Что такое анализ мочи на бак посев. Бактериологический посев мочи (бакпосев)

Бактериологическое исследование мочи – сложный лабораторный анализ, который характеризуется высокоточной информативностью. Позволяет выявить в урине патогенные микроорганизмы, не определяемые с помощью общего анализа мочи. Биоматериал на исследования сдают по назначению врача в случае подозрений на присутствие инфекции мочевых путей и органов выделительной системы.

Суть бактериологического посева

Что такое анализ мочи на бак посев? Данный метод исследования выявляет и определяет тип вредоносных микробов, вызывающих инфекции и воспаления, на основе чего делаются выводы об общем состоянии здоровья. Кроме того, посев мочи на микрофлору определяет чувствительность микроорганизмов к антибиотикам и фагам (бактериофаг – вирус, пожирающий бактерии).

В норме урина не должна быть полностью стерильной, допускается присутствие незначительного числа бактерий. При обнаружении микроорганизмов (бактериурии) можно говорить о возможном воспалении в одном из отделов мочевыделительной системы. Бактериальный посев мочи точно показывает, сколько патогенных и условно-патогенных микроорганизмов присутствует в моче. По их количеству делаются предположения о степени тяжести инфекционного процесса.

Какие микробы обычно обнаруживает бакпосев мочи у взрослого человека? Зачастую в биоматериале определяются стрептококки, дефтероиды, стафилококки, клебсиелла (klebsiella pneumoniae), грибы. Эти микроорганизмы представляют опасность, если их количество значительно превышает допустимые показатели.

Показания к назначению бак анализа

Бак посев мочи не назначается в профилактических целях. В этом нет смысла, так как микрофлора у каждого человека индивидуальна, и условно-патогенные бактерии могут жить, не причиняя вреда здоровью. Анализ мочи на посев проводят, если подозревают инфекционное поражение мочевыделительного тракта. Мочу на посев сдают и в ситуациях, когда ОАМ или показывает какие-либо отклонения от нормы. Этот вид исследования назначается в основном по следующим показаниям:

Боли режущего характера во время мочеиспускания (наблюдаются при цистите).
Болезненность поясничного отдела (косвенное доказательство того, что бактерии размножаются в почечных канальцах).
Общая слабость, тошнота, рвота, повышение температуры – симптомы, указывающие на патогенную флору в почках (при пиелонефрите).
Дизурия – нарушенная частота мочеиспусканий. Слишком частые либо слишком редкие походы в туалет могут свидетельствовать о поражении почек. При простатите также возможна дизурия.
Контроль эффективности терапии. Если диагноз известен и назначена антибактериальная терапия, то посев мочи на флору у больного позволяет своевременно среагировать на изменения эффективности назначенных препаратов.
Контроль беременности, имеющий профилактический характер. В период вынашивания плода женщине приходится дважды выполнять сбор мочи на бактериологическое исследование, поскольку в 3–10 % случаев наблюдается скрытая бактериурия.
Болезни органов ЖКТ (энтерококк и дизентерия).
Также регулярно сбор мочи делается при сахарном диабете и у ВИЧ-позитивных пациентов.

Методика исследования

Анализ мочи на бак посев подразумевает определенный алгоритм стандартных действий:

проводится первичное микроскопическое исследование осадка мочевой жидкости (согласно показаниям этот пункт может быть пропущен);
затем – первичный посев мочи на стерильность для определения типа возбудителя;
далее собранную в посеве культуру накапливают;
изучают особенности выделенных микроорганизмов;
готовый результат исследования – окончательная идентификация возбудителя.

Изучение мочи на бакпосев подразумевает подбор нужной среды для конкретного микроорганизма. К примеру, высевание стафилококка происходит в кровяном агаре, стрептококков – в сахарном растворе, грибов – в среде Сабуро. Допускается проведение посева сразу в нескольких средах (наибольшее число 3–4).

Сколько времени требуется для проведения этого анализа? После того, как сдается моча, результаты посева начинают исследоваться уже со второго дня. Окончательное заключение касательно идентификации возбудителя будет получено спустя 7–10 дней. Алгоритм изучения результатов подразумевает описание:

величины;
формы;
прозрачности;
оттенка;
структуры поверхности;
роста колонии в высоту (вдавленная либо плоская).

Особенности бакпосева на антибиотикограмму

Анализ на флору с определением чувствительности к антибиотикам помогает подобрать максимально эффективное лечение. Полученный результат называется антибиотикограмма. Бактериологический анализ мочи на флору и чувствительность к антибиотикам имеет следующий алгоритм действий:

Чаша Петри делится на зоны, в каждую из которых помещают полоску с антибиотиком. Их маркируют по цвету.
Зоны засеваются выделенной культурой.
Помещают чашу в термостат с температурой 36,6.
Каждый день контролируют ситуацию.

