आवश्यक विश्लेषण और अध्ययन. गर्भावस्था के संकीर्ण मुद्दे

यह 28वें सप्ताह में है कि यदि गर्भावस्था का कोर्स प्रतिकूल है, तो समय से पहले जन्म का खतरा होने की संभावना है। परिणाम क्या होंगे, क्या बच्चे की जान बचाना संभव होगा? इस प्रश्न का उत्तर स्पष्ट रूप से देना असंभव है, लेकिन आधुनिक चिकित्सा का स्तर समय से पहले पैदा हुए बच्चे की मदद करने के लिए पर्याप्त है। उचित देखभाल के अधीन भ्रूण पहले से ही मां के गर्भ के बाहर मौजूद हो सकता है। आंकड़ों के मुताबिक, ज्यादातर मामलों में, समय से पहले जन्म बच्चे के लिए सकारात्मक रूप से समाप्त होता है; मौतें शायद ही कभी दर्ज की जाती हैं।

जहाँ तक माँ के शरीर की बात है, उसे गंभीर झटके लगते हैं। समय से पहले जन्म इस तथ्य से जटिल है कि जन्म नहर बच्चे को प्राप्त करने के लिए तैयार नहीं है, कोई नियमित संकुचन नहीं होते हैं और परिणामस्वरूप, व्यापक रक्तस्राव होता है। पूर्ण अवधि के जन्म के विपरीत, समय से पहले जन्म से उबरना लंबा और कठिन होगा। इसीलिए स्त्रीरोग विशेषज्ञ बच्चे के जल्दी जन्म को रोकने के लिए हर संभव कोशिश करते हैं।

संभावित समस्याएँ

दर्द

भ्रूण के विकास के साथ-साथ गर्भवती महिला के शरीर का वजन भी बढ़ने लगता है, जिससे शरीर के विभिन्न हिस्सों में अप्रिय दर्द होने लगता है। अधिकांश भाग में, दर्द तुरंत दूर हो जाता है। यदि वे किसी महिला को बार-बार परेशान करते हैं और तीव्र हो जाते हैं, तो उसे निश्चित रूप से डॉक्टर को दिखाना चाहिए।

• पीठ के निचले हिस्से में दर्द गुरुत्वाकर्षण के केंद्र में बदलाव और पीठ की मांसपेशियों और स्नायुबंधन पर बढ़ते तनाव के कारण होता है। समय से पहले जन्म के दौरान अक्सर होने वाला तेज और झटकेदार दर्द खतरनाक होता है।
• बच्चे की अत्यधिक गतिविधि के कारण पेट के निचले हिस्से और हाइपोकॉन्ड्रिअम में दर्द परेशान कर सकता है। एक नियम के रूप में, जैसे ही बच्चा आरामदायक स्थिति लेता है, असुविधा दूर हो जाती है। हालांकि, अगर दर्द तेज हो जाए, मतली, उल्टी और भूख न लगे तो यह यूरोलिथियासिस हो सकता है। किसी विशेषज्ञ से तत्काल परामर्श की आवश्यकता है।
• पैर में दर्द सूजन के कारण होता है। गर्भावस्था का 28वां प्रसूति सप्ताह वह अवधि है जब एमनियोटिक द्रव की मात्रा में वृद्धि और मां की प्रचुर मात्रा में तरल पदार्थों की बढ़ती आवश्यकता के कारण महिला के शरीर में तरल पदार्थ की मात्रा तेजी से बढ़ जाती है। यदि द्रव संचय को नियंत्रित नहीं किया जाता है और गंभीर असुविधा और यहां तक ​​कि दर्द का कारण बनता है, तो यह एक ऐसी समस्या है जो जटिलताओं का कारण बन सकती है। सबसे आम में पैरों में वैरिकाज़ नसें और देर से विषाक्तता (प्रीक्लेम्पसिया) शामिल हैं। जेस्टोसिस के साथ, एक गर्भवती महिला गंभीर सूजन और उच्च रक्तचाप से पीड़ित होती है। गर्भवती माँ को लगातार मिचली महसूस होती है, चक्कर आता है और कानों में घंटियाँ बजती रहती हैं।

28वें प्रसूति सप्ताह में छुट्टी

28वें सप्ताह में, आपको अपने डिस्चार्ज के बारे में सावधान रहना चाहिए। यदि उनमें एक समान स्थिरता, सफेद रंग और थोड़ी खट्टी गंध है, तो यह सामान्य है। यदि गंध तीखी हो गई है, मवाद या खून की धारियाँ दिखाई देने लगी हैं, तो यह जननांग पथ में संक्रमण का एक खतरनाक संकेत है। पहला कदम बीमारी का निदान और इलाज करने के लिए डॉक्टर के पास जाना है।

पानी जैसा स्राव समय से पहले प्रसव की शुरुआत का संकेत हो सकता है। यदि बहुत अधिक पानी बह रहा है, तो तत्काल डॉक्टरों को बुलाना आवश्यक है जो गर्भवती महिला को अस्पताल में भर्ती करेंगे।

यदि तरल पदार्थ कम मात्रा में निकलता है, तो तुरंत अपने स्त्री रोग विशेषज्ञ को सूचित करना सबसे अच्छा है। डॉक्टर रोगी की जांच करेंगे और यह निर्धारित करेंगे कि क्या समय से पहले जन्म को रोका जा सकता है।

गर्भावस्था के 28 सप्ताह में गर्भाशय

गर्भाशय कोष की ऊंचाई औसतन 28 सेमी है। स्त्री रोग विशेषज्ञ बच्चे के सही विकास को सुनिश्चित करने के लिए प्रत्येक नियुक्ति पर इस संकेतक को मापते हैं। जैसे-जैसे भ्रूण बढ़ता है, गर्भाशय की दीवारें जन्म के क्षण तक खिंचती जाती हैं।

• गर्भवती माँ को समय-समय पर गर्भाशय की मांसपेशियों में तनाव महसूस होता है। ये ब्रेक्सटन हिक्स संकुचन हैं, जो गर्भाशय को प्रसव के लिए तैयार करते हैं। आम तौर पर, वे 1-2 मिनट से अधिक नहीं रहते हैं, तीव्र नहीं होते हैं और गंभीर असुविधा पैदा नहीं करते हैं।
• गर्भाशय, आकार में बढ़ता हुआ, आस-पास के अंगों, मुख्य रूप से पेट और मूत्राशय को विस्थापित कर देता है। परिणामस्वरूप, बार-बार पेशाब करने की इच्छा होती है; कई माताओं को रात में भी शौचालय जाना पड़ता है। अन्नप्रणाली के संपीड़न के कारण, गैस्ट्रिक रस इसमें प्रवेश करता है, जिससे सीने में जलन और अपच होता है।
• कमजोरी और चक्कर आ सकते हैं, खासकर लापरवाह स्थिति में आराम करने के बाद। इस स्थिति में सोने की अनुशंसा नहीं की जाती है: भारी गर्भाशय वेना कावा पर दबाव डालता है, जो शरीर के निचले हिस्से से हृदय तक रक्त की आपूर्ति करता है। इससे रक्तचाप में तेजी से कमी आती है, जिससे महिला बेहोश हो सकती है।

खून बह रहा है

गर्भावस्था के शुरुआती चरणों में रक्तस्राव प्रतिकूल गर्भावस्था का संकेत है, जिससे गर्भपात हो सकता है। तीसरी तिमाही में अचानक योनि से रक्तस्राव भी कम खतरनाक नहीं होता है। उनका कहना है कि गर्भवती माँ के शरीर में जटिलताएँ विकसित हो जाती हैं, जिनमें शामिल हो सकते हैं:

• प्लेसेंटा प्रेविया;
• अपरा थैली का समय से पहले अलग होना;
• गर्भाशय फाइब्रॉएड या गर्भाशय ग्रीवा का क्षरण।

कारण चाहे जो भी हो, यदि रक्तस्राव होता है, तो आपको तुरंत डॉक्टर को बुलाना चाहिए। एक गर्भवती महिला को तत्काल अस्पताल में भर्ती करने की आवश्यकता होती है और, कुछ मामलों में, सर्जरी (सीज़ेरियन सेक्शन) की आवश्यकता होती है।

आवश्यक परीक्षण और अध्ययन

इस समय तक, गर्भवती माँ को पहले से ही अपने बच्चे की स्वास्थ्य स्थिति के बारे में पता चल जाता है, 20-22 सप्ताह में दूसरी गर्भावस्था की जांच कर ली जाती है और एचसीजी हार्मोन, एस्ट्रिऑल और अल्फा-भ्रूणप्रोटीन के विश्लेषण सहित ट्रिपल परीक्षण पास कर लिया जाता है। जब गर्भावस्था का अट्ठाईसवां सप्ताह आता है, तो महिला को महीने में कम से कम दो बार जांच के लिए जाना पड़ता है। प्रत्येक नियुक्ति के लिए आपको परीक्षणों के एक मानक सेट से गुजरना होगा:

• सामान्य रक्त विश्लेषण;
• मूत्र का विश्लेषण;
• योनि के माइक्रोफ्लोरा पर धब्बा लगाएं।

नियुक्ति के समय, यदि आवश्यक हो तो उपचार निर्धारित करने के लिए स्त्री रोग विशेषज्ञ प्राप्त परिणामों की सावधानीपूर्वक जांच करती है। इसके अलावा, डॉक्टर गर्भवती महिला के पेट की परिधि और गर्भाशय कोष की ऊंचाई, दबाव और वजन को मापता है। 28 सप्ताह में, संकेतों के अनुसार, चीनी और एंटीबॉडी परीक्षण निर्धारित हैं।

भ्रूण का अल्ट्रासाउंड

सप्ताह 28 में, यदि गर्भवती महिला को अपने स्वास्थ्य के बारे में शिकायत है और स्त्री रोग विशेषज्ञ को निदान करने में मदद की ज़रूरत है तो एक अल्ट्रासाउंड परीक्षा की जाती है। एक अनिर्धारित अल्ट्रासाउंड के दौरान, निदानकर्ता भ्रूण के विकास के मुख्य संकेतकों का मूल्यांकन करता है: क्या इसका आकार आयु मानकों, नाल की परिपक्वता की डिग्री, गर्भनाल और एमनियोटिक द्रव की स्थिति से मेल खाता है।

लड़कियों और लड़कों की अपेक्षा रखने वाले माता-पिता के लिए, अल्ट्रासाउंड विधि उन्हें बच्चे के लिंग के बारे में संदेह को दूर करने की अनुमति देती है। यह देखते हुए कि बच्चे के जननांग पूरी तरह से विकसित हो चुके हैं, डॉक्टर माँ और पिता को बता सकते हैं कि पेट में कौन रहता है। इसके अलावा, यह निर्धारित करता है कि भ्रूण गर्भाशय में किस स्थिति में है। यदि उसने अभी भी वह स्थिति नहीं ली है जो बच्चे के जन्म के लिए सुविधाजनक है - सिर नीचे करना, तो इसमें कुछ भी गलत नहीं है: बच्चे के जन्म के समय तक उसके पास करवट लेने का समय होता है।

28वां प्रसूति सप्ताह गर्भधारण से 26वां सप्ताह है - गर्भावस्था की भ्रूण अवधि, साथ ही आखिरी मासिक धर्म की शुरुआत से 28वां सप्ताह।
आपके पास अपने लंबे समय से प्रतीक्षित बच्चे के जन्म की प्रतीक्षा करने के लिए अधिक समय नहीं बचा है। आखिरी तिमाही इस सप्ताह शुरू होती है और आपकी गर्भावस्था के आखिरी दिन पर समाप्त होती है, जो आमतौर पर लगभग 40 सप्ताह या उसके आसपास होती है। आप एक बच्चे के बारे में सपना देखते हैं और आपका बच्चा आपके बारे में सपने देखता है!

गर्भावस्था के 28वें सप्ताह में शिशु का आकार

28 सप्ताह में भ्रूण का क्या होता है?

फेफड़ों में परिपक्वता प्रक्रिया जारी रहती है। गर्भावस्था के 28वें सप्ताह में, भ्रूण की अधिवृक्क ग्रंथियां हार्मोन का उत्पादन करती हैं जो पहले की तुलना में एल्वियोली में सर्फेक्टेंट के अधिक तीव्र गठन को उत्तेजित करती हैं (यह उन्हें अंदर से एक फिल्म की तरह कवर करती है)। एल्वियोली स्वयं (ब्रांकाई के सिरों पर छोटे पुटिकाएं) रक्त वाहिकाओं से संपर्क करना शुरू कर देती हैं। यह रक्त के साथ ऑक्सीजन और कार्बन डाइऑक्साइड के आदान-प्रदान की तैयारी है, जिसकी भ्रूण को जन्म के बाद आवश्यकता होगी, जब वह अपने आप सांस लेना शुरू कर देगा।

तत्काल आवश्यकता (समय से पहले जन्म) के मामले में, 28 सप्ताह के बच्चे के फेफड़े हार्डवेयर समर्थन से ऑक्सीजन ग्रहण कर सकते हैं। सर्फैक्टेंट (एक पदार्थ जो फेफड़ों में एल्वियोली को एक साथ चिपकने से रोकता है) अभी भी काफी छोटा है।

केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की संरचनाएं परिपक्व होती हैं - सेरेब्रल कॉर्टेक्स में अधिक कोशिकाएं होती हैं, संवलन और खांचे बनते हैं। स्वाद और ध्वनि बोध के लिए जिम्मेदार केंद्र सक्रिय हो जाते हैं। चूसने और पकड़ने की सजगता का निर्माण होता है (बच्चा पहले से ही अपना अंगूठा चूस रहा है और अपने हाथों से गर्भनाल को खींच रहा है)।

गर्भधारण के अगले कुछ सप्ताह काफी हद तक मस्तिष्क के विकास और सुधार के लिए समर्पित होंगे।

गर्भावस्था के 28वें सप्ताह में शिशु कैसा दिखता है?

बच्चा तेजी से ठीक हो जाता है और उसका वजन 1-1.3 किलोग्राम तक पहुंच जाता है। त्वचा चिकनी और मुलायम हो जाती है। पलकें लंबी हो जाती हैं और फूली हुई हो जाती हैं। सिर पर बाल लंबे और घने हो जाते हैं, इसके अलावा, एक रंगद्रव्य संश्लेषित होने लगता है जो उन्हें रंग देता है। बच्चा अपनी पारदर्शिता और रंगहीनता खो देता है। हाथों और पैरों के नाखून बढ़ते रहते हैं और उंगलियों के किनारे के करीब चले जाते हैं।

मांसपेशियों का निर्माण पूरा हो जाता है, मांसपेशियों की ताकत बढ़ जाती है, जिसे माँ बच्चे की तीव्र गतिविधियों से नोटिस किए बिना नहीं रह सकती। कंकाल तंत्र का निर्माण भी समाप्त हो जाता है। इसके बाद, हड्डियां कैल्शियम जमा करेंगी और सख्त हो जाएंगी।

ऊष्मा विनिमय प्रक्रियाओं के लिए आवश्यक भूरे वसा का निर्माण जारी है। यदि समय से पहले जन्म होता है, तो यह वसा बच्चे को बहुत अधिक ठंड लगने से रोकेगी।

आपका बच्चा एक बड़े बैंगन के आकार का है! वजन लगभग 1200-1300 ग्राम, ऊंचाई 370-380 मिमी, हृदय गति 120-160 बीट/मिनट।

28 सप्ताह के गर्भ में भ्रूण का विकास

• फेफड़ों में एल्वियोली का विकास जारी रहता है।


• मस्तिष्क का द्रव्यमान बढ़ता है।


• सेरेब्रल कॉर्टेक्स की सतह पर विशिष्ट घुमाव और खांचे दिखाई देते हैं।


• स्वाद की सूक्ष्म किस्मों को अलग करने की क्षमता प्रकट होती है।


• ध्वनियों पर प्रतिक्रिया करने की क्षमता विकसित होती है (बच्चा थोड़ी सी हलचल के साथ माँ और पिता की आवाज़ पर प्रतिक्रिया कर सकता है)।


• चूसने (माँ के पेट में पल रहा बच्चा अपना अंगूठा चूसता है) और पकड़ने जैसी प्रतिक्रियाएँ बनती हैं।


• मांसपेशियां बनती हैं.


