जीवन के 40वें सप्ताह में। मेरी पीठ का निचला हिस्सा पहले से ही बहुत तंग है, लेकिन मुझे कोई संकुचन महसूस नहीं हो रहा है और मेरा पानी नहीं टूटा है। क्या प्रसव पीड़ा इस तरह शुरू हो सकती है? चिकित्सा प्रक्रियाएं, दवाएँ लेना

गर्भावस्था के 40वें सप्ताह में शिशु और माँ का क्या होता है?, महिला को किन संवेदनाओं का अनुभव होता है? गर्भावस्था 40 सप्ताह तीसरी तिमाही है।

गर्भावस्था का 40वां प्रसूति सप्ताह = गर्भधारण से गर्भावस्था का 38वां सप्ताह

गर्भावस्था 40 सप्ताह भ्रूण का विकास और महिला की संवेदनाएँ

गर्भावस्था के 40वें सप्ताह में माँ को क्या होता है?

गर्भावस्था के अंतिम सप्ताह में, जन्म नहर के माध्यम से बच्चे के आरामदायक मार्ग के लिए तैयारी का सबसे बुनियादी चरण होता है - यह गर्भाशय ग्रीवा का नरम और छोटा होना, साथ ही गर्भाशय ग्रीवा नहर का खुलना है। लेकिन जब प्रसव शुरू होगा, तो यह आवश्यक आकार में खुल जाएगा।

इस तथ्य के कारण कि एक गर्भवती महिला का शरीर हार्मोन का उत्पादन करता है जो जल्द ही प्रसव की पूरी प्रक्रिया के लिए जिम्मेदार होगा, साथ ही बच्चे के जन्म के बाद स्तन ग्रंथियों में दूध के निर्माण के लिए, गर्भाशय अधिक से अधिक बार सिकुड़ता है।

गर्भाशय का निचला हिस्सा नीचे उतरना जारी रखता है, और बच्चे का सिर श्रोणि के प्रवेश द्वार पर अधिक मजबूती से दबाया जाता है। पैल्विक हड्डियाँ और मांसपेशियाँ दिन-ब-दिन नरम होती जा रही हैं, और स्नायुबंधन खिंचते जा रहे हैं।

एक गर्भवती महिला की देखरेख करने वाली स्त्री रोग विशेषज्ञ उसे इस समय प्रसूति वार्ड में अस्पताल में भर्ती होने की सलाह देगी, क्योंकि 40वां सप्ताह समाप्त हो रहा है, और यह बच्चे के जन्म की अंतिम तिथि मानी जाती है।

गर्भावस्था के 40 सप्ताह प्रसव पीड़ा का संकेत देते हैं

40 सप्ताह की गर्भावस्था में, आपका डॉक्टर आपसे ऐसा करने के लिए कहेगा सीटीजी के लिए हर 2-3 दिन में अस्पताल आते थेभ्रूण आपका गर्भाशय प्रसव के लिए तैयार है या नहीं, यह जांचने के लिए वह आपको तनाव परीक्षण के लिए भी भेज सकता है। इस प्रक्रिया के दौरान, ड्रॉपर का उपयोग करके ऑक्सीटोसिन घोल डाला जाता है, जिससे गर्भाशय में हल्का संकुचन होता है। यदि परीक्षण प्रतिक्रिया मानक से विचलित हो जाती है, तो संभवतः श्रम का एक कृत्रिम प्रेरण किया जाएगा।

हालाँकि, यह संभावना है कि प्रसव पीड़ा अपने आप शुरू हो जाएगी। प्रसव शुरू होने से लगभग एक दिन पहले आपको हल्के दस्त का अनुभव हो सकता है। इसका मतलब है कि आपका शरीर खुद को साफ करना शुरू कर देता है।

तीन लक्षण प्रसव की शुरुआत का संकेत देते हैं:

• नियमित संकुचन, हर 10-15 मिनट में (या इससे भी अधिक बार) दोहराया जाता है।
• एमनियोटिक द्रव निकल जाता है. भले ही आपको कोई संकुचन महसूस न हो, फिर भी आपको डॉक्टर से जांच करानी चाहिए। जितनी जल्दी हो सके अस्पताल जाएँ।
• हल्का रक्तस्राव प्रकट होता हैजो गर्भाशय ग्रीवा के संकुचन का संकेत देता है। अगर खून बहुत ज्यादा बह रहा हो तो तुरंत एम्बुलेंस बुलाएं या तुरंत नजदीकी अस्पताल जाएं।

अगर फिर भी कुछ न हो तो अपनी शारीरिक सक्रियता थोड़ी बढ़ा दें। आप टहलने जा सकते हैं, हल्का नृत्य कर सकते हैं, या, यदि आपके पास ऊर्जा है, तो घर की सफाई शुरू करें। गर्भावस्था के 40वें सप्ताह में इस मात्रा में हलचल से प्रसव की गति तेज हो सकती है।

40 सप्ताह के गर्भ में भ्रूण का विकास

गर्भावस्था के अंतिम सप्ताह में, अजन्मे बच्चे को नवजात शिशु से अलग नहीं किया जा सकता है। बच्चे की त्वचा हल्की गुलाबी होती है, और वर्निक्स स्नेहन विशेष रूप से त्वचा की परतों में स्थित होता है। इस बुद्धिमान स्वभाव ने बच्चे की नाजुक त्वचा को फटने से बचाया।

बच्चा जन्म लेने के लिए तैयार है। उसका सिर नीचे की ओर है, उसके पैर उसकी छाती तक फैले हुए हैं और उसकी कोहनियाँ उसकी नाक के सामने हैं। बच्चे के सिर की हड्डियाँ जन्म नलिका से गुजरने की सुविधा के लिए नरम और लचीली होती हैं। गर्भनाल के माध्यम से रक्त का तीव्र प्रवाह इसे लचीला बनाए रखता है - इससे गर्भनाल में उलझने की संभावना कम हो जाती है।

पिछले महीनों के दौरान, आपके बच्चे को समय-समय पर प्रकट होने वाली (तथाकथित) गर्भाशय ऐंठन की आदत डालने का अवसर मिला है, जो प्रसव के दौरान बहुत मजबूत हो जाएगी और उसे दुनिया में बाहर जाने की अनुमति देगी।

औसत नवजात शिशु लगभग 50 सेमी लंबा होता है और उसका वजन लगभग 50 सेमी होता है। 3.5 किग्रा. इसके सिर का व्यास लगभग 10 सेमी है।

गर्भावस्था के 40वें सप्ताह में

• शांत रहेंनिःसंदेह, यह कहना जितना आसान है, करना उतना ही आसान है। उन चीज़ों पर ध्यान केंद्रित करें जो प्रसव के दौरान आपकी मदद करेंगी। साँस लेने की तकनीक का अभ्यास करें। यदि आप इंतजार नहीं कर सकते हैं, तो कुछ चीजें हैं जो आप संकुचन को प्रेरित करने के लिए कर सकते हैं - मसालेदार भोजन, सेक्स, या सीढ़ियाँ चढ़ना।
• जितना हो सके सोने की कोशिश करेंआने वाले हफ्तों और महीनों में आप इसी चीज़ को सबसे ज़्यादा मिस करेंगे। नींद आपको ताकत हासिल करने, ठीक होने और बच्चे के जन्म के लिए तैयार होने में मदद करेगी।
• अपने आप को अच्छा महसूस कराएंइस समय का उपयोग आराम करने और वे काम करने में करें जो आप हमेशा से करना चाहते थे। सिनेमा जाएं, हेयरड्रेसर से मिलें, दोस्तों से मिलें, आदि। कुछ किताब पढ़ें, चमकदार पत्रिकाएँ खरीदें और अपने साथी के साथ कुछ समय बिताएँ। ये आखिरी मिनट हैं जो आप दोनों ही बिताएंगे।

40 सप्ताह का गर्भ है और प्रसव पीड़ा शुरू नहीं हुई है

यदि किसी बच्चे का जन्म अपेक्षा से देर से होता है, तो इसे "पोस्ट-टर्म गर्भावस्था" कहा जाता है। यदि प्रसव समय पर शुरू नहीं हुआ और बच्चे की जान को खतरा हो तो ऐसी गर्भावस्था को अतिदेय कहा जाता है।

यदि किसी महिला का देर से गर्भधारण का इतिहास है, जो 5 प्रतिशत मामलों में होता है, तो प्रसव प्रेरित होता है। अगर गर्भावस्था के 42 सप्ताह बीत जाएंगे और संकुचन शुरू नहीं होंगे, तो गर्भवती माँ को ऐसा करना चाहिए अनिवार्य रूप सेअस्पताल में दिखें.