Подходящий антибиотик полностью уничтожает бактерии, не давая им возможности размножаться. Если же микроорганизмы отличаются устойчивостью, значит, антибактериальное средство не может использоваться в терапии.

Сколько времени требуется на то, чтобы был проведен анализ? Посев мочи длится 7–10 дней. Результат современных экспресс-методов готовится за два дня. При этом предоставляется информация не только относительно чувствительности к препаратам, но также определяется их дозировка в терапии. При необходимости срочно получить результаты, например, для экстренного лечения тяжелого больного, в условиях стационара могут быть предоставлены предварительные сведения уже спустя 4 часа.

Как сдавать посев мочи правильно?

Чтобы получить максимально корректные результаты анализа, важно соблюдать некоторые правила. За 12–14 часов до того, как будет проведен забор материала, не рекомендуется употреблять большое количество жидкости. В противном случае число бактерий в моче будет снижено. Также подготовка пациента подразумевает исключение алкогольных напитков за неделю до анализа.

Согласно правилам, для анализа сдается утренняя моча, однако в экстренных случаях допустимо собрать образец посреди дня. При этом нельзя опорожняться минимум за несколько часов до сдачи мочи. Женщинам запрещается спринцеваться.

Важно правильно подготовиться к сдаче материала. Стоит предварительно вымыть половые органы и руки, чтобы предотвратить попадание в урину микробов извне. В противном случае бактериологический посев мочи может дать ложные результаты. Собирать мочу необходимо не всю, а именно среднюю порцию.

Для хранения и доставки материала должна использоваться стерильная баночка или специальный контейнер. Правильно сдавать именно свежесобранный образец, поскольку урина хранится не более 2 часов. Поэтому нужно доставить ее в лабораторию сразу после забора.

Взятие мочи на бактериологическое исследование не рекомендовано, если менее чем за две недели до этого принимались антибиотики. Также влияние на результаты могут оказать мочегонные средства, поэтому сдавать урину на анализ на фоне их приема также противопоказано.

Расшифровка результатов

Измеряется количество бактерий в КОЕ (колониеобразующих единицах) на 1 мл урины. Чем выше КОЕ, тем шире условно-патогенная и патогенная микрофлора. Расшифровать результаты может каждый, однако этого мало – необходима их правильная интерпретация. Многие пациенты пытаются сделать это самостоятельно, но только лечащий врач может дать точную оценку проведенного исследования.

Норма бактерий должна быть в количестве не более 1000 КОЕ/мл. Также не должен вызывать подозрений отрицательный результат. Если анализ показал от 10 до 1000 КОЕ, можно предположить, что был произведен неправильный сбор урины. Поэтому необходимо будет сдавать анализ мочи повторно.

Показатели КОЕ соответствуют тому или иному заболеванию. Например, при цистите значение имеет отметка всего лишь в 100 КОЕ, при пиелонефрите – 10000 КОЕ. Если же показатель очень велик – свыше 100 000 КОЕ, значит, в мочевыделительной системе происходит сильный воспалительный процесс, и необходимо срочно назначать лечение. Например, большое количество КОЕ наблюдается, если возбудителем выступает клебсиелла.

Бак посев урины у детей

Показания для проведения бак посева в детском возрасте такие же, как и у взрослых. Нередко у детей первого года жизни наблюдается дисбактериоз кишечника, который вызывает клебсиелла. Из-за несовершенства иммунной системы эта бактерия быстро размножается. Клебсиеллезная инфекция определяется при помощи посева урины на флору, бактериоскопии, серологических методов.

Как сдавать бак посев мочи в детском возрасте? Чтобы получить максимально точные результаты, следует правильно собрать мочу. Для анализа подходит лишь утренняя урина, в то время как у новорожденных подойдет любая, какую только удастся получить. Как собрать мочу на бакпосев у ребенка? У грудничка провести забор мочи можно с помощью специальных полиэтиленовых мочесборников.

Детям постарше нужно предложить помочиться сначала в унитаз, чтобы выпустить первую порцию урины. Затем среднюю часть мочи собрать в стерильный контейнер и в короткие сроки доставить в лабораторию. Для проведения анализа берется около 10 мл урины – этого достаточно для определения имеющихся микроорганизмов.

Правила сбора образца у ребенка предполагают прекращение приема антибиотиков. Поэтому родители должны вовремя предупредить об этом врача, который впоследствии будет расшифровывать результаты.

Современная диагностика в лабораторных условиях предлагает огромный перечень всевозможных анализов. Один из них бак посев мочи. Это исследование делается на предмет выявления возбудителей инфекционных заболеваний, их видов. Также оно определяет чувствительность микроорганизмов к антибиотикам. Таким образом, анализ мочи на посев тестирует уровень плотности микробов. Если их количество превышает норму по концентрации стрептококков, стафилококков, дифтероидов и других бактерий, то возникает необходимость говорить уже о серьезных заболеваниях.

