Детские смеси. Смеси для питания новорожденных: как выбрать? Что означает адаптированная молочная смесь

По логике вещей, ребенок должен получать продукт, который по своим свойствам будет максимально приближаться к женскому молоку. Такие продукты выпускаются в достаточном количестве (тысячи наименований и вариантов) и поступают в продажу под общим названием «адаптированные молочные смеси» . Следует знать, что создатели любой молочной смеси пытаются, более или менее успешно, решить главную задачу: максимально приблизить ее (смеси) состав к грудному молоку.

В зависимости от того, насколько успешно решается эта задача, все выпускаемые смеси делятся на три основные категории: высокоадаптированные, менее адаптированные и частично адаптированные.

Совершенно неверным будет вывод о том, что высокоадаптированная смесь всегда лучше, в сравнении с частично или менее адаптированной. Мы ведь уже упоминали о том, что состав грудного молока меняется со временем, идеально соответствуя потребностям ребенка в определенном возрасте. Изменяя адаптированность смесей, производители пытаются по мере сил следовать Природе, определенным образом изменяя состав продуктов питания. Так, высокоадаптированные смеси идеально подходят для вскармливания детей от рождения до шести месяцев, а менее адаптированные смеси предназначены, как правило, для детей второго полугодия жизни.

Следует также знать, что имеются специальные смеси, для особых ситуаций. Особые ситуации — это нарушения в состоянии здоровья ребенка, требующие придания смеси определенных свойств. Такие смеси назначают только врачи — например, для кормления недоношенных детей или детей с малым весом при рождении, для детей с аллергией, для детей со склонностью к срыгиваниям, для кормления детей с некоторыми врожденными нарушениями обмена веществ и т. д.

Тактика и принципы выбора молочной смеси состоят в следующем:

• Ребенок, как мы уже не раз подчеркивали, обладает просто удивительной способностью ко всему приспосабливаться. В этом смысле питание не является исключением, а основные неприятности — боли в животе, поносы, аллергические реакции и т. п. — возникают, как правило, при переводе с одного вида питания на другой или при включении в пищу нового продукта. Исходя из этого, и мы с вами, и ребенок совершенно не заинтересованы в том, чтобы часто менять смеси.

Поэтому оптимальны два варианта действий:

1) адаптированная молочная смесь, на упаковке которой написано: «Предназначена для вскармливания детей от рождения до 12 месяцев» ;

2) вариант еще более предпочтительный, когда одна смесь является логическим продолжением другой и обе смеси имеют сходные условия производства. К примеру, конкретные фирмы выпускают высокоадаптированные смеси «Нутрилон», «Хипп», «Нан» и те же самые фирмы выпускают менее адаптированные смеси, их еще называют «последующими формулами», — «Нутрилон-2», «Хипп-2», «Нан-2». Очевидно, что состав смесей с цифрой 2 по количеству основных составляющих (белков, жиров, углеводов, кислот, минеральных солей, витаминов) соответствует именно потребностям ребенка начиная с пяти-шестимесячного возраста.

• ГЛАВНЫЙ ВЫВОД: ОТ ДОБРА ДОБРА НЕ ИЩУТ. Ребенок здоров, нормально развивается, прибавляет в весе. Ну и не надо ничего менять только потому, что соседка покупает своему каждую неделю разное и одна коробочка красивее другой.

Как давать молочные смеси?

Прежде всего, строго соблюдать инструкцию в отношении хранения и разведения.

При смешанном вскармливании возможны два варианта:

Сначала грудь и только потом докормить смесью;

Полностью заменить смесью одно из кормлений.

Выбирать надо тот вариант, при котором смесь расходуется в меньшем количестве (материнское молоко, соответственно, — в большем).

Оптимальная температура смеси должна быть равна температуре тела ребенка.

Суть слова «адаптированная» — приспособленная, соответствующая потребностям ребенка.

Дабы избежать ненужных материнских истерик, сообщаю, что непереносимость коровьего молока — не трагедия, а неприятность. Разработаны смеси, не содержащие белков коровьего молока (соевое, миндальное молоко).

Типичный пример. Смеси «Малютка» и «Малыш» могут быть произведены: МКК Хорол, Украина; МКК Истра, Россия, МКК Выяковысск, Беларусь.

Тем не менее, существует вероятность, что читатель этой книги живет в отрыве от цивилизации, имея корову, но не имея магазина, продающего адаптированную молочную смесь. С учетом этого, коровье молоко можно использовать следующим образом: 120 мл молока (кипяченого!) + 80 мл кипяченой воды + 1,5 чайных ложки сахара. В течение месяца ребенка без всяких опасений за его здоровье можно кормить разведенным коровьим молоком. Но очень желательно попытаться за этот месяц вступить в контакт с цивилизацией и все-таки купить адаптированную молочную смесь. Еще раз подчеркиваю: любая сухая смесь лучше коровьего молока — чище, стабильна по составу, содержит витамины.

