ჩვილი ჭამის შემდეგ შადრევანივით იფურთხება. ფიზიოლოგიური რეგურგიტაციის პრევენცია. ინფორმაცია სპეციალისტებისგან

ერთ-ერთი ყველაზე გავრცელებული პრობლემა, რომელიც ჩნდება ბავშვის ცხოვრების პირველ წელს, არის რეგურგიტაცია. ჩვილების უმეტესობისთვის რეგურგიტაცია ჯერ კიდევ სამშობიაროში ყოფნისას იწყება. სტატისტიკის მიხედვით, 3,5-4 თვემდე ასაკის ბავშვების მშობლების დაახლოებით 70% ამ პრობლემას აწყდება.

ძალიან ხშირად, ახალგაზრდა დედას ეშინია, როდესაც პირველად ხედავს, რომ ბავშვმა რძე აფურთხებს. ამაზე ძალიან არ უნდა ინერვიულოთ: უმეტეს შემთხვევაში, რეგურგიტაცია ფიზიოლოგიურია და ხდება ახალშობილის სხეულის სტრუქტურული მახასიათებლების შედეგად. ისინი არ არიან საშიში ბავშვის ჯანმრთელობისა და განვითარებისთვის. თუ თქვენ მიიღებთ გარკვეულ ზომებს, რათა თავიდან აიცილოთ ასეთი პირობები, შეგიძლიათ მნიშვნელოვნად შეამციროთ ისინი, ან საერთოდ თავიდან აიცილოთ ისინი.

რეგურგიტაცია არის კუჭიდან მცირე მოცულობის რძის მექანიკური შეყვანა საყლაპავში და პირის ღრუში. როგორც წესი, რძე მიედინება თხელ ნაკადში, როდესაც უკუაგდო, შეიძლება წარმოიშვას მოუნელებელი სიმსივნეები - მათი გარეგნობა ნიშნავს, რომ რძეს მოასწრო გახეხვა. ფუნქციური რეგურგიტაცია საკმაოდ ბუნებრივია და გარკვეული ასაკისთვის ის თავისთავად ქრება. დედა არ უნდა ინერვიულოს, თუ ეს მოხდება, თუ ბავშვი წონაში კარგად იმატებს და ბავშვის ზოგადი კეთილდღეობა არ გაუარესდება.
ფიზიოლოგიური (ფუნქციური) რეგურგიტაციის მიზეზები შეიძლება იყოს ახალშობილებში კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის სტრუქტურა და მომწიფება, მაგალითად:

• ახალშობილში საყლაპავის მოკლე სიგრძე;
• კუჭის ფორმის თავისებურებები;
• სფინქტერის მოუმწიფებლობა, რომელიც ბლოკავს საჭმლის გავლას კუჭიდან საყლაპავში.

ასეთი რეგურგიტაცია მთლიანად ქრება ბავშვის საჭმლის მომნელებელი სისტემის მომწიფებისას. ეს ხდება დაახლოებით 4-5 თვის ასაკში. ყველაზე ხშირად, ნაადრევად დაბადებული ბავშვები და დაბალი წონის მქონე ბავშვები მიდრეკილნი არიან ამ ტიპის რეგურგიტაციისკენ.

საჭმლის მომნელებელი ორგანოების განვითარების ბუნებრივი თავისებურებების გარდა, გარე ფაქტორებმა, რომლებიც საკვების საყლაპავში შეყვანას იწვევს, ასევე შეიძლება გამოიწვიოს რეგურგიტაციის გამოჩენა. Ესენი მოიცავს:

ყველა ეს მიზეზი მოსახსნელია და არანაირ საფრთხეს არ წარმოადგენს ბავშვის სიცოცხლესა და განვითარებას. თუმცა, ასევე ხდება, რომ რეგურგიტაცია, რომელიც ხდება ყოველი კვების შემდეგ, შეიძლება იყოს საკმაოდ საშიში დაავადებების ნიშნები, რომლებიც საჭიროებენ წამლის მკურნალობას. ზოგიერთ შემთხვევაში შეიძლება საჭირო გახდეს ქირურგიული ჩარევა.

აფურთხების სხვა მიზეზები

თუ თქვენი ბავშვი ცუდად გრძნობს თავს, ტირის კვების დროს ან აფურთხებს ყოველი ჭამის შემდეგ, უნდა მიმართოთ ექიმს. ზოგჯერ ასეთი გამოვლინებები შეიძლება იყოს დაავადების ან სერიოზული პათოლოგიების პირველი ნიშნები, რომელთა აღმოფხვრა შესაძლებელია მხოლოდ წამლის მკურნალობის დახმარებით.

რა დარღვევებმა შეიძლება გამოიწვიოს ბავშვის ორგანიზმში რეგულარული რეგურგიტაცია ჩვილებში:

1. ნაწლავის გაუვალობა. ეს არის ყველაზე საშიში დაავადება, რომელიც საჭიროებს სასწრაფო დახმარებას საავადმყოფოში! თუ რძე, რომელიც ბავშვმა გამოუშვა, მწვანე ან ყავისფერია, სასწრაფოდ უნდა გამოიძახოთ სასწრაფო დახმარება ან თავად წახვიდეთ ბავშვთა საავადმყოფოში. ამ მდგომარეობაში ბავშვს სასწრაფოდ ესაჭიროება ქირურგის დახმარება!
2. სხვადასხვა ინფექციები. თუ თქვენი ბავშვი იფურთხებს დიდი რაოდენობით მოუნელებელ რძეს, ეს შეიძლება იყოს ღებინების ეპიზოდი. აუცილებელია ბავშვის ჩვენება ადგილობრივ პედიატრთან, რადგან ნაწლავური ინფექციები უკიდურესად საშიშია ჩვილებისთვის. როგორც წესი, მათ თან ახლავს ისეთი ნიშნები, როგორიცაა ცხელება, კანის ფერმკრთალი და საკვების ნაკლებობა. შეიძლება დაგჭირდეთ ინფექციურ საავადმყოფოში ჰოსპიტალიზაცია.
3. საჭმლის მომნელებელი ორგანოების და კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის პათოლოგიები და მალფორმაციები. ამ შემთხვევაში მხოლოდ პედიატრიულ ქირურგს შეუძლია ადექვატური მკურნალობა.
4. ცენტრალური ნერვული სისტემის ფუნქციონირების დარღვევა, ცენტრალური ნერვული სისტემის პერინატალური დაზიანება.

როგორ განვასხვავოთ რეგურგიტაცია ღებინებისგან

პირმშო ბავშვების მშობლები ხშირად შიშობენ, როდესაც პირველად აწყდებიან რეგურგიტაციის ფენომენს. ადამიანების უმეტესობა ფიქრობს, რომ ბავშვი ღებინებს და პანიკურად იწყებს ნათესავებთან და მეგობრებთან დარეკვას, არ იცის რა გააკეთოს ასეთ სიტუაციაში. ზედმეტი სტრესისა და შფოთვისგან თავის დასაცავად, თქვენ უნდა იცოდეთ რით განსხვავდება რეგურგიტაცია ღებინებისგან. ქვემოთ მოყვანილი ცხრილი გვიჩვენებს ორივე ფენომენის ნიშანს, იმის ცოდნა, რომელიც ყოველთვის შეგიძლიათ ამოიცნოთ რა აწუხებდა თქვენს პატარას.

რჩევა! იმის გასაგებად, თუ რამდენი რძე დაასხა ბავშვმა, უნდა აიღოთ ფლანელის საფენი და დაასხით მას 2 სუფრის კოვზი წყალი. შემდეგ შეადარეთ საფენზე ნესტიანი ადგილის ზომა მოუნელებელი რძის მოცულობას - ისინი დაახლოებით ერთნაირი უნდა იყოს.

ეს მდგომარეობა ყველაზე ხშირად ახალშობილის სიცოცხლის პირველ კვირებში ჩნდება. ბიჭები უფრო ხშირად განიცდიან მას, ვიდრე გოგოები. ეს ხდება იმის გამო, რომ პილორუსი, რომელიც მდებარეობს კუჭსა და საყლაპავ მილს შორის, საკმარისად არ ბლოკავს მათ შორის წვდომას. ღებინება შეიძლება მოხდეს არა მხოლოდ კვების შემდეგ დაუყოვნებლივ, არამედ მის დროსაც კი. კუჭის შიგთავსი გამოიყოფა მცირე ნაკაწრებით და მისი მოცულობა შეიძლება მიაღწიოს ბავშვის მიერ შეჭამილ რძის რაოდენობას.
ამ პათოლოგიის მქონე ბავშვები რეგისტრირებული უნდა იყვნენ პედიატრიულ ქირურგთან და რეგულარულად გაიარონ ყველა საჭირო გამოკვლევა.

