Υγειονομική περίθαλψη ασθενών κατά την εισαγωγή. Τμήμα υποδοχής: είδη υγειονομικής περίθαλψης ασθενών, πρόληψη ψειρών, τύποι της. Κούρεμα μαλλιών, κούρεμα νυχιών, ξύρισμα

ΠΡΩΤΗ ΥΛΗ

1. 
   Υγειονομική και υγιεινή αντιμετώπιση του ασθενούς
2. 
   Επιθεώρηση και εφαρμογή μέτρων κατά τον εντοπισμό ποδιών
3. 
   Σύνταξη ιατρικής τεκμηρίωσης.
4. 
   Συμμόρφωση με τις αρχές της επαγγελματικής δεοντολογίας κατά την εισαγωγή ενός ασθενούς σε νοσοκομείο
5. 
   Η χρήση θεραπευτικών παραγόντων, κανόνες αποτελεσματικής επικοινωνίας κατά τη διδασκαλία στον ασθενή ή/και στο περιβάλλον του την πρόληψη των ψειρών.

Ο γιατρός του τμήματος εισαγωγών εξετάζει τον ασθενή και αποφασίζει για την ανάγκη νοσηλείας του σε αυτό το ιατρικό ίδρυμα. Σε περίπτωση νοσηλείας, ο νοσηλευτής καταγράφει τον ασθενή και συντάσσει την απαραίτητη ιατρική τεκμηρίωση. Μετά την εγγραφή του ασθενούς, η νοσοκόμα τον κατευθύνει στην αίθουσα εξέτασης για να εξεταστεί από γιατρό και να πραγματοποιήσει τις απαραίτητες διαγνωστικές και θεραπευτικές διαδικασίες

Ο ασθενής εξετάζεται σε καναπέ καλυμμένο με λαδόκολλα. Μετά την εισαγωγή κάθε ασθενή, το λαδόπανο σκουπίζεται με ένα πανί βρεγμένο με απολυμαντικό διάλυμα. Οι ασθενείς που εισάγονται στο νοσοκομείο, πριν σταλούν στο διαγνωστικό και θεραπευτικό τμήμα, υποβάλλονται σε πλήρη υγειονομική περίθαλψη στο τμήμα υποδοχής με αντικατάσταση εσωρούχων. Οι ασθενείς που ενδείκνυνται για ανάνηψη και εντατική θεραπεία μπορούν να σταλούν στην αναισθησιολογική και εντατική μονάδα χωρίς απολύμανση. Ο ασθενής που εισέρχεται σε νοσηλεία πρέπει να εξοικειωθεί στο τμήμα εισαγωγής με την καθημερινή ρουτίνα και τους κανόνες συμπεριφοράς των ασθενών, που σημειώνονται στη σελίδα τίτλου του ιατρικού ιστορικού.

Αφού διαπιστωθεί η διάγνωση της νόσου, ο ασθενής, με απόφαση του εφημερεύοντος ιατρού, αποστέλλεται για υγειονομική και υγειονομική περίθαλψη. Η υγιεινή είναι απαραίτητη, πρώτα απ 'όλα, για την πρόληψη της νοσοκομειακής λοίμωξης.

Μια νοσοκόμα επιβλέπει την υγειονομική και υγιεινή θεραπεία του ασθενούς. Στην αίθουσα εξέτασης, ο ασθενής γδύνεται, εξετάζεται για να εντοπιστούν οι ψείρες και προετοιμάζεται για υγειονομική και υγιεινή θεραπεία. Στον τοίχο υπάρχει καναπές, τραπέζι, καρέκλες και θερμόμετρο (η θερμοκρασία του αέρα στην αίθουσα εξέτασης πρέπει να είναι τουλάχιστον 25 °C).

Στάδια υγειονομικής και υγιεινής θεραπείας ασθενών.

• 
  απεντόμωση (Λατινικά des – πρόθεμα που δηλώνει καταστροφή, insectum – έντομο, καταστροφή αρθρόποδων που δρουν ως φορείς παθογόνων παραγόντων μολυσματικών ασθενειών).
• 
  μπάνιο υγιεινής (ντους, σκούπισμα).
• 
  Κόψιμο μαλλιών και νυχιών?
• 
  ντύνοντας τον ασθενή με καθαρά εσώρουχα. Απαραίτητος εξοπλισμός για απεντόμωση.

2. Επιθεώρηση και εφαρμογή μέτρων κατά τον εντοπισμό ποδιών

Πιστεύεται ότι οι ψείρες, ή pediculosis (από το λατινικό Pediculus - ψείρα) συνοδεύουν μέρη που είναι εστίες φυσικών καταστροφών και καταστάσεων κρίσης στην κοινωνία. Οι ψείρες είναι δείκτης κακής υγιεινής καλλιέργειας, αποτέλεσμα παραμέλησης βασικών κανόνων υγιεινής (τακτικό πλύσιμο σώματος και κεφαλιού, αλλαγή σεντονιών, περιποίηση μαλλιών). Ωστόσο, παρόλα αυτά, κανένας μορφωμένος, καλοσυνάτος και καθαρός άνθρωπος δεν μπορεί να έχει ανοσία από την υπόθεση: οι ψείρες είναι εξαιρετικά παραγωγικές και μπορούν εύκολα να μολυνθούν. Ανεξάρτητα από το πόσο στερεότυπα λένε ότι η πεντικουλίωση είναι η μοίρα των ανθρώπων χωρίς σταθερό τόπο διαμονής, η ασθένεια είναι επίσης αρκετά συχνή στον γενικό πληθυσμό. Και όπως και να έχει, οι ψείρες από όλα τα κεφάλια θα επιλέξουν αυτό που πλένεται συχνά, όπου το δέρμα είναι καθαρό, γιατί είναι πιο εύκολο για τα έντομα, χάρη στη λιγότερη ποσότητα ουσιών που εκκρίνουν οι σμηγματογόνοι αδένες. πιπιλίζουν αίμα.

Δεδομένου ότι οι ψείρες δεν πηδούν, δεν πετούν, αλλά τρέχουν, η μόλυνση εμφανίζεται μέσω άμεσης επαφής:

Δηλαδή, όταν αγγίζετε τα μαλλιά, από τη χρήση μολυσμένων πραγμάτων (καπέλα, πετσέτες, κλινοσκεπάσματα, χτένες).

Ή αρκεί απλώς να βάλετε το κεφάλι σας σε ένα μαξιλάρι ή να περάσετε τη νύχτα στο ίδιο κρεβάτι όπου κοιμόταν το άτομο που είχε ψείρες πριν - όλα εξαρτώνται από το είδος των ψειρών που μολύνατε.

Τα κύρια συμπτώματα της πεντικουλώσεως:

Κνησμός που συνοδεύεται από ξύσιμο.

Koltun, μπέρδεμα και κόλληση των πυωδών-ορωδών εκκρίσεων της τρίχας στο κεφάλι που εμφανίζεται κατά το ξύσιμο, καλύπτοντας την επιφάνεια του δέρματος με κρούστες, κάτω από τις οποίες υπάρχει μια επιφάνεια κλάματος.

Ίχνη από γρατσουνιές και αιμορραγικές (φλυκταινώδεις) κρούστες στο δέρμα.

Εάν ανιχνευθεί pediculosis, ο ασθενής υποβάλλεται σε ειδική υγειονομική και υγιεινή θεραπεία. η νοσοκόμα κάνει μια καταχώριση στο «Εφημερίδα Εξέτασης Pediculosis» και βάζει ειδική σημείωση («P») στη σελίδα τίτλου του ιατρικού ιστορικού και αναφέρει επίσης την ανιχνευμένη πεντικουλίωση στον υγειονομικό-επιδημιολογικό σταθμό.

Θεραπεία του τριχωτού της κεφαλής του ασθενούς με pediculosis.

Προετοιμάζω:φόρμες για νοσοκόμα, λαδόπανο ή βαμβακερή τσάντα για τη συλλογή των αντικειμένων του ασθενούς, γαλβανισμένος κουβάς ή δίσκος για το κάψιμο ή την απολύμανση μαλλιών, λαδόπανο, λαστιχένια γάντια, ψαλίδι, μια λεπτή χτένα (κατά προτίμηση μέταλλο), μια κουρευτική μηχανή, ένα οινόπνευμα φωτιστικό, κασκόλ (2 - 3 τεμάχια), βαμβάκι, ένα καθαρό φύλλο χαρτιού - 1 τεμάχιο, επιτραπέζιο ξύδι ή 5 - 10 τοις εκατό οξικό οξύ.

1. Μέσα για τη θανάτωση των ψειρών της κεφαλής και της ηβικής:

1.1. Προϊόντα με 100 τοις εκατό ωοκτόνο δράση (ωοκτόνα) - μονή επεξεργασία: συμπυκνώματα γαλακτώματος Medifox, Medifox-Super; Σαμπουάν Veda-2, λοσιόν Lontsid, Nitilon (μόνο για ψείρες κεφαλής), Nittifor και άλλα προϊόντα που έχουν εγκριθεί για αυτούς τους σκοπούς σύμφωνα με την καθιερωμένη διαδικασία.

1.2. Προϊόντα που έχουν ατελές ωοκτόνο αποτέλεσμα (όχι ωοκτόνα - παρουσία βιώσιμων αυγών ψειρών μετά την απεντόμωση) - διπλή επεξεργασία με μεσοδιάστημα 7 - 10 ημερών: Σαπούνια Antient, Vitar. Σαμπουάν Biosim και άλλα προϊόντα που έχουν εγκριθεί για τους σκοπούς αυτούς σύμφωνα με την καθιερωμένη διαδικασία.

2. Μέσα για τη θανάτωση των ψειρών του σώματος:

2.1. Ovicides - συμπυκνώματα γαλακτώματος Medifox-Super, Medifox, Akromed και άλλα προϊόντα που έχουν εγκριθεί για τους σκοπούς αυτούς σύμφωνα με την καθιερωμένη διαδικασία.

2.2. Όχι ωοκτόνα - Σαπούνι Vitar και άλλα προϊόντα που έχουν εγκριθεί για αυτούς τους σκοπούς σύμφωνα με την καθιερωμένη διαδικασία.

3. Προϊόντα για απεντόμωση χώρων: συμπυκνώματα γαλακτώματος Medifox-Super, Medifox, Tsifox, προϊόν αερολύματος A-PAR και άλλα προϊόντα που έχουν εγκριθεί για τους σκοπούς αυτούς σύμφωνα με την καθιερωμένη διαδικασία

I. Προετοιμασία για τη διαδικασία:

1. 
   Ενημερώστε τον ασθενή για την παρουσία ψειρών και λάβετε τη συγκατάθεσή σας για θεραπεία
2. 
   Φορέστε επιπλέον ρόμπα, μαντίλα, παντόφλες, γάντια, μάσκα, ποδιά
3. 
   Τοποθετήστε τον ασθενή σε καναπέ καλυμμένο με λαδόκολλα
4. 
   Καλύψτε τους ώμους του ασθενούς με μια λαδόκολλα
5. 
   Για να προστατεύσετε τον ασθενή και να αποφύγετε να εισέλθει το προϊόν στα μάτια, τη μύτη, το στόμα, πριν από τη θεραπεία των μαλλιών, ο ασθενής πρέπει να δέσει ένα βαμβακερό μαντίλι τυλιγμένο σε σχοινί γύρω από το κεφάλι (κάτω από τα μαλλιά).