Материнское молоко - лучшее питание для малышей. Однако в силу тех или иных обстоятельств некоторые женщины не могут кормить ребенка грудью. В этом случае приходится переходить на искусственное вскармливание.

К счастью, богатый ассортимент смесей, предложенных в современных магазинах, позволяет выбрать самый оптимальный продукт для грудничка в зависимости от его индивидуальных особенностей. Чтобы понять, какому виду детского питания отдать предпочтение, следует разобраться, чем они отличаются.

Виды смесей для детского питания

Смеси от современных иностранных и отечественных производителей максимально приближены по составу к грудному молоку, чтобы организм маленького человечка легче усваивал новый продукт.

Обычный молочный белок заменен в сухом питании для детей сывороточным. В состав смесей входит оптимальное для грудничка количество полезных витаминов и микроэлементов, в частности, кальция и фосфора. Большинство смесей содержит в себе таурин, особую аминокислоту, которая помогает формированию иммунитета.

Все сухие смеси безопасны и подходят для питания малышей. Однако следует помнить, что по степени приближенности к грудному молоку бывают высокоадаптированные, частично адаптированные и неадаптированные смеси. Адаптированность влияет на состав продукта. Так, высокоадаптированные смеси идеально подходят для детей от рождения до 6 месяцев, а менее адаптированные предназначены, как правило, для детей после 6 меясцев.

Отдельно выделяют специализированное лечебное питание для грудничков.

Высокоадаптированные смеси

Такое питание подходит для малышей сразу после рождения. Безусловно, полностью скопировать материнское молоко невозможно. Однако высокоадаптированные смеси практически не отличается от него по вкусу и составу.

Для детей до 6 месяцев производится сухое питание «начальной формулы», а малышам постарше следует переходить на так называемые «последующие смеси». Они содержат в себе больше железа, цинка и меди, необходимых ребенку на втором полугодии жизни.

Частично адаптированные смеси

Такие смеси не полностью приближены к грудному молоку. Лишь некоторые из них содержат специальные добавки. В отличие от высокоадаптированных смесей, в таком питании содержится крахмал и сахароза. Неидеально сбалансирован в них кислотно-жировой состав.

Неадаптированные смеси

Их производят на основе коровьего или козьего молока без особой обработки. Иногда в состав таких смесей входят овсяные, гречневые и рисовые отвары. Считается, что питание с крупяными добавками легче усваивается детским организмом.

Как правило, у каждого производителя в линейке детского питания существуют начальные и последующие смеси, например, конкретная фирма выпускает высокоадаптированную смесь для детей от рождения до 6 месяцев и та же фирма выпускает “последующую формулу” - смесь для детей от 6 месяцев. Т.е. одна смесь является продолжением другой.

Такой вариант для питания ребенка является наиболее предпочтительным - обе смеси имеют сходные условия производства.

Лечебные смеси

Эти продукты предназначены для малышей с различными нарушениями в работе внутренних органов. Это может быть аллергия на белок коровьего молока, лактозная недостаточность, частые срыгивания, недоношенность, запоры или жидкий стул. Лечебные смеси назначает врач. Их используют как постоянное или временное питание.

Как выбрать смесь для ребенка

К питанию малыша-искусственника необходимо отнестись максимально ответственно и изучить особенности всех смесей. Здоровым малышам до 6 месяцев лучше давать выскооадаптированные продукты. Маленький организм не испытает стрессов при переходе на искусственное вскармливание и получит все необходимые компоненты для нормальной жизнедеятельности. Менее приспособленные для детей смеси могут привести к нарушениям в работе внутренних органов.

Сухие смеси на основе обычного коровьего молока без дополнительной обработки не подходят для питания новорожденных. Их можно использовать только по достижении 6-месячного возраста.

Прежде чем приобрести смесь, следует внимательно изучить ее состав. Лучше всего приобретать высокоадаптированное сухое детское питание, в составе которого есть таурин, карнитин и линолевая кислота. Эти микроэлементы незаменимы для растущего организма новорожденного.

Подробнее о составе смеси, ее компонентах, а так же, об обязательных и недопустимых компонентах в детской смеси, читайте

Важно: Если смесь полностью подошла вашему ребенку, педиатры не рекомендуют менять ее, без серьезных на то оснований.

Поэтому при выборе смеси, учтите, что смесь - это продукт, который нужен вам будет постоянно, и у вас не должно быть никаких трудностей с его приобретением. Оцените сразу свои возможности: стоимость смеси, постоянно ли она есть в продаже - легко ли ее купить?

