისინი ჩვეულებრივ ვლინდება ორსულობამდე დიდი ხნით ადრე და მოლოდინმა დედამ უკვე იცის მათ შესახებ.

სისხლდენის პრევენცია

სამწუხაროდ, პირველ ტრიმესტრში, ემბრიონის განვითარებად გავლენას ახდენს მრავალი უარყოფითი ფაქტორი, რომელთაგან თითოეულმა შეიძლება გამოიწვიოს განვითარების დარღვევები. გარდა ამისა, არ უნდა დაგვავიწყდეს, რომ ძალიან ხშირად გადაკეთება ხდება ნაყოფში გენეტიკური დარღვევების გამო, და ეს არავითარ შემთხვევაში არ არის დამოკიდებული თქვენზე.

თუ თქვენ გააკეთებთ ყოველივე ზემოთქმულს და ასევე შეინარჩუნებთ მჭიდრო კონტაქტს ექიმთან, თქვენ გააკეთებთ ყველაფერს, რაც თქვენზეა დამოკიდებული თქვენი ბავშვისთვის და აუცილებლად კარგად იქნებით.

ადრეული ორსულობის პერიოდში მცირე რაოდენობით სისხლის გარეგნობამ აუცილებლად უნდა გააფრთხილოს ქალი. ყველაზე ხშირად ეს გამოწვეულია შინაგანი სისხლდენის განვითარებით, რაც მოითხოვს დაუყოვნებლივ სამედიცინო ჩარევას.

თუმცა, უნდა ითქვას, რომ სასქესო ტრაქტიდან სისხლის გამოჩენა ყოველთვის არ არის სისხლდენის ნიშანი. მოდით, უფრო დეტალურად განვიხილოთ ერთი შეხედვით ნორმალური ორსულობის დროს ადრეულ სტადიაზე სისხლის გაჩენის შესაძლო მიზეზები.

გენიტალური ტრაქტის ლორწოვანი გარსის მექანიკური დაზიანება

ეს მიზეზი უვნებელია და არ საჭიროებს სამედიცინო ჩარევას. ამ შემთხვევაში, ორსულობის ადრეულ პერიოდში ჩნდება სისხლის წვეთი, მაგალითად, გინეკოლოგიურ სავარძელში ორსულის გამოკვლევის შედეგად. საქმე იმაშია, რომ ორსულობისას საშვილოსნოს სისხლძარღვი აქტიურად მარაგდება სისხლით. მსგავსი სიტუაცია შეიძლება მოხდეს ძალადობრივი სქესობრივი კავშირის დროს. როგორც წესი, ამ ფენომენს არ ახლავს ტკივილი, მსუბუქია და ქრება 4-5 საათში.

სისხლის გამოჩენა რეგულარული მენსტრუაციის დროს

გინეკოლოგების დაკვირვებით, დაახლოებით ყოველი 50 ორსული ქალი ამჩნევს მცირე ზომის ლაქების გაჩენას ორსულობის დროს იმ დროს, როცა მენსტრუაცია უნდა ჰქონდეს. ექიმების თქმით, ამის მიზეზი ის არის, რომ მოკლევადიან პერიოდში, ორსულობის დასაწყისშივე ორგანიზმს ჯერ არ აქვს დრო, რომ სრულად გამოჯანმრთელდეს, რის შედეგადაც გამონადენი შეინიშნება.

ასეთი მოვლენები დიდხანს არ გრძელდება - 1-2 დღე და პრაქტიკულად უმტკივნეულოა. ზოგი ქალი მხოლოდ აღნიშნავს გარკვეული სახის დისკომფორტის გარეგნობას, რაც მისი სიმძიმე ძალიან ჰგავს იმას, რაც მათ ადრე განიცადეს მენსტრუაციის დროს.

ჰორმონალური დისბალანსი, როგორც ორსულობის დასაწყისში სისხლის გამოჩენის მიზეზი

თუ ქალს ორსულობის ადრეულ პერიოდში სისხლდენა ეწყება, მაშინ შესაძლოა მისი გამოჩენის მიზეზი ჰორმონალური დისბალანსია. ამრიგად, სხვადასხვა ფაქტორების გავლენის გამო, გესტაციის პერიოდის დასაწყისში ზოგიერთ ქალს შეიძლება ჰქონდეს პროგესტერონის ნაკლებობა. ეს მდგომარეობა იწვევს საშვილოსნოს ლორწოვანი გარსის ცვენას, ისევე როგორც ყოველთვიურად მენსტრუაციის დროს. ამ შემთხვევაში, განაყოფიერებული კვერცხუჯრედის იმპლანტაციის პროცესი შეიძლება დარღვევით წარიმართოს. თუ ასეთი ფენომენი ხდება იმ დროს, როდესაც პლაცენტა უკვე ჩამოყალიბებულია, პლაცენტის განვითარება შეიძლება შენელდეს.

ორსულობის ადრეულ პერიოდში ალისფერი სისხლი სპონტანური აბორტის ნიშანია?

სამწუხაროდ, ხშირად ხდება, რომ მოკლევადიან პერიოდში, თუ მსგავსი ვითარება ვითარდება სიტყვასიტყვით 1-3 კვირის შემდეგ, გოგონამ შეიძლება არაფერი იცოდეს იმ ფაქტის შესახებ, რომ იგი ორსულად იყო, და სისხლის გარეგნობა შეიძლება მენსტრუაციად ჩაითვალოს.