• बच्चे की हरकतें अधिक सक्रिय हो जाती हैं।


• कुछ जैविक घड़ियाँ स्थापित की जाती हैं (गतिविधि की अवधि और नींद की अवधि)।


• बच्चे की हड्डियाँ अपना निर्माण पूरा कर रही हैं (हालाँकि, वे अभी भी लचीली हैं और जन्म के पहले हफ्तों तक सख्त हो जाएँगी)।


• बच्चा पहले ही अपनी आँखें खोलना और बंद करना सीख चुका है, साथ ही पलक झपकाना भी सीख चुका है (इसका कारण पुतली झिल्ली का गायब होना है)।

गर्भावस्था के 28वें सप्ताह में एक महिला के शरीर में क्या होता है

28वें सप्ताह के अंत तक, एक महिला का वजन गर्भावस्था से पहले की तुलना में 7-9 किलोग्राम बढ़ जाता है।

गर्भवती माताएँ ध्यान दें कि पेशाब पिछले हफ्तों की तुलना में अधिक बार हो गया है। इसका कारण बढ़ता हुआ गर्भाशय है, जो मूत्राशय पर अधिक बल डालता है।

पाचन तंत्र की मांसपेशियों को आराम देने वाले कुछ हार्मोनों के स्राव के कारण सीने में जलन हो सकती है। साथ ही, कई हार्मोन पेट की एसिडिटी को प्रभावित करते हैं, जिससे असुविधा हो सकती है। इस अप्रिय भावना से छुटकारा पाने के लिए, अपने आहार से स्मोक्ड, नमकीन और किण्वित दूध उत्पादों को बाहर करें, और गर्भावस्था के दौरान अनुमोदित एंटासिड लें।

पहले से ही 28वें सप्ताह से या सातवें महीने से, एक गर्भवती महिला को प्रति दिन 50 ग्राम से अधिक नहीं बढ़ना चाहिए, और प्रति सप्ताह 500 ग्राम से अधिक नहीं, या, सबसे अच्छा, 300 ग्राम। एक गर्भवती महिला के लिए सबसे सामान्य वजन बढ़ना चाहिए पूरी अवधि के लिए 8-10.5 किलोग्राम माना जाता है। एक गर्भवती महिला के वजन पर बहुत सावधानी से नजर रखनी चाहिए, लगातार अपना वजन करना चाहिए और सही आहार का पालन करना चाहिए, जो मां और बच्चे दोनों के लिए जरूरी है।

हल्के दूधिया रंग, एक समान स्थिरता और केफिर की हल्की गंध के जननांग पथ से स्राव को सामान्य माना जाता है।

हार्मोन का हमेशा त्वचा पर सकारात्मक प्रभाव नहीं पड़ता है; यह शुष्क हो जाती है, जो कूल्हों, छाती और पेट पर खिंचाव के निशान की उपस्थिति में योगदान करती है। सौंदर्य संबंधी समस्या होने के अलावा स्ट्रेच मार्क्स के कारण लगातार खुजली का एहसास भी होता है। खरोंच और संक्रमण से बचना चाहिए।

यदि ऐंठन होती है, तो आराम करने, मालिश कराने और स्वस्थ जीवन शैली अपनाने की सलाह दी जाती है। बहुत बार, शरीर में शिशु के विकास पर खर्च होने वाले पोषक तत्वों की कमी के कारण बछड़े में ऐंठन होती है। आप गर्भावस्था के दौरान पिंडली की मांसपेशियों में ऐंठन को रोकने के बारे में अधिक पढ़ सकते हैं।

पीठ और पेट में दर्द बढ़ते गर्भाशय के कारण होता है, जो आस-पास के आंतरिक अंगों को विस्थापित कर देता है और कटिस्नायुशूल तंत्रिका पर दबाव डालता है। जब सायटिक तंत्रिका प्रभावित होती है तो पैरों और पीठ के निचले हिस्से में दर्द होता है। आप करवट लेकर लेटकर इस स्थिति से राहत पा सकते हैं, इससे रीढ़, कटिस्नायुशूल तंत्रिका और आंतरिक अंगों पर भार कम हो जाता है।

गर्भावस्था के 28वें सप्ताह में पेट

व्लॉग - 28 सप्ताह की गर्भवती

यदि वजन 9 किलोग्राम से अधिक है, तो आपको प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ से संपर्क करने की आवश्यकता है। अधिक वजन बढ़ने का सबसे आम कारण जेस्टोसिस है। जितनी जल्दी उपचार शुरू किया जाए, गर्भावस्था संबंधी जटिलताएँ होने की संभावना उतनी ही कम होगी।

यदि आप इस तथ्य को ध्यान में रखते हैं कि गर्भावस्था के 28वें सप्ताह में वजन बढ़ने में तेजी आती है, तो आपको आहार की बहुत सावधानी से निगरानी करनी चाहिए। छोटे हिस्से में और अक्सर - दिन में लगभग 5-6 बार खाना सबसे अच्छा है। इसके अलावा स्वस्थ, पौष्टिक खाद्य पदार्थ चुनें जो शरीर को विभिन्न लाभकारी सूक्ष्म तत्वों से भर देंगे। यदि हम भोजन की कैलोरी सामग्री को ध्यान में रखते हैं, तो सातवें महीने में एक गर्भवती महिला के लिए, प्रति दिन ग्रहण की जाने वाली कैलोरी की कुल संख्या 3000 यूनिट से अधिक नहीं होनी चाहिए। इनमें से अधिकांश कैलोरी दिन के पहले भाग में आनी चाहिए। और 19 घंटों के बाद केफिर या दूध को छोड़कर, कुछ भी नहीं खाना सबसे अच्छा है; सेब और हल्के सब्जी सलाद की भी अनुमति है।

अपने पोषण में ऊर्जा लगाएं! विविधता के लिए, निम्नलिखित पौष्टिक, ऊर्जा से भरपूर स्नैक्स आज़माएँ:

• ताज़ी सब्जियां,


• ताजी सब्जियों के साथ प्यूरी,


• कम वसा वाला पनीर और फल,


• कम वसा वाला पनीर और फल,


• कम वसा वाला दही और फल,


• पागल,


• अखरोट का मक्खन और सेब,


• अंगूर के साथ अखरोट का मक्खन और अजवाइन,


• साबुत अनाज क्रैकर्स या ब्रेड पर अखरोट का मक्खन।

दो के लिए नहीं, बल्कि दो के लिए खाओ। आपकी प्लेटों की सामग्री स्वस्थ और संतुलित होनी चाहिए। अपने आहार में ताजी और थर्मली प्रसंस्कृत सब्जियों और फलों को शामिल करना सुनिश्चित करें - वे आंतों के कार्य को सामान्य करने में मदद करेंगे। स्वच्छ, गैर-कार्बोनेटेड पानी, कॉम्पोट्स, फल पेय और हरी चाय पीना सबसे अच्छा है। जब तक आप स्तनपान बंद न कर दें तब तक कॉफी और कार्बोनेटेड पेय का सेवन बचाकर रखें।

एक गर्भवती महिला को बहुत सावधान रहना चाहिए - स्नायुबंधन और जोड़ों का नरम होना इस तथ्य में योगदान देता है कि उसकी चाल "बतख जैसी" हो जाती है। वह आसानी से फिसल सकती है, गिर सकती है, उबलते पानी की केतली पकड़ने और उसे गिराने में असफल हो सकती है। गर्भावस्था का 28वां सप्ताह एक महिला के लिए बहुत ही "दर्दनाक" अवधि है, और इसलिए उसे कम फ्लैट तलवों वाले बंद पीठ वाले जूते के पक्ष में अस्थिर ऊँची एड़ी के जूते छोड़ देना चाहिए।

गर्भावस्था की इस अवधि के दौरान, एक महिला को लंबे समय तक अपने पैरों पर नहीं रहना चाहिए - और न ही उसे पूरे दिन एक ही स्थिति में बैठना चाहिए। जितनी बार संभव हो, उसे अपने शरीर की स्थिति बदलने, खिंचाव करने और चलने की ज़रूरत होती है। गर्भवती माँ की हरकतें बच्चे को अधिक पोषक तत्व और ऑक्सीजन पहुंचाने में मदद करती हैं। उचित सीमा के भीतर एक महिला की गतिविधि, अंतरिक्ष में शरीर की स्थिति में बदलाव पीठ और पैरों में दर्द, सूजन को खत्म करने में मदद करता है और बवासीर और वैरिकाज़ नसों की रोकथाम के रूप में काम करता है।

देर से गर्भावस्था में, कई महिलाएं अपने पेट के नीचे तकिया रखकर करवट लेकर सोना पसंद करती हैं - इस तरह उनके रात में जागने की संभावना कम होती है।

भ्रूण की हलचल. पियर्सन परीक्षण

प्रसूति विशेषज्ञ डी. पियर्सन "काउंट टू टेन" भ्रूण गति परीक्षण का उपयोग करने की सलाह देते हैं। एक विशेष कार्ड पर, गर्भावस्था के 28 सप्ताह से प्रतिदिन भ्रूण की गतिविधियों की संख्या दर्ज की जाती है। गतिविधियों की गिनती 9:00 बजे शुरू होती है और 21:00 बजे समाप्त होती है। ठीक 9 बजे सुबह भ्रूण की हरकतों को गिनना शुरू करें, 10वीं हरकत का समय एक तालिका या ग्राफ में लिखें। कम संख्या में हलचलें (प्रति दिन 10 से कम) भ्रूण में ऑक्सीजन की कमी का संकेत दे सकती हैं और यह डॉक्टर से परामर्श करने का एक कारण है।

आप परस्पर विरोधी भावनाओं से पीड़ित हैं: एक ओर, ऐसा लगता है कि आप सौ वर्षों से गर्भवती हैं, दूसरी ओर, आप प्रसव और अपने बच्चे के जन्म के बारे में चिंतित हैं। बच्चे को जन्म देने से पहले करने योग्य कार्यों की सूची आपका ध्यान भटका देगी। एक नाम चुनकर शुरुआत करें और सोचें कि जन्म देने के बाद आपका जीवन कैसा होगा।

आगामी जन्म के बारे में सोचें. आप कैसे चाहते हैं कि वे आगे बढ़ें? क्या बच्चे के साथ आपकी मुलाकात घर पर होगी या प्रसूति अस्पताल में, क्या आपको पूल या स्नान की आवश्यकता है, प्रसव के दौरान दर्द से राहत के प्रति आपका दृष्टिकोण क्या है - इन सबके बारे में पहले से सोचना बेहतर है। जन्म योजना बनाएं. जितना बेहतर आप कल्पना करेंगे कि आप क्या चाहते हैं, उतनी ही अधिक संभावना है कि सब कुछ वैसा ही होगा जैसा आप चाहते हैं। लेकिन याद रखें कि बैकअप विकल्पों के बारे में हमेशा सोचना उचित है, क्योंकि हो सकता है कि आपके बच्चे की योजनाएँ आपसे पूरी तरह मेल न खाएँ।

एक नियम के रूप में, 28वें सप्ताह तक भ्रूण गर्भाशय में स्थित हो जाता है क्योंकि वह जन्म लेने की योजना बना रहा होता है। अधिकतर, सिर नीचे करना। यदि अनुप्रस्थ, तिरछी या ब्रीच प्रस्तुति का पता चलता है, तो महिला को बच्चे को पलटने में मदद करने के लिए व्यायाम निर्धारित किए जा सकते हैं। यदि उसे "समझाना" संभव नहीं है, तो सबसे अधिक संभावना है कि उसका जन्म सिजेरियन सेक्शन द्वारा किया जाएगा। लेकिन पहले से घबराएं नहीं - बच्चे के पास पलटने के लिए अभी भी पर्याप्त समय है, डिलीवरी की रणनीति किसी भी स्थिति में आपके डॉक्टर द्वारा आपसे बातचीत में निर्धारित की जाएगी, आपके पास अपने डॉक्टर के निर्णय लेने, उसे समझाने या प्रतीक्षा करने का समय है आपके बच्चे की ओर से एक चमत्कार.