Видео - как выбрать смесь:

Как выбрать лечебную смесь для ребенка

В некоторых случаях даже самая лучшая смесь, приближенная к молоку матери по составу, не подходит грудничку. Современные производители учли индивидуальные особенности малышей и создали специализированное лечебное питание для грудничков.

Недоношенные новорожденные нуждаются в повышенном содержании белка и витаминов А, С и D. Особая смесь рекомендуется и малышам, страдающим анемией. При частом срыгивании помогут продукты с загустителями. Они обладают антирефлюксорным действием. Следует учесть, что смесь, в которой в качестве загустителя используется рисовый крахмал, не подойдет малышам, склонным к запорам. Для питания таких грудничков используют продукт, содержащий камедь.

питание лечебными смесями осуществляется только по рекомендации врача

Особое питание необходимо детям с лактазной недостаточностью. Им рекомендуются кисломолочные смеси, в которых лактоза частично расщеплена. В некоторых случаях используют сухое детское питание на основе сои. Однако такими смесями кормить малыша можно только по рекомендации врача. Нуждаются в питании, не содержащем коровьего молока, новорожденные, организм которых не переносит этот компонент.

Переход на лечебные смеси и их употребление имеет свои особенности, возможные варианты:

• питание лечебными смесями осуществляется только по назначению врача;
• при возникновении необходимости перехода на лечебную смесь, иногда лучше не менять фирму-производителя , а просто поменять вид смеси в рамках предложения именно этой фирмы (т.е. если, например, смесь NAN вызвала у ребенка запор, то возможно, следует рассмотреть вариант кисломолочной смеси NAN)
• при назначении лечебной смеси возможен частичный переход на нее, т.е. в несколько кормлений вы даете ребенку обычную смесь, а в несколько лечебную;
• назначение лечебной смеси возможно только на период до нормализации состояния ребенка.

Следует помнить, что лечебные смеси назначаются только врачом и здоровым детям категорически запрещено специализированное питание!

Подробнее и видах лечебных смесей читайте

Маркировка детских сухих смесей

На упаковке детского питания предоставлена вся необходимая информация о продукте: название, производитель, способ применения, состав и срок годности. Кроме того иногда на коробке или банке присутствует дополнительная маркировка:

0, + или Pre - смесь повышенной сытности, подходит для кормления недоношенных новорожденных или детей с малым весом;

1 - питание для детей от 0 до 6 месяцев;

2 - питание для детей от 6 месяцев до года;

3 - питание для детей после года;

ГА - гипоаллергенная смесь;

БЛ - продукт не содержит лактозу;

АР - антирефлюксорное питание для малышей, которые часто срыгивают;

Bio - европейский знак качества, свидетельствующий о том, что в производстве используется только экологически-чистое сырье;

Подходит ли смесь ребенку?

Даже если речь идет о высокоадаптированном питании высокого качества, после первого кормления ребенка сухой смесью следует наблюдать за его поведением и реакцией. Так можно понять подошел ли данный продукт малышу. Отслеживайте следующие тревожные признаки:

• частый стул с непереваренными молочными сгустками и слизью, диарея или запор;
• рвота вслед практически за каждым кормлением;
• колика после кормления, сопровождающаяся вздутием, напряжением и болезненностью животика;
• беспокойный сон, раздражительность или вялость ребенка;.
• высыпания на коже и другие аллергические реакции;
• недостаточный набор веса

Если ребенок постоянно имеет один или несколько из этих признаков, возможно, есть необходимость сменить смесь после консультации с врачом.

Переход с одной смеси на другую (даже в пределах одной фирмы на “последующую формулу”) должен быть постепенным.

Сначала заменяете смесь только в одно кормление - желательно, то которое происходит в первой половине дня, и отслеживаете реакцию ребенка (поведение, стул, кожные высыпания). Если все в порядке, на следующий день заменяете новой смесью еще одно кормление. И так, постепенно, каждый день прибавляете по одному кормлению, и переходите полностью на новую смесь.

Еще раз отметим, если смесь подошла ребенку и не вызывает у него каких-либо проблем с самочувствием, лучше оставаться на ней. Не стоит экспериментировать и предлагать ребенку новую смесь, только потому что соседка своего ребенка кормит другой смесью.

До какого возраста давать ребенку смесь

Существует множество споров о том, как долго давать ребенку адаптированную смесь.

Малышу требуется достаточное количество необходимых минералов и микроэлементов, которых нет в коровьем или козьем молоке. Кроме того в этих продуктах содержится большое количество фосфора, из-за чего плохо усваиваются витамины С и Д. Оставляет желать лучшего и качество молочних продуктов, предложенных современными производителями. Лишь некоторые из них можно назвать натуральными и действительно полезными.