თუ სისხლის გამოჩენა მიუთითებს სპონტანურ აბორტზე, მაშინ ამ პროცესს ხშირად თან ახლავს სხვადასხვა სახის მტკივნეული შეგრძნებები მუცლის ქვედა ნაწილში - მტკივნეული შეგრძნებებიდან მწვავე პაროქსიზმულამდე. ამ შემთხვევაში სისხლის გამოყოფა არ ხდება ერთდროულად, მაგრამ შეინიშნება 3-5 დღის განმავლობაში.

რაზე შეიძლება მიუთითებდეს ორსულობის ადრეულ პერიოდში მუქი სისხლის გამოჩენა?

როდესაც ნორმალური ორსულობის დროს, განსაკუთრებით ადრეულ სტადიაზე ჩნდება მუქი ფერის თრომბი, ექიმები უპირველეს ყოვლისა გამორიცხავენ ასეთ დარღვევას, მისი დიაგნოსტიკა მხოლოდ ულტრაბგერითია. ვარაუდების დადასტურების შემთხვევაში ორსულს ენიშნება შესაბამისი მკურნალობა, რომელიც ყველაზე ხშირად ტარდება საავადმყოფოში.

ორსულობისას ამა თუ იმ ეტაპზე ბევრ ქალს აღენიშნება ვაგინალური სისხლდენა, ეს განსაკუთრებით ხშირია პირველ ტრიმესტრში, ორსულობის დასაწყისშივე. ხშირ შემთხვევაში (განსაკუთრებით ორსულობის დასაწყისში ან როდესაც სისხლდენა მინიმალურია) ეს სრულიად ნორმალურია. თუმცა, ხანგრძლივი ან მძიმე სისხლდენა შეშფოთების მიზეზი უნდა იყოს. ასეთ შემთხვევებში, რაც შეიძლება მალე უნდა მიმართოთ ექიმს, განსაკუთრებით თუ სისხლდენას თან ახლავს ტკივილი, კრუნჩხვები, ცხელება, თავბრუსხვევა ან გულისცემა. გარდა ამისა, მნიშვნელოვანია იცოდეთ რა უნდა გააკეთოთ ორსულობისას ვაგინალური სისხლდენის შემთხვევაში, როგორ შეაჩეროთ და რა შემთხვევაში გჭირდებათ ექიმთან კონსულტაცია.

ნაბიჯები

სისხლდენის შეფასება და მართვა

აკონტროლეთ სისხლდენა.მნიშვნელოვანია ყოველი სისხლდენის ეპიზოდის დროს დაკარგული სისხლის ოდენობის მონიტორინგი. ეს საშუალებას მისცემს ექიმს დაადგინოს შესაძლო დიაგნოზი და შეარჩიოს ყველაზე შესაფერისი მკურნალობა. დაიწყეთ დაკარგული სისხლის ოდენობის თვალყურის დევნება, როგორც კი შეამჩნევთ სისხლდენას.

შეეცადეთ დაიცვათ საწოლის დასვენება.ორსულობის დასაწყისში მსუბუქი სისხლდენის დროს დასვენება საუკეთესო მკურნალობაა. ორსულობის დროს ვაგინალური სისხლდენის ეპიზოდებისთვის ექიმები ჩვეულებრივ გვირჩევენ წოლითი რეჟიმის დასვენებას რამდენიმე დღის განმავლობაში.

• თუ სისხლდენა არ ჩერდება ან მცირდება წოლითი რეჟიმის დროს, მაშინ საჭიროა ექიმთან ვიზიტი დამატებითი გამოკვლევებისთვის.

1. მოერიდეთ სტრესს.ექიმი, ალბათ, გირჩევთ, რომ თავი არ გააჩეროთ: არ აწიოთ მძიმე ობიექტები, არ იაროთ ბევრს კიბეებზე, არ იმოძრავოთ ან არ იმოძრავოთ ველოსიპედით და ა.შ. ასეთი აქტივობები საშვილოსნოზე სტრესს აყენებს და შეიძლება დააზიანოს პლაცენტაში წარმოქმნილი დელიკატური, ახალგაზრდა სისხლძარღვები. მინიმალური სისხლდენითაც კი, აბსოლუტურად აუცილებელია ასეთი აქტივობების შეჩერება.

   • რეკომენდებულია ვარჯიშის შეზღუდვა და დაძაბული სამუშაოს თავიდან აცილება სისხლდენის შეწყვეტიდან მინიმუმ ორი კვირის განმავლობაში.

2. დაისვენეთ თქვენი სექსუალური ცხოვრებიდან.ზოგჯერ სქესობრივმა კავშირმა შეიძლება გამოიწვიოს ან გააუარესოს ვაგინალური სისხლდენა.

   • თუ ორსულობის დროს გაქვთ სისხლდენა, გირჩევთ, მოერიდოთ სქესობრივ კავშირს, სანამ ამას ექიმი არ დაუშვებს. ჩვეულებრივ უნდა დაელოდოთ 2-4 კვირა სისხლდენის შეწყვეტის შემდეგ.

3. არ გამოიყენოთ ტამპონები ან დუში.სისხლდენის შემდეგ არაფერი შეიტანოთ საშოში. არ გამოიყენოთ ტამპონები ან შუშები, რადგან ამან შეიძლება დააზიანოს საშვილოსნოს ყელის ან ვაგინალური ზედაპირი და გამოიწვიოს შემდგომი სისხლდენა. Douching შეიძლება შეიყვანოს ბაქტერიები და სხვა მიკროორგანიზმები საშოში და გამოიწვიოს სერიოზული ინფექციები.