मुलाकात के दौरान, डॉक्टर पेट की परिधि को मापेंगे, गर्भवती महिला का वजन करेंगे, और योनि के माध्यम से गर्भाशय ग्रीवा में डाले गए एक देखने वाले ग्लास का उपयोग करके, डॉक्टर एमनियोटिक द्रव के रंग और मात्रा को निर्धारित करने और स्थिति का आकलन करने में सक्षम होंगे। झिल्ली. बेशक, गर्भवती माँ को केटीजी परीक्षण से भी गुजरना होगा, जो बच्चे की हृदय गतिविधि और गर्भाशय संकुचन की प्रतिक्रिया को रिकॉर्ड करता है।

गर्भावस्था के 40वें सप्ताह में, बच्चे के गर्भधारण के क्षण से 38 सप्ताह बीत चुके हैं, गर्भावस्था का दसवां और आखिरी महीना चल रहा है।

भ्रूण में परिवर्तन

गर्भावस्था के 40वें सप्ताह में भ्रूण का वजन 3400 - 4000 ग्राम होता है, इसकी लंबाई 54 - 55 सेमी तक पहुंच जाती है। इसके अंग और तंत्र गर्भ के बाहर जीवन के लिए परिपक्व होते हैं। 40 सप्ताह के गर्भ में भ्रूण एक नवजात शिशु जैसा दिखता है; इसकी उपस्थिति से, आप इसके पूर्ण कार्यकाल के लक्षण निर्धारित कर सकते हैं:

• पर्याप्त वजन और ऊंचाई;
• अच्छी मांसपेशी टोन और सजगता;
• त्वचा गुलाबी है, पैरों पर पूरी सतह पर अनुप्रस्थ धारियां हैं;
• नाख़ून फालेंजों के किनारे तक पहुँच गए;
• ऑरिकल्स में मूल रूप से लोचदार उपास्थि होती है और यदि वे मुड़े हुए हों तो आसानी से सीधे हो जाते हैं;
• लड़कों में, अंडकोष अंडकोश में नीचे होते हैं; लड़कियों में, लेबिया मेजा पूरी तरह से लेबिया मिनोरा को ढक देता है;
• नाभि वलय पेट के मध्य में स्थित होता है।

गर्भावस्था के 40वें सप्ताह में भ्रूण के तंत्रिका तंत्र में सुधार जारी रहता है, और सेरेब्रल कॉर्टेक्स की कोशिकाओं के बीच नए संबंध बनते हैं। बच्चे की अधिवृक्क ग्रंथियां एड्रेनालाईन और कॉर्टिकोस्टेरॉइड हार्मोन का उत्पादन करने के लिए सक्रिय होती हैं। वे भ्रूण को प्रसव के तनाव से बचने और जन्म के बाद पर्यावरणीय परिस्थितियों के अनुकूल ढलने में मदद करते हैं।

गर्भावस्था के 40वें सप्ताह में एक महिला के शरीर में परिवर्तन

यदि प्रसव पहले नहीं हुआ है, तो संभावना है कि यह गर्भावस्था के 40वें सप्ताह में होगा, इस क्षण से आपको इसके लिए पूरी तरह से तैयार रहने की आवश्यकता है।

गर्भावस्था के 40वें सप्ताह में, पेट अक्सर नीचे गिर जाता है क्योंकि भ्रूण का सिर पेल्विक फ्लोर पर दबता है। गर्भावस्था के 40वें सप्ताह में पेट का आकार कम हो जाता है और एमनियोटिक द्रव की मात्रा में कमी के कारण, गर्भाशय का कोष अब गर्भ से 34 - 35 सेमी ऊपर निर्धारित होता है। इस सप्ताह, एक महिला को प्रसव पीड़ा की आशंका महसूस हो सकती है - ऐसे लक्षण जिनसे आप इसके आसन्न दृष्टिकोण के बारे में जान सकते हैं।

यदि ऐसा पहले नहीं हुआ है तो म्यूकस प्लग निकलने की बहुत अधिक संभावना है। इस घटना का संकेत गर्भावस्था के 40वें सप्ताह में योनि से बलगम के स्राव से होता है, जिसकी स्थिरता अंडे की सफेदी जैसी होती है।

गर्भावस्था के 40वें सप्ताह में डिस्चार्ज की तीव्रता सामान्य रूप से बढ़ सकती है, लेकिन प्रचुर मात्रा में पानी जैसा डिस्चार्ज एमनियोटिक द्रव के समान होता है। यदि वे दिखाई देते हैं, लेकिन अभी तक कोई संकुचन नहीं है, तो आप यह सुनिश्चित करने के लिए जल परीक्षण कर सकते हैं कि प्रसव अभी तक शुरू नहीं हुआ है।

गर्भावस्था के 40वें सप्ताह में हरा रंग और स्राव की अप्रिय गंध एक प्रतिकूल लक्षण है; सबसे अधिक संभावना है कि भ्रूण गर्भाशय में पीड़ित है। चूंकि गर्भावस्था पहले से ही पूर्ण अवधि की है, डॉक्टर, सभी जोखिम कारकों का आकलन करने के बाद, सर्जिकल डिलीवरी या प्रसव की उत्तेजना पर निर्णय ले सकते हैं।

प्रसव के पूर्ववर्तियों में गर्भावस्था के 40वें सप्ताह में पेट के निचले हिस्से में समय-समय पर होने वाला ऐंठन दर्द भी शामिल है। एक महिला इन्हें पेट में पेट दर्द की अनुभूति के रूप में भी वर्णित कर सकती है, वे खींचने वाली प्रकृति के होते हैं। यदि संकुचन नियमित हो जाते हैं, तो इसका मतलब है कि प्रसव बहुत करीब है। गर्भावस्था के 40वें सप्ताह में दर्द का कारण यह है कि गर्भाशय सिकुड़ता है और परिणामस्वरूप, गर्भाशय ग्रीवा का विस्तार होता है। प्राकृतिक जन्म तभी संभव है जब गर्भाशय ग्रीवा पूरी तरह से फैली हुई हो, यानी भ्रूण के सिर के उसमें से गुजरने के लिए पर्याप्त हो।

यदि कोई महिला पहली बार बच्चे को जन्म देती है, तो प्रसव कम से कम 9-11 घंटे तक चल सकता है; यदि वह दोबारा जन्म देती है, तो 4-6 घंटे तक रह सकता है। उलटी गिनती नियमित संकुचन या एमनियोटिक द्रव के स्त्राव के प्रकट होने के क्षण से शुरू होती है - यह इन परिदृश्यों में से एक के अनुसार होता है कि प्रसव सामान्य रूप से विकसित होता है।

भले ही गर्भावस्था के 40वें सप्ताह में संकुचन शुरू नहीं हुए हों, लेकिन आपका पानी पहले निकल गया हो, तो आपको परेशान नहीं होना चाहिए। इस तथ्य के परिणामस्वरूप कि गर्भाशय की सामग्री की मात्रा कम हो गई है, गर्भाशय को सक्रिय संकुचन, यानी संकुचन शुरू करने के लिए उत्तेजित किया जाता है। जब बच्चे के जन्म के दौरान एमनियोटिक थैली में छेद हो जाता है तो इस सुविधा का उपयोग प्रसव को तेज करने के लिए किया जाता है।

गर्भावस्था के 40वें सप्ताह में जांच

यदि आवश्यक हो, तो कार्डियोटोकोग्राफी (सीटीजी) का उपयोग करके गर्भाशय में भ्रूण की स्थिति की निगरानी की जाती है। इसकी आवश्यकता उसकी गतिविधियों में मंदी, रंगीन एमनियोटिक द्रव के रिसाव या भ्रूण की हृदय गति में बदलाव की स्थिति में हो सकती है।

सभी आवश्यक शोध परिणामों के साथ एक गर्भवती महिला का एक्सचेंज कार्ड हमेशा उसके पास होना चाहिए।

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हर महिला के जीवन में एक अविश्वसनीय रूप से सुखद अवधि - गर्भावस्था - समाप्त हो रही है। अपेक्षित नियत तिथि आने में केवल एक सप्ताह शेष है। बस कुछ ही दिन - और अंततः आप अपने बच्चे को देख सकेंगी!