1. 
   Αντιμετωπίστε τα μαλλιά με ένα από τα πεντικουτοκτόνα διαλύματα σύμφωνα με τις οδηγίες για το πεντικουτοκτόνο σκεύασμα. Σημείωση: βεβαιωθείτε ότι το προϊόν δεν έρχεται σε επαφή με τα μάτια του ασθενούς και ότι τα μαλλιά είναι ομοιόμορφα υγρά
2. 
   Καλύψτε τα μαλλιά του ασθενούς με ένα πλαστικό μαντίλι και δέστε τα με ένα υφαντό μαντίλι. Διατηρήστε χρόνο σύμφωνα με τις οδηγίες του πεντικουτοκτόνου φαρμάκου
3. 
   Αφαιρέστε τα κασκόλ χωρίς να τα λύσετε, μαζί με το κασκόλ τυλιχτό και τοποθετήστε τα σε μια τσάντα για να μαζέψετε πράγματα.
4. 
   Ξεπλύνετε τα μαλλιά με ζεστό νερό, στη συνέχεια με σαμπουάν, στεγνώστε με μια πετσέτα.
5. 
   Συνιστάται να ξεπλύνετε τα μαλλιά σας με διάλυμα οξικού οξέος 4,5 - 5 τοις εκατό και να τα στεγνώσετε με μια πετσέτα. Ο ρυθμός κατανάλωσης του προϊόντος (σε υγρή μορφή) μπορεί να κυμαίνεται από 10 έως 60 ml ή περισσότερο, ανάλογα με την προσβολή των εντόμων, το μήκος και το πάχος της τρίχας.
6. 
   Χτενίστε με μια χτένα με λεπτά δόντια για να αφαιρέσετε τα νεκρά έντομα και τα αυγά πάνω από ένα λευκό φύλλο χαρτιού διαδοχικά, χωρίζοντας τα μαλλιά σε κλωστές και χτενίζοντας κάθε σκέλος
7. 
   Εξετάστε ξανά το κεφάλι. Βεβαιωθείτε ότι δεν υπάρχουν ψείρες ή κόνιδες. Εάν ακόμη και ένας ελάχιστος αριθμός (1 - 3) βιώσιμων αυγών ψειρών ανιχνευθεί μετά τη θεραπεία, πρέπει να επαναληφθεί μετά από 7 - 10 ημέρες

Κάψτε το χαρτί σε γαλβανισμένο κουβά ή δίσκο

1. 
   Αφαιρέστε και διπλώστε τα εσώρουχα και τα ρούχα του ασθενούς και τις φόρμες της νοσοκόμας σε μια τσάντα συλλογής. Στείλτε τη σακούλα στο θάλαμο απολύμανσης
2. 
   Αντιμετωπίστε τη χτένα τρίβοντας με οινόπνευμα 70% ή ρίχνοντάς την βραστό νερό
3. 
   Σημειώστε στη σελίδα τίτλου του ιατρικού ιστορικού του ασθενούς "P" ή στο αρχείο εξωτερικών ασθενών και στο αρχείο καταγραφής εξέτασης ψειρών
4. 
   Στείλτε μια επείγουσα ειδοποίηση για μια μολυσματική ασθένεια στο κέντρο υγιεινής και επιδημιολογίας στον τόπο διαμονής σας (f - Αρ. 058/u), σημειώστε στο αρχείο καταγραφής επιθεώρησης ψειρών
5. 
   Η θεραπεία των χώρων πραγματοποιείται σε χώρους όπου εξετάζεται ο ασθενής: το δάπεδο, οι καρέκλες, οι καναπέδες και άλλα αντικείμενα με τα οποία είχε επαφή ο ασθενής ή τα μολυσμένα πράγματα του υπόκεινται σε θεραπεία. Οι επιφάνειες ποτίζονται με χρήση οποιουδήποτε τύπου εξοπλισμού ψεκασμού (κβάζαρ, υδραυλικό τηλεχειριστήριο κ.λπ.) ή σκουπίζονται με πανί βρεγμένο με εντομοκτόνο γαλάκτωμα νερού· είναι δυνατή η χρήση προϊόντων που συνιστώνται για αυτούς τους σκοπούς σε συσκευασίες αεροζόλ. Όχι νωρίτερα από 20 λεπτά μετά τη θεραπεία, το δωμάτιο καθαρίζεται με υγρή μέθοδο, χρησιμοποιώντας ζεστό νερό στο οποίο προστίθεται ανθρακική σόδα (1 κουταλιά της σούπας ανά 5 λίτρα νερού) και αερίζεται για 30 λεπτά. Το δωμάτιο μπορεί να καθαριστεί την επόμενη μέρα, αλλά όχι λιγότερο από 30 λεπτά πριν από την έναρξη των ραντεβού με τον ασθενή.
6. 
   Επαναλάβετε την εξέταση του τριχωτού της κεφαλής του ασθενούς μετά από 7 ημέρες. Αν είναι απαραίτητο

1. 
   Πλύνετε το σώμα του ασθενούς με ζεστό νερό και σαπούνι.
2. 
   Ξυρίστε τα προσβεβλημένα μαλλιά.
3. 
   Πλύνετε ξανά το σώμα του ασθενούς με ζεστό νερό και σαπούνι.
4. 
   Κάψτε τα κομμένα μαλλιά σε μια λεκάνη.
5. 
   Τοποθετήστε τα ρούχα του ασθενούς και τα προστατευτικά ρούχα της νοσοκόμας σε μια λαδόπανο σακούλα και στείλτε τα στο θάλαμο απολύμανσης. Περιποιηθείτε το ξυράφι και το ψαλίδι με οινόπνευμα (70%).

Το πλύσιμο του ασθενούς μπορεί να πραγματοποιηθεί από μια κατώτερη νοσοκόμα ή μια νοσοκόμα υπό την επίβλεψη νοσοκόμας. Ανάλογα με την κατάσταση του ασθενούς, η υγιεινή μπορεί να είναι πλήρης (μπάνιο, ντους) ή μερική (σκούπισμα, πλύσιμο). Πλύνετε τον ασθενή με πετσέτα και σαπούνι: πρώτα το κεφάλι, μετά τον κορμό, τα άνω και κάτω άκρα, τη βουβωνική χώρα, το περίνεο.

Η διάρκεια της διαδικασίας δεν υπερβαίνει τα 20 λεπτά. Η παρουσία νοσηλεύτριας είναι υποχρεωτική, η οποία είναι πάντα έτοιμη να παράσχει τις πρώτες βοήθειες σε περίπτωση πιθανής επιδείνωσης της κατάστασης του ασθενούς.

Για να εκτελέσει το σκούπισμα, ο ασθενής ξαπλώνει σε έναν καναπέ καλυμμένο με λαδόκολλα. Σκουπίστε το λαιμό, το στήθος και τα χέρια σας με ένα σφουγγάρι βρεγμένο με ζεστό νερό. Σκουπίστε αυτά τα μέρη του σώματος με μια πετσέτα και σκεπάστε τα με μια κουβέρτα. Με τον ίδιο τρόπο σκουπίστε το στομάχι, μετά την πλάτη και τα κάτω άκρα.

Μετά την απολύμανση, ο ασθενής ντύνεται με καθαρά νοσοκομειακά εσώρουχα, ρόμπα (πυτζάμες) και παντόφλες. Μερικές φορές επιτρέπεται να χρησιμοποιείτε τα δικά σας λευκά είδη, τα οποία πρέπει να αλλάζονται σύμφωνα με το πρόγραμμα του νοσοκομείου.

Όλα τα δεδομένα σχετικά με την επεξεργασία ενός εισαχθέντος ασθενούς πρέπει να καταγράφονται στο ιατρικό ιστορικό έτσι ώστε η νοσοκόμα του θαλάμου να μπορεί να τα επεξεργαστεί εκ νέου σε 5-7 ημέρες.

Εάν η κατάσταση του ασθενούς είναι σοβαρή, μεταφέρεται στη μονάδα εντατικής θεραπείας ή μονάδα εντατικής θεραπείας χωρίς υγειονομική και υγειονομική περίθαλψη.

3. Σύνταξη ιατρικής τεκμηρίωσης.

Στις αρμοδιότητες του νοσηλευτή περιλαμβάνεται επίσης η συμπλήρωση της σελίδας τίτλου του ιατρικού ιστορικού: τμήμα διαβατηρίου, ημερομηνία και ώρα εισαγωγής, διάγνωση του ιδρύματος αναφοράς, στατιστικό κουπόνι για τον εισαχθέντα ασθενή.

Όλη η ιατρική τεκμηρίωση συντάσσεται από τη νοσοκόμα του τμήματος εισαγωγών αφού εξετάσει τον ασθενή από γιατρό και αποφασίσει για τη νοσηλεία του σε αυτό το ιατρικό ίδρυμα ή για ραντεβού εξωτερικών ασθενών.

Η νοσοκόμα μετρά τη θερμοκρασία του σώματος του ασθενούς και καταγράφει πληροφορίες για τον ασθενή στο «Ημερολόγιο εισαγωγής ασθενών (νοσοκομείο) και άρνηση νοσηλείας» (έντυπο αρ. 001/u): επίθετο, όνομα, πατρώνυμο ασθενούς, έτος γέννησης, στοιχεία ασφαλιστηρίου συμβολαίου, διεύθυνση κατοικίας, από πού παραδόθηκε και από ποιον, η διάγνωση του παραπέμποντος ιδρύματος (πολυκλινική, ασθενοφόρο), η διάγνωση του τμήματος επειγόντων περιστατικών, καθώς και σε ποιο τμήμα απεστάλη. Εκτός από την εγγραφή του ασθενούς στο «Μητρώο Υποδοχής Ασθενών», ο νοσηλευτής συντάσσει τη σελίδα τίτλου της «Ιατρικής Κάρτας Εσωτερικού Νοσοκομείου» (έντυπο αρ. 003/u). Σχεδόν οι ίδιες πληροφορίες για τον ασθενή καταγράφονται σε αυτό όπως στο «Ημερολόγιο Νοσηλείας» και καταγράφονται τα δεδομένα του ασφαλιστηρίου συμβολαίου (στην περίπτωση προγραμματισμένης νοσηλείας απαιτείται κατά την εισαγωγή του ασθενούς). Εδώ θα πρέπει να σημειώσετε τον αριθμό τηλεφώνου (σπίτι και εργασία) του ασθενούς ή της οικογένειάς του.