   დალიეთ საკმარისი სითხე.სისხლდენის დროს მნიშვნელოვანია საკმარისი სითხის დალევა. ეს განსაკუთრებით მნიშვნელოვანია, თუ არის ძლიერი სისხლდენა.

   • დალიეთ დღეში მინიმუმ რვა ჭიქა წყალი, რომ დატენიანდეთ. სისხლდენა პირდაპირ კავშირშია სითხის დაკარგვასთან, ამიტომ დაკარგულის ჩასანაცვლებლად ჩვეულებრივზე მეტი უნდა დალიოთ.
   • გარდა ამისა, ძალიან მნიშვნელოვანია ბავშვის ჯანმრთელობისა და კეთილდღეობისთვის საკმარისი რაოდენობის სითხის დალევა.

4. იცოდეთ ორსულობის დროს სისხლდენის მიზეზები.ეს დაგეხმარებათ გაიგოთ კონკრეტულად რა ხდება თქვენს შემთხვევაში.

   გამოთვალეთ თქვენი დაბადების თარიღი და დაფიქრდით, უკავშირდება თუ არა სისხლდენა მშობიარობის დაწყებას.როგორც წესი, ორსულობა გრძელდება 40 კვირა (280 დღე). გამოიყენეთ ეს ინფორმაცია თქვენი დაბადების თარიღის გამოსათვლელად - უბრალოდ დაამატეთ 9 კალენდარული თვე და შვიდი დღე თქვენი ბოლო მენსტრუალური ციკლის პირველი დღიდან. მაგალითად, თუ ბოლო ციკლი დაიწყო 2014 წლის 1 იანვარს, მაშინ სავარაუდო ვადა არის 2014 წლის 8 ოქტომბერი.

   • სისხლდენა დაბადების თარიღთან დაკავშირებით შეიძლება მიუთითებდეს მშობიარობის დაწყებაზე. ეს ჩვეულებრივ ხდება მოსალოდნელ ვადის გასვლამდე 10 დღით ადრე ან მის შემდეგ. დაუყოვნებლივ უნდა მიმართოთ ექიმს, თუ ფიქრობთ, რომ მშობიარობა გაქვთ.

5. იცოდეთ როდის მიმართოთ ექიმს.ორსულობის დროს ნებისმიერი სისხლდენის შესახებ დაუყოვნებლივ უნდა აცნობოთ ექიმს. რაც შეიძლება მალე უნდა გამოიძახოთ სასწრაფო დახმარება, თუ სისხლდენას თან ახლავს რომელიმე შემდეგი სიმპტომი:

   • ძლიერი ტკივილი ან კრუნჩხვები
   • თავბრუსხვევა ან სისუსტე (სისხლის დიდი დაკარგვის ნიშნები)
   • ქსოვილის დრენაჟი სისხლთან ერთად (შეიძლება იყოს სპონტანური აბორტის ნიშანი)
   • ცხელება ან შემცივნება (შეიძლება იყოს ინფექციის ნიშანი)
   • ძლიერი სისხლდენა, რომელიც არ ნელდება და არ ჩერდება.

6. ყურადღება მიაქციეთ ნებისმიერ ტკივილს ან კრუნჩხვას, რომელსაც გრძნობთ.ტკივილი, რომელიც მოდის და მიდის, მიუთითებს საშვილოსნოს შეკუმშვაზე, რაც ნიშნავს, რომ საშვილოსნო ცდილობს ნაყოფის გამოდევნას. ორსულობის ადრეულ პერიოდში ტკივილი და კრუნჩხვები შეიძლება იყოს სპონტანური აბორტის ნიშანი, ხოლო მესამე ტრიმესტრში ეს ნიშნავს, რომ მშობიარობა დაიწყო.

ზოგადად მიღებულია, რომ ორსულობის დროს ქალს არა მხოლოდ არ აქვს მენსტრუაცია, არამედ საერთოდ არ შეიძლება ჰქონდეს სისხლდენა. და რომელიმე მათგანი სერიოზული საფრთხის და, სავარაუდოდ, სპონტანური აბორტის ნიშანია. სინამდვილეში, სიტუაცია არ არის მთლად იგივე და არა ყოველთვის, თუ ორსულობის დროს სისხლდენა ხდება, ეს ნიშნავს შეწყვეტის საფრთხეს.

აუცილებელია ასეთი ინფორმაციის ცოდნა, უპირველეს ყოვლისა, იმისთვის, რომ არ დაემორჩილოთ პანიკას და ვიმოქმედოთ მკაფიოდ და სწრაფად. თუ ქალი პანიკაშია, ტირის ან ისტერიკაში ჩავარდა, ამან შეიძლება გამოიწვიოს საშვილოსნოს ტონის მომატება. ასე რომ, მოდით, ვეთანხმებით - თუ სისხლდენა მოხდება, თქვენ ყურადღებით გაითვალისწინებთ თქვენს მდგომარეობასა და შეგრძნებებს, გადაარჩინეთ ბალიში, რომ ის ექიმს აჩვენოთ და დარწმუნდით, რომ გადაუდებელი ეწვევა გინეკოლოგს. მაგრამ ზოგიერთ შემთხვევაში ნამდვილად აუცილებელია სასწრაფოდ საავადმყოფოში წასვლა.