Патогенная микрофлора (бактериурия) бывает двух видов:

Истинная – факт размножения микроорганизмов в мочевыводящих путях;
Ложная – попадание в урину через циркуляцию крови из других очагов воспаления.

Оба варианта не имеют особой симптоматики. В таких ситуациях анализ мочи на бак посев дает возможность точно диагностировать заболевание на самых ранних стадиях.

Назначение

Такой анализ больной не может назначить себе сам. Этим занимаются медики – терапевты, нефрологи, урологи, гинекологи. При обнаружении проблем, связанных с попаданием в организм болезнотворных возбудителей или с непомерным размножением жизненных и постоянных бактерий, медики советуют провести посев мочи на микрофлору.

Бакпосев с определением микробной чувствительности к антибиотикам назначают в случаях:

инфекций мочевыводящих путей (рецидивирующий цистит, пиелонефрит, урологические патологии, мочекаменные заболевания);
сахарного диабета;
беременности;
туберкулеза;
контроля над эффективностью лечения;
необходимости уточнения диагноза при неоднозначной симптоматике;
иммунодефицита.

Именно этот анализ показывает и определяет уникальную информацию о состоянии здоровья пациента.

Какие инфекции в зависимости от возбудителя выявляет бакпосев?

На стафилококк. Обнаруживает все виды микробов, опасных при беременности для плода.
На хламидии. Дает достоверные результаты при сомнительных, ложно положительных и ложно отрицательных заключениях.
На гонорею. Назначается особам, партнеры которых стали носителями вируса. Реже при возникающем риске бытового заражения.
На туберкулез. Патология в урине обнаруживает степень поражения почек и мочевыводящих путей при таком заболевании.
На энтерококки. Эти представители нормальной флоры кишечника могут быть губительными для мочеполовой системы.
На коклюш. Проводится для обнаружения заболевания на ранних стадиях даже при незначительной температуре, слабом кашле и легком недомогании.
На дизентерийные соединения. Назначается при болезнях желудочно-кишечного тракта, которые сопровождаются расстройствами, поносом. Выявляет сальмонелез и дизентерию как у детей, так и у взрослых.

Цель проведения

Воспалительные, а тем более инфекционные процессы в организме вызывают аномальный бактериальный состав микроорганизмов по количеству. Основное лечение в таких случаях предоставляется антибиотикам. Проведенный бак посев мочи дает необходимую информацию, что позволяет врачу с точностью определить нужные для лечения виды антимикробных препаратов.

При беременности исследование урины является обязательным. Проводится дважды: при постановке на учет в женской консультации и в середине третьего триместра (на сроке в 36 недель). Объектом поиска в этих случаях являются урогенитальные инфекции, возбудители хламидиоза, золотистый стафилококк, трихомонады, дрожжеподобный грибок и другие патогенные микроорганизмы. Именно они негативно влияют на развитие плода, вызывают преждевременные роды, приводят к отклонениям в развитии уже рожденного ребенка, вредят здоровью будущей мамы. Присутствие тревожных результатов во время беременности, выявление белка и лейкоцитов в чрезмерном количестве являются показаниями для многократного проведения бакпосева. Таким образом, врач исключает риск и получает достоверную информацию о чувствительности микробов к некоторым медпрепаратам, что позволяет, в свою очередь, назначить правильную и своевременную терапию.

Помните! С наступлением беременности организм будущей мамы становится чрезмерно уязвимым. Регулярное наблюдение и прохождение всех анализов снизит риск выкидыша, преждевременных родов, анемии, внутриутробной гибели плода.

Исследование урины позволяет на ранних этапах выявить туберкулез почек и мочевыводящих путей. Бактериологический посев мочи дает возможность определить степень нарушения белкового обмена, который сопровождается образованием и отложением в тканях нестандартного комплекса – амилоида. Экскреция больных на туберкулез легких практически находится в норме. Бакпосев диагностирует только проблемы с почками и мочевыводящими органами. В сомнительных случаях применяют провокационные тесты. Используют при этом туберкулин. И уже после подкожного введения и бакпосева видна степень поражения органов пациента на туберкулез. Гемотест больного изменяется в процессе лечения. Систематическая гемограмма и правильный ее анализ улучшают состояние пациента. Основной целью исследований урины больных на туберкулез является контроль, выявление побочного действия медикаментов и коррекция данных гемотеста.

Подготовка и забор мочи

Необходимо знать, что анализ мочи на посев требует определенной подготовки, иначе результаты могут оказаться неточным.

На первом этапе важно!

Бакпосев не проводится женщинам в период менструаций, за неделю до регулов и неделю после.
Лечение антибиотиками влияет на точность результата анализов. Посев мочи проводят только через три дня после окончания употребления лекарственных препаратов.
Перед назначенным исследованием женщинам запрещают спринцеваться.
За 24 часа необходимо воздержаться от половой близости.
Исключить из рациона перечень продуктов питания, усиливающих процесс брожения в кишечнике.
Рекомендуется отказаться от употребления овощей и фруктов, влияющих на окраску мочи: свекла, морковь и другие.
Чтобы правильно собрать урину, накануне не стоит пить большое количество воды. Это способствует снижению концентрации микробов в содержимом.
Желательно до этого не ходить в туалет 2–3 часа.