4. Τήρηση των αρχών της επαγγελματικής δεοντολογίας κατά την εισαγωγή ασθενούς σε νοσοκομείο

Κατά την εκτέλεση αυτής της διαγνωστικής διαδικασίας, είναι απαραίτητο να συμμορφώνεστε με τα δικαιώματα του ασθενούς και τις αρχές της επαγγελματικής δεοντολογίας σύμφωνα με τον Κώδικα Δεοντολογίας του Ρώσου Νοσοκόμου:

ΑΡΘΡΟ I. Το δικαίωμα του Νοσοκόμου και του Ασθενούς σε Ποιοτική Υγειονομική Περίθαλψη: Ο νοσηλευτής σέβεται τα εγγενή δικαιώματα κάθε ατόμου στο υψηλότερο επίπεδο σωματικής και ψυχικής υγείας και να λαμβάνει επαρκή υγειονομική περίθαλψη.

ΑΡΘΡΟ 2. Η κύρια προϋπόθεση της νοσηλευτικής πρακτικής είναι η επαγγελματική επάρκεια: μια νοσοκόμα πρέπει πάντα να συμμορφώνεται και να διατηρεί επαγγελματικά πρότυπα δραστηριότητας που καθορίζονται από το Υπουργείο Υγείας της Ρωσικής Ομοσπονδίας. Η συνεχής βελτίωση των ειδικών γνώσεων και δεξιοτήτων, η ανύψωση του πολιτιστικού επιπέδου είναι το πρωταρχικό επαγγελματικό καθήκον του νοσηλευτή. Ο νοσηλευτής πρέπει να είναι ικανός όσον αφορά τα ηθικά και νομικά δικαιώματα του ασθενούς.

ΑΡΘΡΟ 3. Ανθρώπινη μεταχείριση του ασθενούς, σεβασμός των νόμιμων δικαιωμάτων του: ο νοσηλευτής πρέπει να θέτει πάνω απ' όλα τη συμπόνια και τον σεβασμό για τη ζωή του ασθενούς. η νοσοκόμα είναι υπεύθυνη, στο πλαίσιο των αρμοδιοτήτων της, για τη διασφάλιση των δικαιωμάτων του ασθενούς που διακηρύσσονται από τον Παγκόσμιο Ιατρικό Σύλλογο, τον Παγκόσμιο Οργανισμό Υγείας και κατοχυρώνονται στη νομοθεσία της Ρωσικής Ομοσπονδίας.

ΑΡΘΡΟ 4. Σεβασμός της ανθρώπινης αξιοπρέπειας του ασθενούς: ο νοσηλευτής πρέπει να είναι συνεχώς έτοιμος να παρέχει κατάλληλη φροντίδα στους ασθενείς ανεξάρτητα από την ηλικία ή το φύλο τους, τη φύση της νόσου, τη φυλή ή την εθνικότητα, τις θρησκευτικές ή πολιτικές πεποιθήσεις, την κοινωνική ή οικονομική κατάσταση ή άλλες διαφορές. Κατά την παροχή φροντίδας, ο νοσηλευτής πρέπει να σέβεται το δικαίωμα του ασθενούς να συμμετέχει στο σχεδιασμό και την εφαρμογή της θεραπείας. Η επίδειξη αλαζονείας, περιφρόνησης ή ταπεινωτικής μεταχείρισης των ασθενών δεν θα γίνει ανεκτή. Μια νοσοκόμα δεν έχει το δικαίωμα να επιβάλλει τις ηθικές, θρησκευτικές ή πολιτικές πεποιθήσεις της σε έναν ασθενή. Κατά τον καθορισμό της προτεραιότητας της ιατρικής περίθαλψης για πολλούς ασθενείς, ο νοσηλευτής θα πρέπει να καθοδηγείται μόνο από ιατρικά κριτήρια, αποκλείοντας οποιαδήποτε διάκριση. Σε περιπτώσεις όπου οι ιατρικές ενδείξεις απαιτούν παρακολούθηση της συμπεριφοράς του ασθενούς, η νοσοκόμα θα πρέπει να περιορίσει την παρέμβασή της στην προσωπική ζωή του ασθενούς αποκλειστικά σε επαγγελματική αναγκαιότητα.

ΑΡΘΡΟ 6. Ο νοσηλευτής και το δικαίωμα του ασθενούς στην ενημέρωση: Ο νοσηλευτής πρέπει να είναι ειλικρινής και ειλικρινής. Ο νοσηλευτής έχει ηθικό καθήκον να ενημερώνει τον ασθενή για τα δικαιώματά του. Πρέπει να σέβεται το δικαίωμα του ασθενούς να λαμβάνει πληροφορίες σχετικά με την κατάσταση της υγείας του, τους πιθανούς κινδύνους και τα οφέλη των προτεινόμενων θεραπειών, τη διάγνωση και την πρόγνωση, καθώς και το δικαίωμά του να αρνηθεί την πληροφόρηση συνολικά. Λαμβάνοντας υπόψη ότι η λειτουργία της ενημέρωσης του ασθενούς και των συγγενών του ανήκει κατά κύριο λόγο στον γιατρό, ο νοσηλευτής έχει το ηθικό δικαίωμα να μεταφέρει επαγγελματικές πληροφορίες μόνο σε συμφωνία με τον θεράποντα ιατρό ως μέλος της ομάδας που εξυπηρετεί αυτόν τον ασθενή. Σε εξαιρετικές περιπτώσεις, η νοσοκόμα έχει το δικαίωμα να αποκρύψει επαγγελματικές πληροφορίες από τον ασθενή εάν είναι πεπεισμένη ότι θα του προκαλέσει σοβαρή βλάβη.

ΑΡΘΡΟ 7. Το δικαίωμα της νοσοκόμας και του ασθενούς να συναινέσει ή να αρνηθεί την ιατρική παρέμβαση: Ο νοσηλευτής σέβεται το δικαίωμα του ασθενούς ή του νόμιμου εκπροσώπου του (όταν έχει να κάνει με ένα παιδί ή ένα ανίκανο άτομο με ακατάλληλο μυαλό) να συναινέσει ή να αρνηθεί οποιαδήποτε ιατρική παρέμβαση παρέμβαση. Η νοσοκόμα πρέπει να είναι βέβαιη ότι η συγκατάθεση ή η άρνηση δίνεται από τον ασθενή οικειοθελώς και εν γνώσει του. Είναι ηθικό και επαγγελματικό καθήκον του νοσηλευτή να εξηγήσει στον ασθενή, στο μέτρο των δυνατοτήτων του, τις συνέπειες της άρνησης μιας ιατρικής επέμβασης. Η άρνηση του ασθενούς δεν πρέπει να επηρεάζει τη θέση του και να επηρεάζει αρνητικά τη στάση της νοσοκόμας και των άλλων ιατρικών εργαζομένων απέναντί ​​του.

Μια νοσοκόμα έχει το δικαίωμα να παρέχει βοήθεια χωρίς τη συγκατάθεση του ασθενούς (ή χωρίς τη συγκατάθεση του νόμιμου εκπροσώπου ενός ανίκανου ασθενούς - ενός παιδιού ηλικίας κάτω των 15 ετών ή ενός ανίκανου ψυχικά ασθενή) μόνο σύμφωνα με τη νομοθεσία της Ρωσίας Ομοσπονδία. Κατά την παροχή ιατρικής περίθαλψης σε ανίκανους ασθενείς, ο νοσηλευτής θα πρέπει, εφόσον το επιτρέπει η κατάσταση αυτών των ασθενών, να τους εμπλέκει στη διαδικασία λήψης αποφάσεων.

ΑΡΘΡΟ 8. Υποχρέωση τήρησης επαγγελματικών απορρήτων: η νοσοκόμα πρέπει να κρατά μυστικά από τρίτους πληροφορίες που της έχουν εμπιστευθεί ή που της έχουν γίνει γνωστές λόγω της άσκησης των επαγγελματικών της καθηκόντων σχετικά με την κατάσταση της υγείας του ασθενούς, τη διάγνωση, τη θεραπεία, την πρόγνωση της νόσου του. , καθώς και για την προσωπική ζωή του ασθενούς, ακόμη και μετά τον θάνατο του ασθενούς. Η νοσηλεύτρια υποχρεούται να εκτελεί αυστηρά τα καθήκοντά της για την προστασία των εμπιστευτικών πληροφοριών των ασθενών, ανεξάρτητα από τη μορφή που αποθηκεύονται. Ένας νοσηλευτής έχει το δικαίωμα να αποκαλύψει εμπιστευτικές πληροφορίες σχετικά με έναν ασθενή σε οποιοδήποτε τρίτο μέρος μόνο με τη συγκατάθεση του ασθενούς. Το δικαίωμα του νοσηλευτή να μεταδίδει πληροφορίες σε άλλους ειδικούς και επαγγελματίες υγείας που παρέχουν ιατρική φροντίδα στον ασθενή απαιτεί τη συγκατάθεσή του. Ο νοσηλευτής έχει το δικαίωμα να διαβιβάσει εμπιστευτικές πληροφορίες χωρίς τη συγκατάθεση του ασθενούς μόνο στις περιπτώσεις που προβλέπονται από το νόμο. Σε αυτή την περίπτωση, ο ασθενής θα πρέπει να ενημερώνεται για το αναπόφευκτο της αποκάλυψης εμπιστευτικών πληροφοριών. Σε όλες τις άλλες περιπτώσεις, η νοσοκόμα φέρει προσωπική ηθική, και μερικές φορές νομική, ευθύνη για την αποκάλυψη επαγγελματικών μυστικών.

5. Η χρήση θεραπευτικών παραγόντων, κανόνες αποτελεσματικής επικοινωνίας κατά τη διδασκαλία του ασθενούς ή/και του περιβάλλοντός του την πρόληψη των ψειρών.

Εκπαίδευση και παρακίνηση του ασθενούς και των κοινωνικά σημαντικών φροντιστών. Τόσο στις συνθήκες φροντίδας ενός ασθενούς σε νοσοκομείο όσο και σε περιπτώσεις όπου η συνεχής φροντίδα και παρακολούθηση του ιατρικού προσωπικού για έναν ασθενή με μειωμένη κινητικότητα/ακινησία είναι αδύνατη ή περιορισμένη, ένα από τα πιο σημαντικά καθήκοντα είναι να παρακινήσετε τον ασθενή και να εκπαιδεύσετε κοινωνικά σημαντικά άτομα να οργανώσουν τη φροντίδα.

Ένας από τους στόχους της θεραπευτικής επικοινωνίας είναι να διδάξει στον ασθενή να εκτελεί ανεξάρτητα ιατρική παρέμβαση:

• 
  απευθυνθείτε στον ασθενή με το όνομα και το πατρώνυμο και ως «εσύ»·
• 
  χρησιμοποιήστε ένα στυλ επικοινωνίας - συνεργασία.
• 
  χρήση οπτικής επαφής, προσεκτική ακρόαση.
• 
  Όταν μιλάτε, χρησιμοποιήστε έναν ήρεμο, με σεβασμό τονισμό.
• 
  ελλείψει κατανόησης των παρουσιαζόμενων πληροφοριών από την πλευρά του ασθενούς, μην εκνευρίζεστε, αλλά επαναλάβετε ήρεμα τα πάντα, καθώς κάθε ασθενής έχει το δικό του επίπεδο νοημοσύνης και ικανότητας αντίληψης πληροφοριών.