თუ სისხლდენა გაქვთ ორსულობის ადრეულ პერიოდში

გვახსოვს, რომ პირველი ტრიმესტრი საკმაოდ საშიშია და, მართლაც, ამ ეტაპზე ორსულობის დროს სისხლი შეიძლება იყოს უშედეგო გადაადგილების ნიშანი. მაგრამ არსებობს სხვა, შედარებით უვნებელი მიზეზები მოულოდნელი გამონადენის გამოჩენისთვის.

მაგალითად, ისინი შეიძლება მოხდეს საშვილოსნოს ფარინქსის მექანიკური დაზიანების შედეგად - ეს ხდება სქესობრივი კავშირის დროს ან ფიზიკური ვარჯიშის შედეგად. საშვილოსნოს ფარინქსი ამ დროს აქტიურად მიეწოდება სისხლით, ამიტომ შეიძლება მოხდეს სისხლძარღვების დაზიანება. სისხლდენა არის უმტკივნეულო, მსუბუქი და ქრება რამდენიმე საათის შემდეგ. აბსოლუტურად უსაფრთხოა.

თუ სისხლი ორსულობის დროს მიედინება იმავე დროს, როდესაც ადრე გქონდათ მენსტრუაცია, ეს ასევე სრულიად ფიზიოლოგიური მოვლენაა. უფრო მეტიც, ეს უფრო ხშირად ხდება, ვიდრე ქალები ფიქრობენ. ასეთი "მენსტრუაციის" დროს გამონადენი არ არის ძლიერი, ლაქოვანი და გრძელდება რამდენიმე დღე.

ქალს შეიძლება ჰქონდეს სისხლდენა ორსულობის დროს მაშინაც კი, თუ მას აკლია პროგესტერონი. ამ შემთხვევაში, ექიმი დანიშნავს მკურნალობას ტესტის შედეგების საფუძველზე - ორსულ ქალს უნდა მიიღოს სპეციალური მედიკამენტების მიღება, პროგესტერონის ანალოგი, ტაბლეტების, სუპოზიტორების ან ინექციების სახით.

კიდევ ერთხელ გავიმეოროთ: ყველა ზემოთ ჩამოთვლილ სიტუაციაში სისხლდენა იქნება უმნიშვნელო - საკმაოდ ლაქოვანი და პრაქტიკულად უმტკივნეულო. თუ შეამჩნევთ შემდეგ სიმპტომებს, სასწრაფოდ გამოიძახეთ სასწრაფო დახმარება:

• სისხლდენა ან გამონადენი უხვი, სისხლი ნათელია;
• განიცდით ძლიერ ტკივილს - კრუნჩხვას ან პირსინგს;
• თქვენი არტერიული წნევა დაეცა და გულმა დაიწყო პალპიტაცია;
• გაჩნდა სისუსტე, ოფლიანობა, ტინიტუსი და ლაქები თვალწინ.

ასეთი სიმპტომები შეიძლება თან ახლდეს არა მხოლოდ სპონტანურ აბორტს, არამედ საშვილოსნოსგარე ორსულობასაც. დაგჭირდებათ სასწრაფო ოპერაცია.

დარწმუნდით, რომ უთხარით თქვენს საყვარელ ადამიანებს (ქმარი, დედა, დას), რომ ორსულობის დროს დაიწყეთ სისხლდენა: თუ მოულოდნელად ავად გახდებით ან დაკარგავთ ცნობიერებას, თქვენს ნათესავებს შეეძლებათ ექიმებს აუხსნან რა მოხდა ზუსტად. სასწრაფოს მოსვლამდე უნდა დაიკავოთ ჰორიზონტალური პოზიცია და არ იმოძრაოთ.

თუ ორსულობის დროს სისხლდენა გაქვთ მეორე ან მესამე ტრიმესტრში

ორსულობის შუა პერიოდი, როგორც წესი, ყველაზე უსაფრთხო პერიოდია დედისთვის და ნაყოფისთვის. აქ სისხლდენის მიზეზი ძირითადად დაზიანებებია – მაგალითად, თუ ქალი მუცელში მოხვდა ან დაეცემა.

მაგრამ თუ ორსულობის დროს სისხლდენა ხდება 28 -ე კვირის შემდეგ, ეს სიგნალებს გარკვეულ საფრთხეს უქმნის განვითარებას და ზოგჯერ ნაყოფის სიცოცხლეს: პლაცენტალური პრევენცია ან პლაცენტალური აბრაზი. პლაცენტის არანორმალური პოზიცია განისაზღვრება ულტრაბგერით, ხოლო ტრენინგის შეკუმშვამ ან ფიზიკურმა აქტივობამ შეიძლება გამოიწვიოს სისხლძარღვების რღვევა. ამ შემთხვევაში, ქალი მოთავსდება კონსერვაციაზე, რათა შეამციროს საშვილოსნოს ტონუსი და შეეცადოს აღადგინოს პლაცენტის ფუნქციონირება.

იგივე ვითარება შეიძლება წარმოიშვას პლაცენტის ნაწილობრივი გაუქმების დროს. ქალი უნდა იყოს ექიმების მეთვალყურეობის ქვეშ, და თუ სიტუაცია არ შეიძლება სტაბილიზირდეს, ექიმები შეასრულებენ საგანგებო საკეისრო კვეთას.