როგორ დავეხმაროთ თქვენს პატარას

რეგურგიტაციას უამრავი უსიამოვნო შეგრძნება მოაქვს არა მხოლოდ დედასთვის, არამედ ბავშვისთვისაც. ბავშვი შეიძლება შეშინდეს, რადგან ასეთ მომენტებში სუნთქვა შეჩერებულია. გარდა ამისა, ეს დისკომფორტს უქმნის საჭმლის მომნელებელ ორგანოებს, რაც დამატებით ტანჯვას იწვევს ბავშვისთვის. რა შეიძლება გაკეთდეს ბავშვის მდგომარეობის შესამსუბუქებლად და ასეთი უსიამოვნო ფენომენის წარმოშობის თავიდან ასაცილებლად:

წამლის მკურნალობა

თუ მიღებული ზომები არ უწყობს ხელს რეგურგიტაციების რაოდენობის შემცირებას, მაშინ ბავშვს ინიშნება მედიკამენტები. Riabal შეიძლება გამოყენებულ იქნას ნაწლავებში სპაზმების აღმოსაფხვრელად. ეს საკმაოდ გავრცელებული პრეპარატია და ხშირად ინიშნება მსგავსი პრობლემების მქონე ბავშვებს. ის საკმარისად უსაფრთხოა ჩვილობის ასაკში გამოსაყენებლად.
თუ ბავშვს აქვს ნაწლავების მოძრაობასთან დაკავშირებული პრობლემები, ექიმმა შეიძლება გირჩიოთ Motilium ან Coordinax. ეს არის წამლები, რომლებიც მიეკუთვნება პროკინეტიკის ჯგუფს. მათი გამოყენება დადებითად მოქმედებს ნაწლავის შეკუმშვაზე და უმეტეს შემთხვევაში შეუძლია გააუმჯობესოს პატარა პაციენტის მდგომარეობა.
თუ რეგურგიტაციის მიზეზი საკმაოდ სერიოზულია და მისი აღმოფხვრა შეუძლებელია მედიკამენტების გამოყენებით, ინიშნება ოპერაცია.

Მნიშვნელოვანი! არასოდეს დაუწეროთ თქვენს შვილს მედიკამენტები. მხოლოდ ექიმს შეუძლია შეაფასოს ბავშვის მდგომარეობა და შეარჩიოს წამალი, რომელიც არ დააზარალებს ბავშვის სხეულს.

რა შემთხვევაში უნდა მიმართოთ ექიმს?

მიუხედავად იმისა, რომ უმეტეს შემთხვევაში ახალშობილებში რეგურგიტაციის მიზეზები საკმაოდ უვნებელია, უნდა მიმართოთ თქვენს პედიატრს, თუ:

• ბავშვი უარს ამბობს ჭამაზე;
• რეგურგიტაცია ხდება დიდი რაოდენობით ყოველი კვების შემდეგ;
• ბავშვი შადრევანივით იფურთხება;
• რძე, რომელსაც ბავშვი უბრუნებს, არის მწვანე, ყავისფერი ან ყვითელი;
• ჩნდება ფერმკრთალი კანი ან იმატებს სხეულის ტემპერატურა;
• ბავშვი კარგად არ იმატებს წონაში.

ყველა სხვა შემთხვევაში, საკმარისია ბავშვის კეთილდღეობის მჭიდრო მონიტორინგი და ზომების მიღება რეგურგიტაციის თავიდან ასაცილებლად. როგორც წესი, ეს საკმარისია და გარკვეული დროის შემდეგ ეს უსიამოვნო ფენომენი თავისთავად ქრება.
თუ, მიუხედავად ამისა, დედა განაგრძობს წუხილს და ფიქრობს, რომ მის პატარას რაღაც ჭირს, ღირს ბავშვთა კლინიკაში მისვლა და ბავშვის ჩვენება პედიატრთან. ბავშვთა ჯანმრთელობასთან დაკავშირებულ საკითხებში ჯობია უსაფრთხოდ ვითამაშოთ, ვიდრე ძვირფასი დრო დავკარგოთ და სერიოზული ავადმყოფობის მიმდინარეობა გამოიწვიოს.

ვიდეო - ძუძუთი კვების შემდეგ ბავშვის გაფცქვნა. ექიმი კომაროვსკი

თუ თქვენ გაქვთ რაიმე სირთულე ან პრობლემა, შეგიძლიათ დაუკავშირდეთ სერტიფიცირებულ სპეციალისტს, რომელიც აუცილებლად დაგეხმარებათ!

მშვენიერი მოვლენა მოხდა თქვენს ოჯახში - დაიბადა ბავშვი. ის ჯერ არ არის მზად ახალი სამყაროსთვის. მას ბევრი რამ აქვს სასწავლი და მისი საჭმლის მომნელებელი სისტემაც. მოზრდილებში სარქვლის კუნთები არ აძლევს კუჭის შიგთავსს საყლაპავში დაბრუნებას, მაგრამ ახალშობილში ისინი ჯერ კიდევ ძალიან სუსტია. გარდა ამისა, ბავშვმა არ იცის სწორად ჭამა. შედეგად ხდება ისე, რომ ბავშვი კვების შემდეგ შადრევანივით იფურთხება.

ბავშვს ძუძუთი აჭმევ თუ ფორმულით კვება არც ისე მნიშვნელოვანია. ბავშვი წოვს და გამოუცდელობის გამო ყლაპავს ჰაერს, რომელიც შემდეგ გამოსავალს ეძებს. მეტიც, ახალშობილს არაფერი აწუხებს, ის ხალისიანი და ხალისიანია. მაგრამ თუ დედა უეცრად პანიკაში ჩავარდა, ბავშვმა ეს იგრძნო და ახლა ორივეს შეეშინდა. საზრუნავი არ ქრება, რადგან დედა ხედავს, როგორ „მოწყვეტილია“ მისი შვილი საშინელი ტკივილისგან, როგორც ფიქრობს. სინამდვილეში, ეს ასე არ არის.

ნუ შეგეშინდებათ თქვენი შვილის, ისწავლეთ ის ისევე, როგორც თქვენ სწავლობს. ბავშვი თავად გეტყვით, როცა რაღაც არ არის. თუ ყველაფერი კარგადაა, ახალშობილი მშვიდია, ნორმალურად სძინავს და ადვილად ამყარებს კონტაქტს. ხოლო როცა კვების შემდეგ დისკომფორტი აწუხებს, მის ახირებას საზღვარი არ აქვს.

როგორ განვასხვავოთ: რეგურგიტაცია ან ღებინება ახალშობილში

რეგურგიტაცია ბუნებრივი პროცესია. ეს საკმაოდ ხშირად ხდება პირველ ექვს თვეში. ახალშობილი ბევრს აფურთხებს. ზოგიერთი ბავშვი კვების შემდეგაც კი იფეთქებს. მიზეზები შეიძლება განსხვავებული იყოს: ბავშვმა გადაყლაპა ჰაერი, ჭარბად ჭამდა, მშობლებმა დროულად არ დააყენეს ბავშვი თავდაყირა კვების შემდეგ, მაღალი მობილურობა. მაგრამ არის უფრო რთული შემთხვევებიც.

არ არსებობს შეშფოთების მიზეზი, თუ:

• ახალშობილი იფურთხება, შესაძლოა, შადრევანიც კი, ოღონდ გახეხილი დედის რძით ან ნარევით, ხაჭოს მასით;
• გამონადენი მკვეთრი და უსიამოვნო სუნის გარეშე;
• მასის მოცულობა 3-30 მლ;
• არავითარი წონის დაკარგვა.
• ბავშვი იფურთხება კვების დროს ან მის შემდეგ.

სპეციალისტს უნდა მიმართოთ, როცა ხაჭოს მასებს აქვს მკვეთრი და უსიამოვნო სუნი, შეიცავს სისხლის, ნაღვლის მინარევებს ან რაიმე სხვას, რაც საკვებთან არ არის დაკავშირებული. გამონადენი ძალიან დიდია, ხდება წონის დაკლება, ან ბავშვი ღებინებს ჭამის დროს და კვებას შორის.

ღებინება არის კუჭის მთელი შიგთავსის სრული ამოფრქვევა. თუ ეს ერთხელ მოხდა, არ არის საჭირო ინერვიულოთ. მაგრამ თუ ახალშობილი დღის განმავლობაში შადრევანივით ღებინებს, თავს ცუდად გრძნობს და სხეულის ტემპერატურა მატულობს ან იკლებს, ბავშვი ფერმკრთალი ან მოუსვენარია, ლეთარგიული ან კაპრიზული - ეს დაავადების სიმპტომებია.

მიზეზების სპექტრი საკმაოდ ფართოა: მოწამვლა, ნივთიერებათა ცვლის დარღვევა, ნაწლავის გაუვალობა, ცენტრალური ნერვული სისტემის დაავადებები, სასუნთქი გზების ინფექციები და მრავალი სხვა პათოლოგია.

ჭამის შემდეგ, დაიჭირეთ ბავშვი თავდაყირა, რათა იფეთქოს.

რატომ აფურთხებს ბავშვი?

