ჰიპერექოური ნაწლავის და საშვილოსნოსშიდა ინფექცია. ჰიპერექოური ნაწლავი. პათოლოგიის მიზეზები

ბავშვის ზოგიერთი თანდაყოლილი ანომალია შეიძლება გამოვლინდეს ადრეულ ეტაპებზე ულტრაბგერითი და სხვა კვლევების საშუალებით, როდესაც შინაგანი ორგანოები ახლახან იწყებენ ფორმირებას. დაავადების ერთ-ერთი სადიაგნოსტიკო ნიშანია ნაყოფში ჰიპერექოიური ნაწლავი. ეს ტერმინი გულისხმობს ორგანოს გაზრდილ კონტრასტს სხვებთან შედარებით, ნაწლავი განსხვავდება ფერით მიმდებარე სისტემებისგან და შეუძლია მიაღწიოს ძვლის სიკაშკაშეს. ეს ანომალია საშვილოსნოსშიდა განვითარებისას ძალიან იშვიათად შეინიშნება ორსულობის მეორე ტრიმესტრში შემთხვევების მხოლოდ 0,5%-ში; ამ დიაგნოსტიკურ ნიშანს შეუძლია ერთდროულად რამდენიმე გადახრაზე მიუთითოს. მაგალითად, ნაყოფს შეუძლია გადაყლაპოს სისხლი, რომელიც რჩება ნაწლავებში მონელების გარეშე. უკვე შემდგომ ეტაპებზე ჰიპერექოიურმა ორგანომ შეიძლება მიუთითოს პერიტონიტის დაწყებაზე ჩუტყვავილათი ინფექციის შემთხვევაში.

დაბნელება შეიძლება შეინიშნოს არა მხოლოდ ნაწლავის მიდამოში, ასევე შეიძლება იყოს ჰიპერექოური ფოკუსი ნაყოფის გულსა და სხვა ორგანოებში, რაც შეიძლება მიუთითებდეს ლოკალურ დარღვევებზე, რომლებიც არანაკლებ უსიამოვნოა უშვილო ბავშვისა და დედისთვის. გადახრის საშიშროება თითოეულ შემთხვევაში განსხვავებულია და თუ შესაძლებელია დაავადების დროულად გამოვლენა და პრევენციის განხორციელება, მაშინ პროგნოზი ხელსაყრელი რჩება.

ასეთი გადახრები უფრო ხშირად დიაგნოზირებულია ორსული ქალის რუტინული გამოკვლევის დროს ულტრაბგერითი სკანირების დროს. ამის შემდეგ აუცილებელია გაიაროს მთელი რიგი დიაგნოსტიკური ღონისძიებები, რათა დადგინდეს მიზეზი და დაიწყოს მკურნალობა, რადგან ასეთი სიმპტომი შეიძლება მიუთითებდეს რამდენიმე დაავადებაზე, მათ შორის დაუნის სინდრომზე.

ჰიპერექოგენურობის მიზეზები

არ დაბადებულ ბავშვში ჰიპერექოიურმა ნაწლავებმა არ უნდა გამოიწვიოს პანიკა, რადგან ეს შეიძლება იყოს დროებითი მდგომარეობა. ამიტომ, თუ ასეთი გადახრა გამოვლინდა, დიაგნოზი კეთდება მხოლოდ რამდენიმე განმეორებითი კვლევის შემდეგ.

ასეთი დიაგნოზის არსებობა დაუნის სინდრომზე დანამდვილებით ვერ იტყვის, მაგრამ ეს ბავშვს ამ დაავადებისადმი მიდრეკილებას ხდის. მომავალი დედა მზად უნდა იყოს ასეთი შედეგისთვის. ეს სიმპტომი ასევე შეიძლება მიუთითებდეს საშვილოსნოსშიდა განვითარების დარღვევაზე, მის შენელებაზე, ასევე ნაყოფის ინფექციაზე. ნებისმიერ შემთხვევაში, თქვენ უნდა მიიღოთ ზომები, გაიაროთ მკურნალობა და მუდმივად აკონტროლოთ ნაყოფის მდგომარეობა.

ნაყოფის განვითარების დარღვევის გამოსარიცხად ან დასადასტურებლად, თქვენ უნდა შეამოწმოთ:

ეს ინდიკატორები დაგეხმარებათ წინასწარი დიაგნოზის გაკეთებაში, მაგრამ თქვენ ასევე უნდა გაიაროთ სისხლის ტესტი ბიოქიმიისთვის და გამოიკვლიოთ სხვადასხვა ვირუსების, ციტომეგალოვირუსის, წითურას, პარვოვირუსისა და ჰერპეს სიმპლექსის ვირუსის მიმართ სპეციფიკური ანტისხეულების არსებობისთვის.

გულის, კერძოდ, მარჯვენა ან მარცხენა პარკუჭის დაბნელება შეიძლება იყოს მარილის ჭარბი დეპონირების, ქრომოსომების ნაკრებში დარღვევების არსებობის (დაუნის სინდრომი) და დამატებითი აკორდის შედეგი.

პირველ შემთხვევაში, როცა მიზეზი მარილებია, გადახრა თავისთავად ქრება ორსულობის მესამე ტრიმესტრში და არ წარმოადგენს საფრთხეს. დამატებით აკორდს უკვე შეუძლია გულის შუილის პროვოცირება, რომელიც ასევე გაქრება ჯანმრთელობისთვის საფრთხის გარეშე 3-4 წლის განმავლობაში. ასეთი დიაგნოზით ბავშვი რეგულარულად უნდა შემოწმდეს კარდიოლოგთან და შემდეგ უსიამოვნო შედეგები არ მოჰყვება.