बच्चे के पास बहुत कम जगह है, और गतिविधियों की बढ़ती ताकत के बावजूद, उसकी गतिविधि पहले की तुलना में बहुत कम है। माँ उसके शरीर के सभी उभरे हुए हिस्सों को आसानी से पहचान सकती है - पीठ कहाँ है, पैर कहाँ हैं, हाथ कहाँ हैं। मस्तक प्रस्तुति के साथ, सिर को जघन क्षेत्र में आसानी से महसूस किया जा सकता है। मूत्राशय पर मुट्ठियों के प्रहार बहुत ध्यान देने योग्य होते हैं, विशेष रूप से इस तथ्य को ध्यान में रखते हुए कि आगे बढ़ा हुआ गर्भाशय मूत्राशय पर बहुत अधिक दबाव डालता है, और पेशाब करने की इच्छा और भी अधिक हो गई है।

निश्चित रूप से सभी तैयारियां पहले ही पूरी हो चुकी हैं: प्रसूति अस्पताल के लिए चीजें लंबे समय से पैक की गई हैं, शायद बच्चे के लिए पालना, घुमक्कड़ और अन्य दहेज पहले ही खरीदा जा चुका है। बच्चों का कमरा पहले से ही तैयार है, और हर कोई परिवार के नए सदस्य के आगमन का इंतजार कर रहा है। जो कुछ बचा है वह आराम करना, टहलना और खुद पर ध्यान देना है। सैलून जाएं, मैनीक्योर और पेडीक्योर कराएं, क्योंकि अब आपको इसके लिए जल्दी समय नहीं मिलेगा। बच्चे के पालन-पोषण, उसकी देखभाल के बारे में अच्छी किताबें पढ़ें, अच्छा संगीत सुनें जो आपको और आपके बच्चे को पसंद हो।

40 सप्ताह की गर्भवती: कितने महीने? गर्भावस्था का अंतिम सप्ताह पहले से ही चल रहा है, जिसका अर्थ है कि दसवां प्रसूति महीना समाप्त हो रहा है। इस समय तक, बच्चे का वजन लगभग 3.5 किलोग्राम होता है, और उसकी ऊंचाई लगभग 48-51 सेमी होती है। लेकिन ये औसत आंकड़े हैं, और यह बिल्कुल सामान्य है अगर किसी नायक का वजन लगभग 4 किलोग्राम हो।

क्या हो रहा है?

गर्भावस्था का चालीसवाँ सप्ताह प्रसव के लिए माँ के शरीर की अंतिम तैयारी की अवधि है। यह सप्ताह लंबे समय से प्रतीक्षित तारीख के साथ समाप्त होता है - जन्म की अपेक्षित तारीख, जिसकी गणना अंतिम मासिक धर्म की शुरुआत की तारीख के आधार पर की जाती है। लेकिन ज्यादातर मामलों में, जन्म की वास्तविक तारीख अपेक्षित से कई दिनों तक भिन्न होती है, क्योंकि प्रत्येक जीव का शरीर विज्ञान बिल्कुल व्यक्तिगत होता है। इसीलिए 38 से 42 सप्ताह के बीच होने वाले जन्म को सामान्य माना जाता है। इस अवधि के दौरान, बच्चा पहले से ही पूरी तरह से बन चुका होता है और जन्म के लिए तैयार होता है।

गर्भावस्था के 40वें सप्ताह में बच्चा जन्म लेने के लिए पूरी तरह से तैयार होता है। आँकड़ों के अनुसार, 40 सप्ताह में जन्म सबसे अधिक बार होता है, लेकिन हमेशा गणना किए गए दिन पर नहीं। इसलिए, प्रसव पीड़ा की शुरुआत किसी भी समय हो सकती है और आपको इसके लिए तैयार रहना चाहिए।

शिशु अब प्रसव के लिए सर्वोत्तम स्थिति में है। यदि वह मस्तक प्रस्तुति में है, तो उसका सिर जन्म नहर पर दबाया जाता है, उसके पैर उसके पेट पर दबाए जाते हैं, मुड़े हुए होते हैं, और उसकी बाहें खुद को गले लगाती हुई प्रतीत होती हैं। इस स्थिति को "भ्रूण स्थिति" कहा जाता है।

बिल्कुल सभी प्रणालियाँ और अंग स्वतंत्र जीवन के लिए तैयार हैं। अंतःस्रावी और प्रतिरक्षा प्रणाली सक्रिय है। फेफड़ों के वायुकोशीय तंत्र में पर्याप्त मात्रा में सर्फेक्टेंट बन गया है, और पहली साँस के साथ, फेफड़े खुल जाएंगे और रक्त को ऑक्सीजन से समृद्ध करना शुरू कर देंगे। हृदय प्रणाली भी अंततः बन गई है, और पहली सांस के बाद फेफड़े सामान्य रक्त प्रवाह में शामिल हो जाएंगे।

जठरांत्र संबंधी मार्ग पहले से ही सक्रिय रूप से काम कर रहा है। अब आंतें बाँझ हैं, और पहले स्तनपान के बाद, सबसे मूल्यवान सूक्ष्मजीव इसमें प्रवेश करेंगे, जो पूर्ण पाचन सुनिश्चित करेगा। आंतों में अब मेकोनियम होता है - पहला मल, जो स्नेहक और एमनियोटिक द्रव के कणों से बनता है। शिशु के जीवन के पहले दिनों में उसे दूर चले जाना चाहिए।

एक नवजात शिशु हमेशा वैसा नहीं दिखता जैसा माता-पिता उम्मीद करते हैं। उसकी त्वचा थोड़ी झुर्रीदार है और नीली पड़ सकती है। जन्म नहर की हड्डी संरचनाओं से गुजरने के बाद, सिर का आकार थोड़ा अनियमित होता है, लेकिन जीवन के 2-3 दिनों तक इसका आकार बहाल हो जाता है। बच्चे का शरीर वर्निक्स से ढका हुआ है। लेकिन किसी भी माता-पिता के लिए, उनका नवजात शिशु सबसे सुंदर रचना होता है!

शिशु का फोटो, अल्ट्रासाउंड

गर्भावस्था के चालीसवें सप्ताह में, माँ का पेट स्वयं माँ और भावी पिता दोनों के निरंतर ध्यान का विषय होता है। आख़िरकार, हर कोई पहले से ही बच्चे का इंतज़ार कर रहा है, उसकी मुलाकात के लिए सब कुछ तैयार है। माता-पिता आसानी से समझ सकते हैं कि बच्चा अब किस स्थिति में है, और छोटे पैरों और पीठ को सहलाने, बच्चे को शांत करने, उसे और माँ को जन्म के अनुकूल परिणाम के लिए तैयार करने का आनंद लेते हैं। इसके अलावा, डॉक्टर एकमत से कहते हैं: गर्भवती माँ की मनोवैज्ञानिक मनोदशा जितनी बेहतर होगी, पिता का समर्थन जितना अधिक होगा, जन्म उतना ही आसान होगा और बच्चा उतना ही स्वस्थ पैदा होगा!

गर्भावस्था के 40वें सप्ताह में, गर्भाशय पहले ही गिर चुका था, और, पेट के बहुत प्रभावशाली आकार के बावजूद, माँ के लिए साँस लेना आसान हो गया, और नाराज़गी कम हो गई। आपके बड़े पेट के कारण, आप कुछ हद तक अनाड़ी और अनाड़ी हो सकते हैं, इसलिए जब आप सैर के लिए जाएं, तो अपने जीवनसाथी को अपने साथ ले जाना सुनिश्चित करें, खासकर जब से इस तरह की पारिवारिक सैर आपको एक-दूसरे के बहुत करीब लाती है।

उचित पोषण

आप अपने बच्चे के जन्म का इंतजार कर रहे हैं, और यहां तक ​​कि आपके पोषण का उद्देश्य भी अब इस प्रक्रिया को सुविधाजनक बनाने के साथ-साथ अच्छी प्रसवोत्तर वसूली और स्तनपान की शुरुआत करना होना चाहिए। बच्चे को दूध के माध्यम से भोजन से मिलने वाले सभी पदार्थ पहले से ही प्राप्त होंगे, इसलिए एलर्जी पैदा करने वाले और वसायुक्त खाद्य पदार्थों का सेवन करने से बचें, अपने आहार में अधिक सब्जियां, फल, लैक्टिक एसिड उत्पाद, विटामिन और सूक्ष्म तत्वों को शामिल करने का प्रयास करें। गर्भावस्था के आखिरी हफ्तों में मां बार-बार पेशाब करने की इच्छा से परेशान रहती है और इस वजह से कभी-कभी रात में अच्छी नींद लेना मुश्किल हो जाता है। आप सोने से 2-3 घंटे पहले अपने तरल पदार्थ का सेवन सीमित करके इसे कम कर सकते हैं।

40 सप्ताह में भ्रूण की हलचल

गर्भावस्था के अंतिम सप्ताह में, माँ अभी भी बच्चे की गतिविधियों को बहुत स्पष्ट रूप से महसूस करती है: वे मजबूत हैं, लेकिन बहुत सक्रिय नहीं हैं, क्योंकि पहले से ही बहुत कम जगह है। कई माताएं वर्णन करती हैं कि जैसे-जैसे प्रशिक्षण संकुचन तेज होते हैं, बच्चा थोड़ा शांत हो जाता है, जैसे कि वह सुन रहा हो - क्या यह समय है?