ამრიგად, ორსულობის დროს სისხლი შეიძლება მიუთითებდეს სერიოზული სიტუაციის არსებობაზე ან იყოს ზოგიერთი ბუნებრივი ფიზიოლოგიური ფენომენის სიმპტომი. სისხლდენის თავიდან აცილების მიზნით, დააკვირდით ვარჯიშის დონეს, არ ჩაერთოთ ინტენსიურ ფიზიკურ ვარჯიშებში და რა თქმა უნდა, არ აწიოთ მძიმე საგნები. თუ ექიმი დაჟინებით მოითხოვს სექსუალურ დასვენებას, შეეცადეთ შეასრულოთ ეს მდგომარეობაც.

ახალგაზრდა ქალბატონებს შორის, რომლებსაც არაფერი აქვთ საერთო მედიცინასთან, ვრცელდება საშინელი ჭორები, როგორიცაა ღამის საშინელებათა ისტორიები, რომლებიც პირიდან პირში გადადის საშინელი ჩურჩულით, თითქოს ზოგიერთ ქალს შეუძლია განაგრძოს სიარული ორსულობის დროსაც კი! ამ დროს ახალგაზრდა ქალბატონები თვალებს აფარებენ და სკეპტიკურად წამოიძახებენ: "არ შეიძლება!"

და მართლაც, თუ გავიხსენებთ ნორმალური მენსტრუალური ციკლის მახასიათებლებს, მაშინ ეს უბრალოდ არ შეიძლება მოხდეს ორსულობის დროს! მაგრამ გენიტალური ტრაქტიდან სისხლდენა, ისევე როგორც მენსტრუაციის დროს, სავსებით შესაძლებელია. და ნათლად უნდა გესმოდეთ, რომ ეს კარგს არაფერს მოიტანს.