ეს დიაგნოზი შეიძლება დაისვას ორსულობის მე-5 კვირაში, გულის ჩამოყალიბებიდან ერთი კვირის შემდეგ. მისი შეკუმშვა შეიძლება გამოვლინდეს ტრანსვაგინალური ექოსკოპიის ჩატარებით. გულის გამოკვლევა შეგიძლიათ მუცლის სენსორითაც, მაგრამ მხოლოდ ორსულობის მე-8 კვირიდან. ამ ეტაპზე გულისცემის არარსებობა, სავარაუდოდ, ნაყოფის გაქრობას მიუთითებს. ჰიპერექოური ფოკუსი პარკუჭის მიდამოში ყველაზე ხშირად შეიძლება შეინიშნოს 18-25 კვირაში. კვლევა ინიშნება ჩვენებების მიხედვით.

შემდეგი პირობები იქნება ნაყოფის ექოკარდიოსკოპიის საფუძველი:

• გვიანი ორსულობა 35 წლის შემდეგ;
• გულში დარღვევების გამოვლენა სტანდარტული ულტრაბგერის გამოყენებით;
• ნაყოფის განვითარების შეფერხება, ორგანოთა დაყრის დარღვევა;
• ორსულობის ადრეულ პერიოდში ინფექციური და ვირუსული პათოლოგიების დედის გამოცდილება.

განვითარების ანომალიების ან დამატებითი ქრომოსომის გამოვლენა დამატებითი დიაგნოსტიკის ან მძიმე შემთხვევებში ორსულობის შეწყვეტის ჩვენებაა. ასეთი დიაგნოზით ბავშვის დაბადების შემდეგ შეიძლება შეინიშნოს განვითარების შეფერხება, რომელიც დროთა განმავლობაში ანაზღაურდება, ან მდგომარეობა მხოლოდ უარესდება.

რა არის საშიშროება

ჰიპერექოური ფოკუსის შედეგები შეიძლება იყოს უკვე ნახსენები თანდაყოლილი პათოლოგიები, სწრაფი გულისცემა და დაუნის სინდრომი. თუ გულში არის დამატებითი აკორდი, რომელიც იწვევს მის დაბნელებას, ბავშვს არ ემუქრება მასთან ცხოვრება გულ-სისხლძარღვთა სისტემის ფუნქციონირების დარღვევის გარეშე. მომავალ დედას რეკომენდებულია ბავშვის დაბადებისთანავე დარეგისტრირდეს კარდიოლოგთან და გაიაროს რეგულარული გამოკვლევები. როგორც კი ექიმი დაინახავს, ​​რომ ხმები მთლიანად გაქრა, ბავშვი იღებს აბსოლუტური ჯანმრთელობის ცნობას და აღარ საჭიროებს ხშირ გამოკვლევებს პედიატრის მიერ.

2-3 თვის ასაკში რეკომენდებულია გულის ექოსკოპიის ჩატარება, რომელიც სრულად გეტყვით ორგანოს მდგომარეობაზე და გამორიცხავს გულ-სისხლძარღვთა სისტემის თანმხლებ დაავადებებს. მხოლოდ უკიდურესად იშვიათ შემთხვევებში შეიძლება დამატებითი აკორდი გამოიწვიოს გულის თანდაყოლილი დეფექტი, მაგრამ ეს ყოველთვის არ ხდება მთავარი მიზეზი. დიდი ალბათობით, დეფექტი პროვოცირებული იყო თანმხლები დაავადებით, რომელიც დროულად ვერ გამოვლინდა.

რაც შეეხება ნაწლავის ჰიპერექოგენურობას, ბავშვს შეიძლება მოელოდოს მსგავსი შედეგები. ბავშვი ასევე შეიძლება დაიბადოს კისტოზური ფიბროზით. დაბადების შემდეგ უსიამოვნო შედეგები ძალზე იშვიათია, თუ ქალი მთელი ორსულობის განმავლობაში აკვირდებოდა ექიმს და იცავდა პრევენციულ ზომებს.

მკურნალობა და პრევენცია

ქალს მკურნალობს და აკონტროლებს გენეტიკოსი, ქირურგი და კარდიოლოგი. სპეციალისტების ამოცანა იქნება დროული გამოკვლევა და ქალში რაიმე დაავადების გამორიცხვა. რისკის ქვეშ არიან ორსული ქალები, რომლებსაც ორსულობის სხვადასხვა სტადიაზე ჰქონდათ ინფექციური დაავადებები, რის გამოც ძალიან მნიშვნელოვანია მომავალი დედის დაცვა პათოლოგიური მიკროორგანიზმების წყაროსა და მათი მატარებლებისგან. ეს იქნება მთავარი პრევენცია და მკურნალობა. არ არსებობს კონკრეტული მედიკამენტები ან პროცედურები მის სამკურნალოდ, მაგრამ სიმპტომები ქრება სიმპტომების გაჩენისთანავე. ქალი სხეულის გაუმჯობესების ზოგად კურსს გადის. რეკომენდირებულია დამატებით გაიაროს ტესტები ყველა სახის ვირუსულ ინფექციაზე და დაუყოვნებლივ დაიწყოს მათ მკურნალობა.

მნიშვნელოვანია გვახსოვდეს, რომ ნაწლავის ჰიპერექოგენურობა არ არის დიაგნოზი ან დაავადება, არამედ მხოლოდ დიაგნოსტიკური ნიშანი, რომელიც თავისთავად არანაირ საფრთხეს არ წარმოადგენს. მხოლოდ მაშინ, როცა ორსულს ან თავად ნაყოფს აქვს სხვა დარღვევები, ეს ნიშანი შეიძლება გახდეს თანდაყოლილი დაავადების ან ნაყოფის განვითარების დროებითი დარღვევის გამოვლინება.

ჰიპერექოგენურობის დროს საფრთხის თავიდან ასაცილებლად ტარდება თანდაყოლილი დაავადებების სტანდარტული პირველადი პროფილაქტიკა. ეს მოიცავს ორსულის ცხოვრების წესის შეცვლას, არსებული ქრონიკული დაავადებების გამწვავების აღმოფხვრას და ახლის გაჩენას. მნიშვნელოვანია მომავალი დედის კვების გაუმჯობესება, სხეულის ზოგადი მდგომარეობის გაძლიერება და ქალს სამედიცინო მუშაკების მიერ სპეციალური პრევენციული ღონისძიებების სწავლება.