ძუძუთი კვების დროს

• Როდესაც ბავშვის უფასო კვება, ანუ იკვებება მოთხოვნით. დედა ხშირად აჭერს ბავშვს, ყოველ ჯერზე ავლენს მის ახლად შევსებულ მკერდს. ის ჭამს ზედმეტად და შედეგად იფეთქებს. ან, პირიქით, უფსკრული კვებას შორის ძალიან დიდია.
• ჯირკვლები შეიცავს უფრო მეტ წინა რძეს, წყლიანი.
• როცა მშიერი ბავშვი გაღიზიანებულია, არასწორად იჭერს მკერდს, ყლაპავს ჰაერს და ისევ იფეთქებს.
• Კიდევ ერთი მიზეზი - რძის სწრაფი ნაკადი. თუ ამ მომენტში ბავშვი ჭამს, მაშინ მას უბრალოდ არ აქვს დრო, რომ სწორად გააკეთოს.

ფორმულით კვებისას

• პირველი მიზეზი იგივეა, რაც ძუძუთი კვების დროს - ზედმეტი კვება. მიუხედავად იმისა, რომ ნარევით რაოდენობა და კვება ადვილია კონტროლი.
• ძუძუს ხვრელი არ შეესაბამება ასაკსშენი პატარა. ან არასწორად იყო არჩეული.
• ერთი თვის ბავშვის კვება ყლაპავს ჰაერსბოთლის შიგთავსთან ერთად. გარდა ამისა, ნარევი შეიძლება არ იყოს შესაფერისი.

გაიარეთ კონსულტაცია პედიატრთან. შესაძლოა, ის კარგ რეკომენდაციებს მისცემს კვების საკითხებს.

ძუძუთი კვების დროს ან ფორმულით კვებისას, შეამოწმეთ თქვენი ახალშობილის მუცელი. თუ რბილია, კარგია. თუ ძნელია, დაეხმარეთ ბავშვს აირის მოშორებაში. ეს შეიძლება გაკეთდეს გაზის მილის ან მსუბუქი მასაჟის გამოყენებით.

საგანგაშო სიმპტომები რეგურგიტაციის დროს

ბავშვი შადრევანივით იფეთქა, დედა კი პანიკაში ჩავარდა. აქ რაღაც სანერვიულოა. თუ ბავშვი ხშირად და ბევრს აფურთხებს, ეს იწვევს გაუწყლოებას. შედეგად, წონაში კლება, ცუდი აქტივობა, მოუსვენრობა და მოუსვენარი ძილი.

ეს ყველაფერი ფიზიოლოგიურ გამოვლინებას და ნორმას არ შეიძლება მივაწეროთ.

თუ ბავშვი ხალისიანი და ხალისიანია, კარგად სძინავს, წონაში იმატებს და რეგურგიტაცია მას დისკომფორტს არ უქმნის, მაშინ შეშფოთების საფუძველი არ არსებობს. მაგრამ როგორც კი შეამჩნევთ, რომ ბავშვს რაღაც აწუხებს, ის ღიზიანდება და გამონადენი სხვა ფენომენების დამატებით გაძლიერდა, უნდა დაფიქრდეთ.

დაიწყეთ პატარა. დათვალეთ დღეში რამდენჯერ იფეთქებს ახალშობილი, რამდენად ხშირად შადრევანში. ეს დაგეხმარებათ განასხვავოთ პათოლოგიური ფიზიოლოგიური მდგომარეობა. დღეში 4 ან 5-ჯერ აფურთხებამ შეიძლება საკმაოდ სერიოზული პრობლემები გამოიწვიოს. ამ შემთხვევაში, თქვენ სასწრაფოდ უნდა დაუკავშირდეთ სპეციალისტს.

პერინატალური ენცეფალოპათია

ეს არის ცენტრალური ნერვული სისტემის გარკვეული დაზიანებები, რომლებიც შეიძლება გამოჩნდეს ბავშვში საშვილოსნოში, მშობიარობის დროს ან ახალშობილთა პერიოდში. მას ნეონატოლოგი აღმოაჩენს ბავშვის სიცოცხლის პირველ წუთებში.

ბევრი სიმპტომია:

• გვიან ახალშობილის ტირილი;
• მოტორული აქტივობის დაქვეითება;
• წოვის რეფლექსის სრული არარსებობა ან ძალიან სუსტია;
• ნიკაპი კანკალებს;
• ზედაპირული ძილი;
• კუნთების დისტონია ან ჰიპერტონუსი;
• ხშირი მძიმე ტირილი;
• უხვი რეგურგიტაცია და მრავალი სხვა.

ზოგჯერ ბავშვმა შეიძლება შადრევანივით იფურთხება.

ჰიდროცეფალია (თავის წყალი)

თავში სითხის დაგროვება. ის ვლინდება ინტრაკრანიალური წნევის მომატებით, ტკივილით, გულისრევით და ღებინებაც კი, მხედველობის დაბინდვით, ფსიქიკური დარღვევებით და კუნთების არანორმალური ტონუსით.

ბავშვი მოუსვენარია, ხშირად ბევრს ტირის, ცუდად სძინავს და გვიან იწყებს სიარულს.

სხვა ცენტრალური ნერვული სისტემის დაავადებები

ორსულობისა და მშობიარობის მძიმე დაზიანებები იწვევს ცენტრალური ნერვული სისტემის დაავადებებს, რაც იწვევს ხშირ და უხვი რეგურგიტაციას. თავის ტვინში სისხლის მიმოქცევის დარღვევა, ცენტრალური ნერვული სისტემის განუვითარებლობა და ინტრაკრანიალური დაბადების დაზიანება.

ფრენის ნერვის დაზიანებამ, კრუნჩხვები და ჰიპერაგზნებადობა ასევე შეიძლება გამოიწვიოს ჩვილში სპეციფიკური წიაღების პროვოცირება.

ბავშვი ხშირად აფურთხებს შადრევანს, როგორც წესი, მოუნელებელი საკვებით.

კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის ანომალიები

პათოლოგიები ნაყოფში საკმაოდ ხშირად გვხვდება, როგორც დამოუკიდებლად, ასევე შინაგანი ორგანოების სხვა ანომალიებთან ერთად.

შედეგად, რეგურგიტაცია ან ღებინება ხდება ახალშობილებში შემდეგი დაავადებებით:

• სტენოზი, პილორული სტენოზი;
• პილოროსპაზმი;
• დიაფრაგმული თიაქარი;
• ჩალაზია კარდია;
• თანდაყოლილი მოკლე საყლაპავი;
• ღვიძლის დაავადებები.

მშობიარობის შემდეგ პირველი კვების დროს ბავშვი რეგურგირდება და წონაში იკლებს, რადგან საკვებს არ აქვს დრო, რომ შეიწოვოს. ამ შემთხვევაში სკამი არ არის.

Ინფექციური დაავადებები

როცა სხეულის ტემპერატურა იმატებს, არ გინდა ჭამა, მაგრამ ბავშვი რომც ჭამდეს, პროცესი ხშირად ღებინების სინდრომით მთავრდება.

სიმპტომი შეინიშნება არა მხოლოდ გაციების, არამედ მენინგიტის, ენცეფალიტის, სეფსისის, ჰეპატიტის ან საკვების მოწამვლისას.

თუ მასებში ლორწოა, ეს მიუთითებს, რომ ახალშობილს აქვს ნაწლავური დისბიოზი ან კუჭ-ნაწლავის სხვა ინფექციები.

მემკვიდრეობითი დაავადებები

ფენილკეტონურია, ადრენოგენიტალური სინდრომი, გალაქტოზემია ასევე იწვევს ხშირ და უხვი რეგურგიტაციას.

ბავშვი შადრევანივით იფურთხება ან უფრო ხშირად ღებინდება პერინატალური ენცეფალოპათიის (PEP) ან დაბადების დაზიანებით (SIB). ისინი წარმოიქმნება რთული მშობიარობის დროს, როდესაც ახალშობილს უვითარდება ხანმოკლე ან ხანგრძლივი ჰიპოქსია.

ბავშვი აფურთხებს დედის რძეს, მაგრამ არა ფორმულა

დედის მკერდი, შედარებით რომ ვთქვათ, განკუთვნილია ბავშვის კვებისათვის. რძე შეიცავს აუცილებელ ვიტამინებსა და ნივთიერებებს. თუმცა, ზოგიერთ ჩვილს ლაქტოზის აუტანლობის დიაგნოზი დაუსვეს, ამიტომ ყოველ კვებას თან ახლავს რეგურგიტაცია და ღებინებაც კი. ამ შემთხვევაში შეირჩევა სპეციალური ნარევი, რომელიც არ შეიცავს ლაქტოზას.

გარდა ამისა, მნიშვნელოვანია მოხმარებული საკვების რაოდენობის მონიტორინგი, რათა სიტუაცია არ განმეორდეს.