Пациент должен обеспечить стерильность и качество проведения второго этапа – забора урины. Он требует соблюдения некоторых правил. Как собрать биоматериал, создать стерильность, сколько его нужно, что необходимо делать и зачем?

Для исследования подходит только утренняя моча.
Тщательно произвести туалет половых органов. При этом исключить использование мыла и антисептических средств.
Женщинам закрыть вход во влагалище тампоном во избежание попадания содержимого вагины.
Брать только среднюю порцию мочи, начальную и конечную спускают в унитаз.
Бакпосев во время беременности сдавать нужно дважды, если нет других показаний.
При подозрении на туберкулез мочу берут в течение трех дней подряд.
Обеспечить стерильность, применив перчатки и специальный контейнер, который имеется в продаже.
Емкость необходимо доставить в лабораторию оперативно – за полтора-два часа после забора. Если такой возможности нет, то материал можно хранить в холодильнике, но не более трех часов.
Для анализа достаточно 5 грамм собранного биоматериала.
Правила забора мочи для детей такие же, как и для взрослых.

Важно! Перед забором мочи нужно узнать, нет ли каких-либо особых правил в той или иной лаборатории по приему материала на исследование.

Чтобы анализ был максимально результативным, нужно сдавать только утреннюю мочу, при этом обеспечив стерильность проведения второго этапа.

Как проводится

Тщательный анализ биоматериала в лаборатории предполагает помещение его в специальный контейнер с питательными веществами для роста бактерий. Затем он оставляется на некоторое время в недвижимом состоянии – до пяти дней. После лаборант оценивает результаты. Срок проведения анализа становит 5–7 дней. Если колонии бактерий не образуются, значит, анализ отрицательный. В других случаях – положительный, или попросту, плохой. На антибиотикограмме специалист указывает перечень антибиотиков, к которым чувствительны полученные бактерии. Необходимо учесть, сто расшифровка результатов требует некоторых знаний. Но особых сложностей в этом нет. Достаточно иметь представление о предельных значениях.

Параметр до одной тысячи колониальных единиц говорит об отрицательном результате. Если концентрация выше, то подобный случай нуждается в лечении. При возникновении сомнительных данных, назначается повторное исследование. Расшифровка включает выявленные микроорганизмы: простейшие, грибки, бактерии. Реже посев обнаруживает другие виды патогенной микрофлоры. Помимо этого указывает перечень медицинских препаратов, которые смогут наиболее эффективно справиться с заболеванием. После расшифровки иногда назначаются дополнительные тесты, а затем проводится полный курс лечения.

Помните! Такое отклонение от нормы не всегда является признаком инфицирования и заболеваний. Это исследование обязательно нужно проходить, сдавать регулярно анализы, чтобы предотвратить всевозможные болезни. Ведь в запущенном состоянии их будет очень сложно излечить.

Бактериологический анализ играет огромную роль в диагностике организма пациента. Этот лабораторный тест используется медицинскими работниками для выявления инфекционного штамма в мочевыделительной системе, спровоцировавшего воспалительные процессы. Бак посев мочи позволяет также определить степень чувствительности болезнетворных микроорганизмов к медикаментозному воздействию.

При жалобах пациента на сбой работы мочевыделительной системы врачу для постановки окончательного диагноза понадобится выяснить истинную причину воспаления, концентрацию патогенных веществ при наличии инфекционной этиологии. Для того чтобы определиться с выбором базового антибиотика, потребуется провести анализ на чувствительность возбудителей к его действию.

Важно знать, как сдавать бак посев мочи, поскольку залогом получения достоверного результата является правильная подготовка к манипуляции. Врачебным показанием для назначения этого теста считается наличие следующих факторов:

В первый триместр беременности и непосредственно перед родами бактериологический тест является обязательным профилактическим исследованием. Женщина может и не испытывать дискомфортных ощущений, но патогенная микрофлора, выявленная в ходе диагностики, несет в себе потенциальную угрозу для матери и ребенка по причине инфицирования родовых путей.
В медицинской практике случаются ситуации, когда лечение не демонстрирует положительную динамику, что может свидетельствовать о том, что бактерии адаптировались к медикаментозному воздействию. Результаты бакпосева мочи дают возможность лечащему врачу пересмотреть тактику терапии и подобрать наиболее эффективное лекарственное средство бактерицидного действия.
Хроническое протекание пиелонефрита, цистита, уретрита обусловлено длительным нахождением в организме больного грам (+) и грам (-): стафилококк, кандида, гонококк, энтерококк. Женщины ввиду специфики анатомического строения мочеполовой системы наиболее подвержены инфекционно-воспалительным заболеваниям. По этой причине сдавать мочу на бак посев требуется на первом этапе диагностики, и после прохождения терапии для подтверждения полного уничтожения бактерий и микробов. Только таким способом можно исключить вероятность рецидивной вспышки заболевания.
В ситуациях, когда пациент болен сахарным диабетом необходимо периодически сдавать биоматериал для бактериологического исследования. В урине содержится сахар, который является благоприятной средой для размножения патогенной микрофлоры.