ნაყოფის ნაწლავის გაზრდილი ექოგენურობა

ჰკითხა: მაშა

მდედრობითი სქესი

ასაკი: 22

Ქრონიკული დაავადებები:არა

გამარჯობა! 32 კვირაზე გავიკეთე ექოსკოპია. ამ სპეციალისტს პირველად დავუკავშირდი. მან დაწერა, რომ ნაყოფის თირკმლის მენჯი გაფართოვდა 9 მმ-მდე. ნაწლავის გაზრდილი ექოგენურობა. წინა ექოსკოპია იყო 22 კვირაზე, სხვა ექიმთან, ყველაფერი ნორმალურად იყო. 32 კვირაში გავიგე. რომ თირკმლის ანთება მაქვს. რას ნიშნავს ეს ულტრაბგერითი შედეგი ბავშვისთვის? შესაძლებელია თუ არა ჩემმა ანთებამ გავლენა მოახდინოს ბავშვის განვითარებაზე? Წინასწარ გმადლობ.

6 პასუხი

არ დაგავიწყდეთ ექიმების პასუხების შეფასება, დაგვეხმარეთ მათ გაუმჯობესებაში დამატებითი კითხვების დასმით ამ კითხვის თემაზე.
ასევე, არ დაგავიწყდეთ მადლობა გადაუხადოთ თქვენს ექიმებს.

გამარჯობა! რაც შეეხება მენჯს. შესაძლოა ბავშვმა უბრალოდ არ მოწიწა. ხშირად მშობიარობის შემდეგ ეს დიაგნოზი ამოღებულია. რაც შეეხება ნაწლავის მომატებულ ჰიპერექოგენურობას. ჰიპერექოური ნაწლავი არის ტერმინი, რომელიც აღნიშნავს ნაწლავის გაზრდილ ექოგენურობას (სიკაშკაშეს) ულტრაბგერით სურათებზე. ჰიპერექოური ნაწლავის გამოვლენაეს არ არის ნაწლავის მანკი, არამედ უბრალოდ ასახავს მისი ულტრაბგერითი გამოსახულების ბუნებას.ზოგჯერ სრულიად ნორმალურ ნაყოფში ვლინდება ჰიპერექოიური ნაწლავი და ეს ნიშანი შესაძლოა გაქრეს დინამიური ულტრაბგერითი.ნაწლავის გაზრდილი ექოგენურობა შესაძლოა იყოს ნაყოფის ქრომოსომული დაავადებების, კერძოდ დაუნის სინდრომის გამოვლინება. ამიტომ, ჰიპერექოური ნაწლავის გამოვლენისას, ტარდება ნაყოფის ანატომიის ფრთხილად შეფასება. თუმცა, თუ ჰიპერექოური ნაწლავი გამოვლინდა, ჩვენ შეგვიძლია ვისაუბროთ მხოლოდ დაუნის სინდრომის გაზრდილ რისკზე, ვინაიდან ასეთი ცვლილებები შეიძლება მოხდეს სრულიად ჯანმრთელ ნაყოფებშიც.ზოგჯერ ჰიპერექოური ნაწლავი შეიძლება იყოს ნაყოფის საშვილოსნოსშიდა ინფექციის ნიშანი.ჰიპერექოური ნაწლავი ხშირად გვხვდება ნაყოფებში, რომლებსაც აქვთ ინტრაუტერიული ზრდის შეზღუდვა. თუმცა, ეს აუცილებლად გამოავლენს ნაყოფის ზომაში გესტაციური ასაკიდან ჩამორჩენას, ოლიგოჰიდრამნიოსს და ნაყოფისა და საშვილოსნოს სისხლძარღვებში სისხლის ნაკადის დარღვევას. თუ ჩამოთვლილთაგან არცერთი არ გამოვლინდა, მაშინ ნაყოფის ზრდის შეზღუდვის დიაგნოზი გამორიცხულია.
თქვენ უნდა დაუკავშირდეთ გენეტიკოსს, რომელიც კიდევ ერთხელ შეაფასებს ორმაგი და (ან) სამმაგი ბიოქიმიური ტესტის შედეგებს. გენეტიკოსი მოგცემთ აუცილებელ რეკომენდაციებს ორსულობის შემდგომი მართვისთვის. რრეკომენდირებულია გაიაროს ტესტირება წითურას, ციტომეგალოვირუსის, მარტივი ჰერპეს ვირუსის, პარვოვირუსის B19, ტოქსოპლაზმის და ანტისხეულების დასადგენად.4 კვირის შემდეგ ულტრაბგერის კონტროლი ნაყოფის ზრდის სიჩქარისა და მისი ფუნქციური მდგომარეობის შესაფასებლად. ჯანმრთელობა შენთვის!

ტატიანა 2015-04-07 17:58

გამარჯობა, ელენა ვიქტოროვნა! დამეხმარეთ გთხოვთ ერთი კითხვით. გუშინ გავიკეთე ექოსკოპია, სადაც მითხრეს, რომ ნაყოფს აქვს ჰიპერექოური ნაწლავები, ლოკალურად, გამოუხატავი. დანარჩენი ყველაფერი კარგია. მანამდე ყველა ექოსკოპია კარგად იყო. სკრინინგები ასევე დაბალია ორსულობის 33 კვირაში. ვარ 35 წლის. ექიმმა ექიმმა თქვა, რომ სანერვიულო არაფერია. ექოსკოპიის დროს მქონდა ARVI, ორსულობის დროს მქონდა მუდმივი რინიტი და რამდენჯერმე მქონდა ARVI. შეიძლება სიცივემ იმოქმედოს ჰიპერექოგენურობაზე? Რა უნდა გავაკეთო? მაღვიძარას ხმა? ძალიან ვნერვიულობ, მალე ექიმებს ვერ მივაკითხავ. Წინასწარ მადლობა. მადლობელი ვიქნები თქვენი პასუხისთვის.