माँ की भावनाएँ

अब माँ की सारी संवेदनाएँ बढ़ गई हैं: क्या अब भी प्रसूति अस्पताल जाने का समय हो गया है? यदि गर्भावस्था का 40वां सप्ताह पहले ही शुरू हो चुका है, तो ब्रेक्सटन-हिक्स (प्रशिक्षण) संकुचन अधिक से अधिक तीव्र हो जाते हैं। उन्हें सच्चे संकुचनों के साथ भ्रमित कैसे न करें? वास्तविक संकुचन नियमित और दर्दनाक होते हैं। इसलिए, यदि आपको लगता है कि आपका पेट बार-बार पथरी में बदल रहा है, और यह पहले से ही दर्द के साथ है, तो समय पर ध्यान दें - संकुचन की अवधि, उनके बीच के अंतराल का अनुमान लगाएं।

गर्भावस्था के अंतिम सप्ताह अक्सर अनिद्रा के साथ होते हैं। यह आगामी जन्म के बारे में आपकी चिंता, बार-बार पेशाब आने या यहां तक ​​कि केवल इस तथ्य के कारण हो सकता है कि आरामदायक नींद की स्थिति चुनना मुश्किल है। कोशिश करें कि सोने से पहले बहुत सारा तरल न पिएं, टहलना सुनिश्चित करें, कमरे को हवादार बनाएं, शांत संगीत सुनें, किताब पढ़ें। और सबसे महत्वपूर्ण बात - सर्वश्रेष्ठ के लिए ट्यून करें! आख़िरकार, बहुत जल्द आप अपना चमत्कार देखेंगे!

गर्भावस्था के 40 सप्ताह: प्रसव पीड़ा का संकेत

जब जन्म की अपेक्षित तारीख करीब आती है, तो गर्भवती माँ अपनी भलाई में किसी भी बदलाव को आसन्न जन्म के संकेत के रूप में व्याख्या करने के लिए तैयार होती है। यह कैसे निर्धारित करें कि अगली दर्दनाक अनुभूति सिर्फ स्वर नहीं है, बल्कि प्रसव की शुरुआत है? ऐसे स्पष्ट संकेत हैं जो दर्शाते हैं कि आने वाले दिनों में प्रसव पीड़ा शुरू हो जाएगी। उन्हें अग्रदूत कहा जाता है:

• प्रशिक्षण संकुचन तेज़ हो रहे हैं, लेकिन वे अभी तक दर्दनाक नहीं हैं, और प्रशिक्षण संकुचन के दौरान गर्भाशय ग्रीवा का विस्तार नहीं होता है; जन्म जितना करीब होता है, उतनी ही अधिक बार झूठे संकुचन होते हैं;
• बलगम प्लग को अलग करना: बच्चे के जन्म से पहले (कभी-कभी कई दिन पहले), खून से सना हुआ गाढ़ा बलगम ग्रीवा नहर से निकल जाता है;
• पेट गिर जाता है: यह इस तथ्य के कारण है कि बच्चे का सिर अब जन्म नहर के करीब है; माँ के लिए साँस लेना आसान हो जाता है, लेकिन बार-बार पेशाब आना उसे परेशान करता है;
• वजन घटना: बच्चे के जन्म से पहले, हार्मोनल परिवर्तन के कारण, अतिरिक्त तरल पदार्थ निकल जाता है, और एक महिला का वजन 1.5-2 किलोग्राम तक कम हो सकता है।

यदि आपको ये सभी लक्षण दिख भी जाएं, तो आपको अभी प्रसूति अस्पताल जाने की जरूरत नहीं है, क्योंकि कुछ ही दिनों में प्रसव पीड़ा शुरू हो सकती है। केवल दो लक्षण हैं जो प्रसव की शुरुआत का संकेत देते हैं, और यदि उनका पता चलता है, तो आपको तुरंत प्रसूति अस्पताल जाने की आवश्यकता है।

गर्भावस्था के 40 सप्ताह: प्रसव के लक्षण

1. संकुचन: सच्चे संकुचन की शुरुआत वह जगह है जहां अधिकांश प्रसव पीड़ा शुरू होती है। संकुचन को मायोमेट्रियम के नियमित संकुचन के रूप में परिभाषित किया गया है, जो दर्द (पेट या काठ क्षेत्र में) के साथ होता है और गर्भाशय ग्रीवा के फैलाव का कारण बनता है। यदि संकुचन पहले से ही नियमित हो गए हैं और हर 10 मिनट में होते हैं, तो आपको प्रसूति अस्पताल जाने की आवश्यकता है।
2. एम्नियोटिक द्रव का प्रवाह (या आंशिक रिसाव)। कभी-कभी प्रसव संकुचन से शुरू नहीं होता है, बल्कि तुरंत पानी के फटने से शुरू होता है। इसके अलावा, भले ही संकुचन मजबूत और अनियमित न हों, आपको तुरंत प्रसूति अस्पताल जाना चाहिए, क्योंकि निर्जल अवधि जितनी लंबी होगी, संक्रमण का खतरा उतना अधिक होगा, और आपको चिकित्सकीय देखरेख में रहना होगा।

गर्भावस्था के 40वें सप्ताह में छुट्टी

मूलतः अन्य शब्दों से भिन्न नहीं होना चाहिए। आपको सूजन प्रक्रिया के संकेतों के साथ-साथ पानी के स्राव पर भी ध्यान देना चाहिए - यह एक संकेत है कि पानी लीक हो रहा है और यह आपके लिए प्रसूति अस्पताल जाने का समय है।

40 सप्ताह की गर्भवती पर सेक्स

गर्भावस्था के अंतिम सप्ताह में, यदि गर्भावस्था सामान्य रूप से आगे बढ़ रही हो तो अंतरंग संबंध निषिद्ध नहीं हैं। इसके अलावा, यह गर्भाशय को संकुचन के लिए बेहतर ढंग से तैयार करने में मदद करता है, और शुक्राणु में गर्भाशय ग्रीवा को नरम करने की क्षमता होती है। यदि आप अभी भी सुरक्षा को लेकर चिंतित हैं, तो अपने डॉक्टर से पूछें। वह जानता है कि आपकी गर्भावस्था कैसी चल रही है और वह आपको सटीक उत्तर देगा।

गर्भावस्था के 40वें सप्ताह में दर्द

गर्भावस्था के अंतिम चरण के दौरान, एक महिला को कई दर्दनाक संवेदनाओं का सामना करना पड़ता है; समय-समय पर पेट दर्द से पीड़ित रहते हैं, बढ़ते भार के कारण पीठ में अक्सर दर्द होता है, पैरों में दर्द हो सकता है और पेट कम होने के बाद पेल्विक हड्डियों और पीठ के निचले हिस्से में दर्द होता है। एक महिला पहले से ही इन सभी संवेदनाओं से परिचित है, लेकिन पेट में दर्द की संवेदनाओं पर अधिक ध्यान देने की आवश्यकता होती है।

प्रसव के पहले चरण की क्लासिक शुरुआत संकुचन का विकास है: संकुचन शुरू में अनियमित होते हैं, लेकिन समय के साथ वे अधिक लगातार और मजबूत और लंबे समय तक चलने वाले हो जाते हैं। डॉक्टर प्रसव की बिना शर्त शुरुआत की बात करते हैं जब एक महिला को एक घंटे के भीतर एक मिनट तक चलने वाले संकुचन का अनुभव होता है, और उनके बीच का अंतराल चार मिनट से अधिक नहीं होता है।

दूसरी गर्भावस्था का 40वां सप्ताह

यदि आप दूसरी बार बच्चे को जन्म देने वाली हैं, तो आप शायद जानती हैं कि क्या उम्मीद करनी है। आपका शरीर भी सब कुछ याद रखता है, इसलिए अपनी भावनाओं पर भरोसा रखें। आमतौर पर दूसरा जन्म पहले की तुलना में आसान होता है, संकुचन की अवधि कम होती है, क्योंकि गर्भाशय ग्रीवा चपटी और बेहतर तैयार होती है।

अनुसंधान और विश्लेषण

इस सप्ताह, यदि प्रसव अभी तक शुरू नहीं हुआ है, तो आपको सामान्य परीक्षण निर्धारित किए जाएंगे: स्त्री रोग विशेषज्ञ से परामर्श की भी आवश्यकता होगी। डॉक्टर आपका साक्षात्कार लेंगे, पेट का आयतन, श्रोणि का आकार मापेंगे, और यदि आवश्यक हो, तो बच्चे के जन्म के लिए गर्भाशय ग्रीवा की तैयारी का आकलन करेंगे। यदि आप बार-बार होने वाले संकुचनों से चिंतित हैं और आप यह निर्धारित नहीं कर पा रहे हैं कि वे प्रशिक्षण दे रहे हैं या सच हैं, तो अपने डॉक्टर से इस बारे में अवश्य पूछें - वह यह निर्धारित करने में आपकी मदद करेंगे कि प्रसव पीड़ा कब शुरू होगी।

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प्रश्न और उत्तर

मेरी पीठ का निचला हिस्सा पहले से ही बहुत तंग है, लेकिन मुझे कोई संकुचन महसूस नहीं हो रहा है और मेरा पानी नहीं टूटा है। क्या प्रसव पीड़ा इस तरह शुरू हो सकती है?