• 
  σχετικά με τους παράγοντες κινδύνου για προσβολή από ψείρες της κεφαλής·
• 
  σχετικά με τους στόχους όλων των προληπτικών μέτρων·
• 
  σχετικά με την ανάγκη εφαρμογής ολόκληρου του προγράμματος πρόληψης, συμπεριλαμβανομένου. χειρισμούς που εκτελούνται από τον ασθενή και/ή τους συγγενείς του·
• 
  για τις συνέπειες της μη συμμόρφωσης με το σύνολο του προγράμματος πρόληψης.

• 
  πλένετε το σώμα τουλάχιστον μία φορά κάθε 7-10 ημέρες με αλλαγή εσωρούχων και κλινοσκεπασμάτων.
• 
  Κόψτε τα μαλλιά σας τακτικά.
• 
  Χτενίστε το τριχωτό της κεφαλής σας καθημερινά.
• 
  συστηματικά καθαρά εξωτερικά ρούχα.
• 
  πλύνετε τα κλινοσκεπάσματα?
• 
  καθαρίζετε τακτικά τον χώρο διαβίωσης.
• 
  επιθεωρείτε περιοδικά τα μαλλιά και τα ρούχα των παιδιών που πηγαίνουν σε ιδρύματα παιδικής φροντίδας·
• 
  επιθεωρήστε τα μαλλιά και τα ρούχα των μελών της οικογένειας μετά από μακρά απουσία

Ρούχα - ζει στις πτυχές των λινών και άλλων ρούχων, ειδικά στις ραφές. Τα αυγά των ψειρών μπορούν επίσης να κολλήσουν στις τρίχες στο ανθρώπινο σώμα, εκτός από το κεφάλι.

Κεφαλικό - ζει και αναπαράγεται στο τριχωτό της κεφαλής, κατά προτίμηση στους κροτάφους, στο πίσω μέρος του κεφαλιού και στο στέμμα.

Ηβική - ζει στα μαλλιά της ηβικής κοιλότητας, στα φρύδια, στις βλεφαρίδες, στο μουστάκι, στις μασχάλες.

Η μόλυνση συμβαίνει μέσω άμεσης επαφής, δηλαδή αγγίζοντας τα μαλλιά:

Από τη χρήση μολυσμένων αντικειμένων (καπέλα, πετσέτες, κλινοσκεπάσματα, χτένες).

Όταν επισκέπτεστε λουτρά, σάουνες, πισίνες.

Ή αρκεί απλώς να βάλετε το κεφάλι σας σε ένα μαξιλάρι ή να περάσετε τη νύχτα στο ίδιο κρεβάτι όπου κοιμόταν το άτομο που είχε ψείρες πριν - όλα εξαρτώνται από το είδος της ψείρας που μολύνατε

Τα κύρια συμπτώματα της πεντικουλώσεως:

φαγούρα που συνοδεύεται από ξύσιμο.

Τραχύτητα του δέρματος από την έκθεση στο σάλιο κατά τη διάρκεια μαζικών τσιμπημάτων από ψείρες.

Μελάγχρωση του δέρματος λόγω αιμορραγιών των ιστών και της φλεγμονώδους διαδικασίας που προκαλείται από την έκθεση στο σάλιο των εντόμων.

Koltun, μπέρδεμα και κόλληση πυώδους-ορωδών εκκρίσεων της τρίχας στο κεφάλι που εμφανίζεται κατά το ξύσιμο, καλύπτοντας την επιφάνεια του δέρματος με κρούστες, κάτω από τις οποίες υπάρχει επιφάνεια κλάματος.

Παράρτημα 1

ΥΛΙΚΟ ΕΛΕΓΧΟΥ ΓΙΑ ΓΡΑΠΤΗ ΕΡΕΥΝΑ

ΣΤΟ ΘΕΜΑ 2.4. ΕΙΣΑΓΩΓΗ ΑΣΘΕΝΟΥΣ ΣΤΟ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟ

1. Περιγράψτε τη δομή του τμήματος υποδοχής.

2. Περιγράψτε τον σκοπό του τμήματος επειγόντων περιστατικών.

3. Καταγράψτε τις εργασιακές ευθύνες της νοσοκόμας στα επείγοντα.

4. Περιγράψτε τους τύπους μεταφοράς ασθενών.

Παράρτημα 2

ΚΑΘΗΚΟΝΤΑ ΓΙΑ ΕΝΙΣΧΥΣΗ ΚΑΙ ΣΥΣΤΗΜΑΤΟΠΟΙΗΣΗ ΝΕΩΝ ΓΝΩΣΕΩΝ

1. 
   Καταγράψτε τους τύπους απολύμανσης ασθενών.
2. 
   Προσδιορίστε την έννοια της «πεντικουλώσεως».
3. 
   Καταγράψτε τα διαλύματα που χρησιμοποιούνται κατά τη θεραπεία του τριχωτού της κεφαλής παρουσία ψειρών.

2. Εάν είναι απαραίτητο, θεραπεία κατά της πενικιλώσεως και κατά της ψώρας.

3. Διαδικασίες υγιεινής νερού (τρίψιμο, ντους ή μπάνιο).

4. Ξύρισμα, κούρεμα μαλλιών και νυχιών.

5. Αλλαγή ρούχων νοσοκομείου.

Διακρίνονται τα εξής: είδη υγειονομικής περίθαλψης ασθενών: πλήρης (περιλαμβάνει όλες τις δραστηριότητες) και μερική. γενικές διαδικασίες υγιεινής και ειδικά μέτρα (κατά της ποδοσφαίρου και της ψώρας). Το ζήτημα του όγκου της υγειονομικής περίθαλψης του ασθενούς αποφασίζεται από τον γιατρό.τμήμα εισαγωγής μετά την εξέταση του ασθενούς, τη διάγνωση και την εκτίμηση της γενικής κατάστασής του. Ο ασθενής απολυμαίνεται απευθείας από τη νοσοκόμα με τη βοήθεια νοσοκόμας.

Η γενική υγειονομική περίθαλψη πραγματοποιείται πλήρως για ασθενείς που έχουν ικανοποιητική γενική κατάσταση, καθώς και για όσους δεν έχουν σοβαρές παθήσεις ή βλάβες στο δέρμα. Ασθενείς βαριά (έμφραγμα μυοκαρδίου, εγκεφαλικό), ασθενείς με υψηλό πυρετό, λιποθυμία, σοβαρές δερματικές βλάβες υποβάλλονται σε μερική θεραπεία και σε περιπτώσεις σοβαρής κατάστασης του ασθενούς που χρειάζονται επείγοντα μέτρα ανάνηψης, δεν πραγματοποιείται υγειονομική περίθαλψη.

Εξοπλισμός υγειονομικής επιθεώρησηςγια υγειονομική και υγιεινή περιποίηση του ασθενούς: καναπέδες, ντουλάπια για καθαρά λευκά είδη και κάδοι για βρώμικα σεντόνια, πετσέτες για το πλύσιμο ασθενών, σαπούνι, κουρευτικές μηχανές, ξυράφια για το ξύρισμα, ψαλίδι, θερμόμετρα αέρα και νερού, πετσέτες και βούρτσες για τη θεραπεία του μπάνιου, εξοπλισμός με σήμανση (κουβάδες, σφουγγαρίστρες), απολυμαντικά διαλύματα.

Η διαδικασία για την απολύμανση του ασθενούς:

1. Εξετάστε το σώμα του ασθενούς για να εντοπίσετε μολυσματικές ασθένειες, ψώρα, ψείρες και κάντε την κατάλληλη καταχώρηση στη σελίδα τίτλου του ιατρικού φακέλου.

2. Αποφασίστε με το γιατρό σας την ανάγκη και το είδος της απολύμανσης και τον όγκο της.

3. Εάν είναι απαραίτητο, κόψτε τα νύχια του ασθενούς: κούρεμα, ξύρισμα

4. Βοηθήστε τον ασθενή να γδυθεί. Τοποθετήστε τα ρούχα σε μια ειδικά καθορισμένη καθαρή σακούλα και συμπληρώστε μια απόδειξη εις διπλούν με ακριβή περιγραφή του ονόματος και της ποσότητας των αντικειμένων. Συνδέστε ένα αντίγραφο στην τσάντα με τα πράγματα, το δεύτερο - επικολλήστε το στον ιατρικό φάκελο.

5. Εκτελέστε διαδικασίες υγιεινής νερού (τρίψιμο, ντους ή μπάνιο)

Εάν είναι δυνατόν, είναι καλύτερο να πλένετε τους ασθενείς στο ντους, κάτι που είναι πιο εύκολο για αυτούς να ανεχθούν.

Θυμάμαι!Εάν η κατάσταση του ασθενούς επιδεινωθεί (ζάλη, αίσθημα παλμών, πόνος στην περιοχή της καρδιάς, ωχρότητα), σταματήστε το πλύσιμο, βοηθήστε τον ασθενή να βγει από το μπάνιο, τοποθετήστε τον στον καναπέ με το άκρο του ποδιού ανασηκωμένο, καλύψτε με ένα σεντόνι, φέρτε μια μπατονέτα βρεγμένη με αμμωνία στη μύτη του, τρίψτε τους κροτάφους του, Τοποθετήστε μια πετσέτα εμποτισμένη με κρύο νερό στο μέτωπό σας και καλέστε έναν γιατρό.

Οι κατώτεροι νοσηλευτές λαμβάνουν μέρος στην υγειονομική περίθαλψη ασθενών. Η υγειονομική και υγειονομική περίθαλψη πραγματοποιείται στην αίθουσα υγειονομικού ελέγχου του τμήματος υποδοχής.

Η αίθουσα υγειονομικής επιθεώρησης του τμήματος εισαγωγής αποτελείται συνήθως από μια αίθουσα εξετάσεων, ένα αποδυτήριο, ένα δωμάτιο μπάνιου-ντους και ένα δωμάτιο όπου ντύνονται οι ασθενείς.

Στην αίθουσα εξέτασης, ο ασθενής γδύνεται, εξετάζεται για ψείρες και προετοιμάζεται για υγειονομική και υγιεινή θεραπεία.

Εάν τα λευκά είδη είναι καθαρά, τα βάζουν σε μια τσάντα και τα εξωτερικά ρούχα κρεμάζονται σε κρεμάστρες και τοποθετούνται σε αποθήκη. Ο κατάλογος των πραγμάτων (απόδειξη παραλαβής) γίνεται σε δύο αντίγραφα: το ένα παραδίδεται στον αποθηκευτικό χώρο, το άλλο είναι κολλημένο στο ιατρικό ιστορικό και κατά την έξοδο από αυτό παραλαμβάνονται πράγματα για τον ασθενή. Τα διαθέσιμα τιμαλφή και χρήματα παραδίδονται στην ανώτερη νοσοκόμα έναντι απόδειξης για να φυλαχτούν σε χρηματοκιβώτιο.