გამარჯობა! ტატიანა, ზემოთ წაიკითხე პასუხი :) შესაძლო მიზეზებზე ეწერა? ნაწლავის გაზრდილი ექოგენურობა შესაძლოა იყოს ნაყოფის ქრომოსომული დაავადებების, კერძოდ დაუნის სინდრომის გამოვლინება. ამიტომ, ჰიპერექოური ნაწლავის გამოვლენისას, ტარდება ნაყოფის ანატომიის ფრთხილად შეფასება. თუმცა, თუ ჰიპერექოური ნაწლავი გამოვლინდა, ჩვენ შეგვიძლია ვისაუბროთ მხოლოდ დაუნის სინდრომის გაზრდილ რისკზე, ვინაიდან ასეთი ცვლილებები შეიძლება მოხდეს სრულიად ჯანმრთელ ნაყოფებშიც. ზოგჯერ ჰიპერექოური ნაწლავი შეიძლება იყოს ნაყოფის საშვილოსნოსშიდა ინფექციის ნიშანი. ჰიპერექოური ნაწლავი ხშირად გვხვდება ნაყოფებში, რომლებსაც აქვთ ინტრაუტერიული ზრდის შეზღუდვა. თუმცა, ეს აუცილებლად გამოავლენს ნაყოფის ზომაში გესტაციური ასაკიდან ჩამორჩენას, ოლიგოჰიდრამნიოსს და ნაყოფისა და საშვილოსნოს სისხლძარღვებში სისხლის ნაკადის დარღვევას. თუ ჩამოთვლილთაგან არცერთი არ გამოვლინდა, მაშინ ნაყოფის ზრდის შეზღუდვის დიაგნოზი გამორიცხულია. მე ვფიქრობ, რომ თქვენს შემთხვევაში აშკარაა, რომ ვირუსულმა ინფექციამ შეიძლება გავლენა მოახდინოს

დიდი მადლობა პასუხისთვის! Ღმერთმა დაგლოცოს!

ჯულია 2016-01-11 20:29

Საღამო მშვიდობისა მითხარით, თუ ულტრაბგერითი დიაგნოსტიკის დროს 40 კვირაში დაადგინეს შემდეგი მახასიათებლები: ნაყოფის ნაწლავების ექოგენურობა აღემატება ღვიძლის ექოგენურობას, რას შეიძლება ნიშნავდეს ეს? ნაყოფის წონა 4200 +/- 100გრ, BR-90მმ, გამაგრილებელი-389მმ, OG-321მმ, “დოვჟინა სტეგნა”-74მმ. ყველა ულტრაბგერა და სკრინინგი, რომელიც ადრე გაკეთდა, ნორმალური იყო.

თუ ვერ იპოვით თქვენთვის საჭირო ინფორმაციას ამ კითხვაზე პასუხებს შორის, ან თქვენი პრობლემა ოდნავ განსხვავდება წარმოდგენილისგან, სცადეთ იკითხოთ დამატებითი კითხვაექიმი იმავე გვერდზე, თუ ის არის მთავარი კითხვის თემაზე. თქვენ ასევე შეგიძლიათ დაუსვით ახალი შეკითხვადა გარკვეული დროის შემდეგ ჩვენი ექიმები გიპასუხებენ. Უფასოა. თქვენ ასევე შეგიძლიათ მოძებნოთ თქვენთვის საჭირო ინფორმაცია მსგავსი კითხვებიამ გვერდზე ან საიტის საძიებო გვერდის მეშვეობით. ძალიან მადლობელი ვიქნებით, თუ თქვენს მეგობრებს გვირჩევთ სოციალურ ქსელებში.

სამედიცინო პორტალის საიტივებ-გვერდზე ექიმებთან მიმოწერის გზით უზრუნველყოფს სამედიცინო კონსულტაციას. აქ თქვენ მიიღებთ პასუხებს თქვენი დარგის რეალური პრაქტიკოსებისგან. ამჟამად ვებგვერდზე შეგიძლიათ მიიღოთ რჩევები 48 მიმართულებით: ალერგოლოგი, ანესთეზიოლოგ-რეანიმატოლოგივენეროლოგი, გასტროენტეროლოგიჰემატოლოგი, გენეტიკოსი, გინეკოლოგი, ჰომეოპათი, დერმატოლოგი, პედიატრი გინეკოლოგი, პედიატრი ნევროლოგი, ბავშვთა უროლოგი, პედიატრი ქირურგი, პედიატრი ენდოკრინოლოგიდიეტოლოგი, იმუნოლოგი, ინფექციონისტი, კარდიოლოგი, კოსმეტოლოგი, ლოგოპედი, ყელ-ყურ-ყურ-ცხვირის სპეციალისტი, მამოლოგი, სამედიცინო ადვოკატი, ნარკოლოგი, ნევროლოგი, ნეიროქირურგი, ნეფროლოგი, ონკოლოგი, ონკოუროლოგი, ორთოპედ-ტრავმატოლოგიოფთალმოლოგი, პედიატრი, პლასტიკური ქირურგიპროქტოლოგი, ფსიქიატრი, ფსიქოლოგი, პულმონოლოგი, რევმატოლოგი, რადიოლოგი, სექსოლოგ-ანდროლოგი, სტომატოლოგი, უროლოგი, ფარმაცევტი, ჰერბალისტი, ფლებოლოგი, ქირურგი, ენდოკრინოლოგი.

ჩვენ ვპასუხობთ კითხვების 96,95%-ს.

დარჩი ჩვენთან და იყავი ჯანმრთელი!

რა არის ჰიპერექოური ნაწლავი?

ჰიპერექოური ნაწლავი არის ტერმინი, რომელიც აღნიშნავს ნაწლავის გაზრდილ ექოგენურობას (სიკაშკაშეს) ულტრაბგერით სურათებზე. ჰიპერექოური ნაწლავის გამოვლენა არ არის ნაწლავის V მალფორმაცია, არამედ უბრალოდ ასახავს მისი ულტრაბგერითი გამოსახულების ბუნებას. უნდა გვახსოვდეს, რომ ნორმალური ნაწლავის ექოგენურობა უფრო მაღალია, ვიდრე მისი მეზობელი ორგანოების ექოგენურობა (ღვიძლი, თირკმელები, ფილტვები), მაგრამ ასეთი ნაწლავი არ ითვლება ჰიპერექოიურად. მხოლოდ ნაწლავებს, რომელთა ექოგენურობა შედარებულია ნაყოფის ძვლების ექოგენურობასთან, ეწოდება ჰიპერექოგენურობას.