Правила подготовки к забору биоматериала для анализа

При получении направления на бак посев мочи важно узнать, как сдать его. Для анализа потребуется собрать среднюю утреннюю урину, которая сдается в лабораторию исключительно в стерильной таре. Самостоятельно в домашних условиях достаточно сложно подготовить емкость, поэтому в аптечных пунктах можно приобрести одноразовые пластмассовые баночки для исследований.

Сдать бакпосев нужно, придерживаясь следующих правил:

За сутки до анализа врачи рекомендуют скорректировать рацион питания, исключив из него копчености, соленые и жареные блюда, алкогольные напитки.
В ситуациях, когда пациент с сопутствующими заболеваниями должен постоянно принимать медикаменты, нужно заранее предупредить об этом специалиста.
Мочу на бакпосев собирают в утреннее время, после тщательного подмывания половых органов средствами с нейтральным уровнем Ph. Можно воспользоваться самостоятельно приготовленным раствором Фурацилина. Для этого необходимо измельчить одну таблетку и залить 500 мл кипяченой воды. Полученный раствор после полного остывания используют для ополаскивания половых органов.
Зачастую возникает вопрос, как правильно собрать среднюю порцию урины. Для этого требуется первую часть спустить в туалет, так как она промывает мочеиспускательный канал, в котором скапливаются болезнетворные микроорганизмы. Следующая порция собирается в стерильную емкость. При соблюдении этого условия в биоматериал не попадут бактерии, а результат бакпосева будет корректный.
Собранная моча должна быть передана в диагностическую лабораторию в течение двух часов для получения достоверных данных.
Во время менструального цикла женщины не сдают бактериологический анализ, поскольку примеси кровяных выделений нарушают общую картину влагалищной микрофлоры.
Рекомендуется воздержаться от половых контактов перед прохождением лабораторного теста.

Расшифровка полученных результатов лабораторного теста

Собранный пациентом биоматериал исследуется в лаборатории на протяжении 7 дней. Для этого он помещается в такие условия, при которых начинается активный рост бактериальных микроорганизмов. В качестве благоприятной среды лаборанты используют растительный раствор их Агар-Агар (морские водоросли), молочно-солевую или тио-гликолевую жидкости. Наличие колоний бактерий обозначается в специальных единицах – КОЕ/мл.

При отсутствии роста болезнетворных микроорганизмов в концентрации до 1000 КОЕ на 1 мл урины результат бакпосева считается отрицательны, это значит, что в мочевыделительной системе больного не протекают воспалительные процессы.

Соответственно, при превышении показателя (в сотни раз больше чем 1000 КОЕ/мл) речь идет о положительном результате теста. В этих ситуациях лаборанты проводят дополнительный анализ биоматериала на выявление индивидуальной чувствительности к препаратам антибактериального характера действия.

В случае получения промежуточных результатов расшифровки бакпосева мочи он может быть назначен повторно. В медицинской практике нередко встречаются ситуации, когда показатели КОЕ колеблются до 1000. Это может быть связано с начальной фазой инфекционно-воспалительного заболевания. Врачи для постановки окончательного диагноза дают направление пациенту на повторное прохождение бакпосева урины.

В конечном результате бактериологического анализа перечисляются все выявленные микроорганизмы и лекарственные средства, к которым у них проявлена повышенная чувствительность. Только на основании этих данных лечащий врач составляет план медикаментозного воздействия.

Заключение

Большая часть болезнетворных микроорганизмов попадает в урину в процессе выведения почками жидкости по уретральному каналу. В норме небольшая концентрация бактерий в микрофлоре допускается и не представляет потенциальной угрозы для здоровья человека. Бакпосев относится к наиболее информативным исследованиям, позволяющим выявить конкретный вид возбудителя заболевания.

Превышение стандартных показателей КОЕ выступает в качестве яркого свидетельства наличия инфекционно-воспалительного процесса в мочевыделительной системе.

Бывают ситуации, когда появляются погрешности в бактериологическом анализе. Для получения корректного результата пациенты должны предварительно узнать, как собрать мочу на посев. При выборе действенных антибактериальных препаратов лечащий врач опирается на оценку анализа биоматериала больного. Только при таком ответственном подходе к терапии можно достичь полного выздоровления и исключить вероятность рецидива недуга.

Лабораторные диагностические методы – это, на сегодняшний день, наиболее доступный и достаточно информативный инструментарий, помогающий сделать выводы о состоянии здоровья человека.