कई महिलाओं में संकुचन की शुरुआत वास्तव में पेट के बजाय पीठ के निचले हिस्से में दर्द से शुरू हो सकती है। यह गर्भाशय के संक्रमण की ख़ासियत के साथ-साथ बच्चे की स्थिति के कारण है। यह विशेषता है कि प्रसव की शुरुआत में, संकुचन की अभिव्यक्ति के रूप में, पीठ के निचले हिस्से में दर्द नियमित होता है। समय नोट करें - और आप समझ जाएंगे कि यह संकुचन है या नहीं। यदि दर्द बहुत गंभीर है, तो प्रसूति अस्पताल जाने में देरी न करें।

मैं 40 सप्ताह की गर्भवती हूं, प्रशिक्षण संकुचन के दौरान मेरे पेट में दर्द होता है, लेकिन यह अधिक बार नहीं होता है। क्या यह सामान्य है?

हाँ, यह सामान्य है. यदि दर्द पहले से अधिक तीव्र हो गया है, तो प्रसव जल्द ही शुरू होने की संभावना है। संकुचनों और उनकी अवधि के बीच के समय को नोट करना जारी रखें, और जब आपको हर दस मिनट में कम से कम एक संकुचन का पता चले, तो तैयार हो जाइए - आपका बच्चा जल्द ही पैदा होगा!

मैं 40 सप्ताह की गर्भवती हूं, मेरे पेट में समय-समय पर दर्द होता है, लेकिन कोई दर्द या पानी नहीं टूट रहा है। पेट गिर गया है और प्लग बाहर आ गया है, लेकिन प्रसव पीड़ा अभी भी शुरू नहीं हुई है... क्या यह खतरनाक नहीं है?

42 सप्ताह में भी बच्चे का जन्म होना बिल्कुल सामान्य माना जाता है, इसलिए यदि आप अच्छा महसूस कर रही हैं और बच्चा सक्रिय है, तो चिंता करने की कोई जरूरत नहीं है। आपकी प्रसव तिथि हर व्यक्ति में अलग-अलग होती है, लेकिन यदि आप बहुत चिंतित हैं, तो अपने डॉक्टर से मिलें। पोस्ट-टर्म का खतरा यह है कि प्लेसेंटा बूढ़ा होने लगता है और बच्चे की ऑक्सीजन और पोषक तत्वों की जरूरतों को पूरी तरह से पूरा नहीं कर पाता है। लेकिन 40 सप्ताह की गर्भकालीन आयु महत्वपूर्ण नहीं है।

गर्भावस्था के 40वें सप्ताह में स्राव पतला क्यों हो गया?

ज्यादातर मामलों में, गर्भावस्था के आखिरी हफ्तों में तरल स्राव एमनियोटिक द्रव के रिसाव का संकेत देता है। इसे बाहर करने या पुष्टि करने के लिए, आपको प्रसूति अस्पताल जाने की ज़रूरत है, भले ही नियमित संकुचन शुरू हो गए हों। निर्जल अवधि में संक्रामक जटिलताओं का खतरा होता है, और आप घर पर रहकर संकुचन की प्रतीक्षा नहीं कर सकते हैं।

40 सप्ताह में स्पॉटिंग क्या दर्शाता है?

खूनी स्राव समय से पहले प्लेसेंटल एब्डॉमिनल जैसी गंभीर जटिलता का संकेत हो सकता है। इसके लिए प्रसूति अस्पताल में तत्काल भर्ती की आवश्यकता होती है ताकि डॉक्टर बच्चे और मां को समय पर सहायता प्रदान कर सकें, और फिर जन्म सुरक्षित रूप से समाप्त हो जाएगा।

बच्चे के सभी अंग पूरी तरह से विकसित हो चुके हैं और अब वह बस वजन बढ़ा रहा है और इसके लिए सही तारीख का इंतजार कर रहा है। बच्चा कद्दू के फल के आकार का है। ऐसा लगता है कि पेट के अंदर खाली जगह नहीं है. इस चरण में भ्रूण की वृद्धि अक्सर 48-51 सेंटीमीटर की सीमा के भीतर होती है। बच्चे का वजन करीब 3500 किलोग्राम है. लेकिन ऐसे भी मामले होते हैं जब किसी बच्चे का जन्म औसत से अधिक परिमाण में होता है।

शिशु की प्रतिक्रियाएँ पहले से ही काफी विकसित होती हैं। यह चूसने के लिए विशेष रूप से सच है। गर्भवती मां बच्चे के जन्म के तुरंत बाद इसे आसानी से सत्यापित कर सकती है। आख़िरकार, बच्चे को उसकी छाती पर रखा जाएगा और वह अंततः पहली बार अपने पहले भोजन - कोलोस्ट्रम का स्वाद चखेगा।

बच्चा पहले से ही मात्रा और रंगों का मूल्यांकन कर सकता है। इसमें प्रकाश, कंट्रास्ट और चमक के प्रति संवेदनशीलता है। शिशु की आंखें 20-30 सेंटीमीटर की दूरी पर ध्यान केंद्रित करने में सक्षम होती हैं। इसका मतलब है कि वह स्तनपान कराते समय अपनी मां का चेहरा देख सकेगा।

शिशु के श्वसन अंग गर्भ के बाहर अपनी पहली सांस लेने के लिए पूरी तरह से तैयार होते हैं। बच्चे की आंतें मूल मल - मेकोनियम से भरी होती हैं। आम तौर पर, यह जन्म के बाद पहले 24 घंटों के भीतर सामने आ जाना चाहिए। लेकिन मेकोनियम का जन्म से पहले निकलना भी संभव है।

बाह्य रूप से, बच्चा पूरी तरह से नवजात शिशु के समान होता है। त्वचा हल्के गुलाबी रंग की होती है और जहां-जहां सिलवटें होती हैं, वहां वर्निक्स से ढकी होती है। नाजुक त्वचा को फटने से बचाने के लिए यह आवश्यक है। शिशु के सिर पर पहले से ही बेहतरीन बाल हो सकते हैं। शरीर पर व्यावहारिक रूप से कोई बाल नहीं हैं।

जननांग पहले से ही पूरी तरह से बन चुके हैं। लड़कों में, इस स्तर पर अंडकोष पहले से ही अंडकोश में उतर जाना चाहिए।

खोपड़ी की हड्डियाँ अभी तक जुड़ी नहीं हैं। जन्म नहर से गुजरने के परिणामस्वरूप, उनमें थोड़ा बदलाव आएगा। जन्म के बाद अगले कुछ दिनों में वे एक साथ बड़े होंगे। बच्चे के फॉन्टानेल जीवन के पहले वर्षों के दौरान ठीक हो जाएंगे।

जगह की कमी के कारण फल काफी शांत व्यवहार करता है। एक गर्भवती महिला की तरह, उसे जन्म देने से पहले ताकत हासिल करने की ज़रूरत होती है। आख़िरकार, वह उनमें सक्रिय भाग लेगा। आम तौर पर, दिन के दौरान एक बच्चे की हरकतों की संख्या कम से कम दस होनी चाहिए।

बच्चे को बहुत पहले ही प्रसव के लिए सही स्थिति में होना चाहिए था - सिर नीचे। और यदि ऐसा नहीं होता है और बच्चे को गलत तरीके से घुमाया जाता है, तो डॉक्टर निर्णय लेते हैं कि सिजेरियन सेक्शन किया जाए या महिला को प्राकृतिक जन्म की अनुमति दी जाए।

40 सप्ताह में गर्भवती माँ में क्या परिवर्तन होते हैं?

इस अवस्था में गर्भाशय काफी बड़ा होता है। जघन जोड़ से यह 36-40 सेंटीमीटर तक ऊपर की ओर फैला होता है। यदि आप नाभि से गिनती करें तो गर्भाशय कोष की ऊंचाई 16-20 सेंटीमीटर है। हर दिन एक महिला की गर्भाशय ग्रीवा छोटी और मुलायम होती जाती है। यह प्रसव के सामान्य क्रम के लिए आवश्यक है। साथ ही सर्वाइकल कैनाल धीरे-धीरे खुलती है। बच्चे के जन्म के दौरान, यह वांछित आकार में खुल जाएगा।

एक महिला महसूस कर सकती है कि प्रशिक्षण संकुचन अधिक से अधिक बार दिखाई दे रहे हैं। यह बच्चे के जन्म के लिए आवश्यक हार्मोन के उत्पादन के कारण होता है। बच्चे का सिर बाहर निकलने की ओर अधिकाधिक दबाया जाता है। इसके कारण गर्भवती के पेट का आकार बदल जाता है। अक्सर एक महिला यह मुहावरा सुन सकती है कि उसका पेट ख़राब हो गया है। यह प्रसव के अग्रदूतों में से एक है। इस स्तर पर, पेल्विक लिगामेंट्स खिंच जाते हैं, मांसपेशियां नरम हो जाती हैं और पेल्विक हड्डियां फैल जाती हैं।