რატომ არის ნაყოფის ნაწლავი ჰიპერექოური?

• ზოგჯერ სრულიად ნორმალურ ნაყოფში ვლინდება ჰიპერექოიური ნაწლავი და ეს ნიშანი შესაძლოა გაქრეს დინამიური ულტრაბგერითი.
• ნაწლავის გაზრდილი ექოგენურობა შესაძლოა იყოს ნაყოფის ქრომოსომული დაავადებების, კერძოდ დაუნის სინდრომის გამოვლინება. ამიტომ, ჰიპერექოური ნაწლავის გამოვლენისას, ტარდება ნაყოფის ანატომიის ფრთხილად შეფასება. თუმცა ჰიპერექოიკის იდენტიფიცირებისას
• ნაწლავებში, ჩვენ შეგვიძლია ვისაუბროთ მხოლოდ დაუნის სინდრომის გაზრდილ რისკზე, რადგან ასეთი ცვლილებები შეიძლება მოხდეს სრულიად ჯანმრთელ ნაყოფშიც.
• ზოგჯერ ჰიპერექოური ნაწლავი შეიძლება იყოს ნაყოფის საშვილოსნოსშიდა ინფექციის ნიშანი.
• ჰიპერექოური ნაწლავი ხშირად გვხვდება ნაყოფებში, რომლებსაც აქვთ ინტრაუტერიული ზრდის შეზღუდვა. თუმცა, ეს აუცილებლად გამოავლენს ნაყოფის ზომაში გესტაციური ასაკიდან ჩამორჩენას, ოლიგოჰიდრამნიოსს და ნაყოფისა და საშვილოსნოს სისხლძარღვებში სისხლის ნაკადის დარღვევას. თუ ჩამოთვლილთაგან არცერთი არ გამოვლინდა, მაშინ ნაყოფის ზრდის შეზღუდვის დიაგნოზი გამორიცხულია.

რა უნდა გააკეთოს, თუ ნაყოფში ჰიპერექოური ნაწლავი გამოვლინდა?

• თქვენ უნდა დაუკავშირდეთ გენეტიკოსს, რომელიც კიდევ ერთხელ შეაფასებს ორმაგი და (ან) სამმაგი ბიოქიმიური ტესტის შედეგებს. გენეტიკოსი მოგცემთ აუცილებელ რეკომენდაციებს ორსულობის შემდგომი მართვისთვის.
• რეკომენდირებულია გაიაროს ტესტირება წითურას, ციტომეგალოვირუსის, ჰერპეს სიმპლექსის ვირუსის, პარვოვირუსის B19 და ტოქსოპლაზმოზის ანტისხეულების დასადგენად.
• 4 კვირის შემდეგ ულტრაბგერის კონტროლი ნაყოფის ზრდის სიჩქარისა და მისი ფუნქციური მდგომარეობის შესაფასებლად.

დღეს ექოსკოპიით ჩაუტარდა ბავშვის ყველა ორგანოსა და სისტემის დეტალური გამოკვლევა. დაუნის სინდრომის სხვა ნიშნები არ იყო.

დაუსვით შეკითხვა ავტორს

თუ თქვენ გაქვთ რაიმე შეკითხვები, გთხოვთ, არ მოგერიდოთ კითხვა. ასევე, ნებისმიერ დროს შეგიძლიათ მიმართოთ მათ ჩვენი ცენტრის სპეციალისტების ფორუმზე.

შეტყობინება:

ლენინგრადის რეგიონალურმა კლინიკურმა საავადმყოფომ შემოიღო ორსული ქალების სკრინინგი დანიშვნის გარეშე. კვლევის ღირებულებაა 3100 რუბლი.

ჰიპერექოგენურობა არის ნაწლავის გაზრდილი სიკაშკაშე ულტრაბგერითი გამოსახულებისას. ნაწლავის ექოგენურობა ჩვეულებრივ უფრო მაღალია, ვიდრე სხვა ორგანოების ექოგენურობა.

ჰიპერექოური ნაწლავი ნაყოფში: რა არის ეს?

ამ პათოლოგიის გამოვლენა უნდა ჩატარდეს 16 კვირის შემდეგ, ვინაიდან მანამდე ნორმალურ ემბრიონსაც კი შეიძლება ჰქონდეს მაღალი ექოგენურობის ნაწლავები. მისი მატება შეიძლება მიუთითებდეს დაუნის სინდრომის არსებობაზე, ამიტომ ტარდება ნაყოფის ანატომიის ფრთხილად მონიტორინგი.

ზოგჯერ, განვითარების შეფერხების მქონე ნაყოფებში შეიძლება აღმოჩნდეს ჰიპერექოური ნაწლავი.

ნაყოფის ჰიპერექოგენურობა ჩნდება მხოლოდ იმ შემთხვევებში, როდესაც ნაწლავის ექოგენურობა აღწევს ძვლების ექოგენურობას. თუ ეს ექოგრაფიული მარკერი გამოვლინდა, ექიმმა უფრო ფრთხილად უნდა მოექცეს აღმოჩენილს, რადგან ის შესაძლოა ასოცირებული იყოს ნაყოფის თანდაყოლილ პათოლოგიასთან.

მაშინვე არ ინერვიულო. ამ დიაგნოზის დასადასტურებლად დაგინიშნავთ დამატებით გამოკვლევებს და ულტრაბგერას. ჰიპერექოური ნაწლავი ადრეულ სტადიაზე ვლინდება ყოველ მეორე ორსულ ქალში. უფრო მეტიც, ტექნოლოგია შეიძლება ჩავარდეს და შედეგები არაზუსტად აჩვენოს.