სისხლის მიწოდების არასწორი ორგანიზება

ძუძუთი კვების დროს დაშვებული შეცდომები ჩვეულებრივ იწვევს ცუდ შედეგებს. ახალშობილს კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის პრობლემები აქვს და ქალის რძე იწვის. თუმცა, არსებობს სპეციალური რეკომენდაციები, რომლებიც დაგეხმარებათ ამ პრობლემის მოგვარებაში:

• ნუ გადახვალთ ძუძუთი კვებისგან ბოთლით კვებაზე. თუნდაც რძე არ გქონდეს, მშიერი ბავშვი იპოვის მას.
• სწორად მოათავსეთ მკერდი პირში. პაპილა მთლიანად პირში უნდა იყოს. ჩადეთ არეოლა უფრო ღრმად, მაგრამ არა ძალიან. არ დახაროთ ბავშვის თავი უკან. დააკვირდით თქვენს მხრებს ისე, რომ ისინი არ იყოს მოხრილი.
• არ ამოიღოთ ახალშობილი მკერდიდან. დაელოდეთ სანამ ის დაკმაყოფილდება და დამოუკიდებლად წავა.
• არ გამოწუროთ რძე კვების შემდეგ, ეს იწვევს ჰიპერლაქტაციას და შემდგომ მასტიტს და მასტოპათიას.
• არ მისცეთ ბავშვს წყალი. როცა ფიქრობთ, რომ თქვენს შვილს სწყურია, მიიდეთ მკერდთან. რძეს აქვს ყველაფერი რაც თქვენ გჭირდებათ.
• არ ჩამოიბანოთ მკერდი ყოველი კვების შემდეგ. ხელსაყრელი მიკროფლორა დარღვეულია. და კანი შრება, რაც იწვევს ბზარებს.
• არ დანიშნოთ დრო, აჭამეთ ბავშვი მოთხოვნისამებრ.
• არ არის საჭირო ყოველი ჭამის შემდეგ ბავშვის გამუდმებით აწონვა და შემდეგ მისი კვება. ეს იწვევს ჩვევას, რომ მკერდი არა მხოლოდ საკვებია, არამედ საწოვარაა კომფორტისთვის. გარდა ამისა, იზრდება ლაქტაციის დაკარგვის ალბათობა.
• თუ თქვენი რძე არ არის ღია ყვითელი, ეს არ ნიშნავს რომ ის არის არაჯანსაღი და უცხიმო. ის მხოლოდ წყალს შეიცავს და ეს ნორმალურია.
• არ გადააჭარბოთ ტკბილეულს, შესქელებულ რძეს, თხილს და რძით ჩაის კალორიული შემცველობა ამაზე არ არის დამოკიდებული. მაგრამ თქვენ შეგიძლიათ სწრაფად დააზიანოთ ბავშვის მუცელი.
• თუ მკერდი გტკივა კვების დროს, ნუ მოითმენთ ამას, უბრალოდ შეცვალეთ სხვა.

გახსოვდეთ, კვება სასიამოვნო პროცესია, რომელიც ორივესთვის სასიამოვნო უნდა იყოს. შეეცადეთ გააუმჯობესოთ ეს ძალიან მნიშვნელოვანი საკითხი.

დედის რძეში ცხიმის მაღალი შემცველობა

სწორი კვება არის როგორც ახალშობილის, ასევე თავად დედის ჯანმრთელობის გასაღები. დედის რძის შემადგენლობა ამაზეა დამოკიდებული და მედდის დიეტა უნდა იყოს ჯანსაღი და ძალიან მრავალფეროვანი. თუ ბავშვის გაჩენისთანავე დიეტას არ შეცვლით, მისი დაწყება გაცილებით ადვილი იქნება. იმის გამო, რომ მუცელში ის უკვე მიჩვეულია თქვენს პრეფერენციებს.

როგორც ასოციაციების მსოფლიო ორგანიზაციაში აცხადებენ, დედის რძეში ცხიმის შემცველობა პირდაპირ დამოკიდებულია სეზონურობაზე და ყოველდღიურ პერიოდებზე და არა ქალის მიერ მიღებული საკვების კალორიულ შემცველობაზე. ბავშვი სვამს ცხიმიან ან „შემავალ“ რძეს, როდესაც დედა ნახევარ საათზე მეტ ხანს იკვებება მხოლოდ ერთ მკერდზე. ეს იწვევს ახალშობილის რეგურგიტაციის ან თუნდაც ღებინების წყაროს.

შორს ნუ წახვალ, ყველაფერში ზომიერება უნდა იყოს. იმისათვის, რომ რძე გემრიელი და რაც მთავარია მკვებავი იყოს, შეცვალეთ დიეტა. შეიტანეთ საკვები ვიტამინებითა და მინერალებით, ფერმენტირებული რძე, მჭლე ხორცი და თევზი, პარკოსნები და ქლიავი და უხეში ჭვავის პური. სიას ასევე დაამატეთ კარაქი და მცენარეული ცხიმები. მაგრამ მიიღეთ გლუკოზა ჯემიდან, კომპოტებიდან და საკონდიტრო ნაწარმიდან. არ დაივიწყოთ ბოსტნეული, კენკრა და ხილი.

ძუძუთი კვების დროს რეგურგიტაციის შემცირება

ბავშვის მდგომარეობის შესამსუბუქებლად, უპირველეს ყოვლისა, საჭიროა კვების დადგენა:

1. მიამაგრეთ ახალშობილი მკერდზე სწორად.
2. დარწმუნდით, რომ ის არ ჭამს ზედმეტად. ნუ შესთავაზებთ მკერდს ყოველ ჯერზე, როცა შეშფოთებულია. შესაძლოა თქვენს პატარას უბრალოდ თქვენი ყურადღება სჭირდება.
3. შეცვალეთ მკერდი კვების შემდეგ და არა დროს. ბავშვი მიიღებს ყველაფერს, რაც მას სჭირდება და შესაბამისი რაოდენობით.
4. ყოველი კვების შემდეგ ბავშვი 10-15 წუთის განმავლობაში თავდაყირა მოათავსეთ, რათა ჰაერი გამოვიდეს.
5. საჭიროების შემთხვევაში შეცვალეთ ფორმულა, თუ თქვენი ბავშვი ძუძუთი არ არის.

ანტირეფლუქსის ბავშვთა კვება

შეიძინეთ ბავშვის ჯანსაღი ფორმულა, რომელიც შეიცავს სპეციალურ გამამკვრივებელს. სქელი კონსისტენცია ამცირებს რეგურგიტაციის ალბათობას. ამ პროდუქტით ბავშვს უნდა აჭამოთ 6 თვემდე – ამ პერიოდში კუჭ-ნაწლავის ტრაქტი უკეთ ყალიბდება.

ბუნებრივი შემადგენლობის მიუხედავად, ახალშობილის დამოუკიდებლად გადაყვანა ასეთ ნარევებში არ არის მიზანშეწონილი. არ დაგავიწყდეთ, ეს წამალია.

როგორ ავირჩიოთ ნარევი

პირველ რიგში მიმართეთ პედიატრს ან გასტროენტეროლოგს. შემდეგი, დაეყრდნოთ ხარისხს. ნარევის შემადგენლობა დედის რძეს უნდა ჰგავდეს.

ყურადღება მიაქციეთ ასაკს. მწარმოებელი მიუთითებს მათ ქილებზე.

• ექვს თვემდე - "პირველი ფორმულა". ამ პერიოდში აუცილებელია ბავშვის ორგანიზმის შევსება დიდი რაოდენობით საკვები ნივთიერებებით, მაგრამ გადატვირთვის გარეშე.
• ერთ წლამდე - "მეორე ფორმულა". ახლა ბავშვის დიეტა გამდიდრებულია ცილებით და ნახშირწყლებით. ენერგია ივსება.
• ერთი წლის შემდეგ - "მესამე ფორმულა". ნარევების შემადგენლობა შეიცავს ვიტამინებს, მიკროელემენტებს და სხვა ნივთიერებებს, რომლებიც აუცილებელია ნაწლავის მიკროფლორას ფორმირებისთვის და ბავშვის იმუნიტეტისთვის.

დარწმუნდით, რომ შემადგენლობა შეიცავს ომეგა-3 და 6, პრებიოტიკებს, პრობიოტიკებს და 5 ძირითად ნუკლეოტიდს. მაგრამ რაც არ უნდა იყოს იქ არის სახამებელი, საქაროზა, სოიო.

შეარჩიეთ ნარევი, რომლის ყიდვა ადვილი და ხელმისაწვდომია. არ უნდა იყოს ძვირი. არ უნდა მიიღოთ თხის რძის პროდუქტი, როცა ეს არ არის საჭირო.

თუ თქვენს პატარას აქვს ალერგიისადმი მიდრეკილება, განიხილეთ სამკურნალო ნარევები. მაგრამ მკაცრად ექიმთან კონსულტაციის შემდეგ.

რეგურგიტაციის პრევენცია

• ბავშვის თავი ტანზე მაღლა უნდა იყოს;
• კვებამდე ბავშვი მუცელზე დაადეთ;
• გაუკეთეთ მსუბუქი მასაჟი ბავშვის ზურგზე და მუცელზე მოფერებით;
• იარეთ ბავშვთან ერთად კვების შემდეგ, დაიჭირეთ იგი ვერტიკალურად.