Εάν ο ασθενής διαγνωστεί με μολυσματική ασθένεια, τα λευκά είδη τοποθετούνται σε δεξαμενή με χλωρίνη ή χλωραμίνη Β για 2 ώρες και στέλνονται σε ειδικό πλυντήριο. Εάν το λινό έχει μολυνθεί από ψείρες, υποβάλλεται σε προεπεξεργασία με απολυμαντικό διάλυμα και αποστέλλεται σε θάλαμο απολύμανσης για ειδική επεξεργασία. Οι τσάντες με τέτοια ρούχα πρέπει να έχουν την κατάλληλη επιγραφή - "Pediculosis".

Στάδια υγειονομικής και υγιεινής θεραπείας ασθενών:

Εξέταση του δέρματος και των μαλλιών του ασθενούς.

Κούρεμα μαλλιών, κούρεμα νυχιών, ξύρισμα (αν χρειάζεται).

Πλύσιμο στο ντους ή υγιεινό μπάνιο.

Εξέταση του δέρματος και των μαλλιών του ασθενούς

Η παρουσία κόνιδων (αυγά ψειρών, τα οποία κολλάει το θηλυκό στα μαλλιά ή στις ίνες του υφάσματος· Εικ. 2-2) και τα ίδια τα έντομα.

Κνησμός του δέρματος?

Ίχνη από γρατσουνιές και αιμορραγικές (φλυκταινώδεις) κρούστες στο δέρμα.

Εάν ανιχνευθεί pediculosis, ο ασθενής υποβάλλεται σε ειδική υγειονομική και υγιεινή θεραπεία. η νοσοκόμα κάνει μια καταχώριση στο «Εφημερίδα Εξέτασης Pediculosis» και βάζει μια ειδική σημείωση («P») στη σελίδα τίτλου του ιατρικού ιστορικού και αναφέρει επίσης την ανιχνευθείσα πεντικουλίωση στην υγειονομική-επιδημιολογική υπηρεσία. Μπορεί να πραγματοποιηθεί μερική ή πλήρης υγειονομική και υγιεινή θεραπεία.

Η μερική υγειονομική και υγιεινή θεραπεία συνίσταται στο πλύσιμο του ασθενούς με σαπούνι και πετσέτα στο μπάνιο ή στο ντους, στην απολύμανση και απολύμανση των ρούχων και των παπουτσιών του. Πλήρης υγειονομική και υγιεινή επεξεργασία σημαίνει την επεξεργασία κλινοσκεπασμάτων και χώρων διαβίωσης.

Όλα τα δεδομένα σχετικά με την επεξεργασία ενός εισαχθέντος ασθενούς πρέπει να καταγράφονται στο ιατρικό ιστορικό έτσι ώστε η νοσοκόμα του θαλάμου να μπορεί να τα επεξεργαστεί εκ νέου σε 5-7 ημέρες.

Στάδια υγειονομικής και υγιεινής θεραπείας:

1) απεντόμωση (λατ. des- πρόθεμα που δηλώνει καταστροφή, έντομο- έντομο? καταστροφή αρθρόποδων που δρουν ως φορείς παθογόνων μολυσματικών ασθενειών).

2) μπάνιο υγιεινής (ντους, σκούπισμα).

3) κοπή μαλλιών και νυχιών.

4) ντύσιμο του ασθενούς με καθαρά λευκά είδη.

Υπάρχουν διάφοροι τύποι απολυμαντικών διαλυμάτων. Διάλυμα γαλακτώματος βενζοϊκού βενζυλίου 20%. Ειδικά σαμπουάν (για παράδειγμα, Elko-έντομο). Ειδικές λοσιόν (για παράδειγμα, Nittifor).

3. Εάν χρειάζεται, κόψτε τα μαλλιά πάνω από την προετοιμασμένη λεκάνη.

4. Περιποιηθείτε τα μαλλιά σας με ένα απολυμαντικό διάλυμα, δέστε το κεφάλι σας με ένα πλαστικό μαντήλι και επάνω με μια πετσέτα, αφήνοντάς το για ορισμένο χρόνο που ορίζεται στις οδηγίες.

5. Λύστε το κεφάλι σας και ξεπλύνετε με ζεστό τρεχούμενο νερό και μετά με σαμπουάν.

6. Στεγνώστε τα μαλλιά σας με μια πετσέτα και περιποιηθείτε τα μαλλιά σας με ένα θερμαινόμενο διάλυμα οξικού οξέος 6%.

7. Δέστε ξανά το κεφάλι σας με ένα πλαστικό φουλάρι και μια πετσέτα από πάνω, αφήνοντας για 20 λεπτά.

8. Λύστε το κεφάλι σας και ξεπλύνετε με ζεστό τρεχούμενο νερό, στεγνώστε με μια πετσέτα.

9. Γείρετε το κεφάλι του ασθενούς πάνω από το λευκό χαρτί και χτενίστε προσεκτικά τα μαλλιά με μια λεπτή χτένα και μετά επανεξετάστε τα μαλλιά του ασθενούς.

10. Κάψτε τα κομμένα μαλλιά και το χαρτί σε μια λεκάνη.

11. Τοποθετήστε τα ρούχα του ασθενούς και τα προστατευτικά ρούχα της νοσοκόμας σε λαδόπανο και στείλτε τα στο θάλαμο απολύμανσης. Επεξεργαστείτε τη χτένα και το ψαλίδι με 70% αλκοόλ και περιποιηθείτε το δωμάτιο με ένα απολυμαντικό διάλυμα.

Η χρήση απολυμαντικών διαλυμάτων αντενδείκνυται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, των γυναικών σε τοκετό και θηλασμού, σε παιδιά κάτω των 5 ετών, καθώς και σε παθήσεις του τριχωτού της κεφαλής.

Η διαδικασία για την πραγματοποίηση απολύμανσης παρουσία αντενδείξεων για τη χρήση απολυμαντικών διαλυμάτων:

1. Προετοιμαστείτε για υγειονομική και υγιεινή περιποίηση: τοποθετήστε τον απαραίτητο εξοπλισμό και φορέστε προστατευτική ενδυμασία.

2. Τοποθετήστε μια λαδόκολλα σε ένα σκαμπό (καναπέ), καθίστε τον ασθενή σε αυτό και καλύψτε τους ώμους του με μια πλαστική πάνα, εάν χρειάζεται, κόψτε τα μαλλιά πάνω από την προετοιμασμένη λεκάνη

3. Περιποιηθείτε τα μαλλιά (όχι το τριχωτό της κεφαλής) με ένα θερμαινόμενο διάλυμα ξιδιού 6%, επιλέγοντας και καταστρέφοντας μηχανικά τις ψείρες.

4. Δέστε το κεφάλι σας με ένα πλαστικό μαντίλι και μια πετσέτα από πάνω, αφήνοντας για 20 λεπτά.

5. Λύστε το κεφάλι σας και ξεπλύνετε με ζεστό τρεχούμενο νερό, μετά με σαμπουάν και στεγνώστε με μια πετσέτα.

6. Γείρετε το κεφάλι του ασθενούς πάνω από το λευκό χαρτί και χτενίστε προσεκτικά τα μαλλιά με μια λεπτή χτένα και μετά επανεξετάστε τα μαλλιά του ασθενούς.

7. Κάψτε τα κομμένα μαλλιά και το χαρτί σε μια λεκάνη.

8. Τοποθετήστε τα ρούχα του ασθενούς και τα προστατευτικά ρούχα της νοσοκόμας σε μια λαδόπανο σακούλα και στείλτε τα στο θάλαμο απολύμανσης. Αντιμετωπίστε τη χτένα και το ψαλίδι με οινόπνευμα (70%) και το δωμάτιο με απολυμαντικό διάλυμα.

Κούρεμα μαλλιών, κούρεμα νυχιών, ξύρισμα.ΚΟΥΡΕΜΑ ΜΑΛΛΙΩΝ.

Απαιτούμενος εξοπλισμός:

Ψαλίδι, κουρευτική μηχανή.

Λεκάνη για καύση μαλλιών, σπίρτα.

Αλκοόλ (70%).

Διαδικασία συμπλήρωσης:

1. Προετοιμαστείτε για υγειονομική και υγιεινή περιποίηση: τοποθετήστε τον απαραίτητο εξοπλισμό.

2. Απλώστε μια λαδόκολλα σε ένα σκαμπό (καναπέ), καθίστε τον ασθενή σε αυτό και καλύψτε τους ώμους του με μια πλαστική πάνα.

Αφαιρέστε τα μαλλιά με μια κουρευτική μηχανή, σε περίπτωση δερματικής νόσου του τριχωτού της κεφαλής, κόψτε τα μαλλιά πάνω από την προετοιμασμένη λεκάνη

4. Κάψτε τα μαλλιά σας.

5. Περιποιηθείτε το ψαλίδι και το ξυράφι με οινόπνευμα.

Ξύρισμα

Απαιτούμενος εξοπλισμός:

Λαστιχένια γάντια.

Ξυράφι, βούρτσα και κρέμα ξυρίσματος.

Χαρτοπετσέτα, πετσέτα, δοχείο νερού.

Διαδικασία συμπλήρωσης:

1 . Προετοιμαστείτε για υγειονομική και υγιεινή θεραπεία: τοποθετήστε τον απαραίτητο εξοπλισμό, φορέστε γάντια.

2. Ζεστάνετε νερό (έως 40-45 °C), μουλιάστε μια χαρτοπετσέτα, στύψτε την και καλύψτε το πρόσωπο του ασθενούς.

3. Αφαιρέστε τη χαρτοπετσέτα και απλώστε κρέμα ξυρίσματος με ένα πινέλο.

4. Ξυρίστε τον ασθενή, τραβώντας το δέρμα με το άλλο χέρι προς την αντίθετη κατεύθυνση από την κίνηση του ξυραφιού.

5. Ταμπονάρετε το πρόσωπό σας με ένα υγρό και μετά στεγνό πανί.

6. Περιποιηθείτε το ξυράφι με αλκοόλ.

7. Αφαιρέστε τα γάντια, πλύνετε τα χέρια.

Κοπή νυχιών

Απαιτούμενος εξοπλισμός:

Λαστιχένια γάντια.

Ψαλίδι και νυχοκόπτη.

Ζεστό νερό, υγρό σαπούνι, κρέμα χεριών και ποδιών, αλκοόλ (70%).

Λεκάνη και δίσκος για νερό, πετσέτες.

1. Προετοιμαστείτε για υγειονομική και υγιεινή περιποίηση: απλώστε τον απαραίτητο εξοπλισμό, θερμάνετε το νερό, φορέστε γάντια.

2. Προσθέστε υγρό σαπούνι σε ένα δίσκο με ζεστό νερό και βυθίστε τα χέρια του ασθενούς σε αυτό για 2-3 λεπτά (εναλλάξ καθώς κόβετε τα νύχια).

3. Ένα ένα, αφαιρώντας τα δάχτυλα του ασθενούς από το νερό, σκουπίστε τα και κόψτε προσεκτικά τα νύχια.