ნაყოფში ასეთი სიმპტომების დადგენა საკმაოდ რთულია იმის გამო, რომ მისი განსაზღვრის კრიტერიუმები ზუსტი არ არის. კიდევ ერთი მიზეზი არის თავად ტექნიკა, რადგან ეკრანის თვისებები განსხვავებულია და ზოგი უბრალოდ არ აძლევს საშუალებას შეამჩნიოს პათოლოგია. ამიტომ, გაიმეორეთ კვლევა სხვა აღჭურვილობაზე უფრო მაღალი გარჩევადობით.

რა უნდა გააკეთოთ, თუ ჰიპერექოიური ნაწლავის დიაგნოზი დაგისვეს? დაუკავშირდით გენეტიკოსს, რომელიც დაგეხმარებათ გადაამოწმოთ დიაგნოზის სისწორე ან უარყოთ ვარაუდები.

ზოგჯერ ასეთი შედეგები შეიძლება მიუთითებდეს საშვილოსნოსშიდა ინფექციების არსებობაზე, ამიტომ არ უნდა უგულებელყოთ სპეციალისტების დახმარება. ზოგიერთ შემთხვევაში, ეს დიაგნოზი შეიძლება მიუთითებდეს ნაყოფის ნაწლავის გაუვალობის არსებობაზე. უმეტეს შემთხვევაში, ეს ნიშნები ქრება ორსულობის ბოლოს, ასე რომ, გენეტიკოსთან კონსულტაციამდე ნუ შეგეშინდებათ.

ჰიპერექოიური ნაწლავის შედეგები ნაყოფში

სხვადასხვა მკვლევარის მიერ მოპოვებული მონაცემები ვარაუდობს, რომ ჰიპერექოური ნაწლავის არსებობა არის ორსული ქალის რისკის ჯგუფად კლასიფიკაციის საფუძველი, ვინაიდან მან შეიძლება გააჩინოს კისტოზური ფიბროზით დაავადებული ბავშვი.

მიუხედავად იმისა, რომ ჰიპერექოგენური ნაწლავი შეიძლება მიუთითებდეს ნაყოფის სხვადასხვა პათოლოგიაზე, გამოვლენილი ჰიპერექოგენურობის შემთხვევების უმეტესობამ გამოიწვია ბავშვების დაბადება ანომალიების გარეშე.

ჰიპერექოური ნაწლავის მკურნალობა

ნაწლავის ჰიპერექოგენურობის დადგენის შემთხვევაში, ქალმა უნდა გაიაროს ყოვლისმომცველი პრენატალური გამოკვლევა, რომელიც მოიცავს კარიოტიპის შესწავლას, ბავშვის ულტრაბგერითი ანატომიის შეფასებას, მისი მდგომარეობის მონიტორინგს და საშვილოსნოსშიდა ინფექციის ტესტების ჩატარებას. მხოლოდ ამის შემდეგ შეუძლია ექიმს მისცეს ქალს საჭირო რეკომენდაციები მკურნალობისა და ორსულობის შემდგომი მართვისთვის.

ვიდეო ნაყოფის განვითარების დარღვევების შესახებ

ნაყოფის ჰიპერექოური ნაწლავი არის დიაგნოზი, რომელიც შეიძლება გარკვეული საფრთხის შემცველი იყოს.

თუ გსურთ გაიგოთ, თუ რაზე მიუთითებს ნაწლავის ჰიპერექოგენურობა მუცლად მყოფი ბავშვისთვის, მაშინ წაიკითხეთ ეს სტატია.

წაიკითხეთ მეტი ნაყოფის ნაწლავის ჰიპერექოგენურობის შესახებ

ნაყოფის ულტრაბგერა, რომელიც რეგულარულად კეთდება ორსულობის პირველი, მეორე და მესამე სემესტრის ბოლოს, საშუალებას გაძლევთ ვიზუალურად შეაფასოთ მისი განვითარება, ასევე დააკვირდეთ მრავალი შინაგანი ორგანოს მუშაობას.

თუ უგულებელყოფთ ექიმების რჩევებს და არ დაესწრებით ექოსკოპიურ სკანირებას, შესაძლოა გამოტოვოთ ორსულობის სერიოზული პათოლოგიები.

ერთ-ერთი ასეთი პათოლოგია, რომელსაც ეს სტატია ეძღვნება, არის ნაყოფის ნაწლავის ჰიპერექოგენურობა, რომელიც შეიძლება გამოწვეული იყოს სხვადასხვა ფაქტორებით.

ზოგიერთ შემთხვევაში, ეს პათოლოგია შეიძლება მიუთითებდეს ქრომოსომულ ანომალიებზე. ამიტომ ქალებს, რომლებსაც „ნაყოფის ნაწლავის ჰიპერექოგენურობის“ დიაგნოზი დაუსვეს, მიმართავენ გენეტიკოსს.

ნაწლავი არის ორგანო, რომელიც ვიზუალიზდება არ დაბადებულ ბავშვში ჩასახვის მომენტიდან მეექვსე ან მერვე კვირაში.

ამ პერიოდში ნაყოფის ნაწლავები მუცლის ღრუს გარეთ მდებარეობს. მისი აქტიური განვითარება და ზომის ზრდა იწყება მხოლოდ პირველის ბოლოს - ორსულობის მეორე ტრიმესტრის დასაწყისში.

ნაყოფში ჰიპერექოური ნაწლავის პირველადი გამოვლენა, როგორც წესი, ხდება რუტინული ულტრაბგერის ფარგლებში.

თუ ექიმი, რომელიც ამ დიაგნოსტიკურ პროცედურას ატარებს, შეშფოთებულია იმით, რასაც ხედავს ულტრაბგერითი აპარატის ეკრანზე, ის მიმართავს ქალს დამატებითი კვლევისთვის.