როდესაც გჭირდებათ სპეციალისტის დახმარება

თუ დედას არ შეუძლია დამოუკიდებლად განსაზღვროს რეგურგიტაციის ხასიათი, მას რაღაც აწუხებს, მაშინ ღირს სპეციალისტთან დაკავშირება.

როდესაც მიზეზი არის გაზრდილი გაზების წარმოქმნა, კოლიკა, ყაბზობა და დისბიოზი, ექიმი გამოკვლევის შემდეგ დანიშნავს დამატებით გამოკვლევებს ზუსტი დიაგნოზის დასადგენად ან დანიშნავს წამლებს რეგურგიტაციის პროცესის შესაჩერებლად.

ფენომენის მკურნალობა

თუ პროფილაქტიკური ზომები არ დაეხმარება, გამოიყენება მძიმე არტილერია:

• ბავშვის სხეულის პოზიციის შეცვლა;
• დიეტის კორექცია გასქელების გამოყენებით;
• წამლის თერაპია;
• მკურნალობის ქირურგიული მეთოდები.

თქვენ არ შეგიძლიათ დამოუკიდებლად დანიშნოთ დიეტა და მედიკამენტები. შედეგები შეიძლება იყოს შეუქცევადი.

როგორც ხედავთ, რეგურგიტაციის სინდრომი ბავშვის ცხოვრების პირველ წელს ბუნებრივი პროცესია. თუ დაიცავთ აუცილებელ რეკომენდაციებს, ამ ფენომენისა და სხვა პრობლემების თავიდან აცილება ან თავიდან აცილება შესაძლებელია. მოუსმინეთ თქვენს პატარას და დაეხმარეთ მას სამყაროს შესწავლაში!

რეგურგიტაცია არის ნორმალური ფუნქციონალური პროცესი, რომელიც ხშირად გვხვდება ჩვილებში, რომლებიც ყლაპავს ჰაერს კვების დროს. ზედმეტად არ უნდა ინერვიულოთ, როდესაც ბავშვი დედის რძით კვების შემდეგ შადრევანივით იფურთხება, რადგან სწორედ ჰაერმა გამოიწვია ეს ფაქტორი. თუ ბავშვი ავლენს ძლიერ შფოთვას და ტირის რეგურგიტაციის დროს, ეს შეიძლება მიუთითებდეს ექიმთან ვიზიტის აუცილებლობაზე.

რატომ ხდება რეგურგიტაცია? ერთ თვემდე ასაკის ბავშვებში საჭმლის მონელების პროცესი მნიშვნელოვნად განსხვავდება უფროსი ასაკის ბავშვებისგან, რაც განპირობებულია პარკუჭის მცირე ზომით. გარდა ამისა, კუნთები, რომლებსაც არ ჰქონდათ გაძლიერების დრო, ავტომატურად აბრუნებენ საკვებს.

მსგავსი ფენომენი უფრო ხშირად შეინიშნება ნაადრევად დაბადებულ ჩვილებში.

რეგურგიტაცია არ წარმოადგენს საფრთხეს ბავშვისთვის პრობლემის მოსაგვარებლად, ხშირად საკმარისია დიეტის კორექტირება. რეგურგიტაციის ძირითადი მიზეზები:

1. უზომო ჭამა. ის უფრო ხშირია ჩვილებში, რომლებიც იკვებებიან ხელოვნური ფორმულებით. ძუძუთი კვების დროს აუცილებელია გარკვეული პერიოდის შენარჩუნება კვებას შორის.
2. აეროფაგია. ბავშვის პარკუჭში ჰაერის შემოსვლა ჭამის შემდეგ გადაჭარბებულ რეგურგიტაციას იწვევს.
3. დაღლილობა. თუ ბავშვი ზედმეტად აღგზნებულია და დიდხანს რჩება ძილის გარეშე, შესაძლოა ზედმეტი საკვები გამოუშვას.
4. კბილების ამოღება. ის ხდება თანმხლები მიზეზი, რომლის დროსაც კუჭის შიგთავსი გამოიყოფა ჭარბ ნერწყვთან ერთად.
5. ლაქტოზას შეუწყნარებლობა. ვინაიდან ბავშვის კუჭს არ შეუძლია სრულად შეასრულოს თავისი ფუნქციები რძის მონელებით, შეირჩევა ლაქტოზასგან თავისუფალი ნარევები.
6. საკვების ალერგია.

ბავშვის კვების შემდეგ რეგურგიტაციის მიზეზის დასადგენად უნდა მიმართოთ თქვენს პედიატრს.

უნდა გვახსოვდეს, რომ რეგურგიტაცია ორგანიზმის უვნებელი რეაქციაა, ხოლო ღებინება შეიძლება იყოს გარკვეული დაავადების გამოვლინება.

ღებინება ან რეგურგიტაცია - ძირითადი განსხვავებები

რეგურგიტაციის დროს საკმარისია ბავშვის პოზიციის შეცვლა, რომ პროცესი შეჩერდეს ღებინების დროს, ეს მანიპულაციები არ დაეხმარება. ძირითადი განსხვავებები ნორმალურ რეგურგიტაციასა და ნაღვლის რეფლექსს შორის შემდეგია:

• ჩვილებში რეგურგიტაცია ხდება ერთხელ ჭამის შემდეგ, ღებინება შეიძლება განმეორდეს, მიუხედავად საკვების მიღებისა;
• რეგურგიტაციის დროს ბავშვი რჩება აქტიური და ფხიზლად, მისი განწყობა არ იცვლება, ღებინება იწვევს ფერმკრთალს, გულისრევას და ლეთარგიას, ბავშვი გამოიყურება დაღლილი;
• რეგურგიტაციასთან შედარებით, ღებინებას სპეციფიკური სუნი აქვს.

გარდა ამისა, ღებინების პროცესში ჩვილს შეიძლება განუვითარდეს კრუნჩხვები, სხეულის ამობურცულობა და ძილის დარღვევა.

ჩვილებში შადრევანი რეგურგიტაციის მიზეზები

საჭმლის მომნელებელი სისტემის განუვითარებლობა, ვერტიკალური პოზიცია და პარკუჭის მცირე ზომა იწვევს ახალშობილებს ჭამის შემდეგ შადრევანივით აფურთხებენ. გარდა ამისა, პრობლემის მიზეზი შეიძლება იყოს არასაკმარისი ლაქტაცია ან ბავშვის მკერდზე არასწორი მიმაგრება, რომლის დროსაც ბავშვი იღებს ჰაერს, რომელიც შემდეგ იფეთქებს. ამოტრიალებული ძუძუს ან ნახევრად შევსებული ძუძუს, ბავშვი იზიდავს ჰაერს, რომელიც გამოდის რეგურგიტაციის შადრევნით.

გარდა ამისა, არსებობს მრავალი სხვა მიზეზი, რომელიც იწვევს ამ რეფლექსს:

• დიეტის შეცვლა - ბავშვის დიეტაში ცვლილებები უნდა იქნას მიღებული უკიდურესი სიფრთხილით, თანდათანობით დაამატეთ ახალი რძის ნარევები;
• მეტეორიზმი, კოლიკა, ყაბზობა - პერიტონეუმზე შექმნილი წნევა არღვევს საჭმლის მონელების პროცესს, იწვევს გამონაყარს;
• ნაადრევი - საჭმლის მომნელებელი სისტემის განუვითარებლობა, წოვის რეფლექსის შესუსტება კოორდინაციის დარღვევით, სუნთქვის პრობლემებმა შეიძლება გამოიწვიოს პრობლემის პროვოცირება;
• საშვილოსნოსშიდა ჰიპოქსია - ჰიპოქსიით დაავადებული ჩვილებს უვითარდებათ პილორული სპაზმი, რაც აიძულებს ბურღულს;
• ინდივიდუალური მახასიათებლები - საჭმლის მომნელებელი ორგანოების და დიაფრაგმის პათოლოგიური განვითარება მოითხოვს სპეციალისტების კონსულტაციას;
• ეკოლოგია - გარემოსდაცვითი პრობლემები იწვევს უამრავ ალერგიულ რეაქციას, რაც ასოცირდება გამონაყარის რეგურგიტაციასთან.

არსებობს სხვა მიზეზები, რომლებიც დაკავშირებულია საშვილოსნოსშიდა განვითარებასთან, რაც გამოიხატება ნერვული სისტემის პათოლოგიით. თუ ბავშვი მუდმივად იფეთქებს, ეს არის მიზეზი, რომ დაუკავშირდეთ ნევროლოგიის, კარდიოლოგიის ან გენეტიკის განყოფილებას. დისკომფორტის მიზეზი შეიძლება იყოს:

• ჰიდროცეფალია და თავის ტვინის სხვა დაზიანებები - გამოიხატება მოუსვენრობითა და ტირილით, ხშირი და უხვი წიაღებით, კუნთების ტონუსის მომატებით;
• იშემია – კანის ფერმკრთალი, ქოშინი, ძილის დარღვევა, ღამის და დილის ხველა;
• ინფექციური დაავადებები - ძილიანობა, ტემპერატურის უეცარი მატება, კანის ყვითელი ან მოლურჯო-ფერმკრთალი, გულისრევა და ლორწოს გამოყოფა;
• მემკვიდრეობითი პათოლოგიები.