Детские смеси не навредят ребенку любого возраста. Ими до 3 лет вполне можно заменять обычное молоко. Однако нельзя забывать, что на втором полугодии ребенок нуждается в прикорме. Помимо специального детского питания ему необходимо дополнительные продукты.

В любом случае выбор смеси и режим питания зависит от индивидуальных особенностей ребенка. С этим вопросом лучше обратиться к опытному педиатру, который осмотрит ребенка и даст необходимые рекомендации.

Какая смесь лучше

NAN (Nestle, Швейцария)

Nestle - один из самых известных производителей детского питания, известный во всем мире. Специалистами компании разработана целая линия сухих смесей для малышей. Это питание для недоношенных детей, малышей до 6 месяцев и после полугода, а также специализированные гипоаллергенные, кисломолочные, безлактозные и смеси от запоров.

Молодые мамы утверждают, что их детки с удовольствием едят эту смесь и хорошо набирают в весе. NAN входит в число высокоадаптированных продуктов. В их составе есть необходимые для грудничков добавки.

Однако многие, внимательно изучив упаковку, заметили, что этот продукт содержит в себе пальмовое масло. Кроме того питание компании Nestle находятся в списке запрещенных продуктов из-за содержания ГМО. Вредные добавки и высокая стоимость заставляют многих родителей отказаться от приобретения смесей NAN.

Nestogen (Nestle, Швейцария)

Эта смесь также принадлежит компании Nestlе. Изготавливают ее по обновленной формуле и добавляют в состав лактобактерии L.reuteri и пребиотики Prebio, которые способствуют формированию здоровой микрофлоры.

Так же, как и NAN, Nestogen содержит пальмовое масло и, возможно, генетически модифицированные организмы. Однако некоторые считают, что их вред преувеличен. Поэтому Nestogen - достаточно популярная смесь. В целом, отзывы о ней положительные. Однако в единичных случаях мамочки жалуются, что после применения Nestogen у малышей наблюдаются проблемы со стулом и аллергия.

Ориентировочная стоимость - 250р.

Nutrilon (Nutricia, Нидерланды)

Компания Nutricia производит смеси для детей разных возрастных групп и потребностей. В состав этого питания входят уникальные компоненты - пребиотики для укрепления иммунной системы и жирный кислоты, способствующие развитию умственных способностей. Производители утверждают, что их товары практически не отличаются от грудного молока.

О смеси Nutrilon можно найти множество отзывов, большая часть которых положительные. Молочко приятное на вкус, разводится быстро и без комочков. Некоторые жалуются на неприятные последствия применения смеси. К тому же в составе смеси Nutrilon обнаружены пальмовое и рапсовое масло.

Ориентировочная стоимость - 700р.

Friso (FrieslandCampina, Голландия)

Смеси Frisco по составу похожи на Nutrilon. В них есть пребиотки и особые жирные кислоты. Лабораторные исследования показали значительные отклонения по заявленному на упаковке составу. В смесях Frisco обнаружено также повышенное содержание железа. Как и в предыдущих товарах, в составе питания компании FrieslandCampina содержится рапсовое и пальмовое масла.

К плюсам данной смеси можно отнести хорошие вкусовые качества, удобную упаковку и мерную ложечку. Многочисленные отзывы свидетельствуют о том, что продукция Fricso редко вызывает аллергические реакции и проблемы с пищеварением.

Ориентировочная стоимость - 500р.

Hipp (HiPP, Германия)

Эта смесь считается одной из лучших для питания малышей. В ней есть пробиотики, которые оказывают дополнительное положительное воздействие на процесс пищеварения. Дополнительным преимуществом питания Hipp является отсутствие мальтодекстрима и сахарозы. 95% сахара в смеси - это лактоза. Привлекает потребителей также удобная мерная ложечка.

Несмотря на высокое качество, некоторым данная продукция не подходит. У малышей после ее применения возникают проблемы со стулом и кожные высыпания.

Нэнни (Bibicall, Новая Зеландия)

Нэнни - это элитная смесь на козьем молоке, которое считают значительно более полезным для детей, чем коровье. Сожержит пре- и пробиотики, нуклеотиды и полинасыщенные жирные кислоты. Минусом данной смеси является присутствие в составе мальтодекстрина.

Нэнни - один из самих дорогих продуктов детского питания, представленных в современных магазинах. Эта смесь идеально подходит аллергикам и не содержит в составе пальмовое масло.

Ориентировочная стоимость - 1100р.

Малютка (Nutricia, Россия)

Малютка - достаточно качественный и доступный продукт. Смесь содержит необходимые для новорожденных добавки и максимально приближена по составу к молоку матери. Однако на вкус она слишком сладкая из-за высокого содержания мальтодекстрина. Еще один минус товара - неудобная упаковка из картона, в которой нельзя долго хранить продукт.