ზოგიერთ შემთხვევაში, "ჰიპერექოური ნაწლავის" პირველადი დიაგნოზი აჩვენებს მის შეუსაბამობას შემდგომი გამოკვლევების დროს, მათ შორის:

• ბიოქიმიური სისხლის ტესტები (ჩვეულებრივ სამჯერ);
• განმეორებითი ულტრაბგერითი გამოკვლევები;
• სისხლის ტესტები გარკვეული ანტისხეულების არსებობისთვის.

არდაბადებული ნაყოფის ჰიპერექოური ნაწლავი არის მემკვიდრეობითი ან თანდაყოლილი ანომალიების საკმაოდ გავრცელებული მარკერი.

ამ პრობლემას ქრომოსომული ფენომენების შესწავლაში სპეციალიზირებული გენეტიკოსები სწავლობენ.

ზოგიერთ შემთხვევაში, „ნაყოფის ჰიპერექოიური ნაწლავის“ დიაგნოზი წარმოადგენს ორსულობის შეწყვეტის მყარ არგუმენტს.

არ დაბადებულ ბავშვში ქრომოსომული დარღვევების არსებობა სრულად შეიძლება დადასტურდეს ან უარყოს მხოლოდ ინვაზიური პრენატალური დიაგნოსტიკის დახმარებით, რომლის დროსაც ტარდება ქორიონული ვილუსის ასპირაცია.

პათოლოგიის მიზეზები

როგორც წესი, „ჰიპერექოური ნაწლავის“ დადასტურებული დიაგნოზი მიუთითებს არ დაბადებული ბავშვის განუვითარებლობაზე ან მის განვითარებაში რაიმე გენეტიკური დარღვევების არსებობაზე (მაგალითად, დაუნის სინდრომი).

აღსანიშნავია, რომ მიზეზები, რომლებიც იწვევს ასეთი პათოლოგიური სიტუაციის ჩამოყალიბებას, ბოლომდე არ არის გასაგები.

თუმცა, ექიმები დიდი ხნის განმავლობაში აკვირდებოდნენ კავშირს პათოლოგიის გაჩენასა და ორსულობის პირველ ტრიმესტრში ქალის მიერ დაავადებული სხვადასხვა ინფექციური დაავადების არსებობას შორის.

ნაყოფის განვითარების უმნიშვნელო შეფერხებამ ასევე შეიძლება გამოიწვიოს მისი ნაწლავების ჰიპერექოგენურობა, რომელიც გამოვლინდა ულტრაბგერით.

თუ დააკვირდებით ორსულობის მსვლელობას და დროულად მიიღებთ ზომებს ბავშვის განვითარების შენელების ფაქტორების აღმოსაფხვრელად, მომავალში ამ პრობლემის სრულად აღმოფხვრა შეგიძლიათ.

ორსულობის თანმხლები სიმპტომები, რომლებიც აღინიშნება განვითარებადი ნაყოფის ნაწლავების ჰიპერექოგენურობით:

• შეუსაბამობა ბავშვის ზომასა და სტანდარტულ ბიომეტრიულ პარამეტრებს შორის;
• ოლიგოჰიდრამნიოზი;
• ნაყოფის ტაქიკარდია;
• ომფალოცელე;
• ჰოლოპროენცეფალია;
• საშვილოსნოს და პლაცენტის სისხლის მიმოქცევის დარღვევა.

ეს სიმპტომები ასევე შეიძლება მიუთითებდეს საშვილოსნოსშიდა ზრდის შეფერხების არსებობაზე.

თუ ეს სიმპტომები არ არის დიაგნოზირებული ან დროთა განმავლობაში ქრება, მაშინ ამ სტატიაში აღწერილი დიაგნოზი უარყოფილია.

მიუხედავად იმისა, რომ ამ საშინელი დიაგნოზის თავდაპირველი განცხადება შეიძლება მცდარი იყოს, ნაყოფში ჰიპერექოური ნაწლავის არსებობის ეჭვი ექიმების დინამიური მონიტორინგის მიზეზია. როგორც ზემოთ აღვნიშნეთ, ორსულობის მეთვალყურეობის ქვეშ მყოფი გინეკოლოგის გარდა, გენეტიკური საკითხების გადაჭრაში სპეციალიზირებულ ექიმსაც უნდა მიაკითხოთ.

ამ დიაგნოზის გასარკვევად, თქვენ უნდა ეწვიოთ არა ერთ ექიმს, არამედ რამდენიმე და, თუ ეს შესაძლებელია, გაიაროთ დიაგნოსტიკური პროცედურების სერია სხვადასხვა ულტრაბგერითი აპარატების გამოყენებით.

ნაყოფის ნაწლავის ჰიპერექოგენურობამ მისი განვითარების შემდგომ ეტაპებზე შეიძლება გამოიწვიოს დამატებითი პათოლოგიების გაჩენის პროვოცირება, მაგალითად, მეკონიუმის პერიტონიტი.

ზოგიერთ შემთხვევაში, ნაყოფის ნაწლავის გაზრდილი ექოგენურობა (ძირითადად ორსულობის გვიან ეტაპებზე) შეიძლება მიუთითებდეს დედისა და არ დაბადებული ბავშვის ინფექციაზე varicella zoster bacilli-ით.

აღსანიშნავია, რომ ნაყოფის ნაწლავის მსუბუქი ჰიპერექოგენურობა მისი განვითარების მეოცე კვირიდან პერიოდში შეიძლება მიუთითებდეს არა ქრომოსომულ ანომალიებზე, არამედ პლაცენტის ნაადრევ დაბერებაზე.

რა თქმა უნდა, ეს დიაგნოზიც არ არის უსაფრთხო, მაგრამ მისი გამოსწორება და ნაყოფის გადარჩენა შესაძლებელია.

როგორც წესი, ბავშვებში, რომელთა საშვილოსნოსშიდა განვითარება აღინიშნა პლაცენტის ნაადრევი დაბერებით, რომელშიც ისინი მდებარეობდნენ, „ნაწლავის ჰიპერექოგენურობის“ დიაგნოზი არ დასტურდება პრობლემის ადეკვატური მკურნალობით.