სერიოზული გართულებების თავიდან ასაცილებლად, თუ თქვენ გაქვთ რომელიმე ჩამოთვლილი სიმპტომი, დაუყოვნებლივ უნდა მიმართოთ ექიმს.

როგორ დავეხმაროთ თქვენს პატარას?

თუ თქვენი ბავშვი შადრევანივით იფურთხება, თქვენ უნდა დაარეგულიროთ მისი კვება, დაწყებული სათანადო ძუძუთი კვებით. მნიშვნელოვანია, რომ ბავშვმა, ძუძუს გარდა, აითვისოს არეოლას ნაწილი. საჭიროა თვალყური ადევნოთ ცხვირის მდგომარეობას და თავისუფალ სუნთქვას, რათა ნესტოები არ შეეხოს მკერდს. ბოთლიდან კვებისას ყურადღება უნდა მიაქციოთ ძუძუს მდგომარეობას, რომ იგი მთლიანად რძით გაივსოს.

რეგურგიტაციის თავიდან ასაცილებლად კარგი გზაა:

1. მუცელზე დაწოლა კვებამდე;
2. დაიჭირეთ ბავშვი ჭამის შემდეგ თავდაყირა 15 წუთის განმავლობაში, ზურგზე მოფერებით;
3. გააკეთეთ მუცლის მსუბუქი მასაჟი;
4. ჩვილი არ უნდა შეაწუხოთ კვების შემდეგ;
5. საჭიროა თავისუფლად გადახვევა ისე, რომ მუცელი არ შეკუმშოს.

იმისდა მიუხედავად, რომ რეგურგიტაცია საჭმლის მომნელებელი ორგანოების მოუმწიფებლობის გამოვლინებაა, დედას სჭირდება ექიმთან კონსულტაცია, რათა დადგინდეს ზუსტი მიზეზი და დანიშნოს მკურნალობა. მშობლებმა უნდა გახსოვდეთ, რომ სასწრაფო სამედიცინო დახმარებაა საჭირო, თუ:

• რეგულარული წიაღები გრძელდება 6 თვის შემდეგ;
• გამონაყარი მეორდება დღეში რამდენჯერმე;
• ტემპერატურის დაქვეითება, ძილის დარღვევა, დიარეა, ღებინება "ხაჭო".

ასეთ სიტუაციებში დაგვიანებამ შეიძლება დიდი ზიანი მიაყენოს ბავშვის ჯანმრთელობას.

ყველა დედა ზრუნავს ახალშობილის ჯანმრთელობაზე და ცდილობს დაიცვას იგი ყოველგვარი უბედურებისგან. მშობლებს ბევრი პრობლემა უწევთ, რომელთაგან ერთ-ერთია კვების ფორმულით ჭამის შემდეგ შადრევანივით აფურთხება. ბევრი დედა ამ პრობლემას სამშობიაროშიც აწყდება. შემდეგ კი აინტერესებთ, რატომ აფურთხებს ბავშვი და როგორ აიცილონ ეს.

რატომ აფურთხებს ბავშვი?

რეგურგიტაცია არის ბავშვის კუჭის შიგთავსის უნებლიე გათავისუფლება პირის ღრუს მეშვეობით. ეს ნორმალური ფიზიოლოგიური პროცესია. სტატისტიკის მიხედვით, 4 თვემდე ასაკის ჩვილების დაახლოებით 80% რეგურგიტაციას უწევს რეგულარულად. 4 თვის შემდეგ რეგურგიტაცია მცირდება და მთლიანად ჩერდება 9 თვისთვის. სიხშირე და ინტენსივობა ინდივიდუალურია და დამოკიდებულია ბავშვის დაბადების პირობებზე (წონა, ნაადრევობის ხარისხი), წონის მატებაზე და თანდაყოლილი ან შეძენილი დაავადებების არსებობაზე.

უმეტეს შემთხვევაში, ჭამის შემდეგ შადრევანივით გაფურთხება არ უნდა გამოიწვიოს შეშფოთება, მაგრამ ზოგიერთ შემთხვევაში ეს შეიძლება მიუთითებდეს დაავადების არსებობაზე და ბავშვი უნდა აჩვენოს ექიმს.

მაშ, რატომ აფურთხებს ბავშვი? ძირითადი მიზეზები შეიძლება იყოს:

1. 1. უზომო ჭამა. ჭარბი საკვები ბუნებრივად გამოიყოფა კუჭიდან. ეს არის მიზეზი, რომელიც ყველაზე ხშირად გვხვდება ბავშვებში, რომლებიც იკვებებიან ბოთლით. ამ მიზეზის აღმოსაფხვრელად, თქვენ უნდა გაზარდოთ დროის ინტერვალი კვებას შორის ან შეამციროთ ფორმულის დოზა.
   2. აეროფაგია. როდესაც ბავშვი ბოთლიდან იკვებება, ის ნარევთან ერთად ჰაერსაც ყლაპავს. თუ ჭამის შემდეგ ბავშვს თავდაყირა აჭერით, მუცლიდან ჰაერი ბუჩქის სახით გამოვა. თუ ბავშვი კვების შემდეგ მწოლიარე მდგომარეობაშია, მაშინ ჰაერი გამოვა მცირე რაოდენობით შეჭამილ ფორმულასთან ერთად.
   3. სუსტი საჭმლის მომნელებელი სფინქტერის კუნთები. საყლაპავსა და კუჭს შორის არის სპეციალური სარქველი, რომელიც ხელს უშლის საკვების დაბრუნებას კუჭიდან საყლაპავში. ჩვილებში ეს სარქველი ცუდად არის განვითარებული, ამიტომ საკვების ნაწილი კუჭიდან საყლაპავში მიედინება და პირის ღრუდან გამოდის.

1. ნაწლავის დისფუნქცია. განავლის დარღვევის (ყაბზობის), გაზრდილი აირების წარმოქმნის (მათ შორის კოლიკის) შემთხვევაში ნელდება საკვების ნაწლავებისკენ გადაადგილების პროცესი. ამ პრობლემის თავიდან ასაცილებლად საჭიროა ბავშვს უფრო ხშირად დააწვინოთ მუცელზე (განსაკუთრებით კვებამდე), გაუკეთოთ მასაჟი და წაისვათ თბილი საფენი. კოლიკის პრობლემის გადასაჭრელად შეგიძლიათ ბავშვს მისცეთ კამა წყალი, კამის თესლის ჩაი ან სპეციალური საბავშვო წვეთები სიმეთიკონის საფუძველზე (Espumizan, Infacol, Sab Simplex, Bobotik და ა.შ.), რომელიც იყიდება აფთიაქებში.
2. ნარევის არასწორი არჩევანი. საბავშვო მაღაზიებში შეგიძლიათ შეიძინოთ სპეციალური ნარევი, რომელიც შეამცირებს კოლიკას და ხელს უშლის რეგურგიტაციას.
3. ეკოლოგია. თანამედროვე გარემო ვითარებამ ასევე შეიძლება გამოიწვიოს ბავშვის ხშირი რეგურგიტაცია. ბავშვს შეიძლება განუვითარდეს ალერგია. თუ ბავშვს აკრავს მწეველი ადამიანი და სიგარეტის კვამლი შედის ბავშვის ფილტვებში, მაშინ მას შეიძლება განუვითარდეს ჟანგბადის ნაკლებობა, საყლაპავის სპაზმი, რაც გამოიწვევს ნაღვლის რეფლექსს.
4. თანდაყოლილი ბარიერი ყველაზე საშიში მიზეზია. ეს შეიძლება იყოს ვიწრო გასასვლელი კუჭსა და ნაწლავებს შორის ან საყლაპავსა და კუჭს შორის. ამ პრობლემებისთვის შეიძლება საჭირო გახდეს ქირურგის კონსულტაცია და შემდგომი ოპერაცია.

ბევრ მშობელს აწუხებს კითხვა, რატომ აფურთხებს ბავშვი შადრევანივით? შადრევანივით აწევა შეიძლება საშინელი იყოს ნებისმიერი მშობლისთვის. მაგრამ თუ ეს ხდება პერიოდულად და მცირე რაოდენობით, მაშინ არაფრის შეშინება არ არის, მით უმეტეს, თუ ბავშვი კარგად იმატებს წონაში და აქვს ნორმალური ნაწლავის მოძრაობა და შარდვა. თუ ეს ხშირად, ბევრჯერ ხდება, მაშინ მიზეზი შეიძლება იყოს კვების წარუმატებელი გადასვლა დედის რძიდან ფორმულაზე. თუ ბავშვი ნაადრევად დაიბადა, საჭმლის მომნელებელი სისტემის ნელი ფუნქციონირების გამო შადრევანივით იფურთხება.

როდის მივმართოთ ექიმს?

თუ პატარა ბავშვი ხშირად იფურთხება მცირე ნაწილებში, მშვიდია, არ არის კაპრიზული და თავს კარგად გრძნობს, მაშინ არ არსებობს შეშფოთების მიზეზი. თუ ბავშვი იხრება, ტირის რეგურგიტაციის დროს და კვების დროსაც კი, ეს შეიძლება მიუთითებდეს საყლაპავის კედლების გაღიზიანებაზე.