पट्टी पहनना न भूलें - इससे गर्दन पर बच्चे के सिर के दबाव से बचने में मदद मिलेगी और इसे जल्दी खुलने से रोका जा सकेगा। पट्टी से आपकी पीठ को भी आराम मिलेगा और असुविधा भी कम होगी। केवल उन महिलाओं को पट्टी पहनने की अनुशंसा नहीं की जाती है जिनका बच्चा सही (सिर) प्रस्तुति में नहीं है।

यदि आप कामकाजी हैं, तो यह सोचने का समय है कि क्या आप समय पर मातृत्व अवकाश लेने जा रही हैं।

यदि आपको एक से अधिक गर्भधारण हुआ है, तो अपने प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ से एक बीमार नोट प्राप्त करें। आपका मातृत्व अवकाश 28 सप्ताह से शुरू होता है।

गर्भावस्था के 28वें सप्ताह में खतरे

गर्भावस्था के 28वें सप्ताह में पेट के निचले हिस्से में तीव्र, गंभीर दर्द समय से पहले प्लेसेंटल रुकने का संकेत दे सकता है। प्लेसेंटल एब्डॉमिनल के साथ, आमतौर पर जननांग पथ से रक्तस्राव भी देखा जाता है। हालाँकि, आंतरिक रक्तस्राव भी हो सकता है: तब रक्त बाहर नहीं निकलता है, और गर्भवती माँ को पेट में गंभीर, तेज़ दर्द महसूस होता है, जो अक्सर इतना तेज़ होता है कि पेट को छूना लगभग असंभव होता है।

जानकर अच्छा लगा

किसी भी मामले में, जननांग पथ से खूनी निर्वहन, पेट में बार-बार नियमित ऐंठन दर्द, या पेट में अचानक तीव्र दर्द तुरंत एम्बुलेंस को कॉल करने और अस्पताल में भर्ती होने का एक कारण है।

भ्रूण के संक्रमण का भी एक महत्वपूर्ण जोखिम है, जो गर्भावस्था के दौरान प्रतिरक्षा में कमी और इस पृष्ठभूमि के खिलाफ लगातार आवर्ती कोल्पाइटिस से जुड़ा हुआ है।

टिप्पणी! पेट के निचले हिस्से में दर्द होना पाचन तंत्र की खराबी से जुड़ा हो सकता है। पेट फूलना, कब्ज, कोलाइटिस, डिस्बैक्टीरियोसिस, और यहां तक ​​कि बहुत भारी रात्रिभोज - उपरोक्त कारकों में से कोई भी पेट क्षेत्र में दर्द पैदा कर सकता है।

गर्भावस्था के 28वें सप्ताह में परीक्षण

गर्भावस्था के दौरान और अंतिम वजन के बाद से वृद्धि के आकलन के साथ पेट की परिधि और गर्भाशय कोष की ऊंचाई, दोनों भुजाओं में रक्तचाप और गर्भवती महिला के वजन को मापना अनिवार्य है।

सामान्य गर्भधारण के साथ, गर्भावस्था की पूरी अवधि के दौरान अल्ट्रासाउंड प्रक्रिया केवल तीन बार की जाती है।

एक महिला को 28वें सप्ताह में अल्ट्रासाउंड जांच के लिए तभी भेजा जाता है जब संकेत दिया गया हो, या किसी कारण से उसके पास पहले ऐसा करने का समय नहीं था। इस मामले में, अनुसंधान प्रोटोकॉल में शामिल सभी माप किए जाते हैं।

गर्भावस्था के 28वें सप्ताह में भ्रूण का अल्ट्रासाउंड स्कैन प्रमुख मापदंडों को मापता है जो भ्रूण के विकास की सामान्य दर का आकलन करने के लिए महत्वपूर्ण हैं। साथ ही गर्भावस्था के इस सप्ताह के दौरान, एक अल्ट्रासाउंड परीक्षा आपको एमनियोटिक द्रव की मात्रा, नाल की स्थिति और रक्त परिसंचरण को सही ढंग से निर्धारित करने की अनुमति देगी।

गर्भावस्था के 28वें सप्ताह में भ्रूण का अल्ट्रासाउंड स्कैन भ्रूण की स्थिति निर्धारित करता है: मस्तक, अनुप्रस्थ या श्रोणि। अक्सर, बच्चे पहले से ही सिर की स्थिति में होते हैं। यदि आपको सूचित किया जाता है कि बच्चा अभी भी अपने तल पर बैठा है या लेटा हुआ है - तो परेशान न हों! बच्चे के जन्म के लिए सही मस्तक प्रस्तुति में बदलने के लिए उसके पास अभी भी काफी संभावनाएं हैं। यदि आपका भ्रूण ब्रीच या अनुप्रस्थ है, तो आपको सिजेरियन सेक्शन की आवश्यकता होने की अधिक संभावना है।

गर्भावस्था के 28वें सप्ताह में भ्रूण के अल्ट्रासाउंड के साथ भ्रूणमिति (भ्रूण का आकार) सामान्य है

• बीडीपी (द्विपक्षीय आकार) 6-79 मिमी।


• FZ (फ्रंटो-ओसीसीपिटल आकार) 83-99 मिमी।


• ओजी (भ्रूण सिर परिधि) 245-285 मिमी।


• ओबी (भ्रूण पेट की परिधि) 21-285 मिमी।

गर्भावस्था के 28 सप्ताह में भ्रूण के अल्ट्रासाउंड पर लंबी हड्डियों के सामान्य आयाम

• फीमर 49-57 मिमी.


• ह्यूमरस 45-53 मिमी.


• अग्रबाहु की हड्डियाँ 39-47 मिमी.


• टिबिया हड्डियाँ 45-53 मिमी।

गर्भधारण के बाद से 26वां सप्ताह बीत चुका है, और मासिक धर्म न होने की शुरुआत के बाद से 24 सप्ताह बीत चुके हैं। अब एक महिला को ऐसा लग सकता है कि ये सभी घटनाएँ हाल ही में घटित हुई हैं। पहली दो तिमाही में समय वास्तव में बहुत तेजी से उड़ गया। अब स्वास्थ्य की स्थिति बदल रही है, यह अब इतना बादल रहित नहीं है, और गर्भवती माँ को लग सकता है कि समय अब ​​अधिक धीरे-धीरे बीत रहा है।

अपेक्षित जन्म की प्रतिष्ठित तिथि तक केवल 12 सप्ताह शेष हैं।हालाँकि, आपको इस पर ध्यान नहीं देना चाहिए; केवल 5% बच्चे ही पीडीडी में पैदा होते हैं। बाकी लोग अपने लिए अन्य तारीखें चुनते हैं - या तो पीडीआर से पहले या बाद में। यदि किसी महिला का सीज़ेरियन सेक्शन नियोजित है, तो तारीख अभी तक निर्धारित नहीं की गई है, लेकिन यह लगभग 38-39 सप्ताह या उससे थोड़ा पहले होगी।

27-28वें प्रसूति सप्ताह में, जिसके बारे में हम बात कर रहे हैं, शिशु और मां में कई तरह के बदलाव होते हैं।

भावी माँ की भावनाएँ

अधिक से अधिक बार, एक महिला लेटना और आराम करना चाहती है; उसके लिए खड़ा होना, लंबे समय तक बैठना या चलना कठिन होता जा रहा है। गर्भवती माँ जल्दी थकने लगती है, और यह बिल्कुल स्वाभाविक है: एक बड़े बच्चे और उसके खुद के बढ़े हुए वजन को ले जाना बहुत मुश्किल हो जाता है।

महिला का शरीर गोल है और अब कमर की रेखा का नामोनिशान भी नहीं बचा है, कूल्हे स्टील से भी चौड़े हैं। 28वें सप्ताह में, एक महिला देख सकती है कि उसके कूल्हों और पेट पर "वसा" जमा हो गया है। यह ज़्यादा खाने का नतीजा नहीं है, बल्कि एक सामान्य शारीरिक प्रक्रिया है।

भ्रूण की सुरक्षा के लिए प्रकृति द्वारा इस तरह के वसा भंडार प्रदान किए जाते हैं, साथ ही अगर मां का पोषण अचानक पूरी तरह से गायब हो जाता है (यह प्रकृति में होता है) तो उसे ऊर्जा भी प्रदान की जाती है।

इस दौरान थकान बढ़ने से काम करना और पढ़ाई करना बहुत मुश्किल हो जाता है। जो महिलाएं एक बच्चे से गर्भवती हैं, वे उन लोगों से ईर्ष्या करने लगती हैं जिनके गर्भ में जुड़वां या तीन बच्चे हैं - ऐसी माताएं आने वाले दिनों में मातृत्व अवकाश पर जाएंगी, जबकि बाकी सभी को 30 सप्ताह तक इंतजार करना होगा।

यदि महिला मातृत्व अवकाश से पहले अभी तक छुट्टी पर नहीं गई है तो दूसरी छुट्टी लेने में सक्षम होना बहुत मददगार होता है। कानून इस पर रोक नहीं लगाता. और छात्राएं शैक्षणिक अवकाश ले सकती हैं या सभी परीक्षाएं और परीक्षण व्यक्तिगत रूप से देने की बाध्यता के साथ घर पर अध्ययन करने के लिए सहमत हो सकती हैं।

भ्रूण की हलचलें और गिनती के तरीके

28वें सप्ताह में, कई गर्भवती महिलाएं देखती हैं कि भ्रूण की हलचलें कुछ हद तक "शांत" और कम हो गई हैं। गर्भाशय में अभी भी हलचल के लिए पर्याप्त जगह है, और बच्चा इतना बड़ा नहीं है कि पूरे अंतर्गर्भाशयी स्थान पर कब्जा कर सके। अस्थायी "लुप्तप्राय" का कारण बच्चे के मापदंडों में नहीं है, बल्कि उसके तंत्रिका तंत्र के विकास के अगले चरण में है - अब बच्चे का अपनी गतिविधियों पर बेहतर नियंत्रण होता है, और उसके हाथों और पैरों की सहज हरकतें कम होती हैं, जो माँ को धक्का और लात मारने जैसा महसूस होता है।

7 महीने में बच्चा सामान्य तौर पर काफी नियमित रूप से हरकत करता है। इस सप्ताह पहले से ही, एक महिला अपने डॉक्टर से एक डायरी रखने और उसमें भ्रूण की गतिविधियों की संख्या रिकॉर्ड करने की सिफारिशें प्राप्त कर सकती है। इन्हें गिनने की कई विधियाँ हैं, लेकिन प्रत्येक में एक गति नहीं, बल्कि गतियों की एक शृंखला को ही गति माना जाता है। उदाहरण: बच्चे ने अपनी माँ को अपने पैर से धक्का दिया और पलट गया - ये दो अलग-अलग हरकतें नहीं हैं, बल्कि एक हैं।

पियर्सन, कार्डिफ़ और सैडोव्स्की परीक्षण सबसे आम हैं। उनमें से एक को आवश्यकतानुसार उपस्थित चिकित्सक द्वारा चुना जा सकता है।

सैडोव्स्की परीक्षण मां के खाना खाने के बाद बच्चे की मोटर गतिविधि का निर्धारण करता है।यदि भोजन के एक घंटे बाद कोई महिला बच्चे की हलचल के 4 एपिसोड या उससे अधिक रिकॉर्ड करने में सफल हो जाती है, तो चिंता की कोई बात नहीं है।

यदि गतिविधियां बहुत अधिक सक्रिय हैं (प्रति घंटे 15 एपिसोड से अधिक) या सुस्त हैं (खाने के बाद प्रति घंटे 4 से कम), तो आपको बच्चे के इस व्यवहार के कारणों का पता लगाने के लिए निश्चित रूप से अपने डॉक्टर के पास जाना चाहिए।

आंदोलनों की गणना करने की सबसे लोकप्रिय और व्यापक विधि पियर्सन विधि है। महिला को एक विशेष टेबल दी जाती है जिसमें उसे सुबह 9 बजे से रात 9 बजे तक या सुबह 8 बजे से रात 8 बजे तक चलने-फिरने का समय दर्ज करना होगा।

1 और 10 आंदोलनों के बीच का समय अंतराल नैदानिक ​​​​मूल्य रखता है। यदि आधे घंटे से अधिक नहीं बीता है, तो परिणाम अच्छा है; यदि लगभग एक घंटा या अधिक हुआ है, तो आपको डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए।

गतिविधियों की गिनती की जरूरत डॉक्टर को नहीं, बल्कि गर्भवती मां को होती है, क्योंकि उसके पास भ्रूण की स्थिति की बारीकियों का पता लगाने के लिए कई अधिक सटीक तरीके होते हैं। इससे उसे मानसिक शांति मिलती है, क्योंकि वह अपने बच्चे की स्थिति को स्वयं नियंत्रित करना सीखती है और उसके व्यवहार में संभावित परिवर्तनों पर ध्यान देना सीखती है। लेकिन प्रत्येक निर्धारित नियुक्ति पर, डॉक्टर को निश्चित रूप से इस बात में दिलचस्पी होगी कि कितनी हलचलें हैं और वे क्या हैं।

सामान्य तौर पर, 28वें सप्ताह में गतिविधियों की प्रकृति अधिक स्पष्ट हो जाती है, यानी, बच्चे के पैर और हाथ पहले से ही जोर से धड़क रहे होते हैं, जिससे कभी-कभी उसके भावी माता-पिता को दर्द होता है। इस सप्ताह तक, अधिकांश गर्भवती महिलाएं अपने बच्चे के साथ निकट संपर्क स्थापित करने में सफल हो जाती हैं - बच्चा पेट पर माँ की हथेली के स्पर्श, सहलाने पर प्रतिक्रिया करना शुरू कर देता है, और माँ को उसकी गतिविधियों की प्रकृति से पता चल जाता है कि बच्चा क्या चाहता है और वह इस वक्त क्या कर रहे हैं.

हालाँकि, आपको यह नहीं मानना ​​चाहिए कि बच्चा अपने पेट पर रखे किसी अन्य व्यक्ति के हाथ को लात मारकर उत्साहपूर्वक प्रतिक्रिया देगा। यह कहना मुश्किल है कि एक बच्चा अपने और पराये का निर्धारण कैसे करता है, लेकिन वास्तव में ऐसा ही होता है। किसी अजनबी के पेट को छूने पर बच्चा सावधानी से शांत हो जाता है।

अधिकांश बच्चे अभी भी अपने पिता पर "भरोसा" नहीं करते हैं। यदि कोई पुरुष दृढ़ता दिखाता है, बच्चे से अधिक बार बात करता है, अपनी पत्नी के पेट को अपने हाथों और गाल से छूता है, तो बच्चा निश्चित रूप से प्रतिक्रिया देगा।

28वें प्रसूति सप्ताह में, आपका बच्चा मौसम की स्थिति के प्रति बहुत संवेदनशील होता है, और माँ की स्थिति और भलाई पर भी बहुत निर्भर होता है। जब मौसम बदलता है तो उसकी शारीरिक गतिविधि बदल जाती है। यदि एक महिला खुश है, तो बच्चा माँ के दुःख के क्षणों की तुलना में अधिक सक्रिय व्यवहार करता है। माँ द्वारा खाए गए स्वादिष्ट रात्रिभोज या दोपहर के भोजन के जवाब में, गर्भ में पल रहा बच्चा भी खुश हो जाता है। बच्चे का स्वभाव पहले से ही पूरी तरह से स्पष्ट है: वह एक सक्रिय और आनंदमय "फिज़गेट" या एक शांत और अविचल "नींद में रहने वाला" व्यक्ति है।

दर्दनाक संवेदनाएँ

28वें सप्ताह तक, एक दुर्लभ गर्भवती महिला दर्द की पूर्ण अनुपस्थिति का दावा कर सकती है। अधिकांश गर्भवती माताओं के पास पहले से ही शिकायतों और बीमारियों का एक बड़ा भंडार है।

गर्भावस्था के 7 महीने एक महत्वपूर्ण अवधि होती है, इस अवधि के दौरान महिला शरीर में अधिभार का अनुभव होने लगता है।

इस चरण में सबसे आम दर्द पीठ के निचले हिस्से और पीठ के निचले हिस्से में होता है। पीठ के निचले हिस्से में दर्द होता है और "दर्द" मुख्य रूप से इस तथ्य के कारण होता है कि गुरुत्वाकर्षण का केंद्र स्थानांतरित हो गया है, और मांसपेशियों के लिए महिला को संतुलन में रखना काफी मुश्किल है। गर्भाशय बढ़ता है और इसके साथ-साथ इसे पकड़ने वाले स्नायुबंधन भी खिंचते हैं। इससे पेट के निचले हिस्से, पीठ के निचले हिस्से और त्रिक क्षेत्र में विभिन्न खिंचाव की अनुभूति होती है।

तीव्र "शॉट्स", जिसकी तुलना महिलाएं अक्सर बिजली के झटके से करती हैं, तब होता है जब गर्भाशय, जो बड़ा हो गया है, कुछ तंत्रिका अंत को दबाता है। पीठ में दर्द न केवल बड़े पेट और मोच वाले स्नायुबंधन के कारण होता है, बल्कि इसलिए भी होता है क्योंकि छाती कुछ आकार बड़ी हो गई है, और पीठ की मांसपेशियों पर भार तदनुसार बढ़ गया है।