სისხლდენა ორსულობის პირველ ტრიმესტრში

• სპონტანური აბორტი. შესაძლოა გოგონამ ჯერ კიდევ არ იცის ორსულობის ფაქტი, მით უმეტეს, თუ მენსტრუაციას არ აქვს მკაცრი ციკლურობა და შეფერხება ხანმოკლეა. როდესაც სისხლდენა ხდება, ის ცდება მენსტრუაციად ისე, რომ არც კი ფიქრობს ამაზე. ეს არის ზუსტად ის სცენარი, როდესაც ჩვენს ბებიებს და ბებიებს ადრეული აბორტები განიცადეს იმ დღეებში, როდესაც ყველა აფთიაქში არ იყო ექოსკოპია და ორსულობის ტესტები. ქალის ორგანიზმი დამოუკიდებლად ათავისუფლებს ორსულობას, რომელსაც საწყის ეტაპზე უკვე აქვს გარკვეული დაზიანება. ეს შეიძლება იყოს ზოგიერთი ქრომოსომული მუტაცია, ნაყოფის უხეში მანკი, შესაძლოა განაყოფიერებული კვერცხუჯრედის არასწორი მიმაგრება საშვილოსნოს კედელზე და მრავალი სხვა. ბუნება ძალიან სენსიტიურად აკონტროლებს ამ პროცესს და არ აძლევს საშუალებას არამყარი ბავშვი დაიბადოს ან უკვე ავადმყოფი დედა გააჩინოს შვილი. ყოველივე ამის შემდეგ, ქალისთვის ორსულობა არის ყველა სისტემისა და ორგანოს გლობალური ტესტი. იქ, სადაც თხელია, გატყდება და ყველა წყლული, რომელიც დაუმუშავებელი იყო და რომელიც მომავალში შენს სხეულში უნდა გაჩენილიყო, ამოვა. და თუ ქალს აწუხებს რაიმე დაავადება - იქნება ეს დიაბეტი, ინფექციურ-ანთებითი პროცესი და მრავალი სხვა, მაშინ არის დიდი რისკი, რომ ეს დაავადებები უბრალოდ არ დაუშვან განაყოფიერებული კვერცხუჯრედის განვითარებას ადრეულ ეტაპებზე, სულ ეს არის. ეს არის ერთგვარი ბუნებრივი გადარჩევა რეპროდუქციის დონეზე.
• Გარე ორსულობა. ჩვეულებრივ, განაყოფიერებული კვერცხუჯრედი უნდა მიმაგრდეს საშვილოსნოს კედელზე. მისი ენდომეტრიუმი ჰგავს ბუმბულის ბუმბულის საწოლს, რომელშიც არ დაბადებული ბავშვი ეშვება, ყლორტებს საკუთარი გემებით და ნელ-ნელა იზრდება და ვითარდება. თუ ენდომეტრიუმი ჰგავს არა ბუმბულის საწოლს, არამედ სკამს ცივ პარკში, რა თქმა უნდა, მასზე დაჯდომა არავის მოუნდება! და განაყოფიერებული კვერცხუჯრედი ეძებს უკეთეს ადგილს, ეშვება საშვილოსნოს ყელში (ეს არის ყველაზე ცუდი ვარიანტი ყველა საშვილოსნოსგარე ორსულობადან, რომლის დროსაც არსებობს საშვილოსნოს ქირურგიული მოცილების დიდი ალბათობა). მაგრამ უფრო ხშირად, ვიდრე არა, განაყოფიერებული კვერცხუჯრედი არ აღწევს საშვილოსნომდე და რჩება ერთ-ერთ ფალოპის მილში, თანდათანობით აღწევს მის კედელში. ეს ხდება იმის გამო, რომ ორსულობამდეც იყო მილებში ანთებითი და/ან წებოვანი პროცესი. მისი მოციმციმე ეპითელიუმი დაზიანებულია და აღარ ეხმარება კვერცხუჯრედის მოძრაობას და მისი სატრანსპორტო ფუნქცია დარღვეულია. საშვილოსნოსგარე ორსულობის საშიშროება არ უნდა შეფასდეს. ფალოპის მილი არ არის ადაპტირებული ბავშვის განვითარებაზე, მისი კედელი თხელია, მყიფეა და როდესაც ის ცდილობს მასში შეღწევას სისხლძარღვებით, ყლორტდება და იზრდება, სკდება და სისხლდენა ხდება მუცლის ღრუში. თუ მილი არც კი სკდება, მაშინ ის უარყოფს განაყოფიერებულ კვერცხუჯრედს და ხდება გარეგანი სისხლდენა (საშოდან), ამ სცენარს საშვილოსნოსგარე ორსულობის შეწყვეტა ჰქვია, როგორც მილის აბორტი. ეს პირობები საკმაოდ სერიოზულია და გარკვეულწილად საფრთხეს უქმნის ქალის სიცოცხლეს. სწორედ ამ მიზნით არ უნდა უგულებელყოთ ულტრაბგერითი დიაგნოსტიკა, თუ გაიგებთ, რომ ორსულად ხართ. დარწმუნდით, რომ განაყოფიერებული კვერცხუჯრედი მიმაგრებულია საშვილოსნოში.
• გინეკოლოგიური პათოლოგია. თუ ორსული ქალბატონი ავად არის რაღაცით, მაშინ ეს აუცილებლად დაკავშირებულია მის ორსულობასთან. სრული სისულელეა! ჩასახვამდე მას, ისევე როგორც სხვას, ჰქონდა დაავადებების საკუთარი თაიგული, რომლებიც არსად ქრება განაყოფიერებული კვერცხუჯრედის გამოჩენით. არსებობს სხვა შესაძლო მიზეზები, მაგრამ სისხლდენის ყველაზე გავრცელებული მიზეზია:
  • საშვილოსნოს ყელის ეროზია (ექტოპია). ის შეიძლება ორსულობამდე იყო იქ, უბრალოდ არ იცოდნენ მის შესახებ. სისხლდენა შეიძლება იყოს კონტაქტური (სქესობრივი აქტის დროს) ან არაკონტაქტური. ისინი არ წარმოადგენენ განსაკუთრებულ საფრთხეს, მაგრამ მათ შეუძლიათ პრობლემები შეუქმნან ქალს მშობიარობის დროს, როდესაც საჭიროა საშვილოსნოს ყელის გაფართოება და მისი ქსოვილი უკვე პროვოცირებულია.
  • . სავარაუდოდ, მათ ამის შესახებ ორსულობამდე არ იცოდნენ, წინააღმდეგ შემთხვევაში ეს არ მოხდებოდა. ძალიან სერიოზული და რთული კომბინაცია, ორსულობის გაგრძელება დიდი კითხვაა.
• ბუშტების დრიფტი. საკმაოდ ორაზროვანი პათოლოგია, რომელიც სისხლდენის გარდა, პრაქტიკულად სხვა სუბიექტურ სიმპტომებს არ მოგვცემს. ასეთი დიაგნოზის დასმის შემდეგ (ჩვეულებრივ, ულტრაბგერითი მონაცემების საფუძველზე), ქალს სთავაზობენ საშვილოსნოს ღრუს ამოკვეთას (გაწმენდას, როგორც მას ხალხში უწოდებენ), რადგან მისი შემდგომი გახანგრძლივება ემუქრება ავთვისებიან პროცესად გადაგვარებას.
• საშვილოსნოსშიდა ჰემატომები. რეტროპლაცენტალური, სუბქორიონული, ტრანსთეკალური ან სხვა ასე თუ ისე საფრთხეს უქმნის ორსულობას. ისინი წარმოადგენენ უკვე ჩაზრდილი განაყოფიერებული კვერცხუჯრედის ამოკვეთილი ქსოვილის ნაწილს სისხლდენით. ანუ, მაგალითად, პლაცენტის უკან იქმნება სისხლით სავსე ღრუ და ეს უბანი თანდათან იზრდება, პლაცენტის ზედაპირის უფრო და უფრო აქერცლება ხდება. ამის გამო, არ დაბადებული ბავშვი იტანჯება, იღებს სულ უფრო ნაკლებ საკვებ ნივთიერებებს და ჟანგბადს. ორსულობა შეიძლება შეწყდეს და შეიძლება მოხდეს სპონტანური აბორტი. ან ჰემატომა ნელ-ნელა დაიცლება და ახალგაზრდა ქალბატონს ექნება სისხლიანი გამონადენი საშოდან, ხშირად მუქი სისხლი, თუნდაც დამსხვრეული. ერთი რამ ცხადია, რომ ჰემატომა პირველ ტრიმესტრში არის მეორე და მესამე ტრიმესტრში ფეტოპლაცენტურ სისტემაში შეფერხების ნიშანი.
• განვითარების სხვა სცენარი, მაგალითად, მრავალჯერადი ორსულობის შემთხვევაში - ტყუპები, ერთ-ერთი ნაყოფის შემცირება (სიკვდილი).