ექიმთან სავალდებულო კონსულტაცია საჭიროა მაშინ, როდესაც ბავშვს რეგურგიტაციის გარდა აღენიშნება გაუწყლოება და სხეულის ტემპერატურის მომატება.

თუ ბავშვს უჭირს სუნთქვა, მისი კანი იწყებს გალურჯებას და ის კარგავს გონებას, მაშინ სასწრაფოდ უნდა გამოიძახოთ სასწრაფო დახმარება.

ექიმთან კონსულტაცია აუცილებელია იმ შემთხვევებში, როდესაც ბავშვი ყოველი ჭამის შემდეგ ძლიერად, ძალით (შადრევანში) იფეთქებს, ამის შემდეგ განიცდის შიმშილს და ხარბად ჭამს.

თუ ბავშვი 6 თვის შემდეგ იწყებს რეგურგიტაციას, მანამდე კი არ იყო, ან თუ ბავშვი უკვე ერთი წლისაა და აგრძელებს რეგურგიტაციას კვების შემდეგ, ეს შემთხვევებიც არ არის ნორმა და საჭიროებს დიაგნოზს და მკურნალობას.

დიაგნოზის დასმამდე პედიატრი გასცემს ინსტრუქციებს ტესტებისთვის (შარდი, განავალი, სისხლი), ულტრაბგერითი, რენტგენი და ფიბროგასტროდუოდენოსკოპია.

რეგურგიტაცია თუ ღებინება?

როდესაც რეგურგიტაცია გამოწვეულია ბუნებრივი და არასაშიში მიზეზებით, დაბრუნებული საკვების მოცულობა მცირეა. თუ ის აღემატება 3 სუფრის კოვზს, მაშინ, სავარაუდოდ, ჩვენ ვსაუბრობთ ღებინებაზე, რომლის მიზეზები შეიძლება იყოს:

1. ორგანიზმის მოწამვლა ვირუსებით. მას თან ახლავს დეჰიდრატაცია, ამიტომ მშობლებმა ბავშვს რაც შეიძლება ხშირად უნდა მისცენ წყალი.
2. ძროხის რძის ან სხვა პროდუქტების შეუწყნარებლობა. ამავე დროს, ბავშვი წონაში დაიკლებს.
3. Საკვებით მოწამვლა.
4. ნაწლავის დისბიოზი.
5. ალერგია

ძირითადად ეს პრობლემები შეიძლება შეგვხვდეს დამატებითი საკვების შემოღების პერიოდში.

რეგურგიტაციის პრევენცია

იმისათვის, რომ რაც შეიძლება ნაკლები ჰაერი მოხვდეს ბავშვის მუცელში, თქვენ უნდა იკვებოთ ისე, რომ მისი თავი მუცელზე მაღლა იყოს. უმჯობესია ჭამის დროს ის თითქმის ჰორიზონტალურ მდგომარეობაში იყოს. ბავშვის კვების შემდეგ, თქვენ უნდა ატაროთ იგი სვეტში დაახლოებით 15 წუთის განმავლობაში, დაელოდეთ სანამ შეგროვებული ჰაერი გამოვა ნორმალური ბურღულის სახით.

ბოთლზე ძუძუს გახსნა არ უნდა იყოს ძალიან დიდი ან ძალიან პატარა. კვების დროს ბოთლი ისე უნდა იყოს დახრილი, რომ ძუძუ მუდმივად ივსებოდეს ნარევით, რომ ბავშვმა ჰაერი არ გადაყლაპოს. თქვენ უნდა შეეცადოთ არ აჭამოთ ბავშვი ზედმეტად. ჭამის შემდეგ, არ უნდა ითამაშოთ აქტიური თამაშები მომდევნო 30 წუთის განმავლობაში.

თუ ბავშვი ზურგზე წოლისას იფეთქებს, მაშინვე უნდა მიბრუნდეს მუცელზე ან მოათავსოთ სვეტში, რათა არ დაიხრჩოს.

ბავშვის მთელი სხეულის კუნთების გასაძლიერებლად, კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის კუნთების ჩათვლით, თქვენ უნდა იაროთ ბავშვთან ყოველდღე, ხშირად დაიბანოთ იგი, ეწვიოთ აუზს, ტანვარჯიშს და მასაჟის კურსებს.

მიუხედავად იმისა, რომ სასარგებლოა ბავშვის პერიოდულად დადება მუცელზე, უმჯობესია, ამ პოზაში არ დაიძინოს. მუცელზე ან ბალიშით ან ბალიშით ძილი მნიშვნელოვნად ზრდის ჩვილის უეცარი სიკვდილის სინდრომის რისკს. თუ ბავშვი ხშირად იფეთქებს, მაშინ თქვენ უნდა დაადოთ ბრტყელი ბალიში მისი ლეიბის ქვეშ ისე, რომ ბავშვი არ იწვა ბრტყელზე, არამედ 30 გრადუსიანი კუთხით და მისი თავი, შესაბამისად, უფრო მაღალი იყოს, ვიდრე მისი მუცელი. მიზანშეწონილია, რომ ძილის დროს თავი ბრტყელად არ დაწექი, არამედ ოდნავ შებრუნებული იყოს მარცხნივ ან მარჯვნივ. ამ პოზაში, ბავშვმა ღამითაც რომ იფეთქოს, ის ვერ ახრჩობს.

ბავშვის ჯანმრთელობა ფასდაუდებელია. თუ მშობლებს ჰგონიათ, რომ მათ შვილს რაღაც აწუხებს, უმჯობესია, კიდევ ერთხელ მიმართონ სპეციალისტს, თუნდაც უშედეგოდ, ვიდრე მოგვიანებით ინანონ თავიანთი უმოქმედობა.

რეგურგიტაცია არის ნორმალური ფიზიოლოგიური პროცესი ახალშობილებისთვის, რომელიც დაკავშირებულია ბავშვის სხეულის მახასიათებლებთან. იგი წარმოადგენს დედის რძის ან ფორმულის უნებლიე გამოდევნას კუჭიდან პირის ღრუში ჰაერთან ერთად. ეს ფენომენი დამახასიათებელია ჩვილობის ყველა ბავშვისთვის. რეგურგიტაცია იწყება სპონტანურად და ხდება კვებიდან 15-30 წუთში.

ახალშობილებში რეგურგიტაცია ხდება დაახლოებით სამჯერ დღეში, ხოლო მოცულობა არ უნდა აღემატებოდეს მიღებული საკვების 5 მლ-ს. ახალშობილთა უმეტესობისთვის ისინი მიდიან დაბადებიდან 4-7 თვის შემდეგ, ზოგისთვის ისინი არ მთავრდება ერთ წლამდე.

ზოგჯერ ჩვილები განიცდიან უხვი რეგურგიტაციას და შადრევნების რეგურგიტაციას. ამ პროცესის მიზეზები განსხვავებულია. ეს შეიძლება იყოს უბრალო ჭარბი კვება, საჭმლის მომნელებელი დარღვევები ან კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის მანკიც კი. ნებისმიერ შემთხვევაში, თუ შადრევანივით გაფურთხავთ, ექიმს უნდა მიმართოთ.

Მიზეზები

რეგურგიტაციის მთავარი მიზეზი არის ჩვილის საჭმლის მომნელებელი ტრაქტის არაკომპეტენტურობა. სიცოცხლის პირველ თვეებში ახალშობილთა ორგანიზმი მხოლოდ ახალ პირობებსა და ახალ საკვებს ეგუება, რაც სხვადასხვა რეაქციებს იწვევს. თუმცა, ამ შემთხვევაში, რეგურგიტაცია არ უნდა აღემატებოდეს ზემოთ მითითებულ მოცულობის სტანდარტებს.

კიდევ ერთი გავრცელებული მიზეზია აეროფაგია, ანუ ჰაერის გადაყლაპვა საკვების მიღებისას. ეს ხდება კვების არასათანადო ორგანიზების გამო, როდესაც ბავშვი სწორად არ იჭერს ძუძუს ან ბოთლს. მეძუძური დედისთვის მნიშვნელოვანია კვების დადგენა, რადგან არასწორად ორგანიზებული პროცესი იწვევს პრობლემებს. და ეს არ არის მხოლოდ რეგურგიტაცია. ამ ტიპის კვებით ბავშვი არ იღებს დედის რძეს საჭირო მოცულობას და არ იღებს საკმარის საკვებს.

რეგურგიტაცია დამახასიათებელია დღენაკლული ჩვილებისთვის განუვითარებელი წოვის რეფლექსით, ყლაპვით და სუნთქვით. პრობლემა ქრება, როგორც ორგანიზმი ვითარდება და ეჩვევა ახალ პირობებს.