28वें सप्ताह से आपकी पसलियों में दर्द होना शुरू हो सकता है। गर्भाशय डायाफ्राम को निचोड़ता है, आंतरिक अंगों को "एक साथ भीड़" करना पड़ता है, कॉस्टल मेहराब थोड़ा "अलग" होता है, जो ध्यान देने योग्य दर्द का कारण बनता है। अधिक से अधिक बार, एक महिला को अपने पैरों में थकान का अनुभव होता है, उसके जोड़ों में दर्द हो सकता है, या वैरिकाज़ नसें दिखाई दे सकती हैं - ये सभी गर्भावस्था के दौरान शरीर के बढ़ते वजन के परिणाम हैं। वजन उतनी तेजी से बढ़ता है जितनी तेजी से शरीर इसकी भरपाई नहीं कर पाता। घुटने के जोड़ और टखने विशेष रूप से कमजोर होते हैं।

आधे से अधिक गर्भवती महिलाओं को 28वें सप्ताह में प्यूबिक बोन में दर्द का अनुभव होता है। डरने की कोई जरूरत नहीं है - यह दर्द बताता है कि शरीर ने बच्चे के जन्म के लिए सक्रिय रूप से तैयारी शुरू कर दी है। रिलैक्सिन हार्मोन का उत्पादन होता है, जो पेल्विक हड्डियों को नरम और अधिक लोचदार बनाता है। सही समय पर, उन्हें अलग हो जाना चाहिए और बच्चे को बाहर आने देना चाहिए। हड्डियों और स्नायुबंधन के नरम होने की प्रक्रिया सिम्फिसिस प्यूबिस में दर्द और छोटे "लंबेगो" के साथ होती है।

यदि दर्द असहनीय हो जाए, महिला चल न सके, खड़ी न हो सके, सीढ़ियाँ चढ़ न सके, रात में तेज होने वाले दर्द के कारण उसके लिए सोना मुश्किल हो जाए, तो डॉक्टर को इस बारे में अवश्य बताएं - संभव है कि सिम्फिसाइटिस विकसित हो रहा हो - प्यूबिक सिम्फिसिस का एक पैथोलॉजिकल विचलन, जिसमें अक्सर एक महिला को केवल सिजेरियन सेक्शन द्वारा बच्चे को जन्म देने की सलाह दी जाती है।

28 सप्ताह की एक महिला को पता होना चाहिए कि सामान्य से अलग जननांगों से स्राव के साथ होने वाला कोई भी दर्द, दर्द में वृद्धि, ऐंठन या काटने के कारण एम्बुलेंस को कॉल करने का एक कारण है, क्योंकि इस स्तर पर समय से पहले जन्म काफी संभव है।

स्राव की प्रकृति

जैसे ही एक महिला की तीसरी तिमाही शुरू होती है, उसका एस्ट्रोजन उत्पादन बढ़ जाता है। इसके कारण, 28वें सप्ताह में डिस्चार्ज पहले की तुलना में पतला हो सकता है। स्राव की मात्रा काफी प्रचुर मात्रा में रहती है, बहुत अधिक मात्रा में योनि स्राव उत्पन्न होता है। यह सुनिश्चित करने के लिए आवश्यक है कि योनि माइक्रोफ्लोरा की संरचना उस स्तर पर बनी रहे जो जननांग पथ में "सही" कटौती सुनिश्चित करेगी।

पतले स्राव को पानी जैसा स्राव समझने की भूल नहीं करनी चाहिए। यदि किसी महिला को अब भारी पानी जैसा स्राव हो रहा है, तो उसे निश्चित रूप से डॉक्टर को सूचित करना चाहिए ताकि यह सुनिश्चित हो सके कि पानी फटे या लीक न हो।

28वें सप्ताह के लिए आदर्श हल्का, थोड़ा पानीदार, अशुद्धियों या अप्रिय गंध के बिना सजातीय निर्वहन माना जाता है। सामान्य रूप हल्का पीलापन लिए हुए होता है (गर्भावस्था हार्मोन प्रोजेस्टेरोन योनि स्राव को यह रंग दे सकता है)। यदि डिस्चार्ज का रंग गहरा पीला हो गया है, गाढ़ा और धब्बेदार हो गया है, तो आपको निश्चित रूप से डॉक्टर से मिलना चाहिए और स्मीयर टेस्ट करवाना चाहिए।

अप्रिय हरे या भूरे रंग का स्राव, जो एक दुर्गंधयुक्त गंध और पेरिनेम में खुजली के साथ होता है, जननांग पथ के जीवाणु संक्रमण, एक यौन संचारित संक्रमण की उपस्थिति का संकेत दे सकता है। स्राव सफेद, पपड़ीदार और साथ में खुजली वाला होता है - यह थ्रश है।

अब सबसे खतरनाक स्राव रक्त के साथ मिश्रित होते हैं। वे समय से पहले जन्म, प्लेसेंटल एब्डॉमिनल, या समय से पहले प्रसव की शुरुआत के खतरे के बारे में बात कर सकते हैं। खूनी स्राव का अलग-अलग रूप हो सकता है - शुद्ध लाल रक्त से लेकर गुलाबी, क्रीम, अलग-अलग तीव्रता और स्थिरता का भूरा स्राव।

रोजाना पतले सैनिटरी पैड पहनने की आदत आपको समय में बदलाव देखने में मदद करेगी। वे न केवल योनि स्राव के रंग और स्थिरता को "दिखाएंगे", बल्कि पेरिनेम में गीलेपन की भावना से छुटकारा पाने में भी मदद करेंगे, जो इस अवधि के दौरान निर्वहन की मात्रा में प्राकृतिक वृद्धि से जुड़ा हुआ है। टैम्पोन का उपयोग नहीं किया जा सकता.

भावी माँ की मनोदशा

गर्भावस्था के 28वें सप्ताह में, मूड में बदलाव, बढ़ती चिड़चिड़ापन और स्पर्शशीलता को बाहर नहीं किया जाता है। आपका स्वास्थ्य बिगड़ रहा है और इसका सीधा संबंध मूड में बदलाव से है।

महिलाएं, अधिकांश भाग में, प्रियजनों और रिश्तेदारों से मदद की उम्मीद करती हैं, लेकिन यह तथ्य कि वे कभी-कभी इस मदद के बिना नहीं रह सकतीं, निराशाजनक है और उन्हें एक प्रकार की हीनता का एहसास कराती है। इस प्रकार, एक गर्भवती महिला के लिए अपने जूते के फीते बांधना या अपने जूतों पर ज़िपर लगाना, स्टोव पर खड़ा होना या धुले हुए कपड़े बाहर लटकाना पहले से ही मुश्किल है। घुटने टेके बिना गिरी हुई वस्तु को उठाना अक्सर असंभव होता है।

मातृत्व अवकाश की त्वरित शुरुआत भी चिंता में योगदान देती है, क्योंकि कामकाजी महिलाएं अपनी नौकरी की सुरक्षा के बारे में चिंतित रहती हैं: गर्भवती मां को यह सुनिश्चित करने की ज़रूरत है कि वह छुट्टी के बाद काम पर वापस आ जाएगी और वे वहां उसका इंतजार कर रहे होंगे। कानून के मुताबिक, मातृत्व या शिशु देखभाल अवकाश पर गई महिला को नौकरी से निकालना असंभव है। तो अब आपको इसकी चिंता करने की जरूरत नहीं है.

28वें सप्ताह में सबसे बड़ी चिंता आगामी जन्म का डर है। न केवल अपने पहले बच्चे के साथ गर्भवती महिलाएं जन्म देने से डरती हैं; जो महिलाएं पहले ही जन्म दे चुकी हैं वे अक्सर अधिक चिंतित होती हैं, क्योंकि वे सभी खतरों और जोखिमों को बेहतर ढंग से समझती हैं, संवेदनाओं और संभावित जटिलताओं से परिचित होती हैं।

यदि आप अपने रिश्तेदारों के साथ अपने अनुभवों के बारे में बात नहीं कर सकते हैं या कोई महिला समर्थित महसूस नहीं करती है और समझी नहीं जाती है, तो आप एक मनोवैज्ञानिक से मदद ले सकती हैं जो हर प्रसवपूर्व क्लिनिक में गर्भवती माताओं को निःशुल्क देखता है।

शरीर में परिवर्तन

भावी माँ के सभी अंग और प्रणालियाँ अपनी क्षमताओं की सीमा तक काम करती हैं। जब उनकी स्थिति की तुलना अंतरिक्ष में अतिभार से की जाती है, तो यह सच्चाई से बहुत दूर नहीं है। गर्भाशय इतनी तेजी से बढ़ रहा है कि यह अब सबसे बड़ा अंग है; पेट की गुहा के बाकी "निवासियों" के पास जगह बनाने के अलावा कोई विकल्प नहीं है।

गर्भाशय की वृद्धि

सांस लेना मुश्किल हो जाता है. गहरी साँस लेना आसान नहीं है, क्योंकि अब गर्भाशय नीचे से डायाफ्राम पर कसकर दबाव डाल रहा है। सांस की तकलीफ दिखाई देती है, जो थोड़ी सी शारीरिक गतिविधि के बाद भी तेज हो जाती है। सीढ़ियाँ चढ़ना, चलना और घरेलू काम करना अधिक कठिन है।

गर्भाशय, जो गर्भावस्था से पहले एक महिला की मुट्ठी के आकार का था, अब एक प्रभावशाली आकार का हो गया है। इस सप्ताह उसकी दिन की ऊंचाई 27-29 सेंटीमीटर है। गर्भाशय पहले से ही नाभि रेखा से 8 सेंटीमीटर ऊपर उठ जाता है।

सांस की तकलीफ इस वृद्धि के कारण होने वाली एकमात्र समस्या नहीं है। सीने में जलन और डकार पेट के संपीड़न का परिणाम है, दस्त और गैस बनना पित्ताशय पर दबाव और पित्त के बहिर्वाह के उल्लंघन से जुड़ा है, कब्ज आंतों के छोरों पर गर्भाशय के दबाव का परिणाम है। बार-बार पेशाब आना सभी गर्भवती महिलाओं के लिए एक संकट है, क्योंकि मूत्राशय गर्भाशय द्वारा सबसे पहले संकुचित होने वालों में से एक है।

गर्भाशय ग्रीवा की सामान्य लंबाई 35-45 मिमी है; थोड़ा छोटा होना एक विकृति नहीं माना जाता है, खासकर एकाधिक या बार-बार गर्भधारण के साथ। लेकिन 35 मिमी से कम छोटा होना समय से पहले जन्म का खतरा माना जाता है।

बच्चा पहले से ही काफी भारी है, वह गर्दन के अंदरूनी हिस्से पर विशेष रूप से दबाव डाल रहा है। एक स्वस्थ, समृद्ध गर्भाशय ग्रीवा गर्भावस्था के 38-40 सप्ताह तक इस तरह के दबाव का सामना कर सकती है। इस्थमिक-सरवाइकल अपर्याप्तता के साथ, इस तथ्य के कारण समय से पहले बच्चा होने का जोखिम कि गर्भाशय ग्रीवा इसे गर्भाशय में नहीं रख सकती है, दस गुना अधिक है।

गर्भाशय पहले की तुलना में अधिक बार सुडौल हो सकता है। यदि ऐसा अक्सर होता है, तो महिला को उपचार निर्धारित किया जाता है। "गिनीप्राल", "पापावेरिन", "नो-शपा" गर्भाशय की मांसपेशियों को आराम देने में मदद करते हैं।

28 सप्ताह में, प्रसव पूर्व आर्थोपेडिक पट्टी पहनना फायदेमंद होगा। यह उपकरण आपको पीठ के निचले हिस्से, पैरों और पीठ पर भार को हल्का करने की अनुमति देता है, जो असुविधा में कमी के रूप में प्रकट होगा।

भार बढ़ना

28 सप्ताह में वजन बढ़ना तीव्र होता है और यह गर्भवती माँ को सबसे सुखद अनुभूति नहीं देता है। महिला पहले से ही काफी "भारी" हो गई है, लेकिन यह न केवल उसके अपने वजन के कारण होता है, बल्कि बच्चे के वजन के कारण भी होता है, जो अब एक किलोग्राम से अधिक है, और नाल का वजन, जो पहले से ही 400 के करीब पहुंच रहा है। ग्राम. इसमें लगभग एक लीटर एमनियोटिक द्रव होता है, और गर्भाशय का वजन अब लगभग 600 ग्राम होता है। गर्भवती महिला के शरीर में खून की मात्रा बढ़ जाती है और इसका असर उसके वजन पर भी पड़ता है।

इस अवधि के दौरान साप्ताहिक वृद्धि 400 ग्राम से अधिक नहीं होनी चाहिए। यदि हम बच्चे को जन्म देने की पूरी अवधि में कुल वृद्धि का मूल्यांकन करते हैं, तो यह पहले से ही महत्वपूर्ण है - 9 किलोग्राम से अधिक।

• पतली लड़कियों का वजन इस सप्ताह तक 10 किलोग्राम बढ़ सकता है।
• सामान्य वजन वाले निष्पक्ष सेक्स के प्रतिनिधि - लगभग 9 किलोग्राम।
• जिन महिलाओं को गर्भधारण से पहले अधिक वजन की समस्या थी, उन्हें 6 किलोग्राम से अधिक वजन नहीं बढ़ाना चाहिए।

महिलाएं अक्सर इस बात पर ध्यान देती हैं कि अलग-अलग डॉक्टर अलग-अलग वजन बढ़ाने वाली टेबल का इस्तेमाल करते हैं। यदि आपका वज़न 28वें सप्ताह में 8 किलोग्राम बढ़ जाता है, तो एक डॉक्टर कहेगा कि यह एक उत्कृष्ट परिणाम है और सब कुछ सामान्य है, जबकि दूसरा डॉक्टर वजन घटाने के लिए आहार का सुझाव देगा। आपको केवल उस डॉक्टर के मानकों पर ध्यान देने की आवश्यकता है जो आपकी गर्भावस्था की निगरानी कर रहा है। दूसरों के साथ अपनी वृद्धि की तुलना किए बिना।

वजन बढ़ने में एक महत्वपूर्ण अंतराल डॉक्टर को सचेत कर सकता है, क्योंकि यह प्लेसेंटा की विकृति और बच्चे के अंतर्गर्भाशयी विकास मंदता का संकेत दे सकता है। "बहुत अधिक" भी खतरनाक है - पैथोलॉजिकल वजन वाली महिलाओं में प्रसव के दौरान जटिलताओं की आवृत्ति कम वजन वाली महिलाओं की तुलना में अधिक होती है।

इसके अलावा, शरीर का अतिरिक्त वजन आंतरिक एडिमा - जेस्टोसिस की उपस्थिति का संकेत हो सकता है।

प्रशिक्षण संकुचन

उपलब्ध आँकड़ों के अनुसार, 28वें सप्ताह में ब्रेक्सटन हिक्स संकुचन लगभग 50% महिलाओं द्वारा अनुभव किया जाता है। मूलतः ये वो लोग हैं जो अपने पहले बच्चे को जन्म देने वाले हैं। जो महिलाएं अपने दूसरे, तीसरे या अगले बच्चे को जन्म देने वाली हैं, उनमें झूठे संकुचन आमतौर पर जन्म के करीब दिखाई देते हैं, कभी-कभी कई दिन या उससे कुछ घंटे पहले भी। ऐसी महिलाएं हैं जिन्हें झूठे संकुचन का बिल्कुल भी अनुभव नहीं होता है। उदाहरण के लिए, सिजेरियन सेक्शन में समाप्त हुई पहली गर्भावस्था के बाद गर्भवती महिलाएं बहुत कम ही झूठी प्रसव की घटना का सामना करती हैं।