ნაწლავის ჰიპერექოგენურობა და დაუნის სინდრომი

ჰიპერექოური ნაწლავი არ არის დაუნის სინდრომის პირდაპირი მითითება. ამის მიუხედავად, ამ ორ პათოლოგიას შორის გარკვეული კავშირი მაინც შეინიშნება.

ქრომოსომული დარღვევების არსებობა შეიძლება დადგინდეს დიაგნოზის დასმის შემდეგ, რაც ზუსტად მიანიშნებს ნაყოფში ასეთი დიაგნოზის არსებობაზე ან არარსებობაზე.

დაუნის სინდრომი არის პათოლოგია, რომელიც ხასიათდება ადამიანის გენომში დამატებითი ქრომოსომის გამოჩენით.

ამ სინდრომით დაბადებულ ყველა ბავშვს არ აქვს ცუდი ფიზიკური ჯანმრთელობა, მაგრამ ბევრს აქვს თანმხლები დაავადებები, რომლებიც მნიშვნელოვნად აისახება მათი ცხოვრების ხარისხზე.

ჩვენ ვსაუბრობთ ისეთ პათოლოგიებზე, როგორიცაა:

• გულის დეფექტები;
• პარკუჭოვანი ძგიდის დეფექტები;
• ჰირშპრუნგის დაავადება და სხვ.

პირველადი ულტრაბგერითი გამოკვლევის დროს შეგიძლიათ ეჭვი ამ დაავადების განვითარების რისკზე არ დაბადებულ ტრაქტებში.

კერძოდ, ნაყოფის ჰიპერექოიურმა ნაწლავმა შეიძლება მიუთითოს დაუნის სინდრომის არსებობა (შემთხვევების მცირე პროცენტში).

დაუნის სინდრომის არსებობის გამოსარიცხად ჰიპერექოური ნაწლავის დიაგნოზის დროს, უნდა ჩატარდეს ტესტები, როგორიცაა ქორდოცენტეზი, ამნიოცენტეზი და ქორიონული ვილუსის ბიოფსია, რაც უკვე ნახსენები იყო სტატიაში.

იმისთვის, რომ გამოავლინოთ სერიოზული პათოლოგიების არსებობა, რომლებიც უკვე განვითარდა არ დაბადებულ ბავშვში და მზად იყოთ ნებისმიერი შედეგისთვის, არ უნდა უგულებელყოთ გინეკოლოგთან ვიზიტები და დაგეგმილი ექოსკოპიური ვიზიტები.

ზოგიერთი ადამიანი, რომელიც არ ენდობა ექიმებს, მიზანმიმართულად უგულებელყოფს ასეთ მოგზაურობებს, ისე რომ არ იცის, რომ ხელიდან უშვებს შვილს ნორმალური მომავლის მინიჭების შანსს.

თუ თქვენ ხართ შეგნებული მშობლები და გსურთ, რომ თქვენი შვილი ჯანმრთელი და სრულფასოვანი დაიბადოს, მაშინ სწორად ჩამოაყალიბეთ თქვენი ქცევის ხაზი და მოუსმინეთ ექიმების რჩევებს.

როგორ მკურნალობენ პათოლოგიას?

ამ პათოლოგიის მკურნალობა შესაძლებელია მხოლოდ მცირერიცხოვან შემთხვევებში - როდესაც ექოგენურობის მიზეზი არის რაიმე დაავადება და არა ქრომოსომული დარღვევები.

თუ ექიმი თვლის, რომ ნაყოფის ნაწლავის გაზრდილი ექოგენურობა დაკავშირებულია საშვილოსნოსშიდა ინფექციასთან, მაშინ ის ქალს უნიშნავს დამატებით დიაგნოზს საკუთარი ვარაუდების დასადასტურებლად.

ნაყოფის ნაწლავის ჰიპერექოგენურობის ინფექციური მიზეზი შეიძლება დადასტურდეს დედის სისხლის გამოკვლევით ურეთაპლაზმოზის, მიკოპლაზმოზის ან სტრეპტოკოკური ბაქტერიების არსებობაზე.

თუ მეკონიუმის პერიტონიტის მიზეზი გახდა ნაწლავური ინფექციები, რომლებმაც დააზარალეს არდაბადებული ბავშვი, ან სხვა პრობლემები, რომლებიც პროვოცირებს მისი ნაწლავების ჰიპერექოგენურობას, მაშინ ამ დაავადებას მკურნალობენ ქირურგიული ჩარევით.

შინაგანი სისხლდენა, რომელიც შეიძლება გამოწვეული იყოს პერიტონიტით, შეიძლება გამოიწვიოს მოკლე ნაწლავის სინდრომი.

სტატისტიკა ამბობს, რომ ასეთი პათოლოგიების არსებობისას ნაყოფის ინტრაუტერიული სიკვდილი შემთხვევათა რვა პროცენტში ფიქსირდება.

როდესაც ჰიპერექოიკური ნაწლავის მქონე ნაყოფის განვითარება არ აღინიშნება ზემოთ აღწერილი გენეტიკური დარღვევებით და პათოლოგიებით, ამ პათოლოგიის მკურნალობა ტარდება ბავშვის დაბადების შემდეგ.

როგორც აღვნიშნეთ ამ სტატიაში, ეს მკურნალობა შეიძლება არ იყოს საჭირო, რადგან ზოგიერთ შემთხვევაში ბავშვის ორგანიზმი ამ პრობლემას დამოუკიდებლად უმკლავდება.

სტატიის წაკითხვის შემდეგ თქვენ შეგეძლოთ გაეცნოთ ისეთი პათოლოგიის შესახებ, როგორიცაა ჰიპერექოიური ნაწლავი არ დაბადებულ ბავშვში. ასეთი დიაგნოზის პირველად მოსმენისას პანიკა არ არის საჭირო.

მისი დადასტურება შესაძლებელია მხოლოდ დედისა და ბავშვის მდგომარეობის ხანგრძლივი და საფუძვლიანი ინსტრუმენტული და ქიმიური შესწავლის შემდეგ.