एक महिला को "सूटकेस पर नहीं बैठना चाहिए।" प्रसूति अस्पताल का पैकेज घर पर होना और महिला के लिए हमेशा अपने पर्स में गर्भवती कार्ड रखना पर्याप्त है। घर से दूर सड़क पर कहीं पानी टूटने या संकुचन होने की स्थिति में, एक महिला आसानी से एम्बुलेंस बुला सकती है और प्रसूति अस्पताल जा सकती है। उसकी ज़रूरत की चीज़ों का एक पैकेज उसके पति या रिश्तेदार वहां ला सकते हैं।

इस दौरान महिला को अधिक थकान महसूस होती है। पीठ के निचले हिस्से में दर्द और पैरों में भारीपन थोड़ा बढ़ सकता है।

अक्सर, इस अवस्था में गर्भवती महिलाएं ध्यान देती हैं कि समय बहुत आगे बढ़ता जा रहा है। इसका संबंध प्रत्याशा से है। प्रसव पीड़ा बहुत जल्द शुरू हो जाएगी, लेकिन इसकी शुरुआत की सही तारीख और समय कोई नहीं जानता। इसलिए महिला हमेशा चिंताग्रस्त स्थिति में रहती है। उसके प्रियजनों के लिए उसका समर्थन करना महत्वपूर्ण है। आख़िरकार, भले ही यह किसी महिला के जीवन का पहला जन्म न हो, फिर भी यह अद्वितीय है।

प्रसव पीड़ा के निकट आने के विशिष्ट लक्षण

प्रसव पीड़ा अचानक नहीं होती. अधिकांश महिलाएं समान चेतावनी संकेतों का अनुभव करती हैं:

1. पेट का नीचे होना। जैसा कि पहले उल्लेख किया गया है, बच्चा अपने सिर को गर्भाशय ग्रीवा पर दबाते हुए श्रोणि में उतरता है। एक महिला महसूस कर सकती है कि उसकी सांस लेना बहुत आसान हो गया है, और कई हफ्तों से चली आ रही नाराज़गी दूर हो गई है। लेकिन पेट कम करने का एक नकारात्मक पहलू भी है। नतीजतन, मूत्राशय पर दबाव बढ़ जाता है, और महिला को "छोटे तरीके से" शौचालय जाने की लगभग निरंतर इच्छा का अनुभव होता है।
2. अक्सर, बच्चे के जन्म से पहले महिलाएं बार-बार मल त्याग करती हैं। पतले मल के मामले आम हैं। यह ऐसा है मानो शरीर आसन्न जन्म से पहले खुद को शुद्ध करने की कोशिश कर रहा हो। ढीले मल के अलावा, एक महिला को गंभीर मतली या उल्टी का भी अनुभव हो सकता है।
3. बच्चे को जन्म देने से पहले आखिरी हफ्ते में महिला की भूख कम हो जाती है। इस पृष्ठभूमि में, उसका वजन नहीं बदल सकता या 1-2 किलोग्राम कम भी नहीं हो सकता।
4. म्यूकस प्लग का निकलना यह भी इंगित करता है कि प्रसव निकट है। सच है, कुछ मामलों में प्लग "X" दिन से 2-3 सप्ताह पहले बंद हो सकता है। कॉर्क या तो तुरंत या कई दिनों के दौरान टुकड़ों में निकल सकता है। एक महिला के लिए यह समझना महत्वपूर्ण है कि प्लग निकलने के बाद बच्चा संक्रमण से सुरक्षित नहीं रहता है। गर्भवती महिला के लिए तालाबों या झीलों में तैरना उचित नहीं है। अन्यथा, इससे संक्रमण हो सकता है।
5. एमनियोटिक द्रव का स्राव प्रसव पीड़ा के बहुत पहले शुरू होने के मुख्य लक्षणों में से एक है। सामान्यतः उन्हें पारदर्शी होना चाहिए। यदि पानी का रंग पीला या हरा है, तो यह इंगित करता है कि शिशु ने गर्भ में रहते हुए ही अपनी आंतों को साफ कर लिया है। आपको अपने डॉक्टरों को इस बारे में जरूर बताना चाहिए। एक महिला का पानी बहना शुरू होने के बाद, उसे एम्बुलेंस बुलाकर या अपने प्रियजनों के साथ अपने परिवहन में प्रसूति अस्पताल जाना चाहिए। स्वयं गाड़ी चलाना अत्यधिक अवांछनीय है।
6. नियमित संकुचन. वे प्रशिक्षण देने वालों से इस मायने में भिन्न हैं कि वे अराजक नहीं हैं। वे नियमित हैं. हर बार संकुचन तेज हो जाते हैं। उनके बीच आराम की अवधि कम होती जाती है।

गर्भावस्था के 40वें सप्ताह में संभावित जोखिम

भावी माँ को अपने और अपनी भावनाओं के प्रति बहुत सावधान रहना चाहिए। स्वास्थ्य में कोई भी गिरावट महिला और बच्चे के जीवन और स्वास्थ्य को खतरे में डाल सकती है। लेकिन डॉक्टर भी पुरजोर सलाह देते हैं कि ज्यादा चिंता न करें. किसी भी छोटी-मोटी बीमारी के कारण आपको अलार्म नहीं बजाना चाहिए। आपको निम्नलिखित मामलों में तुरंत डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए:

1. अगर किसी महिला का रक्तचाप बढ़ा हुआ है।
2. यदि गर्भवती माँ को हाथ और पैरों में गंभीर सूजन दिखाई देती है।
3. यदि किसी महिला को चक्कर आना, धुंधली दृष्टि, सिरदर्द, धुंधली दृष्टि का अनुभव होता है।
4. 12 घंटे तक महिला को भ्रूण की कोई हलचल महसूस नहीं होती।
5. जननांग पथ से रक्त निकलता है।
6. पानी टूट गया है.

गर्भावस्था के चालीसवें सप्ताह में, एक महिला निम्नलिखित जोखिमों की उम्मीद कर सकती है:

1. अपरा संबंधी अवखण्डन।
2. एक बच्चे में हाइपोक्सिया।
3. संक्रामक रोग।
4. देर से गर्भावस्था में विषाक्तता - गेस्टोसिस।
5. नाल का जल्दी बूढ़ा होना। वह बच्चे के सामान्य विकास के लिए आवश्यक सीमा तक अपने सभी कार्य नहीं कर पाती है।

नियुक्ति के समय, डॉक्टर आमतौर पर अगली जांच की तारीख अपेक्षित जन्म तिथि के अगले दिन निर्धारित करते हैं। यदि महिला ने इस समय तक बच्चे को जन्म नहीं दिया है, तो उसे जांच के लिए अवश्य आना चाहिए। इसके परिणामों के आधार पर, महिला की पूरी गर्भावस्था का प्रबंधन करने वाले प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ यह तय करने में सक्षम होंगे कि महिला को जन्म देने से पहले प्रसूति अस्पताल जाने की आवश्यकता है या नहीं। या वह एक और सप्ताह के लिए घर पर रह सकती है।

दिन "X" आ गया है. गर्भावस्था का 40वां सप्ताह वह क्षण होता है जब, सभी गणनाओं के अनुसार, बच्चे का जन्म होना चाहिए। प्रसव किसी भी क्षण शुरू हो सकता है, और महिला के सभी विचार इस घटना की प्रत्याशा में व्यस्त रहते हैं। गर्भावस्था के आखिरी दिन कैसे चल रहे हैं?

भ्रूण विकास

40 प्रसूति सप्ताह में, भ्रूण का वजन 3200-3600 ग्राम होता है, ऊंचाई 52-55 सेमी होती है। इस स्तर पर, बच्चे का वजन प्रति सप्ताह 200 ग्राम और ऊंचाई 1 सेमी से अधिक नहीं होती है। भ्रूण के आकार में वृद्धि का महिला के वजन पर वस्तुतः कोई प्रभाव नहीं पड़ता है। इसके विपरीत, इस अवधि के दौरान, तरल पदार्थ की कमी और आंतों से गिट्टी पदार्थों के निकलने के कारण कई गर्भवती माताओं का वजन 2-3 किलोग्राम तक कम हो जाता है।

पूर्ण अवधि के नवजात शिशु की त्वचा पतली, हल्की गुलाबी होती है, जो थोड़ी मात्रा में पनीर जैसी चिकनाई से ढकी होती है। वेल्लस बाल केवल शरीर के कुछ क्षेत्रों में ही संरक्षित रहते हैं। चमड़े के नीचे की वसा की परत अच्छी तरह से परिभाषित होती है, खासकर पेट, नितंबों और प्राकृतिक सिलवटों वाले स्थानों पर। खोपड़ी की लचीली हड्डियों के बीच दो खुले फ़ॉन्टनेल होते हैं - बड़े और छोटे।