ब्रेक्सटन-हिक्स संकुचन की वास्तविक प्रकृति आज डॉक्टरों और वैज्ञानिकों के लिए पूरी तरह से स्पष्ट नहीं है। जो कुछ हो रहा है उसका एक सामान्य संस्करण उन्हें गर्भाशय की मांसपेशियों के प्रारंभिक "कार्य" द्वारा समझाता है।

एक महिला को ऐसे संकुचन कम ही महसूस होते हैं। वे पेट में हल्के तनाव के रूप में प्रकट होते हैं; महिला को कुछ सेकंड या मिनटों के लिए महसूस होता है कि गर्भाशय "पत्थर" बन रहा है। यदि आप लेटते हैं और आराम करते हैं, तो गर्भाशय की चिकनी मांसपेशियां फिर से आराम करती हैं।

झूठे संकुचन और वास्तविक संकुचन के बीच यही मुख्य अंतर है। एक बार जब प्रसव पीड़ा शुरू हो जाती है, तो संकुचन को कोई नहीं रोक सकता। न तो आराम और न ही गर्म स्नान से मदद मिलेगी।

अन्य परिवर्तन

रक्तचाप बढ़ जाता है और 28वें सप्ताह में यह उस स्तर पर पहुंच जाता है जो गर्भावस्था से पहले महिला के लिए स्वाभाविक था। लेकिन गर्भवती माताएं जो उच्च रक्तचाप से ग्रस्त हैं, वे उच्च रक्तचाप से पीड़ित होना शुरू कर सकती हैं। इसलिए, अब पहले से कहीं अधिक, दोनों भुजाओं पर दैनिक रक्तचाप मापकर अपने रक्तचाप की निगरानी करना महत्वपूर्ण है।

गर्भवती त्वचा शुष्क हो जाती है, और कुछ स्थानों पर रंजकता के क्षेत्र बढ़ जाते हैं। तिल और झाइयां चमकदार हो जाती हैं। अब आपको धूप सेंकना नहीं चाहिए, क्योंकि पराबैंगनी विकिरण के प्रति संवेदनशीलता दस गुना बढ़ जाती है।

जांघों, छाती और पेट में खुजली दिखाई दे सकती है: यह त्वचा में खिंचाव का परिणाम है। त्वचा के फैले हुए क्षेत्रों में इलास्टिन और कोलेजन फाइबर के टूटने से जुड़ी "खिंचाव के निशान" का बनना भी एक काफी सामान्य घटना है।

रक्त में कोलेस्ट्रॉल का स्तर बढ़ जाता है। और यह दुर्लभ मामला है जब ऐसी घटना को आदर्श माना जाता है। यह पदार्थ प्लेसेंटा के लिए आवश्यक है ताकि वह अपने हार्मोन-निर्माण कार्य का सामना कर सके।

पसीने की ग्रंथियाँ बहुत सारी स्वास्थ्य संबंधी और सौंदर्य संबंधी असुविधाएँ पैदा करती रहती हैं: पसीना बढ़ जाता है, एक महिला को अक्सर "गर्मी" महसूस होती है। स्तन सूज जाते हैं और कोलोस्ट्रम की मात्रा बढ़ जाती है।

इस स्तर पर, एक महिला एलर्जी - संपर्क और भोजन के प्रति सबसे अधिक संवेदनशील होती है। यह रोग प्रतिरोधक क्षमता में अस्थायी कमी के कारण होता है। और यहां तक ​​कि जिन महिलाओं में पहले से एलर्जी की अभिव्यक्तियाँ नहीं हुई हैं, वे जनवरी में खरीदे गए आयातित स्ट्रॉबेरी के बाद, सबसे आम मल्टीविटामिन लेने के बाद, "खिंचाव के निशान" के लिए सौंदर्य प्रसाधनों का उपयोग करने के बाद खुजली और असामान्य चकत्ते, खांसी और नाक बहने से पीड़ित होने लग सकती हैं।

शिशु विकास

28वें सप्ताह (भ्रूणीय सप्ताह 26 के अनुरूप) में नए अंग और प्रणालियां नहीं बनती हैं। सब कुछ पहले ही बन चुका है और इस तथ्य की तैयारी कर रहा है कि बच्चा जल्द ही मां से अलग अस्तित्व में रहना शुरू कर देगा। प्रसवपूर्व अवधि समाप्त हो गई है, और 28वें सप्ताह से प्रसवकालीन चरण या पेरिपार्टम शुरू होता है। अब आपके बच्चे का मुख्य कार्य बढ़ना और मजबूत होना है; जन्म के समय तक उसे वजन बढ़ाने की जरूरत होती है।

इस सप्ताह बच्चे की वृद्धि पिछले सप्ताह की तुलना में थोड़ी बढ़ी - केवल 1 सेंटीमीटर। अब यह करीब 36-37 सेंटीमीटर है.

भ्रूण का वजन अधिक उल्लेखनीय रूप से बढ़ता है: 28वें सप्ताह में यह औसतन 1300 से 1400 ग्राम के बीच होता है।विभिन्न लिंगों के बच्चों के बीच वजन में पहले से ही अंतर है। तो, 28 सप्ताह की लड़कियां लड़कों की तुलना में लगभग 150-200 ग्राम हल्की होती हैं।

अधिकांश शिशुओं ने पहले ही गर्भाशय में सिर नीचे की स्थिति ले ली है। जन्म के लिए हेड प्रेजेंटेशन सबसे उपयुक्त माना जाता है। यदि आपका शिशु अभी भी अपने निचले हिस्से (ब्रीच प्रस्तुति) पर बैठा है या अनुप्रस्थ रूप से लेटा हुआ है (अनुप्रस्थ प्रस्तुति काफी दुर्लभ है), तब भी संभावना है कि स्थिति मस्तक स्थिति में बदल जाएगी।

बच्चे के पलटने के लिए गर्भाशय में अभी भी जगह होती है। इसके लिए महिला को विशेष जिम्नास्टिक करने और घुटने-कोहनी की स्थिति में खड़े होने की सलाह दी जाती है। इससे कई लोगों को मदद मिलती है.

उपस्थिति

चमड़े के नीचे वसा ऊतक का संचय इस स्तर पर सबसे महत्वपूर्ण प्रक्रियाओं में से एक है, क्योंकि इसका कितना गठन होता है यह निर्धारित करता है कि बच्चा जन्म के बाद गर्मी कैसे बरकरार रख पाएगा। जबकि वसा का जमाव गालों, पीठ के निचले हिस्से और गर्दन पर अधिक होता है। चमड़े के नीचे के ऊतकों का जमाव नितंब क्षेत्र में शुरू होता है। एक अच्छा मोटा बट जल्द ही दिखाई देगा।

बच्चा काफी आनुपातिक दिखता है. सिर, शरीर, अंग - सब कुछ दृश्य "संतुलन" में है। एक सप्ताह पहले, बच्चे ने प्राकृतिक "झुकने" की स्थिति लेनी शुरू कर दी थी। विस्तारित अवस्था में यह गर्भाशय में फिट नहीं बैठता और ऐंठनग्रस्त हो जाता है।

अब, इस तथ्य के कारण कि बच्चा अपने पैरों को खींचता है, अल्ट्रासाउंड पर बच्चे के लिंग का निदान करना मुश्किल हो सकता है। यदि पहले लिंग का पता लगाना संभव नहीं था, तो अब निर्धारण की सटीकता कम है: जननांग पैर, गर्भनाल और बाहों से ढके होते हैं।

शिशु के चेहरे की सभी विशेषताएं पूरी तरह से विकसित हो चुकी हैं।आंखें अब भी बड़ी लगती हैं, लेकिन ऐसा कुछ पतलेपन के कारण होता है। जैसे-जैसे आपका वजन बढ़ेगा, यह दृश्य "धोखा" ख़त्म हो जाएगा।

कान थोड़े उभरे हुए होते हैं: उपास्थि ऊतक तुरंत कठोर नहीं होता है, इसमें समय लगता है। भौहें, जो कुछ हफ़्ते पहले ब्रेझनेव की तरह दिखती थीं - भारी और बड़ी, अब छोटी होती जा रही हैं और अब आंखों के सॉकेट पर "लटकी" नहीं रहती हैं।

शिशु के शरीर पर पनीर जैसी चिकनाई की एक परत होती है जो त्वचा की रक्षा करती है, जिसने अभी तक अपने सभी सुरक्षात्मक कार्यों का निर्माण पूरा नहीं किया है। स्नेहक को मूल लैनुगो बालों की एक परत द्वारा स्थिर और स्थिर रखा जाता है। जैसे ही बालों के रोम बनते हैं, वे लगभग प्रकट हो जाते हैं और 28वें सप्ताह में बच्चा उनसे छुटकारा पाना शुरू कर देता है।

त्वचा अधिक से अधिक परिपूर्ण हो जाती है; स्नेहन केवल सिलवटों में रहता है जहां घर्षण संभव है, और कमजोर स्थानों में - कमर, बाहों और पैरों पर सिलवटों और गर्दन की सिलवटों में। बच्चे के जन्म के करीब, स्नेहक मुख्य रूप से वहीं रहेगा। लैनुगो की भी लगभग कोई आवश्यकता नहीं है। बाल झड़ जाते हैं. इस सप्ताह तक, शिशु को अपने बालों के लगभग दसवें हिस्से से छुटकारा मिल जाएगा।

तंत्रिका तंत्र

शिशु की हरकतें पहले से ही नवजात शिशु की हरकतों से मिलती जुलती हैं। इसे प्राप्त करने के लिए, तंत्रिका तंत्र को कड़ी मेहनत करनी पड़ी, और इसका गठन अभी तक पूरा नहीं हुआ है। शिशु के जीवित रहने के लिए कई महत्वपूर्ण प्रतिक्रियाएँ होती हैं - चूसना, निगलना और पकड़ना। यह केवल एक ऊपरी हिस्सा है"। उनके अलावा, बच्चा पहले से ही मांसपेशियों और कण्डरा सजगता, टॉनिक और ग्रीवा संबंधी सजगता प्रदर्शित करता है।

विशेषज्ञ सांस लेने की गतिविधियों को भी रिफ्लेक्सिस के रूप में शामिल करते हैं, जो अब अल्ट्रासाउंड पर स्पष्ट रूप से दिखाई देते हैं। बच्चा इन्हें अनियमित रूप से करता है। डॉक्टरों का मानना ​​​​है कि इस तरह से बच्चे के रक्त परिसंचरण में सुधार होता है, क्योंकि इस तरह के आंदोलनों के दौरान पेट की गुहा के अंदर दबाव कम हो जाता है और वेना कावा में रक्त का प्रवाह बढ़ जाता है। इसके अलावा, 28वें सप्ताह में सांस लेने की गतिविधियां फेफड़ों और ब्रांकाई को भविष्य में स्वतंत्र सांस लेने के लिए सक्रिय रूप से तैयार करती हैं।

केंद्रीय और परिधीय तंत्रिका तंत्र के सभी मुख्य भाग बनते हैं। मस्तिष्क का विकास सर्वाधिक गहनता से होता है। अब इसने ऐसे केंद्र बनाए हैं जो बाद में सोच, विश्लेषणात्मक क्षमताओं, भाषण धारणा और छवियों के लिए जिम्मेदार होंगे। थर्मोरेग्यूलेशन केंद्र का कार्यात्मक घटक निर्धारित किया गया है।

हर घंटे भारी संख्या में नए न्यूरॉन्स बनते हैं। वे नए तंत्रिका और न्यूरोमस्कुलर कनेक्शन बनाते हैं, मांसपेशियों को मस्तिष्क से जोड़ते हैं, इसलिए बच्चे को अपनी उम्र के अनुसार पहले से ही अपनी बाहों और सिर की गतिविधियों पर अच्छा नियंत्रण होता है।

मस्तिष्क अब अधिवृक्क प्रांतस्था से जुड़ा हुआ है, बच्चे की अपनी हार्मोनल पृष्ठभूमि होती है, और विकास हार्मोन सबसे पहले संश्लेषित होने वालों में से एक होते हैं।

एक बच्चे में, एक गोलार्ध पहले से ही दूसरे पर हावी होता है। यदि वह अपने दाहिने हाथ की मुट्ठी को अधिक बार चूसना पसंद करता है, तो वह पहले से ही दाएं हाथ का है; यदि वह अपने बाएं हाथ से चूसना पसंद करता है, तो वह बाएं हाथ का है। दुर्लभ मामलों में, उभयलिंगी पैदा होते हैं - ऐसे लोग जो अपने दाएं और बाएं दोनों हाथों का समान रूप से अच्छी तरह से उपयोग कर सकते हैं।

मस्तिष्क को पहले से ही इंद्रियों से संकेत मिलते हैं। बच्चा सुनता है और सुनता है कि माँ का शरीर अंदर से कैसा लगता है, उसे विशेष रूप से उसकी आवाज़ और उसके दिल की धड़कन पसंद है।

बाहरी आवाज़ें उस तक कठिनाई से पहुँचती हैं: पेट की मोटी दीवार, प्लेसेंटा और एमनियोटिक द्रव हस्तक्षेप करते हैं। लेकिन बच्चा कुछ चीज़ें सुन सकता है - तेज़ ताली, पुकार, तेज़ आवाज़, संगीत। बच्चा एक सप्ताह पहले की तुलना में कम डरपोक हो जाता है, उसे धीरे-धीरे बाहर की आवाज़ों की आदत हो जाती है।

ऑप्टिक तंत्रिका पहली छवियां मस्तिष्क को भेजना शुरू करती है। अब तक ये विभिन्न आकार के रंगीन धब्बे हैं। लेकिन अब बच्चा तेज रोशनी के खतरे को "समझता" है: यदि गर्भवती महिला के पेट पर प्रकाश की एक मजबूत किरण निर्देशित होती है तो संबंधित प्रतिवर्त उसे अपनी आंखें बंद करने पर मजबूर कर देता है।

बच्चे की गंध की भावना व्यावहारिक रूप से विकसित होती है, और उसने बहुत पहले ही स्पर्श की भावना में महारत हासिल कर ली थी। 28वें सप्ताह से, वह "भोजन" के बारे में अधिक चयनात्मक हो जाता है - उसकी स्वाद कलिकाएँ बेहतर हो जाती हैं। अब बच्चे के पास स्वाद की सूक्ष्म बारीकियों तक पहुंच है।

बच्चा दिन में लगभग 21-22 घंटे सोता है। वह सपने देखता है क्योंकि उसका REM स्लीप चरण पहले से ही हार्डवेयर द्वारा रिकॉर्ड किया जाता है। बच्चा माँ की भावनाओं और अनुभवों के प्रति बहुत संवेदनशील होता है, इसलिए अब गर्भवती माँ को तनाव और सदमे से बचाना बहुत ज़रूरी है।