4. Περιποιηθείτε τα χέρια του ασθενούς με κρέμα.

5. Προσθέστε υγρό σαπούνι σε μια λεκάνη με ζεστό νερό και μουλιάστε τα πόδια του ασθενούς σε αυτήν για 2-3 λεπτά (εναλλάξ καθώς κόβετε τα νύχια).

6. Τοποθετήστε το πόδι σε μια πετσέτα (εναλλάξ καθώς κόβετε τα νύχια), σκουπίστε το και κόψτε τα νύχια με ειδικό τσιμπιδάκι.

7. Περιποιηθείτε τα πόδια σας με κρέμα.

8. Απολυμάνετε τα ψαλίδια και τα τσιμπιδάκια με οινόπνευμα.

9. Αφαιρέστε τα γάντια και πλύνετε τα χέρια.

Για την πρόληψη των HAI, το δέρμα των ανθρώπων θα πρέπει να αντιμετωπίζεται σε όλα τα στάδια της ιατρικής περίθαλψης και της φροντίδας των ασθενών και σε όλες τις περιπτώσεις όπου υπάρχει πραγματική ή πιθανή πιθανότητα μόλυνσης του δέρματος και των βλεννογόνων.

↯ Περισσότερα άρθρα στο περιοδικό

Το κύριο πράγμα στο άρθρο

Υγειονομική περίθαλψη του ασθενούς

Η υγιεινή πραγματοποιείται κατά την εισαγωγή του ασθενούς στην ιατρική εγκατάσταση στο τμήμα επειγόντων περιστατικών. Ξεχωρίζει: μερική, πλήρης υγειονομική και υγιεινή αντιμετώπιση ασθενών. Το περιεχόμενο των δραστηριοτήτων και η τεχνική υλοποίησης τους εξαρτώνται από το είδος της επεξεργασίας.

Πώς να λάβετε υπόψη τα χαρακτηριστικά κάθε τύπου, πώς επιλέξτε ένα απολυμαντικό και κρατήστε αρχεία θεραπειών, φαίνεται στο Σύστημα Αρχινοσηλευτή. Εάν είναι απαραίτητο, μπορείτε να κάνετε λήψη όλων των οδηγιών και εγγράφων.

Στο άρθρο θα εξετάσουμε τις προϋποθέσεις για τη διεξαγωγή τέτοιων διαδικασιών υγιεινής και υγιεινής, την προετοιμασία για την εφαρμογή τους, καθώς και το περιεχόμενο της υγιεινής θεραπείας ασθενών με ψείρες.

Τυπικός αλγόριθμος για την εκτέλεση υγειονομικής επεξεργασίας (μερική επεξεργασία)

1. Εξέταση του σώματος του ασθενούς για εντοπισμό ψώρας, πεντικουλώσεως και σημείων μόλυνσης. Μετά την εξέταση γίνεται αντίστοιχη εγγραφή στη σελίδα τίτλου του ιατρικού φακέλου.
2. Ο ιατρός αποφασίζει μαζί με τον γιατρό το ζήτημα της ανάγκης για υγειονομική περίθαλψη και τον όγκο της.
3. Εάν είναι απαραίτητο, κόβονται τα νύχια του ασθενούς. Τα νύχια κόβονται με απολυμασμένο ψαλίδι για να μην τραυματιστεί το δέρμα. Όταν γίνεται τομή, η πληγή αντιμετωπίζεται με αντισηπτικό.
4. Εάν ένα άτομο έχει νύχια πολλαπλών στρωμάτων, θα πρέπει να τα βράσουν στον ατμό σε ζεστό νερό πριν από τη θεραπεία.
5. Εάν είναι απαραίτητο, βοηθήστε τον ασθενή να γδυθεί. Τα ρούχα τοποθετούνται σε μια καθαρή ξεχωριστή τσάντα και συμπληρώνονται 2 αποδείξεις για αντικείμενα που δόθηκαν, όπου αναγράφονται τα περιεχόμενα της τσάντας. Η μία απόδειξη παραδίδεται στην αποθήκη με τα αντικείμενα του ασθενούς, η δεύτερη επικολλάται στον ιατρικό φάκελο του ασθενούς.
6. Δίνεται στον ασθενή σαπούνι και βρασμένο πανί για πλύσιμο.
7. Το μπάνιο είναι γεμάτο: πρώτα με κρύο και μετά με ζεστό νερό. Μην αφήνετε τον ατμό να συσσωρεύεται στο δωμάτιο.
8. Οι αδύναμοι ασθενείς πρέπει να συνοδεύονται στο μπάνιο και να κρατούνται κατά την είσοδο και την έξοδο από το νερό.
9. Βοηθήστε τον ασθενή να πλυθεί εάν δεν μπορεί να το κάνει μόνος του. Πρώτα πλένεται το κεφάλι, μετά το σώμα και μετά τα πόδια.
10. Όταν πλένεστε, εστιάζετε πάντα στην κατάσταση του ατόμου.
11. Αφού ολοκληρώσετε το πλύσιμο, στεγνώστε το δέρμα του ασθενούς με μια στεγνή, καθαρή πετσέτα.

Τι να προσέξεις

1. Εάν κατά τη διάρκεια του πλυσίματος ο ασθενής εμφανίσει σημάδια κακής υγείας (ζάλη, αίσθημα παλμών, ωχρότητα κ.λπ.), σταματήστε τη διαδικασία και βοηθήστε τον ασθενή να βγει από το μπάνιο.
2. Μετά από αυτό, τοποθετήστε τον ασθενή στον καναπέ, καλύψτε με ένα φύλλο και φέρτε μια μπατονέτα με αμμωνία στο ρουθούνι. Στη συνέχεια, τρίψτε τους κροτάφους του και απλώστε μια πετσέτα εμποτισμένη με δροσερό νερό στο κεφάλι του και καλέστε έναν γιατρό.

Η σωστή αντιμετώπιση του ασθενούς την παραμονή του χειρουργείου εξασφαλίζει μείωση της ποσότητας της παροδικής μικροχλωρίδας και μειώνει τον κίνδυνο μετεγχειρητικών επιπλοκών.

Προσοχή: Μην αφαιρείτε τις τρίχες από το σημείο της επέμβασης με ξυράφι. Γιατί;Και τι να κάνετε αν οι τρίχες γύρω από το χειρουργικό πεδίο παρεμβαίνουν στην επέμβαση - απαντά ο ειδικός του συστήματος Chief Nurse System.

Για να αυξηθεί η αποτελεσματικότητα της απολύμανσης την παραμονή της χειρουργικής επέμβασης ή άλλης παρέμβασης, συνιστάται στον ασθενή να κάνει μπάνιο/ντους και να αλλάξει σεντόνια.

Εάν απαιτείται επείγουσα χειρουργική επέμβαση, ένας ασθενής με έντονα μολυσμένο δέρμα αντιμετωπίζεται με σαπούνι που έχει υγιεινή και απολυμαντική δράση.

Αλγόριθμος για την απολύμανση των ανθρώπων

Δεδομένου ότι η μερική υγειονομική και υγιεινή θεραπεία δεν εγγυάται τη μέγιστη απολύμανση και προστασία του ασθενούς από βλάβες από ισχυρές, δηλητηριώδεις και δηλητηριώδεις ουσίες, είναι απαραίτητο να πραγματοποιηθεί πλήρης υγιεινή με την πρώτη ευκαιρία.

1. Ολόκληρο το σώμα του ασθενούς πλένεται με ζεστό νερό και πετσέτα.
2. Τα εσώρουχα και τα ρούχα του ασθενούς πρέπει να αντικαθίστανται.

Οι διαδικασίες αυτές πραγματοποιούνται:

• στα λουτρά?
• ντους κιόσκια?
• σε σταθερούς σταθμούς πλυσίματος·
• σε ειδικά εξοπλισμένα σημεία υγειονομικής επεξεργασίας.

Το καλοκαίρι, η επεξεργασία πραγματοποιείται σε προστατευμένες ρέουσες δεξαμενές.

Κατά κανόνα, υπάρχουν τρία δωμάτια στο τμήμα υποδοχής στους σταθμούς πλύσης:

1. αποδυτήρια;
2. πλύσιμο;
3. καμαρίνι?
4. μπορεί επίσης να υπάρχει χώρος για την απολύμανση των ρούχων.

Πριν εισέλθουν στα αποδυτήρια, τα άτομα που φτάνουν για διεκπεραίωση πρέπει:

1. Βγάλτε όλα τα ρούχα και τον προστατευτικό εξοπλισμό και τοποθετήστε τα σε ειδικά καθορισμένο μέρος.
2. Αμέσως βγάζουν τα εσώρουχά τους και υποβάλλονται σε αρχική εξέταση.

Τα άτομα που είναι ύποπτα για μολυσματικές ασθένειες υποβάλλονται σε μέτρηση θερμοκρασίας ελέγχου.

Όλα τα ρούχα που είναι μολυσμένα με ραδιενεργές ουσίες, βακτηριακούς και τοξικούς παράγοντες πρέπει να τοποθετούνται σε σακούλες από καουτσούκ για να σταλούν σε σταθμό απολύμανσης.

Τα πάντα για την απολύμανση για την επικεφαλής νοσοκόμα

Ειδικός οδηγός απολύμανσης:Θα δείξουμε περίπλοκες περιπτώσεις, σημειώσεις και πρότυπα για λήψη στο Σύστημα Επικεφαλής Νοσηλευτή. Δείτε τον πίνακα με τα κύρια χαρακτηριστικά των απολυμαντικών

Πριν μπείτε στο πλυντήριο αυτοκινήτων

• Τα μολυσμένα άτομα υποβάλλονται σε θεραπεία με διάλυμα μαγειρικής σόδας 2% στους βλεννογόνους.
• Σε κάθε ασθενή χορηγείται ένα πανί και σαπούνι. Πλύνετε σχολαστικά τα χέρια, το λαιμό και το κεφάλι σας.
• Η θερμοκρασία του νερού πρέπει να είναι 38-40C.

Το σύνολο των μέτρων υγιεινής σε αυτή την περίπτωση δεν πρέπει να διαρκέσει περισσότερο από 30 λεπτά.

Κατά τη θεραπεία του χειρουργικού πεδίου και της κάμψης του αγκώνα των δοτών (ρήτρα 7.5 του MU 117/7609), το δέρμα σκουπίζεται δύο φορές με ξεχωριστά επιχρίσματα αποστειρωμένων γάζας, που εμποτίζονται γενναιόδωρα με αντισηπτικό δέρματος.

Ο χρόνος διατήρησης μετά την ολοκλήρωση της θεραπείας είναι 2 λεπτά. Τα υπολείμματα του αντισηπτικού μετά τη θεραπεία και την έκθεση θα πρέπει να αφαιρούνται με ένα αποστειρωμένο μάκτρο.

Για τη θεραπεία του πεδίου της ένεσης, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε μόνο αντισηπτικά ειδικά σχεδιασμένα για το σκοπό αυτό (οι σχετικές πληροφορίες πρέπει να τοποθετούνται στη φιάλη του προϊόντος).