ამრიგად, ჩვენ შეგვიძლია ჩამოვაყალიბოთ ორსულობის პირველ ნახევარში სისხლდენის განვითარების ძირითადი რისკფაქტორები:

1. ინფექციურ-ანთებითი ფაქტორი.
2. ანატომიური პრობლემები (საშვილოსნოს მალფორმაციები - უნაგირისებრი, ძგიდის, ორრქიანი და ა.შ., აგრეთვე ფალოპის მილების პერისტალტიკის დარღვევა და შედეგად მილაკოვანი ორსულობა).
3. იმუნოლოგიური დარღვევები.
4. განაყოფიერებული კვერცხუჯრედის წარმოქმნის პროცესების დარღვევა (ქრომოსომული, გენის დაზიანება).
5. თრომბოფილია (სისხლის კოაგულაციის დარღვევების თანდაყოლილი ან შეძენილი სინდრომები).

ორსულობის პირველ ნახევარში სისხლდენის მკურნალობა

ყველა ამ გართულების განვითარების შესაძლებლობის გამორიცხვის მიზნით, ორსულობამდე აუცილებელია ჩატარდეს სრული გამოკვლევა და ჩასახვამდელი მომზადება. ნარკოტიკების ძირითადი ჯგუფები, რომლებიც გამოიყენება სპონტანური აბორტის სამკურნალოდ:

• ანტისპაზმოდები (დროტავერინი ინტრამუსკულარულად ან პაპავერინი რექტალურ სუპოზიტორებში).
• ჰემოსტატიკური პრეპარატები (ტრანექსამის ტაბლეტები ან ინექციები).
• მაგნიუმის პრეპარატები (Magne B6, Magne B6 forte, 2-4 ტაბლეტი დღეში 3 თვის განმავლობაში).
• ჰორმონალური მხარდაჭერა (დუფასტონი).
• შესაძლებელია სისტემური ფერმენტული თერაპია (ვობენზიმი 5 ტაბლეტი 3-ჯერ დღეში)

სისხლდენა ორსულობის მეორე ნახევარში

წინა პლაცენტა

Placenta previa არის პათოლოგია, რომლის დროსაც პლაცენტა მდებარეობს ძალიან დაბლა და ფარავს შიდა ოს (ადგილი, სადაც საშვილოსნო გადადის საშვილოსნოს ყელის არხში). პრეზენტაცია შეიძლება იყოს:

• სრული, როდესაც პლაცენტა მთლიანად ფარავს შიდა სისხლძარღვის არეალს (ყველაზე ცუდი ვარიანტი);
• არასრული პრეზენტაცია - ნაწილობრივი გადახურვა;
• პლაცენტის დაბალი მდებარეობა (პლაცენტაცია), როდესაც მისი ქვედა კიდე მდებარეობს შიდა სისხლძარღვიდან 5 სმ ქვემოთ.

სიმპტომურად, ეს შეიძლება გამოვლინდეს შემდეგნაირად: სისხლდენა სასქესო ტრაქტიდან ალისფერი სისხლით, რომელიც ხდება სრული კეთილდღეობის ფონზე, აშკარა მიზეზის გარეშე, ტკივილის გარეშე. ხშირად ასეთი ქალები სასწრაფო დახმარების მანქანით ხვდებიან საავადმყოფოში, რადგან ღამით გაიღვიძეს ფაქტიურად სისხლის გუბეში. ასეთი სისხლდენა შეიძლება განმეორდეს. მაგრამ თუ დაბალი პლაცენტაციის დიაგნოზი დაისმება მეორე ტრიმესტრში ულტრაბგერის მიხედვით, მაშინვე არ დაიდარდოთ, პლაცენტას შეუძლია მიგრაცია 32 კვირამდე.

ძლიერი სისხლდენის და სრულფასოვანი ორსულობის შემთხვევაში ნაჩვენებია სასწრაფო მშობიარობა საკეისრო კვეთით. 24 კვირამდე კონსერვატიული თერაპია კვლავ შეიძლება ჩატარდეს ამბულატორიულ საფუძველზე, ანტენატალურ კლინიკაში და ამ პერიოდის შემდეგ საჭიროა სავალდებულო სტაციონარული მკურნალობა. ნარკოტიკების ძირითადი ჯგუფები:

• ჰემოსტატიკური თერაპია (ტრანექსამი, IM 1 გ/დღეში).
• ტოკოლიზური თერაპია (ინდომეტაცინი, ნიფედიპინი).
• ნაყოფის ფილტვის სისტემის მოუმწიფებლობის პროფილაქტიკა ორსულობის 26-დან 34 კვირამდე (ჰორმონალური თერაპია).
• ჩვენების მიხედვით შესაძლებელია ანტიბაქტერიული თერაპია.

ნორმალურად მდებარე პლაცენტის ნაადრევი მოწყვეტა

ნორმალურად მდებარე პლაცენტის ნაადრევი გამოყოფა არის პლაცენტის დროული გამოყოფა. გამოყოფა არის იგივე რეტროპლაცენტალური ჰემატომა, მხოლოდ უფრო დიდი ზომის და საფრთხეს უქმნის არა მხოლოდ ბავშვის, არამედ დედის სიცოცხლეს. მნიშვნელოვანი მოწყვეტით, ჰემორაგიული შოკი ხდება, მდგომარეობა, რომელიც საფრთხეს უქმნის ქალის სიცოცხლეს. არსებობს ძალიან კონკრეტული კრიტერიუმები რაზმის კლასიფიკაციისთვის:

• მსუბუქი ხარისხი, როდესაც მოწყვეტილი პლაცენტის მთლიანი ფართობი არ აღემატება პლაცენტის მთლიანი ფართობის 1/6-ს, ანუ მისი მოცულობა უმნიშვნელოა. ამ შემთხვევაში სისხლდენა იქნება გარეგანი, სასქესო ტრაქტიდან, ჯამში არაუმეტეს 800-1000 მლ. 80%-ში ნაყოფის მდგომარეობა არ მოქმედებს.
• საშუალო ხარისხის, როდესაც მოწყვეტილი პლაცენტის მთლიანი ფართობი არის პლაცენტური ქსოვილის მთლიანი ფართობის 1/6-დან 1/3-მდე. ამ შემთხვევაში, სისხლდენა იქნება არა მხოლოდ გარეგანი, არამედ შიდა. ამიტომ, თუ ქალი ბალიშზე ხედავს მცირე რაოდენობით ალისფერ სისხლს, მაშინ, სავარაუდოდ, დარჩენილი სისხლი უბრალოდ დარჩა ჰემატომის შიგნით და ნელ-ნელა ასუფთავებს პლაცენტას შიგნიდან, აჯერებს საშვილოსნოს კედლებს. უფუნქციო, უფუნქციო პლაცენტის არე თანდათან უფრო და უფრო დიდი ხდება, რაც იმას ნიშნავს, რომ ბავშვს სულ უფრო ნაკლები ჟანგბადით მდიდარი სისხლი მოდის. ბავშვის სიკვდილის ალბათობა 80%-მდეა. ქალის მდგომარეობა უარესდება, ფერმკრთალი ხდება, იფარება ცივი, წებოვანი ოფლით და შესაძლოა თავბრუსხვევა და დაბნეულობა.
• მძიმე ხარისხი, როდესაც განცალკევების ფართობი უკვე 2/3 ან მეტია. სისხლის დაკარგვა იზრდება 1,5 ლიტრამდე, შინაგანი დანაკარგების გამო. საშვილოსნო თანდათანობით მთლიანად გაჯერებულია სისხლით. ბავშვის სიკვდილის ალბათობა 100%-ს უახლოვდება. ყველაზე ხშირად, ქალი უკვე უგონო მდგომარეობაშია, არტერიული წნევა ეცემა და ჰემორაგიული შოკი ხდება. ეს არის უკიდურესად რთული მდგომარეობა, რომელშიც ძალიან მნიშვნელოვანია, რომ ნათესავებმა (!), კერძოდ, მიიღონ საჭირო გადაწყვეტილებები, გაიგონ, რომ ბრძოლა არ არის ბავშვის სიცოცხლისთვის, არა მომავალი ჩასახვის შესაძლებლობისთვის, განხორციელებისთვის. რეპროდუქციული ფუნქცია მომავალში (საშვილოსნოს მასიური გაჟღენთით, უმეტეს შემთხვევაში, სისხლით ამოღებულია), მაგრამ თავად ქალის სიცოცხლისთვის!

რატომ წარმოიქმნება ასეთი საშინელი გართულება? არ არსებობს კვამლი ცეცხლის გარეშე; სავარაუდოდ, თავად ორსულობა არ იყო ისეთი წარმატებული, როგორც ერთი შეხედვით ჩანდა. ნორმალურად განლაგებული პლაცენტის ნაადრევი მოწყვეტის გამომწვევი ფაქტორები:

• პრეეკლამფსია, ანუ პრეეკლამფსია ახალი კლასიფიკაციის მიხედვით. ეს არის ალბათ ყველაზე მნიშვნელოვანი მიზეზი, რამაც გამოიწვია პლაცენტის აშლილობა, რადგან სისხლძარღვების კედლებში სტრუქტურული ცვლილებები ხდება უკვე მოკლე დროში.
• ანთებითი დაავადებები საშვილოსნოს ღრუში, მათ შორის წინა ქირურგიული ჩარევის შემდეგ (აბორტი, კიურეტაჟი).
• საშვილოსნოს მალფორმაციები.
• პლაცენტის მიმაგრება.
• სისხლის დაავადებები (თრომბოფილია, თანდაყოლილი და შეძენილი).
• დედისა და ნაყოფის სისხლის შეუთავსებლობა სისხლის ჯგუფის ან Rh ფაქტორის მიხედვით.
• იმუნოლოგიური დარღვევები დედის ორგანიზმში.
• ორსულობის შემდგომი პერიოდი, ანუ გესტაციის პერიოდი 42 კვირაზე მეტი ხნის განმავლობაში.
• დიდი ნაყოფი, მრავალჯერადი ორსულობა (ტყუპები, სამეული), პოლიჰიდრამნიოზი, ყველაფერი, რაც ზედმეტად აჭიმავს საშვილოსნოს კედლებს შიგნიდან.
• ტრავმა, იქნება ეს ქალის დაცემა, დარტყმა მუცელში.

ამრიგად, რისკფაქტორები საკმაოდ ბევრია, მაგრამ ეს არ ნიშნავს იმას, რომ თუ ორსულ ქალს აქვს რომელიმე მათგანი, აუცილებლად განიცდის აბორტს. მედიცინაში არაფერია აბსოლუტური, ყველაფერი ძალიან, ძალიან ინდივიდუალურია. შეიძლება ვინმეს სრული კეთილდღეობის პირობებშიც კი დაემართოს კატასტროფა, მაგრამ ვიღაცამ 9 თვე გაიაროს მთელი რიგი წინასწარგანწყობილი ფაქტორებით და საკმაოდ უსაფრთხოდ იმშობიარა.