आंतरिक अंगों का विकास

शिशु के सभी आंतरिक अंग सामान्य रूप से कार्य कर रहे हैं। वे बन गए हैं और अब केवल आकार में बढ़ रहे हैं। पाचन स्थापित होता है: बच्चा एमनियोटिक द्रव पीता है, लैनुगो और उसमें मौजूद उपकला कोशिकाएं पचती नहीं हैं और सीधे आंतों में भेज दी जाती हैं, जहां, पित्त के साथ मिलकर, वे मूल मल - मेकोनियम का आधार बन जाते हैं।

जन्म के बाद शिशु मल त्याग करेगा। कुछ मामलों में, अंतर्गर्भाशयी मल त्याग होता है। यह आमतौर पर गंभीर भ्रूण हाइपोक्सिया से जुड़ा होता है, और पानी में मेकोनियम शीघ्र प्रसव का आधार है।

शिशु का हृदय प्रति दिन 20 लीटर से अधिक रक्त पंप करता है, "घड़ी की तरह" काम करता है; गर्भावस्था के 28 सप्ताह में सामान्य हृदय गति 140-169 बीट प्रति मिनट मानी जाती है। सभी रक्त वाहिकाएं पूरी तरह से बन जाती हैं. शिशु सभी संरचनात्मक रक्त कोशिकाओं का निर्माण करता है। गुर्दे मूत्र उत्पादन में व्यस्त होते हैं, बच्चा एक घंटे में एक बार या उससे थोड़ा कम बार पेशाब करता है।

इस सप्ताह सबसे अधिक वैश्विक प्रक्रियाएँ शिशु के श्वसन अंगों में होती हैं। फेफड़ों में, एल्वियोली - छोटे बुलबुले - गैस विनिमय में प्रत्यक्ष भागीदार - का निर्माण पूरा हो जाता है। पहली साँस छोड़ने के बाद उनकी दीवारों को आपस में चिपकने से रोकने के लिए, आपको एक विशेष पदार्थ - एक सर्फेक्टेंट की आवश्यकता होती है। इसका उत्पादन अब अपरिपक्व एल्वियोली द्वारा किया जाता है।

जन्म के समय शिशु के शरीर में जितना अधिक सर्फेक्टेंट जमा होगा, उसके जीवित रहने की संभावना उतनी ही अधिक होगी। समय से पहले जन्मे बच्चों में मृत्यु का एक आम कारण तीव्र श्वसन विफलता है, जो सर्फेक्टेंट की थोड़ी मात्रा के कारण विकसित होती है।

व्यवहार्यता

सात महीने के बच्चे अगर समय से पहले पैदा हो जाएं तो बहुत अच्छे से जीवित रहते हैं। इसके बारे में हर कोई जानता है, यहां तक ​​कि चिकित्सा से दूर लोग भी। यदि जन्म 28 सप्ताह में होता है, तो बच्चे को सात महीने का माना जाएगा। इस अवस्था में लगभग 95% बच्चे व्यवहार्य होते हैं।

समय से पहले जन्म के चिकित्सा वर्गीकरण के अनुसार, उन्हें बहुत समय से पहले माना जाता है और कुछ समय के लिए एक विशेष इनक्यूबेटर की आवश्यकता होगी। इसमें, बच्चा "पक जाएगा", ऑक्सीजन प्राप्त करेगा और गर्म हो जाएगा, क्योंकि 28वें सप्ताह तक बच्चे में जमा हुए चमड़े के नीचे के ऊतकों की मात्रा शरीर में गर्मी बनाए रखने के लिए पर्याप्त नहीं है।

शिशु को इनक्यूबेटर में उतना ही समय बिताना होगा जितना उसे 1 किलोग्राम 700 ग्राम वजन बढ़ाने में लगता है। फिर बच्चे को गर्म पालने में स्थानांतरित कर दिया जाएगा, और जब उसका वजन 2 किलोग्राम से अधिक हो जाएगा, तो बच्चा और मां घर चले जाएंगे।

गर्भावस्था के 28वें सप्ताह में जन्म लेने वालों के न केवल जीवित रहने की उच्च संभावना होती है, बल्कि तंत्रिका तंत्र के विकृति विकसित होने का जोखिम भी थोड़ा कम हो जाता है, हालांकि इस विकल्प को पूरी तरह से खारिज नहीं किया जा सकता है: एक अपरिपक्व तंत्रिका तंत्र बहुत सारी अप्रिय चीजें पेश कर सकता है। आश्चर्य", जिसकी गणना और भविष्यवाणी कोई भी सबसे अनुभवी डॉक्टर भी नहीं कर सकता है।

आपका शिशु अल्ट्रासाउंड पर है

गर्भावस्था के 28वें सप्ताह में अल्ट्रासाउंड स्कैन के लिए रेफरल केवल विशेष चिकित्सा संकेतों के लिए जारी किया जाता है, जिसमें समय से पहले जन्म का खतरा, भ्रूण संकट का संदेह और प्लेसेंटा की विकृति शामिल है।

आधिकारिक तौर पर अल्ट्रासाउंड जांच से कोई नुकसान नहीं है.

अध्ययन के विरोधियों का कहना है कि अल्ट्रासाउंड के परिणामों का अभी तक पूरी तरह से अध्ययन नहीं किया गया है। इसलिए, यह प्रश्न स्वयं गर्भवती महिला और उसके परिवार के सदस्यों के विवेक पर रहता है।

यदि, आख़िरकार, आप 28वें सप्ताह में अल्ट्रासाउंड कराने की योजना बना रहे हैं, तो आपको पता होना चाहिए कि वर्तमान सप्ताह के लिए शिशु के सामान्य विकास मानदंड क्या हैं:

• बीपीआर - 65-79 मिमी;
• एलजेडआर - 83-99 मिमी;
• डीबीके - 49-57 मिमी;
• डीकेजी (टिबिया या टिबिया लंबाई) - 45-53 मिमी;
• डीकेपी (कंधे की हड्डी की लंबाई) - 45-53 मिमी;
• सिर की परिधि - 245-275 मिमी;
• पेट की परिधि - 220-280 मिमी।

प्लेसेंटा की मोटाई अब 22-37 मिमी है, अक्सर 28-29 मिमी। इस सप्ताह इसका परिपक्वता स्तर सामान्य - शून्य है। प्लेसेंटा की समय से पहले उम्र बढ़ने के मामले में, महिला को विशेष उपचार निर्धारित किया जाता है, जिसे "बेबी प्लेस" को यथासंभव लंबे समय तक कार्यात्मक स्थिति में बनाए रखने के लिए डिज़ाइन किया गया है।

खतरे और जोखिम

एक महिला की रोग प्रतिरोधक क्षमता बहुत कम हो जाती है और यही कारण है कि गर्भावस्था के 28वें सप्ताह में यह मुख्य जोखिम कारक बन जाता है। गर्भावस्था की शुरुआत में, प्रतिरक्षा सुरक्षा में कमी से बचा नहीं जा सकता है: यह तंत्र यह सुनिश्चित करने के लिए प्रदान किया जाता है कि मां की प्रतिरक्षा प्रणाली भ्रूण को अस्वीकार न करे। परिणामस्वरूप, गर्भावस्था के मध्य तक, प्रतिरक्षा लगभग 30% कम हो जाती है, और 28वें सप्ताह तक यह और भी कमजोर हो जाती है।

इससे इन्फ्लूएंजा या एआरवीआई और अन्य वायरल और बैक्टीरियल संक्रमण होने का वास्तविक खतरा पैदा होता है। यहां तक ​​कि सामान्य सर्दी भी एक महिला को अधिक बार परेशान कर सकती है और सामान्य से अधिक गंभीर हो सकती है। अक्सर इस अवस्था में महिलाओं को गले में खराश, नेत्रश्लेष्मलाशोथ, राइनाइटिस और ब्रोंकाइटिस का सामना करना पड़ता है।

ये बीमारियाँ अब शिशु के लिए उतनी खतरनाक नहीं हैं जितनी गर्भधारण की शुरुआत में थीं। अब एक महिला और बच्चे के लिए लोक उपचार या दवाओं के साथ बहती नाक का इलाज करने या बुखार को कम करने की कोशिश करना अधिक खतरनाक है, जिसके उपयोग पर डॉक्टर के साथ सहमति नहीं हुई है।

समय से पहले जन्म का खतरा किसी भी महिला को हो सकता है, न कि केवल गर्भवती महिलाओं को गर्भपात, इस्थमिक-सरवाइकल अपर्याप्तता आदि का खतरा होता है।

एक सही जीवनशैली और एक महिला का अपने स्वास्थ्य के प्रति चौकस रवैया और सिफारिशों का पालन करने की आवश्यकता से इतनी प्रारंभिक अवस्था में प्रसव पीड़ा शुरू होने की संभावना को कम करने में मदद मिलेगी।

अब आपको अचानक हिलने-डुलने, चोट लगने, भारी सामान उठाने और अत्यधिक शारीरिक गतिविधि से बचना चाहिए। यदि आपका स्वास्थ्य बिगड़ता है, तो आपको तुरंत डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए: कई मामलों में, दवाओं की मदद से अस्पताल में समय से पहले जन्म को रोका जा सकता है। ऐसी गर्भवती महिला को कई हफ्तों तक डॉक्टरों की निगरानी में रहना होगा।

खराब पोषण, गतिहीन जीवनशैली और इस समय आंतों और अवर वेना कावा पर गर्भाशय का दबाव बवासीर के लक्षण पैदा कर सकता है - गुदा में खुजली, मल त्याग के दौरान दर्द, जलन, मल त्याग के दौरान खून आना। इन्हें सहने की कोई आवश्यकता नहीं है: तीसरी तिमाही में, आप इस नाजुक बीमारी के लिए काफी व्यापक प्रकार की दवाओं का उपयोग कर सकते हैं। आपका डॉक्टर एक विशिष्ट उपाय सुझा सकता है।

विश्लेषण और परीक्षा

गर्भावस्था के 28वें सप्ताह में, मातृत्व अवकाश पर जाने वाली महिलाओं - जुड़वाँ या तीन बच्चों की गर्भवती माताओं - के लिए एक पूर्ण परीक्षा आवश्यक है। अन्य महिलाओं के लिए, पहले की तरह, केवल एक सामान्य रक्त परीक्षण की सिफारिश की जाती है, जो दिखाएगा कि महिला को गर्भकालीन मधुमेह और एनीमिया है या नहीं, और एक सामान्य मूत्र परीक्षण, जिसके अनुसार डॉक्टर गर्भवती महिला के गुर्दे की कार्यप्रणाली का मूल्यांकन करेंगे और सुनिश्चित करेंगे कि उसे जेस्टोसिस नहीं है.

नकारात्मक आरएच कारक वाली महिलाओं को इस सप्ताह एंटीबॉडी टिटर के लिए रक्त परीक्षण दिया जाता है, यदि अध्ययन एक सप्ताह पहले नहीं किया गया था, और यदि आवश्यक हो, तो एंटी-आरएच इम्युनोग्लोबुलिन प्रशासित किया जाता है।

गर्भावस्था के 28वें सप्ताह में, एक महिला का आहार अधिक कैलोरी-सघन हो जाना चाहिए - कैलोरी की आवश्यकता बढ़कर 3200 किलो कैलोरी हो जाती है। इसका मतलब यह नहीं है कि अब आप तला हुआ और वसायुक्त भोजन खा सकते हैं।

• मातृत्व अवकाश पर जाने की योजना बनाएं, सभी मामलों को सहकर्मियों को सौंपने का प्रयास करें, अधूरे कार्यों और अनसुलझे मुद्दों को न छोड़ें। आप 30वें सप्ताह से बीमारी की छुट्टी के हकदार हैं। आप विशेष कैलकुलेटर का उपयोग करके पिछले दो वर्षों की आय को ध्यान में रखते हुए मातृत्व भुगतान की राशि की गणना कर सकते हैं।
• बच्चे को जन्म देने से पहले ताकत हासिल करने के लिए छुट्टियों पर जाते समय या यात्रा करते समय, एयरलाइन कंपनी से यह अवश्य जांच लें कि क्या आपको डॉक्टर के प्रमाणपत्र की आवश्यकता है, जिसमें कहा गया हो कि उड़ान से आपके स्वास्थ्य को कोई खतरा नहीं है। आमतौर पर, गर्भावस्था के 28वें सप्ताह से सभी गर्भवती माताओं को ऐसे प्रमाणपत्रों की आवश्यकता होती है।
• यदि गर्भावस्था जटिलताओं या खतरों के बिना आगे बढ़ती है तो 28वें सप्ताह में सेक्स निषिद्ध नहीं है। लेकिन अब वह चाहते हैं कि उनके साथी महिलाओं की स्थिति के प्रति अधिक संवेदनशील हों। गुदा मैथुन, पेट पर दबाव डालने वाली स्थिति और गहरी पैठ वाली स्थिति वर्जित हैं।
• यदि बच्चे के दहेज की तैयारी अभी तक नहीं हुई है तो आप इस सप्ताह खरीदारी के लिए जा सकते हैं। गर्भवती महिला में अभी भी ऐसा करने की ताकत है, स्टोर पर जाना पूरी तरह से पीड़ा में नहीं बदल जाएगा। यदि आप इसे बाद की तारीख तक के लिए टाल देते हैं, तो आपको अपनी पूरी ताकत से खरीदारी करनी होगी।

• याद रखें कि आपका शिशु हर चीज़ महसूस करता है। उसे परियों की कहानियां सुनाएं और गाने गाएं, अच्छी फिल्में देखें जिनमें कोई खूनी दृश्य या हिंसा न हो, नरम, सुखद संगीत सुनें: अच्छा स्वाद और सुंदरता की भावना पहले से ही बन रही है। घोटालों, चिल्लाने, अपशब्द कहने, नकारात्मकता और तनाव से बचें।

गर्भावस्था का 28वां प्रसूति सप्ताह सातवें महीने की शुरुआत है। इस लेख से मां को पता चलेगा कि बच्चा कैसा है, वह कितना बड़ा हो गया है और उसकी जरूरतें क्या हैं।

इस सप्ताह शिशु को विकास की राह पर क्या कदम उठाने होंगे? अच्छा महसूस करने के लिए माताओं को कौन सी महत्वपूर्ण बातें याद रखनी चाहिए?

गर्भावस्था के 28 सप्ताह - भ्रूण का विकास, तस्वीरें, शिशु का विकास और अनुभव कैसा होता है?

इस सप्ताह बच्चा आत्मविश्वास से लक्ष्य तक पहुंचता है 1 किलोग्राम. उसकी ऊंचाई, औसतन, है 35 सेमी.

बच्चा लगभग पूरी तरह से विकसित हो चुका है। लेकिन इसके जन्म से पहले, कई प्रणालियों को पूरी तरह से विकसित किया जाना चाहिए।

क्या बन गया है, क्या हो रहा है, कैसा दिखता है?