Эксперты отмечают, что в смеси Малютка находится непривычный компонент L-триптофан . Он применяется для лечения расстройств сна и повышенной возбудимости. В состав детского питания его, как правило, не включают.

Подробный анализ состава данной смеси читайте

Ориентировочная стоимость - 260р.

Similac (Abbott Laboratories, Дания)

Продукцию компании Similac причисляют к высокоадаптированным смесям. Герметичная упаковка, сравнительно низкая стоимость и удобство использования привлекают молодых мам. В составе продукта нет пальмового масла и мальтодекстрима. Зато в отличие от других смесей, здесь обнаружены такие полезнейшие компоненты для ребенка, как бета-каротин и лютеин, который входит в состав материнского молока.

Однако выяснилось, что смесь Similak содержит трансгены. Несмотря на то, что их вред до сих пор не доказан, многие отказываются от продукции датской компании.

Ориентировочная стоимость - 430р.

Humana (Humana, Германия)

Эксперты называют смесь Humana одной из лучших. Согласны с ними и потребители. Безусловно, некоторым детям этот продукт может не подойти в силу индивидуальных особенностей. Однако в целом он отвечает всем требованиям.

Ориентировочная стоимость - 560р.

Bebi (Droga Kolinska, Словения)

Словенская компания Droga Kolinska выпускает целую линию детского питания. Это различные каши, печенье, чай, вода и молочные смеси. Судя по отзывам потребителей, Bebi стоит в ряду лучших товаров детского питания.

По составу эта смесь абсолютно не уступает более дорогостоящей продукции такого типа. Кроме того, Bebi не содержит ГМО.

Ориентировочная стоимость - 300р.

Агуша (Вимм-Билль-Данн , Россия)

На первый взгляд, смесь Агуша практически не отличается от остальных. В составе заявлены все необходимые для детского организма компоненты. Однако лабораторные исследования показали, что в продукте количество козеинового и молочного белков равно, тогда как в грудном молоке их соотношение неодинаково.

Ничего нет лучше грудного материнского молока для новорожденного. Но, не все мамочки в силу определенных обстоятельств могут позволить себе такую роскошь – кормить грудью своего ребенка. Причем, ситуации здесь бывают разные – и женщине нужно искать выход. Чем же кормить ребенка, если сейчас болеешь? Что делать, если нужно принимать лекарства, несовместимые с грудным вскармливанием? Альтернатива грудному вскармливанию есть и называется она – адаптированные молочные смеси для искусственного вскармливания детей. Но, все дело в том, что мамочка не может просто так взять и купить первую понравившуюся ей смесь – предварительно нужно изучить состав смеси, прочитать инструкцию к ней и купить продукт с учетом потребностей ребенка. Тем более, смеси есть для доношенных детей, недоношенных, страдающих аллергией и непереносимостью коровьего молока – нюансов в выборе смеси для искусственного вскармливания, как видим, огромное множество. Конечно же, у молодых мамочек возникают вопросы, на которые даже педиатры не всегда в состоянии ответить.

Что такое адаптированная молочная смесь? Обязательно ли покупать смесь, на которой будет именно эта надпись?

Молочная смесь для вскармливания детей, прежде всего, состоит из коровьего молока. Этот продукт проходит строгую обработку на производстве для того, чтобы быть адаптированным к потребностям желудочно-кишечного тракта. Коровье молоко максимально адаптируется по составу к грудному по полезным компонентам, белкам, жирам, углеводам, витаминному комплексу. Для детей от рождения и до полугода такие смеси должны быть максимально обогащены всеми полезными веществами. Только так можно обеспечить рост и развитие маленького человека. С возрастом потребность ребенка в подобном питании уменьшается, и мамочка уже может начинать вводить прикорм (с 6 месяцев).

Можно ли одну и ту же адаптированную смесь принимать как в 3 месяца, так и в 8 месяцев (возраст взят для примера, чтобы показать разбежность)?

Нет, для детей до 6 месяцев смесь выпускают с более насыщенным сбалансированным витаминно-минеральным составом. На этой смеси ребенок набирает мышечную и жировую массы, растет, развивается. После, с 6 месяцев вводится прикорм, соответственно, нет потребности в калорийной смеси. В смеси с пометкой «2», что означает для детей старше 6 месяцев, намного меньше белка, углеводов, жиров. Единственное, на что нужно обращать, чтобы в смеси было повышенное содержание железа. Потому что ко второму полугодию жизни в организме ребенка наступает резкое снижение этого элемента, что приводит к железодефицитной анемии.

Можно ли часто менять смеси? Попробовать все, которые есть и по реакции ребенка определить – какая лучше?