Так, только на основании сбора мочи можно провести несколько исследований, направленных на диагностику различных показателей состояния органов, на выявление возбудителя инфекции, например. Одним из таких доступных методов мониторинга является бак посев мочи.

Подготовительный этап

Чтобы результаты такого контроля были точными, к нему нужно подготовиться, и сделать это по всем правилам.

Сбор мочи следует проводить только утром, сразу по пробуждению. Сначала следует провести необходимые гигиенические процедуры: это туалет внешних половых органов (но без применения мыла, геля и специальных средств для интимной гигиены). Определенный процент этих веществ может остаться на коже, слизистой, потом попасть в мочу, и тогда анализ будет некорректным.

Затем промокните зону промежности чистым сухим полотенцем. Если женщинам приходится делать анализ в менструальный период, им следует пользоваться тампонами (разумеется, в том случае, если женщина не девственница).

Посуда для сбора мочи должна быть строго стерильной. Многие по старой советской привычке берут баночки, к примеру, от детского питания, ошпаривают их кипятком, и собирают биологическую жидкость непосредственно туда. Но это не самый надежный метод, нередко приходится пересдавать анализ, так как стопроцентную стерильность емкости гарантировать нельзя.

Поэтому разумнее пойти в аптеку, купить там специальный одноразовый контейнер для сбора мочи, и одной проблемой будет меньше.

Как собрать мочу

Итак, как собрать бак посев мочи? Для осуществления бактериального исследования лаборантам нужна средняя порция урины. Что из себя представляет средняя порция: первая часть урины идет в унитаз, далее человек задерживает мочеиспускание, подносит к половым органам чистую емкость, наполняет ее мочой. И уже наполненный контейнер закрывает крышкой, отставляет в сторону. Заключительная порция мочи также сливается в унитаз.

Важные моменты:

Безусловно, контейнер оснащен плотной крышкой, которая отлично закручивается. Но, на всякий случай, можете поместить емкость в небольшой пакетик, чтобы исключить вероятность проливания мочи.

Кому показано исследование

Направление на бак посев мочи дают не всегда, а только по показаниям.

Прежде всего, основным показанием будет наличие воспалительного процесса в органах мочевыделения. Так, анализ даст возможность выявить потенциальную бактериальную природу болезни.

Также бак посев мочи назначают:

Возможно параллельное исследование: бак посев и антибиотикограмма.

Как проводят исследование

Самое интересное, с точки зрения науки, происходит именно в лаборатории. Чтобы сам больной лучше понимал, что делают с его биологическим материалом, ему нужно понять весь принцип дальнейшей работы специалиста.

Исследователь наносит образцы урины на определенные питательные среды, которые размещены в чашках Петри. Среды эти помещают в медицинские термостаты: в них уже априори есть условия, максимально подходящие для роста микробов.

Через нужный временной отрезок лаборант проводит осмотр питательных сред. Патогенные организмы растут колониями, и концентрацию бактерий измеряют в колониеобразующих единицах – КЕ. Буквы эти обозначают число колоний, выросшее всего из одной клетки.

В составе здоровой флоры органов мочевыделения стафилококки и стрептококки.

Если мочеполовые органы пациента инфицированы, то в моче могут обнаружить:

Безусловно, расшифровкой должны заниматься медики. Но и сам пациент по определенным значениям на бланке может понять, все ли у него в порядке.

Так как моча человека изначально нестерильна, то определенный процент выделения микроорганизмов допустим. Значение 10 3 микробных клеток в 1 мл будет нормой. Как сомнительный результат медики оценивают бактериурию 10 4 на 1 мл. Ну а показатель 10 5 в 1 мл однозначно говорит о том, что в мочеиспускательных путях есть бактериальная инфекция.

Правда, есть один нюанс. Результаты бак посева не будут моментальны: не менее 5 (а может, и 10) дней уйдет на исследование. И если человек болен, ждать вердикта столько дней он не может. Потому бак посев – это чаще дополнительное исследование, или анализ, который проводят по ходу лечения.

Зачем беременным такое исследование

Вопросом, как сдавать бак посев мочи часто задаются будущие матери. Обычно такой анализ назначают женщинам в период постановки на учет по беременности: и это в совокупности с внушительным перечнем прочих назначений. Как правило, бак посев мочи сдают беременные также и на сроке в 36 недель, когда наступает время подготовки к родам.

Для чего это нужно? Анализ может выявить у пациентки женской консультации пиелонефрит. Анатомически органы женщины словно приспособлены к развитию этого недуга. Некоторые беременные и не догадываются, что у них в почках вовсю «гуляет» воспалительный процесс. Их ничего не тревожит, симптоматики, которая беспокоит, нет – потому болезнь можно пропустить.

Либо, что бывает чаще, какие-то негативные признаки будущая мама воспринимает за так называемые издержки периода. Она ссылается на то, что у всех беременных что-то может покалывать, побаливать, и это нормально. Но инфекция в почках может быть еще до беременности, и лишь в период вынашивания младенца она проявляет себя. И это уже опасно не только для пациентки, но и для плода.