საჭმლის მონელების ფუნქციონირების დარღვევა, შინაგანი ორგანოებისა და ცენტრალური ნერვული სისტემის განვითარების პათოლოგიები არის რეგურგიტაციის მიზეზები, რომლებიც გაერთიანებულია ერთ ჯგუფში, რომელსაც ეწოდება დისფაგია. დისფაგია ვლინდება სხვადასხვა გზით:

• შეშუპება, გაზის გამომუშავების გაზრდა და კოლიკა ახალშობილებში. ახალშობილებში, განსაკუთრებით სიცოცხლის პირველ თვეებში, ხშირია გაზების და კოლიკის მომატებული წარმოქმნა. მიზეზები ასევე მდგომარეობს საჭმლის მონელების განუვითარებლობაში. თუმცა, თუ მეტეორიზმი ხშირად ხდება და ბავშვის კოლიკა იწვევს ძლიერ ტკივილს, უნდა მიმართოთ ექიმს;
• ანომალიები ცენტრალური ნერვული სისტემის განვითარებაში. როგორც წესი, ეს არის ინტრაკრანიალური წნევის მომატება. ამ შემთხვევაში პრობლემები საჭმლის მომნელებელი ორგანოების მუშაობაში არ მდგომარეობს და აუცილებელია ნევროლოგის საფუძვლიანი გამოკვლევა;
• საჭმლის მომნელებელი ორგანოების, მათ შორის საყლაპავისა და კუჭის განვითარების პათოლოგია, მათ შორის ნაწლავის გაუვალობა, სტენოზი და სხვა დაავადებები;
• საჭმლის მომნელებელი დარღვევები - დიარეა ან ყაბზობა ჩვილებში. ახალშობილებში კუჭის აშლილობა ხშირად ხდება მეძუძური დედის არასწორი კვების გამო. ბევრი საკვები, განსაკუთრებით ბავშვის ცხოვრების პირველ ორ-სამ თვეში, უარყოფითად მოქმედებს კეთილდღეობაზე.

ზედმეტი კვება, ჭარბი საკვების მიღება და ძალიან ხშირი კვება იწვევს რეგურგიტაციას. პედიატრები გვირჩევენ ბავშვს მოთხოვნისამებრ იკვებოთ და არ აიძულოთ ჭამა.

ზედმეტად გადაფურთხება ან ღებინება?

მნიშვნელოვანია განასხვავოთ პათოლოგია ნორმალურისგან. ბევრი მეძუძური დედა აზვიადებს პრობლემას, ზოგი კი პირიქით, ვერ ამჩნევს განვითარების დარღვევებს. ახალშობილებში საკმაოდ რთულია მძიმე რეგურგიტაციისა და ღებინების გარჩევა, მაგრამ ეს ფენომენი სხვადასხვა პრობლემებზე მიუთითებს. მოდით შევხედოთ ამ ფენომენების გამორჩეულ მახასიათებლებს:

• რეგურგიტაციის მოცულობა არ უნდა აღემატებოდეს 5 მლ-ს ერთდროულად, ღებინება შეიძლება მოხდეს შეუზღუდავი მოცულობით;
• რეგურგიტაცია ხდება მხოლოდ ერთხელ კვების შემდეგ, ღებინება შეიძლება განმეორდეს;
• რეგურგიტაციისას საკვები პირვანდელი სახით გამოდის, მაგრამ ღებინებისას რძე ნაწილობრივ მონელებას განიცდის. გახეხილი რძე ან საკვები მჟავე სუნით არის ღებინების ნიშანი;
• რეგურგიტაციისას ბავშვის კეთილდღეობა არ უარესდება. თუ ბავშვს აქვს ღებინება, ის ხშირად უარს ამბობს საკვებზე, მოუსვენრად სძინავს და თავს ცუდად გრძნობს;
• რეგურგიტაცია ხდება მხოლოდ ნახევარ საათში კვების შემდეგ ღებინება შეიძლება მოხდეს ნებისმიერ დროს;
• მხოლოდ ღებინება შეიძლება იყოს შადრევანივით!

ამრიგად, შადრევანივით ამოფურთხება ღებინებაა. ამ დაავადების გამომწვევი მიზეზები ხშირად მეძუძური დედის არასრულფასოვანი კვება, ზედმეტად ცხიმიანი, ცხარე ან მარილიანი საკვები და დაბალი ხარისხის პროდუქტებია. გარდა ამისა, ახალშობილებს ხშირად აღენიშნებათ ალერგიული რეაქცია, რომელიც შეიძლება გამოვლინდეს ღებინების სახით. ამ შემთხვევაში ძუძუთი კვების დროს ჰიპოალერგიული დიეტა დაგეხმარებათ.

თუ მეძუძურმა შეცვალა დიეტა და მენიუდან გამორიცხა საკვები, რომელიც აღიზიანებს მის პატარას და ღებინება გრძელდება, სასწრაფოდ უნდა მიმართოთ ექიმს. ხშირი და უხვი ღებინება შეიძლება მიუთითებდეს ბავშვის შინაგანი ორგანოების პათოლოგიურ განვითარებაზე.

როდის უნდა გაისმა განგაში

გთავაზობთ რეგურგიტაციის ინტენსივობის ცხრილს, რომლის წაკითხვაც ახალგაზრდა დედას დაეხმარება პროცესის საშიშროების ხარისხის დადგენაში.

თუ ინტენსივობა სამი პუნქტიდან არის, აუცილებლად უნდა მიმართოთ ექიმს და დაიწყოთ მკურნალობა!

ასევე არსებობს ნიშნები, რომლებიც მიუთითებს განვითარების დარღვევებზე. უპირველეს ყოვლისა, ეს არის წონის დაკლება ან ნაკლებობა. როგორ სწორად გამოვთვალოთ ახალშობილთა წონა ერთ წლამდე, იხილეთ. ხშირი და უხვი რეგურგიტაცია და ღებინება თან ახლავს ყვირილი და ტირილი, ნაწლავის არანორმალური მოძრაობა და ცუდი სუნი. განსაკუთრებული ყურადღება უნდა მიექცეს, თუ რეგურგიტაცია გაგრძელდება ერთი წლის შემდეგ.

როგორ დავეხმაროთ თქვენს პატარას

• თუ პათოლოგიის ნიშნებია, აუცილებლად მიმართეთ სპეციალისტს. მხოლოდ ის დაადგენს პრობლემას და დანიშნავს სწორ მკურნალობას. ნუ ჩაიტარებთ თვითმკურნალობას, ამან შეიძლება მხოლოდ გააუარესოს სიტუაცია!;
• ღებინების ან რეგურგიტაციის დროს არ დატოვოთ ბავშვი მწოლიარედ! დაიჭირეთ ბავშვი ვერტიკალურად დაახლოებით 15 წუთის განმავლობაში. გააკეთეთ ეს ყოველი კვების შემდეგ. ეს გააადვილებს ჰაერის გამოსვლას;
• მოაწყეთ თქვენი ბავშვის კვება. დარწმუნდით, რომ ბავშვმა დაიჭიროს ძუძუს და არეოლა. ძუძუს ძუძუს არასწორი ჩაკეტვა ასევე პრობლემებს უქმნის დედას. შედეგად ბუჩქებზე ჩნდება ბზარები და აბრაზიები, რაც იწვევს ტკივილს და ზოგჯერ ინფექციურ დაავადებებს!;
• თუ თქვენი ბავშვი იკვებება ფორმულით ან ხელოვნური საკვებით, დაიჭირეთ ბოთლი სწორად 45 გრადუსიანი კუთხით. თქვენ არ შეგიძლიათ ბოთლის ჰორიზონტალურად დაჭერა! დარწმუნდით, რომ ძუძუ სავსეა და რაც შეიძლება ნაკლები ჰაერი გადის ბოთლის ნახვრეტში;
• მეძუძური დედის სწორი კვება არის კარგი ჯანმრთელობის, ნორმალური ზრდისა და განვითარების გასაღები. წაიკითხეთ მეტი ძუძუთი კვების დროს კვების შესახებ ბმულზე /;
• ექიმების მიერ ახალშობილის მუდმივი მონიტორინგი. გაიარეთ რეგულარული გამოკვლევები და გამოკვლევები;
• სანამ კვებავთ, ბავშვი მუცელზე დაადეთ. პერიოდულად შეგიძლიათ მუცელი შეიზილოთ მსუბუქი მოძრაობებით;
• შეეცადეთ მხოლოდ ძუძუთი კვება. ძუძუთი კვება უზრუნველყოფს ბავშვის ორგანიზმს ვიტამინებითა და ელემენტებით, რომლებიც აუცილებელია სრული განვითარებისა და ზრდისთვის. დედის რძე გააძლიერებს იმუნურ სისტემას და დაიცავს დაავადებებისგან;

ზოგჯერ პრობლემის აღმოსაფხვრელად საჭიროა მედიკამენტების და სპეციალური სამკურნალო ნარევების მიღება. მედიკამენტებს და შესაფერის ნარევს ნიშნავენ ექიმი! უკიდურეს შემთხვევაში, თუ სხვა მეთოდებს არ ჰქონდათ სასურველი ეფექტი, საჭიროა ქირურგიული ჩარევა.