Это очень важно! Молодые родители, запомните: детская смесь для искусственного вскармливания меняется лишь по определенным показаниям – аллергическая реакция у ребенка, плохой стул (ребенок не ходит в туалет несколько дней), запоры, диарея и т.д.

Если вы задались вопросом: «Менять или не менять смесь моему ребенку?», то обязательно учтите показатели здоровья вашего крохи. Не поленитесь проконсультироваться с врачом-педиатром по этому поводу.

Смесь обязательно нужно менять, если ребенок плохо набирает вес, после кормления постоянно срыгивает, у него выражены колики. Причем, в тих случаях не только рекомендовано сменить смесь, но и показать ребенка врачу.

Смесь не нужно менять, если ваш малыш хорошо развивается, набирает вес, у него отличное самочувствие.

Важно! К каждой новой пище в своем рационе ребенок должен приспосабливаться определенное время. Обязательно при покупке смеси обращайте внимание на маркировку, в частности, на цифру, указанную там – «1» для детей от 0 до 6 месяцев, «2» для детей от 6 до 12 месяцев, «3» для деток старше 12 месяцев.

Зачем нужны специальные молочные адаптированные смеси?

Такие смеси нужны в тех случаях, когда у ребенка возникают проблемы с пищеварением, нарушается стул (ребенок не ходит в туалет), у него аллергия на коровье молоко (причем, факт этой аллергии зафиксирован врачом-педиатром или же аллергологом).

При наличии вышеописанных проблем обратите внимание на лечебные специальные смеси или же те, которые идут с профилактическим уклоном. Состав этих смесей разработан специально с учетом проблем здоровья у ребенка.

Какую смесь купить при диарее?

При диарее ребенку назначается специальная смесь с добавлением пребиотиков. В результата ее регулярного применения у ребенка должна нормализоваться работа желудочно-кишечного тракта. Смеси с пребиотиками показаны при лактозной недостаточности. Обратите внимание на смеси Хумана или на любую другую, где буде отметка «с пребиотиками».

Если у ребенка запоры или же дисбактериоз кишечника, то обратите внимание на молочные смеси с лактулозой. Лактулоза – это вещество, способствующее росту и развитию бифидобактерий в организме человека. Если врач назначает такую смесь, то она должна стать вариантом единственного кормления или в качестве замены одного или нескольких кормлений в сутки. По результату стул у ребенка должен стать частым и нормальной консистенции.

При коликах, метеоризме, запорах назначают лечебные смеси с пребиотиками (молочный белок). Смесь с уменьшенным содержанием лактулозы направлены на уменьшение метеоризма и на нормализацию пищеварения. Обратите внимание на пометку «антиколиковая» на смеси.

При частых срыгиваниях назначают смесь, содержащую камедь из плодов рожкового дерева.

Как правильно давать ребенку искусственные см еси?

Очень важно при использовании смесей для искусственного вскармливания соблюдать следующие правила:

• Смеси должны быть приготовлены согласно инструкции, приведенной на упаковке;
• Если уже приготовили смесь, то ее нужно полностью скормить ребенку, или же вылить. Готовую смесь запрещено хранить;
• Если ребенок уже покушал, а смесь осталась – ее выливаем.

Какой объем смеси нужен ребенку?

Объем смеси рассчитывается исключительно из показателей фактической массы ребенка. В первые 6 месяцев ребенку нужно употреблять 115 ккал на один кг, после 6-ти месяцев – 110 ккал на килограмм. В одном литре смеси, как правило, содержится 680 ккал в одном литре.

К примеру, в 3 месяца ребенок весит 5300 граммов. Значит, ему нужно потреблять 115 ккал*5,3 = 609 ккал\сутки. Теперь рассчитываем необходимый объем смеси – (609 ккал *1000)/680 = 895 мл.

Следует подчеркнуть, что неадаптированные молочные продукты (молоко, кефир) не соответствуют физиологическим потребностям детей первого года жизни и не должны включаться в их рационы даже в очень сложных социально-экономических условиях

В самом крайнем случае при невозможности использования в питании младенцев современных адаптированных или частично адаптированных смесей лучше вернуться к прежней практике применения В-смесей, т.е. разведения молока и кефира, оказывающих неблагоприятное воздействие на организм ребенка, чем цельные молочные продукты. В этом случае, безусловно, необходимо дополнительное включение в рацион поливитаминов и более раннее введение прикорма. Указанные рекомендации, несомненно, носят «авральный» характер и могут рассматриваться лишь как крайний и временный вариант организации искусственного вскармливания детей первого года жизни.