Причины, по которым находят пиелонефрит у будущих мам:

Снижен тонус мочеточников, отчего происходит застой мочи, а это прямая угроза размножению бактерий;
Растущая матка давит на пути мочевыделения, и это тоже вызывает опасный застой урины.

Пиелонефрит, по некоторым данным, диагностируют у каждой десятой беременной. И такая частая распространенность недуга и стала для медиков поводом назначения бак посева абсолютно всем женщинам, находящимся на учете по беременности.

Еще один нюанс: однократное культуральное исследование биожидкости может дать ложноположительный результат, потому спустя некоторое время женщина должна пройти анализ повторно. Если есть вопросы, она должна получить у медиков консультацию, как правильно сдать мочу на посев. Возможно, причина негативных результатов кроется в нарушении сбора мочи.

Бак посев: кому еще нужно сдавать

Эта процедура выявляет возбудителя воспаления мочеполовых путей, она показывают степень концентрации микробов, а также определяет, к каким конкретно антибиотикам чувствительны бактерии.

Исследование может быть назначено:

Также патогенное содержание в путях мочевыделения должно быть вовремя обнаружено при диагностированном сахарном диабете, а еще при мониторинге здоровья пациентов с ВИЧ-инфекцией.

Некоторые пациенты думают, что более правильно собрать мочу катетером. Катетер – это инструмент, который вводится в мочеиспускательный канал. Но такой способ при подозрении на инфекцию мочеполовой системы (или уже диагностированном недуге) просто опасен. Высок риск того, что сама процедура поспособствует дальнейшему распространению инфекции.

Итак, бак посев мочи – это стандартный анализ, который проводят фактически все лаборатории поликлиник, больниц, частных медицинских центров. На исследование пациент должен предоставить среднюю порцию утренней (свежей мочи), собранной по всем правилам стерильности и гигиеничности.

Мочу рекомендовано собирать в специальный аптечный контейнер. Исследование длительное, потому пока оно проводится, больной, как правило, уже принимает какие-то препараты. Ну а результаты бак посева корректируют терапию.

Видео – Что означает анализ на бак посев мочи.

Бактериальный посев мочи - это лабораторное исследование мочи, при помощи которого можно обнаружить колонии различных бактерий, содержащиеся в организме человека. Чтобы идентифицировать бактериальные культуры, содержащиеся в моче, лаборант помещает биоматериал для анализа в такую среду, которая способствует росту бактерий. Чаще всего для этого используется агар или сахарный бульон.

Кроме того, с помощью бак посева на стерильность мочи можно выявить насколько чувствительны определенные виды бактерий к антибиотикам, что позволяет назначить эффективное лечение заболевания. Женщинам в период беременности следует сдавать этот анализ как минимум дважды , чтобы предупредить опасные для плода инфекционные заболевания мочеполовой системы.

Моча - это жидкость, которая выводится из организма в процессе обмена веществ и считается одним из видов экскрементов. Образование мочи начинается в почках, а затем, попадая через мочеточники в мочевой пузырь, выводится наружу. Вредоносные бактерии, которые являются причиной множественных инфекционных заболеваний мочеполовой системы, попадают в мочу уже после того, как она выводится из почек. Таким образом, анализ на бак посев мочи позволяет обнаружить «полезную» и «вредную» микрофлору, тогда как обычный общий анализ мочи не способен дать настолько точную информацию.

Направление на сдачу бак посева мочи может выписать терапевт, эндокринолог, нефролог, бактериолог . Основными показаниями к сдаче бак посева на стерильность мочи могут быть подозрения врача на такие заболевания у пациента:

сахарный диабет;
инфекционные болезни мочеполовой системы;
подозрения на иммунодефицит;
наличие .

Кроме того, бак анализ мочи является необходимостью для беременных, а также при подозрении лечащего врача на воспалительные процессы мочеполовой системы, протекающих скрыто.

Правила сдачи мочи на бак анализ

Чтобы анализ дал наиболее достоверный результат, следует тщательно придерживаться рекомендаций по его забору. Наиболее часто используют метод забора мочи на бактериальный посев по Нечипоренко. Подготовку к анализу стоит начинать уже за 2-3 дня до забора материала на исследование.

Итак, за два дня до сдачи анализа пациенту следует исключить из своего рациона все мясные продукты, поскольку употребление в пищу мяса может изменить кислотный состав мочи. При этом не стоит забывать об овощах: их стоит есть в больших количествах. Перед забором мочи на анализ не следует пить много жидкости, принимать мочегонные медикаменты, поскольку это снизит концентрацию мочи, что будет способствовать получению неверного результата.