गर्भावस्था के 40वें सप्ताह में शिशु को जन्म के लिए पूरी तरह से तैयार माना जाता है। फेफड़ों में पर्याप्त मात्रा में सर्फेक्टेंट जमा हो गया है, एक महत्वपूर्ण पदार्थ जिसके बिना स्वतंत्र साँस लेना असंभव है। शरीर फुफ्फुसीय परिसंचरण शुरू करने की तैयारी कर रहा है। अधिवृक्क ग्रंथियां कोर्टिसोल को संश्लेषित करना जारी रखती हैं, जो श्रम को ट्रिगर करने के लिए जिम्मेदार हार्मोन है।

नियत तारीख के करीब, शिशु की गतिविधियां कम सक्रिय हो जाती हैं। बच्चे के गर्भाशय में ऐंठन होती है, और उसके करवट लेने या उसके हाथ-पैरों को ठीक से हिलाने का कोई रास्ता नहीं है। समय-समय पर, बच्चा मजबूत, लेकिन बहुत तेज़ हरकतों से नहीं, बल्कि खुद को प्रकट करता है। अगर बच्चा काफी देर तक शांत रहता है तो आपको तुरंत डॉक्टर से सलाह लेनी चाहिए।

40 सप्ताह में प्लेसेंटा में उम्र बढ़ने की प्रक्रिया शुरू हो जाती है। परिगलन का फॉसी बन जाता है, छोटी वाहिकाओं को रक्त की आपूर्ति बाधित हो जाती है। मां के गर्भ में बच्चा ऑक्सीजन की कमी का अनुभव करता है। अभी तक यह बहुत गंभीर नहीं है, और अल्पकालिक हाइपोक्सिया इसके आगे के विकास को प्रभावित नहीं करेगा। 41 सप्ताह से अधिक की गर्भावस्था के बाद प्रतिकूल प्रभावों का खतरा बढ़ जाता है।

औरत की हालत

प्रकृति की योजना के अनुसार, 40वें सप्ताह में गर्भावस्था समाप्त हो जानी चाहिए। व्यवहार में ऐसा हमेशा नहीं होता. आदिम महिलाओं में, गर्भावस्था अक्सर भ्रूण में किसी भी महत्वपूर्ण परिवर्तन के बिना 40-41 सप्ताह तक चलती है। दूसरा और बाद का जन्म आमतौर पर 1-2 सप्ताह पहले होता है।

कई महिलाएं गर्भावस्था के 40 सप्ताह से अधिक समय तक चलने को लेकर चिंतित रहती हैं। ऐसा लगता है कि यह स्थिति कभी ख़त्म नहीं होगी और प्रसव पीड़ा को कृत्रिम रूप से प्रेरित करना होगा। वस्तुतः चिंता का कोई कारण नहीं है। बड़ी संख्या में महिलाएं 40-41 सप्ताह तक के बच्चों को जन्म देती हैं और प्रकृति द्वारा निर्धारित समय पर सुरक्षित रूप से जन्म देती हैं। आपको केवल तभी चिंता करनी चाहिए, जब जन्म की अपेक्षित तिथि से पहले, निकट जन्म का एक भी निश्चित संकेत दिखाई न दे। इस मामले में, आपको निश्चित रूप से डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए और प्रसूति अस्पताल में अस्पताल में भर्ती होने में देरी नहीं करनी चाहिए।

गर्भावस्था के बिल्कुल अंत में, गर्भाशय नीचे चला जाता है, जिससे श्रोणि की मांसपेशियों और स्नायुबंधन में खिंचाव होता है। पेरिनेम, कमर और पीठ के निचले हिस्से में अप्रिय और यहां तक ​​कि दर्दनाक संवेदनाएं दिखाई देती हैं। मूत्राशय पर दबाव बढ़ जाता है और पेशाब बार-बार आने लगता है। साथ ही, डायाफ्राम और पाचन तंत्र के अंगों पर भार कम हो जाता है। आहार में घोर त्रुटियों के बाद ही सीने में जलन होती है। सांस लेना आसान हो जाता है, सांस की तकलीफ और हवा की कमी का एहसास गायब हो जाता है।

गर्भाशय का निचला स्थान पेल्विक नसों की स्थिति को भी प्रभावित करता है। वाहिकाओं में रक्त का भराव बढ़ जाता है, जिससे वैरिकोज़ नसें हो सकती हैं। पेरिनेम और लेबिया की त्वचा पर मुड़ी हुई, दर्दनाक नसें दिखाई देती हैं। यह स्थिति सहज प्रसव को नहीं रोकती है और आमतौर पर बच्चे के जन्म के तुरंत बाद चली जाती है।

शिराओं में सक्रिय रक्त भरने से बवासीर की समस्या बढ़ जाती है। बवासीर भर जाती है, और गुदा में दर्दनाक, घनी गांठें दिखाई देने लगती हैं। जब आप मल त्याग करते हैं तो खून की बूंदें निकलती हैं। यदि समय के साथ रक्तस्राव बढ़ता है, तो आपको प्रोक्टोलॉजिस्ट से परामर्श लेना चाहिए।

एक महिला की स्तन ग्रंथियां बच्चे के आसन्न जन्म के लिए तैयार होती हैं। वे कोलोस्ट्रम, एक गाढ़ा, चिपचिपा, पीला तरल पदार्थ उत्पन्न करते हैं। कोलोस्ट्रम में बच्चे के जीवन के पहले दिनों में पोषण के लिए आवश्यक सभी पदार्थ होते हैं। कुछ गर्भवती माताएँ बच्चे के जन्म से पहले ही प्राथमिक दूध का स्राव करती हैं।

जननांग पथ से स्राव

बाद के चरणों में योनि स्राव पर विशेष ध्यान देने की आवश्यकता है। आम तौर पर, डिस्चार्ज साफ़ या दूधिया होना चाहिए, बिना किसी बाहरी गंध के। यह संभव है कि म्यूकस प्लग निकलने के कारण प्राकृतिक स्राव तीव्र हो सकता है और पीला हो सकता है। गर्भाशय के प्रवेश द्वार को अवरुद्ध करने वाले प्लग को हटाना प्रसव की आसन्न शुरुआत के निश्चित संकेतों में से एक है।

स्राव में मवाद का दिखना, उसका हरा या गंदा पीला हो जाना जननांग पथ के संक्रमण का लक्षण है। यह या तो रोगजनक सूक्ष्मजीवों द्वारा संक्रमण हो सकता है या किसी की अपनी वनस्पतियों की सक्रियता हो सकती है। गर्भावस्था के दौरान प्रतिरक्षा में प्राकृतिक कमी के कारण उत्तरार्द्ध संभव है। किसी भी संक्रमण का इलाज बच्चे के जन्म से पहले किया जाना चाहिए। उपचार के लिए स्थानीय जीवाणुरोधी और एंटिफंगल दवाओं का उपयोग किया जाता है।

तरल, पारदर्शी, गंधहीन स्राव एमनियोटिक द्रव के रिसाव का संकेत दे सकता है। ऐसा तब होता है जब झिल्ली थोड़ी सी फट जाती है। देर से गर्भावस्था में पानी का रिसाव इतना खतरनाक नहीं होता है। झिल्लियों के टूटने से प्रसव पीड़ा शुरू हो जाएगी और संकुचन शुरू हो जाएंगे। डॉक्टर से संपर्क करने में देरी करने का अभी भी कोई मतलब नहीं है। लंबे समय तक पानी के रिसाव से गर्भाशय गुहा में रोगजनकों के प्रवेश और भ्रूण के संक्रमण का कारण बन सकता है।

जननांग पथ से खूनी स्राव एक खतरनाक संकेत है। इस प्रकार अपरा संबंधी रुकावट और गर्भावस्था की कुछ अन्य गंभीर जटिलताएँ स्वयं को महसूस कराती हैं। यदि किसी भी तीव्रता का रक्तस्राव होता है, तो आपको तुरंत एम्बुलेंस को कॉल करना चाहिए।

प्रसव पीड़ा के लक्षण

वास्तविक संकुचन, जो बच्चे के आसन्न जन्म का संकेत देते हैं, को किसी और चीज़ के साथ भ्रमित करना मुश्किल है। इन संवेदनाओं को पहली बार माँ बनने वाली महिला भी अच्छी तरह से पहचानती है। संकुचन पेट के निचले हिस्से में दर्दनाक और काफी तीव्र संवेदनाएं हैं जो कुछ नियमितता के साथ होती हैं। संकुचन के परिणामस्वरूप, गर्भाशय ग्रीवा खुल जाती है और बच्चा जन्म नहर से गुजरता है।

70% महिलाओं में संकुचन रात में शुरू होते हैं। गर्भाशय के पहले संकुचन ज्यादा दर्दनाक नहीं होते और ज्यादा असुविधा पैदा नहीं करते। संवेदनाएं पेट के निचले हिस्से, पेरिनेम या पीठ के निचले हिस्से में स्थानीयकृत हो सकती हैं। प्रत्येक महिला अपनी विशेष लय में बच्चे को जन्म देती है और इस प्रक्रिया की पहले से भविष्यवाणी करना लगभग असंभव है।