Искусственные молочные смеси в лечебном питании

Прежде чем лечить, необходимо накормить . Питание – это не только способ доставки в организм энергетического и пластического материала, веществ необходимых для его жизнедеятельности. Огромную роль различные продукты играют роль в качестве лечебных факторов, определяя во многом качество жизни ребенка, устойчивость к различным заболеваниям. Грудной возраст ребенка наиболее подвержен патологическим воздействиям внешней среды. В этих случаях с профилактической целью, а часто и с лечебной, применяются специальные смеси (прил.1).

«Специальные» смеси для недоношенных детей и рожденных с малой массой тела

PreNAN«Nestle», Швейцария

Детолак пре - «Ласуня», Украина г.Балта

Нутрилак пре - «Нутритек», Россия

PreNAN («Nestle», Швейцария) – сухая молочная смесь с длинноцепочечными полиненасыщенными жирными кислотами (ДЦПНЖК) для вскармливания недоношенных и маловесных детей с рождения, а также детей с гипотрофией. Белковй компонент представлен на 70% сывороточными белками. Уровень белка (2,3 г/100 мл готовой смеси) соответствует более высоким потребностям недоношенных и маловесных детей. Жировой компонент представлен на 30% среднецепочечными триглицеридами и обеспечивает оптимальное поступление энергии. Содержит арахидоновую и докозагексоеновую кислоты, способствующие формированию адекватного иммунного ответа, а также влияющие на развитие мозга и сетчатки глаза. Обеспечивает полноценную профилактику дефицитных состояний. Энергетическая ценность выше –80 ккал/100 мл смеси.

Смеси для детей с проявлениями аллергии

«Золотым стандартом» вскармливания детей раннего возраста со склонностью к пищевой аллергии является использование смесей на основе гидролизата белка коровьего молока.

Гидролизованные смеси подразделяются на 2 группы:

1 - казеиновые гидролизаты, отсутствуют на рынке Украины;

2 – гидролизаты сывороточного белка, имеют ряд преимуществ, так как они больше соотносятся со стандартом грудного молока. Они, в свою очередь, подразделяются на высокогидролизованные и частично гидролизованные продукты.

Смеси на основе гидролизатов белка – это полуэлементными смесями для детей с пищевой непереносимостью, при этом они являются полноценными заменителями грудного молока. Они используются в качестве лечебных смесей при пищевой аллергии, при развитии синдрома мальабсорбции (нарушении переваривания и всасывания пищевых веществ), сопровождающего многие заболевания детского возраста.

Следует отметить, что эти смеси имеют специфический горьковатый привкус. Однако, учитывая острую необходимость такого питания для ребенка, первоначальный возможный отказ от него малыша не должен быть препятствием к употреблению продукта. В таких случаях в первые 2-3 дня дается менее концентрированная смесь.

К высокогидролизованным смесям на рынке Украины относятся:

Alfare«Nestle», Швейцария

Смеси на основе частичного гидролиза :

- «НАН Г.А. 1», «НАН Г.А. 2»- «Nestle», Швейцария

- «Хумана ГА 1», «Хумана ГА 2» - «Humana», Германия

- «ХиПП ГА 1», «ХиПП ГА 2» - «HiPP», Австрия

- «Нутрилон ГА 1», «Нутрилон ГА 2» - «Nutricia”, Голландия

- «Нутрилак ГА» - «Нутритек», Россия

Например, «НАН Г.А. 1», «НАН Г.А. 2» - гипоаллергенные смеси на основе частично гидролизованного 100% сывороточного белка, являются клинически доказанным способом предупреждении аллергии в первый год жизни. Они способствуют также развитию пищевой толерантности и укреплению иммунитета. НАН Г.А. 2 предназначенный для вскармливания детей от 6 месяцев, имеет в своем составе живые бифидобактерии (B. Longum), которые также способствуют профилактике развития аллергических состояний. Эта смесь предназначена для коррекции микрофлоры кишечника, которая может быть необходима при введении и расширении прикорма во втором полугодии жизни ребенка, когда новые продукты питания в рационе индуцируют быстрое развитие условно-патогенной флоры в кишечнике.

NAN H.A. 1 и 2 обладают уникальной комбинацией нутриентов, способствующих укреплению иммунитета: смеси содержат частично гидролизованный белок ОПТИ ПРО H.A., который значительно снижает аллергенность смеси, способствует формированию пищевой толерантности, легко переваривается, уменьшает частоту функциональных нарушений желудочно-кишечного тракта. В состав смесей включены ДЦПНЖК для профилактики аллергии путем модуляции иммунного ответа. Благодаря добавлению, ДЦПНЖК смеси обладают противовоспалительным и гипоаллергенным действием, обеспечивают полноценное развитие мозга и сетчатки глаза.