Είναι αποδεκτό το κούρεμα και το ξύρισμα των μαλλιών απευθείας στο χειρουργείο;

Σύμφωνα με τις απαιτήσεις της ρήτρας 3.28 του Κεφαλαίου III SanPiN2.1.3.2630-10 "Υγειονομικές και επιδημιολογικές απαιτήσεις για οργανισμούς που ασχολούνται με ιατρικές δραστηριότητες", κατά την προετοιμασία του χειρουργικού πεδίου, η αποτρίχωση πραγματοποιείται σε περιπτώσεις εξαιρετικής ανάγκης, όταν η παρουσία εμποδίζει την επέμβαση, αμέσως πριν την επέμβαση.

Η αποτρίχωση (κούρεμα) αμέσως πριν την επέμβαση μπορεί να γίνει είτε την ημέρα της επέμβασης, σύμφωνα με τα όρια του χειρουργικού πεδίου και την ώρα του ραντεβού που καθορίζει ο χειρουργός, είτε απευθείας στο χειρουργείο σύμφωνα με απόφαση του χειρουργός.

Στο χειρουργείο, η αποτρίχωση πραγματοποιείται πριν από την έναρξη της αναισθησίας, από τη χειρουργό νοσοκόμα (μέλος της χειρουργικής ομάδας), πριν περιοριστεί το χειρουργικό πεδίο με χαρτοπετσέτες: πρωτογενής θεραπεία, αποτρίχωση, περιορισμός του χειρουργικού πεδίου και εκ νέου θεραπεία με αντισηπτικό δέρματος πριν την έναρξη της επέμβασης.

Σε όλες τις άλλες περιπτώσεις, η προετοιμασία του χειρουργικού πεδίου (πλύσιμο και καθαρισμός) και η επεξεργασία του (σκούπισμα με αποστειρωμένα μαντηλάκια γάζας βρεγμένα με αντισηπτικό δέρματος) πραγματοποιείται σύμφωνα με τις απαιτήσεις των παραγράφων. 3.29-3.30 του Κεφαλαίου III SanPiN 2.1.3.2630-10.

Θα πρέπει να σημειωθεί ότι η αποτρίχωση πρέπει να γίνεται με τζελ, αποτριχωτικά και άλλες μεθόδους που δεν τραυματίζουν το δέρμα. Το ξύρισμα, ως μέθοδος που τραυματίζει το δέρμα και αυξάνει τον κίνδυνο μετεγχειρητικών επιπλοκών, δεν επιτρέπεται από τις απαιτήσεις των υγειονομικών κανόνων.

Πρόληψη της πενικιλώσεως (ψείρες) και τα αίτια της εμφάνισής της

Πώς να ενεργήσετε εάν ένας ασθενής έχει ψείρες,- σαφείς και σύντομες οδηγίες βήμα προς βήμα στο Σύστημα Επικεφαλής Νοσηλευτή.

Πώς εμφανίζεται η μόλυνση από ψείρες;

Η χρήση κοινών κλινοσκεπασμάτων, ρούχων, χτενών και άλλων ειδών προσωπικής υγιεινής συμβάλλει στη μόλυνση.

Ο κύριος παράγοντας στη μετάδοση της ηβικής ψειρών είναι η στενή επαφή.

Συμπτώματα ψειρών

• συνεχής φαγούρα, η οποία συνοδεύεται από ξύσιμο των κατεστραμμένων περιοχών.
• κατά το ξύσιμο, εμφανίζονται συχνά δευτερογενείς δερματικές παθήσεις, όπως μελάγχρωση του δέρματος, έκζεμα, δερματίτιδα, φλυκταινώδεις βλάβες, δερματικές αλλεργίες.
• σε προχωρημένες περιπτώσεις, σχηματίζεται ένα λεγόμενο «μπέρδεμα» στα μαλλιά, που σημαίνει σοβαρή εμπλοκή των μαλλιών με πυώδεις-ορώδεις σμηγματογόνες εκκρίσεις από το τριχωτό της κεφαλής.
• Η επιφάνεια του δέρματος του κεφαλιού καλύπτεται με κρούστες, κάτω από τις οποίες υπάρχει μια επιφάνεια που κλαίει.

Ποιος, ποιος και με ποια συχνότητα πρέπει να εξετάζεται για ψείρες;

Μέτρα για την πρόληψη των ψειρών

Το κύριο και σημαντικότερο μέτρο πρόληψης των ψειρών είναι η αυστηρή και συστηματική τήρηση των κανόνων προσωπικής υγιεινής.

1. Είναι απαραίτητο να πλένεστε τακτικά, τουλάχιστον μία φορά την εβδομάδα.
2. Αλλάζετε τακτικά κρεβάτι και εσώρουχα.
3. Καθαρίστε συστηματικά ρούχα, κλινοσκεπάσματα και εξωτερικά ρούχα.
4. Πραγματοποιήστε σχολαστικό καθαρισμό των χώρων του σπιτιού.
5. Χτενίστε το τριχωτό της κεφαλής σας καθημερινά και κόψτε τακτικά.

Για ασθενείς: τι να κάνετε εάν ανακαλυφθεί πεντικουλίτιδα

Εάν υποψιάζεστε ψείρες, επικοινωνήστε αμέσως με την πλησιέστερη ιατρική μονάδα. Αυτό θα μπορούσε να είναι μια τακτική περιφερειακή κλινική ή μια κλινική δέρματος και αφροδίσιων παθήσεων.

Οι εργαζόμενοι στον τομέα της υγείας θα πραγματοποιήσουν επιθεώρηση και όλες τις απαραίτητες διαδικασίες και θα στείλουν αίτηση στο υγειονομικό όργανο επιθεώρησης για την αντιμετώπιση των χώρων για ψείρες.

Μπορείτε επίσης να επικοινωνήσετε ανεξάρτητα με την αρχή υγειονομικής επιθεώρησης στον τόπο διαμονής σας.

Μπορείτε να κάνετε μόνοι σας θεραπεία για τις ψείρες, ωστόσο, συνιστούμε να εμπιστευτείτε αυτήν τη διαδικασία σε ιατρούς.

Μηχανική θεραπεία της κεφαλής ασθενών με πεντικουλίτιδα

Σκοπός της θεραπείας είναι η καταστροφή κόνιδων και ψειρών στα ανθρώπινα μαλλιά, πρόληψη του τύπου εξανθήματος.

Απαιτούμενος εξοπλισμός:

• προστατευτική ενδυμασία και εσώρουχα - μαντίλα, μάσκα, ιατρικό ένδυμα, γάντια, λαδόπανο ποδιά.
• πυρήνας;
• Διάλυμα ξιδιού 6%, θερμαίνεται στους 30°C.
• σαμπουάν;
• μπατονέτες;
• ψαλίδι;
• μπουμπούκια βαμβακιού ή κλωστή.
• καθαρή χτένα?
• Σπίρτα, δοχείο για καύση μαλλιών?
• καθαρά εσώρουχα?
• πεντικουλοκτόνο διάλυμα.

Ο υγειονομικός υπάλληλος πρέπει να έχει στη διάθεσή του:

1. Κάρτα ασθενούς ή ιατρικό ιστορικό.
2. Ημερολόγιο εξέτασης πεντικουλώσεως.

Προαπαιτούμενα

1. Η επεξεργασία πρέπει να πραγματοποιείται σε καλά αεριζόμενο χώρο.
2. Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, είναι επιτακτική η συμμόρφωση με τους κανόνες ασφάλειας μόλυνσης και εμπιστευτικότητας του ασθενούς.

Αλγόριθμος επεξεργασίας

Υπάρχουν τρία στάδια της διαδικασίας:

• αρχική (προπαρασκευαστική)?
• κύρια (εκτέλεση διαδικασίας)·
• τελικός.

Εάν είναι απαραίτητο να κόψετε τα μαλλιά, αυτό γίνεται πάνω από μια λεκάνη ή άλλο δοχείο, μετά το οποίο καίγονται τα προσβεβλημένα μαλλιά. Μετά από αυτό, στη σελίδα τίτλου του ιατρικού φακέλου και στο αρχείο καταγραφής εξετάσεων, σημειώστε τις ψείρες του κεφαλιού που εντοπίστηκαν στον ασθενή («P»).»

Στη συνέχεια, πρέπει να στείλετε μια ειδοποίηση έκτακτης ανάγκης σχετικά με την περίπτωση ψειρών στην αρχή υγειονομικής επιθεώρησης στον τόπο διαμονής του ασθενούς. Μετά από 7 ημέρες, ο ασθενής υποβάλλεται σε επανεξέταση του τριχωτού της κεφαλής για παρουσία ποδιών, εάν είναι απαραίτητο, επαναλαμβάνεται η πλήρης υγιεινή της κεφαλής.

Γενικές αντενδείξεις για τη διαδικασία

• ασθενείς που έχουν ασθένειες του τριχωτού της κεφαλής.
• έγκυες γυναίκες, θηλάζουσες μητέρες και γυναίκες μετά τον τοκετό·
• παιδιά κάτω των 5 ετών.

1. Κάθε νοσοκομείο μολυσματικών ασθενειών ή τμήμα μολυσματικών ασθενειών, ή πολυεπιστημονικά νοσοκομεία πρέπει να διαθέτει τμήμα επειγόντων περιστατικών, όπου είναι απαραίτητο να υπάρχουν τουλάχιστον 2 αίθουσες εξέτασης ή κουτιά. Κάθε εξεταστική αίθουσα (κουτί) πρέπει να έχει τη δική της απομονωμένη εξωτερική είσοδο.

Κατά την είσοδο στην περιοχή του νοσοκομείου, οι πινακίδες κατεύθυνσης και τα φωτεινά σήματα υποδεικνύουν την κατεύθυνση προς το τμήμα εισαγωγής και τις αίθουσες εξέτασης (κουτιά). Ταμπέλες που φωτίζονται τη νύχτα τοποθετούνται σε κατάλληλα σημεία: «Τμήμα υποδοχής», «Κιβώτιο 1», «Κιβώτιο 2», «Χώρος απολύμανσης μεταφορών» και ούτω καθεξής.

2. Η υποδοχή των μολυσματικών ασθενών πραγματοποιείται αυστηρά ατομικά. Δεν επιτρέπεται η ταυτόχρονη αναμονή δύο ή περισσότερων ασθενών στο ίδιο δωμάτιο. Εάν ένας μολυσματικός ασθενής χρειάζεται θεραπεία και μονάδα εντατικής θεραπείας, αποστέλλεται εκεί παρακάμπτοντας το τμήμα επειγόντων περιστατικών.

3. Το τμήμα υποδοχής παρέχεται από:

Είδη φροντίδας ασθενών;

Προμήθεια καθαρών σακουλών (από χοντρό ύφασμα) για την τοποθέτηση άρρωστων ρούχων σε αυτές.