कंकाल तंत्र लगातार मजबूत होता जा रहा है। यह प्रक्रिया बच्चे के जन्म तक जारी रहेगी। और जन्म के बाद भी, वयस्क होने तक बच्चे की हड्डियाँ हर साल मजबूत होती रहेंगी।

पिट्यूटरी ग्रंथि सोमाटोट्रोपिन - वृद्धि हार्मोन का उत्पादन करती है। लेकिन शिशु का न केवल मांसपेशियां बढ़ती हैं। जन्म के समय मोटे गालों वाली अपनी माँ को खुश करने के लिए उसकी चमड़े के नीचे की वसा की परत बढ़ती रहती है।

सिर, पलकों और भौहों पर बाल गहरे हो जाते हैं। वह पलकें झपकाना और टकटकी लगाकर देखना सीखता है।

गर्भाशय में हिलने-डुलने के लिए जगह कम होती जाती है। इसलिए, माँ न केवल अपने बच्चे के पैरों को महसूस करती है। वह अपनी कोहनियों और घुटनों से धक्का लगा सकता है। दिन के दौरान, माँ की हरकतें उसे शांत कर देती हैं, इसलिए कई बच्चे रात में सक्रिय जीवनशैली जीना पसंद करते हैं।

कानूनी दृष्टिकोण से, 28 सप्ताह के बाद पैदा हुए बच्चे को आधिकारिक तौर पर एक इंसान माना जाता है और वह अनिवार्य पंजीकरण के अधीन है। इस क्षण तक हमें 7 दिन इंतजार करना पड़ा।

अल्ट्रासाउंड पर क्या देखा जा सकता है?

28 सप्ताह में, आमतौर पर अल्ट्रासाउंड प्रदान नहीं किया जाता है।

ऐसा अध्ययन केवल कुछ मामलों में ही निर्धारित किया जा सकता है:

• यदि किसी कारण से किसी महिला के पास पहले की तारीख में इस प्रक्रिया से गुजरने का समय नहीं था।
• नकारात्मक Rh रक्त कारक वाली गर्भवती महिलाएँ।
• यदि आपको बच्चे के विकास में संभावित विचलन का संदेह है।

अल्ट्रासाउंड की मदद से डॉक्टर यह निर्धारित कर सकते हैं कि बच्चे का विकास मानक के अनुरूप है या नहीं। साथ ही, अध्ययन के नतीजों के आधार पर यह अनुमान लगाया जाता है कि क्या सिजेरियन सेक्शन आवश्यक होगा या क्या महिला अपने आप बच्चे को जन्म देने में सक्षम होगी।

माता-पिता के लिए नोट. अभी बच्चे की तस्वीर लेना बेहतर है, क्योंकि बाद में यह इतना स्पष्ट नहीं होगा।

वीडियो: गर्भावस्था के 28वें सप्ताह का अल्ट्रासाउंड

28 सप्ताह में भ्रूण की हृदय गति

यदि गर्भावस्था सामान्य रूप से आगे बढ़ रही है, तो बच्चे की दिल की धड़कन स्पष्ट और लयबद्ध होगी। एक छोटे आदमी का दिल आवृत्ति के साथ धड़कना चाहिए 120-160 बीट्सएक मिनट में।

इस मानदंड से सभी संभावित विचलन बच्चे के विकास में उल्लंघन का संकेत देते हैं। अधिकांश मामलों में शीघ्र निदान अप्रिय परिणामों को रोकने में मदद करता है।

एक महिला के शरीर में क्या होता है?

कई गर्भवती महिलाओं को गर्भावस्था के सातवें महीने के दौरान "नेस्टिंग सिंड्रोम" का अनुभव होता है। यह भावना उन्हें फ़र्निचर को फिर से व्यवस्थित करने, मरम्मत करने और बच्चों की चीज़ें ख़रीदने जैसे कामों की ओर प्रेरित करती है। एक शब्द में कहें तो गर्भवती महिला अपने घर को हर संभव तरीके से व्यवस्थित करना शुरू कर देती है।

गर्भाशय नाभि और छाती के बीच में स्थित होता है और बढ़ता रहता है। वजन भी बढ़ रहा है - औसतन, माँ का वजन प्रति दिन 50 ग्राम बढ़ जाता है। इस संबंध में, माँ के शरीर पर भार हर दिन बढ़ रहा है। यह सब सांस की तकलीफ, चक्कर आना और पीठ दर्द का कारण बनता है।

साथ ही, लगभग सभी गर्भवती महिलाओं को गर्मी का एहसास होता है और पसीना अधिक आता है। इन लक्षणों को इस तथ्य से समझाया जाता है कि गर्भावस्था के दौरान चयापचय 20% बढ़ जाता है।

आपको एडिमा की उपस्थिति के बारे में बहुत सावधान रहने की आवश्यकता है। एक ओर, यह गर्भावस्था के लिए एक सामान्य घटना है, दूसरी ओर, यह एक गंभीर विकार की शुरुआत भी हो सकती है।

यदि आपके हाथ और चेहरा सूज गए हैं और सूजन 24 घंटे से अधिक समय तक बनी रहती है, तो आपको अपने डॉक्टर को सूचित करना चाहिए। खासकर यदि उनके साथ अचानक वजन बढ़ना और उच्च रक्तचाप भी हो। यह प्री-एग्लैम्पसिया का संकेत हो सकता है। मूत्र में प्रोटीन के स्तर की जाँच करके इस निदान की पुष्टि की जा सकती है।

गर्भावस्था के 28वें प्रसूति सप्ताह में एक महिला के शरीर में परिवर्तन

गर्भावस्था के 28वें सप्ताह में एक महिला की छाती और पेट

पेट ध्यान देने योग्य असुविधा पैदा करना शुरू कर देता है। अगर किसी महिला को लंबे समय तक अपने पैरों पर खड़ा रहना है तो पट्टी का इस्तेमाल करना बहुत फायदेमंद रहेगा। यह आपके पेट को सहारा देगा और खिंचाव के निशानों से बचने में मदद करेगा।

जहां तक ​​स्तनों की बात है तो उन्हें भी खास देखभाल की जरूरत होती है। कंट्रास्ट शावर और वायु स्नान त्वचा की लोच के लिए उपयोगी होंगे। कोलोस्ट्रम के निकलने के कारण, कुछ महिलाओं को निपल क्षेत्र में हल्की झुनझुनी का अनुभव हो सकता है।

यदि आप अभी त्वचा की देखभाल के लिए कोई उपाय नहीं करती हैं, तो बच्चे के जन्म के बाद स्ट्रेच मार्क्स से छुटकारा पाना लगभग असंभव होगा।

गर्भावस्था के दौरान हलचल

गर्भवती माताओं को इस तथ्य के लिए तैयार रहना होगा कि बच्चा अब से अधिक सक्रिय होगा।

गर्भवती महिलाओं के अवलोकन से पता चला है कि सबसे सक्रिय हलचलें 28 से 32 सप्ताह की अवधि में महसूस की जाती हैं।

अब शिशु की गतिविधि दूसरों को नजर आने लगती है। इसके अलावा, आंदोलन अधिक सार्थक हो जाते हैं। यदि आप अपने बच्चे को ध्यान से देखें, तो आप देखेंगे कि विभिन्न उत्तेजनाओं के प्रति उसकी प्रतिक्रिया अलग-अलग होती है। आप उसके पेट पर हल्का सा प्रहार करके और शांत, बिना हड़बड़ी में बोलकर भी उसे शांत कर सकते हैं।

वीडियो: गर्भावस्था का 28वां सप्ताह

गर्भावस्था के दौरान एक महिला के लिए क्या किया जा सकता है और क्या नहीं?

सातवें महीने से शुरू करके, एक महिला को लगभग हर दो सप्ताह में एक बार स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास जाना चाहिए। इन जाँचों को छोड़ना अत्यधिक अवांछनीय है। चूँकि अब गर्भावस्था की प्रगति पर नज़र रखना बहुत महत्वपूर्ण है।

गर्भावस्था की शुरुआत में ही, आपको अपने आहार के प्रति सावधान रहने की जरूरत है, उच्च कैलोरी वाले खाद्य पदार्थों से परहेज करना चाहिए। यदि आप एडिमा से ग्रस्त हैं, तो आपको, यदि संभव हो तो, प्यास पैदा करने वाले तरल पदार्थों और खाद्य पदार्थों का सेवन सीमित करना चाहिए।

इस समय तक महिला को अधिक आराम की जरूरत होती है। दिन के दौरान, अपने पैरों को ऊपर उठाकर आराम करने के लिए समय अवश्य निकालें। एक और महत्वपूर्ण बात. गर्भवती महिलाओं के लिए समय पर टॉयलेट जाना बहुत जरूरी है।

पेशाब करने से परहेज करने से मूत्राशय में संक्रमण का खतरा बढ़ जाता है, जिसके परिणामस्वरूप गर्भाशय में संक्रमण हो सकता है।

अब गर्भवती माताओं के लिए आगामी जन्म के बारे में सोचने का समय आ गया है। सब कुछ सुचारू रूप से और न्यूनतम परिणामों के साथ चलने के लिए, आपको योनि की मांसपेशियों की स्थिति का ध्यान रखना होगा। ऐसा करने के लिए, अंतरंग जिमनास्टिक (केगेल व्यायाम) करना उपयोगी है।

बच्चे के जन्म के लिए मांसपेशियों को तैयार करने का एक और असामान्य तरीका है - पेरिनेम में तेल लगाना। भारत में महिलाएं इस प्रक्रिया को हर दिन करती हैं।

गर्भावस्था के 28 सप्ताह - कैसे समझें कि सब कुछ ठीक है?

ऐसा होता है कि एक गर्भवती महिला बच्चे की स्थिति के बारे में संदेह से घिर जाती है। कभी-कभी ऐसे अनुभव पूरी तरह से मनोवैज्ञानिक प्रकृति के होते हैं। लेकिन ऐसा भी होता है कि ऐसे संदेह जायज़ भी होते हैं.

यह पता लगाने के लिए कि शिशु के साथ सब कुछ ठीक है, सबसे पहली चीज़ जो आपको करने की ज़रूरत है, वह है उसकी गतिविधियों पर नज़र रखना। वे इस बात के पुख्ता सबूत हैं कि गर्भावस्था सामान्य रूप से आगे बढ़ रही है।

अगली चीज़ जो माँ कर सकती है वह है बच्चे के दिल की धड़कन को सुनना। ऐसा करने के लिए, आपको घर पर भ्रूण की हृदय गतिविधि को सुनने के लिए स्टेथोस्कोप या एक विशेष उपकरण की आवश्यकता होगी। यदि न तो कोई है और न ही दूसरा, पति अपने कान को अपने पेट पर दबाकर ऐसा कर सकता है।

यदि मां को संदेह बना रहता है, तो वह डॉपलर से अल्ट्रासाउंड करा सकती है।

गर्भावस्था के बारे में लोकप्रिय प्रश्न - एक विशेषज्ञ द्वारा उत्तर दिए गए

प्रसूति और भ्रूण संबंधी शब्द - वे कैसे भिन्न हैं?

भ्रूणीय शब्दगर्भाधान के क्षण से शिशु की सटीक आयु निर्धारित करता है। इन अवधियों के बीच का अंतर लगभग दो सप्ताह का होता है।

क्या गर्भावस्था के 28वें सप्ताह में डिस्चार्ज होना सामान्य है या गर्भपात का खतरा है?

इस समय स्राव हल्के दूधिया रंग का, एक समान, थोड़ी खट्टी गंध वाला होना चाहिए। रक्त की उपस्थिति समय से पहले जन्म या अन्य विकृति की शुरुआत हो सकती है।

आपको पीले, हरे, गाढ़े स्राव की उपस्थिति को नजरअंदाज नहीं करना चाहिए। यह जननांग पथ में संक्रमण का लक्षण हो सकता है। आपको निश्चित रूप से स्मीयर टेस्ट लेने की आवश्यकता है।

यदि गर्भावस्था के 28वें सप्ताह में आप भ्रूण के दिल की धड़कन नहीं सुन पाती हैं?

यदि कई जांचों के बाद दिल की धड़कन की अनुपस्थिति की पुष्टि की जाती है, तो यह शिशु की अंतर्गर्भाशयी मृत्यु का संकेत देता है।

यदि दिल की धड़कन सुनना मुश्किल है, तो इसका कारण खराब गुणवत्ता वाले उपकरण या पॉलीहाइड्रमनिओस हो सकते हैं।

यदि गर्भावस्था के 28वें सप्ताह में आपका निचला पेट तंग महसूस होता है?

गर्भवती महिलाएं कभी-कभी इस तरह के कष्टकारी दर्द से परेशान हो सकती हैं। साथ ही ऐसा लगता है कि गर्भाशय सख्त होकर पत्थर बन जाता है। गर्भाशय का यह स्वर प्रशिक्षण संकुचन को इंगित करता है और कोई खतरा पैदा नहीं करता है।

28वें सप्ताह में अंडाशय में चोट या चोट लगती है - कारण?

पेट को बढ़ते रहने के लिए, उसे पड़ोसी मांसपेशियों और स्नायुबंधन के समर्थन की आवश्यकता होती है। जैसे-जैसे बच्चा बड़ा होता है, स्नायुबंधन अधिक से अधिक खिंचते हैं। यह डिम्बग्रंथि क्षेत्र में दर्द की व्याख्या करता है।

क्या यह सामान्य है यदि गर्भावस्था के 28वें सप्ताह में विषाक्तता अचानक गायब हो जाए, मतली बंद हो जाए, मुझे गर्भवती होने का एहसास न हो; क्या खून है?

रक्त की थोड़ी मात्रा हमेशा किसी समस्या का संकेत नहीं देती। विशेषकर यदि यह डॉक्टर की जांच या प्रेम-संबंध के बाद प्रकट हुआ हो। लेकिन अगर रक्त लाल या भूरा है, तो गर्भवती महिला को एक अनिर्धारित जांच से गुजरना होगा।

आईवीएफ के साथ गर्भावस्था का 28वां सप्ताह - डॉक्टर क्या करते हैं?

एक महिला जो आरएच नकारात्मक है, उसे एंटीबॉडी की जांच के लिए रक्त परीक्षण की आवश्यकता होगी। यदि आवश्यक हो, तो डॉक्टर इम्युनोग्लोबुलिन का प्रबंध करते हैं (इस स्तर पर इससे बच्चे को कोई खतरा नहीं होता है)। साथ ही, सभी गर्भवती महिलाएं एचआईवी के लिए रक्त परीक्षण कराती हैं।

कैसे समझें कि एमनियोटिक द्रव लीक हो रहा है?

यहां तक ​​कि झिल्ली का एक छोटा सा टूटना भी अप्रिय परिणामों का कारण बन सकता है, जिसमें समय से पहले जन्म भी शामिल है। सामान्य डिस्चार्ज और एमनियोटिक द्रव के बीच अंतर को समझना मुश्किल हो सकता है। वे पारदर्शी, तरल दिखाई देते हैं और थोड़े पीले रंग के हो सकते हैं।

डिस्चार्ज की प्रकृति को समझने के लिए महिला को 10 मिनट तक लेटने की जरूरत है, फिर उठना होगा। यदि इसके बाद एक निश्चित मात्रा में तरल स्राव का पता चलता है, तो पूरी संभावना है कि यह एमनियोटिक थैली के फटने का संकेत है।

क्या 28 सप्ताह में रुकी हुई गर्भावस्था का पता लगाना संभव है या क्या यह इस समय शायद ही कभी रुकती है?