NAN H.A. - специально разработанная смесь, при помощи которой проблема профилактики аллергии решается комплексно. Это современный и научно обоснованный инструмент профилактики аллергической патологии у детей и укрепления иммунитета с клинически доказанным долгосрочным эффектом.

Соевые смеси в настоящее время, с учетом наличия современнных гидролизованных смесей и в связи с низкой биологической ценностью соевого белка, наличием на него перекрестных аллергических реакций и рядом других факторов применяются редко.

«Детолак соя» - «Ласуня», Украина г.Балта

«Нутрилак соя» - «Нутритек», Россия

Адаптированная молочная смесь по компонентам максимально похожа на состав грудного молока. Такое питание содержит сывороточные белки, которые легко усваиваются в организме новорожденных. Кроме того, фосфор и кальций представлены в оптимальном соотношении, необходимом для полноценного развития маленького ребенка.

Состав и свойства

Детская адаптированная сухая молочная смесь готовится на основе коровьего молока и содержит лактозу. Поэтому такое питание не подходит для новорожденных с аллергией на коровий белок и с лактозной непереносимостью. Но для других малышей лактоза – необходимый углевод, который содержится в грудном молоке.

Кроме лактозы в состав адаптированного питания входят следующие компоненты:

• Йод обеспечивает нормальную работу щитовидной железы, функционирование и развитие вещественного обмена. В первый год жизни малыш должен получать не менее 100 мкг йода в сутки;
• Нуклеотиды участвуют в строении ДНК и РНК. Они стимулируют ребенка, налаживают микрофлору кишечника, формируют и укрепляют иммунитет;
• Таурин – аминокислота, которая нужна для формирования нервной системы, функционирования мозга и развития зрения у новорожденных. Он очень важен в первые дни жизни, так как организм начинает самостоятельно синтезировать этот элемент только после 1,5 месяцев. Суточная норма таурина для младенцев составляет 40-50 мг;
• Полиненасыщенные жирные кислоты обеспечивают формирование и развитие головного мозга, нервных клеток и зрительной функции. О том, как развивается зрение у новорожденных, читайте .

Кроме того, в состав смеси для новорожденных могут входить различные витамины и минералы, пищевые волокна и лютеин, пребиотики и пробиотики. Избегайте составов с содержанием глюкозы, крахмала, кокосового или пальмового масла. Такие смеси тяжело перевариваются, часто вызывают колики и повышенное газообразование.

Неадаптированные смеси изготавливают из свежего или сухого молока без специальной обработки. Они не подходят для новорожденных и могут использоваться только для детей старше года!

Виды

Смеси на козьем молоке

Для новорожденных с аллергией на коровий белок часто прописывают смеси на козьем молоке. При первых проявлениях пищевой аллергии сразу обратитесь к педиатру. При данном заболевании у грудничков может возникнуть сыпь, покраснения и шелушения на коже, нарушение стула и частое обильное срыгивание, рвота и отечность. Среди респираторных симптомов выделяют насморк и заложенность носа, чихание, кашель и першение в горле, при тяжелой форме – астма.

Смеси на козьем молоке появились недавно и отличаются высокой стоимостью. Но для новорожденных со средней и тяжелой формой аллергии они являются настоящим спасением. Белки в козьем молоке перевариваются и усваиваются гораздо легче, чем в коровьем. Кстати, многие педиатры не рекомендуют пить кормящим мамам молоко коровы до 4-5 месяцев с рождения малыша и использовать этот напиток для первого прикорма.

Сегодня выпускают четыре марки смесей на козьем молоке. Давайте рассмотрим достоинства и недостатки каждой.

Как правильно выбрать смесь

К выбору смеси следует относиться очень ответственно. Обязательно проконсультируйтесь с педиатром, он поможет подобрать оптимально подходящее питание. Помните, чем младше малыш, тем более адаптированным оно должно быть. Поэтому для новорожденных следует выбирать высокоадаптированные смеси. при проблемах с желудком и сильных коликах, повышенном метеоризме подойдет кисломолочная смесь, а при аллергии на коровий белок – на козьем молоке.

Выбирайте питание, которое соответствует возрасту ребенка. На упаковке указывают цифры. Маркировка “0” или “Pre” (“Пре”) выбирайте для недоношенных малышей или детей с недостаточным , “1” – для новорожденных детей до полугода, “2” – для возраста 6-12 месяцев, “3” – для ребенка старше года.

Перед покупкой проверяйте состав и срок годности продукта, целостность упаковки. В первый раз дайте малышу небольшую порцию молочного порошка. Если у малыша началась аллергия или наблюдаются нарушения в работе пищеварения, смесь нужно менять. Питание не подходит, если малыш плохо кушает, плачет во время, до и/или после кормления. Когда вы найдете подходящую смесь, не меняйте питание снова!