Ένα μπαούλο με καπάκι για την αποθήκευση των αντικειμένων των ασθενών πριν από την αποστολή τους στον θάλαμο απολύμανσης (τα πράγματα που υπόκεινται σε απολύμανση θαλάμου τεκμηριώνονται).

Σετ λευκών ειδών για εισερχόμενους ασθενείς.

Επαρκής ποσότητα σαπουνιού μπάνιου σε συσκευασία μιας χρήσης, ατομικές πετσέτες, ο αριθμός των οποίων καθορίζεται από την ημερήσια απόδοση του νοσοκομείου.

Σκεύη για χωριστή αποθήκευση καθαρών και χρησιμοποιημένων πετσετών, τα πιάτα για πετσέτες πρέπει να φέρουν τις κατάλληλες επιγραφές: «καθαρά», «μεταχειρισμένα».

Κουρευτικές μηχανές, ψαλίδι νυχιών, κουβάδες συλλογής μαλλιών με σφιχτά καπάκια.

Πανιά, πετσέτες ή βούρτσες μπάνιου.

Κάδοι για τη συλλογή εμετού και περιττωμάτων.

Σφουγγάρι ή αφρώδες στρώμα ή κουρέλια για την απολύμανση των παπουτσιών κατά την είσοδο και έξοδο από την αίθουσα εξέτασης (κουτί).

Ξεχωριστός εξοπλισμός καθαρισμού για τον καθαρισμό χώρων και εγκαταστάσεων υγιεινής.

Απορρυπαντικά και απολυμαντικά, απολυμαντικά και απολυμαντικά.

4. Το τμήμα επειγόντων περιστατικών και τα κουτιά υποδοχής ασθενών είναι εξοπλισμένα με βακτηριοκτόνες υπεριώδεις ακτινοβολίες, οι οποίοι ενεργοποιούνται μετά την υποδοχή ασθενών με λοιμώξεις από σταγονίδια.

5. Στα κουτιά και στις αίθουσες εξέτασης, υπάρχουν φορέματα, μαντίλες και αναπνευστήρες για τον γιατρό, τη νοσοκόμα και την τάξη. Κατά την είσοδο στις αίθουσες εξέτασης (κουτιά), το ιατρικό προσωπικό αλλάζει φόρεμα, σκουφάκι ή μαντίλα και μάσκα γάζας τεσσάρων στρώσεων (για μολύνσεις σταγονιδίων). Φεύγοντας αφαιρούνται η ρόμπα, το καπάκι (μαντήλι) και η μάσκα. Οι τουαλέτες και τα κασκόλ αλλάζουν στο τέλος της βάρδιας, οι μάσκες - μετά την επίσκεψη κάθε ασθενή.

Σε μικρά νοσοκομεία μολυσματικών ασθενειών, όπου υπάρχουν μόνο μία ή δύο αίθουσες εξέτασης ή κουτιά, οι ρόμπες και τα καπάκια αλλάζουν (ακολουθεί απολύμανση και πλύσιμο (μετά την υποδοχή ασθενών μονού προφίλ με λοιμώξεις σταγονιδίων). Σε μεγάλα νοσοκομεία, όπου υπάρχουν αρκετοί εξειδικευμένοι οι αίθουσες εξέτασης, οι ρόμπες αλλάζουν μετά την υποδοχή ασθενών μονού προφίλ με λοιμώξεις σταγονιδίων στο τέλος της βάρδιας.

6. Στην αίθουσα εξέτασης (κουτί) γίνεται ενδελεχής εξέταση του ασθενούς (δέρμα, φάρυγγα κ.λπ.), μετράται η θερμοκρασία του σώματος και συλλέγονται δεδομένα για προηγούμενα λοιμώδη νοσήματα με συνέντευξη του ασθενούς και των συνοδών του. Ανακαλύπτουν εάν υπήρξαν επαφές (σε μονάδα παιδικής φροντίδας, διαμέρισμα) με άλλους μολυσματικούς ασθενείς ή αν ήταν σε άλλο νοσοκομείο (και για ποιο χρονικό διάστημα) πριν φτάσουν στο νοσοκομείο, για το οποίο κάνουν μια κατάλληλη καταχώριση στο ιατρικό ιστορικό. Εδώ, εάν ενδείκνυται, λαμβάνονται κόπρανα από τον ασθενή (από όλα τα παιδιά κάτω των 2 ετών), βλέννα από το λαιμό και τη μύτη και άλλα υλικά για εργαστηριακή έρευνα. Σε ασθενείς με υποψία τροφικής δηλητηρίασης, ο εμετός και το νερό συλλέγονται για τους ίδιους σκοπούς μετά από πλύση στομάχου.

7. Κατά την εξέταση ενός ασθενούς, δώστε προσοχή στην παρουσία ποδιών. Εάν ανιχνευθεί πεντικουλίτιδα, ο ασθενής και τα πράγματά του απολυμαίνονται. Κάθε ασθενής που έχει διαγνωστεί με ψείρες αναφέρεται στο SES στον τόπο διαμονής του ασθενούς και γίνεται αντίστοιχη σημείωση στο ιατρικό ιστορικό.

8. Στην αίθουσα εξέτασης, όλα τα αντικείμενα με τα οποία έχει έρθει σε επαφή ο ασθενής υπόκεινται σε απολύμανση. Οι ξύλινες σπάτουλες πρέπει να καταστρέφονται μετά από μία φορά και οι μεταλλικές σπάτουλες πρέπει να βράζονται σε απεσταγμένο νερό για 30 λεπτά (σε διάλυμα σόδας για 15 λεπτά). Τα θερμόμετρα εμποτίζονται σε διάλυμα χλωραμίνης 1% για 30 λεπτά, στη συνέχεια πλένονται και στεγνώνουν. Μετά από κάθε ασθενή, οι χρησιμοποιημένες γλάστρες και τα σκεύη κρεβατιού εμποτίζονται για 30 λεπτά σε διάλυμα χλωραμίνης 1%, στη συνέχεια πλένονται και στεγνώνουν.

9. Στον χώρο υποδοχής ή στο κουτί, πραγματοποιείται υγρός καθαρισμός με απολυμαντικά μετά την παραλαβή κάθε ασθενούς. Το υλικό καθαρισμού φέρει ετικέτα και χρησιμοποιείται αυστηρά για τον προορισμό του. Μετά τη χρήση, το υλικό καθαρισμού απολυμαίνεται.

10. Από την αίθουσα εξέτασης ο ασθενής αποστέλλεται σε ειδικά διαμορφωμένο δωμάτιο για υγειονομική περίθαλψη. Η υγειονομική περίθαλψη του ασθενούς πραγματοποιείται στο τμήμα επειγόντων περιστατικών, ανάλογα με τη συνταγή του γιατρού και την κατάσταση του ασθενούς. Εάν η κατάσταση του ασθενούς είναι σοβαρή, περιορίζεται σε μερική θεραπεία ή υγρό σκούπισμα μεμονωμένων σημείων του σώματος.

Εάν ένας ασθενής εισάγεται σε κουτί ή μισό κουτί, η υγειονομική περίθαλψη πραγματοποιείται απευθείας σε αυτά τα δωμάτια.

11. Η υγειονομική περίθαλψη του ασθενούς περιορίζεται στις ακόλουθες διαδικασίες:

α) κούρεμα μαλλιών για ιατρικούς λόγους, ακολουθούμενο από καύση ή επεξεργασία τους σε αποστειρωτές ατμού (0,5 kgf/cm2 - 110-111°-20").

β) κόψιμο των νυχιών των χεριών και των ποδιών.

γ) πλύσιμο στο μπάνιο ή στο ντους.

δ) συλλογή αντικειμένων (ρουχισμού, λευκών ειδών, υποδημάτων του ασθενούς) που πρόκειται να απολυμανθούν σε ατομικές σακούλες για τη μετέπειτα αποστολή τους για απολύμανση σε θάλαμο απολύμανσης. Πριν από την απολύμανση του θαλάμου, τα αντικείμενα των μολυσματικών ασθενών δεν δίνονται σε συγγενείς (προσωπικά αντικείμενα ασθενών με γρίπη και άλλες οξείες αναπνευστικές λοιμώξεις, ιλαρά, παρωτίτιδα, ανεμοβλογιά και κοκκύτη δεν χρειάζεται να απολυμανθούν· αυτά τα πράγματα επιτρέπεται να δίνονται σε συγγενείς).

12. Αφού υποβληθεί σε υγειονομική περίθαλψη, ο ασθενής λαμβάνει καθαρά λευκά είδη, ρόμπα, πιτζάμες και παντόφλες (παντόφλες νοσοκομείου).

13. Μετά από κάθε χρήση, πετσέτες για το πλύσιμο των ασθενών, τα λουτρά και το ξέβγαλμα σε αυτά, οι κουρευτικές μηχανές, οι χτένες, τα ξυράφια και οι ξυριστικές μηχανές, οι κουρευτικές μηχανές, τα ψαλίδια νυχιών, τα τσιμπιδάκια, οι κλύσματα, τα καλύμματα και τα ουρητήρια απολυμαίνονται σύμφωνα με τα καθεστώτα. Το νερό πλύσης στα λουτρά απολυμαίνεται μόνο σε τμήματα εντερικών λοιμώξεων.

Οι χώροι όπου απολυμάνθηκε ο ασθενής καθαρίζονται με απολυμαντικά. Το υλικό καθαρισμού (κουρέλια, κουβάδες, λεκάνες κ.λπ.) φέρει ετικέτα και χρησιμοποιείται αυστηρά για τον προορισμό του. Διατίθεται ξεχωριστός εξοπλισμός καθαρισμού για το τραπέζι χειρισμού, το ντουλάπι και το τραπέζι με φάρμακα. Μετά τη χρήση, το υλικό καθαρισμού απολυμαίνεται.

14. Για το πλύσιμο των χεριών των ασθενών, χρησιμοποιήστε σαπούνι πλυντηρίου ή τουαλέτας (πλύσιμο δύο φορές) σε μικρή συσκευασία για μία ή ατομική χρήση.

15. Η μεταφορά που παρέδωσε έναν μολυσμένο ασθενή υποβάλλεται σε απολύμανση από το προσωπικό του νοσοκομείου στους χώρους του νοσοκομείου σε ειδικά καθορισμένο χώρο ή σε κλειδαριά.

Τα οχήματα (αυτοκίνητα, φορεία) ψεκάζονται με υδραυλικό τηλεχειριστήριο ή σκουπίζονται επιμελώς δύο φορές με ένα πανί εμποτισμένο σε απολυμαντικό διάλυμα.

Γίνεται καταχώριση για την απολύμανση του οχήματος υγιεινής στο μητρώο υποδοχής ασθενών και δίνεται στο ρυμουλκούμενο κουπόνι υπογεγραμμένο από την εφημερεύτρια του τμήματος εισαγωγής ή τοποθετείται σφραγίδα στην άδεια του οδηγού σχετικά με την απολύμανση που έγινε. Το ρυμουλκούμενο παραδίδει αυτό το κουπόνι στον αποστολέα του υγειονομικού και επιδημιολογικού σταθμού (σταθμός απόρριψης).