Перед сбором мочи на анализ нужно как следует промыть наружные половые органы. Собирать материал нужно утром, сразу же после сна. Мочиться надо в специальный контейнер, который можно взять непосредственно в лаборатории или приобрести в аптеке. Собирать надо «среднюю» мочу: первая и последняя струя не несет полезной информации. Для проведения исследований будет вполне достаточно 3-х мл.

Женщинам в период месячных анализ лучше не назначать, поскольку в мочу может случайно попасть кровь, что существенно исказит результат исследований. Контейнер с материалом для анализа желательно доставить в лабораторию в течение 1-2 часов после сбора. Если же нет такой возможности, то хранить мочу можно и в холодильнике.

Исследование мочи

Во время проведения исследования мочи лаборант действует строго по определенной схеме. Ее пункты включают:

исследование под микроскопом осадка мочи.
проведение первичного посева мочи для того, чтобы выделить культуру возбудителя инфекционного заболевания.
процесс накопления чистой культуры.
исследование свойств полученных бактериальных культур.
идентификация возбудителя заболевания.

Иногда посев выполняется сразу на две или три среды. Причем для каждого возбудителя инфекции необходима своя среда. К примеру, комфортно себя чувствует в кровяном агаре, - в сахарном бульоне, а грибы активно размножаются в среде Сабуро. Лаборант производит посев при помощи бактериологической петли или шпателя. Иногда используется специальный тампон.

Расшифровка результатов

Исследование бактериальных культур отдельного образца начинается уже на второй день после посева. Обычно в это время в чашке Петри уже начинают образовываться колонии бактерий. В ходе исследования лаборанту предстоит описать:

размеры колоний;
их форму;
плотность (прозрачная, непрозрачная);
цвета отдельно взятых колоний;
тип поверхности каждой колонии;
высоту.

Иногда для изучения отдельно взятой колонии микроорганизмов лаборанту приходится перемещать ее в специальную пробирку с плодотворной средой. Затем на следующий день с каждой из колоний проводят тесты на биохимию. Для этого берут особые полоски, на них капают отдельную бактериальную культуру для тестирования.

Результаты бак посева мочи фиксируются в КОЕ, где КОЕ означает колониеобразующую единицу. Иными словами, КОЕ - эта сгруппированные клетки микроорганизмов, которые провоцируют рост бактериальных колоний. Когда после помещения материала для исследования в питательную для микроорганизмов среду рост колоний не обнаруживается, то результат анализа считается отрицательным.

Если обнаруживается - положительным. Когда концентрация микроорганизмов в отдельной пробе мочи составляет более 100000 КОЕ/мл - это свидетельствует об инфекционных заболеваниях мочеполовой системы пациента. Если концентрация бактерий составляет 1000-10000 КОЕ/мл, назначают дополнительное исследование образца мочи.

Важно помнить, что результат анализа не является окончательным диагнозом, и расшифровывать его должен ваш лечащий врач.

Сдача анализа при беременности

Инфекционные заболевания крайне опасны для беременных женщин, поскольку во время беременности значительно снижается иммунитет, а это значит, что организм не способен самостоятельно бороться с инфекцией. Кроме того, страдающая постоянными инфекционными заболеваниями женщина может родить ребенка с патологиями или же у нее может случиться выкидыш.

Именно поэтому сдавать мочу на бак посев крайне важно в период вынашивания ребенка. Часто беременным назначают сдавать ОАМ (или общий анализ мочи), однако он не в состоянии точно выявить всю патогенную флору, содержащуюся в моче. Так, практически без симптомов находиться в организме у женщины могут такие бактерии, как:

Escherichiacoli (эшерихии или кишечные палочки).
Enterococcusfaecalis или энтеррококки фекальные.
Staphylococcusaureus или золотистые стафилококки.
грибы Кандида.

Несвоевременная диагностика и лечение заболеваний, которые провоцируют данные микроорганизмы может быть причиной заболевания женщины .

Правила забора мочи на анализ для беременных несколько отличаются от правил для других пациентов. Во время сбора мочи в стерильную емкость беременным женщина следует прикрывать влагалище куском ваты, чтоб в пробу мочи не попало лишних бактерий. Материал для исследований должен содержать не менее 70 мл мочи. Емкость с материалом для анализа следует доставить в лабораторию в течение 2-х часов после сбора .

Важно помнить, что накануне сдачи анализа не следует употреблять в пищу овощи, которые могут окрасить мочу, например, свеклу. Также желательно избегать чрезмерного физического перенапряжения, поскольку это может повлиять на химическую составляющую мочи, что сильно исказит результат анализа.

Бак посев мочи при беременности показывает количество условно-патогенной флоры, которая содержится в образце мочи у женщины. Если показатели нормальные и количество колониеобразующих единиц условно-патогенных микроорганизмов не превышает допустимую норму, значит, никакой угрозы для здоровья матери и плода нет. Если количественная составляющая бактерий в моче превышает допустимую норму, тогда врач назначает соответствующее лечение после расшифровки результатов анализа.