पहला संकुचन 30-40 मिनट के अंतराल के साथ 20 सेकंड से अधिक नहीं रहता है। इस समय, प्रसव पीड़ित महिला सो सकती है, स्नान कर सकती है और प्रसूति अस्पताल के लिए अपना बैग तैयार कर सकती है। समय के साथ, संकुचन तेज हो जाते हैं और उनके बीच का अंतराल कम हो जाता है। प्रसव के पहले चरण के अंत में, संकुचन 60 सेकंड तक रहता है और हर 2-3 मिनट में होता है।

गर्भाशय ग्रीवा के फैलाव के साथ दर्दनाक संवेदनाएं तेज हो जाती हैं। सबसे पहले, पेट के निचले हिस्से में संकुचन महसूस होता है, फिर धीरे-धीरे पेरिनेम में चला जाता है। प्रसव के पहले चरण के अंत में दर्द अपने चरम पर पहुंच जाता है। यह एक अच्छा संकेत है, जो दर्शाता है कि संकुचन जल्द ही धक्का देने में बदल जाएगा और बच्चे का जन्म होगा।

आपको प्रसूति अस्पताल कब जाना चाहिए? सबसे पहले आपको अपनी भावनाओं पर ध्यान देना चाहिए। यदि आप अच्छा महसूस करते हैं, तो आप संकुचन के हर 5-7 मिनट में 30 सेकंड तक चलने तक प्रतीक्षा कर सकते हैं। यदि प्रसूति अस्पताल दूर है, तो आपको पहले छोटे संकुचन से ही यात्रा के लिए तैयार हो जाना चाहिए।

ऐसी स्थितियाँ हैं जिनमें आप संकोच नहीं कर सकते:

• पानी का टूटना;
• जननांग पथ से रक्तस्राव;
• सामान्य प्रसव के बाद संकुचन धीमा होना;
• दर्द में उल्लेखनीय वृद्धि;
• महिला की हालत में गिरावट (सिरदर्द, दृष्टि की हानि, बिगड़ा हुआ चेतना, आक्षेप)।

यदि इनमें से कोई भी लक्षण दिखाई दे तो आपको तुरंत एम्बुलेंस को कॉल करना चाहिए।

प्रसवपूर्व तैयारी

कई महिलाएं गर्भावस्था का आखिरी सप्ताह प्रसूति अस्पताल में बिताती हैं। प्रसवपूर्व तैयारी देर से गर्भवती होने वाली माताओं के लिए डिज़ाइन किए गए एक विशेष विभाग में होती है। मरीजों को यहां प्रसवपूर्व क्लिनिक के डॉक्टर के रेफरल द्वारा भर्ती किया जाता है, साथ ही उन लोगों को भी जो गर्भावस्था की जटिलताओं के साथ एम्बुलेंस द्वारा पहुंचते हैं। आगामी जन्म से पहले उन सभी की पूरी जांच की जाती है और उत्पन्न होने वाली किसी भी जटिलता का इलाज किया जाता है।

निम्नलिखित स्थितियों में प्रसवपूर्व देखभाल के लिए नियोजित अस्पताल में भर्ती की सिफारिश की जाती है:

• गेस्टोसिस;
• गर्भाशय के रक्त प्रवाह में व्यवधान के साथ अपरा अपर्याप्तता;
• विलंबित भ्रूण विकास;
• हेमोस्टेसिस की विकृति;
• भ्रूण का अंतर्गर्भाशयी संक्रमण;
• एमनियोटिक द्रव की विकृति;
• नियोजित सिजेरियन सेक्शन.

प्रसवपूर्व अस्पताल में भर्ती होने की इष्टतम अवधि 38-40 सप्ताह है। यदि गंभीर जटिलताएँ विकसित होती हैं, तो डॉक्टर महिला को बहुत पहले अस्पताल भेज सकते हैं।

प्रसव की तैयारी में परीक्षा का मानक:

• सामान्य रक्त विश्लेषण;
• जैव रासायनिक रक्त परीक्षण;
• कोगुलोग्राम;
• आरएच कारक रक्त समूह का निर्धारण;
• मूत्र का विश्लेषण;
• सीटीजी (कार्डियोटोकोग्राफी);
• एक चिकित्सक द्वारा ईसीजी और जांच।

संकेतों के अनुसार, अल्ट्रासाउंड और डॉपलर परीक्षण निर्धारित हैं। यदि किसी विचलन की पहचान की जाती है, तो विशेषज्ञों के साथ अतिरिक्त जांच और परामर्श किया जाता है।

प्रसव पूर्व तैयारी के दौरान गर्भाशय ग्रीवा की स्थिति पर विशेष ध्यान दिया जाता है। 40 सप्ताह में, गर्भाशय ग्रीवा को नरम किया जाना चाहिए और 1-1.5 सेमी तक छोटा किया जाना चाहिए। इन परिवर्तनों से संकेत मिलता है कि शरीर आगामी जन्म के लिए तैयारी कर रहा है और जल्द ही संकुचन शुरू हो जाएगा। यदि गर्भाशय ग्रीवा घना और लंबा रहता है, तो इसके पकने में तेजी लाने के लिए दवाएं दी जाती हैं। थेरेपी का लक्ष्य पोस्ट-टर्म गर्भावस्था और भ्रूण हाइपोक्सिया के विकास को रोकना है।

सर्वेक्षण

यदि गर्भवती माँ घर पर संकुचन की प्रतीक्षा कर रही है, तो उसे समय-समय पर अपने डॉक्टर से मिलना चाहिए और उसे अपनी स्थिति में किसी भी बदलाव के बारे में सूचित करना चाहिए। नियुक्ति के समय, डॉक्टर को भ्रूण के दिल की धड़कन को सुनना चाहिए, रक्तचाप को मापना चाहिए और आसन्न प्रसव के संकेतों का आकलन करना चाहिए। यदि गर्भावस्था अच्छी चल रही है, तो महिला तब तक घर पर ही रहती है जब तक कि पहला सच्चा संकुचन प्रकट न हो जाए या पानी न निकल जाए।

जन्म से पहले, सीटीजी का उपयोग करके भ्रूण की स्थिति की निगरानी की जानी चाहिए। कार्डियोटोकोग्राफी के दौरान, लय और हृदय गति निर्धारित की जाती है। अध्ययन के परिणाम का मूल्यांकन बिंदुओं में किया गया है:

• 8-10 अंक आदर्श है;
• 6-7 अंक - भ्रूण हाइपोक्सिया।

6 अंक या उससे कम के सीटीजी संकेतक प्रसूति अस्पताल में तत्काल अस्पताल में भर्ती होने का एक कारण हैं। यह संकेत इंगित करता है कि नाल अब भार का सामना नहीं कर सकती है, और बच्चे का जन्म जितनी जल्दी हो सके होना चाहिए। अस्पताल में, गर्भवती मां की डॉक्टर द्वारा जांच की जाएगी और यदि आवश्यक हो, तो बच्चे के जन्म के लिए गर्भाशय ग्रीवा को तैयार किया जाएगा। जब संकुचन विकसित होते हैं, तो महिला को प्रसव कक्ष में स्थानांतरित कर दिया जाता है, जहां वह बच्चे के जन्म तक रहती है।

क्या संकुचन के दौरान खाना संभव है? यह सवाल हर गर्भवती माँ को चिंतित करता है। बच्चे का जन्म एक लंबी प्रक्रिया है. 8-12 घंटों के लंबे समय में, गंभीर भूख विकसित हो सकती है। खुद को नुकसान पहुंचाए बिना भूख कैसे मिटाएं?

प्रसव के पहले चरण में, एक महिला को यह सुनिश्चित करना चाहिए कि वह अपनी ताकत बनाए रखे और हल्का नाश्ता न छोड़े। किण्वित दूध उत्पाद, पनीर, फल, ब्रेड और क्रैकर की अनुमति है। भरपेट भोजन से इंकार करना ही बेहतर है। यदि प्रसव के दौरान जटिलताएं विकसित होती हैं, तो सामान्य संज्ञाहरण की आवश्यकता हो सकती है, इससे पहले आपको भारी भोजन नहीं करना चाहिए।

जैसे ही संकुचन बार-बार और मजबूत हो जाएं, आपको नाश्ता करने से बचना चाहिए। इस दौरान भोजन का एक छोटा सा टुकड़ा भी मतली और उल्टी का कारण बन सकता है। प्रसव के दूसरे चरण के दौरान (धकेलने के विकास के साथ) खाना वर्जित है। बच्चे के जन्म के 2 घंटे बाद ताकत बहाल करना संभव होगा। आप प्रसव के दौरान पानी पी सकती हैं।