भ्रूण के जमने का निर्धारण कई संकेतों से किया जा सकता है। यह बच्चे की मोटर गतिविधि की अचानक समाप्ति और माँ में गर्भावस्था के लक्षणों की अनुपस्थिति है।

शुरुआती दौर में ऐसा अक्सर होता है। लेकिन अगर गर्भवती महिला सभी सिफारिशों का पालन नहीं करती है, तो बाद के चरणों में ठंड लग सकती है।

क्या गर्भावस्था के 28वें सप्ताह में एआरवीआई, इन्फ्लूएंजा और अन्य बीमारियाँ खतरनाक हैं?

एक नियम के रूप में, इस स्तर पर इन्फ्लूएंजा और एआरवीआई अब बच्चे के लिए कोई खतरा नहीं है। लेकिन एक गर्भवती महिला को अभी भी बीमार लोगों के संपर्क से बचने की कोशिश करने की ज़रूरत है।

जनन मूत्रीय क्षेत्र के संक्रामक रोग कहीं अधिक खतरनाक होते हैं। यदि इस अवधि के दौरान कोई संक्रमण होता है जो भ्रूण के लिए खतरा पैदा करता है, तो प्रतिरक्षा प्रणाली की प्रतिक्रिया बच्चे को बचाने के लिए समय से पहले प्रसव को प्रेरित कर सकती है। इसी वजह से अंतर्गर्भाशयी संक्रमण के खतरे को कम करने के लिए डॉक्टर गर्भावस्था के आखिरी महीनों में कंडोम का इस्तेमाल करने की सलाह देते हैं।

गर्भावस्था के 28वें सप्ताह में, विषाक्तता गायब हो गई और मुझे अच्छा महसूस हो रहा है?

यदि सभी परीक्षण सामान्य हैं और बच्चे का विकास सही ढंग से हो रहा है, तो माँ को केवल डॉक्टरों की सभी सिफारिशों का पालन करना होगा और शांति से अपने बच्चे से मिलने की प्रतीक्षा करनी होगी।

गर्भावस्था का 28वां प्रसूति सप्ताह शुरू होता है, और इस अवधि से समय से पहले जन्म और उसके बाद उचित देखभाल की स्थिति में आपके बच्चे के जीवन की उच्च संभावना होती है।

हालाँकि, सामान्य गर्भावस्था के दौरान जन्म का समय अभी तक नहीं आया है, इसलिए अब आपका शिशु सक्रिय रूप से बढ़ता और विकसित होता रहता है।

गर्भावस्था के 28वें सप्ताह में भ्रूण का विकास कैसे होता है

• गर्भावस्था के 28वें सप्ताह में, आपके शिशु में सुधार और विकास हो रहा है, वह एक छोटे इंसान जैसा बन रहा है।
• उसके चेहरे की अनोखी विशेषताएं स्पष्ट रूप से उभरने लगीं।
• बच्चे के जीवंत और मजाकिया चेहरे के भाव छू रहे हैं: वह झपकाता है, फिर वह तिरछी नज़र से देखता है, और फिर वह जम्हाई लेता है और चेहरे बनाता है - इसे अल्ट्रासाउंड पर देखा जा सकता है
• गर्भावस्था के इस चरण में, बच्चे की चमड़े के नीचे की वसा परत सक्रिय रूप से बनती है। अब उसकी त्वचा धीरे-धीरे मुलायम हो जाएगी।
• आप जानते हैं कि आप नियमित फोनेंडोस्कोप से पहले से ही अपने बच्चे के छोटे दिल की धड़कन सुन सकते हैं।
• शिशु की फुफ्फुसीय एल्वियोली सक्रिय रूप से बनती रहती है।
• भ्रूण की हड्डी के ऊतकों को मजबूत किया जाता है, और गर्भावस्था के 28 सप्ताह में बच्चे का वजन लगातार बढ़ता रहता है।
• बच्चे का मस्तिष्क भी सक्रिय रूप से विकसित हो रहा है। गर्भावस्था के इस चरण में, पहले खांचे और घुमाव दिखाई देते हैं, जो अभी बनना शुरू ही हुए थे।
• माँ के पेट में शिशु के स्वतंत्र रूप से गिरने के लिए जगह कम बचती है।

उसके लिए स्वतंत्र रूप से घूमना पहले से ही कठिन है, लेकिन बच्चा अभी भी आसानी से अपनी प्रस्तुति बदल सकता है। यदि गर्भावस्था के 28वें सप्ताह में भ्रूण की स्थिति सिर नीचे की ओर नहीं है, तो गर्भवती माँ को चिंता नहीं करनी चाहिए - अब यह अभी भी बदल सकती है।

अजन्मे बच्चे की चाल, ऊंचाई और वजन

तीसरी तिमाही में एक महिला के सामने मुख्य कार्य शिशु की गतिविधियों को लगातार नियंत्रित करना है। अपने बच्चे की गतिविधि का समय निर्धारित करना आवश्यक है और दिन में दो बार (सुबह और शाम) उसकी गतिविधियों की निगरानी करना सुनिश्चित करें।

आम तौर पर, गर्भावस्था के 28वें सप्ताह के दौरान एक घंटे के भीतर भ्रूण द्वारा की जाने वाली हरकतों, धक्का-मुक्की की संख्या 10 तक पहुंच जाती है।

चिंता का कारण गतिविधियों में कमी या लंबे समय तक निष्क्रियता है। इस मामले में, गर्भवती माँ को तुरंत डॉक्टर के पास जाना पड़ता है।

गर्भावस्था के 28 वें सप्ताह में, बच्चे का वजन 1 किलोग्राम तक पहुंच सकता है या उससे थोड़ा अधिक हो सकता है, और उसकी ऊंचाई 38.5 सेमी या उससे अधिक तक पहुंच सकती है।

भावी माँ की भावनाएँ और भलाई

• गर्भावस्था के इस चरण में, गर्भवती माँ को कई अनिवार्य परीक्षाओं से गुजरना होगा और अपने स्त्री रोग विशेषज्ञ के साथ लगातार बैठकों के लिए तैयार रहना होगा।
• रक्त में हीमोग्लोबिन और ग्लूकोज के स्तर की एक और जांच की जाती है।
• यदि किसी महिला का Rh कारक नकारात्मक है, तो उसे समय-समय पर एंटीबॉडी का परीक्षण कराना चाहिए।
• अपने स्त्री रोग विशेषज्ञ से सलाह लें कि गर्भावस्था के 28वें सप्ताह में आपके लिए सेक्स की अनुमति है या नहीं, और यदि कोई विरोधाभास नहीं है, तो आप खुद को आनंद से वंचित नहीं कर सकते हैं।
• आपकी गर्भावस्था के सामान्य पाठ्यक्रम के लिए, संतुलित और उचित आहार, ताजी हवा में दैनिक सैर, तनावपूर्ण स्थितियों की अनुपस्थिति और उचित आराम भी महत्वपूर्ण हैं।

हम आपको इस दौरान स्मारिका के रूप में अपने पेट की एक तस्वीर लेने के लिए आमंत्रित करते हैं। ऐसी तस्वीरें मांओं के लिए बेहद सकारात्मक भावनाएं लेकर आती हैं। और आपके पेट की तस्वीर, गर्भावस्था के 28वें सप्ताह में ली गई बच्चे की तस्वीर के साथ, एक अलग एल्बम में रखी जा सकती है, जिसकी तस्वीरें आपके बच्चे के जीवन की कहानी की शुरुआत बन जाएंगी।

अब आप गर्भावस्था के अट्ठाईसवें सप्ताह में हैं, गर्भाशय अधिक से अधिक बढ़ रहा है, और इस कारण से एक महिला को अक्सर विभिन्न असुविधाजनक संवेदनाओं का अनुभव हो सकता है।

रीढ़ और पीठ के निचले हिस्से में दर्द, गर्भावस्था की दूसरी तिमाही में गर्भवती माताओं की विशेषता, गुरुत्वाकर्षण के केंद्र में बदलाव, स्नायुबंधन में खिंचाव और जोड़ों के नरम होने के कारण प्रकट होता है। काठ का सहज दर्द, जो कूल्हे, घुटने और टखने तक फैलता है, बढ़े हुए गर्भाशय द्वारा कटिस्नायुशूल तंत्रिका के संपीड़न का परिणाम है।

तेज और गंभीर ऐंठनयुक्त कमर दर्द के लिए तत्काल एम्बुलेंस बुलाने की आवश्यकता होती है।

ऐसी संवेदनाएं संकेत करती हैं कि गर्भावस्था के 28वें सप्ताह में आपको समय से पहले प्रसव पीड़ा होने वाली है।

यदि पैर, हाथ या चेहरे पर हल्की सूजन दिखाई दे तो चिंता न करें। आपको बस अपने आहार की समीक्षा करने, नमक का सेवन कम करने और अपने तरल पदार्थ के सेवन को नियंत्रित करने की आवश्यकता है। लेकिन कभी-कभी सूजन गेस्टोसिस का लक्षण हो सकती है - गर्भावस्था की एक गंभीर जटिलता।

क्या आपके पेट में दर्द हो सकता है?

यदि गर्भावस्था के 28वें सप्ताह में आपको पेट में दर्द होता है, तो आपको इस दर्द की प्रकृति और कारणों को पहचानना सीखना होगा। कभी-कभी वे गर्भावस्था के दौरान समस्याओं का संकेत देते हैं, और कभी-कभी वे पूरी तरह से सामान्य होते हैं।

• पेट के क्षेत्र में समय-समय पर छुरा घोंपने और खींचने वाला दर्द प्रकट होना गर्भाशय को पकड़ने वाले स्नायुबंधन के नरम होने का परिणाम हो सकता है और गर्भावस्था के लिए खतरनाक नहीं है।
• पाचन तंत्र की ख़राब कार्यप्रणाली से कब्ज, पेट फूलना, सूजन, कोलाइटिस होता है और पेट के निचले हिस्से में दर्द भी हो सकता है।
• हाइपोकॉन्ड्रिअम में तेजी से गुजरने वाला तेज दर्द बढ़ते बच्चे की गतिविधि, उसकी किक और हरकतों के कारण हो सकता है।
• हाइपोकॉन्ड्रिअम में दर्द और हल्का दर्द जो खाने के बाद होता है और कड़वी डकार और मतली के साथ होता है, पित्त पथरी कोलेसिस्टिटिस के विकास का संकेत दे सकता है। ऐसे में डॉक्टर से परामर्श जरूरी है।
• पेट के निचले हिस्से में गंभीर और तीव्र दर्द समय से पहले प्लेसेंटल रुकने का परिणाम हो सकता है। इस मामले में, खूनी निर्वहन आमतौर पर मौजूद होता है। इस मामले में, रक्तस्राव बाहरी और आंतरिक दोनों हो सकता है, और महिला को रक्तचाप में तेज कमी का अनुभव होता है। ऐसे लक्षणों वाली महिला को अपनी गर्भावस्था को आगे बनाए रखने के लिए तुरंत डॉक्टर के पास जाना चाहिए।

समय से पहले जन्म

गर्भावस्था के 28वें सप्ताह में समय से पहले जन्म होने पर शुरू में पेट के निचले हिस्से में दर्द होता है, जो पीठ के निचले हिस्से तक फैलता है, जो बाद में नियमित, तेज और ऐंठन वाला हो जाता है। इसके बाद, एमनियोटिक द्रव का स्त्राव देखा जाता है।

समय से पहले जन्म होने की संभावना अधिक होती है:

• स्त्रीरोग संबंधी रोगों से पीड़ित महिलाओं में,
• गर्भाशय संबंधी विकृतियों वाली महिलाओं में,
• विभिन्न आंतरिक रोगों से पीड़ित महिलाओं में,
• देर से गर्भावस्था में गंभीर विषाक्तता के प्रति संवेदनशील महिलाओं में।

अगर डिस्चार्ज हो जाए तो क्या होगा?

एक समान स्थिरता का योनि स्राव, हल्के दूधिया रंग के साथ हल्की खट्टी गंध की उपस्थिति गर्भावस्था के इस चरण के लिए सामान्य मानी जाती है। स्राव की प्रकृति में किसी भी बदलाव के लिए गर्भवती माँ को बारीकी से ध्यान देने की आवश्यकता होती है!

पीला, हरा, भूरा, झागदार, परतदार या रूखा योनि स्राव, साथ में जननांग पथ में जलन और खुजली और तेज अप्रिय गंध, एक संक्रामक रोग के विकास का संकेत देता है। आपको तुरंत डॉक्टर के पास जाना चाहिए और शिशु के अंतर्गर्भाशयी संक्रमण को रोकने के लिए इस संक्रमण का इलाज करना सुनिश्चित करना चाहिए।

गर्भावस्था के इस चरण में खूनी योनि स्राव की किसी भी मात्रा और तीव्रता के साथ-साथ पेट के निचले हिस्से में दर्द और दर्द होता है, जो तुरंत एम्बुलेंस को कॉल करने का एक कारण है।

यह चित्र इसका संकेत हो सकता है:

• प्लेसेंटा प्रीविया या प्लेसेंटा एब्स्ट्रक्शन,
• समय से पहले जन्म की शुरुआत.

थोड़ी मात्रा में पानी जैसा, तरल, पीले रंग का स्राव दिखना एमनियोटिक द्रव के रिसाव का संकेत हो सकता है। तुरंत अपने डॉक्टर से संपर्क करें, क्योंकि ऐसी तस्वीर झिल्ली की अखंडता के उल्लंघन और आपके बच्चे के संक्रमण के खतरे का संकेत देती है।

समय से पहले प्रसव की शुरुआत एमनियोटिक द्रव के एक साथ टूटने से होती है। इस मामले में, चिकित्सा सहायता के लिए कॉल करने के लिए समय होना बेहद जरूरी है, क्योंकि ऐसा प्रसव तेजी से होता है।

अल्ट्रासाउंड क्यों किया जाता है?

गर्भावस्था के इस चरण में, बच्चे के विकास के संकेतक और गर्भवती मां के गर्भाशय की स्थिति को स्पष्ट करने के लिए डॉक्टर द्वारा अल्ट्रासाउंड निर्धारित किया जा सकता है। अल्ट्रासाउंड का उपयोग करके, डॉक्टर बच्चे के आंतरिक अंगों की जांच करेंगे, गर्भाशय के आकार और उसके स्थान का आकलन करेंगे, और गर्भनाल और प्लेसेंटा की स्थिति और परिपक्वता का निर्धारण करेंगे। अल्ट्रासाउंड परीक्षा आयोजित करते समय, एक विशेषज्ञ गर्भाशय में बच्चे का स्थान (प्रस्तुति) निर्धारित करता है: श्रोणि, मस्तक या अनुप्रस्थ।

वैसे, आपके पास गर्भावस्था के 28वें सप्ताह में डॉक्टर से भ्रूण की तस्वीर लेने के लिए कहने का भी अवसर है। कृपया ध्यान दें कि बच्चा तेजी से बढ़ रहा है, और बाद में अल्ट्रासाउंड पर उसकी उच्च गुणवत्ता वाली तस्वीर प्राप्त करना लगभग असंभव होगा। अब गर्भावस्था के 28वें सप्ताह में बच्चे की तस्वीर लेने का मौका अभी भी है - अल्ट्रासाउंड फोटो।